颅内动脉瘤术前、术后的观察与护理体会霍冬梅：主管护师、主要从事内科护理【摘要】目的：探讨患者术前、术后护理过程中的病情观察和措施。
方法：回顾性分析45例颅内动脉瘤患者术前、术后的护理经验体会，总结优质护理和病情观察对患者预后的相关性。
结果：通过护理过程中的病情观察和相关优质护理措施，有效的控制了患者疾病的发展和减少了并发症的发生，提高了患者康复率，减少了病残率。
结论：，术前、术后护理过程中的病情观察和措施对颅内动脉瘤患者具有重要意义。
【关键词】颅内动脉瘤；护理体会颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起[1]。
病死率及致残率均高。
需要在护理过程中对病情变化细则观察，加强完善护理措施。
现将我院2018年1月—2018年10月收治的颅内动脉瘤45例护理体会报告如下：临床资料一般资料：男例24例，女21例；年龄在17岁~66岁，平均年龄41.5岁。
1.2 护理观察指标：生命体征（血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度），言语表达能力、肢体活动状况、瞳孔反射、患者对伤情或症状的耐受程度等。
2 结果全组病例通过心理护理、术前指导、术后局部穿刺点护理及严密观察生命体征（血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度）,未发生死亡等严重并发症。
护理3.1术前护理3.1.1心理护理安慰病人，嘱病人情绪乐观，注意休息。
向家属及患者详细介绍颅内动脉瘤的病因及治疗措施，明确告知相关并发症症状。
交谈时语言简明、通俗，客观公正评价相关症状，同时解释相关护理措施。
3.1.2 饮食能进食者给予高热量、低盐易消化食物。
禁食者必须控制液体摄入量，详细记录患者出入量，并及时告知医生，保持出入量平衡，注意补充电解质并调整酸碱平衡，保持每日尿量>600 ml。
3.1.3 体位为防止动脉瘤破裂，嘱病人绝对卧床休息。
多取仰卧位，将患者床头抬高15°~30°，以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿，持续或间断吸氧，改善脑缺血。
3.1.4 症状护理颅内压增高者，巡视病房15～30分钟/次，观察病人的一般情况、生命体征状态，询问病人有无头晕、头痛、视野模糊等表现，及时发现动脉瘤破裂的先兆。
