关于印发怀远二院急危重病人抢救
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危重病人抢救报告制度范本一、前言危重病人抢救是医院医护人员的重要工作之一,及时、有效的抢救可以有效地挽救病人的生命。
为了规范和优化危重病人抢救工作,提高抢救效率和质量,对危重病人抢救报告制度进行了专门的研究和设计。
本文将介绍危重病人抢救报告制度的范本。
二、报告内容1. 患者基本信息1.1 姓名:XXX 性别:XXX 年龄:XXX1.2 入院日期:XXX 入院科室:XXX 抢救日期:XXX1.3 主治医生:XXX1.4 主要病情:XXX2. 抢救时间和地点2.1 抢救开始时间:XXX 结束时间:XXX2.2 抢救地点:XXX3. 抢救团队3.1 主要执行人员:XXX3.2 协助人员:XXX4. 抢救过程4.1 病情描述:XXX4.2 抢救措施:4.2.1 呼吸道管理:XXX4.2.2 循环支持:XXX4.2.3 液体管理:XXX4.2.4 药物治疗:XXX4.2.5 心肺复苏:XXX4.2.6 病因诊断与处理:XXX5. 抢救效果评估5.1 抢救前生命体征:XXX5.2 抢救后生命体征:XXX5.3 诊断结果:XXX5.4 抢救效果评价:XXX6. 抢救总结与建议6.1 抢救总结:XXX6.2 抢救建议:XXX7. 报告人7.1 签名:XXX7.2 职称:XXX7.3 报告日期:XXX三、报告示例患者基本信息:姓名:张三性别:男年龄:60岁入院日期:2022年1月1日入院科室:急诊科抢救日期:2022年1月2日主治医生:李医生主要病情:心脏病急性发作,伴呼吸困难。
抢救时间和地点:抢救开始时间:2022年1月2日上午10点结束时间:2022年1月2日下午2点抢救地点:ICU病房抢救团队:主要执行人员:李医生、王护士、张护士协助人员:杨医生、陈护士抢救过程:病情描述:患者张三于当日上午10点入院急诊科,伴呼吸困难,心电图显示心脏病急性发作,立即进行危重病人抢救。
在抢救过程中,我们采取了呼吸道管理、循环支持、液体管理、药物治疗、心肺复苏和病因诊断等措施。
抢救及特殊事件报告制度
1.各科室凡进行重大抢救活动及特殊病例治疗时应向护士长、护理部报告.
2.需报告的重大抢救及特殊病例:
1涉及灾害事故、突发事件所致3人死亡及以上,或同时伤亡6人及以上的重大抢救.
2知名人士、外籍、境外人士的抢救,本院病危职工的抢救.
3涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的抢救.
4特殊、危急、重症病例的抢救.
5大型活动或其他特殊情况中出现意外的患者.
6突发甲类或乙类传染病患者.
3.应报告的内容:
1灾害事故、突发事件发生的时间、地点、伤亡人数、分类及联络方式.
2伤亡人员的姓名、性别和年龄,致伤、死亡的原因,伤情、病情及采取的抢救措施等.
3大型活动或特殊情况中发生意外的患者姓名、性别、年龄、诊断、病情及采取的医疗措施.
4特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、病情、采取的医疗措施及目前情况.
4.报告程序及时限:
1参加抢救的医护人员应立即向科主任及护士长报告.节假日、夜间向医院总值班或医务科及护理部报告.
2护士长根据情况向护理部及医院有关部门报告.在口头报告或报告的同时,护士长视情况填写“抢救及特殊事件报告表”,24小时内上交护理部.
3护理部接到报告后在安排协调好护理工作的同时,向院领导报告.。
国家卫生健康委办公厅关于印发急诊医学等6个专业医疗质量控制指标(2024年版)的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2024.04.30•【文号】国卫办医政函〔2024〕150号•【施行日期】2024.04.30•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗质量正文国家卫生健康委办公厅关于印发急诊医学等6个专业医疗质量控制指标(2024年版)的通知国卫办医政函〔2024〕150号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,我委组织制修定了急诊医学等6个专业的医疗质量控制指标。
现印发给你们,供各级卫生健康行政部门、相关专业质控组织和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。
2015年印发的《急诊专业医疗质量控制指标(2015年版)》《病理专业医疗质量控制指标(2015年版)》《医院感染管理质量控制指标(2015年版)》同时废止。
各级各类医疗机构要充分利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作,不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。
各级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对本行政区域内医疗机构的培训和指导,推动医疗机构持续改进医疗质量。
附件:1.急诊医学专业医疗质量控制指标(2024年版)2.脑损伤评价医疗质量控制指标(2024年版)3.病理专业医疗质量控制指标(2024年版)4.放射影像专业医疗质量控制指标(2024年版)5.门诊管理医疗质量控制指标(2024年版)6.医院感染管理医疗质量控制指标(2024年版)国家卫生健康委办公厅2024年4月30日。
【政法办法】怀远县肇事肇祸等严重精神障碍患者治疗管理暂行办法怀远县肇事肇祸等严重精神障碍患者治疗管理暂行办法第一条为了规范和加强肇事肇祸等严重精神障碍患者的治疗管理工作,建立健全肇事肇祸等严重精神障碍患者治疗管理长效机制,保障人民群众生命财产安全,提高社会治理能力,促进社会和谐,根据有关法律、法规,结合我县实际,制定本办法。
第二条户口属本县行政区域的肇事肇祸等严重精神障碍患者的治疗管理适用本办法,生活无着的流浪乞讨精神病人救治工作按《怀远县人民政府办公室关于印发怀远县生活无着的流浪乞讨危重病人精神病人救治工作暂行办法的通知》(怀政办〔2013〕5号)文件执行。
第三条对肇事肇祸等严重精神障碍患者的排查和治疗工作,由其住所地的乡镇(区)人民政府(管委会)进行。
第四条县政府将肇事肇祸等严重精神障碍患者监护、治疗、管理纳入全县精神卫生工作计划,完善医疗基础设施建设,保障开展肇事肇祸等严重精神障碍患者监护、治疗、管理工作所需经费。
第五条县卫计委、公安局、民政局、财政局、司法局、综治办和残联等,要按照各自职责,协同做好肇事肇祸等严重精神障碍患者的治疗管理工作。
卫生计生部门会同公安、民政、司法行政部门、综治和残联等,做好日常发现登记和发病报告,定期开展筛选和随访,重点做好高风险患者的信息甄别、登记报告和危险性评估。
加强对医院内科医生、村(居)医生的诊疗业务培训,扩大执业范围,不断壮大专业防治队伍,提高专业防治能力。
各级医疗卫生机构按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求,切实做好辖区内重性精神病患者的发现登记和诊疗服务工作。
公安部门负责将筛选随访中发现的高风险患者列为重点管控对象,逐一建立管控档案,会同村(居)或患者所在单位及监护人做好管控工作。
对有肇事肇祸倾向的精神障碍患者,责成其单位或监护人送往荣军医院治疗、管理;对现行的精神病人肇事肇祸案(事)件,要及时采取临时保护约束措施,并将其强制送治;对已造成危害的,一律依法强制收治,并及时通报综治、卫生计生等部门。
急危重病人抢救和报告制度一、目的为了提高危急重病人抢救水平,保障医疗安全,特制订危重患者抢救和报告制度。
二、定义医务人员对急危重患者应立即进行现场抢救和执行逐级报告的流程标准。
凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救,特殊治疗,包括特殊化疗方案,尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各经治医师必须报告科主任,按医院规定的制度及时报告医务科和分管副院长。
三、职责1、医务科负责制定、修订危重患者抢救和报告制度。
2、全院员工负责执行危重患者抢救和报告制度。
3、临床和医技科室主任负责监督检查本科室危重患者抢救和报告制度的执行。
4、医务科负责监督检查全院危重患者抢救和报告制度的执行。
5、分管副院长负责监督检查医务科危重患者抢救和报告制度的执行。
四、标准1、急救小组危重患者抢救工作应由本科主治医师以上资格人员组织,重大抢救应由医务科(夜间总值班)或院领导组织,所有参加抢救人员要听从指挥,分工协作,严肃认真。
2、物资准备(1)救护车救护车要保持良好车况,救护车值班司机坚守工作岗位,时刻待命出发。
(2)抢救车各科按医院抢救车配置标准表,配齐抢救药品和抢救器材,定位放置,随时处于临战状态。
抢救车药品、物品种类、数量齐全,摆放有序,无破损,无过期,药品标签清楚,专人负责,每天清点一次并签字,护士长每周清点核查一次并签字,护理部主任每月抽查一次,填报质控表。
(3)抢救室设备和设施专科急救器材定品种和定位放置,保持清洁。
中心负压、供氧等抢救装置齐全,瓶装氧气压力≧1mpa;病区湿化瓶、负压瓶干燥备用;抢救室湿化瓶干燥备用。
仪器管道正确连接备用、无漏气、破损,急救仪器、器材性能完好,功能正常;发现故障及时维修处理,用后及时更换、清洁、消毒备用。
专人负责,每天清点一次并签字,护士长每周清点核查一次并签字,护理部主任每月抽查一次,填报质控表。
一、目的为保障危重病人在救治过程中的生命安全,提高抢救成功率,特制定本流程及应急预案。
二、适用范围本流程及应急预案适用于医院各科室、各岗位的医护人员,适用于各类危重病人的抢救工作。
三、抢救流程1. 接诊评估(1)接诊医护人员应立即评估病人病情,判断病情严重程度。
(2)根据病情,立即启动应急预案,并通知相关人员。
2. 初步救治(1)保持病人呼吸道通畅,必要时进行吸氧、气管插管等。
(2)建立静脉通路,遵医嘱给予抢救药物。
(3)对病人进行心电监护,密切观察生命体征变化。
3. 紧急抢救(1)根据病情,进行心肺复苏(CPR)、电除颤等紧急抢救措施。
(2)如有必要,进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
(3)建立有效的静脉通路,遵医嘱给予抢救药物。
4. 特殊处理(1)针对不同疾病,采取相应治疗措施。
(2)如有需要,进行手术、介入等治疗。
5. 病情稳定(1)病情稳定后,进行相关检查,明确诊断。
(2)调整治疗方案,进行后续治疗。
6. 救治记录(1)详细记录抢救过程,包括用药、检查、治疗等。
(2)做好交接班工作,确保救治工作的连续性。
四、应急预案1. 抢救药品及器械准备(1)各科室应配备完善的抢救药品及器械,确保抢救工作的顺利进行。
(2)抢救药品及器械由专人保管,定期检查、补充。
2. 人员培训(1)对医护人员进行急救技能培训,提高急救水平。
(2)定期组织应急演练,提高应对突发事件的处置能力。
3. 抢救小组(1)成立抢救小组,明确各组人员职责。
(2)抢救小组负责指挥、协调抢救工作。
4. 抢救流程(1)接到抢救指令后,立即启动应急预案。
(2)迅速组织抢救小组,展开抢救工作。
(3)严格按照抢救流程进行救治,确保病人生命安全。
5. 信息报告(1)抢救过程中,及时向医务科、护理部、分管院长等报告病情及抢救情况。
(2)遇重大抢救或特殊情况,立即报告院总值班。
五、注意事项1. 抢救过程中,医护人员应保持冷静、果断,分秒必争。
2. 严格执行各项操作规程,确保病人安全。
双城区中医院之马矢奏春创作创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日住院和手术急危重症抢救绿色通道制度为了使急诊抢救病人及时治疗,以挽救病人的生命为目的,特建立急危重症手术抢救绿色通道,并作如下规定1、急危重症抢救绿色通道是包管病人在30分钟内由门急诊科、放射科、B超室等地,能够直接进入抢救室或手术室进行抢救。
2、病情危急重的患者,应由分诊台护士立即直接送入抢救室先进行抢救然后再补办挂号手续。
外伤后有活动性出血的患者,分诊台护士应立即送达抢救室,并通知外科、骨科医师前来处置,由家属或陪人补办挂号手续并缴纳有关医疗费用。
3、心跳、呼吸骤停的患者,应立即开始心肺复苏,同时送抢救室抢救,家属或陪送人员应补办挂号手续。
凡心衰、呼衰、肾衰等脏器功能衰竭,休克,多发伤,急性大出血,急性中毒,电击伤、溺水需心肺复苏或紧急手术挽救生命的急危重病人,可直接进入急诊绿色通道进行救治。
4、急诊绿色通道严格执行首诊负责制,使患者顺利进入急诊绿色通道。
5、来本院就医的急危重患者按病情的急缓、重轻享受优先服务。
检查、转诊、住院和手术由本院人员陪送。
6、进入急诊绿色通道的急危重病人,急诊药房、收费处、各检查室、手术室须优先处置患者的就诊事宜。
急诊医护人员对进入急诊绿色通道的病人应遵循方便、快捷、平安的原则进行急诊处置。
7、病情需要会诊时,会诊医师必须在接到电话后应于5分钟内会诊到位。
若有需要,急诊科值班医师有权传呼院内有关人员介入抢救。
急诊科急危重病人的诊断以及是否需要手术由急诊科及有关专科医师以上人员决定。
8、对进入急诊绿色通道需要紧急手术的急危重病人须遵循以下条款实施救,⑴专科医师于决定手术治疗后立即用电话通知手术室,手术室当班护士应记录病人的姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、麻醉方式、手术组人员、通知人姓名等。
(2)急诊科当班医师或专科医师应在5分钟内开出术前医嘱,20分钟内做好需要的术前检查。
(3)术前医嘱由急诊科当班护士在10分钟内完成。
清苑区中医医院急危重症诊疗规定建立“以病人为中心,以医疗质量,医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程管理规范,对于规范医务人员的诊疗行为,提高医疗质量,防范医疗纠纷,为病人提供安全、及时和有效的医疗服务,具有重要意义。
现结合我院实际,特制定本管理规范。
一、门急诊管理1、门急诊医务人员必须严格执行首诊负责制,不得以任何理由推诿病人。
急诊科24小时负责应诊急危重症病人,按照“及时、迅速、准确、安全”的原则,接诊后及时处置,特殊病人开通“绿色通道”,确保急诊救治及时有效。
2、接诊医生对病人的生命体征进行评估,在给予初步诊断的同时,向上级医师或住院总医师报告,上级医师或住院总医师接到医生或护士报告后必须在10分钟内到场指导处理,对诊断不明的应立即请求院内相关专科主任会诊。
3、对生命体征不稳定的急危重症病人,必须优先安排。
立即完成维护生命体征的必要处置,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等,给予抢救性治疗,并及时向家属履行告知与沟通。
4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则,由住院总医师指导对病人进行分科收治,优先收入相应专业科室。
5、门急诊医师必须完善门诊病历,尽快完成病人收治入院手续,同时通知收治科室医生护士做好病人收治的所有准备工作。
6、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不能诊治,确需转院的急危重症病人,或患者或其家属要求转院时,在维护生命体征相对平稳情况下,要向病人或家属告知转诊的原因与风险。
在门诊病历记录中及时记载,并请病人或家属签字后同意转出,不得以任何理由强留或收治非本院专业范围的急危重症病人。
二、住院管理(一)非手术1、病房护士接到门急症通知后,立即告知值班医生并做好病人收治准备。
抢救物品、器材及药品必须完备,所有抢救设施处于应急状态。
各临床病房必须常态保留1张抢救床位。
2、急危重症病人入院到达病房后,科室护士立即安置病人,在5分钟内完成对病人生命体征的监护,值班医师立即接诊,并报告上级医师,不得以任何理由延误治疗抢救时机。
关于印发怀远县第二人民医院依法执业管理规定的通知各科室:为了进一步促进我院医疗卫生工作的发展,加强医务人员执业管理,强化依法执业意识,规范执业行为,提高医疗工作质量,在依法执业方面严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度,严格执行岗位职责和诊疗技术规范,做到人人知晓执业要求,坚持依法执业,确保持证上岗,规范诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全。
根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》、《传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规及上级卫生行政部门有关要求,结合我院实际情况,对依法执业资格实行严格管理。
具体管理规定如下:一、成立依法执业管理领导小组组长:王欣(院长)副组长:袁自力(党总支书记、放射科主任)、王坤(业务副院长)、高风光(人事副院长)组员:朱永禄(纪检监察室主任)、田敏(院办公室主任)、王飞(医务科副科长)、王素芹(护理部主任)、常雪松(党总支副书记、医德医风办主任)、张会玲(医院感染管理科科长)、陈立志(药械科主任)、杨连成(医学检验科主任)、张群(防保科科长)。
办公室设在院办公室,田敏任办公室主任。
二、依法执业管理规定(一)医院依法执业管理1、我院医疗机构执业许可证必须在有效期内,并按期校验。
对变更事项应及时进行变更,机构名称、地址、法定代表人、主要负责人、床位等登记项目与实际情况一致。
2、各科室实际开展科目应与执业许可证登记项目一致,任何科室未经申请批准,不得擅自增加或变更诊疗项目。
3、各科室应按规定使用医院名称,医院印章、牌匾以及医疗文书的名称应与核准登记的怀远县第二人民医院名称相同,业务科室名称设置应规范,不得擅自更改或加以“中心”、“研究院”命名。
4、各科室应管理规范,健全制度。
医务人员开展诊疗工作要严格执行各项诊疗常规、护理常规和规范,要严格掌握适应症、禁忌症,规避医疗风险,确保医疗安全。
5、各科室要规范医疗广告管理,严禁虚假违法医疗广告。
关于规范我院危、急、重症患者抢救工作的通知各科室:为进一步规范和加强我院危、急、重症患者的抢救工作,提高专业技术人员的抢救水平,确保患者生命安全,经研究决定成立院内危、急、重症患者抢救工作领导小组,现通知如下:一、成立危、急、重症患者抢救工作领导小组:组长:孙奎英副组长:董长瑞、董桂荣、宋庆田成员:王淑凤、孙素娜、黄刚、郭睿薇、宋如茂杜玉华、刘伟、朱晓蓉、李晓雪、战华兵王萌萌、沈法修、张丽娟及各职能科室负责人、临床科室人员领导小组下设办公室,办公室设在医务科,董长瑞副院长兼任办公室主任,由医务科具体协调患者抢救工作相关事宜,并及时将抢救情况汇报院领导。
二、危、急、重症患者抢救小组职责:在组长和副组长的领导下,负责组织、指挥、协调院内急救应急抢救工作。
根据抢救事件的性质、程度,统一思想、精心组织、周密安排,明确分工。
救治小组成员应相互协作、相互配合,服从医院统一指挥、统一调遣。
负责组织、安排对危、急、重症患者的会诊及抢救工作的领导和管理。
各临床科室遇到危、急、重症患者,需要抢救情况时,由科主任组织本科室抢救小组成员就地紧急抢救(科主任及护士长必须到场),同时上报医务科、行政总值班人员,如需要其他科室人员会诊、协助抢救的,医务科、行政总值班人员应及时协调各相关科室人员积极参与会诊、协助抢救(10分钟内必须到场),同时上报院带班领导。
带班领导应立即开通“绿色通道”,医务科、护理部、办公室等科室负责人在第一时间到位,并积极组织会诊、抢救。
三、各科室及人员职责、分工:医务科:负责组织协调院内各相关科室人员及时到达抢救现场(10分钟内),并将抢救进展情况汇报院领导,董长瑞院长具体负责。
护理部:负责组织协调院内各科室护士参与抢救,杜玉华护士长具体负责。
院办:负责抢救工作的后勤保障及车辆调度等,张春艳主任具体负责。
药剂科:负责抢救患者的药品保障工作,张丽娟主任具体负责。
各临床科室主任具体负责本科室医生调配分工,护士长负责本科室护士的调配分工。
危重病人抢救及登记报告制度一、目的为规范危重病人的抢救工作,确保抢救措施的及时、准确、有效,提高抢救成功率,保障患者生命安全,同时为临床教学、科研和医疗纠纷处理提供真实、完整的资料,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各科室对危重病人的抢救及登记报告工作。
三、抢救组织与管理1. 各科室应设立抢救组织,由科主任、护士长负责组织和管理抢救工作。
2. 抢救组织应定期进行抢救技能培训,提高医护人员的抢救能力。
3. 各科室应根据本科室特点,制定危重病人抢救流程和应急预案。
4. 抢救组织应确保抢救设备和药品的齐全、有效,并定期进行检查和维护。
四、抢救操作规范1. 医护人员应熟练掌握抢救操作技能,包括心肺复苏、气管插管、静脉通道建立等。
2. 抢救操作应遵循医嘱,严格执行无菌操作规程,确保病人安全。
3. 抢救过程中,医护人员应密切观察病人病情变化,及时调整抢救措施。
4. 抢救结束后,医护人员应向科主任、护士长报告抢救经过,并对抢救效果进行评估。
五、抢救记录与报告1. 抢救过程中,医护人员应详细记录病人病情、抢救措施、用药情况等,以便分析抢救效果和总结经验。
2. 抢救记录应真实、准确、完整,字迹清晰,不得篡改、伪造。
3. 抢救结束后,医护人员应及时向科室负责人报告抢救情况,科室负责人应在24小时内向医务科报告。
4. 医务科应定期对抢救记录进行汇总和分析,为医院改进抢救工作提供依据。
六、质控与监督1. 医院质控部门应定期对抢救工作进行质量控制,确保抢救措施的合理、有效。
2. 医院纪检监察部门应对抢救工作进行监督,防止抢救过程中的不正之风和违法行为。
3. 科室负责人应对抢救工作进行日常监督,确保抢救措施的落实。
七、奖惩与责任1. 对在抢救工作中表现突出的个人和集体,医院应给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度的个人,医院应根据相关规定给予处分,严重者依法承担法律责任。
八、附则本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。
2023年院前医疗急救管理暂行办法第一章总则第一条为加强院前医疗急救管理,规范院前医疗急救行为,提升院前医疗急救服务能力,切实保障人民群众身体健康和生命安全,根据《院前医疗急救管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第3号)《省人民政府办公厅关于印发省院前医疗急救救护车管理办法的通知》《市人民政府办公室转发市发改委等部门关于加强院前急救体系建设实施意见的通知》等文件精神,结合我县实际,特制定本管理办法。
第二条本管理办法适用于本行政区域内从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。
本管理办法所称院前医疗急救,是指由院前急救站(中心)或承担院前医疗急救任务的网络医院(以下简称急救网络医院)按照统一指挥调度,在患者送达医疗机构救治前,在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。
第三条鼓励、支持社会力量参与院前医疗急救事业。
县人民政府可以根据院前医疗急救体系建设需求,采取政府购买公共服务方式,向社会力量购买院前医疗急救服务。
社会力量参与院前医疗急救的,应当服从卫生健康行政部门的统一组织、管理。
第二章机构设置第四条卫生健康行政部门将院前医疗急救网络纳入本行政区域医疗机构设置规划,根据区域人口、医疗资源、现有院前急救机构的分布状况,按照就近、安全、迅速、有效的原则设立,统一规划、统一设置、统一管理。
第五条院前急救站(中心)或急救网络医院,由卫生健康行政部门按照《医疗机构管理条例》设置、审批、登记和注销。
第六条院前急救站(中心)或急救网络医院的设置应当符合院前急救站(中心)规定的标准,须按规定时间参加医疗机构年度校验。
第七条院前急救站(中心)或急救网络医院按照院前医疗急救需求配备通讯系统、救护车和医务人员,开展现场抢救和转运途中救治、监护。
救护车的装备要严格按《省卫生计生委关于修订省院前医疗急救救护车装备基本标准的通知》(浙卫发[2018)44号)标准进行配备并组织实施。
第八条院前急救站(中心)或急救网络医院救护车及院前医疗急救人员的着装应当统一标识,统一标注院前急救站名称和院前医疗急救呼叫号码“120”。
危重病人抢救报告制度模版重危患者抢救制度一、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。
特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。
三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。
四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。
五、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。
房间进行终末消毒。
六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。
七、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。
参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。
八、不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。
九、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室应保证水、电、气等供应。
十、各科每日须留有____张床位,以备急、重症病人入院治疗、抢救时使用。
危重病人抢救报告制度模版(2)一、患者基本信息1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 住院号:5. 抢救开始时间:6. 抢救结束时间:二、主要抢救人员及抢救组织1. 主治医生:2. 抢救团队成员:a. 抢救主管医生:b. 抢救主管护士:c. 手术医生:d. 麻醉医生:e. 急救医生:f. 实施护士:g. 监护护士:h. 技术人员:三、患者疾病诊断及病情描述1. 疾病诊断:2. 病情描述:a. 病例简要概述:b. 主要临床表现:c. 相关检查结果:d. 其他病情特点:四、抢救过程及措施1. 抢救步骤:a. 评估患者病情:b. 制定抢救方案:c. 应用急救措施:d. 进行特定治疗:e. 监测病情反应:f. 调整抢救策略:g. 加强支持治疗:h. 实施手术治疗:i. 评估治疗效果:j. 转移患者到重症监护室:2. 抢救过程及措施描述:(在描述过程和措施时尽量不使用分段语句,可以将内容连贯地描述)五、抢救效果评估及结局1. 抢救效果评估:a. 病情改善程度:b. 相关指标的变化:c. 医疗措施的有效性:2. 结局:a. 病情最终的结局:b. 是否存活:c. 是否存留后遗症:d. 其他情况说明:六、抢救中的问题及经验教训1. 抢救中出现的问题:a. 抢救团队是否协作顺畅:b. 抢救措施是否得当:c. 手术操作是否安全有效:d. 监护措施是否到位:e. 治疗措施是否恰当:2. 经验教训:a. 提示抢救中出现问题的原因:b. 对问题的解决办法或改进意见:七、参与抢救的医务人员签字(按照职位及姓名顺序签署)危重病人抢救报告制度模版(3)一、报告的目的和重要性:危重病人抢救报告是指在抢救过程中,根据病人的病情、抢救措施和效果等方面的情况,通过书面形式进行详细记录和总结,以便于医务人员更好地了解病人的抢救过程,提供相应的参考依据,提高抢救水平和效果。
医院查对制度与急危重患者抢救及报告制度参考引言医院是一个高度复杂的组织机构,为了提供高质量的医疗服务,保障患者的生命安全,医院需要建立一系列严格的制度。
其中包括医院查对制度和急危重患者抢救及报告制度。
本文将详细介绍这两个制度的目的、内容以及实施过程,以供参考。
医院查对制度目的医院查对制度是为了减少医疗过错和疏漏,提高医疗质量和安全性。
通过对医疗过程中的关键环节进行查对,可以避免患者的身份混淆、药物配给错误、手术操作错误等情况的发生,从而保障患者的权益和安全。
内容医院查对制度主要包括以下几个方面的内容:1.患者身份查对:在就诊过程中,医务人员需要核对患者的个人信息,包括姓名、身份证号码、住院号等,以确保患者身份的正确性。
2.药物配给查对:在给患者配药时,医务人员需要准确核对药品的名称、剂量、用法等信息,并与患者的医嘱进行比对,以防止配药错误。
3.手术操作查对:在进行手术操作前,医务人员需要核对手术部位、手术项目、患者身份等信息,并与手术申请单进行核对,以避免手术操作错误。
实施过程医院查对制度的实施过程一般包括以下几个步骤:1.制定制度:医院需要制定详细的查对制度文件,明确查对的内容、责任人及执行方式等,并向全体医务人员进行宣传和培训,确保大家都清楚制度的要求和重要性。
2.确定查对环节:根据医疗过程的特点,医院需要确定具体的查对环节,并将其纳入到医疗操作流程中,确保每个环节都有专人进行查对。
3.制定查对标准:医院需要制定相应的查对标准,包括查对的事项、核对的步骤、查对记录的形式等,以确保查对工作的规范性和可操作性。
4.实施查对工作:医务人员在进行医疗操作前,按照制定的查对标准进行查对工作,并记录在相应的查对表格或系统中。
5.定期评估和改进:医院需要定期对查对工作进行评估,查找问题和不足,并及时进行改进和完善,确保查对制度的有效性和可持续性。
急危重患者抢救及报告制度目的急危重患者抢救及报告制度是为了迅速、有效地处理急危重患者,并及时向医院相关部门报告,以便采取进一步的措施,提供最佳的救治效果。
医院查对制度与急危重患者抢救及报告制度参考范文医院是人们生命健康的守护者,为了确保医疗服务的安全和质量,医院查对制度以及急危重患者抢救及报告制度显得尤为重要。
通过建立和完善这些制度,能够提高医院工作的效率和准确性,同时也是保障患者权益和医疗安全的重要手段。
本文将分析医院查对制度和急危重患者抢救及报告制度的重要性,并参考一些典型范例。
一、医院查对制度1.1 内容一医院查对制度是指通过信息核实和数据对照,确保医疗服务中的各个环节不出现错误和疏漏,从而提高医疗质量、安全和效率。
医院查对制度包括但不限于医生开药查对、护士工作查对、药品查对、手术前后查对等。
这些查对环节能够有效地避免患者的错误用药、误诊、误治等问题的发生,保障患者的生命健康。
1.2 内容二医院查对制度需要严格按照相关规定执行,不仅仅是检查表格上的勾选,更要求各个环节的工作人员高度重视,严谨认真地完成查对工作。
医生在开具药品处方时,要核实患者的身份、病情和用药情况,并与患者进行沟通确认;护士在执行医嘱时,要反复核对医嘱的内容与患者的个人信息,并在实施过程中记录相关信息;药剂科工作人员在发药前要核实药品的名称、规格、用量等信息。
1.3 内容三医院查对制度在实施过程中还需要充分利用信息化技术,通过系统化的操作和数据记录,提高查对的准确性和便捷性。
例如,可以使用电子病历系统和条码技术,将患者的个人信息、用药情况等进行数字化管理,实现药物的安全、快速配药和核对。
同时,还可以将医生的处方信息与药房系统进行联动,实现处方电子化处理和药品信息的全程追溯。
二、急危重患者抢救及报告制度2.1 内容一急危重患者抢救及报告制度是指医院建立一套科学、规范的急诊救治制度,确保急危重患者在最短时间内得到专业救治,最大限度地减少病情的恶化和死亡率。
同时,建立完善的报告制度,则能够及时总结和分享救治经验,提高医疗水平和抢救效果。
2.2 内容二急危重患者抢救及报告制度需要明确负责的科室、专家团队和责任人,在患者抵达时能够迅速组织救治工作,并确保医疗资源和专业技术的快速调配。
怀远县第二人民医院紧密型医共体实施方案为进一步深化医药卫生体制改革,逐步实现“首诊在基层、大病不出县”的医改目标,有力提升基层医院的服务能力,全面落实分级诊疗、双向转诊、急慢分治工作,更好地为全县人民群众服务。
按照安徽省人民政府、蚌埠市卫计委、怀远县卫计委的相关要求,我院积极响应,紧密布置,成立由怀远县第二人民医院牵头的紧密型医共体,有关工作实施方案如下:一、基本原则在县卫计委的统一领导下,怀远县第二人民医院(以下简称怀远二院)按照自愿、互惠、共赢的基本原则组成怀远二院紧密型医疗服务共同体,构建以怀远二院为牵头,基层医院为基础,互联互通,运转高效的医疗服务网络,以怀远县医疗服务需求为导向,以解决实际问题为突破口,全力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,确保全县人民身体健康。
二、工作模式主要采取紧密型医疗协助模式,即经营、技术上紧密合作,依靠怀远二院成熟的管理经验及医疗技术,建立机构间技术支持、人员培训、双向转诊等管理制度,落实好分级诊疗,实现医共体内的业务互补和差异发展,全面实行“三通”,即“人通”、“医通”、“财通”。
(一)人通,人员双向流动。
1、怀远二院人员向下流动,定期派人到合作的乡镇卫生院,将技术与管理帮扶下沉到基层,到成员医院指导医院管理,开展医疗服务,指导临床诊疗,做好技术带教,切实提高基层医疗服务能力和医院管理水平。
2、下级医务人员向上流动。
主要是通过接收基层人员进修学习,扎实开展业务培训,积极为基层医疗机构培养专技人才,增长医疗知识,使其更好地服务于当地百姓。
(二)医通,病人双向转诊。
严格按照国家医改试点要求实施急慢分治、分级诊疗、双向转诊。
充分发挥医共体优势,以怀远二院为枢纽,建立起规范的转诊制度与流程,全力破解群众就医难问题。
通过双向转诊,充分利用医疗资源,有力节省诊疗费用,切实提升工作效率。
乡镇卫生院将疑难危重病人上转怀远二院,充分利用怀远二院的技术和设备优势,力争将90%的病人留在县内就医,使其得到及时、有效、快捷的诊治; 将小病、慢性病、康复期和术后等轻症病人下转乡镇卫生院,保持诊疗延续性,真正方便广大群众。
关于印发怀远二院急危重病人抢救
管理规定的通知
为了提高我院医疗服务质量,保证医疗安全,提高我院危重病人的及时抢救成功率,使医疗急救进一步法制化、科学化、规范化,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况制定本管理制度如下:
(一)管理规定:
一、急诊危重患者是指病情复杂凶险、治疗难度大、已存在或极有可能出现重要脏器功能障碍,从而有致死、致残可能的患者。
对于急诊危重患者应立即开启绿色通道,按急诊相关规定处置。
如在门诊突发的急危重患者应立即抢救并及时通知医务科,医务科负责联系急诊科及相关科室医技人员参加救治工作。
病区危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
二、医院职能部门及各临床、医技科室,应高度重视危重患者抢救工作。
各科室必须保证抢救药品、设备及必备物质的应急储备,并定期检查完好情况并要有检查记录。
三、对危重患者各科室医务人员必须高度重视,重点管理,予以重点监护观察、诊治、护理,必要时多科协同,尽全力抢救。
四、对危重患者应及时开出病重或病危医嘱,向病人家属告
知有关情况并进行谈话签字。
病危、病重患者应及时开出病危(重)知书(三联)。
五、科内危重患者情况应及时上报医务科。
六、对危重患者主治医师每日应重点查房,应认真了解病情变化情况,上级医师应重点关注危重患者的诊治工作,发现病情变化应及时予以有效的处置。
七、危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。
参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救医师的医嘱,执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。
房间进行终末消毒。
八、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。
需要多科协同抢救的患者应及时申请并认真组织会诊。
在接到急会诊电话后,务必在最短的时间内赶到救治现场,不得以任何理由拒绝、推诿(除台上手术或正在抢救病人者)。
对危重病人需严格执行首诊负责制,即使主要诊断不属
于本科专业范围内或牵涉到多学科,首诊科室也应立即实行抢救处置,再申请会诊,严禁推诿病人、延缓抢救;应由首诊科室完成入院记录、抢救记录、转科记录。
应予转科抢救的患者转入科室不得以任何理由拒收。
会诊意见分歧较大或需要多科协同抢救时应报告医务科或业务院长进行协调。
九、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。
抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。
十、危重患者需要进行相关检查时应予以优先安排,医务人员应予护送。
有关医技科室应按规定优先出具检查结果,及时送达或电话报告主管科室,并记录送检时间和结果送达时间。
十一、危重患者的手术应优先安排。
主管科室应尽快完善相关的术前准备工作以保障手术安全。
十二、重大抢救(重大灾害、车祸、爆炸等)伤亡人数在三人以上,需立即抢救,在抢救同时须上报医务科(夜间报院总值班),由医务科(院总值班)负责协调组织抢救。
如遇突发事件,则按级别,由相应授权人员启动我院突发事件应急预案。
十三、抢救工作期间,药房、检验、放射和其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推
迟,总务后勤部门应保证水、电、气的供应。
各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。
不得困抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。
十四、凡遇有大灾害、事故抢救,接到病人或省、市、县卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。
若把病人接运回院抢救,本科室无法加床时,找到其他科室借床,必须无条件服从;总值班有权协调处理,如被借床科室有空床而拒绝不借,一切责任由该科负责。
十五、抢救结束,有关医护人员应及时补记医嘱及抢救记录(6小时内),在病程记录中详细记载,并加以注明。
内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等,记录抢救时间应当具体到分钟。
十六、对危重患者应重点完善谈话告知制度(出现危重情况、病情发生重大变化、需进行有风险的诊疗措施均应进行谈话告知)。
详细客观地向家属(必要时连同单位负责人)告知病情及转归。
患者家属拒绝进行抢救措施应予以劝说,交代其后果并体现在谈话记录中。
十七、危重患者应尽可能转入监护病房或转到监护病区(ICU)。
十八、危重患者可能需要高额的医疗费用,主管科室应及时通告预计费用及结算金额,在保证疗效的前提下尽可能节约
费用,紧急情况下不得以欠费为由延缓抢救,应予立即报告医务科(非正常时间报告总值班)。
(二)罚则:
一、对于严重违反急救病人紧急救治原则,推诿、拒绝参与抢救患者;应予转科抢救的患者,转入科室拒绝接收的;给予全院通报批评,并扣除当事人当月各项绩效工资。
二、对于不按相关规定及时会诊的,给予责任追究并记录在案。
三、对于违反以上管理规定的科室或当事人,处罚与年终考核、评先评优、晋升晋级等相挂钩。
怀远县第二人民医院
二0一二年九月十二日。