急性心肌梗死的急救护理27组
- 格式:ppt
- 大小:3.06 MB
- 文档页数:29
急性心肌梗死的抢救护理流程预案与流程
【应急预案】
1.绝对卧床休息,保持病房安静,备好急救药物和器材。
2.给氧及监测:持续低流量给氧;行心电监护,持续监测心率、心律、血压和血氧饱和度。
3.急查心电图及心肌坏死标记物。
4.迅速建立静脉通道,根据医嘱合理用药。
5.镇静、止痛:对持续性、剧烈胸痛的病人,可根据医嘱肌内注射杜冷丁或静脉注射吗啡针。
6.再灌注治疗的护理
(1)若为溶栓治疗,及时准确执行溶栓治疗给药方案,用药前后注意观察出血倾向。
(2)若为介入手术治疗,按医嘱充分落实术前准备,如碘过敏试验、静脉留置针穿刺、口服抗血小板聚集药物等。
(3)再灌注治疗后的观察:严密观察再通指标,定期复查心电图及心肌坏死标记物,观察其动态变化。
7.严密观察病人生命体征及病情变化,早期发现心律失常、心功能不全、休克,防止病情恶化。
发生心脏骤停时,按心肺复苏处理。
8.做好心理护理,健康宣教及家属的安抚工作。
9.做好抢救后物品的清理、消毒、补充,急救药品及设备还原成备用状态。
【流程】。
突发心肌梗塞的急救方法
心肌梗塞是一种常见的急性心血管疾病,一旦发生,需要立即进行急救处理,以减少患者的痛苦和危险。
下面将为大家介绍突发心肌梗塞的急救方法。
1. 立即拨打急救电话。
一旦发现有人出现心绞痛或心肌梗塞的症状,如胸闷、胸痛、出冷汗、呼吸困难等,首先要立即拨打急救电话,寻求医护人员的帮助。
在等待医护人员到来的过程中,可以让患者坐下来休息,松开领带、扣子等紧身衣物,保持呼吸畅通。
2. 让患者服用阿司匹林。
在等待急救人员到来的过程中,可以让患者嚼服300mg阿司匹林片,以帮助抑制血小板聚集,减轻心肌梗塞的程度。
但需要注意的是,对于有过敏史或正在服用其他药物的患者,不宜使用阿司匹林。
3. 保持患者安静。
在急救人员到达之前,要保持患者安静,避免剧烈运动或情绪激动,以减轻心脏负担。
可以让患者坐下来,保持呼吸畅通,避免过度劳累。
4. 进行心肺复苏。
如果患者出现呼吸困难或心跳停止的情况,需要立即进行心肺复苏。
首先确认患者的呼吸和心跳情况,然后按照心肺复苏的标准操作进行急救,直到医护人员到达。
5. 转运患者就医。
一旦急救人员到达现场,需要配合医护人员进行患者的转运就医。
在转运的过程中,要保持患者的呼吸通畅,避免剧烈晃动,及时向医护人员提供患者的病史和症状表现,以便医护人员做出更准确的诊断和治疗。
总之,突发心肌梗塞是一种危急的疾病,需要及时的急救处理。
在日常生活中,我们也应该加强对心肌梗塞的预防和应对知识的学习,以便在关键时刻能够做出正确的急救决策,保护自己和他人的生命安全。
希望大家都能够健康平安地度过每一天。
急性心肌梗死护理01溶栓前观察和护理①立即置病人于抢救室,保持相对安静,专人护理,床边备多参数心电监护仪、除颤仪、吸引装置、呼吸机,均处于备用状态,急救车内备齐各种抢救药品和物品。
②消除病人的紧张情绪,恰当应用语言和非语言沟通,要求护士沉着冷静,动作有条不紊,适时用镇定和蔼的语气嘱病人绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量。
③迅速建立两条以上静脉通路,一条选用静脉留置针,另一条静脉通路可以根据血管情况选择,因瑞替普酶与肝素存在配伍禁忌,不能经同一输液管路同时给药,同时也方便多渠道补液及随时应用抢救药物,以备病情变化时能够得到及时的治疗,提高抢救成功率。
④吸氧:采用鼻导管吸氧,流量4L/min~6L/min,吸氧对休克或心功能衰竭的病人特别有益,并改善心肌的缺血缺氧,有助于减轻疼痛。
⑤心电监护:持续进行心电图、血压、血氧饱和度、呼吸的监测,密切观察心律、心率、血压和心功能的变化,必要时每15min~30min记录心电图1次,并固定各导联位置,以便观察溶栓前后ST-T 的动态演变,为治疗方案提供客观资料。
⑥积极准备药物,正确配制药液,保证用药剂量准确。
⑦遵医嘱立即采血化验血细胞分析、血凝系列、肌钙蛋白、心肌酶等,及时取回结果。
⑧遵医嘱应用胃黏膜保护剂,以预防消化道出血。
02溶栓时观察和护理①瑞替普酶每次用量为20MU,我科常用的为5MU1支;溶栓时每次取瑞替普酶10MU溶于10mL生理盐水中,溶解时不可剧烈振荡,以免使活力降低并产生大量的泡沫,使药液难以抽尽,影响剂量准确,溶药及从安瓿内抽吸药液时应采用斜面背侧加压法;2min~5min缓慢静脉注射完毕,间隔30min后再取10MU同上法注射,不需按体重调整剂量。
②准确记录用药开始和完毕时间,同时观察穿刺部位有无渗出。
③严密观察心电监护情况,当缺血心肌经溶栓得到血流再灌注时,由于心肌细胞成活程度不同,很容易发生心律失常,应备好除颤仪和急救药品。
03溶栓后护理(1)严密观察病情,监测生命体征变化,持续心电监护,观察心率、心律、血压变化,并询问病人胸痛缓解程度。
急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)第一篇急性心肌梗死是临床常见的一种心血管疾病,具有起病急、病情变化快、病死率高等特点,主要临床表现有急性心力衰竭、剧烈胸痛、意识障碍、休克以及严重心律失常等,对患者生命安全威胁极大。
我院为研究急性心肌梗死的急诊护理措施,选择收治的110例急性心肌梗死患者为研究对象,分别给予急诊护理与常规护理,现报道如下。
1.1一般资料收集2013年6月至2014年6月我院收治的110例急性心肌梗死患者资料,将患者完全随机分为观察组与对照组,各55例。
观察组患者男30例,女25例,平均年龄(58±4)岁;对照组患者男29例,女26例,平均年龄(58±5)岁。
所有患者发病至就诊时间均为(5±3)h。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法两组患者均给予经皮质冠状动脉介入治疗,术前给予给予阿司匹林、氯吡格雷等药物实行溶栓治疗。
对照组患者给予常规护理干预,主要包括患者基本病情的观察与评估、测量各项生命体征等,根据医嘱实施具体护理工作。
观察组患者在常规护理基础上实施急诊护理措施干预,具体如下。
1.2.1院前急救护理医护人员应即时给予患者心电图检测,并详细记录数据,为医生诊断与治疗提供重要信息。
协助患者取平卧位,严禁患者自主翻身加重病情。
对于有呼吸困难症状者需协助其取半卧体位,并根据患者病情,即时给予扩张血管、缓解疼痛等对症治疗。
1.2.2心理护理因为该疾病发病急且病死率高,患者易产生严重的心理问题,护理人员应主动与之交流,即时给予心理疏导,缓解不良情绪,提升治疗依从性,保证治疗效果。
1.2.3疼痛护理可根据患者具体疼痛情况给予适量镇痛药物,缓解患者因疼痛引起的不适感。
护理人员应掌握患者病情变化情况,定时测量患者血压、脉搏等,若患者发生严重传导防碍情况,需即时向医生报告,并给予对症治疗等。
1.3观察指标4患者出院前1d,采用医院自制护理满意度调查表实行评价,该量表主要包括护理人员的基础护理、服务态度、护理质量、病情观察以及交流沟通等内容。
急性心梗患者院前急救的护理措施急性心梗是一种常见的心血管疾病,如果患者能够及时接受院前急救,可以有效减少病情恶化,提高治疗成功率。
因此,正确的急救护理措施对于急性心梗患者至关重要。
下面将介绍急性心梗患者院前急救的护理措施。
**1. 保持患者安静**
在急性心梗发作时,患者常常会出现胸痛、气促等症状,此时需要让患者保持安静,避免剧烈运动或激动,以减轻心脏负担。
**2. 提供吸氧**
急性心梗患者通常会出现氧气供应不足的情况,此时可以给患者提供吸氧,以帮助患者呼吸,增加血氧含量。
**3. 让患者取舒适的姿势**
在院前急救过程中,应该让患者取一个舒适的姿势,通常建议让患者坐着或躺下,并保持头部稍微高于身体。
**4. 监测生命体征**
急性心梗患者在院前急救时,需要不断监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等指标,及时发现异常情况。
**5. 安抚患者情绪**
急性心梗发作时,患者通常会感到害怕、焦虑,护理人员需要及时
安抚患者情绪,避免患者过度紧张。
**6. 寻找相邻急救站或医院**
在院前急救时,如果条件允许,应该尽快将患者转移到最近的急救
站或医院,以便进行进一步的治疗和护理。
**7. 提供药物**
在急性心梗发作时,有时候可以通过药物来缓解症状,比如硝酸甘
油可以帮助扩张心血管,减轻心脏负担。
通过以上护理措施的实施,可以有效地帮助急性心梗患者度过危险期,提高患者的生存率和康复率。
因此,在面对急性心梗患者时,护
理人员应该及时有效地采取适当的急救措施,以保障患者的生命安全。
科学护理急性心肌梗死的院前急救和急诊急救护理黄蓉,陈薇薇,张旭楚 (南通大学附属医院,江苏南通 226001)摘要:目的:评价院前急救和急诊急救护理在急性心肌梗死中的应用效果。
方法:选取2020年8月~2021年11月本院急诊科收治的51例急性心肌梗死患者,按不同的护理措施分为对照组和观察组。
25例对照组用常规急诊急救护理,26例观察组用针对性前急救和急诊急救护理措施,就两组急救时间、预后效果进行对比。
结果:(1)经相关护理后,发现院前急救、急救时间、球囊扩张时间、溶栓时间、住院时间相对比,观察组均短于对照组,P<0.05。
(2)经相关急救护理后,血管再痛率相比,观察组高于对照组,并发症发生率、死亡率相比,观察组少于对照组,P<0.05。
结论:在急性心肌梗死中,为了提高急救效果,采用院前急救和急诊急救护理干预措施,不仅可以缩短急救时间,还能提升预后效果与护理质量,值得推广。
关键词:院前急救;急诊急救护理;急性心肌梗死;急救时间;预后效果急性心肌梗死属于临床常见的一种急危重症,其是因冠脉闭塞,导致血流中断。
或突然变化,不能及时为心肌提供有效的血氧所致[1]。
急性心肌梗死发病早期,会出现心脏骤停,此时会增加猝死风险,特别是院外突然出现急性心肌梗死患者,生命安全、身心健康均会受到严重的威胁[2]。
急性心肌梗死发生后会有压榨性胸痛,还会出现持久且剧烈的胸骨后疼痛,在休息或是用药后不能完全缓解,常伴有出汗、恐惧等症状,甚至还会出现休克、心力衰竭等。
急性心肌梗死的出现通常较为危急,病情进展较快、死亡率较高,有研究表明,急性心肌梗死发病4 h属于死亡的高峰期。
因此,及时、有效、合理的急救措施,重视急救护理干预,可以实现有效的急救效果。
本文选取51例急性心肌梗死患者,评价院前急救和急诊急救护理在急性心肌梗死中的应用效果,过程如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年8月~2021年11月本院急诊科收治的51例急性心肌梗死患者,对其病例资料进行回顾,按不同的护理措施分为对照组、观察组。
急性心梗的护士紧急处理流程
如果患者发生心源性猝死,还需要及时给予心肺复苏,以挽救患者的生命。
1、一般处理:首先让患者安静地在家平稳卧床休息,防止心梗进一步加重。
同时呼叫120,等待送到医院进一步的诊断和治疗;
2、经验性服用药物:心肌梗死的患者,通常存在心血管疾病的高危因素,可以经验性服用阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等药物进行缓解;
3、心肺复苏:部分患者可能没有明显的胸痛,但存在突然意识丧失,出现面色紫绀、呼之不应的情况,此时需进行基础的心肺复苏。
首先一定要先按压,按压的部位选择两侧乳头连线的胸骨上,按压频率为100-120次/分,按压的深度4-6cm,按压30次后可以给予2次人工通气。
按照上述方法一直进行抢救,直到120急救车能够将患者及时送到医院就治;
4、入院后急救:医生会根据患者具体情况,进行相应的生命监护,并进行心电图、心肌酶学等检查。
如果患者存在冠状动脉狭窄,必要时可以进行心导管球囊扩张术等介入治疗。
可以根据患者的情况,使用氟伐他汀等药物控制血脂,也可以使用布洛芬缓释胶囊、乙酰水杨酸片等药物,缓解患者的疼痛症状。
有些急性心肌梗死患者,可能需要使用强心苷等药物,进行抗心力衰
竭治疗。
心梗休克急救护理措施心梗(即心肌梗死)和休克(即循环性休克)是两种常见的心脏病症状。
如果患者出现这两种症状,需要立即进行急救护理,以便尽快恢复患者身体健康。
以下是心梗和休克急救护理措施。
心梗急救护理措施第一步:紧急呼叫急救人员心梗时,时间就是生命。
如果有任何心脏病症状,立即拨打急救电话。
尽管看起来很多人经常忽略最初的征兆,但及早的急救将会大大提高患者的生存率。
第二步:卧床休息在等待急救人员到达的时候,患者需要在床上平躺,并放松身体。
这有助于减轻心脏负担,并减少心悸、气喘等症状。
第三步:口服阿司匹林如果患者无对于阿司匹林过敏或其他疾病禁忌症状的话,可以通过口服阿司匹林来减轻心绞痛的症状。
阿司匹林能够使血液变稀,从而使血栓变得更加容易破裂。
第四步:穿着松紧适当的衣物穿着宽松的衣服可以帮助呼吸和减少心脏负担,避免因紧身衣服压迫导致心肺加重症状加重。
休克急救护理措施第一步:立即拨打急救电话休克是一种非常危险的生命状态,患者需要立即采取紧急措施。
寻求专业急救人员的援助,以获得适当的支持和治疗。
第二步:令患者平躺向后仰平躺患者身体,头朝下,双手放在体侧,尽可能地放松身体。
这有助于防止血压进一步下降。
第三步:松开患者的牙套或眼镜等需要尽快松开患者的紧身物品,如鞋子、裤子、领带、牙套或眼镜等。
保持呼吸通畅,让患者呼吸更顺畅。
第四步:维持患者的血液循环通过为患者提供氧气、给予液体补给,以及提供心血管系统支持,以保持患者的血液循环,防止并发症的发生。
总之,心梗和休克是非常严重的心脏症状,需要立即采取行动。
通过紧急呼叫急救,并保持病人的体位、给予适当的药物治疗,我们可以帮助患者尽早恢复健康,远离疾病的威胁。
急性心肌梗死患者的急救与护理在开始说急性心肌梗死患者的急救和护理内容之前,我们首先应该了解一下什么是心肌梗死。
心肌梗死就是冠状动脉血液供应不足或者急剧减少,甚至中断后,使相应心肌发生的持久性且严重的缺血情况,最终导致心肌坏死的形成。
而对于这一急性病症来讲,在临床上较为多见,并且以中老年群体增多,其主要表现在:阵发性的心绞痛,或者是原有心绞痛频繁发作的人群呈现出程度加重的情况,并且持续的时间较长,使用硝酸甘油效果差,同时伴有恶心、大汗、心律失常、心悸、胸闷以及乏力等情况。
随着病情的发展,患者除了疼痛外,还会诱发心源性休克、心力衰竭等严重情况。
对于急性心肌梗死的患者来讲,我们临床干预的原则主要是以挽救濒死的心肌,防止梗死面积扩大和缩小缺血范围,保护心脏功能,及时处理各种并发症,预防猝死为主,对患者实施临床干预。
就治疗干预手段来讲,主要以达到医院内的30分钟实施溶栓或者90分钟实施PCI为主,并辅以吸氧、硝酸甘油扩张冠状动脉、补液、抗心律失常等方式,改善患者的生命体征,保证患者的健康安全,而在此期间,护理的流程包括:到达急诊科(0-30分钟)(1)询问患者的病史,尽快完成患者的心电图(2)为患者建立静脉通路,置心电监护,测量其生命体征(4)对患者进行体格以及辅助检查(3)评估患者溶栓治疗和PCI治疗的适宜证和禁忌症(5)明确诊断后遵照医嘱对患者实施常规和急救处理(6)确定再灌注治疗方案(7)对直接进行PCI的患者,需要尽早的实施治疗前的准备,并告知患者家属,做好家属同意书,再做安全转送工作,在治疗过程中,密切观察患者的生命体征,待治疗完成后,则需要转送患者,实施重症监护和常规的治疗。
在此期间,护理人员做到的工作包括:保证患者绝对的卧床休息,停止活动,遵照医嘱对患者实施吸氧处理,包含智能血氧饱和度在95%以上,并实施心电监护等,同时做好除颤的准备,此外,还需要遵照医嘱配合相关的急救药物治疗,完善相关的检查工作。
急性心肌梗死急救流程及规范如下:
立即停止活动、躺下。
怀疑是急性心肌梗死的患者,在急性发病期,可能会出现胸痛剧烈、冒汗等。
患者一定要立即停下活动,躺下休息,可将患者平趟在床上或硬地板上,同时打开窗户,保证空气流通。
口服药物。
患者躺好后,如果携带有急救药的,可以让患者及时服药,如阿司匹林、替格瑞洛等。
并及时拨打急救电话,等待救援。
人工呼吸和心脏按摩。
如果患者的呼吸突然停止或心跳骤停,家人应立即采取急救措施。
可以拳击心前区进行心肺复苏,帮助患者恢复心跳。
如果无效,应立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸。
急性心肌梗死的急诊急救护理分析【关键词】急诊急救;护理方法;急性心肌梗死急性心肌梗死是临床医学的易发病,大都因心肌持续缺血所致心肌坏死,该病症经常突发,病情进展迅猛,是引发猝死的主因。
急性心肌梗死是冠心病的一种,患者的临床症状表现为心肌损伤、心电图出现变化以及急性功能障碍等。
急性心肌梗死疾病对患者的身体伤害影响十分严重,甚至会影响患者的正常生活和工作,需要引起特别重视。
在对急性心肌梗死进行治疗过程中,就诊急救护理显得非常重视。
探讨该病的急诊急救护理办法,现将结果报告如下。
1.急性心肌梗死急诊急救常见的护理方式1.1 给氧护理:实施鼻导管给氧的方式,氧流量2~5 L/min,以增加心肌氧的供应量,减少疼痛与缺血。
1.2 心理护理:心理护理对于减缓并发症的出现,提高治愈率有着关键作用。
因发病急、心前区疼痛感异常强烈,患者难免产生焦虑甚至绝望等心理疾病,疾病承受力低下。
因此,当患者疼痛加剧时,护理人员和家属应在旁陪伴,增强患者攻克疾病的信心,消除负面心理,以乐观开朗的心态配合各项护理。
1.3 止痛护理:给予止痛类药物,并时刻监测患者的呼吸及血压变化状况,密切留意患者的生命体征,观察药效功能及作用的发挥。
1.4 饮食护理:护理开始后的4~ 12 h以内,给予流质饮食,缓解胃扩张,随后选用低胆固醇、低脂类食物,遵循少食多餐的理念。
发病后12h内卧床休养,营造舒适宁静的护理氛围。
2.讨论急性心肌梗死的主要发病原因在于患者心肌缺氧以及心肌氧供应量有限,对急性心肌梗死患者的护理和治疗首先应该要加强对患者的早期供养,保证患者的心肌供氧充足。
此外,护理人员还需要密切关注心电图中患者各项指标的变化情况,防止出现心律失常的情况,威胁患者的生命安全。
患者不能够食用油腻食物和甜食,尤其禁止食用动物的肝脏等,护理人员应该指导患者多吃蔬菜和水果,补充蛋白质和维生素。
当然,排便护理也是加强急性心肌梗死患者急诊急救护理的主要措施,需要引起护理人员的特别重视。
急性心肌梗塞怎样正确急救?•心肌梗死(myocardial infarction,MI)是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。
•多发生于中年以后。
发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。
心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。
发病后应立即进行监护救治。
•心肌梗塞的预防应首先坚持冠心病的一、二级预防:•一级预防又叫病因预防,是预防冠心病发生的根本预防措施,是对没有发生冠心病的人群,针对形成冠心病的危险因素及病因采取干预措施而进行的预防。
•一级预防必须从幼年开始,其预防内容包括:•①控制血压。
•②合理饮食结构及热量摄入,避免超重。
防治高血脂症,降低人群血脂水平。
•③戒烟。
•④积极治疗糖尿病。
•⑤饮用硬水。
软水地区需补钙、镁。
•⑥避免长期精神紧张及过分激动。
⑦积极参加体育锻炼,每人可根据自己本人的特点选择一至两项有益的体育锻炼项目,坚持长期锻炼下去。
二级预防指已患有冠心病者,控制其发展和防止并发症,使其更好地康复。
二级预防要做到“三早”,即早发现、早处理、早治疗。
只有做到三早才能使冠心病后遗症减到最小程度。
一级预防的所有措施,对于二级预防都十分重要。
同时应避免冠心病发作的诱因,如饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等,并定期接受预防性体格检查。
在上述方法效果不满意时,应在医生指导下选用副作用小的扩冠脉药物、β-受体阻滞剂等,以防止冠心病的发作与发展。
一旦有冠心病的急性发作,如严重的心绞痛,应严格卧床休息,立即用扩冠药物,最好就地治疗,待情况相对稳定后再送往医院。
这样可以减少心肌梗塞的发生。
近年来不少学者主张长期小剂量服用阿斯匹林,能有效地防止血小板凝聚状态,从而预防冠心病的急性心肌梗塞的发生。
其次在日常生活中还要注意以下几点:⑴禁止搬过重的物品对于有发生心肌梗塞危险性的人群,应禁止搬抬重物。
急性心梗的急救护理急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分枝闭塞,导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。
下面就是店铺为大家整理的关于急性心梗时候的急救护理,供大家参考。
急性心肌梗死抢救流程及护理1、迅速安置患者,取平卧位,同时通知医生。
2、吸氧(流量4-5升/分)。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护,密切监测生命体征及心电图情况。
5、建立双管静脉通道,先留血标本再输液。
6、按医嘱用药:溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。
7、遵医嘱进行溶栓,溶栓程序为:1)口服阿司匹林0.3g;2)用注射器抽利多卡因1支备用3)配好溶栓药:NS20ml+尿激酶25u静脉推注;NS100ml+尿激酶75u静脉点滴(30分钟内滴完)。
急性心肌梗死的注意事项1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症,如有出血(大小便颜色变化,口腔、牙龈出血),心律失常,应及时报告医生,同时停止用溶栓药。
2、病人绝对卧床,不能用力排便。
由护士实施生活护理。
3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。
4、谢绝探访,避免不良刺激。
急性心肌梗死临床表现约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。
典型的心肌梗死症状包括:1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍可见于高龄患者。
5.全身症状难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
急性心肌梗死的护理措施AMI护理的目标是迅速恢复冠状动脉血流,减轻心肌损伤,并防止AMI的并发症。
以下是AMI护理的几个重要措施:1.快速诊断和密切监测:患者的心电图(ECG)和血清心肌酶谱能够确认AMI的诊断。
ECG监测应从入院开始,并每隔一段时间进行,以便及时发现和处理任何新的心电图变化。
同时,密切监测血压、心率、呼吸和氧饱和度等生命体征,及时发现和处理任何恶化的情况。
2.疼痛缓解:急性心肌梗死患者通常会出现胸痛或不适,应尽快给予镇痛治疗。
通常使用硝酸甘油快速缓解血管痉挛和减轻胸痛,可以通过舌下含片、静脉注射或静脉泵给予。
如果疼痛无法缓解,可以尝试吗啡等强力镇痛药。
3.血栓溶解治疗:AMI患者血栓溶解治疗可以迅速恢复冠状动脉血流。
常用的溶栓药物包括组织型纤维蛋白溶酶原激活物(tPA)、尿激酶(UK)、重组人纤溶酶原激活物(rPA)等。
溶栓治疗需要选择合适的患者,并在特定时间窗口内使用。
护士应密切监测患者的溶栓治疗效果,包括血管再通及出血等并发症。
4.维持血液循环稳定:AMI患者往往存在血流动力学不稳定。
护士应密切监测患者的血压、心率和心律,并根据患者的情况给予补液和使用正性肌力药物来维持血流稳定。
5.心脏监护和治疗:AMI患者需要进行心脏监护,包括持续ECG监护和定期测量心室功能。
根据患者的情况,可能需要给予负性肌力药物、抗凝剂或抗心律失常药物等治疗。
6.控制危险因素:AMI患者通常存在多种危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。
护士应帮助患者控制这些危险因素,包括合理饮食、定期运动、戒烟和药物治疗等。
7.心理支持:AMI对患者来说是一次严重的身体和心理打击。
护士应给予患者充分的心理支持,提供安静和舒适的环境,帮助患者减轻焦虑和恐惧感,并指导患者和家属适应疾病和生活变化。
以上措施只是AMI护理的一部分,具体的护理措施还要根据患者的具体情况和医生的指导进行。
AMI的护理是一个综合性的工作,需要护士具备相关的知识和技能,能够及时判断和处理各种可能的并发症和紧急情况,以确保患者的安全和康复。
住院病人急性心肌梗塞急救流程1.首先要立即呼叫急救车。
First, immediately call for an ambulance.2.将病人平躺在地面上。
Lay the patient flat on the ground.3.松开病人的紧身衣物。
Loosen the patient's tight clothing.4.让病人保持安静和平静。
Keep the patient calm and still.5.确保病人有足够的氧气供应。
Ensure the patient has sufficient oxygen supply.6.提供阿司匹林缓解疼痛。
Administer aspirin to relieve pain.7.观察病人的呼吸情况。
Observe the patient's breathing.8.清除病人口腔内的任何障碍物。
Clear any obstructions from the patient's mouth.9.监控病人的心跳和血压。
Monitor the patient's heart rate and blood pressure.10.将氧气面罩置于病人的脸上。
Place an oxygen mask over the patient's face.11.使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
Use an automated external defibrillator (AED) for defibrillation.12.准备好呼吸道管理设备。
Have respiratory management equipment ready.13.保持病人的温暖。
Keep the patient warm.14.给予病人口服硝酸甘油。
Administer oral nitroglycerin to the patient.15.监测病人的血氧饱和度。
突发心肌梗塞的急救方法
突发心肌梗塞是一种常见的急性心血管疾病,一旦发生,患者需要立即得到有
效的急救措施。
以下是突发心肌梗塞的急救方法,希望能够帮助大家在紧急情况下正确地进行急救。
首先,当发现有人出现突发胸痛、胸闷、气促、出冷汗等症状时,首先要保持
镇定,迅速拨打急救电话。
在等待急救人员到来的过程中,可以让患者保持安静,坐下来休息,并且松开衣扣,保持呼吸通畅。
其次,如果患者已经被诊断为心肌梗塞,我们需要立即给患者服用阿司匹林。
一般来说,咀嚼300mg的阿司匹林可以帮助患者抑制血小板聚集,减少血栓形成,从而减轻心肌梗塞的程度。
接下来,如果患者出现了心脏骤停的情况,我们需要立即进行心肺复苏。
首先
检查患者的呼吸和脉搏,如果没有呼吸或者心跳,立即开始进行心肺复苏,包括人工呼吸和胸外按压,直到急救人员到达。
此外,急救人员到达后,我们需要协助他们进行急救工作,如清除患者口腔内
的异物、监测患者的血压、心率等生命体征,并将患者迅速送往医院进行进一步的治疗。
在急救的过程中,我们需要注意一些禁忌,比如不要给患者喂食、饮水,不要
让患者行走或者活动过多,以免加重心脏负担,加剧病情。
总之,突发心肌梗塞是一种严重的急性疾病,需要及时有效的急救措施。
在平时,我们也应该注意预防心脏疾病,保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现和治疗潜在的心脏问题,以减少突发心肌梗塞的发生。
希望大家都能够健康快乐地生活。
心肌梗死急救措施
心肌梗死是一种常见的心血管疾病,是由于冠状动脉突发性闭塞引起
的心肌缺血及坏死。
心肌梗死的临床表现主要包括剧烈胸痛、呼吸困难、
出冷汗、恶心、呕吐等。
急救措施对于心肌梗死患者来说至关重要,以下
是心肌梗死急救的措施:
1.首先,保持患者的安静并确保通风良好。
将患者平放在床上,使其
舒适。
松开患者的衣服以减轻不适感。
3.给患者咀嚼一片阿司匹林。
阿司匹林是一种抗血小板药物,可以减
轻心肌梗死的症状并减少进一步血栓形成的风险。
通常使用的剂量是300
毫克。
4.监测患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等。
如果需要,开始进
行心肺复苏,包括人工呼吸和胸外按压。
这样可以在急救人员到达之前维
持患者的血液循环。
5.如果患者意识清醒并呼吸正常,可以给予硝酸甘油作为急救治疗。
硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加血液供应到心肌。
剂量通常是0.4毫克,可以含在舌下或直接喷入喉咙。
6.如果患者心排血量下降或存在严重的心律失常,可以考虑给予抗心
律失常药物,如β-受体阻滞剂或胺碘酮。
然而,这些药物只能在有医生
指导和监督的情况下使用。
7.如果患者意识丧失、呼吸停止或无法感受到脉搏,应立即开始进行
心肺复苏。
在此过程中,要保持患者的头部位置良好,保护患者的颈部和
脊柱。
8.尽早转送患者到医院,以便进行更进一步的治疗。
在医院,医生会进行心电图检查、静脉溶栓治疗或冠状动脉介入手术,以清除闭塞的冠状动脉,并恢复心肌的血液供应。