人员紧急替代程序与替
代方案的通知
Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
关于制定本科室《人员紧急替代程序与替代方案》的通知各科室：
根据二级综合医院评审标准实施细则，要求医院“1.有院科两级人员紧急替代程序与替代方案；2.有紧急替代人员的有效联络方式；3.相关人员知晓相应的紧急替代程序和方案”。请各科室以医院《人员紧急替代程序与替代方案》为参考，完成下列工作：
1.结合科室的实际情况制定本科室《人员紧急替代程序与替代
方案》；
2.填写本科室《工作人员通讯录》；
3.组织科室成员学习医院和科室《人员紧急替代程序与替代方
案》，保证科室成员知晓替代程序和方案；
各科室于4月30日前将科室的《紧急替代人员名册》通过表格形式报人事办公室。
需制定本部门人员紧急替代程序与替代方案的部门有：
医院办公室（需同时制定行政总值班紧急替代方案）、安保科、医务科（需同时制定应急医疗队替代方案）、质控科、医保科、信息统计科、院感管理科、护理部（需同时制定全院护理人力资源紧急替代方案）、科教科、设备科、审计科、工会、团委、财务科（含住院、收费处、挂号收款处）、总务科（同时负责统筹制定物业公司人员紧急替代方案）、网络中心、
临床医技所有科室
附件：1.医院人员紧急替代程序与替代方案
2.工作人员通讯录
附件1：
医院紧急替代程序与替代方案
为提高我院处置紧急突发事件的应急能力，保障医疗工作的正常运行，保证病人获得连贯诊疗，结合我院实际，特制定院级人员紧急替代方案与程序。
一、职能科室人员紧急替代程序与替代方案
各职能科室应做好岗位轮换及岗位培训，保证出现突发事件时能顺利实现人员替代。
医院行政总值班人员因故不能值班的，由医院办公室负责安排替代人员。
医疗工作出现突发事件，由医务科负责安排替代人员。
护理工作出现突发事件，由护理部负责安排替代人员。
医院安全保卫事务出现突发事件，由安保科负责安排替代人员。
水电、氧气、电话、厕所、排污、病房加床、配送、担架、保洁等事务出现突发事件，由总务科协调物业公司安排替代人员。
医疗设备等事务出现突发事件，由设备科安排替代人员。
医院计算机及网络信息等事务出现突发事件，由网络中心安排替代人员。
挂号收费等事务出现突发事件，由门诊收费处或住院收费处安排替代人员。
二、业务科室人员紧急替代程序与替代方案
（一）白天：因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人员替代。如有必要，可报医务科，予以协调跨科调配人力解决。
（二）夜间及节假日：因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系二值人员接替，并报科主任。如有必要可报医院总值班，总值班联系医务科予以协调解决。
（三）各临床医技科室必须安排上级医师二值或三值。
（四）若突然接诊病人，限于本院技术水平，需紧急转院者，
则应向科主任请示报告，请求派二线听班人员接替值班,接诊人员准备转运病人。
（五）二值人员若联系不到或有事耽搁，则紧急联系科主任，必要可报告医院总值班予以协调解决。
三、门、急诊人员紧急替代程序与替代方案
（一）门诊人员紧急替代程序与替代方案
1.专科门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主
任安排其他人员出诊。
2.专家门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任，及上报医务科，并安排其他相应职称的人员出诊。
3.门诊巡查及导诊护士发现门诊医师缺岗时，应及时通知科主任安排相应的人员到岗。
（二）急诊工作人员替代程序与替代方案
1.因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人员替代。如有必要，可报医务科，予以协调跨科调配人力解决。
2.接班人员未到岗时，交班人员不能擅自离岗。
3.正常上班时间以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊，发现相关科室会诊人员缺岗时，应及时通知医院行政总值班或相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。
四、术中人员紧急替代程序与替代方案
手术中若发生手术人员，尤其是手术者因突发情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）暂时替代其手术，同时向所在的科主任或专业组主任报告，请求派相应资质的医师上台完成手术，必要时上报医务科协调解决。
五、科室负责人紧急替代程序与替代方案
（一）业务部门负责人因事不在岗，应指定科室临时负责人，临时负责人的指定对象依次为科室副主任、医疗组负责人、
高级职称人员、中级职称人员：因突发情况未指定临时负责人的，由医务科负责指定。
（二）职能部门负责人因事不在岗，应指定科室临时负责人，临时负责人的指定对象依次为：副主任、科秘书、干事。因突发情况未能指定临时负责人的，由医院办公室负责指定。
（三）科室负责人请假外出前，应按中层干部外出请假的规定办理请假手续，并在报相关职能部门设定临时负责人。
六、医院各科室要结合所在科室的工作实际，按照本方案要
求指定科室及重要岗位具体的替代方案与替代程序。
附件2
医院工作人员通讯录
部门：科室负责人：科室副主任：
人事办公室
