河南省2015年下半年骨外科学内分泌主治医生考试试卷
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2015年河南省主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者进行X线检查,测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位A.40度B.35度C.30度D.25度E.20度2、关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的()A.古脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转3、圆锥形套筒冠义齿固位支持型固位体的内冠内聚角度为A.0°B.1°~2°C.2°~3°D.4°~5°E.6°4、女性,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为A.断指再植B.清创后再造小指C.截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面5、手部外伤后,手指不能主动活动,可能A.有关手指的骨骼已骨折B.有关手指的血供已中断C.有关手指的神经已断裂D.有关手指的肌腱已断裂E.有关手指的关节已骨折脱位6、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应7、患者,男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的A.联合应用大剂量抗生素B.患肢制动C.全身支持疗法,注意水电解质平衡D.局部减压引流E.避免外伤骨折8、肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点有A.高血压、低血糖、低代谢B.高血压、高血糖、高代谢C.低血压、低血糖、低代谢D.低血压、高血糖、低代谢E.高血压、低血糖、高代谢9、有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B.多发于20~40岁青壮年C.膝关节的两端及桡骨远端最常见D.单纯刮除,植骨可有复发;最好做广泛整块切除E.病变多在骨干中段10、关于清创术,下列哪种说法是错误的A.清创术最好在伤后6~8小时内施行B.污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C.超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合D.面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合E.战地伤口早期,可作一期缝合11、女性,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。
河南省外科主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A.有利于门脉高压性胃病的恢复B.有可能改善部分肝功能C.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D.操作相对简单易于在基层推广E.手术创伤相对较小2、采取的急救措施不包括A.简单询问病史B.开放静脉通路,补充血容量C.静脉滴注升压药物D.行腹部CT检查E.监测生命体征及尿量3、疝容物为部分肠管壁者为A.Richter疝B.滑动疝C.Littre疝D.闭孔疝E.难复性疝4、男性,36岁,因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术,术后第;2天突然出现面部麻木及手足搐搦,有关手足搐搦的处理,正确的是A.气管切开B.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射镇静药D.静脉滴注碘化钾溶液E.静脉注射肾上腺皮质激素5、装盒最常用的方法是A.整装法B.直立法C.混装法D.反装法E.分装法6、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种A.伤口内出血B.气管软化、塌陷C.双侧喉上神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.急性喉头水肿7、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.胃幽门的前壁D.胃窦部E.以上都不正确8、患者,男,20岁,伤2年,逐渐松动,检查:变色Ⅲ度松动,根吸收1/2,左、右侧邻牙叩(-)完整,此牙缺失后较佳修复方法为()A.即刻牙再植B.牙种植C.烤瓷固定桥修复D.粘接固定桥修复E.隐形义齿修复9、胃窦部癌,6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶有3cm 大小转移灶,胰腺正常,此病人的治疗最应选择A.胃空肠吻合术B.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术C.根治性胃大部切除术D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E.已无法手术,行全身化学疗法10、下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的A.恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗B.手术切除是惟一的治疗手段C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感11、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的A.疝囊内有血性渗液B.有急性机械性肠梗阻C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎D.可引起粪瘘E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉12、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是A.平滑肌瘤B.平滑肌肉瘤C.小肠腺瘤D.纤维瘤E.恶性淋巴瘤13、临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠14、单纯性甲状腺肿最易发展为A.原发性甲亢B.亚急性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌15、腹穿抽出不凝固血液首先考虑A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血肿D.前腹壁血肿E.误穿血管内16、青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为A.内痔B.混合痔C.肛裂D.直肠息肉E.早期直肠癌17、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是A.剖腹探查止血B.输血C.应用抗生素D.补液E.处理气胸18、男性,45岁,有胃痛病史10年。
2015年下半年河南省卫生资格外科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因____A.颅内动脉瘤B.动静脉畸形C.动脉硬化D.烟雾病E.抗纤溶治疗2、病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.苯肾上腺素(新福林)3、男性,50岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,应记录为____A.Ⅰ/乙B.Ⅰ/甲C.Ⅱ/丙D.Ⅱ/乙E.Ⅱ/甲4、近期发生心肌梗死的病人,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A.6周B.12个月C.2周D.6个月E.18个月5、一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。
体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。
宜采取何种措施____ A.密切观察腹部体征变化B.腹部X线检查C.解痉抗感染治疗D.胃肠减压E.积极剖腹探查6、男患。
2小时前。
右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是A.详细检查伤口情况B.有无骨折存在C.手的休息位有无改变D.手的功能位E.有无指神经损伤7、削痂手术成功的关键是A:削痂要尽量深些B:削痂要尽量浅些C:术者的手术技术D:削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织E:选择适宜的手术时间8、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结核菌素试验E.滑膜组织病理学检查9、患者,男性,28岁。
自诉,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背。
X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是____A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰间盘突出症E.强直性脊柱炎10、颈椎病最常见的类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型11、一患者有胆囊结石病史。
河南省外科内分泌主治医生模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、左侧精索静脉回流入____A.股静脉B.肾静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.肠系膜静脉2、ARDS病人诊断标准中,氧合指数(PaO2/FiO2)应为A.≤150mmHgB.≥300mmHgC.≤200mmHgD.≥200mmHgE.≤300mmHg3、男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是____ A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝4、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的A:临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B:支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C:高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义D:中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E:手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法5、器官移植选择供者,下列哪项不正确____A.同种异体间移植,供者、受者血型要符合输血原则B.供心者年龄在60岁以下C.供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官D.供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官E.供者的肾脏保存时间不超过40~50小时6、肱骨髁上骨折,骨折向尺侧移位,如矫正不完全,可能遗留的后遗症是A.尺神经损伤B.肘关节后脱位C.肘关节前脱位D.肘内翻畸形E.肘关节骨化性肌炎7、若肩关节脱位手法复位后,Dugas征仍是阳性,原因是____A.合并肩峰骨折B.合并肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.可能合并肱骨外科颈骨折E.复位未成功,肩关节仍脱位8、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是____A.胆总管结石压迫胰管B.胆道与胰腺为相邻器官C.均受肝内胆汁分泌的影响D.胆总管与胰管有共同出口E.胰腺肿大时常常压迫胆总管9、女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:21,分数:42.00)1.骨折愈合的第三期是(分数:2.00)A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期√D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期解析:解析:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
骨痂改造塑形期:原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。
该过程约需2年。
2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素(分数:2.00)A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.低蛋白血症,甲亢E.没有达到解剖复位√解析:3.下述哪项不是骨折专有体征(分数:2.00)A.畸形B.骨擦音C.反常活动D.压痛√E.以上都是解析:4.下述哪项符合骨肉瘤性质(分数:2.00)A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角√C.局部无发热,无静脉曲张D.肿块活动,边缘清楚E.关节临近骨端增大解析:5.脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为(分数:2.00)A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染√D.高钙血症E.压疮解析:6.下述哪项是骨折晚期并发症(分数:2.00)A.创伤性关节炎√B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞解析:7.托马斯征(Thomes)阳性项目(分数:2.00)A.下肢放射性疼痛B.髂腰肌受刺激√C.髋关节活动障碍D.臀大肌受刺激E.骶髂关节疼痛解析:8.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是(分数:2.00)A.0级B.1级√C.2级D.3级E.4级解析:9.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据(分数:2.00)A.起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动C.X线片显示骨膜反应√D.局部温度升高,有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多解析:10.下述哪种断指易于修复(分数:2.00)A.车门挤伤B.铡刀切伤√C.冲床冲伤D.撕脱伤E.离心机绞伤解析:11.中央脊髓综合征,以下说法不正确的是(分数:2.00)A.损伤多由颈椎过屈性损伤导致√B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻可加重该损伤C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪D.手部功能障碍多明显,手内肌萎缩E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍解析:12.腰椎间盘突出常见的临床症状是(分数:2.00)A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛√E.大小便失禁解析:13.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为(分数:2.00)A.L 3~4;L 5~S 1;L 4~5B.L 3~4;L 4~5;L 5~S 1C.L 5~S 1;L 3~4;L 4~5D.L 4~5;L 5~S 1;L 3~4√E.L 4~5;L 3~4;L 5~S 1解析:14.一病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发(分数:2.00)A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤√D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤解析:15.有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合(分数:2.00)A.多见于年轻人,多发生于干骺端B.治疗可采用手术切除C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗√E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少解析:16.有关急性骨髓炎哪项正确(分数:2.00)A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环√D.老年人抵抗力弱,最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统解析:17.有关清创术,下列哪项观点不正确(分数:2.00)A.创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口√C.静脉滴注抗生素,预防感染D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻解析:18.有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的(分数:2.00)A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形√C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1 kg重量达1分钟解析:19.有关原发性(姿态性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.占脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转√解析:20.在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好(分数:2.00)A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗√解析:21.何谓关节脱位(分数:2.00)A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系√E.关节出现畸形和弹性固定解析:解析:关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。
2015年下半年河南省主治医师(外科)基础知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、较易发生骨折后骨不连的骨折是A.骨盆坐骨支处骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.肱骨骨折E.胫腓骨中段骨折2、女,29岁。
右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规:白细胞为3~5个/HP,红细胞为0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,应如何治疗____ A.左肾造口术B.尿道成形术C.左输尿管腹壁造口D.乙状结肠扩大膀胱术E.膀胱造瘘术3、重度烧伤指下列哪种A:30%4、术后低血压经输血后未得到纠正,应考虑A:仍有活动出血B:血容量未补足C:可能存在极严重感染D:可能伴肾上腺功能衰竭E:以上都是5、男性,50岁,因右小腿蚊虫叮咬后瘙痒抓破皮肤,1天后出现畏寒、发热,局部烧灼样痛,体温39℃,右小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,皮温升高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之退色。
正确的诊断A.丹毒B.急性皮肤感染C.厌氧链球菌性肌炎D.坏死性筋膜炎E.急性蜂窝织炎6、下列哪项是最常见的早期输血并发症____A.发热反应B.过敏性休克C.溶血反应D.细菌污染反应E.左心衰7、患者,癌症手术后行化疗治疗,静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀,正确的处理方法是____A.立即停止用药,拔除针头B.立即停止用药,局部注射碳酸氢钠C.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射硫代硫酸钠D.立即停止用药,接注射器回抽,再静脉注射硫代硫酸钠E.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射碳酸氢钠8、关于尿路结石,下列哪项是不正确的____A.男女之比为3:1 B.我国南方发病率明显高于北方C.上尿路结石大多数是草酸钙结石D.肾结石形成于肾和膀胱E.结石于输尿管上1/3最多见9、下列有关体液的叙述,哪项是正确的A.成年女性的体液量占体重60%B.血浆约占体重10%C.细胞内液量在男性约占体重的40%,大部分存在于骨骼中D.脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290~310mmoL/L10、有关基底细胞癌,下列哪项是正确的____A.转移率约在1% B.转移多发生于有色人种C.是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤D.恶性程度较高,发展较快E.原发癌一般都较小11、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____A.腹部立位平片B.B超C.CT D.钡餐造影E.钡剂灌肠12、女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。
河南省主治医师骨外科学职称考试题河南省主治医师(骨外科学)职称考试题一、单项选择题(共26 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、该患者如需确诊,下列哪项检查意义最小A.骶髂关节X线片B.床边(Gaenslen征)试验C.ASOD.HLA-B27E.血沉2、关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是A.视觉障碍B.眩晕C.猝倒D.不同程度的运动及感觉障碍E.头痛为本病最常见的症状3、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A.1%B.2%C.3%D.5%E.5%以上4、为防止闭合性大腿骨折发生休克,下列哪项处理最好A.镇静、输血B.镇痛、外用药C.镇痛、复位,固定D.镇痛、输液E.输血浆及葡萄糖5、患者,男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2-3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5-6,髓核突出,此时最合适的治疗方法是A.颈部牵引B.颅骨牵引C.应用激素+脱水剂D.神经营养学E.手术治疗6、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A.立即送医院B.立即包扎伤口C.抗休克D.呼吸兴奋剂E.通畅气道,必要时人工呼吸7、4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期A.年龄小,易受外伤B.股骨头骨骺发育不全C.用药较多D.骨骺血供最差E.关节囊内压最高8、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏B.贫血、血沉增快C.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛D.X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊E.结核菌素试验阳性9、等渗性缺水的常见原因是A.应用利尿药B.入水量不足C.慢性肠梗阻D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因E.大量出汗10、关于骨折功能复位的标准应除外A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右E.成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°11、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是A.术前3天开始进流食B.术前12小时禁食C.术前6小时禁水D.幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃E.直肠手术患者术前1天口服抗生素12、有关”骨关节炎”的论述,以下哪项是正确的A.患病率随着年龄而增加,女性比男性多见B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C.临床表现和X线变化往往不尽一致D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断E.以上都是正确的13、骨关节结核最常发生部位:A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节14、双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊断是否尿道断裂最简捷的方法是A.静脉肾盂造影B.放置导尿管C.膀胱镜检查D.逆行性输尿管造影E.肾脏CT扫描15、患儿,4个月,出生后即发现枕部中线部位一肿物,约3cm×4cm×4cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,下列最可能的诊断是A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.脑膜膨出D.脂肪瘤E.头皮血管瘤16、监测呼吸功能的最佳指标是A.呼吸频率B.动脉血氧分压和二氧化碳分压C.每分钟通气量D.潮气量E.唇、皮肤色泽17、化脓性骨髓炎好发部位是A.脊柱B.扁状骨C.四肢骨D.指骨E.长骨干骺端18、下列最容易引起大咯血的疾病是__A.肺脓肿B.肺结核C.肺炎D.肺肿瘤E.肺梗死19、男性,20岁,工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全、迅速、无痛,还可判断有无骨折A.移动式小型X线机照像B.检查是否有骨摩擦音C.检查有否异常活动D.听诊E.有否纵向压痛20、胸外除颤时,电极板应置于A.心尖区和右侧肩胛下角B.胸骨左缘第2肋间和心尖区C.胸骨右缘第2肋间和心尖区D.胸骨右缘第3肋间和心尖区E.胸骨左缘第3肋间和心尖区21、骨关节结核病灶清除术的术前准备不应包括A.应用抗结核药物至少两周B.血沉好转C.积极恢复体力D.对混合感染者,术前1天给予敏感抗生素E.凝血功能差者给予止血药物22、女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。
2015年河南省主治医师(外科)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、食管癌主要诊断方法是____A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查2、A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷3、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是____A.肺淤血导致呼吸困难B.出现肺静脉高压可导致大量咯血C.二尖瓣面容D.可出现右心衰竭症状E.心律失常多为室性心律失常4、肠造口开放时的体位为____A.头高脚低位B.左侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.俯卧位5、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A.上睑缘位于瞳孔中央B.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘C.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cmE.坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平6、关于休克的描述,以下哪项不正确A:尿量改善是休克好转的一个重要指标B:休克的本质是组织和器官中的微循环障碍C:治疗休克主要靠提高血压D:休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧E:休克的特点是小动脉痉挛,毛细血管淤滞7、感染性休克治疗原则下列错误的是____A.补充血容量以血浆为主B.控制感染C.纠正酸碱平衡D.给予血管扩张药物E.给予营养支持8、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是____A.病侧甲状腺切除加峡部切除B.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C.双侧甲状腺大部分切除D.病侧甲状腺切除E.双侧甲状腺全切除9、烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A:尿量B:口渴C:中心静脉压D:末梢循环E:血压和脉搏10、男性,45岁,高空作业时不慎从约10米处坠下,主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛,呼吸困难,伴呕吐,呕吐物中含有咖啡渣样物质。
查体:血压5/5kPa,颈部可扪及皮下气肿。
河南省2015年下半年主治医师(外科)职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肺癌中发病率最高的是____A.腺癌B.鳞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌E.大细胞癌2、女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。
体格检查:右颈前扪及3cm ×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。
首先应考虑患的是哪一种疾病A.颈淋巴结核B.颈部淋巴结转移癌C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿E.慢性淋巴性甲状腺炎3、在骨折愈合中以下哪项是正确的A.增加软骨内化骨范围B.手法复位可反复多次,力争达到解剖复位标准C.只有骨折对线良好,骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合D.骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长E.在临床上应防止产生较大的血肿4、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移者可选择以下治疗方法,除了____ A.口服雌激素B.药物去势C.皮下注射LHRH类似物D.双侧睾丸切除术E.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术5、男,72岁。
排尿困难5年,夜尿4~5次。
直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr 360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术6、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A:强酸烧伤B:强碱烧伤C:磷烧伤D:电烧伤E:沸水烧伤7、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____A.钠潴留B.低蛋白血症C.内生水增多D.血管升压素(抗利尿激素)增加E.不适当输入过多水分8、男性,30岁。
从汽车上摔下10小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+),诊断首先考虑____A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝9、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A.胫前肌损伤B.胫后肌损伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.胫后神经损伤10、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牵引复位E.切开复位11、哪项不是麻醉前用药的目的____A.加强全身麻醉药的效果B.产生遗忘作用C.减少分泌物D.降低术后恶心、呕吐E.加强凝血机制,减少术中出血12、下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A:脉搏B:血压C:血细胞比容D:尿量E:精神状态13、尿道上裂手术的最佳时间____A.手术越早越好B.成年以后C.10~16岁D.学龄前E.2岁左右14、肺癌的好发部位是____A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶15、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A.50ml B.100~200ml C.250ml D.300ml E.350ml16、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤17、可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml18、下列哪一类肛瘘不宜采用瘘管切开术____A.单纯低位性肛瘘B.肛管括约肌间型肛瘘C.经括约肌型肛瘘D.低位复杂肛瘘E.肛管括约肌上型肛瘘19、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是____A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素E.静脉高营养20、一幽门梗阻病人,血氯83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体____ A.10%葡萄糖液+氯化钾B.生理盐水+氯化钾C.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾D.复方氯化钠液E.20%氯化胺溶液+氯化钾21、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于A.黏稠度B.臭味及颜色C.红细胞量的多少D.积液量的多少E.白细胞总数及中性粒细胞所占比例22、女性,35岁,甲状腺弥漫性肿大,同时伴有心悸,食欲亢进、消瘦,多汗、易激动,诊断最可能的是A.原发性甲状腺功能亢进B.继发性甲状腺功能亢进C.甲状腺高功能腺瘤D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤23、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高;双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断____A.弥散性轴索损伤B.小脑幕切迹疝C.原发性脑干损伤D.脑挫裂伤E.脑震荡24、急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后____A.3个月以上B.2个月以上C.5个月以上D.6个月以上E.24个月以上25、锁骨骨折常用的治疗方法是A.手法复位,夹板固定B.手法复位,石膏外固定C.牵引治疗D.切开复位内固定E.手法复位,横8字绷带固定二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
2015年下半年河南省主治医师(外科)A级考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、较易发生骨折后骨不连的骨折是A.骨盆坐骨支处骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.肱骨骨折E.胫腓骨中段骨折2、原发性肝癌中最少见类型为A.结节型B.巨块型C.弥漫型D.混合型E.卫星型3、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多4、关于膀胱阴道瘘的说法,错误的是A.有尿液不自丰流出,属于尿失禁的范畴B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D.如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率5、下列哪项不是骨折的早期并发症A.休克B.感染C.神经损伤D.损伤性骨化E.脂肪栓塞6、女,50岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是A.制动B.理疗C.醋酸泼尼松龙封闭D.腱鞘切开术E.局部注射抗生素7、女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。
查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。
股动脉闻及枪击音。
X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。
考虑为____A.二尖瓣狭窄B.冠心病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全8、其治疗重点首先应考虑A.血液透析治疗B.腹膜透析治疗C.积极扩容,纠正酮症酸中毒D.速尿100mg静脉输入E.严格控制入量,量出为入9、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP 1000U/L,最有效的治疗方法是____A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植10、女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。
2015年上半年河南省初级主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在直线回归分析中,得到回归系数为-0.30,经检验有统计学意义,说明A.Y增加一个单位,X平均减少30%B.X增加一个单位,Y平均减少30%C.X增加一个单位,Y平均减少0.30个单位D.Y增加一个单位,X平均减少0.30个单位E.X增加一个单位,Y平均增加0.30个单位2、下列腧穴在五行相配中,属“土”的是A.鱼际B.曲池C.陷谷D.尺泽E.灵道3、关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的A.多见于儿童B.常有上肢牵拉史C.患肘和手拒绝活动D.x线检查可见桡骨小头半脱位E.治疗手法复位4、出现方肩畸形的疾病是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩关节周围炎E.肩袖撕裂伤5、下列哪一种骨内种植体系的植入方法不属于二期手术法A.Branemark种植体B.核孔种植体C.ITI种植体D.Tubingen种植体E.IMZ种植体6、最有可能的诊断A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎7、患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2-3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断A.化脓性脊髓炎B.腰椎间盘突出症C.脊柱肿瘤D.类风湿性关节炎E.腰椎结核8、女性,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为A.断指再植B.清创后再造小指C.截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面9、地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为A.1~10岁B.15~20岁C.25~35岁D.70岁以后E.50岁以后10、男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。
河南省2015年上半年中医骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者,女,60岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋50度,左髋部压痛无肿胀,最可能诊断为A.左髋臼骨折B.左股骨头骨折C.左股骨颈骨折D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折2、患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,”8”字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周3、随着技术和认识水平的提高,下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A.数字化高清晰胸部X线平片检查B.高分辨胸部CT检查C.胸部MRI检查D.胸部PET检查E.胸部核素扫描检查4、关于颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B.屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引C.屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过度到中立位D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引5、患者,男性,70岁。
近5年来乏力,尿频,每晚尿5~6次,但无尿痛,无尿急。
昨大量饮酒后下腹部胀痛逐渐加重,查体在耳止骨联合上区可触到一圆形具有压痛的弹性肿物,临床诊断最可能是A.肾结石B.多囊肾C.前列腺肥大合并尿潴留D.肾结核E.输尿管结石6、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜,软骨帽C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜7、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。
查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。
据X线片诊断为肱骨髁上骨折。
患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经返支损伤E.桡神经浅支损伤8、与公孙穴相通的奇经是()A.冲脉B.带脉C.阴维脉D.阴脉E.任脉9、关节受伤后出现关节囊空虚、畸形,请指出最可能的原因A.关节囊破裂B.关节内骨折C.关节面失去对合关系D.关节内血肿E.固定缺少功能锻炼10、男性,33岁,胃大部切除术后第7天,手术切口轻度红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。
2015年河南省骨外科学职业医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、骨关节结核病人,体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。
对脓肿最好的处理方法是A.单纯非手水治疗B.穿刺抽脓,注入抗痨药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.脊椎融合手术2、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.中毒3、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.11°B.10°C.12°D.15°E.9°4、牙列缺失的患者所出现的软组织改变中,不包括A.唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短B.口角下陷C.牙槽黏膜增厚D.口腔内唾液量减少E.味觉异常5、下列检查中哪一项不必要A.MRIB.CTC.诱发电位D.血常规E.核素扫描6、男性,62岁,腰3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是A.CTB.MRIC.X线平片检查D.脊髓造影E.核素骨扫描7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音见于__A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭8、骨巨细胞瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损9、脊柱椎管最狭窄的部位是A.颈5、6平面B.腰1、2平面C.骶管D.胸5、6平面E.腰4、5椎体平面10、患者,男,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约2cm,为进一步检查,比较理想的方法是A.十二指肠低张造影B.放射性核素扫描C.ERCPD.腹腔动脉血管造影E.腹腔镜探查11、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩可造成的畸形是A.爪形手B.刺刀畸形C.猿手畸形D.垂腕畸形E.餐叉畸形12、男性青年,因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折,曾经彻底清创术,摘除游离骨片术后,伤肢长期牵引及固定,但6月余后,骨折仍不愈合,最大可能原因是A.骨折处血液循环差B.伤肢固定不确实C.彻底清创时,摘除过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未及时行切开复位及内固定术13、对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率C.患病率D.期间患病率E.时点患病率14、女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。
外科主治医师(骨外科学)-试卷15(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:18,分数:36.00)1.骨折的早期并发症是(分数:2.00)A.骨筋膜室综合征√B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死解析:解析:骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。
2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素(分数:2.00)A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.低蛋白血症,甲亢E.没有达到解剖复位√解析:3.影响骨折愈合的因素不正确的是(分数:2.00)A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血√C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤解析:4.6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取(分数:2.00)A.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗√B.观察2天,视情况采取相应措施C.手术探查,手术治疗D.应用血管扩张剂E.臂丛麻醉解析:解析:肱骨髁上伸直型骨折,近骨折端可压迫肱动脉,出现手麻,主动活动障碍,手发凉,应立即解除压迫,用骨牵引。
5.处理开放性骨折的最关键性步骤为(分数:2.00)A.应用抗生素B.彻底清创√C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折解析:解析:彻底清创为所有开放性损伤第一重要的步骤。
6.肱骨髁上骨折好发于(分数:2.00)A.老年女性B.老年男性C.中年女性D.中年男性E.小儿√解析:解析:伸直型肱骨髁髁上骨折较常见,以儿童多发。
7.骨肉瘤可采取的治疗方法为(分数:2.00)A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗+手术治疗E.化学治疗+手术治疗√解析:解析:一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗,术后继续化学治疗,因而答案选E。
河南省外科内分泌主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,30天。
生后脐部有小红块突出,经常有少许粘液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,考虑最可能诊断是A:脐炎B:脐尿管瘘C:脐茸D:卵黄管未闭E:脐肉芽肿2、男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。
诊断考虑为A.皮脂腺囊肿B.神经纤维瘤病C.脂肪瘤D.血管瘤E.交界痣3、男性,50岁。
半年前出现全程无痛性肉眼血尿5次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。
为明确诊断,下列哪项检查最适宜作为初步筛选检查____A.尿常规检查B.尿三杯试验C.尿脱落细胞检查D.尿找结核菌E.尿红细胞位相检查4、关于烧伤补液哪项措施不合适____A.每日补给水分量成人2000~3000mlB.每日补给水分量儿童70~100ml/kgC.第二个24小时所给水分量不变D.每日补给水分量婴儿100~150ml/kgE.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量5、以下关于纵隔分区描述正确的是A.以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分成上、下两部分B.以胸骨角与第5胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分成上、下两部分C.以胸骨柄与第3胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分成上、下两部分D.气管、食管后面的间隙称为前纵隔E.气管、食管前面的间隙称为前纵隔6、男孩,9岁,头面、颈部烧伤,其烧伤面积为____A.8% B.12% C.18% D.14% E.22%7、女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该病人烧伤面积为A:28%B:30%C:37%D:24%E:49%8、肝外胆道的解剖特点中,下列哪项不对A:胆总管下端多数与主胰管汇合B:Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C:胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉D:胆囊三角由胆囊管,肝总管及肝脏面下缘构成E:胆囊管汇入胆总管的变异较多9、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。
河南省2015年下半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试卷一、单项选择题(共 题,每题 分,每题的备选项中,只有 个事最符合题意)、该病例的治疗应该♉♉✌.治本为主,兼以治标.治标为主,兼以治本.标本并重,标本同治.先治本,后治标☜.治标则可,不必治本、为明确诊断,首选检查✌.口服胆囊造影.静脉胆道造影.经皮肝穿刺胆道造影.逆行胰胆管造影☜. 型超声检查、男性, 岁,因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。
右上腹及右肋缘下疼痛,并钉右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。
考虑✌.右肺部感染.右膈下脓肿.腹腔感染.阑尾残株炎☜.肠间脓肿、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的✌.可转移到左侧锁骨上淋巴结.可转移到脐周淋巴结.可血行转移到肝脏.可种植到盆底☜.不会转移到卵巢、女性, 岁,行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑✌.静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素.严格限制入量,宁少勿多.大利量利尿药物冲击利尿.应用蛋白合成激素☜.防止并及时纠正高钾血症、有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误✌.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿哕音.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音☜.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和 蓄积、脾静脉血流约占门静脉血流✌. ~ . ~ . ~ . ~ ☜. 以上、结合上述表现,应首先考虑✌.颈丛神经损伤.食管损伤.气管损伤.淋巴管损伤☜.甲状旁腺损伤、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于♉♉✌.肿瘤距肛门的距离.肿瘤的病理类型.肿瘤是否已侵犯肠管周围.肿瘤有无远处转移☜.左半结肠的长度、下面哪个不是上颌骨支柱✌.尖牙支柱.颧突支柱.翼突支柱.上述三者都是☜.腭突支柱、慢性阑尾炎最主要的体征是✌.结肠充气试验阳性.转移性右下腹痛.直肠指诊直肠右前方触痛.右下腹局限性压痛☜.腰大肌试验阳性、女性, 岁,右上腹疼痛 个月, 超示肝左叶直径 ♍❍,占位病变,边界不清,首选治疗方案是✌.肿瘤局部放疗.全身化疗.手术治疗.介入治疗、上腹部疼痛 小时后转移至右下腹痛,恶心不吐, 天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热 ℃。
2015年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选及答案天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
骨外科学题库试题量:8237道题。
A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、股骨干远端骨折容易发生A、骨折延迟愈合B、筋膜间隔综合征C、股神经损伤D、腘血管损伤E、骨折不愈合正确答案:D2、关于Smith骨折最确切的描述是A、桡骨远端经关节面的骨折B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D、桡骨远端伸直型骨折E、桡骨远端屈曲型骨折正确答案:E3、关于骨折的合并症,下列哪项不对A、股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C、下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂D、腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经E、肱骨中段骨折可伤及桡神经正确答案:B答案解析:肱骨内上髁骨折一般不伤及肱动脉,伸直型肱骨髁上骨折常常伤及肱动脉。
4、关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确A、力争在6~8小时内进行B、最好在气囊止血带下进行C、不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术E、软组织缺损较大,有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案:E5、关于肱骨外科颈骨折的描述,正确的是A、多见于5岁以下儿童B、位于解剖颈上方C、Dugas征阳性D、位于大小结节移行部位E、以手术治疗为主正确答案:D6、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现A、呼吸衰竭B、空气栓塞C、截瘫的肢体肌肉萎缩D、下肢关节畸形E、心衰正确答案:A7、某男患儿,11岁,病理证实为右股骨下端骨肉瘤,病变局限在骨内,其分期是A、2期B、3期C、ⅠB期D、ⅡA期E、ⅡB期正确答案:D8、某男患儿,15岁,蹲位起跑,突感右腹股沟外上方疼痛,即终止跑步。
来院时右髋关节屈曲位,伸直受限,右髂前上棘压痛。
河南省2015年下半年骨外科学内分泌主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.类杆菌D.链球菌E.葡萄球菌2、骨折的临床专有体征是A.疼痛与压痛B.局部肿胀C.瘀斑D.畸形E.功能障碍3、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.交感型颈椎病D.混合型颈椎病E.美尼尔病4、诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是A.X线平片B.病史、症状及体格检查C.MRID.电生理检查E.CT5、下列关于率的抽样误差的论述中正确的是A.利用抽样研究方法得到的样本率,肯定存在抽样误差B.从总体随机抽取含量为n的样本,率的抽样误差等于p-πC.样本率与总体率的差异一定是由抽样原因引起的D.各样本率之间的差异不能反映率的抽样误差E.统计学原理和方法不能控制率的抽样误差6、患者,男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2-3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5-6,髓核突出,此时最合适的治疗方法是A.颈部牵引B.颅骨牵引C.应用激素+脱水剂D.神经营养学E.手术治疗7、随机区组设计的方差分析中,ν区组等于A.ν总-ν误差B.ν总-ν处理C.ν处理-ν误差D.ν总-ν处理-ν误差E.ν处理+ν误差-ν总8、关于患者的知情同意权,正确的是A.如果患者拒绝医生的治疗方案,医生只能听之任之B.家属可以代替患者行使知情同意权,因此,如果患者拒绝而家属同意,医生也可执行自己制订的治疗方案C.患者知情同意的前提是不影响医患关系的确立D.患者知情同意的前提是不影响医生治疗方案的选择E.只要患者有知情同意的能力,就要首先考虑患者自己的意志9、出自《大医精诚》的是A.“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”B.“凡有疾厄来求救者,不论长幼妍媸、善亲怨友,华夷愚智,皆普同一等”C.“欲救人而学医则可,欲谋私利而学医则不可”D.“仁者,爱人”E.“无伤者,是乃仁术”10、下列不属于皮肤黏膜出血的是__A.瘀斑B.紫癜C.出血点D.血肿E.蜘蛛痣11、下列骨折类型中最不稳定的是A.嵌插骨折B.横行骨折C.压缩骨折D.青肢骨折E.斜行骨折12、男性患者,46岁,诊断重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体A.5%葡萄糖溶液200~300mlB.0.45%氯化钠溶液200~300mlC.10%葡萄糖溶液200~300mlD.5%高渗氯化钠溶液200~300mlE.0.9%氯化钠溶液200~300ml13、患者,男性,40岁。
突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。
可能的病因是__A.胸膜炎B.肋间神经痛C.肺炎D.肋软骨炎E.急性心肌梗死14、下列叙述错误的是__A.门静脉高压时在脐部可听到"营营"音B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻C.腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄D.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻E.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻15、在控制吸烟的健康教育干预前,目标人群中有些吸烟者赞成吸烟,有些吸烟者的家人反对在亲人面前吸烟,这些因素在诊断中属于A.强化因素B.倾向因素和促成因素C.倾向因素和强化因素D.促成因素E.倾向因素16、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A.椎体呈磨砂玻璃样表现B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化D."竹节样"改变E.以上都是17、最可能的诊断A.先天性骨性斜颈B.先天性肌性斜颈C.颈部淋巴结炎D.右侧胸锁乳突肌纤维炎E.颅底凹陷18、男性,35岁。
素有溃疡病史,1个月来饭后腹部饱胀不适,3天来反复呕吐隔餐或隔日食物,呕吐后舒适,患者消瘦,口干,皮肤弹性差,查体有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波,餐后8小时有震水音。
临床诊断最可能是A.肠梗阻B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.肝炎19、男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征20、下列哪一项丕星病例对照研究的特点A.省力省钱B.适合于罕见病的研究C.可从所得结果估计相对危险度D.可直接计算归因危险度E.选无本病者作为对照21、颈椎病的手术指征,是__A.颈痛伴手麻木B.头痛、头晕、眩晕C.颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣22、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.小儿的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块23、骨折块碎裂成两块以上者为A.斜骨折B.螺旋骨忻C.压缩性骨折D.粉碎性骨折E.横骨折24、医德与医术的关系是A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的25、可摘局部义齿中金属基托的厚度约为A.0.5mmB.0.8mmC.2.0mmD.1.2mmE.2.5mm二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。
X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。
首选的治疗方法是A.卧床,皮牵引B.骨牵引C.多根空心钉内固定D.股骨头置换术E.全髋关节置换术2、在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的A.广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高B.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高E.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤3、在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是A.半卧位B.俯卧位C.仰卧过伸位D.侧卧位E.屈曲侧卧位4、大肠癌的癌前病变有A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤E.结肠憩室5、强直性脊柱炎常累及A.肋椎关节B.腰椎C.骶髂关节D.胸椎E.颈椎6、下列治疗措施哪项不适用于此患者A.局部固定和休息B.口服止痛药物C.理疗D.痛点封闭E.手术治疗7、下列属于直肠癌早期的临床表现的有A.大便次数增多B.间歇性少量血便C.排便不尽感D.大便表面有黏液E.腹部隐痛、下坠感8、在膝关节内形成游离体数量最多的疾病是A.骨关节炎B.分离性骨软骨炎C.滑膜软骨瘤病D.关节面骨块撕脱骨折E.以上均不是9、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A.100%B.210%C.270%D.50%E.150%10、化脓性骨髓炎作局部固定的目的为A.防止畸形B.有利肢体休息C.防止病理骨折D.避免感染波及关节E.预防静脉血栓形成11、从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A.颈椎间盘突出B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤12、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是A.椎管矢状径/椎体矢状径<0.65B.CT,椎管矢状径10mmC.椎管矢状径/椎体矢状径<0.75D.X线片,椎管矢状径<15mmE.X线片,椎管矢状径<13mm13、最适合的治疗方案为A.骨盆牵引B.药物治疗C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰5、骶1右侧椎板开窗减压、髓核摘除E.腰5、骶1全椎板切除、髓核摘除14、以下均可出现语颤减弱,除了__A.气胸B.极度衰弱C.胸壁肥厚D.肺空洞E.肺气肿15、麻醉前用药的目的是A.增强止痛效果B.对抗某些麻醉药的副作用C.安定患者情绪D.改善患者一般状态E.增强患者机体抵抗力16、男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月。
仍能玩耍。
X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。
3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%。
最可能的诊断为A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性风湿性关节炎D.创伤性滑膜炎E.全关节结核17、男性,33岁,双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红4年,常于寒冷和情绪波动时出现,桡动脉搏动正常,指端未发现溃疡。
初步诊断为雷诺综合征。
以下哪些治疗措施是正确的A.严禁吸烟B.防冷、保暖C.应用血管扩张药物D.行交感神经末梢切除手术E.应用抑制血小板凝集功能的药物18、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节成行术19、骨骺分离属于A.骨折B.先天性骨发育不良C.关节脱位D.骨髓炎的一种类型E.骨肿瘤20、门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血,临床有哪些特点A.脾大,脾功能亢进B.食管黏膜撕裂引起大出血C.球蛋白减少,导致腹水D.凝血酶原时间延长,出血不易止E.严重者可致昏迷21、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的A.疼痛为初发症状B.常易出血和形成溃疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴和血循环转移E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现22、髋关节脱位下列临床表现不正确的是__A.患肢延长B.髋关节屈曲C.髋关节内收D.髋关节内旋E.大粗隆上移23、小儿烧伤最常见的原因是A.化学烧伤B.热液烧伤C.电击伤D.火焰烧伤E.火器烧伤24、男性,49岁,腰腿痛10年。
查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性。
加强试验阳性。
最可能的诊断是A.椎间盘突出症B.棘上韧带炎C.棘间韧带炎D.腰椎管狭窄症E.棘突炎25、下列关于腕管的叙述正确的是A.腕骨构成底和两壁B.正中神经位于腕横韧带和屈肌肌腱之间C.桡侧腕屈肌被桡侧滑囊包裹D.尺动脉位于腕管内的尺侧E.腕关节背伸时正中神经容易受压。