健康老年男性不同骨量_骨代谢生化指标及其他相关因素的初步研究
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老年人原发性高血压与骨密度及骨代谢失调的相关性研究刘颖;宋成伟;杜以武【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】2页(P1689-1690)【作者】刘颖;宋成伟;杜以武【作者单位】吉林大学第四医院·一汽总医院老年病科,吉林长春 130011;吉林大学第四医院·一汽总医院老年病科,吉林长春 130011;吉林大学第四医院·一汽总医院老年病科,吉林长春 130011【正文语种】中文有研究表明,骨质疏松症发病与多种因素有关,与年龄、性别、种族、体重指数、糖尿病、甲亢等有关,随着对骨质疏松症发病机制的深入研究,高血压病与骨质疏松的关系正受到越来越多的关注,成为近年来的研究热点。
本研究旨在探讨原发性高血压与骨密度及骨代谢失调的相关性,以进一步阐明原发性高血压患者骨质疏松的发病机制。
1.1 调查对象182例受试者均来2012年10月至2012年11月社区健康体检者,将受试者分为高血压病组和对照组,其中高血压病组78例,男18例,女60例,平均年龄66.5±10.8岁;对照组104例,男38例,女66例,平均年龄64.5±11.2岁。
排除标准:除外糖尿病、继发性高血压、甲状腺和甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、肾脏疾病、慢性肝病、各种癌症,并除外胃肠道疾病及胆囊疾病,长期服用影响骨代谢的药物史。
1.2 方法1.2.1 对来自社区老年健康体检的182名受试人群采集年龄、性别、慢性疾病等一般资料,同时进行体重、身高、腹围、血压等体格检查。
1.2.2 骨密度测定所有受试者在室温静息状态下取平卧位,采用双能X线骨密度仪(America Hologic Company Discovery A)测定腰椎(L1-4)、股骨颈(NECK)、华氏三角(Ward)及股骨粗隆(TROCH)的骨密度(BMD)值(g /cm2)。
1.2.3 晨起空腹采集静脉血,分离血清,检测血钙、1,25(OH)2D3、甲状旁腺素(PTH)水平。
骨代谢五项指标详解
骨代谢是指骨骼组织细胞的生长、更新和修复过程。
通过监测骨代谢五项指标,我们可以了解骨骼健康状况,及时发现骨质疏松、骨折和其他骨骼相关疾病的风险。
1. 钙离子浓度:钙是维持骨骼强健的重要元素之一。
钙离子浓度的检测可以判
断钙的吸收和释放情况。
低钙离子浓度可能意味着骨质疏松的风险增加。
2. 碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是骨细胞生成和骨重建的关键酶类。
通过
检测ALP水平,可以了解骨代谢和新陈代谢的活跃程度。
高ALP水平可能表明骨
骼有活动量增加的情况,如骨折修复或骨增生。
3. 骨密度:骨密度是评估骨质疏松的重要指标。
通过骨密度检测,可以了解骨
骼的强度和抗压能力。
低骨密度可能意味着骨质疏松风险增加,易发生骨折。
4. 尿酸:尿酸是骨代谢指标之一,与骨骼健康密切相关。
骨骼代谢异常会导致
尿酸水平升高。
高尿酸水平可能提示骨质疏松的存在。
5. 甲状旁腺激素(PTH):甲状旁腺激素是调节钙磷平衡及骨代谢的关键激素。
通过测定PTH水平,可以评估骨骼健康状态。
高PTH水平可能表示骨骼出现异常,如维生素D缺乏或甲状旁腺功能亢进。
骨代谢五项指标的详细解读可以帮助医生评估骨骼健康状况,并及时采取预防
和治疗措施。
如果您有相关症状或担忧,建议咨询医生进行进一步检查和诊断。
2型糖尿病老年男性患者的骨密度及相关资料的调查研究左翔;徐国厚;黄海峡;王丁要;吴建彬【摘要】目的:分析2型糖尿病老年男性患者左股骨近端骨密度及部分实验室指标的变化规律,探讨2型糖尿病与骨质疏松的关系.方法:收集1080例2型糖尿病老年男性左股骨颈近端骨密度及部分实验指标资料,选取相应老年男性健康人群1150例作为对照组,进行分类比较.结果:2型糖尿病组骨量减少、骨质疏松比例分别为61.12%、19.44%,明显高于对照组;左股骨近端骨密度均低于对照组(P<0.05);HbA1c、FPG、TG、TC的浓度均高于对照组(P<0.05);血钙、血磷的浓度与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:2型糖尿病老年男性患者骨密度变化较同龄健康男性减低,另外,还受到多种因素的影响,容易导致骨质疏松,需要高度警惕.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)014【总页数】3页(P2056-2058)【关键词】2型糖尿病;老年;男性;骨密度;左股骨近端【作者】左翔;徐国厚;黄海峡;王丁要;吴建彬【作者单位】华东疗养院放射科,江苏省无锡市 214065;华东疗养院放射科,江苏省无锡市 214065;华东疗养院放射科,江苏省无锡市 214065;华东疗养院放射科,江苏省无锡市 214065;华东疗养院放射科,江苏省无锡市 214065【正文语种】中文【中图分类】R681随着经济社会的发展和人们生活方式的改变,许多代谢性疾病如糖尿病、骨质疏松症等的发病率呈逐年升高趋势;这些疾病不仅给个人健康带来严重的危害,而且给社会和家庭带来一定的负担[1]。
本研究通过分析2型糖尿病老年男性患者左股骨近端骨密度及部分实验室指标的变化规律,探讨2型糖尿病与骨质疏松的关系,为提高糖尿病患者的生活质量、制订相应的医疗措施提供科学依据。
1 资料和方法1.1 一般资料回顾性收集华东疗养院医院2016年6月—2017年6月检查发现的2型糖尿病老年男性患者1 080例作为2型糖尿病组,平均年龄(65.81±7.62)岁;另选取相应老年男性健康人群1 150例作为对照组,平均年龄(65.04±8.11)岁。
66641 临床医学论文中老年人骨密度检查结果的影响因素及护理干预【摘要】目的:了解体检人群骨密度的检查结果,并对其影响因素进行分析,为骨密度异常者的诊断治疗及护理干预提供科学依据。
方法:选择20xx年1-12月来本院健康中心的1600例中老年健康检查者作为研究对象,采用双能X线骨密度仪对其进行BMD测试。
观察比较不同年龄、性别、生活习惯的人群的BMD值,对BMD异常者进行护理干预。
结果:不同年龄中老年人BMD值比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:年龄、性别及生活习惯可影响中老年人的骨密度值,随着年龄的增长,定期复查骨密度可及早发现骨质异常,有效地对骨质异常者进行护理干预,从而延缓骨质疏松症发生,降低骨折发生率和致残率。
Influencing Factors and Nursing Intervention of the Bone Density Examination Result in Middle Aged and Elderly People/LONG Min,LIU Man.//Medical Innovation of China,20xx年龄的增长,会有多种原因导致体内钙盐丢失,BMD降低导致骨质疏松,严重地影响着人们的生活质量。
尤其是中老年人更为明显,由于骨质疏松症发病率高,平时不会被人们发现,直到发生骨折才被引起重视,骨折率逐年上升且致残率很高,因此早期体检和诊断极为重要[2]。
为了确切了解骨钙流失的相关因素,笔者对1600例健康检查者的BMD进行了分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择20xx年1-12月来本院健康中心的1600例健康检查者作为研究对象,其中男528例,女1072例,年龄50~89岁,平均(59.6±2.7)岁。
1.2 方法1.2.1 骨密度检测方法采用美国GE公司Prodigy Advance型双能X线骨密度仪进行两侧股骨处超声速度值(SOS)检测,由专人测得BMD值并进行比较。
骨代谢生化指标
骨代谢生化指标是指反映人体骨骼生长、发育、代谢和疾病状态的生化指标。
骨代谢生化指标包括血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、尿酸、肌酐等指标。
这些指标的变化可以反映出骨骼的健康状况,对于预防和治疗骨质疏松症等骨骼疾病具有重要意义。
血清钙是衡量骨骼健康的重要指标之一。
钙是骨骼的主要成分,血清钙水平的变化可以反映出骨骼的代谢状态。
血清钙过高或过低都会对骨骼健康造成影响,过高会导致骨质疏松,过低则会导致骨质疏松和骨折等问题。
磷是骨骼中的另一个重要成分,血清磷水平的变化也可以反映出骨骼的代谢状态。
磷过高或过低都会对骨骼健康造成影响,过高会导致骨质疏松,过低则会导致骨折等问题。
碱性磷酸酶是一种骨骼生长和代谢的酶,其水平的变化可以反映出骨骼的生长和代谢状态。
碱性磷酸酶水平过高或过低都会对骨骼健康造成影响,过高会导致骨质疏松,过低则会导致骨折等问题。
骨钙素是一种调节骨骼代谢的激素,其水平的变化可以反映出骨骼的代谢状态。
骨钙素水平过高或过低都会对骨骼健康造成影响,过高会导致骨质疏松,过低则会导致骨折等问题。
尿酸和肌酐是肾脏功能的指标,其水平的变化也可以反映出骨骼的代谢状态。
肾脏是骨骼代谢的重要器官,肾脏功能不良会影响骨骼
健康。
骨代谢生化指标是反映骨骼健康的重要指标,对于预防和治疗骨质疏松症等骨骼疾病具有重要意义。
人们应该关注自己的骨代谢生化指标,及时发现问题并采取相应的措施,保护自己的骨骼健康。
骨生化检查项目1.引言1.1 概述骨生化检查是一种通过分析血液中与骨骼相关的生化指标来评估骨骼健康的方法。
骨骼是人体的支撑结构,也是血液中钙、磷等矿物质的主要储存和代谢地点。
骨生化检查可以提供有关骨骼状况、骨骼代谢和骨骼疾病的重要信息,有助于早期发现和预防骨质疏松、骨折和其他骨骼相关疾病的发生。
骨生化检查通常包括对血液中的一系列参数进行分析,其中包括骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BAP)、降钙素原(CTx)、骨密度(BMD)等指标。
这些指标可以反映骨骼的新陈代谢情况、骨骼细胞的活动程度以及骨骼的矿物质含量。
通过骨生化检查,医生可以评估一个人的骨骼健康状况,并及时采取措施进行干预和治疗。
例如,在早期发现骨质疏松症的情况下,可以通过改变生活方式,增加运动量和摄入钙、维生素D等营养物质来改善骨密度。
对于已经发生骨折的患者,骨生化检查可以帮助医生选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。
此外,骨生化检查还被广泛应用于骨骼相关疾病的诊断和监测。
例如,骨骼转移瘤、骨髓瘤等恶性肿瘤常常伴随着骨骼的破坏和异常代谢,通过监测血液中的骨生化指标可以帮助医生评估病情的进展和治疗的效果。
总之,骨生化检查在评估骨骼健康、早期发现和预防骨质疏松、骨折等骨骼相关疾病方面具有重要意义。
随着科学技术的不断发展,骨生化检查的方法和指标也在不断完善,有望为骨骼疾病的诊断和治疗提供更准确、更可靠的依据。
文章结构部分的内容可以如下所示:1.2 文章结构本文将按照以下结构来介绍骨生化检查项目的相关内容:第一部分是引言,主要包括概述、文章结构和目的。
在概述部分,将简要介绍骨生化检查项目的背景和意义。
在文章结构部分,将列出本文的整体结构,包括主要章节及其内容。
在目的部分,将明确本文的目标和意图。
第二部分是正文,将主要包括骨生化检查的定义和背景以及其重要性和应用。
在第二部分的第一章节中,将详细介绍骨生化检查的定义以及相关的背景知识,帮助读者了解骨生化检查的基本概念和原理。
doi: 10.13241/ki.pmb.2020.20.037中老年男性2型糖尿病患者不同年龄段的骨代谢情况*王星1赵锦程2李璐路1刘博伟1尹福在1△张明乐3 (1河北省秦皇岛市第一医院内分泌二科河北秦皇岛〇66000;2河北省秦皇岛市第一医院神经外二科河北秦皇岛066000;3河北医科大学第二医院妇产科河北石家庄050000)摘要目的:探讨中老年男性2型糖尿病患者不同年龄段的骨代谢的情况。
方法:选取中老年男性2型糖尿病患者203人,按年龄分为50-59岁组(A组)、60-69岁组(B组)、70-80岁组(C组),测定各组的身体质量指数(B M I)、腰围(W C)、收缩压(S D P)、舒张压(D B P)、糖化血红蛋白(H b A l c)、空腹血糖(F P G)、甘油三S旨(T G)、高密度脂蛋白胆固醇(H D L-c)、骨钙素(O C)、I型前肢原氨基末端前肽(P1N P)、I型胶原交联C-末端肽(C T X)和骨密度(B M D)。
结果:C组的O C、P l N P低于A组、B组,C T X高于A组、B组,C组的病程长于A组、B组,B组的病程长于A组,B、C组股骨颈的B M D值低于A组,C组L4的B M D值高于A、B组,P均<0.05。
3组的H b A l c、B M I、股骨干、全髋、L1、L2、L3的B M D值无统计学差异(f>0.05)。
相关分析显示:年龄与糖尿病病程(1=0.284, /><0.001)、B M I成正相关(r=0.193,P=0.007);O C与P1N P正相关(r=0.465,P<0.001),与C T X(i=-0.3I2,P=0_002)、糖尿病病程(r=-0.264,/M).001)、B M I(r=-0.425,P<0.001)负相关;P1N P与 C T X(1=-0.341,/^0.001)、糖尿病病程(r=-0.206,P=0.004)、B M I (r=-0.468,P<0.001)负相关;C T X与糖尿病病程(i=0.171,_P=0.017)、B M I(r=0.443,P<0.001)正相关。
男性骨质疏松症诊断和治疗指南骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病,以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、骨折易发为特征的全身性骨病。
随着我国社会人口老龄化的加剧,我国骨质疏松症的患病率显著攀升,给患者及其家庭和社会带来沉重负担。
以往骨质疏松症的诊断和治疗更关注女性,对男性骨质疏松症的重视度不足。
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合中国疾病预防控制中心(CDC)进行的中国居民骨质疏松症流行病学调查显示,我国50岁以上人群的骨质疏松症总体患病率为19.2%,男性患病率为6.0%;而需要进行防治的低骨量人群总体患病率为46.4悦男性更高达46.9%另一项近期流行病o学调查也显示,依据双能X线吸收检测法(DXA)骨密度检测结果,我国50岁不仅如此,50岁以上男性有1/5会发以上男性骨质疏松症的患病率为6.46%o生骨质疏松性骨折,做部骨折中有近30%发生于男性,且男性骨质疏松性骨折导致的后果更为严重,其致残率和致死率均明显高于女性。
由此可见,男性骨质疏松症患病率并不低,但其诊断和治疗的比例显著低于女性,对男性骨质疏松症的重视度以及诊断和治疗水平亟需提高。
骨质疏松性骨折(或称脆性骨折)指受到轻微创伤或日常活动即发生的骨折,是骨质疏松症的严重后果。
男性骨质疏松症的危险因素:骨质疏松症是遗传因素和环境因素共同作用的复杂疾病,其危险因素分为不可控因素与可控因素,后者包括不健康生活方式、疾病和药物等。
(1)不可控因素:种族(白种或黄种人)、高龄(›70岁)、既往脆性骨折史(特别是髓部、腕部和椎体)、父亲或母亲有髓部脆性骨折史。
(2)可控因素:①不健康生活方式,如吸烟、过量饮酒等。
50~69岁低体质量(BMI<20kg∕m2),体质量降低(较健康成年人或近期体质量减少>1096),缺乏体力活动,肌少症等。
②影响骨代谢的疾病,特别是性腺功能减退症、雄激素抵抗综合征等。
③影响骨代谢的药物,包括抗雄激素药物(如非那雄安)等。
老年男性骨量减少的相关因素初探王静;陆金华;金贤;蔡华杰;严玉澄;方宁远【期刊名称】《中华老年多器官疾病杂志》【年(卷),期】2011(10)5【摘要】目的通过定量超声测定法(QUS)测得骨密度T值,同时调查各种危险因素,探讨与老年男性骨质疏松相关的危险因素.方法老年科体检的60岁以上男性217例,采用QUS对其进行骨密度的测定,根据检测结果将其分为骨量正常组、骨量低下组和骨质疏松组,并对所有患者进行问卷调查,包括年龄、饮茶、吸烟、体重、血脂、疾病史、用药史等以及血糖、血脂、肌酐清除率等生化指标测定,比较各因素和骨密度T值之间的关系.结果年龄、饮茶、高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆同醇与骨密度呈相关关系(P值分别为0.007,0.027,0.049,0.027,0.033);进一步的多因素分析显示,饮茶与高血压和老年男性骨量减少呈独立相关(P=0.027,P=0.088).结论饮茶对骨密度呈显著正相关,高血压等心血管疾病危险因素和老年男性骨量减少存在相关性,考虑到后一类人群发生骨密度降低的风险,应定期进行骨密度测定.%Objective To investigate the risk factors of osteopenia in the elderly males. Methods Bone mineral density was investigated by Quantitative ultrasound (QUS) in 217 males aged above 60 years who received routine physical examination in outpatient department. These subjects were divided into normal bone mass group, osteopenia group and osteoporosis group according to bone mineral density. All subjects answered the questionnaire, which contained the information on age, tea drinking, smoking, body mass, previous disease history, and medicationhistory. Additionally, blood glucose, blood lipids and creatinine clearance rate were also measured. The correlationship between these factors and bone mineral density were investigated. Results Age, tea-drinking, hypertension, low density lipoprotein cholesterol and triglyceride level were correlated with bone mineral density(P= 0.007, 0.027, 0.049, 0.027 and 0.033 respectively). Tea-drinking and hypertension were independently correlated with bone mineral density (P=0.027 and 0.088 respectively). Conclusion Tea-drinking is significantly correlated positively with bone mineral density. Some cardiovascular risk factors have correlation with osteopenia in elderly males. It is strongly recommended that these patients should timely undergo bone mineral density measurement.【总页数】4页(P401-404)【作者】王静;陆金华;金贤;蔡华杰;严玉澄;方宁远【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,上海200001【正文语种】中文【中图分类】R681【相关文献】1.补肾壮骨冲剂对老年男性骨量减少及骨质疏松患者骨代谢指标影响的临床观察[J], 叶竹;刘坚;王应立;韩炜;宋骤;杨健;韩丽萍;邓伟民2.湖州市住院老年精神障碍患者骨量减少和骨质疏松的发生率及骨密度下降的相关因素 [J], 郭萍;王世锴;朱毅平;沈鑫华;金学敏;钱敏才;唐宏宇3.青壮年男性2型糖尿病患者骨量减少的相关因素分析 [J], 刘惠莉;白桂荣;张丽;谢晓敏;强丹4.探索中老年男性骨量减少和骨质疏松的相关因素 [J], 吴苗;唐兰;王钰麒;钟立;刘兆海;彭斌5.健康老年男性不同骨量、骨代谢生化指标及其他相关因素的初步研究 [J], 林东平;郭明皓;吴万龄;杨裕国;郭郁郁;隋春华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高原久居汉族老年男性血清骨代谢生化指标、Chemerin与缺氧诱导因子1α的变化及相关性陈亮;郗爱旗;阿祥人;李子安;郗焜;彭海;李成雄;王良;李祥【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2016(020)033【摘要】背景:研究表明,低氧对成骨细胞生成的影响与氧浓度及低氧持续时间有关。
然而高原低氧环境下老年男性久居汉族血清骨代谢如何?与脂肪细胞因子Chemerin和缺氧诱导因子的关系未见报道。
目的:分析高原老年男性久居汉族血清骨代谢生化指标、脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子的变化情况及不同指标的相关性。
方法:162例高原老年男性久居汉族人分为1 980 m组83例和3 300 m组79例。
采集2组受试者外周静脉血,利用酶联免疫吸附法检测两组受试者血清骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、人脂肪细胞因子Chemerin水平、缺氧诱导因子1α水平,并进行比较分析。
结果与结论:(1)1 980 m组的Chemerin因子水平显著低于3 300 m组,骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b显著高于3 300 m组(P〈0.05);(2)1 980 m组的缺氧诱导因子1α水平显著低于3 300 m组(P〈0.05);(3)人脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子1α与抗酒石酸酸性磷酸酶5b、骨特异性碱性磷酸酶血清水平之间呈负相关(P均〈0.01)。
(4)结果表明,海拔较高环境下老年男性久居汉族血清骨代谢生化指标、脂肪细胞因子Chemerin等指标会发生一定的变化,低氧环境产生了重要的影响。
【总页数】7页(P4876-4882)【作者】陈亮;郗爱旗;阿祥人;李子安;郗焜;彭海;李成雄;王良;李祥【作者单位】[1]苏州大学附属第一医院骨科,江苏省苏州市215006;[2]青海省人民医院,青海省西宁市810007【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.老年男性血清睾酮水平变化与骨代谢生化指标的关系 [J], 赵志明;汪福良;杨晓英;蒋志斌;唐世琪2.老年藏族男性血清脂肪细胞因子Chemerin与骨代谢生化指标及不同海拔的关系[J], 郗焜;陈亮;阿祥人;李子安;彭海;李祥;李成雄;王良3.胶东半岛老年男性骨密度与骨代谢生化指标的相关性 [J], 李莉;杨春云4.高原地区老年男性骨质疏松患者血清HIF-1α、HIF-2α、VEGF及骨代谢指标的相关性研究 [J], 李得春5.高原久居汉族老年男性血清骨代谢生化指标、Chemerin与缺氧诱导因子1α的变化及相关性 [J], 陈亮;郗爱旗;阿祥人;李子安;郗焜;彭海;李成雄;王良;李祥因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
老年人骨量标准
老年人骨量标准,具体如下:
骨密度正常值在100\~120,80\~100属于骨量减少,小于80则属于骨质疏松。
骨量是否正常是判断是否存在骨质疏松症的指标,也是判断人体是否处于不健康状态的重要指标。
老年人的骨密度T值大于-1为正常体值,在-1到-之间为骨量减少及低骨量值,T值小于-为骨质疏松。
人体骨量超过10%或减少10%属于正常。
骨量是指骨组织和骨基质的含量,一般人体骨量超过千克以上属于正常。
若是患者体重在60到75公斤之间,骨量应该在公斤左右,体重超过75公斤的患者,骨量约为公斤。
骨量正常值一般是在35\~40g/mL之间。
总的来说,老年人的骨量标准需要考虑多个因素,包括骨密度、T值、体重和人体骨量等。
同时,由于骨质疏松症的问题通常会在年龄在50或60岁左右出现,因此,老年人需要特别关注自己的骨骼健康状况,并采取相应的措施来保持健康的骨量。
・论著・健康老年男性不同骨量、骨代谢生化指标及其他相关因素的初步研究林东平 郭明皓 吴万龄 杨裕国 郭郁郁 隋春华 【摘要】 目的 观察健康老年男性不同骨量、骨代谢生化指标及其他相关因素的变化,以探讨原发性男性骨质疏松症(OP)的发病机制。
方法 60例健康老年男性按照宽波段超声衰减(BUA)值分成骨量正常组(A组)、骨量减少组(B组)和骨质疏松组(C组)。
采用酶联免疫吸附法(EL ISA)测定各种骨形成及骨吸收的生化标志物,采用放射免疫分析法(RIA)测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(L H)。
结果 B、C两组分别与A组比较,吡啶酚(PY D)、脱氧吡啶酚(DPD)明显升高,而骨钙素(B GP)仅在C组明显升高。
C组分别与A、B两组比较,体重、体重指数(BMI)、E2、T明显下降,而FSH、L H明显升高,且E2在B组明显下降。
直线相关分析显示,BUA与BMI、体重、E2、T呈正相关(r分别为0.387、0.289、0.455、0.297,P<0.05),多元逐步回归分析显示,BUA与BMI、E2相关(P分别为0.01、0.016),回归方程为Y=3.149+0.665X1+8.916×10-2X2。
结论 原发性男性OP的骨吸收生化标志物明显升高,骨形成指标轻度升高,属高转换型;雌、雄激素下降,尤其是前者的下降可能是其主要发病机制;低体重是原发性男性OP的危险因素之一。
【关键词】 原发性男性骨质疏松;骨代谢生化指标;宽波段超声衰减;雌二醇;睾酮;体重An elementary study of bone metabolic biochemical m arkers and other related factors under different bone mineral content in the elder healthy men L IN Dongping,GUO Minghao,W U W anling,et al. Depart ment of En2 docrinology,The N inth People’s Hospital,S hanghai Second Medical U niversity,S hanghai200011,China 【Abstract】 Objective To explore the relationship between bone metabolic biochemical markers and other relat2ed factors under different bone mineral contents in the elder healthy men.Methods 60elderly healthy men were di2vided into three groups,20with normal bone density(Group A),20with osteopenia(Group B)and20with osteoporo2sis(Group C),according to broadband ultrasound attenuation(BUA).Markers of bone formation and resor ption were measured by enzyme linked immunosorbent assay(EL ISA).The serum estradiol(E2),free testosterone(T),lutinizing hormone(L H)and folliclular stimulating hormone(FSH)were measured by radioimmunoassay(RIA).Body heightand weight were also measured.R esults Pyridinodine(PY D)and Deoxypyridinoline(DPD)were significantly increasedin Group C and B comparing with A,but Osteocalcin(B GP)was only apparently elevated in Group C.Weight,Bodymass index(BMI),E2,T were significantly decreased in Group C comparing with Group A and B,whereas L H andFSH were significantly increased.E2was also significantly decreased in Group B comparing with A.Linear regression analysis showed that BUA was positively correlated with BMI,weight,E2and T(r=0.387,P<0.01;r=0.289,P<0.05;r=0.455,P<0.01;r=0.297,P<0.05).Multple stepwise regression analysis showed that BUA was cor2 related with BMI and E2(P=0.01,0.016individually).Conclusion Bone formation and resorption markers were all elevated in primary male osteoporosis,especially the latter.The predominant pathogene mechanism may be the de2 creased estrogen and testosterone.Low weight may be one of risk factors in primary male osteoporosis.(Shanghai MedJ,2003,26∶42244) 【K ey w ords】 Primary male osteoporosis;Bone metabolic Biochemical markers;Broadband ultrasound attenuation; Estradiol;Testostevone;Body weight作者单位:200011 上海,第二医科大学附属第九人民医院内分泌科 随着我国人口老龄化进程的加速,原发性骨质疏松症(OP)的发病率明显升高,近年来,原发性男性OP日益受到关注。
本研究通过观察健康老・24・Shanghai Med J,2003,Vol.26,No.1年男性不同骨量、骨代谢生化指标及其他相关因素的变化,旨在探讨原发性男性OP 的发病机制。
资料和方法一、研究对象收集健康老年男性60例,年龄60~85岁,平均年龄为(70.1±9.8)岁。
无肝、肾疾病、内分泌疾病、代谢营养性骨病及睾丸切除,未服用影响骨代谢的药物。
根据定量超声(QUS )检查所得的宽波段超声衰减(BUA )值分为骨量正常组(A 组)20例、骨量减少组(B 组)20例和骨质疏松组(C 组)20例。
3组年龄分别为(70.2±9.6)岁、(70.6±8.6)岁和(70.9±9.2)岁,差异无显著性(P >0.05)。
二、观察项目所有受试者均经QUS 检查,分别检测空腹血钙、磷、骨钙素(B GP )、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP )、雌二醇(E 2)、睾酮(T )、卵泡刺激素(FSH )、黄体生成素(L H ),24h 尿钙、24h 尿磷、吡啶酚(P Y D )、脱氧吡啶酚(DPD ),以及身高、体重,并计算体重指数(BM I )。
二、检测方法采用法国GK 公司生产的超声成像骨密度和骨质量测定仪(UB IS 5000)测量受试者右侧跟骨的BUA 值,与正常同性别年轻人的骨峰值相比,T 积分<-2SD 为OP ,-2~-1SD 为骨量减少,>-1SD 为骨量正常。
UB IS 5000的变异系数(CV )为1.95%。
采用EL ISA 法测定B GP 、PICP 、P Y D 、DPD (药盒购自美国Metra 公司)。
采用放射免疫分析法测定E 2、T 、FSH 、L H (药盒购自上海生物制品研究所)。
采用德国宝灵曼特定蛋白生化仪K eysys 测定血钙、磷及24h 尿钙、磷。
三、统计学处理采用SPSS 9.0软件分析,所有数据均以 x ±s 表示,各组间比较采用方差分析,组间两两比较采用Q 检验,BUA 与其他变量进行直线相关和多元逐步回归分析。
结果一、各组骨代谢生化指标的变化3组血钙、磷,24h 尿钙、磷及PICP 的差异无显著性(P >0.05)。
与A 组相比,B 、C 两组的P Y D 、DPD 均明显升高(P 均<0.05),而B 、C 两组间差异无显著性(P >0.05)。
与A 、B 两组相比,C 组B GP 明显升高(P <0.05)。
见表1。
二、各组身高、体重、BM I 、E 2、T 、FSH 及L H 的变化3组间身高的差异无显著性(P >0.05)。
与A 、B 两组相比,C 组的体重、BM I 、E 2及T 明显下降,而FSH 及L H 明显升高(P 均<0.05)。
B 组E 2较A 组明显下降(P <0.05)。
见表2。
三、相关性分析直线相关分析显示,BUA 与BM I 、体重、E 2、T 呈正相关(r 值分别为0.387、0.289、0.455、表1 3组血钙、磷、B GP 、PICP 、24h 尿钙、磷、PY D 、DPD 的变化( x ±s )组别例数血钙(mmol/L )血磷(mmol/L )尿钙(mmol/24h )尿磷(mmol/24h )B GP (ng/ml )PICP (ng/ml )PYD (nmol/L/mmol/L )DPD (nmol/L/mmol/L )A 20 2.41±0.3 1.41±0.3 5.3±2.014.3±5.312.6±4.198.5±38.939.4±11.58.5±2.1B 20 2.39±0.2 1.40±0.2 4.9±1.913.9±6.913.1±7.799.3±40.266.9±27.4①14.6±6.0①C202.40±0.31.39±0.35.0±2.213.8±7.618.6±7.9①②101.4±45.370.2±28.9①15.7±7.2① 与A 组比较:①P <0.05;与B 组比较:②P <0.05表2 3组身高、体重、BMI 、E 2、T 、FSH 、L H 的变化( x ±s )组别例数身高(cm )体重(kg )BMI (kg/m 2)E 2(pg/ml )T (ng/ml )FSH (u/L )L H (u/L )A 20172.1±6.065.1±7.323.2±3.128.9±8.3 5.8±0.419.2±8.216.0±7.8B 20170.9±5.263.4±8.523.9±4.120.0±5.3① 5.1±0.520.6±8.617.8±8.1C20169.8±4.456.0±6.1①②18.5±3.9①②13.5±8.1①②2.2±0.6①②31.2±9.0①②24.9±6.9①② 与A 两组比较:①P <0.05;与B 组比较:②P <0.05・34・上海医学2003年第26卷第1期0.297,P均<0.05)。