2016年保定市市级孵化器认定申请表

保定市科技企业孵化器认定管理办法第一章总则第一条为了加强技术创新，加快科技成果转化，培育中小科技企业，发展高新技术产业，促进我市科技企业孵化器的健康发展，进一步推动区域科技创新体系建设，制定本办法。

第二条本办法所称的“科技企业孵化器”（以下简称孵化器）是以促进科技成果转化、培养科技企业和企业家为宗旨的科技创业服务机构。

包括科技创业服务中心、大学科技园、留学人员创业园等综合型、专业型孵化器。

孵化器的主要功能是以科技型小企业为服务对象，为入孵企业提供研发、中试生产、经营的场地和办公方面的共享设施，提供技术、政策、管理、法律、财务、融资、市场推广和培训等方面的服务，以降低企业的创业风险和创业成本，提高企业的成活率和成功率，为社会培养成功的科技企业和企业家。

孵化器是区域创新体系的重要组成部分和核心内容，是培育新兴产业和高新技术企业的重要载体。

孵化器的投资主体、经济性质不限。

第三条孵化器按其功能分为综合型孵化器、专业型孵化器和面向特定创业群体的专门孵化器。

鼓励孵化器投资主体多元化、运作市场化、发展专业化。

第四条保定市科技行政部门负责市级孵化器认定、管理及业务指导。

经认定的孵化器负责对本孵化器的入孵企业进行管理和提供服务。

第二章市级孵化器认定条件第五条新组建的孵化器达到下列条件时可申报认定市级孵化器：（一）孵化器应为具有独立法人资格的企事业单位或机构，发展方向明确，孵化器宗旨及内涵符合本办法第二条或第三条的规定；（二）具有可自主支配的孵化场地。

孵化器建筑面积不少于5000平方米；（三）已有一定数量的企业入驻孵化；（四）具备为入孵企业相适应的办公场地、通信系统、计算机网络等创业所需的基本设施，能为入孵企业提供物业、商务、技术、资金、市场、培训、人才、国际合作等多方面的服务；（五）管理团队具有较高的管理能力和经营水平。

管理人员中具有大专以上学历人员的比例不得低于60％；（六）内部管理机构合理，管理制度健全，孵化器及在孵企业统计数据真实齐全，并每年按要求上报相关统计数据；（七）专业技术型科技企业孵化器应具备专业技术平台或专业化的中试基地，并具备相应的技术咨询和管理培训能力。

科技企业孵化器认定申报书
一、《科技企业孵化器基本信息表》；
二、孵化器建设发展概况；
三、孵化器服务平台建设及服务开展情况，专业孵化器需详细介绍专业技术服务平台建设情况；
四、孵化器管理运营团队情况及参与孵化器管理人员专业资质培训情况；
五、孵化器种子基金设立及运用管理情况；
六、孵化器在孵企业、毕业企业详细信息表（包括企业入驻或毕业时间、注册时间、注册资本等）
七、相关证明材料：
1、孵化器的法人代码证书或营业执照复印件；
2、孵化器场地的产权证明（或租赁合同）复印件；
3、孵化器管理人员的学历证书复印件；
4、拥有种子基金的相关证明材料复印件（如存款证明、设立、借用基金的文件等）；
5、在孵企业、毕业企业营业执照复印件；
6、孵化器公共技术服务平台建设相关协议，申报专业孵化器，需附专业技术平台主要设备清单（包括设备名称、用途和单价等），借用社会公共技术服务平台需附签约协议复印件；
7、在孵企业与孵化器签署的孵化服务协议或入驻协议
复印件；
8、孵化器机构设置与相关管理的章程性文件复印件；
9、当地政府对孵化器以及在孵企业的优惠政策文件的复印件。

一、科技企业孵化器基本信息表。

科技企业孵化器认定申报书
（2021年度）
科技企业孵化器名称： _____________________________________
运营机构名称（盖章）： ___________________________________ 科技企业孵化器地址:
推荐单位（盖章）：
填报说明
1、本表格适用于申报认定XX市科技企业孵化器填报。

2、每个申报对象填写的申报书用A3纸双面打印一式5份。

一、基本情况
建设情况
孵化器建立背景及概况（限200 字内）
主要负责人及管理人员简介（限200字内）
孵化器的定位、特色和取得的成果（限1000字
内）
孵化企业的成功案例（限1000字内）
投融资服务情况（限500字内）
本申报书所填写的内容真实、准确；提供的资料真实、可靠。

若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位负责人承担全部法律责任。

承
诺
负责人签字：运营机构（盖章）
年月日
所在县（市、区）科技管理部门意见:
二、科技企业孵化器现有工作人员一览表
三、孵化器现有孵化服务设施及支持措施
种子（孵化）资金支持在孵企业发展典型案例:
（可另附页）
四、赧企蛹瞬脑靴场蹄赚
五,科航蛹脩搦企业-赫
六郃静蝌修轴企业-赫
七、附件材料清单。

大学生创业项目入驻创业孵化基地申请表一、项目负责人及管理团队情况
四、审批意见
（注：本表格内容填不下时，可附页说明）要求：1、不得经营违法、违规项目。

2、服从管理员管理，有不服从管理的学生，管理人员有权劝其搬离创业园，同
时，建议相关院系重新安排入驻人员。

3、经营期间需要提前退出的项目或经营期限已到，务必提前2周提交退出申
请。

4、爱护公共设施，损坏赔偿。

5、禁止转租或私自变更申请的经营项目等违规行为。

6、院系推荐的创业项目尽可能与所学专业相结合。

新安双创孵化基地孵化企业入驻申请书（2016年4月）企业（或拟办企业）简况企业名称成立时间注册资本万元企业性质□私营企业□合伙企业□外商投资企业□其他__________ 企业类型□生产型□研发型□其他______法定代表人注册地点员工总数□电子商务□生物医药□新材料□环保技术□光机电一技术领域体化□新能源与高效节能□服务业□其他______________ 主要股东名称投资者经济形态所占股份比例投资方式□自然人□法人% □现金□其他□自然人□法人% □现金□其他□自然人□法人% □现金□其他1.2.主要产品（服务）3.4.技术来源□自主开发□合作开发□购买□其他__________办公：㎡预计生产用水需用场地生产（研发）：㎡预计最大用电功率其它需求联系人联系电话拟入驻时间拟接受孵化时间年企业法人代表（负责人）简况姓名性别出生年月学历毕业院校职称籍贯政治面貌民族联系地址联系电话简历：（主要填写教育背景、工作经历、专长特色、兴趣爱好等）以往创业经历简述：以往工作取得的业绩成果：（主要填写专业领域内的成果，包括论文、发明、专利等）创业团队与主要工作人员情况类姓名性年文化毕业院校专业负责的主要是否别别龄程度工作全职团队成员主要工作人员企业应提交的相关材料材料名称是否已提交备注营业执照（副本）复印件□是□否组织机构代码证复印件□是□否税务登记证复印件□是□否商业计划书□是□否专利或获奖证书复印件□是□否特殊行业许可证复印件□是□否法人身份证复印件□是□否主要人员身份证及学历证复印件□是□否其他____________ □是□否一．创业团队的基本情况：（此项请创业者或团队核心人物填写）1、简单说明为什么要选择创业？2、创业者自我评价。

（至少包括创业或管理经验、专业水平、在进入行业内已有的声誉和人脉关系、战略规划和领导力的自我评述等）3、创业团队的组成。

（创业团队组成人员的简要介绍、团队的优势特长描述、现阶段团队存在的问题及解决方案）4、请简要阐述您对“创业团队建设”的理解和认识。

孵化器入驻申请书**Innovation Incubator Application Letter**Dear Sir/Madam,We are writing to express our strong interest in applying for a spot in your esteemed incubator program.Our team is dedicated to developing innovative solutions in the field of technology and we believe that your incubator"s resources and expertise will be invaluable in helping us bring our ideas to fruition.尊敬的先生/女士，我们写信是表达我们强烈申请加入您优秀孵化器项目的意愿。

我们团队致力于在技术领域开发创新解决方案，我们相信您的孵化器的资源和专业知识将对我们实现想法至关重要。

We are particularly impressed by the range of services and support offered by your incubator, from mentorship and networking opportunities to access to funding and实验室设施.Our team"s interdisciplinary background and passion for creating positive change make us a perfect fit for your program.我们尤其印象深刻的是您孵化器提供的广泛服务和支持，包括指导、网络机会、资金和实验室设施。

我们团队的跨学科背景和对创造积极变化的热爱使我们成为您项目的完美人选。

国家科技企业孵化器认定申请文书（填写样例）国家科技企业孵化器认定申请表综合专业负责人签字：申报单位盖章：年月日1国家级科技企业孵化器认定申请申请报告1.孵化器概述（限500字）；2.孵化器的运行机制和服务模式介绍，以及孵化器（包括有合作的中介服务机构）为在孵企业提供的服务内容介绍；3.本年度的2-3个成功孵化案例（重点介绍孵化器通过什么服务帮助企业解决了什么问题，不是简单介绍企业的发展情况）；4.孵化器在创业导师、大学生科技创业就业见习方面开展的工作；5.孵化器在品牌和文化建设、毕业企业跟踪、数据统计和绩效评价等方面开展的工作。

附件材料目录1.孵化器的法人代码证书（或营业执照）复印件；2.孵化器管理人员的学位证书的复印件；3.接受孵化器从业人员培训的培训证书的复印件；4.孵化器孵化场地的产权证明（或租赁合同）的复印件；5.拥有种子资金或孵化资金的相关证明材料复印件（如：存款证明、设立孵化资金的文件、如何使用孵化资金的文件等），并提供资金使用的3个案例证明（如：投资证明文件等）；6.如申报专业孵化器，在孵企业行业聚集度需达到70%以上，并附专业技术服务平台设备清单及用途；7.当地政府有关对孵化器以及在孵企业的优惠政策文件的复印件；8.孵化器与合作的中介服务机构（包括法律事务所、会计事务所、咨询机构和风险投资机构等金融机构）签署的为在孵企业服务的合作协议的复印件；9.关于孵化器运营机构设置与职能的相关文件复印件；10.关于企业入孵条件及企业毕业条件的相关文件的复印件。

11.在孵/毕业企业情况汇总材料所有在孵企业、毕业情况汇总表；所有在孵企业的营业执照复印件。

复印件要求加盖在孵企业公章（公章不可复印），并注明“该营业执照复印件仅用于国家级科技企业孵化器评审”；所有在孵企业与孵化器签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；毕业企业毕业证。

备注：如附件材料目录有调整，应以当年度申报通知要求为准。

3。

(完整word版)社会组织入驻孵化基地申请表我的社会组织希望能够入驻一家孵化基地，以获得更多的资源和支持，进一步推动我们的事业发展。

我们希望通过入驻孵化基地，与其他社会组织及创业者分享经验，互相学习、合作，共同促进社会进步和发展。

为了申请入驻孵化基地，我们特地准备了以下申请表，详细介绍了我们社会组织的情况以及入驻孵化基地的期望和计划。

一、组织名称及简介：我们的组织名称是XXX，成立于XXXX年。

我们的组织主要致力于XXXXXXXX。

我们的工作范围涉及XXXXX领域，并致力于XXXXX的发展和改善。

我们成立以来，已经取得了一些显著的成果，并受到了社会各界的认可和赞扬。

二、团队成员及背景：我们的团队由一群充满激情和创造力的年轻人组成。

团队成员来自不同专业背景，包括XXXXX、XXXXX等。

我们的团队成员都拥有丰富的实践经验和专业知识，他们对所从事的工作充满热情，并具备良好的团队合作精神。

三、组织目标和使命：我们的组织目标是XXXXX，并致力于XXXXX。

我们希望通过我们的工作，能够对社会产生实质性的影响和改变。

我们的使命是推动XXXXX领域的发展，为广大群众提供更好的生活条件和机会。

四、入驻孵化基地的意义和期望：我们希望能够入驻孵化基地，以获取更多的资源和支持。

孵化基地可以为我们提供一个良好的工作环境和更多的发展机会，为我们的项目和活动提供专业的指导和咨询。

通过入驻孵化基地，我们希望能够与其他社会组织和创业者建立联系和合作，共同促进社会进步和发展。

五、入驻孵化基地的计划和目标：1.资源利用：我们希望能够合理利用孵化基地提供的各类资源，包括办公设施、人力资源、专业顾问等，以提升我们的工作效率和质量。

2.学习交流：通过与其他社会组织和创业者的交流，我们希望能够学习到更多的经验和技能，并与他们分享我们的知识和经验，形成良好的合作关系。

3.项目合作：我们希望能够与其他社会组织和创业者开展项目合作，共同解决社会问题，推动社会进步。

附录A（资料性）表A.1社会组织入驻孵化基地申请表表A.1社会组织入驻孵化基地申请表申请组织名称所在地区申请组织类别口公益性社团口公益性民办非企业单位口公益基金会口工商注册的公益组织口大学、研究所或事业单位批准成立的公益组织口其它，请说明：申请组织领域口互联网+口物联网+口妇女儿童口农村发展口残障人服务口劳工维权口文化教育口政策倡导口医疗卫生口社区服务口环境保护口文化旅游口社会救助口老年人服务口民族特色产品口其它，请说明：以前是否申请过孵化服务口否口是曾经申请时间：申请组织简介（200字以内，主要内容包括组织要解决的社会问题、采用的业务模式、以期达到什么样的效果和社会影响）联系方式第一联系人第二联系人姓名：姓名：电话：电话：手机：手机：表A.1社会组织入驻孵化基地申请表（续）【业务模式设计的理由及对需求问题的把握】主要内容包括贵组织希望解决的社会问题、对社会问题的具体分析、解决问题的方法等。

（1000字左右）【组织业务模式的创新性解决方案】请描述贵组织所选择的业务模式，其创新性体现在哪里？（500字以内）【机构业务模式的可操作性论证】请剖析贵组织业务模式的可操作性，并列举已经具备的资源或优势。

（500字左右）【组织长期可持续发展的方案】请说明贵组织的可持续性主要体现在哪些方面？包括组织发展、业务发展和项目效果的可持续性等。

（500字左右）【组织业务模式的可复制性】贵组织业务模式的实践经验，可推广和复制性在哪里？（500字以内）【组织可能面临的挑战及解决的方案】结合贵组织所面临的困境，描述可能出现的风险、挑战及解决方案。

（500字左右）表A.1社会组织入驻孵化基地申请表（续）成立组织的原因组织者情况介绍（年龄、学历背景、专业技能、主要工作履历、解决社会问题的热情和决心等等）组织目前所处状态申请组织未来一年的发展规划总体目标分目标1分目标2分目标3申请组织财务说明及未来一年的收支规划目前财务状况财务收支规划表A.1社会组织入驻孵化基地申请表（续）孵化（培育）需求需要提供的孵化（培育）服务口办公场地口办公设备口能力建设口小额资助口注册辅导口管理咨询口成长评估口财务托管口其他（）需要提供的能力建设菜单口内部治理口战略规划口财务管理口人力资源管理口项目开发口法律法规口志愿者管理口组织影响力口其他（）口项目管理口项目评估口筹资申请承诺我承诺组织发展方向成为非营利性公益组织，而非商业组织。

XX市科技企业孵化器（综合性）认定申请书申请单位（盖章）：单位负责人：联系电话：手机：单位联系人：联系电话：手机：电子邮箱：传真：邮编：单位地址：主管部门：申请日期：XX市科学技术局二〇一九年制目录一、科技企业孵化器基本信息表二、运营主体管理和服务人员花名册三、创业导师花名册四、孵化服务汇总表五、签约服务机构清单六、在孵企业情况汇总表七、毕业企业情况汇总表八、孵化器情况介绍九、各部门审核意见十、必须提供的附件清单十一、附件目录十二、附件一、科技企业孵化器基本信息表申报单位负责人（签字）：申报单位（盖章）：日期：二、运营主体管理和服务人员花名册三、创业导师花名册- 5 -四、孵化服务汇总表数据、软件、装备、设施共享服务- 6 -五、签约服务机构清单六、在孵企业情况汇总表备注：住所、注册资、成立日期、统一社会信用代码本必须与营业执照保持一致，直接在孵化器内注册成立的企业不需要填入驻上一年营业收入（此表可续页）七、毕业企业情况汇总表- 9 -备注：住所、注册资、成立日期、统一社会信用代码本必须与营业执照保持一致（此表可续页）- 10 -八、孵化器情况介绍九、各部门审核意见料的一致性、附件材料复印件与原件一致性，必要时应进行现场考察。

十、必须提供的附件清单1、运营主体营业执照或法人证书；2、运营主体纳税申报表、反映孵化器独立核算的财务报表；3、广东孵化在线登记备案截图、火炬统计调查信息系统年报报表；4、运营管理制度相关文件；5、运营主体管理和服务人员社会保险费申报个人明细表或者劳动合同，以及学历证明；6、专业孵化服务人员的创业（或投资、企业管理）经验证明或培训证书；7、创业导师简历、聘任协议、相关资质证明；8、实质性的孵化服务的佐证材料；9、孵化器场地产权证明，运营主体与业主场地租赁合同（运营主体自有物业的不需要合同）、场地功能划分图；10、公共服务平台、公共服务场地说明及照片；11、与科技服务机构签订的协议、科技服务机构提供服务佐证材料；12、在孵企业营业执照；13、在孵企业入孵协议、场地租赁合同；14、在孵企业职工花名册（式样见附件1）；15、在孵企业基本情况表（式样见附件2）；16、入孵前成立时间超过一年的在孵企业的入孵前一年度纳税申报表17、毕业企业毕业前、后营业执照；18、毕业企业毕业前一年度纳税申报表19、毕业企业职工花名册（式样见附件3）；20、毕业企业基本情况表（式样见附件4）；21、符合毕业条件的佐证材料；22、毕业企业入孵前成立时间超过一年的企业的入孵前一年度纳税申报表23、在孵企业知识产权证书；24、在孵企业专利申请受理通知书、专利申请缴费凭证；25、配备自有种子资金设立文件或孵化资金合作合同，资金管理办法等孵化资金佐证材料；26、获得投融资企业清单、投融资合同、投融资资金到账凭证等投融资案例佐证材料，以股权投资方式获得融资的案例还需要提供获得投资企业的股权变更前后营业执照或工商部门准予股权变更登记通知书、新修订备案后的公司章程。

市级创业孵化基地个体工商户创业场所租赁补贴申请表
【原创实用版】
目录
1.市级创业孵化基地个体工商户创业场所租赁补贴申请表的作用和
意义
2.申请表的主要内容和填写要求
3.申请租赁补贴的具体流程和注意事项
4.申请表的提交和审批过程
5.补贴的发放和监管
正文
市级创业孵化基地个体工商户创业场所租赁补贴申请表是为支持创
业孵化基地内个体工商户的发展，降低其创业成本而设立的一种政策性补贴。

这个申请表旨在鼓励更多的人投身创业，推动社会经济的发展。

申请表的主要内容主要包括申请者的基本信息，如姓名、身份证号码、联系电话等，以及创业场所的详细信息，如租赁地址、租赁期限、租金等。

在填写申请表时，申请者需要保证所有信息的真实性和准确性，如有虚假信息，将取消其申请资格。

申请租赁补贴的具体流程分为以下几个步骤：首先，申请者需要向创业孵化基地提交申请表，并附上相关证明材料。

其次，创业孵化基地会对申请者的申请进行初审，确认申请者是否符合申请条件。

然后，初审通过的申请者需要将申请表和相关材料提交至相关部门进行复审。

最后，复审通过的申请者将会获得租赁补贴。

在申请过程中，申请者需要注意以下几点：一是申请表需要填写完整，信息真实准确；二是提交的证明材料需要齐全，且具有法律效力；三是申请者在申请补贴期间，需要按时缴纳租金，否则将取消其申请资格。

补贴的发放和监管由相关部门负责。

相关部门会在复审通过后，将补贴发放至申请者的银行账户。

同时，相关部门还会对补贴的使用情况进行监管，确保补贴的使用符合政策规定。

尊敬的孵化器管理团队：您好！我代表我们的团队，向贵孵化器提交本次项目引进申请。

我们相信，通过贵孵化器的支持和帮助，我们的项目将得以快速发展，实现社会价值和商业价值的双重提升。

一、项目概述我们的项目属于（请填写项目所属行业），致力于（请填写项目的主要目标）。

自项目成立以来，我们以（请填写项目核心竞争力）为核心，不断进行技术创新和市场拓展，已取得了一定的成果。

然而，为了进一步提升项目的发展速度和质量，我们需要更多的资源和平台支持。

我们相信，贵孵化器丰富的资源和专业的服务，将为我们提供良好的发展环境。

二、项目发展规划在贵孵化器的支持下，我们计划在未来（请填写项目发展时间）内，实现以下目标：1. 技术研发：通过贵孵化器提供的技术支持和实验室资源，进行产品研发和技术创新，提升产品竞争力。

2. 市场拓展：利用贵孵化器的人脉资源和行业影响力，拓展市场，增加销售额。

3. 团队建设：吸引更多优秀人才加入我们的团队，提升团队整体实力。

4. 融资计划：在贵孵化器的辅导下，开展融资活动，为项目发展提供资金支持。

三、项目优势1. 创新性：我们的项目具有高度的创新性，填补了（请填写行业空白）。

2. 市场需求：项目产品具有广泛的市场需求，市场潜力巨大。

3. 团队实力：我们的团队具有丰富的行业经验和专业技术，有能力推动项目快速发展。

4. 合作伙伴：我们已经与多家知名企业建立了战略合作伙伴关系，有利于项目的市场拓展和资源整合。

四、申请理由1. 提升项目知名度：贵孵化器在行业内有较高的知名度和影响力，有助于提升我们项目的知名度。

2. 资源支持：贵孵化器提供丰富的资源支持，包括技术、市场、人才等方面，有助于项目的快速发展。

3. 专业辅导：贵孵化器有专业的管理团队，能为项目提供全方位的辅导和支持。

4. 投资对接：贵孵化器有丰富的投资资源，能为项目提供融资对接服务，助力项目发展。

五、项目承诺1. 我们将严格遵守贵孵化器的规章制度，服从管理。

尊敬的孵化器管理部门：您好！我谨以此申请书，向贵孵化器表达我加入孵化项目的强烈意愿，并详细阐述我的创业项目背景、团队构成、发展规划及对孵化器的期待。

以下是我的详细情况：一、项目背景随着我国经济的快速发展和创新创业环境的不断优化，我深刻认识到科技创新对国家发展的重要性。

在此背景下，我结合自身兴趣和市场需求，策划了一个具有创新性和市场前景的创业项目——XX科技有限公司。

该项目旨在通过自主研发的XX技术，为用户提供一站式解决方案，助力企业提高生产效率，降低成本，提升竞争力。

项目涵盖硬件设备研发、软件开发、系统集成等多个领域，具有广阔的市场前景。

二、团队构成为确保项目的顺利实施，我组建了一支具有丰富经验和专业技能的团队。

团队成员包括：1. 项目负责人：本人，具备多年行业经验，熟悉市场需求和行业动态，具备较强的团队领导能力和沟通协调能力。

2. 技术研发人员：3名，均来自知名企业，具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。

3. 市场营销人员：2名，熟悉行业市场，具备良好的客户沟通能力和市场拓展能力。

4. 运营管理人员：1名，具备丰富的企业运营管理经验，能够确保项目高效运作。

三、发展规划1. 初期阶段（1-2年）：完成产品研发、市场调研和团队建设，推出具有竞争力的产品，建立初步的市场份额。

2. 成长期（3-5年）：加大研发投入，拓展产品线，提升品牌知名度，争取成为行业领军企业。

3. 稳定期（5年以上）：巩固市场地位，拓展海外市场，实现可持续发展。

四、对孵化器的期待1. 技术支持：希望孵化器能够提供专业的技术指导和培训，帮助团队提升研发能力。

2. 资源对接：希望孵化器能够为我们提供与行业专家、投资机构、合作伙伴等资源的对接机会。

3. 市场推广：希望孵化器能够协助我们进行市场推广，提高品牌知名度。

4. 政策支持：希望孵化器能够为我们提供相关政策解读和申报指导，助力项目快速发展。

总之，我坚信加入贵孵化器将为我项目的成功实施提供有力保障。