右室双出口的影像表现

右室双出口有什么并发症？右室双出口是一种较为罕见的先天性心脏病，发生在胚胎期心脏发育过程中的异常形成。

与正常的心脏结构不同的是，右室双出口表现为右室同时与主动脉和肺动脉相连。

该病病变的严重程度和并发症的发生情况因个体差异而异，下面将详细介绍右室双出口可能出现的并发症。

1. 心力衰竭：由于右室双出口会导致心力负荷增加，心脏需要更多的力量来推送血液。

随着时间的推移，心脏会逐渐过度劳累，最终导致心力衰竭。

心力衰竭的表现包括呼吸困难、体力活动受限、疲劳、水肿等症状。

2. 心律失常：由于右室双出口可能干扰心脏的正常电信号传导，使得心脏节律紊乱，从而导致心律失常的发生。

心律失常可能包括心动过速、心房颤动、心室颤动等，这些异常节律会影响心脏的有效收缩和血液排出。

3. 心室肥厚和增大：右室双出口可能引起心脏壁肌肥厚和心室增大，这是心脏为了应对额外的心脏负荷而做出的代偿反应。

长期的心肌肥厚和心室增大会导致心脏功能进一步受损，并可能加重心力衰竭的症状。

4. 心脏传导阻滞：心脏传导系统是控制心脏收缩的重要组成部分，右室双出口可能干扰心脏的正常传导，导致心脏传导阻滞的发生。

传导阻滞可以影响心脏信号的正常传递，导致心脏的节律紊乱和功能紊乱。

5. 感染：右室双出口手术治疗过程中会引入一定的感染风险，特别是在术后切口未得到很好的护理和愈合的情况下。

感染可能在手术切口周围发生，导致切口感染或深部组织感染，并可能进一步蔓延到全身。

6. 心脏瓣膜功能异常：右室双出口可能导致三尖瓣和肺瓣的异常功能。

双出口的存在会导致心脏瓣膜的异常运动，并可能导致瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄等问题。

7. 其他系统并发症：右室双出口的患者可能在心脏疾病的影响下发生其他系统的并发症，包括但不限于肺动脉高压、肺动脉狭窄、感染性心内膜炎等。

需要指出的是，以上并发症只是可能出现的情况，并不一定会同时发生。

每个患者的病情和严重程度不同，因此出现并发症的风险也会有所不同。

胎儿法洛四联症和右室双出口超声检查中国专家共识(2022版)法洛四联症(tetralogy of Fallot, TOF) 和右室双出口(double outlet of right ventricle, DORV) 在胎儿先天性心脏病(congenital heart disease, CHD) 中较常见，两者均属于圆锥动脉干畸形，在产前超声诊断中易于混淆，并需与其他圆锥动脉干畸形等CHD相鉴别。

二者准确的产前诊断对专科咨询评估、出生选择和救治极为重要[1-5]。

为更好地规范胎儿TOF和DORV的超声检查，提高产前检出率，由中华医学会超声医学分会妇产超声学组结合国内外重要指南、文献及多位专家意见，制定此专家共识。

本专家共识对TOF和DORV产前超声筛查与诊断的相关问题进行客观的阐述，以达到以下目的：①规范产前超声检查方法，提高产前超声医师对TOF和DORV的产前超声诊断水平和鉴别能力；②客观认识产前心脏超声检查TOF和DORV的局限性。

一、TOF的解剖基础和超声检查TOF是最常见的发绀型CHD，占所有CHD的7%~10%，其中20%~28%可存在遗传学缺陷或综合征，22q11微缺失发生率较高，为16%~32%[3-6]。

(一)TOF的病理解剖异常(图1)图1胎儿正常心脏及法洛四联症 (TOF) 解剖示意图A：正常心脏；B：TOF心脏，显示肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨 (RA：右心房；RV：右心室；PA：肺动脉；LA：左心房；LV：左心室；AO：主动脉；VSD：室间隔缺损)1. 肺动脉狭窄：胚胎发育中由于动脉干间隔分隔不均及流出道隔的移位造成右室流出道梗阻[2-3,5]。

大多数肺动脉瓣瓣叶增厚、交界融合及二叶瓣畸形[7]，可伴瓣环的发育不良。

2. 室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)：由于圆锥间隔的移位，漏斗隔连接部位的对位不良[3-5,8]，形成一个非限制性VSD[9]。

右心室双出口【概述】右心室双出口的涵义为主动脉和肺动脉均起源于右心室，或一根大动脉和另一根大动脉的大部分起源于右心室，室间隔缺损为左心室的唯一出口。

心室间隔缺损通常比主动脉口径大，仅10％的病例心室间隔缺损的口径比主动脉开口小，心室间隔缺损约60％位于主动脉瓣下方，30％位于肺动脉瓣下方，少数病例心室间隔缺损的位置在主动脉和肺动脉开口下方的中间部位，极少数病例心室间隔缺损位于心室间隔的中下部与大动脉开口相距较远。

大动脉位置：常见的是主动脉与肺动脉开口并排于同一平面，主动脉位于右侧。

其次是主动脉开口位于肺动脉开口的右后方，主动脉开口位于肺动脉开口的右前方。

主动脉开口位于肺动脉开口的左前方这种情况较常见于房室不一致的右心室双出口病例。

房室联接：90％的病例房室关系一致，右心房与右心室联接，左心房和左心室联接，房室关系不一致者仅占10％左右。

其他畸形有肺动脉瓣或漏斗部狭窄、主动脉瓣下狭窄、房室瓣畸形、心室发育不良、心房间隔缺损、冠状动脉开口异常等。

【治疗措施】与临床表现的分类对应：（一）治疗：在体外循环结合低温下，切开右心室作心室内隧道，即应用涤纶织物补片作室间隔缺损与主动脉间的隧道，将左心室血液经室间隔缺损及隧道引入主动脉。

（二）治疗：在体外循环结合低温下，切开右心室，切除漏斗部肥厚肌肉，切开肺动脉瓣膜融合的交界，若瓣环狭小需作右心室流出道或跨越肺动脉瓣环的补片，重建扩大右心室流出道，同时在右心室内作隧道将室间隔缺损与主动脉相联接。

（三）治疗：在体外循环结合低温下，切开右心室，在右心室内作一室间隔缺损与肺动脉之间隧道，使肺动脉与左心室连接，因而形成生理上的大动脉错位，然后在右心房内施行改道手术（Mustard或Senning术）。

另一种手术方法为在右心室内作一隧道，将室间隔缺损与主动脉连接，这样左心室血流排入主动脉，右心室血液排入肺动脉，如隧道引致右心室流出道梗阻则需用带瓣心外导管作右心室与肺动脉的通道，若有肺动脉狭窄，需同时作右心室流出道扩大手术。

双源CTA在先心病右室双出口诊断的应用价值曾涵江，徐忠孜，余建群△，张丽芝，罗艺，陈辉，朱洪基四川大学华西医院放射科，成都610041【摘要】目的探讨心电门控双源CT血管造影（DSCTA）在右心室双出口（DORV）形态解剖学方面的应用，并与超声心动图比较，为临床治疗DORV提供综合评估。

方法回顾性分析经手术证实的57例DORV患者的DSCTA 表现，采用节段分析法观察室间隔缺损的大小及位置、大动脉的相对位置关系、房室连接关系和相应冠状动脉类型，以及其他伴发心血管畸形，将DSCTA 结果与超声心动图及手术结果进行对照分析。

结果根据国际胸外科医师协会提出的DORV分型，57例患者分为室间隔缺损型11例，法洛四联症型29例，大动脉转位型17例。

共发现室间隔缺损62个，平均最大径约1.8cm。

44例患者伴有不同程度的肺动脉主干、肺动脉瓣及瓣下狭窄。

肺动脉相对于主动脉关系：右前者23例、右后者11例、右侧者4例、左前者4例、左后者4例、左侧者2例、前方者7例、后方者2例。

冠状动脉起源及走行异常17例（30%）。

伴有其它心血管畸形40例（70%），部分患者伴有多个先天性心脏畸形，其中双上腔静脉7例（12.3%），房间隔缺损及卵圆孔未闭22例（38.6%），动脉导管未闭14例（24.6%），主动脉狭窄2例（3.5%），完全性心内膜垫缺损7例（12.3%），升主动脉瘤1例（1.8%）。

诊断DORV方面，DSCTA准确率与超声心动图无明显差异(P > 0.05)。

结论DSCTA可以准确评价DORV的形态解剖学改变，对术前提供详细的解剖诊断信息。

关键词先心病；右室双出口；双源CTDouble Outlet Right Ventricle: Evaluation with Dual-source CT Angiography Zeng Hanjiang, Xu Zhongzi, Yu Jianqun△, Zhang Lizhi, Luo Yi, Chen Hui, Zhu Hongji Department of Radiology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China【Abstract】Objective This study is to explore the value of ECG-gated dual-source CT angiography (DSCTA) in the evaluation of cardiovascular anatomy in patients with double outlet right ventricle (DORV), by comparing to trans-thoracic echocardiography (TTE).Methods 57 patients who underwent DSCTA with surgical proven DORV were enrolled in this study. We retrospectively analyzed the features of ventricular septal defect, the position of great arteries, the coronary anatomy and other cardiovascular defects on DSCT and TTE.Results Based on the classification of four types raised by Society of Thoracic Surgeons, 57 patients with DORV were divided into 3 types, including 11 cases as VSD type, 29 as TOF type and remained 17 as TGA type. 62 VSD lesions were shown in this cohort having an overall mean diameter of 1.8 cm. Pulmonary stenosis were diagnosed in 44 patients. The morphological relationship of pulmonary artery to aorta was defined as anterior right (n=23), posterior right in 11 (n=11), side-by-side right (n=4), anterior left (n=4), posterior left (n=4), side-by-side left (n=2), directly anterior (n=7) and directly posterior (n=2).We also identified 17 patients with coronary variations. Moreover, 40 cases were associated with other cardiovascular malformations, including 7 cases of persistent left superior vena cava(12.3%), 22 of ASD (38.6%), 14 of patent ductus arteriosus (24.6%), 2 of aortic stenosis (3.5%), 7 of endocardial cushion defect (12.3%) and 1 of ascending aortic aneurysm (1.8%). There were no statistically significant differences between DSCTA and TTE in the diagnostic accuracy of DORV (P > 0.05).Conclusion It is well concluded that DSCTA could clearly delineate cardiovascular anatomy in DORV and provide specific and accurate anatomic information for the surgeon prior to correction.Key words Congenital heart disease; double outlet right ventricle; Dual-source computed tomography通讯作者：余建群（E-mail：cjr.yujianqun@）右室双出口( double outlet right ventricle, DORV) 是一种复杂的紫绀型先天性心脏畸形, 发病率约占先天性心脏病的5%[1]，其病理生理过程和解剖结构异常排列较为繁杂。

I. 背景右室双出口（double outlet right ventricle, DORV）是一种令人着迷的心脏畸形，围绕着它的是一个病理生理混乱和解剖结构异常排列非常繁杂的系列。

在这个系列的一端是类似于法鲁氏四联症的肺动脉狭窄，或者无肺窄的巨大室间隔缺损（VSD）；而另一端的表现则类似于合并VSD的TGA。

这些极端差异的组成导致了多年以来在其定义、分型以及外科修复时机上存在大量相互矛盾的争议。

这篇综述的目的是探讨DORV的历史表现（historical aspects）、目前应用的命名法、定义、形态学以及DORV的外科治疗。

这个综合讨论可以使我们对其有一个概要的了解，有利于建立小儿心脏外科数据库。

在这篇文章结尾将汇总成一种命名模式来组织这个数据库计划。

命名法中1级和2级构成一个微型数据库模型，在此外的数据将构成一个更全面的数据库模型。

发现历史和命名法回顾直到20世纪后半叶，我们现在称之为DOVR的疾病仍被认为使使TGA的一种类型。

1898年Vierordt用“部分大动脉转位（partial transposition）”这个词来描述我们现在称作DORV的畸形，意思是只有一条大动脉发生转位（主动脉位于右室）。

这是其与TGA的区别。

1923年Spitzer重新将TGA分为四型；并将其中的II型称之为“简单转位（simple transposition）”，其实就是目前命名的DORV。

1939年Harris和Farber将我们目前认为的DORV从他们对TGA 的重新分型中去除。

1949年Taussig和Bing描述了一例主动脉完全转位合并肺动脉左位的病例（a case of complete transposition of the aorta and levoposition of the pulmonary artery）。

1950年Lev和Volk发表了一例类似的畸形并称之为“Taussig-Bing心脏（Taussig-Bing heart）”。

超声医学科主治医师-16(总分100, 做题时间90分钟)A2型题1.患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。

超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELA 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 二尖瓣脱垂D 二尖瓣腱索部分断裂E 二尖瓣相对狭窄分值: 3答案:A[解析] 二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。

二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。

2.患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELA 二尖瓣狭窄B 二尖瓣脱垂C 二尖瓣相对狭窄D 二尖瓣瓣裂E 二尖瓣钙化分值: 3答案:B[解析] 二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。

3.患者女性，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，超声诊断为主动脉瓣关闭不全。

彩色多普勒血流应显示为SSS_SINGLE_SELA 左心室在收缩期有血流射入右心室B 舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室C 收缩期有血流从右心房流入右心室D 左心室在收缩期无血流射入主动脉E 收缩期有血流从左房流入左室分值: 3答案:B[解析] 主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流，其彩色多普勒表现是左室流出道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流束。

4.某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm 2，连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m/s，其狭窄程度为SSS_SINGLE_SELA 轻度B 中度C 重度D 无法定量E 必须测瓣口间距估计分值: 1.5答案:B[解析] 主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为0.7～1.0cm 2，血流速度为3.5～4.0m/s。

见上唇裂开,呈“八”字形,诊断细小唇裂,产后证实。

胎儿细小唇裂防止假阳性的关键是勿将人中和脐带压迹误诊为唇裂,人中处张口时仍然为完整的“O”形,如果发现颜面部有脐带回声,一定轻推胎儿让脐带漂浮开后再观察是否有唇裂。

唇裂患儿的出生,对患儿生理、心理有较为严重影响,而且部分唇裂患儿还伴有其他畸形,故早诊断,早处理,利于优生优育。

(本文图片见附页2)(编辑:宋青)超声诊断胎儿先天性心脏病右室双出口1例鲁雪莹[关键词]超声;胎儿先天性心脏病[中图分类号]R445.1 [文献标识码] D [文章编号]1681-2824(2008)06-0571-021 病历摘要患者,女,25岁,孕2产1。

否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史。

孕26周来我院做产前常规检查,超声所见:胎儿双顶径6.5cm,股骨长5.0cm,胎心率140次/min,脊柱排列规则、连续,胎儿四肢未见异常,羊水最大深度51mm。

心脏四腔心切面显示右心室扩大,房室连接顺序正常,室间隔上端缺损,长约8mm,右心室长轴及五腔心切面均显示两条大动脉前后并列从增大的右室发出,主动脉在前(图1),肺动脉在后,两个半月瓣起始高度一致,主动脉增宽,肺动脉及瓣环变细,肺动脉后方可见肺动脉分支,发育好(图2);室间隔缺损靠近肺动脉,呈左向右分流。

CDFI:左室血流经过室间隔缺损处进入肺动脉及主动脉;收缩期三尖瓣口心房侧可见少量反流信号。

PW:肺动脉瓣口流速正常。

超声诊断:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿心脏先天性畸形:①右室双出口;②室间隔缺损(靠近肺动脉);(3)三尖瓣关闭不全。

图1 显示右心室发出主动脉图2 显示右心室同时发出肺动脉,且靠近室缺处,肺动脉左右分支发育好2 讨论先天性心脏畸形的发病率在活产新生儿中约占5%～10%,在死胎中可高达30%。

右室双出口是一种比较少见的复杂型发绀型先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉均起自右心室,室间隔缺损是左心室的唯一出路,主动脉后壁与二尖瓣前叶连接异常,肌性组织替代正常的纤维连接。

浙江医学影像模拟题2021年(64)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 超声一般最早能在几周诊断早孕A. 3周B. 4周C. 5周D. 6周E. 7周2. 子宫底向后弯曲，倾倒在子宫直肠窝内，这是什么位子宫的声像图特点A. 前倾位B. 水平位C. 后倾后屈位D. 前倾后屈位E. 后倾前屈位3. 与右心室双出口超声表现不符合的是A. 主动脉骑跨80%B. 室间隔缺损C. 左心室明显扩大D. 右心室肥大E. 主动脉与肺动脉走向平行4. 左心血液的主要循环途径是A. 血液从腔静脉到右心房再到右心室B. 血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回腔静脉C. 血液从肺动脉到肺静脉D. 血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统，最后经腔静脉回右心房E. 血液从右心房到左心房再到主动脉5. 超声显示主动脉瓣反流频谱的最佳切面是A. 胸骨旁左心室长轴切面B. 胸骨旁或心尖五腔心切面C. 胸骨旁大动脉短轴切面D. 心尖四腔心切面E. 胸骨旁四腔心切面6. 关于子宫畸形的描述，以下错误的是A. 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫B. 先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常C. 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致D. 始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声E. 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形7. 关于前置胎盘的描述，以下不正确的是A. 无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状B. 前置胎盘多发生在妊娠中期C. 超声可以判断胎盘下缘D. 超声是检查胎盘的首选方法E. 前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘8. 超声诊断卵黄囊预后指示意义是A. 异位妊娠B. 宫内妊娠C. 停育D. 先兆流产E. 稽留流产9. 胎儿中枢神经系统畸形常见的有以下哪些①脑积水；②无脑儿；③脑膨出；④脊柱裂；⑤露脑畸形A. ①②B. ①②③C. ①②③④D. ①②④⑤E. ①②③④⑤10. 下列不属于卵巢子宫内膜异位症的特征性表现的是A. 继发性、渐进性痛经B. 声像图随月经周期而变化C. 囊肿易发生扭转D. 囊壁厚、欠光滑，内可见颗粒状细小回声E. 囊肿多与周围组织紧密粘连11. 男性乳腺癌的超声表现A. 与女性乳腺癌相同B. 乳腺腺体层增厚，结构紊乱，分布不均，但未见占位病变C. 乳腺内有少量乳腺导管，不含腺泡，处于不发育状态D. 乳腺肿物生长迅速，边界清晰，呈圆形、分叶状均匀低回声E. 以上都不对12. 张某，女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，这最可能是以下哪种疾病A. 毒性甲状腺肿B. 亚急性甲状腺炎C. 桥本氏病D. 结节性甲状腺肿E. 以上都不是13. 视网膜母细胞瘤的超声表现，下列不正确的是A. 眼内实性肿物B. 瘤组织内钙斑回声C. 肿物有后运动D. 动脉频谱呈高速、高阻型E. 肿物内可见与视网膜中央动脉相连续的血流频谱14. 妊娠大约几周声像图上可显示胎盘A. 5周B. 7周C. 9周D. 12周E. 13周15. 下列关于睾丸恶性畸胎瘤的声像图错误的是A. 睾丸增大，表面高低不平，呈分叶状B. 内部回声极不均匀C. 不可能出现液化回声D. 有时可见散在斑点状强回声E. 病变侧睾丸内血管分布紊乱16. 乳腺外侧淋巴回流，首先流向A. 锁骨上B. 锁骨下C. 胸导管D. 腋下E. 颈侧方17. 正常成人妇女乳腺通常不包括的组成内容是A. 平滑肌B. 腺叶C. 小叶D. 腺泡E. 导管18. 下列乳腺的解剖、生理及超声表现的叙述，不正确的是A. 乳腺是由腺泡、小叶、腺叶及腺管、结缔组织和脂肪组成B. 乳房由浅层至深层，依次为皮肤、皮下脂肪、乳腺腺体、胸大肌和肋骨等C. 乳腺从发育至老年分为：青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期及老年萎缩期D. 乳腺血供有内乳动脉、腋动脉胸支、肋间动脉乳房支，伴行深组静脉汇入无名静脉E. 超声见皮肤为一强回声带，皮下脂肪为弱回声，三角形增强回声条索为库伯韧带。

通用放射科模拟题2021年(33)(总分98.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 肝硬化时肝脏大小、形态的变化，下面描述不正确的是A. 中晚期肝表面不平整B. 中晚期左叶或尾状叶缩小C. 晚期肝脏萎缩变小D. 中晚期肝脏右叶缩小E. 早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大2. 下列哪项不是急性胰腺炎的间接征象A. 后腹膜皂化灶形成B. 胆囊壁增厚C. 胰管扩张D. 脾静脉细窄E. 胰腺腺体变薄3. 关于浆膜性心包的描述，下列错误的是A. 浆膜性心包分为脏层和壁层B. 脏层衬于心肌表面，又称心外膜C. 壁层心包紧贴于纤维性心包的内面D. 壁层心包与脏层心包之间有一潜在的腔隙，称为心包腔E. 纤维性心包和浆膜性心包之间的潜在的腔隙，称为心包腔4. 容易与胃平滑肌瘤作出鉴别诊断的是A. 胃平滑肌肉瘤B. 胃溃疡C. 胃腺瘤D. 胃淋巴瘤E. 胃癌5. 有关乳腺癌的临床表现，以下错误的是A. 乳腺癌早期无任何症状，多被偶然发现B. 表现为一侧乳房无痛性肿块，质硬，边界不清，单发多见C. 触诊肿块表面光滑，容易被推动D. 肿瘤侵及筋膜或库柏韧带时，肿块区皮肤凹陷E. 早期乳癌可侵犯同侧腋窝及锁骨下淋巴结6. 前列腺癌最确切的诊断方法是A. 经直肠前列腺超声检查B. 前列腺增强超声造影C. CT检查、MRI检查D. PSA检测E. 前列腺组织学活检病理学检查7. 成人骨骼正常声像图上能显示什么结构A. 骨外膜B. 骨内膜C. 骨皮质D. 骨松质E. 骨髓8. 头臀长度测量是判断多少周育龄的最准确方法A. 4～6周B. 8～13周C. 14～15周D. 15～16周E. >16周9. 正常成年女性的卵巢大小是多少A. 4cm×2cm×1cmB. 4cm×3cm×1cmC. 4cm×3cm×2cmD. 4cm×3cm×3cmE. 以上都不对10. 与右心室双出口超声表现不符合的是A. 主动脉骑跨80%B. 室间隔缺损C. 左心室明显扩大D. 右心室肥大E. 主动脉与肺动脉走向平行11. 炎性乳癌发生在乳腺的哪一层A. 皮肤及皮下淋巴管B. 脂肪层C. 腺体层D. 腺体及浅筋膜深层E. 浅筋膜深层12. 下面哪一项不属于肝血管瘤的病理分型A. 毛细血管瘤B. 海绵状血管瘤C. 血管内皮细胞瘤D. 硬化型血管瘤E. 血管内皮细胞肉瘤13. 下列关于胰腺囊肿的描述，不正确的是A. 胰腺假性囊肿较真性囊肿多见B. 胰腺囊肿分为假性和真性囊肿两种C. 胰腺假性囊肿形成后也可自发消失D. 假性囊肿由纤维组织增生包裹形成，内壁含有上皮细胞E. 真性囊肿分为先天性囊肿、潴留性囊肿14. 关于主动脉与肺动脉的描述，下列叙述正确的是A. 肺动脉起自右心室，发出后分为左、右肺动脉B. 肺动脉起自左心室，发出后分为左、右肺动脉进入肺脏C. 主动脉起自左心室，由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成D. 主动脉起自左心室，发出左、右动脉E. A+C15. 超声诊断胃肠穿孔的主要依据是A. 平卧位时，在腹腔积液的基础上，检出腹腔游离性气体B. 胃内大量内容物C. 胃底静脉扩张迂曲D. 肠管内大量积液E. 胃壁明显增厚16. 乳腺炎好发于产后几周A. 1～2周B. 2～3周C. 3～4周D. 4～5周E. 5～6周17. 超声诊断软组织肿瘤的局限性表现在以下哪个方面A. 显示肿瘤的大小和形态B. 判定肿瘤的部位及其与相邻组织的关系C. 鉴别肿瘤的物理性质是囊性或实性D. 确定肿瘤的病理性质是良性或恶性E. 了解相邻骨骼是否受到侵犯18. 下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述，哪一项是错误的A. 低剂量药物负荷试验B. 测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C. 以时间-强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果D. 口服减低心肌收缩力的药物E. 负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值19. 彩色多普勒血流显像仪的调节操作，下列哪项是错误的A. 调节彩色增益B. 调节滤波器C. 调节取样容积D. 固定速度标尺E. 调节取样框大小20. 脾脏的常规检查方法中，下列错误的是A. 仰卧位、右侧卧位为常规采用体位B. 右侧卧位，左臂置头侧，左腋前线与腋后线之间的相应肋间探查C. 脾脏较小，可俯卧位于背部进行扫查D. 脾大时，可于仰卧位从腋中线做冠状扫查E. 仰卧位，探头置于左肋下探查21. 关于胸壁肿瘤的描述，下列不正确的是A. 肿瘤多位于胸壁深部软组织层内B. 多呈圆形或椭圆形C. 神经鞘瘤、神经纤维瘤多呈结节状低回声，单发或沿神经分布多发D. 脂肪瘤、纤维瘤呈均匀的低回声E. 肿瘤多位于胸壁内侧22. 观察左心室前壁心肌运动时，下面所列检查切面中，不包括哪一项A. 心尖部左心室短轴切面B. 乳头肌水平左心室短轴切面C. 二尖瓣口水平左心室短轴切面D. 心尖区左心室两腔心切面E. 胸骨旁左心室长轴切面23. 以下说法错误的是A. 横结肠最低点可在脐部以下B. 大肠分为盲肠、结肠和直肠C. 升结肠和降结肠为腹膜外位器官D. 盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接E. 结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠24. 下列哪些疾病称为乳腺结构不良？①乳痛症；②乳腺腺病；③乳腺增生病；④乳腺慢性囊性增生病A. ①B. ①②C. ①②③D. ①②④E. ①②③④25. 胡桃夹综合征也称为A. 肠系膜上静脉受压迫综合征B. 肠系膜下静脉受压迫综合征C. 右肾静脉受压迫综合征D. 左肾静脉受压迫综合征E. 下腔静脉受压迫综合征26. 与颈动脉夹层动脉瘤病因和声像图无关的是A. 动脉内膜分离，收缩期摆向假腔B. 先天因素与中层囊性变是最常见原因C. 假腔内常有血栓显示D. 真假腔内血流方向不一致E. 假腔显示杂色血流信号27. 中晚期妊娠常采用下列哪些参数估算孕龄，以提高诊断准确性？①BPD；②HC；③AC；④FLA. ①B. ①②C. ①②③D. ②③④E. ①②③④28. 正常成人心排出量(CO)的正常值范围为A. 3～4L/minB. 3.5～8L/minC. 4～6L/minD. 5L/minE. 6～9L/min29. 有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是A. 心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生B. 左心房、左心室明显扩大C. 左心室壁运动普遍下降D. 不会出现心力衰竭E. 主动脉内径相对缩小30. 鉴别眼球金属或非金属异物最有效的方法是A. 窗试验法B. 彩阶显示法C. 灰阶直方图法D. 磁性试验E. 漂浮试验31. 下列哪项是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤A. 肝脂肪瘤B. 肝腺瘤C. 肝血管平滑肌脂肪瘤D. 肝母细胞瘤E. 肝血管瘤32. 下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述，哪一项是错误的A. 心尖位于胸腔右侧B. 心室位置互换，左心室在右，右心室在左侧C. 肺动脉与右心室连接D. 主动脉与右心室连接E. 心房位置互换，左心房在右，右心房在左侧33. 肺静脉的脉冲多普勒频谱中，出现负向波（AR波）的时期是A. 心房的收缩期B. 心房的舒张期C. 心室的快速射血期D. 心室的等容舒张期E. 心室的快速舒张期34. 与胃小弯侧相邻的脏器是A. 脾脏B. 左肾C. 胰腺D. 肝左叶E. 肝右叶35. 乳腺囊肿后壁回声增强，呈A. 侧方声影征B. 蝌蚪尾征D. 声尾E. 声影36. 以下哪项不是继发性下肢静脉瓣功能不全的超声表现A. 管腔内见有血栓B. 静脉内膜毛糙，增厚C. 瓣膜活动正常D. 范围广泛的浅静脉曲张E. 加压时血栓处管腔不被压瘪37. 由多振子电子探头边缘产生的，不在超声主声束方向的外加声束称为A. 相控阵B. 阻抗伪像C. 旁瓣D. 主瓣E. 声误差38. 彩超的自相关技术的作用是A. 改变二维信号的灰阶对应B. 分析信号相位差，得出血流速度均值和方向C. 放大回波信号的幅度D. 高通滤波，滤去低频信号E. 将回波信号相加39. 下列声像图表现不属于先天性胆囊异常的是A. 胆囊憩室B. 双胆囊C. 皱折胆囊D. 胆囊萎缩E. 胆囊纵隔40. 心房收缩期在心血管生理上的意义是A. 心房的血液因心房收缩，最终全部被充盈到左心室B. 心房收缩期是等容收缩期C. 心房收缩期使仍处于舒张状态的心室得到进一步充盈D. 心房收缩是舒张期的开始E. 左心房收缩引起左心室收缩41. 关于左心室后壁在M型超声上的表现，下列描述正确的是A. 左心室后壁因受膈肌影响，搏幅小于室间隔B. 左心室后壁与室间隔呈同向运动C. 舒张期左心室后壁向前运动，室间隔向后运动D. 左心室后壁运动幅度大于室间隔E. 左心室后壁舒张期与二尖瓣后叶呈反向运动42. 甲亢病人具有特征性的表现是A. 易饥多食，体重锐减B. 大便呈糊状C. 大便有不消化食物D. 肠鸣音亢进43. 涎石病系指涎腺或导管中形成结石，它最好发于A. 腮腺B. 颌下腺C. 舌下腺D. 唇腺E. 腭腺44. 能引起无功能肾的疾病有A. 肾肿瘤B. 肾结石C. 多囊肾D. 慢性肾炎E. 以上均是45. 错误描述颈动脉体瘤的是A. 位于下颌角颈动脉分叉处B. 实性低回声团块C. 分叶状，边缘清晰规则D. 局部血管腔显著变窄E. 瘤体内有丰富的血流信号46. 输卵管妊娠以哪个部位最多见A. 峡部B. 漏斗部C. 间质部D. 壶腹部E. 伞部47. 有关心瓣膜功能的叙述，下列哪一项是错误的A. 房室瓣关闭，使心房充盈B. 房室瓣开放，心房血进入心室房C. 半月瓣开放，使血液流入心室D. 室瓣关闭，肺静脉血流入左心房E. 半月瓣开放，右心室血进入肺动脉48. 关于十二指肠球部的描述，以下不正确的是A. 属于小肠的一部分B. 水平位置高于胃窦部C. 多数情况下球部位于胆囊前内方D. 球部远端靠近第一肝门E. 球部后方结构有胆总管49. 不属于眼附属器的是A. 眼睑B. 结膜C. 泪器D. 眼内肌E. 眼眶50. 下面对肝硬化结节的描述，不正确的是A. 无包膜B. 高回声结节C. 无声晕D. 弱回声结节E. 对周围血管有挤压51. 心输出量与心搏出量的正确关系是A. 心搏出量和心输出量都与心率无关B. 心搏出量在数值上大于心输出量C. 心搏量不变时，心输出量随心率的增加而增加D. 心率不变时，心搏出量增大反而使心输出量减低E. 心搏出量在数值上与心输出量相等52. 有时在探测二尖瓣口或左心室流出道血流频谱时，会出现两种时相不同、方向相反的血流信号，使频谱变形，原因是A. 主动脉瓣有反流B. 二尖瓣有反流C. 由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为二尖瓣口的血流，而收缩期成为左心室流出道的血流所致D. 探测部位有双期逆向血流E. 局部有异常血管瘘53. 检查直肠腔内超声的探头应该选择A. 线阵5.0～12.0MHzB. 凸阵7.5～20.0MHzC. 凸阵5.0～10.0MHzD. 凸阵3.5～4.0MHzE. 凸阵5.0MHz54. 乳头溢液分为以下哪种？①生理性；②乳腺炎；③青春发育性；④妊娠期性A. ①B. ①②C. ①②③D. ①②④E. ①②③④55. 误判下肢静脉瓣功能不全程度的是A. Ⅰ级反流时间0.5～0.8sB. Ⅱ级反流时间2～3sC. Ⅲ级反流时间4～6sD. Ⅰ级反流时间1～2sE. Ⅳ级反流时间6s以上56. 可通过什么方式减少声束在远场的扩散A. 使用凸面探头B. 使用大直径的探头C. 在近场减少声束强度D. 使用低频探头E. 加大增益57. 腹膜后间隙在A. 腹膜后方与后腹壁肌肉之间B. 腹膜腔后方与内脏腹膜的前方C. 腹膜腔前方与后腹壁肌肉之间D. 腹膜前方与内脏腹膜的后部E. 腹膜前方与腹膜脏器之间58. 下列对胆总管分段不正确的是A. 胰腺段B. 十二指肠上段C. 十二指肠壁内段D. 十二指肠后段E. 十二指肠下段59. 法洛三联症是指A. 房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄B. 室间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄C. 房间隔缺损，左心室肥厚，肺动脉狭窄D. 房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉高压E. 房间隔缺损，室间隔缺损，肺动脉狭窄60. 正常二尖瓣血流及成人平均流速为A. 射流，平均流速为1.5m/sB. 湍流，平均流速为0.9m/sC. 层流，平均流速为1.5m/sD. 层流，平均流速为0.9m/sE. 涡流，平均流速为1.3m/s61. 甲状腺超声探测时，以下哪一种方法错误A. 暴露颈前部B. 一般采取仰卧位C. 必须加仿生模块D. 无需特殊准备及要求E. 去除颈部项链62. 以下关于眼球的描述正确的是A. 眼球为一圆形腔隙，内容物有晶状体、玻璃体B. 眼球有两腔：前房、后房，内容物有晶状体、玻璃体C. 眼球有三腔：前房、后房、玻璃体腔，内容物有晶状体、玻璃体D. 眼球有四腔：前房、后房、晶状体腔、玻璃体腔，内容物有晶状体、玻璃体E. 眼球有三腔：前房、后房、晶状体腔63. 粉碎性骨折声像图特点包括以下哪项？①断端间有强回声斑或块状强回声，后伴声影；②断端间有强回声斑或块状强回声，后方无声影；③骨折处可探及骨断裂回声；④骨皮质回声中断，骨质中出现不规则低或较强回声A. ①B. ①②C. ①②③D. 以上各项均是E. 以上各项均不是64. 正确描述椎动脉闭塞性疾病的是A. 管壁厚，内膜毛糙伴斑块形成B. 变窄或闭塞多是在起始部C. 流速变细，彩色紊乱D. 频谱峰值突快，频带增宽E. 以上都是65. 关于多胎妊娠的描述，以下错误的是A. 多胎妊娠属高危妊娠B. 以双胎发生率最高C. 单绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见D. 多胎妊娠常合并羊水过少E. 孕早期诊断多胎妊娠，诊断准确性高66. 关于风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的描述，正确的是A. 二尖瓣前叶CD段向后移位，呈"吊床样"改变B. 二尖瓣前后叶呈双峰镜像C. 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城垛样"改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动D. 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城垛样"改变，二尖瓣前后叶呈同向运动E. 以上均不对67. 甲状旁腺共有几个A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个E. 5个68. 关于视网膜脱离的描述，以下正确的是A. 视网膜与虹膜之间的脱离B. 视网膜神经上皮层与脉络膜之间的脱离C. 视网膜与色素膜之间的脱离D. 视网膜神经上皮层与纤维膜之间的脱离E. 视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离69. 关于脾脏的测量，以下不正确的是A. 脾长轴断面呈类三角形，三角形的底为脾厚径B. 测量脾脏厚径时，需显示脾门和脾静脉C. 显示横断面图像，可测量其横径D. 脾脏显示最长时其下极最低点至上极最高点的距离为脾脏长径E. 测量自脾门垂直于脾对侧缘的距离为脾厚径70. 肺动脉瓣血流的多普勒频谱的特点是A. 收缩期为正向，舒张期为负向，尖峰形状B. 收缩期出现，负向，单峰C. 持续全收缩期，负向，正弦波形状D. 舒张期出现，双峰形状，正向E. 收缩期正向，双峰，舒张期负向，波峰圆钝71. 关于甲状腺血液供应的描述，错误的是A. 双侧的甲状腺上、下动脉供血B. 约10%的人有甲状腺最下动脉C. 甲状腺静脉分为上、中、下三对静脉D. 甲状腺上静脉汇入颈内静脉，甲状腺中、下静脉汇入头臂静脉E. 甲状腺上静脉与同名动脉伴行72. 腮腺内无回声病变应考虑的疾病有以下哪些？①腮腺囊肿；②淋巴管瘤；③腮腺脓肿；④血管瘤A. ①②③B. ①③C. ②④D. ④E. ①②③④73. 以下有关动、静脉瘘的描述，哪项是错误的A. 动静脉间存有异常通道称为动静脉瘘B. 先天因素为血管发育异常C. 先天因素所致瘘口常为单发D. 后天因素多为创伤E. 后天因素瘘口常为单发74. 声系统可控制的最大与最小能量之比为A. 动态范围B. 增益C. 抑制D. STC(TGC)E. 频率75. 腹腔动脉的主要分支包括A. 肝动脉、脾动脉B. 肝动脉、脾动脉、胃左动脉C. 肝动脉、肾左动脉、肠系膜上动脉D. 肝动脉、肾左动脉E. 胃左动脉、脾动脉、肾左动脉76. 下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是A. 胸膝位或脂餐后结石强回声团位置可变动B. 胆管腔内见形态稳定的强回声团C. 强回声团后方一定伴声影D. 强回声团与管壁分界清楚E. 肝外胆管常扩张，管壁增厚，回声较强77. 不符合法洛四联症的超声检查所见的是A. 室间隔缺损B. 房间膈缺损C. 肺动脉口狭窄D. 主动脉骑跨E. 右心室壁增厚78. 主动脉瓣中度反流时，反流束宽度／左心室流出道宽度为A. 47%～64%B. 25%～46%C. 20%～25%D. 15%～20%E. 10%～15%79. 人体最大的内分泌腺是A. 甲状腺B. 肾上腺C. 垂体D. 甲状旁腺E. 睾丸80. 角膜增厚最适宜用哪种技术确诊A. M型超声扫描技术B. B型超声扫描技术C. A型超声扫描技术D. 超声生物显微镜E. 彩色多普勒81. 下列错误描述颈动脉CDFI表现的是A. 颈内动脉为低阻力频谱B. 颈总动脉收缩期呈双峰或三峰频谱C. 颈外动脉为高阻力频谱D. 颈总动脉的血流频谱形态与颈外动脉频谱相同E. 椎动脉呈三峰递减型频谱82. 不属于上肢深静脉的是A. 腋静脉B. 肱静脉C. 肘正中静脉D. 尺静脉E. 桡静脉83. 脐带血管由几条动脉几条静脉组成A. 2条动脉，1条静脉B. 1条动脉，1条静脉C. 1条动脉，2条静脉D. 2条动脉，2条静脉E. 以上都不对84. 下列关于二尖瓣狭窄的二维超声心动图描述，错误的是A. 瓣膜活动幅度减低，瓣口变小B. 二尖瓣前后叶回声增强、增厚C. 二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室流出道突出D. 当病变严重时，瓣膜也可增厚、纤维化、钙化，呈不规则的团块或条索状E. 瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形85. 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎时，最佳检查方法为A. 甲状腺功能测定B. 甲状腺抗体测定C. 红细胞沉降率测定D. 血白细胞测定E. 吸碘率测定86. 说来，肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角不超过A. 45°B. 30°C. 40°D. 35°E. 60°87. 关于胆囊结石的描述，以下不正确的是A. 均为强回声团B. 泥沙样结石呈胆囊后壁沉积的强回声带C. 后方可无声影D. 可随体位改变依重力方向移动E. 壁内结石形成"彗星尾征"，改变体位时不移动88. 关于左向右分流的主动脉窦瘤破裂（流向右心室流出道）的彩色多普勒血流显像描述，正确的是A. 显示有血流信号从窦瘤流向冠状动脉B. 显示有血流信号从窦瘤流向肺动脉C. 显示有血流信号从右心室流向窦瘤D. 显示舒张期、收缩期均有从窦瘤流向右心室流出道的信号E. 显示收缩期有血流信号从窦瘤到右心室，舒张期有血流信号从右心室流向窦瘤89. 引起急性重症二尖瓣关闭不全的原因，下列哪一项最常见A. 风湿性心瓣膜病B. 腱索断裂C. 乳头肌功能不全D. 感染性心内膜炎E. 心肌梗死90. 甲状腺异位生长，超声检查不易发现的部位是A. 颈侧部B. 颈深部C. 舌根D. 胸骨后E. 峡部91. 下列眼部超声检查法中，哪种方法最简便实用A. 经眼睑法B. 水囊法C. 探头块法D. 经水法E. 软探头法92. 指出下列正常肢体静脉的多普勒超声表现哪项是错误的A. 中等大小以上的静脉，无论在休息和活动状态都有血流信号B. 静脉血流速度随呼吸运动而加快或减慢C. 乏氏(Valsalva)反应阳性D. 人工挤压远端肢体后血流信号减弱E. 呈单向回心血流93. 对二维灰阶图像进行彩色编码处理，是A. B型超声B. 伪彩显示C. 超声多普勒D. 彩色能量图E. 组织能量图94. 有关肾上腺的描述错误的是A. 侧卧位是检查肾上腺最常用的体位B. 肾上腺属后腹膜器官C. 右肾上腺呈三角形，左肾上腺呈月牙形D. 肾上腺位于脊柱两旁E. 正常肾上腺呈高回声95. 肝内胆管结石可能导致A. 梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩B. 阻塞部位以上的胆管扩张C. 肝多发脓肿D. 肝外胆管轻度扩张E. 上述答案均正确96. 对心排出量的定义与计算方法的叙述，下列正确的是A. 每一心搏时排出左心室的血流量B. 每搏量乘以心率C. 射血期的心排出量D. 每搏量乘以心率再除以体表面积E. 每次心动周期的心排出量97. 风心病联合瓣膜病最常见的组合是A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全B. 主动脉瓣狭窄合并关闭不全C. 三尖瓣狭窄合并关闭不全D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全98. 关于乳腺增生症，以下哪项不正确A. 可有结节形成B. 不可能有结节形成C. 囊性扩张时可有"豹皮样回声"D. 可有囊肿形成E. 可有多种病理类型99. 有关肾动脉狭窄的说法，以下不正确的是A. 患侧肾脏体积缩小B. 肾动脉狭窄处血流速度增快C. 阻力增大D. 峰值流速不会高于180cm/sE. 肾动脉的狭窄处彩色多普勒血流信号紊乱100. 以下哪项是颈动脉闭塞症的二维超声表现A. 内膜强、厚、毛糙而不连续B. 粥样斑块C. 溃疡形成D. 血栓形成E. 以上都是101. 有关下肢静脉描述，以下哪项不正确A. 大隐静脉为全身最长的静脉B. 浅静脉多与同名动脉伴行C. 小隐静脉经外踝后方上行D. 深静脉走行于深筋膜深面E. 小腿深静脉均以两条静脉与同名的一条动脉伴行102. 羊水过多，超声诊断标准是羊水深度大于多少厘米A. 5cmB. 6cmC. 7cmD. 8cmE. 10cm103. 二尖瓣血流跨瓣压差的变化与瓣口面积及通过瓣口的血流量密切相关，可反映下列哪项指标A. 左心室收缩功能B. 左心室舒张功能C. 左心室心肌顺应性D. 瓣口狭窄程度E. 瓣口关闭不全的程度104. 下列哪项与乳腺硬癌无关A. 硬癌为乳腺癌中较常见的一种B. 硬癌体积小，质地坚硬C. 表面凹凸不平，境界不清D. 硬癌肿瘤细胞数少，纤维细胞多，所以肿瘤内部为强回声E. 肿瘤后方明显衰减105. 左肾上腺位于A. 胃底、左肾、下腔静脉之间B. 左肾、脾脏、结肠脾曲之间C. 腹主动脉、脾脏、左肾之间D. 左肾、腹主动脉、左膈角之间E. 左肾、胃窦、左腰肌之间106. 关于肝内胆管结石的描述，以下不正确的是A. 阻塞部位近端的小胆管扩张B. 肝外胆管可轻度扩张C. 强回声光团沿肝管走行分布D. 肝内出现后伴声影的强回声光团E. 合并感染时肝内常可见多发小脓肿107. 在单发右位心（右旋心）的二维超声检查中，下列符合其所见的是A. 心房、心室位置正常，心尖在右胸腔B. 心房、心室位置正常，心尖朝右C. 主动脉瓣位于肺动脉瓣的右前方D. 心房反位，心室右袢（正常位置），心尖朝右E. 心房正位，心室左袢（反位），心尖朝右108. 超声显示主动脉瓣反流频谱的最佳切面是A. 胸骨旁左心室长轴切面B. 胸骨旁或心尖五腔心切面C. 胸骨旁大动脉短轴切面D. 心尖四腔心切面E. 胸骨旁四腔心切面109. 妇女乳腺受内分泌影响，从发育至老年分期不包括A. 青春前期B. 性成熟期C. 妊娠期D. 哺乳期E. 老年萎缩期110. 阴囊中膈将阴囊分为左、右两囊，囊内有A. 睾丸及附睾B. 睾丸、附睾及精索C. 睾丸及精索D. 睾丸、附睾及输精管E. 睾丸、附睾及睾丸附件111. 在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是A. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现B. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断C. 骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声D. 软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区E. 脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断112. 在下列各项中冻结图像后不能再改变的是A. 增益B. 距离测量C. 速度测量D. 多普勒角度E. 图像γ校正113. 下列哪一类不是腹膜后恶性肿瘤A. 脂肪肉瘤B. 纤维肉瘤C. 平滑肌肉瘤D. 横纹肌肉瘤E. 淋巴管瘤114. 胰颈位于哪些静脉汇合处前方A. 脾静脉和左肾静脉B. 门静脉和右肾静脉C. 脾静脉和胃左静脉D. 下腔静脉和肠系膜上静脉E. 脾静脉和肠系膜上静脉115. 关于室上嵴的描述，下列正确的是A. 室上嵴发出腱索与三尖瓣隔瓣相连。

超声波医学专业知识练习题（2）1.对艾森曼格型右心室双出口超声表现的描述，正确的是A.肺动脉起源左心室，肺动脉内径变窄，主动脉骑跨B.肺动脉起源右心室，肺动脉内径变窄，主动脉骑跨C.肺动脉起源左心室，肺动脉内径增宽，肺动脉骑跨D.肺动脉起源右心室，肺动脉内径增宽，主动脉骑跨E.肺动脉起源左心室，肺动脉内径变窄，肺动脉骑跨正确答案：【D】2.患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。

超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣脱垂D. 二尖瓣腱索部分断裂E. 二尖瓣相对狭窄正确答案：【A】3.“部分性”玻璃体后脱离的主要诊断依据是A.眼球无回声区内出现条带样强回声B.条带连续C.条带与视网膜相连D.条带动度大E.条带后运动明显正确答案：【C】4.患者，女，60岁，临床诊断Buerger病，表现错误的是A. 是发生在四肢膝、肘关节远端，中小型动脉节段性的全层炎症性疾病B. 其伴行动脉也常伴有炎症和血栓形成C. 其超声表现，在二维图像上显示病变动脉内膜增厚、毛糙D. 病变部位与正常部分界限分明E. 彩色及脉冲多普勒显示节段性动脉狭窄、闭塞及伴行静脉炎症、血栓同时存在的血流色彩和频谱的相关改变正确答案：【B】5.患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。

其最可能的诊断是A. 胆囊胆固醇沉着症B. 结节型胆囊癌C. 胆囊腺瘤D. 胆囊炎性息肉E. 胆囊腺肌增生症局限型正确答案：【B】解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。

胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过 1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过 1.5cm，恶变时与胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。