新生儿抚触法操作流程及评分标准
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新生儿抚触操作流程及评分标准一、操作目的提高迷走神经兴奋性,促进胃泌素和胰岛素的释放,有利于消化吸收,促进新生儿体重增长和智力发育;减少哭闹,增加新生儿睡眠;促进呼吸循环功能;刺激新生儿淋巴系统,增强抗病能力;增进母子感情,满足新生儿的情感需要。
二、物品准备抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油、三、操作流程报告(我是产科护士××,我操作的项目是新生儿抚触,现用物准备完毕,是否开始,请指示?开始,是!),→洗手(六步洗手法)戴口罩→备齐并检查用物→播放柔和音乐→调节室温28℃→将新生儿放浴巾上→脱去衣服、尿不湿→检查全身情况→双手涂润肤油→抚触顺序为头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部→脐部护理→更换衣服,穿好尿不湿→整理用物→洗手四、应知应会1、新生儿抚触注意事项?答:①室内温度应为26-28℃,可放柔和的音乐作背景。
若为早产儿或体温不稳定者,应在暖箱中进行。
②抚触应选择在两次喂奶之间,清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后,午睡醒后或晚上睡前较好。
每次抚触15-20分钟,每天2-3次。
③抚触过程中应注意观察新生儿的反应,如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。
同时,应通过目光、语言等与新生儿进行交流。
④手法从轻开始,慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜。
⑤按摩前须温暖双手,将婴儿润肤液倒在掌心,不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。
2、新生儿抚触的好处?答:抚触能刺激新生儿的淋巴系统,增强抵抗力,改善消化系统,安抚婴儿的不安定情绪,减少哭泣等。
可全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。
抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响,对早产儿或患病婴儿,效果更佳。
3、新生儿抚触的时间安排?答:新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳之间处于清醒与安静状态时进行、每次抚触时间一般为10-15min。
4、新生儿抚触的适应症与禁忌症?答:适应症:产后12h的正常新生儿及不需要监护的早产儿、胎儿生长受限及过期儿。
婴儿抚触操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、刺激淋巴系统,促进血液循环,增强抵抗力。
2、促进肠蠕动,改善消化系统功能。
3、满足婴儿皮肤饥渴和心理需求。
评估要点1、评估患儿病情和精神反应、皮肤情况。
2、评估环境温度是否符合要求。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
3操作准备用物准备:润滑油、衣服、尿裤、毛巾等。
51)核对医嘱,准备用物。
2 2)调节室温至26-28℃,操作者取下手上所佩戴的物品并洗净双手,必要时剪指甲、戴口罩。
53)核对患者床号、姓名、住院号,评估患儿。
再次洗手。
104)置患儿仰卧位,脱去衣服,倒润滑油于手心轻轻摩擦温暖双手。
55)头面部抚触:两拇指从额部中央向两边按摩;从下颌中央向两侧上方滑动呈微笑状;从前额发迹抚向脑后,两中指停在耳后;两手交替从外下向上交叉至对侧肩部。
106)腹部抚触:双手交替从右至左按顺时针方向呈半圆形按摩;右手从上至下画“I”,从左至右呈倒“L”、“U”形按摩。
107)四肢抚触:双手由上至下挤、捏、搓。
108)手足抚触:双手由足跟至足趾、手腕至手指推进,并捏拉各关节。
109)背部抚触:以脊椎为中分线,双手向两侧滑动。
1010)重复以上动作多次,按摩时间为10-20分钟,每天1-3次。
211)操作中密切观察患儿病情变化,出现异常反应时立即停止操作。
312)再次核对,将患儿抱回床位。
513)洗手、取口罩,整理用物,记录。
3操作步骤14)操作速度:完成时间限25分钟以内。
2综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分 5注意事项1、注意调节室温至26-28℃,避免受凉。
2、操作者操作前应洗净双手,必要时修剪指甲。
3、保持操作者手部温暖,手法轻柔,避免刺激患儿。
评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)关爱患儿不够扣2分。
(4)超过规定时间酌情扣分。
新生儿抚触护理操作流程抚触护理是指通过轻柔地触摸新生儿的身体,提供温暖和安慰,促进身体发育和心理健康的一种护理方式。
下面是新生儿抚触护理的操作流程:1.准备工作:确保护理环境整洁、温暖,并将工具和用品准备齐全。
洗净双手,戴好手套。
2.确定抚触的时间:选择在新生儿清醒、安静且没有进食或排泄需求的时候进行。
3.使用适宜的技巧:可以尝试以下不同的抚触技巧:轻拍:用手掌轻柔地拍打新生儿的背部、臀部或腿部,顺时针或逆时针方向。
揉搓:用手指轻轻揉动新生儿的手臂、腿部或胸部,注意力道要轻柔。
摇晃:轻轻抱着新生儿,温柔地摇晃他/她的身体,以传递安全感和舒适感。
按压:用手指轻轻按压新生儿的背部、臀部或腿部,以促进血液循环和放松肌肉。
4.注意新生儿的反应:观察新生儿对抚触的反应。
如果他/她表现出不适或不喜欢某种抚触方式,应立即停止。
5.保持持续性和规律性:抚触应持续一段时间,通常为1520分钟左右。
保持抚触的规律性,每天进行12次。
6.监测新生儿的体征:在抚触护理过程中,注意观察新生儿的体温、呼吸、心率等生理指标的变化。
若有异常,应及时停止护理并通知医护人员。
7.记录护理过程:每次进行抚触护理后,及时记录护理时间、技巧和新生儿的反应等信息,以便随时进行评估和调整。
总之,新生儿抚触护理是一项有益于促进新生儿健康发育的护理措施,通过提供温暖和安慰,可以增强新生儿与父母之间的亲密关系,促进早期亲子纽连的建立。
护士和家长需要根据新生儿的特点和反应,选择合适的抚触技巧和时间进行护理,并密切观察新生儿的体征变化。
同时,要与医护人员密切配合,确保抚触护理的安全和有效性。
新生儿抚触操作流程
新生儿评估:新生儿吃奶时间,是否饥饿或过饱,新生儿精神状态及有无并发
症。
评估
环境评估:安全,安静,清洁,舒适,温度适宜。
护士准备:着装整齐,洗手,剪指甲,戴口罩帽子。
物品准备:大毛巾,润肤油,爽身粉,干净衣物,尿裤。
准备
病人准备:向家属解释操作目的,取得合作。
备齐用物,携至病人床旁,再次核对,并确保母婴安全。
调节室温(28oC)洗净双手,双手涂润肤油。
将新生儿放置在抚触台上。
打开包被,解开衣物,检查全身情况,并与新生
儿亲密交流,按需更换尿布。
抚触顺序为:前额、下领、头部、胸部、腹部、上肢、下胶、背部、臀部,
轻柔,然后逐渐用力
额部:两拇指指腹由巾央推至两侧。
操作下颌部:两拇指指腹由中央向两侧滑行。
过程头部:一手托头,另一手食、中、无名指指腹从前额发际抚向后发际,最
后停在耳后。
换手抚触另半部。
胸部:双手食、中指指腹分别由胸部外下方向对侧上方交叉抚触。
腹部:双手食、中指指腹轮换从右下腹至右上腹.左上腹至左下腹做顺时针
抚触,避开新生儿脐部。
四肢:双手交替从近端向远端滑行达腕部,然后在重复滑行过程中阶段性用
力.按摩肢体肌肉.再从近至远进行抚触手掌、手背,最后抚触
每个手指,同法抚触下肢。
背:以脊柱为中点、双子食、中、无名指指腹向外侧滑行,从上到下抚触脊
柱两侧。
将新生儿穿好衣物,注意保暖。
用物清理。
整理
洗手,记录。
新生儿抚触操作流程一、抚触前的准备1.环境准备:抚触地点应选择温暖、宁静、有良好遮蔽的空间,室温保持在28℃左右。
避免不必要的干扰,如电话、门铃等。
2.物品准备:准备好婴儿润肤油、纸尿裤、替换衣物、棉签等。
同时,确保双手温暖、干净并涂上婴儿润肤油。
3.婴儿准备:选择婴儿清醒、不疲倦的状态下进行抚触。
哺乳后1小时进行抚触,避免肠胃不适。
二、抚触步骤1.脸部抚触:用双手拇指指腹从眉间向两侧轻轻抚触,从下往上,依次是眉头、眉梢。
之后,同样的方法抚触鼻子、嘴巴及下颌。
2.胸部抚触:双手放在宝宝的两侧肋缘,右手向左侧画圆弧至右侧肋缘,同时换左手以同样方式进行。
3.四肢抚触:先从宝宝的上臂开始,轻轻挤捏或挤压宝宝的胳膊,然后是前臂、手掌、手指及至脚趾。
同样的方法抚触另一侧肢体。
4.腹部抚触:在宝宝的右下腹向左下腹,顺时针方向划半圆进行。
5.背部抚触:双手平放宝宝的背部,从颈部向下按摩,然后用指腹轻柔地按摩脊柱两旁的肌肉,再从臀部向下画“人”字形交叉按摩。
三、注意事项1.在抚触过程中,保持与宝宝的眼神和语言交流,面带微笑,动作轻柔。
2.密切观察宝宝的反应,如有哭闹、不舒适等现象,应立即停止抚触。
3.避免过度用力,以免伤害到宝宝。
4.在抚触过程中,保持与宝宝家人的沟通,分享抚触的好处和技巧,增强他们对抚触的信心和认识。
5.对于早产儿和低出生体重儿等特殊情况,建议在医生或专业护理人员的指导下进行抚触。
6.如果宝宝身上有湿疹或者其他皮肤问题,暂时不宜进行抚触。
7.在抚触过程中,注意手部卫生,避免交叉感染。