基础护理学第五版第三章习题和答案患者入院和出院的护理之欧阳文创编

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

一、选择一A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先A.心理安慰B.卫生指导 C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A.lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的顺序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为A.枕套开口背门;横立于床头B.枕套开口背门;平放于床头C.枕套开口朝向门;横立于床头D.枕套开口朝向门;平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床;迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是A.动作轻;不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服;并帮助患者将换下的衣服装好;便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后;送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位;此卧位属于A.被动卧位B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时;应协助患者采取的卧位是A.侧卧位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦;下列描述错误的是A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时;需注意床头支架与床的角度应成A.10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后;护士为患者取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时;应采取的卧位是A.端坐位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势A.头胸部抬髙约5 °~10°;下肢抬髙10°~20°B.头胸部抬高约10°~20°;下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°;下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°;下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°;下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时;下列做法不妥的是A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部;一手托住患者臀部;协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时;下列做法不妥的是A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中;下列不正确的是A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者;翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时;下列方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后;再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直;下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭;呼吸极度困难的患者应采取F.端坐位 C.头高足低位G.中凹卧位二 A2型题30.患者许某;患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张..人院后不久患者主诉腹部不适、恶心;继而呕吐大量鲜血..查体:呼吸急促;脉搏细速;血压60/40mmHg;冷汗.此时;护士应立即将患者安置为A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位31.患者李女士;上午行子宫切除术;术前留置尿管;护士在操作过程中应为患者安置的体位是A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位32.患者刘先生;昏迷;护士为其采取去枕仰卧位A.利于护士对其进行护理操作C.引流分泌物;保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活33.患者李女士;因胃癌行胃大部切除术;术后护士为其采取半坐卧位的目的是A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力34.患者李某;28岁;因阴道持续性流液lh来求诊;人院诊断为胎膜早破..护士应将其安置为A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.膝胸卧位35.患者金某;女性;66岁;体重98kg;因急性心肌梗死而急诊入院..人院査体:神志淸楚;心率120次/分;律齐..心电图提示前壁广泛性缺血性改变..此时;护士最好给患者安置A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位36.患者李女士;75岁;体重约40kg;护士独自为其翻身时;下面操作不正确的是A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B.将患者双下肢移近护士侧床沿C.协助或嘱患者屈膝D. —手扶肩一手扶臀部E.轻推患者;使其面对护士37.患者王女士;60岁;体重约70kg;两护士共同为患者翻身;下面操作不正确的是A.两护士站在床的同侧B.—人托臀部和腘窝C. 一人托患者腰背部D.两人同时抬起患者E.轻推患者转向对侧38.患者王某;人院诊断为慢性细菌性痢疾.需行灌肠治疗;护士应指导患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸位39—41公用题干患者王某;男;65岁;胃癌;行胃大部切除术;术中生命体征正常;术后回病房..39.护士应为该患者准备A.麻醉床B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床40.护士应遵照医嘱给予该患者A.特级护理B. 一级护理C. 二级护理D.三级护理E.四级护理41.护士巡视患者的时间宜为A.24h专人护理B.每小时巡视一次C.每2h巡视一次D.每3h巡视一次E.每日巡视二次42 - 44题共用题干患者李某;男;25岁;身高170cm;体重75kg;从髙处坠落;腰椎骨折收入院须立即手术..42.住院处护士首先应A.急速给予卫生处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者人病房 .43.病房护士首先应A.急速给予卫生处置B.准备好床单位;铺麻醉床C;通知负责医生D.测量患者生命体征;确定患者的护理问题E填写住院病历和有关护理表格44.护士将该患者移至平车上的方法为A;挪动法 B.—人搬运法 C. 二人搬运法D.三人搬运法E_四人搬运法45-47共用题干患者王某;35岁;因急性阑尾炎合并穿孔;急诊在硬膜外麻醉下;行阑尾切除术45.患者回病房后应采取的体位是A.仰卧屈膝位6hB.去枕平卧6hC.侧卧位6hD.中凹卧位6hE.仰卧位6h.46.术后第二天患者主诉切口处疼痛;査体温38.2度;此时护士为患者安置的体位是A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位D.端坐位E.半坐卧位47.为患者安置该体位目的是A.可减少局部出血;利于切口愈合B.有利于减少回心血量;减轻心脏负担C有利于减轻肺部淤血;减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收;并可减轻切口缝合处的张力;减轻疼痛E.有利于增进食欲48 - 50 共用题干患者陈先生;50岁;因意外事故导致颈椎骨折;右侧面部擦伤;失血约1200ml经及时抢救;现已病情稳定.今日已行颅骨牵引治疗..48.护士应为患者采取的体位是A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位49.采取此卧位的姿势为A.床头用支托物垫高15-30cm;床尾不变B.床头不变.床尾用支托物垫高15-30cmC.床头与床尾各用支托物垫高15-30cmD.床头用支托物垫高15 -30cm;床尾垫高10-20cmE.床头用支托物垫高10-20cm.床尾垫高15-30cm50.采取该体位的目的为A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D. 预防颅内压降低E.用做反牵引力二、填空题1.患者单位的设备及管理要以患者的、和有利于患者为前提..2.护士铺床时应遵循的原则是:先;后 ;先 ;后3.卧有患者更换床单法淸扫床褥和橡胶单的原则是：自至；自至4.仰卧位包括、和 >..5.根据卧位的平衡性;卧位可分为和；根据卧位的自主性可分为、和三种卧位..三、名词解释1.入院护理2.分级护理3.卧位4.舒适卧位5.主动卧位6.被动卧位7.被迫卧位四、简答题1.简述入院护理的目的..2.简述出院护理的目的..3.简述舒适卧位的基本要求..4.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因..5.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因..6.列举半坐卧位的适用范围..五、论述题1.试述特级护理的适用对象及护理要点..2.举例说明在护理工作中;如何保证护士的平衡与稳定3.患者张某;因支气管哮喘急性发作;呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安;作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法..4.患者李寒;男;42岁;在髙空作业时不慎坠落;诊断为颈椎骨折;左下肢骨折;行颅骨牵引;左下肢石膏固定;留置导尿;静脉输液;为患者翻身时;应注意什么5.王先生;65岁;贲门癌引起上腹部疼痛;呕吐、厌食、黑粪;行胃大部切除术后;为患者取什么卧位并说明其原因6.周女士;49岁;肝硬化伴食管静脉曲张;人院前4h大量呕吐鲜血;总量约lOOOml;伴头晕、乏力、心悸;出冷汗;由120急诊人院..人院后;检查发现患者呼吸22次/分;血压40/20mmHg;脉细弱.护士应为患者安置什么体位并说明其原因参考答案1-10.DCCBAAABEB 11-20.ADBBAADBCD 21-30.CDBDACEBBC 31-40.BCECCECCAB 41-50.BEBEBEDDAE二、填空题1.舒适安全康复2.床头床尾近侧对侧3.床头床尾床中线床外缘4.去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位5.稳定性卧位不稳定性卧位主动卧位被动卧位被迫卧位三.1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊査后;因病情要住院做进一步观察、检査和治疗时.经诊査医生建议、并签发住院证后;由护士为患者提供的一系列护理工作..2.分级护理:是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估;给予不同级别的护理..3.卧位:是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势4.舒适卧位:是指患者卧床时;身体各部位处于合适的位置;感到轻松自在..5.主动卧位:是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位;并能随意改变卧床姿势;见于轻症患者、术前及恢复期患者..6-被动卧位:是指患者自身无力变换卧位;躺卧于他人安置的卧位;常见于昏迷、极度衰弱的患者..7.被迫卧位:是指患者意识淸晰;也有变换卧位的能力;但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位..四、简答题1.答：1协助患者了解和熟悉环境;使患者尽快熟悉和适应医院生活;消除紧张、焦虑等不良心理情绪..2满足患者的各种合理需求;以调动患者配合治疗护理的积极性..3做好健康教育.满足患者对疾病知识的需求..2.答：1对患者进行出院指导;协助其尽快适应原工作和生活;并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊..2指导患者办理出院手续..3清洁、整理床单位3.答：1卧床姿势应尽量符合人体力学的要求..2应经常进行体位变换;至少每2h—次..3在无禁忌证的情况下;患者身体各部位每天均应活动;改变卧位时应进行全范围关节运动练习..4应加强受压部位皮肤护理;预防压疮发生..5患者卧床或在进行各项护理操作时;均应注意保护患者隐私..4.答：采取半坐卧位;其原因为盆腔腹膜抗感染性较强;而吸收较弱;故可防止炎症扩散和毒素吸收;减轻中毒反应..同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿..5.答：脊髄腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛..6.答:除用于休息卧位外还用于：1某些面部及颈部手术后患者2胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者..3腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者..4疾病恢复期体质虚弱的患者...五．1.1适用对象:病情危重;随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸;并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗CRRT;并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险;并需要严密监护生命体征的患者..2护理要点:严密观察患者病情变化;监测生命体征;根据医嘱;正确实施治疗、给药措施;根据医嘱;准确测量出入量;根据患者病情;正确实施基础护理和专科护理;如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等;实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班..2.答：例如;护士协助患者移动体位时;两足应前后或左右分开;尽童扩大支撑面..因为人体支撑面的大小与稳定度成正比..例如;护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时;双下肢应屈膝屈髋;使身体呈下蹲姿势;降低重心;重力线在支撑面内.保持身体的稳定性..因为人体的重心高度与稳定度成反比..再例如;护士在提取物品时;应尽量将物品靠近身体;抱起或抬起患者移动时;应将患者靠近自己的身体;以使重力线落在支撑面内..因为人体的重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定..3.答:1应取端坐位2此体位为被迫体位..3取此体位的原因：为此卧位可使静脉回流减少;减轻肺部淤血;同时可使膈肌位置下降;胸腔容量扩大;减轻腹腔内脏器对心肺的压力;肺活量增加;有利于气体交换;使呼吸困难的症状得到改善..4方法：床头支架或靠背架将床头抬高70° -80°;背部放置-软枕;使患者同时能向后倚靠;膝下支架抬高15°-20°4.1翻身时;护士应注意节力原则;移动患者时动作应轻稳;协调一致;不可拖拉;以免擦伤皮肤；注意为患者保暖并防止坠床..2翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当;翻身后仔细捡查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压;以保持导管通畅.3翻身时不可放松牵引;并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确..4翻身后注意左下肢局部血运情况;防止受压..5.答：胃大部切除术属于腹部手术;应为患者取半坐卧位;因为半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔.减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合处的张力;减轻疼痛;使膈肌位置下降;有利于呼吸肌的活动;能增加肺活量.有利于气体交换;改善呼吸困难..6答：由患者的症状可以推断患者出现了休克的症状..此时护士应为其安置中凹卧位;因为抬高头胸部;有利于保持气道通畅;改善通气功能;从而改善缺氧症状；抬高下肢;有利于静脉血回流;增加心输出量而使休克症状得到缓解..。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的:提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务(一）课程的地位1。

是护理学科的基础2。

是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3。

是护生学习临床专业课的必备前期课程4。

为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1。

培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2。

使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2。

认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2。

环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

第三章患者入院和出院的护理一、选择(一）A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.DA.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是BA. lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为AA.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到AA.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为BA.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是EA.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是BA.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是DA.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是BA.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于BA.被动卧位 B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是AA.侧卧位B.俯卧位C去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是AA.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是DA.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是BA.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成CA. 10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是DA.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是.C22.A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是DA.端坐位B.俯卧位C半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势BA.头胸部抬髙约5 °~10°，下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10° ~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是DA.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是AA.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是C27.A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是EA.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是BA.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取BA半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D侧卧位E中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

第五版基础护理学二、三章考试题科室：姓名：得分：一、名词解释（共9分，每题3分）1、分级护理：2、被迫卧位：3、护患尖系：二、填空题（共门分，每空1分）1、护理的基本任务是减轻（）、预防（）、恢复（）和促进健康。

2、一般室温保持在（）C较为适宜。

新生儿及老年患者，室温以保持在（）C为佳。

3、护士铺床时应遵循的原则是：先（、，后（）；先（、，后（）。

4、仰卧位包括（）、（）和（）。

5、影响健康的环境因素包括（）和（、的影响。

6、患者出院当日在体温单（、横线之间，相应出院日期和时间栏内，用（）纵行填写（）。

7、使用前平车运送患者前要检查（）、（）、（・等各部件性能，保证（）。

三、单项选择题（共30分，每题1分）1、医院病床之间的距离不少于（。

A - 0.5m B、1 m C、1.5m D、2m E、3m2、下列病室通风的目的中不合适的是（。

A、保持空气的新鲜D减少热量的散失3、B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度E、使患者精神振奋、心情愉快卜'列不属于医院的规章制度的是（。

A、耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权C、满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾4、住院处为患者办理入院手续的主要依据是（。

A、单位介绍信B、转院证明C、门诊病历D、住院证E、公费医疗单5、患者床单位不包含以下物品（。

A、照明灯B、床旁桌、椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道6、协助患者向平车挪动的顺序为（。

A、上身、臀部、下身B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D 臀部、下肢、上身E 、臀部、上身、下肢 7、护送坐轮椅的患者下坡时应做到（。

A 、患者的头部及背应向后靠B 、轮椅往前倾C 、拉上手闸D 为患者加上安全带E 、护士走在轮椅前面&下列尖于患者出院当日的护理项目部正确的是（）A 、办理出院手续B 、停止病区内的治疗C 、给予卫生指导D 征求患者的意见E 、铺好暂空床，迎接新的患者9、 颅脑手术后的患者采取的卧位是（）A 、去枕平卧位B 、头高足低位C 、头低足高位D 、半坐卧位E 、平卧位 10、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（ ）12、 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）A 、俯卧位B 、端坐位C 、仰卧位D 、膝胸卧位E 、半坐卧位 13、 中凹卧位的姿势（ ）A 、 头胸抬高5-10 C,下肢抬高10-20 CB 、 头胸抬高10-20 C,下肢抬高20-30C C 、 头胸抬高20-30 C,下肢抬高30-40 CD 头胸抬高30-40 C,下肢抬高40-50 C 14、帮助术后带 有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（）A 、翻身前夹闭引流管B 、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部A 、预防感染 B、防止羊水流出D 防止脐带脫出E 、防止出血过多 11、为患者取半卧位的目的是（A 、减轻疼痛B、减轻呼吸困难C 、利于引产甲状腺癌手术后，护士 ）C、减轻局部出血C、翻身后再更换敷料D、翻身后讲患者上腿稍伸直，下腿弯曲E、在患者两膝之间夹上软枕15、患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

患者安全与护士的职业防护一．选择题（一）A1题型1.膝部约束带的规格是（E）A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带3.宽蹦带常用于固定（B）A 双肩B 手腕C 头部 D膝部 E 腹部4．使用约束带正确的是（E）A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是（B）A 发热谵妄B 神经官能症C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者6．为防止躁动的婴幼儿发生意外应（B）A注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理E 增加陪护7.不需要使用保护具的患者是（A）A 分娩后产妇B 昏迷C 高热D 躁动E谵妄8．跌倒和坠床属于下列哪种损伤（A）A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C）A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于（B）A 物理性损伤B 化学性损伤C 心理性损伤D 生物学损伤 E机械性损伤11．下列哪种属于压力下性损伤（D）A 跌倒，撞伤B 冰袋，制冷袋所致的损伤C 因导尿不慎所致的黏膜损伤D 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重12.肩部约束带的规格是（C）A 宽4㎝长50 ㎝B 宽6㎝长80㎝C 宽8㎝长120 ㎝D 宽10㎝长200㎝E 宽10㎝长250㎝13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（E）A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C 进行药疗时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应 D为避免患者的擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

第一章绪论【习题】一、填空题1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。

2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需要）；认识自身的价值。

3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。

二、名词解释护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。

三、简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。

四、论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。

由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。

在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。

边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。

第二章环境【习题】一、单项选择题1射污染对人体健康的威胁是（B）A.地方性疾病的发病率增加B.诱发恶性肿瘤C.急、慢性中毒D.诱发呼吸道疾病E.诱发眼结膜疾病2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E）A. 0.6mB. 0.7mC.0.8m D.0.9m E.1m3.关于病室温度错误的说法是（C）A. 室温过高干扰呼吸功能B.室温过高不利于体热的散发C. 室温过高有利于消化D.室温过低缺乏动力E. 室温过低容易受凉4.关于病室湿度错误的说法是（E）A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担C. 湿度过高可抑制出汗D. 湿度过高有利于细菌繁殖E.应保持病室湿度在30%～40%之间5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B）A.口干舌燥B.气闷C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张6.病室湿度过低,可表现为（A）A. 口干舌燥,咽痛,烦渴B.憋气,闷热,难受C. 血压增高,头晕,面色苍白D.食欲不振,疲倦,头晕E.多汗,发热,面色潮红7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D）A.14～15℃15%～25％B. 10~17℃30%~40%C.20~22 ℃40%~50% D. 18~22℃50%~60 °E.15~16℃60%~70%8.通风的目的哪项是错误的（E）A.增家病人的舒适感B.保持室内空气新鲜C.减少室内细菌含量D.增加汗液蒸发及热的散失E.避免噪音刺激9.适宜于病人休养的环境是（B）A.中暑者,室温应保持在4℃B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D）A. 5~15dBB. 15~25dB C.25~35dBD.35~45dBE. 45~55dB11．以下关于噪音的说法正确的是（A）A．噪音的危害程度与音量、频率有关B．噪音对健康没有明显的影响C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E）A．可使照射部位血循环增加B. 可使照射部位温度升高C．增加病人的舒适感D. 紫外线有杀菌作用E．红外线可抑制细菌、病毒活力13．为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色（A）A．粉色 B. 深绿色 C.蓝色 D. 黄色 E. 灰色14．铺备用床（被套式）操作中错误的一项是（C）A．移开床旁桌距床20cmB．座椅放在床尾正中，按顺序放上用物C．对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头D．棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下E．套上枕套，开口处背门放置15．铺备用床物品的放置顺序是（由下而上）（A）A枕芯、枕套、棉胎、被套、大单 B. 大单、被套、棉胎、枕套、枕芯C大单、棉胎、被套、枕芯、枕套D被套、棉胎、枕套、枕芯、大单E．枕芯、棉胎、枕套、被套、大单16. 盖被头端距床头应（A）A．平齐 B. 10cm C.15cm D. 20cm E.25cm17．铺麻醉床的目的不包括（E）A．保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C. 预防并发症发生D．便于安置和护理术后病人 E. 防止术后伤口疼痛18．床上铺橡胶中单使，其上端距床头（C）A. 35～40cmB. 40～43cm C. 45～50cmD．50～53cm E. 50～55cm19．麻醉护理盘内不需准备的用物是（D）A．张口器 B. 压舌板C. 吸痰管D. 吸水管E. 牙垫20．铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是（B）A．使病室整洁 B. 便于接受术后病人C．有利于术后观察病人 D. 防止病人坠床E．节省体力和时间三、填空题1.环境分为内环境和外环境，内环境包括（生理）、（心理）两方面；外环境由（自然环境）、（社会文化环境）组成。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

时间：2014年1月2日地点：病区内容一：《基础护理学》第三章患者入院与出院的护理第一—三节第一节：患者入院护理1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查、和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。

2.入院程序：办理入院手续实施卫生处置护送患者进入病室3.进入病区后的初步护理：迎接新患者通知医生诊查患者佩戴腕带标识，进行护理评估填写住院病历和有关表格介绍与指导执行医嘱及给予紧急护理措施。

急诊患者入院后的护理：通知医生，准备急救药品和急救设备，入院护理评估，配合救治。

4.患者床单位的准备第二节：患者的卧位卧位既患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。

正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。

1舒适卧位的基本要求患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在。

常用的卧位有：仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位膝胸卧位截石位2.变换卧位法协助患者移向床头协助患者翻身侧卧第三节：护送患者法1.轮椅运送法护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动，帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。

注意事项：保证患者安全、舒适，根据室外的温度适当的增加衣服避免着凉。

同时应向患者解释搬用的过程、配合方法及注意事项。

告知患者在搬运过程中，如感到不适立刻向护士说明，防止意外发生。

2.平车运送法运送不能起床的患者入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运。

注意事项：搬运轻稳、准确、患者安全、舒适。

搬运过程中观察病情变化，保证患者的持续性治疗不受影响。

2014年1月9日内容一：《基础护理学》第三章患者入院与出院的护理第四、五节患者出院护理1.患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。

一、选择(一）A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是A.单位xxB.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先A.心理安慰B.卫生指导C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A.lOcnB. 15cm D. 25 cm5．特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的顺序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者xx时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为A.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.xx立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是A.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用%--3%氯胺喷洒D.家具用% %过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是A.去枕xx位D.半坐卧位B.头高足低位E.xx位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于A.被动卧位B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是A.侧卧位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成A.10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50° °-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是A.端坐位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势A.头胸部抬髙约5°~10°，下肢抬髙10°~B.头胸部抬高约10°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°A.俯卧位B.端坐位D.膝胸卧位E.半坐卧位~50°,下肢抬高50°-60°C.仰卧位24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是20°~20°，下肢抬高20°~30°25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧xxD.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是A.患者仰卧xxB.两人站在床的两侧C.一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或xx位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取F.端坐位C.头高足低位G.中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

一、选择令狐采学(一）A1型题1.住院处为患者规画入院手续的主要依据是A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先A.心理安抚B.卫生指导 C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边沿与床头的距离是A.lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上平安带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确办法为A.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.规画出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不当的办法是A.举措轻,不拖拉B.牵引患者抓紧牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超出4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理办法不正确的是A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮忙患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的空中用0.5%3%氯胺喷洒D.家具用0.2% 0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采纳的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性爆发的患者需要采纳危坐位,此卧位属于A.主动卧位B.自愿卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采纳的卧位是A.侧卧位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采纳截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采纳的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述毛病的是A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.危坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成A.10°20°B. 20°30°C. 30°50°D.50°70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是A.预防感染B.避免羊水流出C.利于引产D.避免脐带脱出E.避免出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采纳的卧位是A.危坐位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势A.头胸部抬髙约5 °~10°，下肢抬髙10°~20°B.头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采取的体位是A.俯卧位B.危坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮忙患者移向床头时,下列做法不当的是A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不当的是A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. 人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操纵中，下列不正确的是A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不成抓紧牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮忙术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列办法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点辨别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采纳F.危坐位C.头高足低位G.中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

第三章入院和出院的护理10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（B ）A视病情放平靠背架B 取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（D）A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D带多导管病员翻身后，注意体位舒适12护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（D）A 将病员两手放于腹部，两腿屈曲B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘C 一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧13．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（B ）A 1人法B 2人法C 3人法D 4人法14．老年体弱病人需采用（A ）A 轮椅运送B 担架运送C 平车1人搬运D 平车2人搬运15．糖尿病患者出院（C）A应用平车协助送出病室B 应用担架协助送出病室C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间D 利于轮椅护送出院16．颈椎骨折患者需采用（C ）A 担架运送B 平车3人搬运法C 平车4人搬运法D 轮椅运送17．2人搬运病员正确方法是（D）A 甲托背部，乙托臀部B 甲托头部，乙托臀部C 甲托头、背部，乙托臀、膝部D 甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部18．单一搬运病员，平车头端与床尾呈（C ）A 锐角B 平角C 钝角D 直角19．协助病员向平车挪动的顺序是（A ）A上身、臀部、下肢B 上身、下肢、臀部C 下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身20．推平车上下坡时，应注意（C ）A 病员头向前B 病员头向后C 病员头在高处一端D 病员头在低处一端21．用轮椅接送病员时，轮椅位置应是（D ）A放在床尾，面向床头B 放在床头，面向床尾C 放在床旁，面向床尾D 面向床头，椅背与床尾平齐22．3人搬运病人上下平车法适用于（B ）A 病情较轻者B 体重较重者C 病情较危重者D 腰椎骨折者23．重症小儿肺炎病人需采用（A ）A平车单人搬运法B 平车双人搬运法C 轮椅运送D 担架运送24．病员张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理（D ）A暂停输液，继续吸氧B 暂停吸氧，继续输液C 拔管，暂停输液D吸氧维持输液吸氧25．担架搬运病人时，利用滚动法，适用于（C）A臀部损伤B 髋关节损伤C 腰椎损伤D 颈部损伤26．单人搬运法，下列叙述错误的一项是（A ）A推平车与病床平齐B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧C 病员双臂交叉在搬运者颈后D 搬运者抱起病人，移步轻放于平车上27．用平车运送输液病人最重要的是（C ）A上坡头在前B 下坡头在后C 做好穿刺部位的固定，防止针头脱出D不可用车撞门28．病员坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱病员（A ）A扶好扶手，尽量向后坐B 扶好扶手，尽量向前坐C 两手放膝上，向前坐D两手放膝上，尽量向后坐29平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（C）A 以免血压下降B 以免呼吸不畅C 以免头部充血不适D 以防坠车30 3人搬运病人上下平车时，下列哪项不正确（C ）A推平车至病人床尾，使平车头端和床尾成钝角B 护士甲站床头托住头、颈、肩C 护士乙站床尾扶住病人两D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜31．颈椎骨折患者需采用（D ）A担架运送平车B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车D 4人搬运法活动与搬运3二人扶助病人翻身法，护士两人站立于床的（同一侧），一人将双手分别伸入（肩、胸）下面，托住（肩和胸背）部；另一人用同法托住（腰和臀）。

第三章患者入院和出院的护理门诊和急诊患者，经医生诊查，确定需住院治疗时需要办理住院手续。

护士应掌握患者入院护理的一般程序，按照整体护理的要求，对患者进行评估了解患者的护理需求，并给予有针对性的护理措施，使患者尽快适应环境，遵守医院规章制度，并能密切配合医疗护理活动。

通过医护人员的治疗和护理活动，当患者病情好转，逐渐康复，可以出院休息时，护士应掌握患者出院护理的一般程序，协助患者办理出院手续，同时指导出院患者如何巩固治疗效果，不断提高患者的自护能力，使其恢复健康，提高生活质量。

第一节患者入院的护理。

患者入院护理是指患者经门诊和急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察，检查和治疗时，经诊查医生建议，并签发住院证后，由护士为患者提供一系列护理工作。

住院护理的目的包括:1协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张，焦虑等不良情绪。

2满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。

3做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

一、入院程序入院程序是指门诊和急诊患者根据医生签发的住院证。

自办理入院手续，至进入病区的过程。

(一)办理入院手续患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

住院处将患者入院手续办理完毕后，立即通知相关病区值班护士根据患者病情做好接纳新患者的准备工作，对急需手术的患者可先手术，后补办入院手续。

(二)实施卫生处置护士根据入院患者的病情及身体状况，协助患者进行卫生处置。

如沐浴，更衣等。

患者如有头虱和体虱，应先行灭虱在沐浴更衣。

传染病患者或疑似传染病患者应送隔离室处置。

重症患者可酌情免浴。

普通患者，护士可根据医院情况在病区为其实施卫生处置。

(三)护送患者进入病区住院处护士携病例护送患者进入病区。

根据患者病情可选用步行护送，轮椅或平车推送。

互送患者时注意安全和保暖，不应停止必要的治疗，如输液给氧等。

护送有外伤的患者，应注意其卧位，护送患者入病室后与病区值班护士就患者病情，所采取或需要继续的治疗与护理措施、患者的个人卫生情况及物品进行交接。

一、选择欧阳引擎（2021.01.01）(一）A1型题1.住院处为患者规画入院手续的主要依据是A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先A.心理安抚B.卫生指导 C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边沿与床头的距离是A.lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上平安带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确办法为A.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.规画出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不当的办法是A.举措轻,不拖拉B.牵引患者抓紧牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超出4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理办法不正确的是A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮忙患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的空中用0.5%3%氯胺喷洒D.家具用0.2% 0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采纳的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性爆发的患者需要采纳危坐位,此卧位属于A.主动卧位B.自愿卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采纳的卧位是A.侧卧位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采纳截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采纳的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述毛病的是A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.危坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成A.10°20°B. 20°30°C. 30°50°D.50°70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是A.预防感染B.避免羊水流出C.利于引产D.避免脐带脱出E.避免出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采纳的卧位是A.危坐位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势A.头胸部抬髙约5 °~10°，下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采取的体位是A.俯卧位B.危坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮忙患者移向床头时,下列做法不当的是A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不当的是A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. 人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操纵中，下列不正确的是A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不成抓紧牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮忙术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列办法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点辨别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采纳F.危坐位 C.头高足低位G.中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。