菏泽市儿童多次罹患手足口病的流行病学特征

手足口病的流行病学特征与预防控制作者：张希军来源：《医学信息》2015年第16期入春以来，持续上升的婴幼儿手足口病疫情形势引起各方的高度关注。

其实这是疫情发展的自然现象，春天也是多种传染病的流行季节，其中就包括手足口病。

只要我们正确认识了手足口病的流行病学特征及其防治措施，患者就会得到有效治疗，疫情也会得到有效控制。

本文拟就手足口病的流行病学特征及预防控制措施作一简要介绍。

1 流行病学特征1.1病原学特点手足口病病原很复杂，但都是肠道病毒，目前已经发现的有20多种，最常见的有Cox A16病毒、EV71病毒[1-3]。

此外，Cox A10、 A2、A4、A5、A7、A9以及Cox B1～5等型别的病毒致病流行也时有发生。

据对2008年5～6月上海市和浙江省的50例住院患儿的咽拭标本检测发现，其中EV71病毒感染的26例，Cox A16病毒感染的10例，分别占病例总数的52%和20%[2]。

该病毒属小核糖核酸病毒（即RNA病毒）。

病毒可在人体肠壁细胞内增殖，通过淋巴系入血，在血液中以游离形式存在。

该病毒耐酸、不耐热，75%酒精、5%的来苏对其没有作用，对乙醚、去氯胆酸盐等也不敏感，但在50℃可被迅速杀灭。

碘酒、甲醛或者氧化剂都可以杀灭病毒，蒸煮高温和含氯制剂也可以杀灭病毒；环境生存能力与生境有关，可在污水中长期生存，对紫外线及干燥耐受力差，因此应经常曝晒衣被[1-3]。

1.2流行病学特点1.2.1传染源主要是感染此病的患者，还有健康携带者（或隐性感染者）。

患者在发病1～2w内自咽部排出病毒，粪便中排出病毒时间较长（约3～5w）。

所以，传染期较长。

1.2.2人群易感性幼儿对手足口病各型病毒普遍易感，易感性随年龄增长而降低，学龄儿童Cox A16病毒抗体阳性率达高水平。

人群中EV71抗体阳性率很高，按年龄分析，4岁以下儿童抗体阳性率很低，以后呈现随年龄增长阳性率增高的趋势。

另外，由于引起手足口病的肠道病毒的种类很多，不同型的肠道病毒感染后没有或很少有交叉免疫力，所以患儿1年有可能多次被感染。

2024年手足口检查总结2024年手足口病 (Hand, Foot, and Mouth Disease，简称HFMD) 是一种常见的儿童传染病，主要由Coxsackievirus A16、Enterovirus 71等肠道病毒引起。

病情轻重不一，一般表现为手、足、口腔粘膜等部位出现疱疹、溃疡等症状。

起初，手足口病仅流行于亚洲地区，但近年来在全球范围内扩散，成为公共卫生问题。

为了预防和控制手足口病的传播，2024年进行了大规模的手足口病检查，并得出以下总结：一、手足口病的流行病学特征1. 流行季节：手足口病一般在春季和秋季高发，其中4-6月和9-10月是最高峰的时期。

2. 年龄特点：手足口病主要感染儿童，尤其是3岁以下的幼儿。

然而，在2024年的检查中发现，手足口病的感染年龄有所扩大，也出现了成人患者的情况。

3. 传播途径：手足口病主要通过粪-口和飞沫传播，近年来也发现了少数通过淋巴、暴露于感染者的皮肤、接触污染物等传播途径。

4. 高风险群体：幼儿园、托儿所、学校等集中场所的儿童是手足口病的高风险人群，家庭成员、教师和保育员也易感染。

二、手足口病的临床特征1. 典型症状：早期症状类似普通感冒，随后出现高热、口腔黏膜炎症、口疮、手部和足部皮肤疹子等症状。

2. 高热期：患者最初几天病情较重，体温可超过39℃，伴有食欲不振、嗜睡等全身症状。

3. 口腔症状：患者口腔黏膜出现红斑、溃疡，咽部也可能出现疼痛、咳嗽等症状。

4. 皮肤症状：手掌、脚底、手足背部出现红色皮疹、水疱，可能伴有瘙痒或疼痛感。

三、手足口病的预防和治疗1. 个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物、避免与患者接触等，是手足口病预防的基本措施。

2. 环境卫生：保持室内空气流通，定期对室内进行通风换气和消毒，避免污水、污物积聚。

3. 病情监测：对感染手足口病的患者进行监测，留意病情是否有加重趋势，以便及时诊治。

4. 医学干预：对于有症状的患者，积极进行医学干预，包括退烧药物、口腔抗炎药物和皮肤护理等。

手足口病试题及答案一、选择题1. 手足口病最常见的病原体是什么？A. 呼吸道合胞病毒B. 柯萨奇病毒C. 埃可病毒D. 流感病毒2. 手足口病的高发季节通常是？A. 春季B. 夏季C. 秋季D. 冬季3. 下列哪种不是手足口病的典型症状？A. 口腔溃疡B. 高热不退C. 手、足、口腔内的疱疹D. 咳嗽、流涕4. 手足口病的主要传播途径包括哪些？A. 空气飞沫B. 直接接触C. 粪口途径D. 所有以上途径5. 手足口病的治疗主要是？A. 抗生素治疗B. 对症治疗C. 手术治疗D. 放疗和化疗二、判断题1. 手足口病只发生在儿童中。

（错误）2. 手足口病可以通过接种疫苗来预防。

（正确）3. 手足口病的潜伏期一般为3-7天。

（正确）4. 手足口病的病毒可以通过煮沸消毒液来杀灭。

（错误）5. 手足口病患儿需要隔离至所有疱疹结痂。

（正确）三、简答题1. 请简述手足口病的临床表现。

答：手足口病的临床表现主要包括手、足、口腔内出现小疱疹或溃疡，伴有发热、咳嗽、食欲不振等症状。

部分患儿可能还会出现恶心、呕吐等消化系统症状。

2. 如何预防手足口病？答：预防手足口病的措施包括保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不吃生冷食物；加强环境卫生管理，定期消毒公共场所；对于易感人群，可以考虑接种疫苗。

3. 手足口病的流行特点是什么？答：手足口病多发生在儿童，尤其是5岁以下的幼儿。

该病具有明显的季节性，以夏秋季为高发期。

病毒通过空气飞沫、直接接触、粪口等途径传播，传染性强。

四、论述题1. 论述手足口病的流行病学特征及其对公共卫生的影响。

答：手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病，主要影响儿童，尤其是幼儿。

该病具有高度传染性，容易在幼儿园、学校等集体儿童机构引起暴发。

流行病学特征表现为季节性流行，多在夏秋季节发病。

对公共卫生的影响主要体现在增加了医疗机构的负担，需要投入大量资源进行疫情监测、预防、控制和治疗。

此外，手足口病的流行还可能引起家长和社会的恐慌，对社会稳定造成一定影响。

小儿手足口病流行病学及临床特点探讨【摘要】目的对小儿手足口病流行病学及临床特点进行探讨,以找寻最好的防治途径。

方法选取我院自2008年5月至2010年4月感染性疾病科室收治的确诊患儿500例,对此500例患者的病例进行回顾性分析。

结果手足口病多发于三岁以下的患儿,上述500例患者中3岁以下的患儿有423例,占84.6%,而好发季节是7～9个月,有396例患病,占79.2%,另外有487例次出现发热,占97.4%,386例次出现皮疹,占77.2%,口腔黏膜病变499例次,占99.8%,有并发症的患者有356例,占71.2%。

结论控制本病的关键就是预防,同时要搞好环境、食品、个人卫生,加强疫情的监控,一旦发现,及时进行治疗隔离上报,做好这些手足口病还是可以得到有效控制和预防的。

【关键词】小儿手足口病流行病学临床特点小儿手足口病是由于肠道感染柯萨奇病毒以及肠道病毒等所导致的,可以经过多种传播途径进行传染,临床特征以发热以及手足口部出现的丘疹、疱疹和溃疡为主,主要发生于婴幼儿,据相关报道表明[1],三岁以下的婴儿患病率比较高,此病一旦患病,就有爆发流行趋势的可能,会出现严重并发症,甚至是死亡,因此,在临床上必须给予重视,本文就是针对小儿手足口病流行病学以及临床特点进行探讨,目的是更好了解该病,以防止该病的爆发流行,同时也适当找寻治疗的最佳途径[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2008年5月至2010年4月儿科感染性疾病门诊及病房收治的确诊患儿500例,最小年龄为7个月,最大为5岁,平均年龄2.8岁,男276例,女224例,以上患儿均以发热、手足口等部位出现丘疹、疱疹和溃疡为主。

1.2 辅助检查方法辅助检查的项目包括:血常规、x线、ct、mri等,出现异常的患儿有白细胞升高、心肌酶升高以及其他影像诊断的异常。

1.3 治疗方法由于本病主要是因为病毒的感染造成的,因此治疗的方面主要是针对抗病毒治疗以及对症治疗,主要是通过静脉或是口服利巴韦林[3]、维c、维b等,如果患者出现感染可以给予抗感染治疗。

手足口病总结手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要表现为发热、口腔溃疡和皮疹，主要在幼儿园和托儿所中流行。

本文将从病因、流行病学特征、临床表现、诊断和治疗及预防等方面进行总结。

手足口病主要由肠道病毒A组属于柯萨奇病毒科的肠道病毒71型（Coxsackievirus A71，简称CA16）和肠道病毒16型（Coxsackievirus A16，简称CA16）引起，这两种病毒主要通过粪口传播途径传播。

手足口病主要在夏秋季节流行，尤其是在气候湿热的地区更加流行。

手足口病的典型临床表现包括发热、口腔溃疡和皮疹。

发热是手足口病最常见的症状，多数患者体温可达39℃以上，伴有全身不适和食欲不振。

口腔溃疡主要分布在口腔黏膜的软腭、扁桃体、舌头和口唇等部位，溃疡边缘呈规则形状，溃疡周围常可见红晕。

皮疹主要在手掌、足底、手臂、腿部和臀部等部位出现，呈水泡或小疱，也有少数患者仅表现为红斑。

手足口病的诊断主要依据临床表现和实验室检测。

临床表现是诊断手足口病的重要依据，具有典型的发热、口腔溃疡和皮疹等症状。

实验室检测包括病毒分离培养和聚合酶链反应（PCR）等技术，可以确定病毒的类型和病毒载量。

手足口病主要采取对症治疗和综合干预措施。

对症治疗包括退烧、止痛和口腔护理等措施，综合干预措施包括隔离患儿、消毒环境、提高个人卫生和加强预防接种等措施。

一些严重病例需要住院治疗，进行支持疗法和积极处理并发症。

预防是控制手足口病的关键措施。

加强个人卫生习惯，如勤洗手、保持环境清洁和不与患者共用餐具等，能够有效预防手足口病的传播。

此外，手足口病疫苗的推广和普及也是预防手足口病的重要手段，可以减少病毒的感染和流行。

总结起来，手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，其病因、流行病学特征、临床表现、诊断和治疗以及预防等方面均需要引起注意。

只有加强防控措施和提高个人卫生意识，才能有效地预防手足口病的传播。

手足口病流行趋势分析手足口病是一种常见的传染病，主要发生在婴幼儿和儿童之间。

本文将分析手足口病的流行趋势，并提供一些对应措施。

流行趋势分析根据最近几年的数据和研究，我们可以观察到以下手足口病的流行趋势：1. 季节性：手足口病通常在夏秋季节发生较多，尤其是7至10月。

这可能与高温、高湿等气候条件有关。

2. 地域分布：手足口病在全国范围内都有发生，但在南方地区和人口密集地区的发病率较高。

例如，广东、浙江、上海等地常有较多的病例报告。

3. 年龄特点：手足口病主要发生在儿童和婴幼儿中，尤其是3岁以下的儿童容易感染。

幼儿园和托儿所是手足口病传播的重要场所。

4. 周期性：手足口病通常以周期性爆发为特点，每隔几年可能会有一个高发期。

因为手足口病有多个病毒亚型，人群对病毒的免疫力会有所差异，导致周期性的暴发。

对应措施针对手足口病的流行趋势，我们可以采取以下措施来应对：1. 加强宣传教育：通过媒体、学校和社区等渠道，向家长和公众普及手足口病的知识，包括症状、传播途径、预防措施等。

2. 个人卫生惯：培养儿童正确的个人卫生惯，如勤洗手、不乱扔垃圾、避免与患病儿童共用物品等。

3. 环境清洁卫生：保持儿童活动场所、餐具、玩具等的清洁卫生，定期开展消毒工作。

4. 加强监测和报告：及时监测手足口病的流行情况，对疑似病例进行及时报告和隔离治疗，以减少传播风险。

5. 接种疫苗：适时接种手足口病疫苗，提高人群的免疫力，减少感染风险。

结论手足口病的流行趋势具有一定的季节性、地域性和年龄特点。

通过加强宣传教育、个人卫生习惯、环境清洁卫生、监测报告和疫苗接种等综合措施，可以有效应对手足口病的流行。

希望通过本文的分析和对应措施，能够提高公众对手足口病的认识和预防意识，减少疾病的传播和危害。

手足口病流行病学分析手足口病是以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型（EV71）为主感染所引起的常见急性病毒性传染病，传染性较强，易引起暴发或流行，以婴幼儿发病为主，好发于夏秋季节，人与人之间传染是通过直接接触感染者的鼻咽分泌物或粪便。

该病具有自限性、病程较短，一般病情较轻等临床特点。

由于手足口病近年来呈现逐年增多的趋势，日益受到重视，2008年5月，卫生部将手足口病纳入丙类传染病管理。

手足口病发病以夏秋季为主，应提前加强手足口病的防控工作，加强托幼机构儿童手足口病防控，防止夏秋季疫情的继续上升。

手足口病为散发疫情，城区幼儿园出现聚集性病例，但无暴发疫情。

病例主要分布于城区、城郊乡和青义镇，这是因为城区居民就诊方便，孩子发病后就诊率高，农村孩子出现轻微症状时不及时就诊，轻症病人在村卫生站就诊，村医生对症处理后未报告疫情等因素有关。

手足口病主要危害学龄前儿童，尤其是1～3岁儿童发病率最高，可能由于EV71感染多呈隐性[3]，主要通过飞沫、被污染的玩具、物品、手以及粪-口等多种复杂途经传播，儿童自我保护意识及个人卫生意识较弱，接触病毒的机会相对增多；儿童免疫功能不健全，感染后发病者多，家长恐慌，儿童发病后就诊多，成人免疫功能较强，感染后发病者少。

男性发病率高于女性，可能因为男孩较女孩好动，接触病毒的机会较多，感染、发病的几率也较高。

由于手足口病传染性强、传播途径复杂、流行强度大、传播快，迄今尚无特殊疫苗和特效的抗病毒药物治疗，因此，加强对托幼机构、学校等重点地区和人群的疫情监测和管理，适时适量对环境、室内常用物品及托幼机构玩具进行消毒，室内通风，勤晒被褥，培养孩子良好的卫生习惯等都是预防的重点；对儿童家长、教师也要进行手足口病防治知识教育，搞好环境卫生，做好人卫生，养成良好的个人卫生习惯[5]。

实践表明，对手足口病做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告，严格管理，对有效预防控制手足口病的发生与流行，具有十分重要的流行病学意义。

手足口病流行与防控1手足口病的潜伏期通常为？(6分)A、3-5天B、15-21天C、1-2天D、8-14天考生答案：A2下列关于手足口病暴发疫情报告和处置说法错误的是？(6分) A接到报告后24小时内开展调查处置B疫情核实后2小时上报突发公共卫生事件管理信息系统C疫情发生后24小时内向当地县（区）级疾控机构报告D疫情处置不需要采集标本开展实验室检测考生答案：D3我国哪年将手足口病列入法定报告传染病？(6分)A、2007B、2009C、2008D、2013考生答案：C4目前上市的关于手足口病疫苗针对以下哪种病毒？(6分)A埃可病毒B肠道病毒71型C柯萨奇病毒A组16型D柯萨奇病毒B组考生答案：B5关于手足口病的重症危险因素，以下哪种说法是错误的？(6分)A、母乳喂养B、持续高热C、3岁以下婴幼儿D、EV-A71感染考生答案：A6关于手足口病的流行病学特征，以下哪项描述是正确的？(7分) A无明显的季节性B主要通过呼吸道传播C春夏季为主要流行季节D主要影响成年人考生答案：C7手足口病病原学监测要求的实验室检测方法为？(9分)A、病毒分离培养B、中和试验C、ELISA检测D、RT-PCR、荧光定量RT-PCRC考生答案：A,D8下列哪些是手足口病的常见并发症？(9分)A急性弛缓性麻痹B脑膜炎C脑炎D心肌炎考生答案：A,B,C,D9有关手足口病的预防措施，以下哪些是正确的？(9分)A勤洗手B定期对儿童玩具、毛巾、杯具等日常用品进行清洁、消毒C接种疫苗D避免与感染者密切接触考生答案：A,B,C,D10、EV71疫苗可以预防所有肠道病毒血清型导致的手足口病。

(6分)A正确B错误考生答案：B11肠道病毒可经粪-口途径传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

(6分)A正确B错误考生答案：A12手足口病是肠道病毒感染引起的一组症候群。

小儿手足口病流行性病学特征分析及防控方法【摘要】目的：对某辖区小儿手足口病流行病学特征进行分析，探讨有效防控小儿手足口病的方法。

方法：选取2022年1月至2023年1月期间某辖区98例手足口病患儿，采用样品采集检测的同时对患儿的病历资料进行问卷调查，分析患儿的流行病学特征。

结果：患儿中男性比例大于女性，2~4岁为手足口病的高发年龄段，5~7月为手足口病的高发时间段，在人口密集区域疾病的发病率较高，对89例患儿进行咽拭子或肛拭子的标本采集，约有85例为CoA16阳性，占比高达98.51%。

患儿出现发热、出疹的症状，持续时间多为1~2d。

结论：小儿手足口病以2~4岁为高发年龄段，疾病流行的高峰在5~7月，柯萨奇病毒16型是本年度的主要感染病原体，通过加强对儿童、家长以及老师的健康宣教，可以有效降低发病率，起到一定的防控作用。

【关键词】小儿；流行病学特征；防控；手足口病手足口病是儿科常见的传染病，手足口病的发病可以是一种或多种肠道病毒引起，在我国属于丙类传染病。

引发疾病的肠道病毒类型多样，其中柯萨奇A组16型和肠道病毒71型是主要的病原体，而近几年其他型的肠道病毒也在逐渐增加。

手足口病的患儿多数症状轻微，主要症状为发热和手足等部位的皮疹或疱疹。

部分患儿可能出现无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹和心肌炎等，少数重症患儿的病情变化快，而进展速度快可能导致患儿的死亡[1]。

手足口病以5岁以下儿童多见，男性发病率高于女性，偶尔也有成人患手足口病，成人的表现多不及患儿的症状严重，成人手足口病症状轻微，通常为隐性感染。

手足口病的传播方式以密切接触为主，当接触到病毒污染的物品或手等，患儿便存在感染的可能，疾病的传播途径较为复杂同时传播速度较快，临床难以控制。

因此，由于疾病的难控制和影响患儿的身体等原因，合理的防控是有必要的，有效的防控可以切断病毒的传播途径，避免传染病大规模发生[2]。

1资料与方法1.1 一般资料选取某辖区于2022年 1月至2023年1月期间发病的98例手足口病患者作为研究对象，其中男54例，女44例，年龄7个月~9岁，平均（4.25±1.45）岁，病程1~21d，平均（9.71±1.65）d，患儿体质量为5~48kg，平均（30.15±2.50）kg。

手足口病的流行病学特征及预防发表时间：2017-05-05T15:20:19.860Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期作者：李桂敏魏冰珠[导读] 本文以手足口病为主要研究对象，总结本疾控中心所了解到的手足口病发病情况。

许昌市建安区疾病预防控制中心 461000 【摘要】本文以手足口病为主要研究对象，总结本疾控中心所了解到的手足口病发病情况，对其发病时节、易感人群、传染源及传播途径进行了分析，并阐述了疾病的流行病学特征，提出了具体的预防措施。

【关键词】手足口病；流行病学；特征；预防前言：手足口病属常见流行病，多发于学龄前儿童，病原菌以埃可病毒等为主。

根据病毒的特点，其在潮湿环境下较容易生存，且传播力强。

手足口病于春季多发，感染者一般表现为发热、手足口部出现疱疹，且常感咽喉部位疼痛，对其流行病学特征进行分析，并提出预防措施，是使疾病得到控制的关键。

1 手足口病对手足口病的发病时节、发病人群、传染源、传播途径进行了分析与阐述： 1.1 发病时节与易感人群 1.1.1 发病时节手足口病发病时节以春季为主。

春季，万物速度，浊气上升，空气中悬浮颗粒物增多，增加了疾病的发病几率，春季的大风天气，为疾病的传播提供了便利途径，因此手足口病往往于春季多发[1]。

1.1.2 易感人群手足口病一般多发于5岁及以下儿童。

儿童具有年龄小的特点，较成年人相比，抵抗力低下，自我保护功能差，感染率较高[2]。

一旦被感染，发病迅速，且病情进展速度快，对被感染儿童健康水平的提高不利，且容易对家庭造成压力。

1.2 传染源手足口病发病以肠道病毒为主要传染源。

根据肠道病毒的特点，其一般寄居在人体内部。

手足口病已发病的儿童、未发病，但携带手足口病病毒者，均属于疾病的主要传染源。

1.3 传播途径疾病主要通过空气转播。

被感染者在说话时，病毒会随之扩散到周围空气中，并在空气中广泛传播。

另外，病毒同样可通过粪便传播，被感染者粪便中携带的病毒，会通过空气传播，导致周围儿童被感染。