浅谈综合医院的给排水及消防设计
作者：李江波苏正亮
来源：《装饰装修天地》2017年第16期
摘要：医院是一个功能多而复杂的综合体建筑，不同的房间特性不同，要求不同。
如何深入的理解规范和实际需求，建立一个安全合理兼顾经济性的给排水和消防系统，值得我们进一步探讨。
关键词：医院；卫生；给排水；消防；防水质污染
1 前言
随着科学技术的逐渐发展，人民生活水平的日益提高，医院的功能也越来越完善。
下面就我参与的一些综合医院设计工作，浅谈医院给排水和消防设计的一些内容。
2 给排水和消防设计
医院的给排水点位繁多，要求也比较复杂，故在设计时应对不同要求的区域加以区分，避免因设计不当造成损失。
下面就几个重点区域进行讨论：
2.1 对洁净度要求较高的区域
这样的房间主要包括洁净手术室、血液病房、药房等。
为防止出现细菌感染等不良状况，手术室上空不应有给排水管道穿过，且房间内不应设置地漏；药房尤其是珍贵中草药库，也应尽量避免生活污废水管道从房间上空穿过。
手术室和血液病房也应避免设置自动喷水灭火洒水喷头。
2.2 对供水安全性要求较高的区域
手术室、血液科对供水的安全性有较高的要求。
手术室在使用过程中一旦断水会对患者的治疗造成重大影响，甚至危及生命，因此手术室宜采用两路水源供水，保障供水安全；血液透析区一旦停水也会对病人造成极大的不良影响，其供水方式可参照手术室采用两路水源。
2.3 有辐射泄露或污染的区域
主要包括放射科、核医学科、磁共振检查室等。
为防止射线外泄，无关管道不得进入放射性房间。
如上方有排水点，可以通过结构降板后同层排水的方式解决。
核医学检查更具有特殊性，由于患者需服用或注射带有放射性物质的溶液，待检查完成后随大小便排出体外，因此该
区域的排水应单独设置，并在室外设置衰变池，待放射性物质衰变降解后排入医院污水处理设备。
2.4 防止病毒互相传播的区域
检验科、中心供应室通常设有污染区和洁净区，两个区的排水应分开设置，避免污染物及病毒从污染区传播到洁净区。
部分设备需要通过高温灭菌器消毒，由于排水温度较高，排水系统应单独设置，并在排入室外排水管网前设排污降温池。
2.5 医疗设备不能遇水或者遇水易损害的区域
综合医院中放射性治疗和检查的科室通常有此特性，如在房间内设置自动喷水灭火系统，一旦发生误报误喷，将对设备造成重大损伤，因此这种房间内一般不设置自动喷水灭火系统。
CT室等科室内的设备极为昂贵，一旦发生火灾如不能及时扑灭则损失巨大，因此一般考虑设置气体灭火系统。
2.6 卫生器具
医院场所病患密集，为避免交叉感染，卫生间（包括公共卫生间、科室内卫生间等）内的洗手盆应采用感应式出水龙头，小便器采用感应式冲洗阀，蹲便器采用脚踏式自闭冲洗阀或感应式冲洗阀。
3 防止水质污染的措施
（1）医院的污水不同程度的含有各种病菌、病毒、寄生虫及一些有毒有害物质，因此必须注意防止污水和给水的混合及交叉感染。
回流污染是造成水质污染的最主要类型，防回流污染最经济合理的措施是采用空气隔断，当无法采用时考虑采用倒流防止器。
（2）给水系统采用变频加压供水设备，避免设置屋顶水箱造成二次污染。
如果设有低位生活储水箱，则应设置相应的水处理和消毒设施，确保二次供水水质。
（3）医院是军团病高发区，由于医院内人群的特殊性，其免疫力低下者较多，感染的机会多，设计时需特别重视。
医院军团菌主要存在于热水中，热力灭菌技术有其它化学及物理方法无法比拟的优越性，因此热水供水温度的选择就十分重要。
根据军团菌的特性及相关研究，当水温在31到36摄氏度之间，水中又含有丰富有机物时，这类菌可长期存活；当水温升高到60℃时全体军团菌死亡时间在1.3～10.6min之间，水温达到70℃时在0.7～2.6min之间。
综合考虑军团菌灭杀效果、防烫和减少能源三个方面，我们可将热水出水温度设定在60℃，回水温度设定在55℃，既能满足使用要求，又对灭杀军团菌有显著效果。
（4）医院的污废水由于其有毒有害性、放射性、传染性等特殊性，需按照相关标准处理达标后才可排放。
一般采用二级处理+消毒或深度处理+消毒工艺。
固体传染性废物、化学废液、放射性废水、含汞废水、洗相室废液等应单独收集处理。
4 喷淋管材的选用
在以往的喷淋系统设计中，系统管材一般采用热浸镀锌钢管。
但是在使用过程中，人们发现喷淋系统的安全使用寿命往往难以与建筑物的使用寿命相匹配。
在对一些使用年限较长的喷淋系统进行检测时，发现很多管道的内壁腐蚀比较严重，甚至有可能造成喷头的堵塞。
此外，关于喷淋系统在正常使用过程中因管道泄漏带来损失的事故也有发生。
据相关资料显示，喷淋管道非正常损坏主要由微生物侵蚀而造成管道点蚀穿孔、裂缝、凹陷及絮状等因素引起的。
CPVC（氯化聚氯乙烯）是对PVC氯化后得到的一种特殊材料，其中氯的含量超过67%，具有极强的阻燃性、耐腐蚀性和良好的机械性能，并且具有良好的耐热性能。
在实验中，CPVC管材即使处于火焰中，也只是表面碳化，不会出现普通塑料管的软化滴火现象，所以不会燃烧范围扩大，也不可能成为火源点。
CPVC管在美国已经一定程度上应用于自动喷水灭火系统。
自动喷水灭火系统CPVC管管道工程技术规程（CECS234：2008）对CPVC管的适用范围作了规定：适用于轻、中危险级Ⅰ级场所中湿式自动喷水灭火系统公称外径不超过50mm的配水管及配水支管。
消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）中并未采用该种管材。
笔者认为， CPVC管作为自动喷水灭火系统的管材有如下优点：经济性好，安装简单方便，重量轻易于运输，耐腐蚀耐老化。
随着科学和生产技术的进步、产品性能的提高，CPVC 管在自动喷水灭火系统中的适用范围将进一步扩大。
5 结语
医院建筑由于其特殊性，对于设计的要求比较专业和严格。
在今后的医院设
计中，应更多了解医患的使用需求，做到使用方便，安全可靠，防患于未然，保障用户的健康、安全。
参考文献：
[1] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会[M].综合医院建筑设计规范. 中国计划出版社，2014.
[2] 中国核电工程有限公司[M].给水排水设计手册（第三版）建筑给水排水（第二册）.中国建筑工业出版社，2012.
[3] 杨帆、赵锂等. 温度对于热水系统中军团菌的影响[A].“现代杯”全国优秀建筑给水排水论文集[C].2013.
[4] 李敬. CPVC管道在消防给水系统中的应用[A].全国建筑给水排水委员会水消防分会第二次年会暨学术会议论文集[C].2005.。
