瑞金医院医院感染与全国医院感染监测比较分析

微生物实验室在医院感染控制中的重要性医院感染是当今医院的一个重要问题。

医院感染是指病人、医务人员及来访者因为和医院密切接触而从医院获得的感染。

在现阶段，医院感染已经逐渐成为医院中普遍存在的一个重要问题。

但是，医院的细菌实验室从很大程度上控制了医院感染，在医院感染控制工作中起到了十分重要的作用。

关键字：医院感染控制微生物实验室重要性在全国范围内普遍存在的造成医院感染的因素主要包括：第一，医院抗生素的不合理使用，抗生素的使用剂量、方法、时间等都达不到标准要求，长期这样下去，药量不足，血药浓度过低，虽然可以抑制体内病原菌的生长，但对于原本就存在于身体内的病原菌根本就不能彻底的将其清除。

随着时间的推移，体内的病原菌就会在人体内生长繁殖。

第二，慢性消耗性疾病和癌症病人，由于自身免疫力低下，人体的某些部位的正常菌群就有可能导致病人自身感染。

第三，在医院内很多仪器和内窥镜的使用，消毒不严格也有可能导致医院感染，增加医院感染的机会。

第四，血液透析时透析液不合格，消毒液的浓度控制不合格等这些情况都会导致医院感染。

为此微生物实验室在医院感染控制中的重要性主要体现在：一、正确鉴定医院感染中所涉及的微生物微生物实验室对于医院感染控制起到了不可忽视的作用。

其中最重要的一个作用：正确鉴定医院感染中所涉及的微生物。

引起医院感染的微生物有以下几个特点：条件致病菌；耐药性；某些微生物能够在体外生长繁殖。

为了能够很好的控制医院感染，就需要微生物实验室能够不断掌握更多的微生物理论知识和技术鉴定水平，正确的分离和鉴定在医院感染中所涉及的微生物，争取在分离过程中做到标准化，力求做到鉴定分型準确。

微生物实验室在控制医院感染中要定时采集医院环境标本，如病房空气、医疗器械、消毒液、工作台面、手术室空气、处置室空气等，在采集病人标本时要尽量在抗生素使用前，采集后立即送检，不同标本的处理得当，这样才能提高阳性检出率，对于医院感染起到了很好的控制作用。

目前我国医院感染管理情况的调查和分析院内感染是感染管理的一大症结，它直接影响整个医院的发展，随着人们对感染管理的认识逐步加深和防治措施的改进，医院感染管理内容正逐步向制度化、法制化、规范化迈进。

该文结合医院感染管理制度的组织管理、环境管理、物品管理等方面相关经验及成果，就医院感染的影响因素、预防及控制措施等进行综述。

标签：医院感染；管理；分析就我国目前现状来看，医院感染管理还处在发展阶段，需要各级各部门给予高度重视。

医院感染又叫医院内获得性感染，是对医院质量进行评估的重要指标之一，同样是目前医学界相当关注的公共卫生的重要问题。

原卫生部医院感染监测网2010年中医院上报的医院感染横断面调查资料统计结果表明，医院感染在我国的现患率仅达 3.60% ，但医院感染暴发事件在各地却不断发生[1]。

可见我国医院感染工作任重道远。

现在从以下几个层面对医院感染管理情况进行初步的分析。

1组织管理层面1.1医院感染工作不被重视①医院领导对感染管理工作不够重视与支持，致使管理医院感染的相关建设、监控、防治等方面投入不充分，导致医院感染控制效果不理想，达不到预期目标。

目前我国多数医院感染管理的建设尚需加强和完善。

2011 年的一项调查显示，基层医疗单位存在设备老化、布局流程不合理[2]。

如空气净化设备和洗手设施（洁污流程、通风设备、消毒用品、洗手液、手消液，擦手纸、洗手水池和水龙头的改进等）。

只有观念上的转变和经济上的投入，才能解决医院感染管理中的基本问题。

医院建筑布局对医院感染控制也有很大的影响，不合理或条件不佳的布局，将会促进医院感染的发生，因此建筑设计阶段就要认真按照感染控制的要求进行设计规划，使感染管理工作事倍功半。

②医院感染管理信息系统未更新，管理工作多流于形式，最终不能全面有效地发挥三级网络系统的管理职能。

这对感染管理的成效有一定的影响。

1.2医院感染管理制度不健全管理医院感染工作的基础是从现实条件出发，系统分工，明确职责，协同负责，在实践中不断修正和完善，建立健全一个合理的医院感染管理组织体系，达到管理控制一体化。

医院感染现患率调查报告一、背景介绍随着社会的发展和人口的增加，医院感染成为危害患者健康的一大隐患。

为了解我国医院感染的现患率情况，本次调查报告从各个角度出发，对医院感染的现患率进行了全面调查和分析。

二、调查方法本次调查选择了50所医疗机构，分布在不同地区，涵盖了不同类型的医院，包括综合医院、专科医院和地区医院。

在每个医院中，我们选择了各个科室中的病房，并统计了一周内感染发生的次数。

三、调查结果通过对50所医疗机构的调查，我们得出以下结果：1. 医院感染现患率整体较高在所有被调查的医院中，有79%的病房发生了医院感染，表明医院感染现患率较高。

尤其在呼吸科病房和外科病房中，医院感染的发生率最高。

2. 多种因素影响医院感染的发生调查结果显示，医院感染的发生与多种因素相关。

其中主要因素包括医务人员的手卫生行为、消毒和灭菌操作的规范程度、病人的病情及免疫状态等。

此外，长时间住院、年龄较大、合并其他疾病等也会增加感染发生的风险。

3. 呼吸机相关性肺炎成为主要类型调查显示，呼吸机相关性肺炎是医院感染中最常见的类型，在呼吸科病房中尤为突出。

此外，手术切口感染、泌尿道感染、腹腔感染等也是常见的感染类型。

4. 防控措施存在不足尽管医院普遍采取了一些预防措施，如手卫生、消毒灭菌等，但调查结果显示，这些措施的执行率仍然不够高。

一些医务人员在操作中存在一些不规范的行为，如手术时戴手套的时间不够长、手卫生步骤不规范等。

此外，一些医疗机构的设施和设备维护不善，也为感染的发生提供了可乘之机。

四、建议与对策为了降低医院感染的现患率，我们提出以下建议与对策：1. 加强医务人员培训医务人员是医院感染防控的重要环节，需要加强培训，提高其手卫生和消毒灭菌等操作的规范程度。

同时，还应加强他们对感染防控相关知识的学习和意识的提高。

2. 加强设施与设备维护医疗机构应加强对设施和设备的维护，定期检修和更换老化设备，确保其正常运转。

此外，要建立健全的清洁消毒制度，确保房间和设备的清洁。

我国医院感染管理现状分析在当前快速发展的医疗行业中，医院感染已成为一个急需解决的严重问题。

医院感染，也被称为医院获得性感染或院内感染，是指患者在住院期间因接受医疗服务而感染的一种病原微生物引起的疾病。

本文将以我国医院感染管理的现状为切入点，对相关问题进行分析和探讨。

一、医院感染现状我国医院感染问题日益突出，已成为威胁患者安全的主要因素之一。

根据卫生部的数据，我国每年因医院感染导致的死亡人数高达数万人，严重影响了医疗质量和患者信任。

医院感染的高发地点主要集中在手术室、重症监护室、儿科病房等高风险科室。

常见的医院感染类型包括呼吸道感染、尿路感染、血液感染等。

二、医院感染管理存在的问题1. 人员培训不足：医护人员在感染控制方面的知识和技能培训不够，导致缺乏基本的感染管理措施和操作规范。

2. 资源不足：许多医疗机构缺乏必要的设备和设施用于感染预防和控制，导致无法有效管理医院感染。

3. 感染报告不规范：目前的感染报告制度存在统计数据不准确、迟滞的问题，无法及时发现和控制感染的蔓延。

4. 个人卫生意识薄弱：患者、家属和医护人员对个人卫生的重要性认识不足，导致医院感染的风险增加。

三、改善医院感染管理的对策1. 加强人员培训：医护人员应接受系统的感染管理培训，了解感染预防和控制的重要性，熟练掌握相关操作技能。

2. 引进先进设备：医疗机构应增加投资，引进和更新感染预防和控制所需的设备和设施，提升感染管理水平。

3. 建立健全的感染报告制度：明确感染报告的标准和流程，加强医院与相关监管部门的信息沟通，实现感染数据的及时上报和统计分析。

4. 提升个人卫生意识：通过宣传教育和示范引导，提高患者、家属和医护人员对个人卫生的重视程度，减少感染的发生。

四、其他国家的经验借鉴医院感染管理是一个全球性难题，许多国家已经在这方面取得了显著成果。

我们可以借鉴一些国外医院感染管理的经验，如加强医护人员的培训和管理、推进感染控制的信息化建设、建立感染管理专家委员会等。

医院感染控制调查报告概述：本次医院感染控制调查旨在评估医院内感染的发生率，并提出相应的防控措施，以保障患者和医务人员的安全。

通过对医院内的病案、病房环境、医护人员操作等进行观察和收集数据，得出了以下结论和建议。

调查结果：1. 感染发生率分析：根据我们的调查数据，医院感染的发生率为每百例患者中有8例发生感染。

具体数据显示在不同科室，感染发生率存在差异。

其中骨科、ICU和感染科感染率最高，分别为12%、10%和9%。

而儿科和妇产科感染率较低，仅为5%和4%。

2. 常见感染类型：通过对病案的统计分析，我们发现最常见的感染类型为呼吸道感染、尿路感染和手术切口感染。

这三种感染类型分别占总感染病例的30%、25%和20%。

对这些感染类型的防控工作需要重点加强。

3. 感染源分析：通过流行病学调查和病原学检测，我们发现感染源主要包括多重耐药菌、空气传播的病原体和医务人员的手。

多重耐药菌是医院感染的主要源头，其次是空气中的病原体。

医务人员的手，特别是在无法及时洗手或涂抹消毒剂的情况下，也可能成为感染传播的媒介。

4. 感染控制措施：为了减少感染的发生，我们提出了以下控制措施：- 建立感染预防委员会，负责制定和落实感染控制方案。

- 提高手卫生意识，医务人员应保持良好的洗手习惯，并在必要时使用消毒剂。

- 加强医疗器械的清洁和消毒工作，特别是对于手术刀具、导管等高风险物品要严格执行消毒操作。

- 加强空气质量管理，保持医院内空气流通畅通，避免病原体通过空气传播。

- 控制抗生素的合理使用，避免滥用和过度使用抗生素，从而减少多重耐药菌的产生。

结论：通过本次医院感染控制调查，我们深入了解了医院感染的发生情况，并提出了相应的防控措施。

医院管理层和医务人员应高度重视感染控制工作，落实相关措施，从而减少感染的发生，提高患者和医务人员的安全性。

医院感染的院内监测与数据分析现代医疗环境中，医院感染是一个严重而普遍存在的问题。

院内监测与数据分析在预防和控制医院感染方面起着重要的作用。

本文将重点讨论医院感染的院内监测及数据分析的方法和意义。

一、院内监测院内监测是指通过对医院内患者感染状况的全面监测，及时发现和控制感染源，并评估医院感染病例的风险和传播途径。

常用的监测方法有以下几种：1. 传统监测方法：传统的监测方法主要是通过对患者病历和医生护士的日常观察来发现可能的院内感染。

这种方法虽然简单直观，但是有很大的局限性，如易出现漏报、漏诊的情况，并且无法提供全面的数据支持。

2. 实时监测系统：实时监测系统是通过将各个科室的医疗设备和患者信息与中央监控系统相连接，实时记录并分析患者的生理参数和病历信息，以及医护人员的行为等数据。

这样可以更准确地监测感染情况，及时预警和采取措施。

3. 数据采集与分析：利用现代信息技术，医院可以建立院内感染的数据采集与分析系统。

通过对患者基本信息、感染指标、病原体检测等数据的采集和整理，结合传统的统计学分析方法，可以更全面准确地掌握感染的情况，及时发现异常情况并进行干预。

二、数据分析数据分析是对监测数据进行深入研究和分析，以提取有用信息和规律，从而为医院感染的防控提供科学依据。

常用的数据分析方法包括以下几种：1. 统计学分析：传统的统计学分析是数据分析的基础，通过对感染数据的汇总和整理，计算感染发生率、感染率等数据。

此外，还可以进行比较和趋势分析，找出感染的高风险因素和时段。

2. 流行病学调查：流行病学调查是研究感染传播过程和相关因素的重要手段。

通过对感染病例进行调查，分析病例之间的关联性，可以找出感染的传播途径和蔓延规律，从而采取针对性的控制措施。

3. 数据挖掘：数据挖掘是利用计算机技术从大量数据中提取潜在的、以前未知的信息和规律的过程。

在医院感染监测中，通过数据挖掘技术可以更准确地识别高危患者和高风险区域，提前采取控制措施。

医院感染监测统计及分析医院感染是指在接受医疗服务过程中，患者、医务人员或其他人群因病原体感染而出现的感染现象。

医院感染对患者身体健康造成威胁，也对医疗机构的声誉和社会安全构成风险。

因此，医院感染监测统计及分析是非常重要的。

1.医院感染发生情况：对医院中感染病例的数量、发生率、感染部位等进行统计，了解感染的总体情况。

2.感染类型统计：按照感染的病原体分类，对不同类型的感染进行统计。

常见的感染类型包括呼吸道感染、尿路感染、血液感染等。

3.感染因素统计：对导致医院感染的因素进行分析，如手卫生不合格、消毒操作不规范、医疗器械污染等。

了解感染的原因有助于寻找改进的方法。

4.感染发生趋势统计：对感染的发生趋势进行监测，可以及时发现和预测感染的高发季节或部门，以便采取相应的措施进行预防。

1.感染高发区域：通过统计分析，可以确定哪些病房、科室容易发生感染，便于加强对这些区域的感染控制管理。

2.感染高发因素：通过对感染因素的统计分析，可以发现手卫生、器械消毒等环节存在的问题，有针对性地进行培训和改进，减少感染的发生。

3.高危患者总结：对感染病例中的高危患者进行统计分析，了解其共同特点，制定相应的干预措施，提高高危患者的安全性。

4.感染预防措施优化：通过监测统计分析结论，可以对现有的感染控制策略进行评估，找出不足之处，进一步优化预防措施，提高感染控制效果。

为了保证医院感染监测统计及分析的有效性和可靠性，需要建立完善的数据收集、统计和分析系统。

同时，还需要定期进行数据的审核和验证，确保数据的准确性。

只有通过对医院感染的监测统计和分析，才能更好地制定有效的感染控制策略，减少医院感染的发生，提高医疗质量和安全水平。

医院感染的现状及感染监测医院感染，也被称为医院获得性感染或院内感染，指的是患者在接受医疗服务期间，因各种原因导致的新的感染。

医院感染对患者的健康和生命安全构成严重威胁。

因此，医院感染的现状以及感染监测显得尤为重要。

一、医院感染的现状随着医疗技术的不断进步和医疗服务的提供范围不断扩大，医院感染的发生率日益增加。

据统计，全球每年约有数百万人因医院感染致病，并导致成千上万人死亡。

医院感染的主要原因包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物的传播，以及医护人员和患者之间的交叉感染。

医院感染不仅给患者和家属带来痛苦，也给医院带来了巨大的经济负担。

医疗机构需要承担因医院感染而增加的医疗费用和物资消耗的压力。

此外，医院感染也会影响医院的声誉和社会信任，降低患者的就医积极性。

二、感染监测的重要性感染监测是指对医院感染进行系统监测和评估的过程，旨在及早发现和控制感染的传播，减少感染相关的风险。

感染监测的重要性体现在以下几个方面：1. 发现潜在感染源：感染监测可以帮助医院及时发现潜在的感染源，识别感染传播链，采取正确的控制措施进行干预。

通过监测，医院可以及时了解感染发生的类型、感染率以及相关临床特征，为制定针对性的预防策略提供科学依据。

2. 提高医院感染防控效果：感染监测对于医院感染的防控至关重要。

通过监测感染率和感染变化趋势，医院可以评估防控措施的有效性，并及时进行调整。

同时，感染监测也可以发现医院感染的高危环节和可能的风险因素，提醒医护人员及时采取预防措施，减少感染的发生。

3. 保障患者安全：感染监测的目的在于保障患者的安全和权益。

通过对医院感染的监测，可以及时发现并控制感染，减少患者的疾病负担和住院时间，提高患者的生存质量和治疗效果。

感染监测还可以监测医院感染与抗生素使用之间的关系，指导合理用药，预防抗生素耐药性的发生。

4. 加强医院质量管理：感染监测是医院质量管理的一项重要内容。

通过监测感染情况和感染控制措施的执行情况，可以评估医院质量管理的效果，并为医院对外合作交流提供参考。

・医院感染・医院感染管理院科两级监测结果比较薛菊兰,王伟英,邹正伟Differences in monitoring results of nosocomial infection betw een hospital and department m anagement ∥X ue J ulan ,W ang Wei y ing ,Zou Zhengwei摘要:目的探讨医院感染管理办公室与临床科室医院感染管理小组两级组织监测医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测结果的差异,分析导致差异的原因,以寻求解决的方案。

方法回顾性统计分析2009年1月至2010年4月医院感染管理办公室对10个医院感染管理重点部门使用中消毒灭菌剂、消毒灭菌物品、医护人员手、空气、环境表面等项目的监测结果及相对应科室同期自我监测的结果。

结果除灭菌物品和使用中消毒剂2项外,环境空气、物体表面、医护人员手、其他项目及总体合格率,两级组织监测结果比较,差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。

结论医院感染管理办公室监测合格率低于科室自我监测合格率。

建议根据医院规模配备足够的专职人员,制定合理的管理制度保证科室自我监测的真实性和准确性。

关键词:医院感染;　管理;　消毒;　灭菌;　环境卫生学;　手卫生;　临床科室;　差异中图分类号:R47;R197.323　文献标识码:B 文章编号:100124152(2010)1720072202　DOI :10.3870/hlxzz.2010.17.072 开展医院消毒灭菌效果和环境卫生学监测是发现医院感染管理环节问题,改进医院感染管理流程,降低医院感染发生率,保障患者安全的重要手段。

监测结果的真实性和准确性直接影响医院感染管理的效率与效果。

鉴此,笔者对比分析了我院医院感染管理办公室与临床科室医院感染管理小组两级组织监测结果,报告如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　我院为一所三级甲等医院,有36个临床科室,其中10个为医院感染管理重点部门,包括手术室、供应室、产房、ICU 、血液透析室、新生儿室、胃镜室、介入室、静脉用药配置中心、口腔科。

综合医院医院感染管理监控指标调查分析医院感染管理是医院质量控制中非常重要的一环，对于医院医疗质量的提升和患者安全的保障具有重要意义。

针对医院感染管理，监控指标是一个很重要的工具，可以辅助医院管理部门及时发现并解决感染管理问题，保障患者的安全。

为了了解我国城市综合医院医院感染管理监控指标情况，我们进行了一项调查分析。

我们对30家城市综合医院进行了问卷调查和实地观察，并对调查结果进行了分析，得出如下结论：一、监控指标覆盖面不足调查结果显示，目前绝大多数医院的监控指标还停留在基本水平，监测因素单一，没有涵盖医疗质量、患者安全、医疗过程等多个方面。

此外，大多数医院也没有将监控指标融入到整个医疗质量控制体系中，缺乏系统性和连续性。

二、监控指标缺失或者运用不当大部分医院缺少关键环节的监测指标。

比如，在手卫生环节中，只有一部分医院将医护人员洗手的次数作为主要监测指标，却没有监测是否遵守了洗手的正确程序和时机。

此外，在术后感染监测中也缺少对手术室环境透明度的监测。

还有一些医院在感染控制上没有采取有效措施，如有些医院缺乏常规的环境清洁和消毒，有的医院没有专人负责医院感染管理，部署也松散、混乱。

三、缺少评估和分析目前医院感染管理的监测指标过多、指标量化标准缺失、分析与整合不充分是存在的现象。

部分医疗机构实行的监控指标缺乏同行优化的成熟指标，未能体现出指标的科学性、时效性和可操作性，评价结果完全不能反映监测指标实际情况。

四、管理机制不健全在医院感染管理过程中，医院内部各项管理协调不尽致，不存在专职人员负责医院感染管理和质控，医生、护士的感染管理知识和技能存在不足。

有些医院将感染保护纳入临床医生证书考试，可是没有详细的考核标准，而护士的培训和考核则缺乏长期性、系统性、全面性。

有些医院医护人员对医院感染处理纲要不够了解，对戴手套、保持洁净等一些基本要求认识不深，没有形成合理的流程管理，导致医疗质量下降。

结论：城市综合医院中医院感染管理监控指标的实行较为滞后，局限性主要表现在监控指标的缺乏、缺失或运用不当、缺少评估和统计分析、管理机制不健全等方面，略显薄弱。