慢性阻塞性肺气肿的护理与康复指导(一)
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慢性阻塞性肺疾病的康复护理慢性阻塞性肺疾病是一种不可逆性疾病,病程长,容易反复发作。
患者主要表现是咳嗽、咳痰以及呼吸困难等。
慢阻肺患者中超90%是老年人,病情反复发作,很多患者因病情加重而经常住院。
因此,要掌握一定的康复知识,对延缓病情,缩短住院时间,减轻家庭经济压力以及提高患者呼吸功能,提高生命质量都有很大促进作用。
下面我们一起了解下慢阻肺疾病的康复护理。
一、指导患者保持良好的生活态度,积极乐观1、接受、支持与合理解释:很多老年患者来到医院后,停止了工作与家庭生活,对新的环境感到陌生,会增加内心的不安,害怕受到医护人员的冷落,病友的不友善等,所以住院期间希望有更多的人探望自己。
护理人员加强巡视工作,友善亲切的对待每一位病人,多与患者沟通,注意语言轻柔,态度温和,一视同仁。
细心的向患者介绍医院的情况,每个楼层配后的设备与设施等,介绍医院的作息时间与陪伴制度,让患者充分了解住院生活的相关事宜,消除不安与陌生感。
同时向病房内其他病人介绍新来的病友,促进其建立和谐的相处关系。
经常走进病房了解患者是否有需要帮助的地方,如协助其翻身、帮其拍背或者订饭打水等,多与患者聊天,倾听他们内心的感想,适宜的做出解释等;多鼓励支持患者积极进行治疗,每天要多次强调“疾病肯定可以好的”,充分接受与了解后,可针对情况做出合理的分析,让患者了解不良情绪会影响疾病的康复。
2、启发性的心理护理:多讲一些病情严重的患者是如何克服不良情绪,取得有效且良好的康复效果,通过成功事迹的启发,增强患者对疾病治疗的信心,恢复对美好生活的向往。
3、营造良好的环境与舒适的氛围:医院的生活总会让人觉得疲惫,即使是躺在床上休息也会感觉很累,因此,应美化医院环境,根据患者病情组织一些看书或听广播等活动,增加患者间互动话题,促进患者放松心情,减少孤独感,增加医院生活的乐趣,提高对美好生活的向往。
二、指导患者正确看待疾病1、让患者更多了解疾病:科普疾病诱因、发病时症状以及如何康复治疗等,让患者了解疾病形成以及康复的全过程,认识到康复护理的重要性,更加积极主动配合治疗与康复护理。
慢性阻塞性肺疾病如何进行康复护理慢性阻塞性肺疾病是一种慢性的呼吸系统上的疾病,包含慢性支气管炎、支气管哮喘与阻塞性肺气肿。
患这个疾病的人数量有很多,病死率也很高,但是慢性阻塞性肺疾病也是一种常见的可以治疗以及可以提前预防的疾病。
因为这个疾病呈缓慢的发展,呼吸肌长期的在收缩,导致呼吸肌疲劳,一旦出现感染,就会产生呼吸肌功能衰竭,导致患者缺氧。
所以如果得慢性阻塞性肺疾病,患者的生活质量会被影响,甚至会逐渐丧失一些器官功能,并也给家庭带来很严重的经济上的负担。
患者在急性发作期之后,症状可能会有所缓解,但是肺功能还是较差,由于自身免疫力低下和自身防御下降,加之外界的影响因素,会导致病情经常反复发作,而产生各种肺部并发症。
慢性阻塞性肺疾病的特点是因为呼吸道症状和气流受到了限制,有大量的颗粒和气体受到影响,主要表现为咳痰、呼吸急促、咳嗽等,严重也会削弱患者的呼吸功能。
在患者病情比较稳定的时候进行康复治疗,但如果肺气肿并发生病变,则损伤就会不可逆。
为了提高患者的生活质量,所以很有必要让患者知道如何进行康复护理,这也是医护人员进行健康教育的重要组成部分之一。
在进行康复护理之前也要对患者进行全面检查,包括肺功能、心功能等,根据检查的结果针对不同的结果制定不同的康复训练和护理。
1、加强营养吸收:百分之五十的住院病人,都有营养不良的症状。
慢性阻塞性肺疾病的患者因为身体能量的消耗,胃肠的吸收也有了障碍,代谢能力也不如从前,所以会发生营养不良的情况,由于食物的营养没有被吸收,会导致患者的免疫功能下降,从而引发感染。
而免疫力功能低下也是慢性阻塞性肺疾病患病的重要因素。
患者在病情进入稳定期的时候,会出现食欲不好的情况,所以在患者康复护理期间就应该对患者的营养状况进行评估,给予合理的营养食谱安排。
并且,在这个期间,应该积极的加强患者对营养的摄入,提供良好的进餐环境,这样可以增加患者的食欲,促进患者养成良好的饮食习惯和饮食结构,增加蛋白质、脂肪、膳食纤维的摄入,鼓励患者进食,多多变换食谱,刺激患者的食欲;提醒患者少吃碳水化合物,多吃水果,摄入维生素,也要多吃蔬菜,少量多餐,这样可以促进肠道蠕动,以防患者无法排便或者不通畅引起并发症。
浅谈慢性阻塞性肺气肿患者的出院指导金塔县人民医院连晓红何丽萍摘要慢性阻塞性肺气肿患者的出院保健指导,是中医整体护理的一个重要组成部分,重点通过慢性阻塞性肺气肿患者出院后的保健指导、从情志的调护、环境舒适、动静结合、饮食护理及合理用药等方面进行论述。
旨在帮助护理人员认识中医整体护理。
由西医整体护理模式逐渐向中西医结合整体护理模式,将更利于慢性阻塞性肺气肿患者的治疗与康复。
关键词慢性阻塞性肺气肿患者出院指导慢性阻塞性肺气肿包括祖国医学的咳嗽、哮喘、肺胀等证。
除正确的治疗外应配合恰当的护理,往往会起到事半功倍的作用。
出院知道是中医整体护理的一个重要组成部分。
出院后的疗养可提高巩固疗效,是疾病争取进一步好转和痊愈的重要措施,亦是预防疾病发生的重要保证。
因此,笔者结合临床护理体会,谈谈对慢性阻塞性肺气肿患者的出院指导。
情志的调护1.1七情是治病的主要原因之一,七情太过则伤五脏,情志激强可持久的作用于机体,若超越了机体的自我调解范围,可导致机体升降失调,气血运行不畅,五脏功能紊乱可诱发或加重疾病。
因此,保持良好的心理状态,是预防和治疗疾病以及康复的重要保证。
1.2慢性阻塞性肺气肿患者由于病程较长,心理压力较大,容易出现孤僻和失望的心里。
针对这种情况,应做好患者的心里护理,及时有效的帮助患者分析病情,同时也做好病人及家属的工作,耐心解释,使其配合,关心体贴患者,嘱患者积极配合治疗,树立乐观向上战胜疾病的信心,争取早日康复,怡情放怀,可愈此病。
一、环境舒适,起居有常2.1 祖国医学认为:“六淫”是治病的主要因素之一,“虚邪之风,避之有时”才能保持健康。
气候的变化,烟尘、刺激性气体等都是慢性阻塞性肺气肿患者的原因和诱因,因此,居室环境需保持清洁舒适。
2.2 空气新鲜、光线柔和、安静舒适无烟尘,尤其应注意气候的变化,因慢性阻塞性肺气肿患者多为老年人,久病正气虚弱,对气温的变化很敏感,故被褥薄厚要适易,应随气温的变化而增减,避免受凉感冒:同时应注意室内异味或花粉刺激引起过敏而诱发此病,同时还应定时休息,早睡早起,保持生活规律。
慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点慢性阻塞性肺气肿 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) 是一种慢性进行性肺疾病,其特征是气道狭窄、呼气困难和肺组织气肿形成。
对于慢性阻塞性肺气肿患者,进行健康指导是非常重要的,目的是提高患者的生活质量、减轻症状,并减少并发症的发生。
以下是慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点:1.戒烟烟草烟雾是COPD的主要致病因素之一,因此患者必须坚决戒烟。
医生可以提供戒烟计划、药物辅助治疗和心理支持等,帮助患者戒烟。
此外,患者应避免被动吸烟和避免接触其他空气污染物。
2.药物治疗3.合理饮食4.适度锻炼适度的有氧运动可以改善患者的肺功能、增强肌肉力量和心肺功能。
医生可以根据患者的具体情况制定个性化的运动计划,例如散步、游泳或参加呼吸康复训练课程。
5.呼吸康复呼吸康复是一种多学科的综合治疗方案,旨在改善患者的呼吸功能、减轻症状和提高生活质量。
呼吸康复包括呼吸训练、营养指导、心理支持和教育,患者可以在专业医生和护士的指导下进行。
6.合理用药除了长期维持治疗外,慢性阻塞性肺气肿患者还需要根据症状进行急性发作时的药物应用。
常用的急性期治疗药物包括快速作用的吸入型支气管舒张剂和糖皮质激素。
7.预防感染8.定期复查总之,对于慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点包括戒烟、药物治疗、合理饮食、适度锻炼、呼吸康复、合理用药、预防感染和定期复查。
这些指导措施有助于管理疾病、减轻症状,并提高患者的生活质量。
实施健康指导需要医生、护士和患者之间的密切合作,并持续不断地进行教育和支持。
慢阻肺护理慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理常规一、一般护理1.休息和活动:急性期卧床休息,必要时取舒适的坐位或半坐位。
2.鼓励患者缓慢深呼吸。
3.保持病室安静和整洁,减少对患者的不良刺激。
4.饮食:高热量、高蛋白、高维生素、低碳水化合物的食物。
心功能不全时进食不要过饱,限制钠的摄入,避免刺激性食物。
5.氧疗:呼吸困难者遵医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧,1-3L/min,当严重低氧血症而无二氧化碳潴留可适当增加吸氧浓度。
二、对症护理1.咳嗽、咳痰、喘憋1.1协助患者排痰,指导患者咳嗽时坐起,身体前倾,给患者拍背鼓励其将痰咳出。
1.2痰液粘稠时多饮水。
在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500ml以上。
1.3祛痰止咳:常用化痰药有沐舒坦(氨溴索)、标准桃金娘油(吉诺通)、糜蛋白酶等。
1.4雾化吸入:可选用化痰药、解痉平喘药进行雾化治疗。
1.5观察用药后痰液是否容易咳出及痰液的变化。
2.呼吸困难2.1选择正确的氧疗方法。
2.2保持呼吸道迟滞。
2.3按医嘱正确给予药物治疗。
2.4必要时给予呼吸机辅助呼吸。
3.高热3.1根据症状及药敏试验选用敏感的抗生素。
3.2观察用药后患者体温是否下降,咳嗽咳痰是否减轻和消失,肺部XXX是否消失,同时关注抗生素的副作用。
3.3给予物理降温和按医嘱给予药物降温。
三、病情观察1.密切观察患者咳、痰、喘症状、发作工夫及诱发因素,尤其是痰液的性质、量和颜色。
2.留意患者的体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、神志的变革,定期检测和记录,急性期留意观察呼吸艰巨、紫绀、心悸、胸闷、烦躁、表情淡漠、精神错乱、神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺脑的施展阐发。
3.并发症的观察3.1气胸:观察有无胸痛、咳嗽、气急、呼吸艰巨等。
3.2Ⅱ型呼衰:观察有无呼吸艰巨、紫绀、精神神经症状等。
3.3肺源性心脏病:观察有无心悸、气短、尿少、下肢浮肿等。
四、健康教诲1.加强体育锻炼,提高机体抗寒能力。
2.注意保暖,避免受凉及上呼吸道感染,及早治疗上呼吸道感染。
慢性阻塞性肺疾病的护理措施
(一)一般护理1、休息急性加重期、卧床休息
2、饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化、防止过冷过热易引起便秘产气的食物。
(二)病情观察注意观察咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、发泪、呼吸困难的程度
观察有无自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症发生。
(三)对症护理1、促进排痰;鼓励患者咳嗽,指司患者正确咳嗽,促
进排痰,痰液较多或无力咳嗽者,遵医嘱使用祛痰剂或给予雾化吸入。
2、改善通气状况.缓解呼吸困难。
(1)呼吸功能训练:腹式呼吸,缩唇呼气腹式呼吸训练:患者取主位(体弱者半卧位,坐位)吸气用鼻吸入, 胸部不动,尽力挺腹,腹壁向外突出。
呼气时用口呼气,同时收缩腹肌。
缩唇呼气训练;用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹气口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。
吸与呼时间比:1:2或1:3
腹式呼吸和缩唇呼气每日训练3〜4次,每次重复8〜10次
(2 )氧疗:提倡进行长期家庭氧疗(LTOT)采取低流量(l-2L/min)低浓度(25%〜29%)持续给氧,每日吸氧时间不少于15小时。
(四)用药护理遵医嘱应用抗生素,支气管舒张药,祛痰药物,注意观察疗效及副作用。
(五)心理护理向患者解释疾病相关知识,帮助患者了解目前病情程度,对患者进行操作时都应尽早告知患者,教会患者缓解焦虑,如散步、听轻音乐、分散注意力、减轻焦虑。
慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理
按内科及呼吸系统一般护理常规
【观察要点】
1、观察呼吸频率、型态、节率、有无紫绀等缺氧情况。
2、注意血氧饱和度、血气分析、血电解质的变化。
3、观察痰液的颜色、性质粘稠度、气味及量等情况。
4、观察生命体征的变化。
【护理措施】
1、保持病室空气新鲜,每日开窗通风。
适当休息,呼吸困难者可取半卧位。
2、合理给氧,持续低流量吸氧。
3、按医嘱正确使用雾化吸入疗法。
4、正确留取痰标本,血标本。
5、保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽,指导正确咳嗽,协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。
痰液较多不宜咳出时使用祛痰剂或超声雾化吸入,必要时吸痰。
6、多饮水,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质、软食、少量多餐,少吃产气食品,防止产气影响膈肌运动。
7、按医嘱定期使用无创辅助呼吸机。
【健康教育】
1、鼓励患者戒烟,避免呼吸道刺激因素。
2、注意预防上呼吸道感染,指导患者正确咳痰的方法。
3、指导患者呼吸肌功能锻炼的方法。
4、指导患者正确并坚持使用定量雾化吸入器。
5、指导患者家庭氧疗。
6、根据病情可进行呼吸操、太极拳、气功、定量行走、登梯练习等。
慢性阻塞性肺疾病的康复护理建议慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一种以气流受限为特征的可逆或不可逆的肺部疾病。
它通常由烟草吸入引起,也可由其他一些空气污染物和遗传因素引起。
COPD是一种持续进行的疾病,对患者的生活质量和功能产生了重大影响。
在康复护理过程中,以下是一些建议,可以帮助患者改善症状、减轻病情并提高生活质量。
1. 停止吸烟:吸烟是COPD的主要原因之一。
帮助患者戒烟是预防和治疗COPD 的关键步骤。
康复护理团队需要与患者一同制定个性化的戒烟计划,并提供戒烟辅助方法和支持。
这包括药物治疗、心理支持和行为干预等。
2. 药物治疗与管理:康复护理过程中,确保患者正确使用药物并遵循医嘱非常重要。
护理团队应给予患者充分的药物知识,包括药物的用途、用量和副作用等方面的教育。
此外,康复护理团队还应定期与患者进行随访,并观察他们是否有任何不良反应。
3. 呼吸康复训练:呼吸康复是COPD康复护理中的核心内容之一。
这项训练包括肺康复、运动训练和呼吸技术。
通过这些训练,患者可以增强肺部功能、改善呼吸道清洁度以及提高心肺耐力。
康复护理团队应根据患者的具体情况和能力制定个性化的康复计划,并在整个训练过程中进行指导和监督。
4. 饮食与营养:合理的饮食与营养对COPD患者的恢复非常重要。
康复护理团队应为患者提供恰当的膳食建议,以确保他们获得充足的营养。
推荐患者摄取富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,同时要避免食用高盐、高脂肪和高糖的食物。
5. 定期随访:康复护理过程不仅包括康复训练,还需要定期随访。
护理团队应与患者保持紧密的联系,关注他们的病情变化,并调整康复计划。
定期随访可以帮助护理团队了解患者的进展情况,并及时解决可能出现的问题。
6. 心理支持与教育:COPD是一种长期、进行性的疾病,会带来身体和心理上的压力。
康复护理团队应注意给予患者心理支持和教育。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.75320投稿邮箱:sjzxyx22@0 引言慢性阻塞性肺气肿病情迁延不愈,多数患者身体机能,生活质量下降明显,需要医护人员给予足够重视,帮助患者改善预后[1]。
本文重点分析了慢性阻塞性肺气肿的康复护理体会,现报道如下。
1 资料和方法1.1 基本资料选取2015年1月至2015年12月我院收治的40例慢性阻塞性肺气肿患者做为研究对象。
纳入标准:①所选患者均经临床检查,病情符合慢性阻塞性肺气肿的相关诊断标准,并经影像学检查证实诊断。
②患者病历资料完整,生命体征稳定。
③患者无其他系统严重疾病与恶性肿瘤。
④患者无精神、意识障碍,知情、同意参加本次研究,且能够配合治疗与护理。
将符合标准的40例患者随机分为观察组和对照组,每组20人。
观察组中男性11例,女性9例;年龄54~76岁,平均年龄(65.7±4.6)岁;对照组中男性13例,女性7例;年龄54~77岁,平均年龄(66.3±4.8)岁。
两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法两组患者入院明确诊断后给予积极治疗与悉心护理。
观察组患者在此基础上采用康复护理并结合中医护理,具体如下:①首先,护理人员需和患者及其家属进行有效沟通,掌握患者基本情况(日常生活能力、心理状况、营养状况、是否有吸烟史等)、病史,观察临床症状发作频率、程度、时间及各项体征。
对患者主观症状进行分级,并协助患者进行肺功能检查,便于简单掌握肺功能异常程度,利于康复护理的展开;对多方面问询、分析、检查结果进行综合评估,为患者制定具有针对性的康复护理方案,在获得患者主治医师同意后即开始实施,并在实施过程中随时根据患者与医生的反馈加以完善,保证康复护理工作的全面性、有效性。
②重视一般护理,指导患者采取半坐位或端坐位,以利于呼吸;教会患者咳嗽的正确方法,鼓励患者咳嗽,促进痰液的排出。
慢性阻塞性肺气肿的护理措施1. 什么是慢性阻塞性肺气肿?慢性阻塞性肺气肿(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种慢性进行性的气道疾病,主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。
慢性阻塞性肺气肿的特点是气道受限、肺泡破坏和气道炎症反应。
常见的症状包括咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难。
2. 慢性阻塞性肺气肿的护理措施慢性阻塞性肺气肿需要综合性的护理措施来管理症状、减轻疾病的进展以及提高患者的生活质量。
以下是一些常见的慢性阻塞性肺气肿的护理措施:2.1 患者教育教育患者和家属了解慢性阻塞性肺气肿的病因、病理生理过程以及相关的治疗和管理措施。
患者应该了解如何正确使用吸入器具,掌握正确的呼吸技巧和合理的用药方法。
2.2 吸痰护理患者常常有咳嗽和咳痰的症状,需要进行吸痰护理。
护士应该掌握正确的吸痰技巧和程序,定期进行吸痰操作,清除呼吸道分泌物,减轻气道炎症和堵塞。
2.3 吸氧治疗患者常常伴有低氧血症,需要进行吸氧治疗。
护士应该监测患者的氧饱和度,调节吸氧浓度和流速,以保证患者的氧供应。
2.4 药物治疗药物治疗是慢性阻塞性肺气肿的重要措施之一。
常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药物和镇痛药物。
护士应该掌握各种药物的使用方法和剂量,监测药物的疗效和不良反应。
2.5 定期随访和评估护士应该定期进行患者的随访和评估,包括患者的症状、生活质量、肺功能和病情进展等方面。
及时发现并处理患者的问题和并发症,调整治疗方案,保证治疗的有效性和安全性。
2.6 密切观察并发症慢性阻塞性肺气肿常常伴有并发症,如肺部感染、肺栓塞、气胸和呼吸衰竭等。
护士应该密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,减少并发症对患者的损害。
2.7 定期康复训练康复训练是慢性阻塞性肺气肿的重要护理措施之一。
护士应该指导患者进行适量的运动锻炼,提高肺功能和心肺耐力,减轻呼吸困难和疲乏感,提高生活质量。
2.8 心理支持慢性阻塞性肺气肿对患者的心理和情绪会产生一定的负面影响,如焦虑、抑郁和自卑等。
慢性阻塞性肺气肿的康复及护理发表时间:2016-04-21T16:16:26.260Z 来源:《医师在线》2015年12月第24期供稿作者:周顾亲[导读] 江苏省盐城市城南新区黄海街道社区卫生服务中心 224000 因慢性支气管炎引发的肺泡膨胀。
该疾病如果不能及时处理,会导致继发感染、肺心病、多器官功能障碍,危害生命安全[1]。
周顾亲江苏省盐城市城南新区黄海街道社区卫生服务中心 224000[摘要]目的:探讨慢性阻塞性肺气肿患者的康复护理措施及效果。
方法:将我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者60例作为研究对象,随机分为两个组别,分别采用常规护理和康复护理干预,观察比较患者的临床效果。
结果:试验组症状缓解27例(90.0%),护理满意28例(93.3%);对照组症状缓解20例(66.7%),护理满意22例(73.3%)。
经护理后患者VC、PEV1、PEF指标均优于对照组,差异鲜明,有统计学意义(P<0.05)。
结论:慢性阻塞性肺气肿患者实施康复护理效果显著,能够促进症状缓解,提高满意程度,改善肺功能指标,值得推广应用。
关键词:慢性阻塞性肺气肿;康复护理;临床效果慢性阻塞性肺气肿是肺气肿的常见类型,主要发病群体是中老年人,因慢性支气管炎引发的肺泡膨胀。
该疾病如果不能及时处理,会导致继发感染、肺心病、多器官功能障碍,危害生命安全[1]。
为了探讨康复护理措施的效果,本文选取我院收治的患者进行分析,具体如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者60例,纳入时间段为2013年5月至2015年5月,均满足《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[2]。
随机分为对照组和试验组,每组30例。
对照组中男性患者19例,女性患者11例;年龄处于46—82岁阶段内,平均(61.2±2.3)岁。
试验组中男性患者17例,女性患者13例;年龄处于43—81岁阶段内,平均(63.0±2.7)岁。
慢性阻塞性肺气肿的护理注意事项阻塞性肺气肿分为弥漫性阻塞性肺气肿和局限性阻塞性肺气肿,是指慢性阻塞性肺疾病,由于呼吸系统发生病理改变而导致肺部组织弹性降低,从而使容积增大,已有证据表明,吸烟、大气污染、环境污染、感染等因素是导致肺气肿的关键因素,患者的主要临床症状就是呼吸不畅,且随着病情加重会越发感觉呼吸困难,若合并呼吸道感染还会加重症状,同时发生酸中毒或缺氧等现象,严重影响其生命健康,不仅需要及时采取有效措施进行治疗,还得在治疗过程中配合护理。
慢性阻塞性肺气肿的治疗方式1、对于肺气肿患者,需要针对原发疾病进行治疗,目的是改善患者的临床症状,提高身体抵抗力,避免呼吸道感染和感冒,可给予肌注卡介苗素或核酪等药物,因为患者呼吸困难而导致呼吸困难加重,消耗的能量也随之增加,但在治疗过程中由于使用药物的原因不能增加饮食量,所以应对患者进行营养治疗,才能对营养状况进行改善。
2、同时还得对患者进行祛痰、止咳抗感染、解痉、雾化和湿化等常规治疗,临床中常用的湿化剂包含生理盐水、蒸馏水和灭菌注射用水,并加入支气管舒张剂、激素等药物,对患者给予雾化吸入,从而达到止咳、平喘之功效。
慢性阻塞性肺气肿护理具体措施1、在治疗过程中需要给予患者一个良好的休息环境,保证病房的通风和整洁,定期进行消毒、清洁,保证患者衣物宽松、舒适,避免对其呼吸运动造成影响,让患者保持半坐卧位,对其进行拍背护理已促进痰液排除,根据其具体情况给予胸部叩击或震颤等护理,针对呼吸非常困难已经影响到睡眠治疗的患者,可协助其更换舒适体位或给予解除支气管痉挛的药物,或者应用镇静剂和催眠剂。
2、待患者病情有所缓解后指导其进行呼吸功能训练,主要包含腹式呼吸和缩唇呼吸,以锻炼膈肌的功能,提高肺通气量,使呼吸功能得到改善。
引导患者用鼻吸气,并同时将嘴唇缩成吹口哨状,随后将气体通过嘴巴缓慢呼出,以“吸1呼2”进行锻炼,每次训练20分钟,每天两次即可。
3、腹式呼吸需要患者保持坐立,鼻子吸气时将腹部鼓起,呼气时收腹,在腹部力量的辅助下将呼吸逐渐放缓,每次训练10分钟左右,可和缩唇呼吸配合训练。
慢性肺气肿患者的康复护理要点慢性肺气肿是一种慢性疾病,多发于老年人,主要是由于长期吸烟导致的,有的慢性支气管炎也会导致肺气肿。
严重的肺气肿不治疗会导致死亡。
所以,必须加强对慢性肺气肿的的认知和注重护理措施了解。
1、慢性肺气肿的症状1)呼吸困难:患上肺气肿后如果患者过度的劳累的话,很容易出现呼吸困难的情况,并且这种情况会随着病情的变化而越来越严重,甚至难以胜任患病前的一些工作,对患者的工作生活造成严重的影响。
但是这种疾病的发病比较缓慢,多有慢性咳嗽、吐痰史。
2)咳嗽咳痰:肺气肿的出现,一般是因为支气管炎等疾病引起的,所以患者很容易出现咳嗽咳痰的症状。
随着病情的加重,甚至会引起紫绀等症状。
如果出现了呼吸道感染的情况,患者的咳嗽症状会明显的加重,导致大家出现脓痰的症状。
一般情况下,这也是肺气肿比较常见的症状。
3)运动不良:肺气肿的患者在运动的时候还会出现不舒服的现象,这是因为人们患有此病后肺功能是会明显减弱,胸部呼吸运动减弱和语颤减弱的症状。
4)呼吸功能减退:着病情的逐渐加重,患者逐渐会出现呼吸功能减退的情况。
比如说,胸闷气短、神志恍惚、头疼等症状。
在病情加重之后,患者只要进行一些轻微的活动,就上气不接下气的。
这对患者的正常生活有着很大的影响。
5)桶状胸:如果患者没有对这种疾病引起高度重视的话,一旦病情严重了的话,会出现桶状胸的情况,主要表现在呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿罗音。
2、慢性肺气肿患者的康复护理要点1)耐寒锻炼:患者长期患病,反复感染,营养不良,机体局部及全身免疫机能减退,耐寒能力下降,同时惧怕受凉,穿衣多,易出汗,户外活动少。
对气候变化的适应能力很差,极易发生呼吸道感染。
进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力,增强呼吸道免疫力,减少呼吸道感染。
耐寒锻炼应从夏季开始,增加户外活动的时间,气候转冷也要坚持锻炼。
慢性阻塞性肺病的中医护理和出院后护理指导摘要:目的:为了对慢性阻塞性肺病患者给予帮助,采取中医护理方式并进行分析,希望能够解决现阶段的一些实际性问题。
方法:选取我院近两年慢性阻塞性肺病80例患者,随机分为对照组和观察组,观察组的40例患者采用中医护理方案,对照组采取常规护理方式,对比护理结果。
结果:经过一系列的分析和比对,我们发现在中医护理方式的作用下并在出院后进行一系列的护理指导,慢性阻塞性肺病患者恢复率接近98%,相对于对照组的恢复率55%而言效果较为明显,能够给患者带来更多的帮助。
结论:通过观察组和对照组的对比分析我们可以发现中医护理对于慢性阻塞性肺病具有显著性效果,对于患者的正常生活也有着很多的帮助,是一种值得推广的护理方式。
关键词:慢性肺病;阻塞性;中医护理;慢性阻塞性肺病因为其病情的特殊性,一般只能延缓其发展的速率,所以说在治疗的过程中无形中又增加了患者的痛苦。
通过中医护理和出院后的护理指导能够在一定程度上减轻患者心理上的负担,也能够使得患者正常生活尽量少受影响,给患者的治疗带来更多的帮助。
1.资料与方法1.1一般资料在分析慢性阻塞性肺病中医护理的过程中,选取我院80的患者,其中40例为观察组,40例为对照组。
对照组和观察组其他条件大致相同,对照组采取常规护理方式,观察组采取中医护理方式,观察其护理结果。
1.2方法在针对慢性阻塞性肺病中医护理的过程中,采取的方法是在基础治疗之上进行的,中医护理方式包括中药调理,也包括食物调理,还包括各种各样的情绪治疗等等。
2.结果经过一系列的分析和比对,我们发现在中医护理方式的作用下并在出院后进行一系列的护理指导,慢性阻塞性肺病患者恢复率接近98%,相对于对照组的恢复率55%而言效果较为明显,能够给患者带来更多的帮助。
3.讨论3.1慢性阻塞性肺病患者常见问题分析在分析慢性阻塞性肺病患者护理的过程中,采取中医护理方式自然与传统的护理方式有所不同,但也是在基础护理之上所进行的。
慢性阻塞性肺部疾病的康复护理措施及健康教育【摘要】慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo nary disease,COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,呈进行性加重的一组慢性阻塞性肺部疾病,其发病率和病死率已成为一个重要的全球性健康问题.WHO资料显示,COPD已成为目前.全球人类疾病死亡的第4位原因,有研究显示,康复护理措施能够延缓患者肺功能下降速度,并且可以提高目标人群健康知识的知晓率和健康行为形成率.本文就COPD患者康复护理措施作综述。
【关键词】慢性阻塞性肺部疾病;康复护理1康复护理措施1.1急性加重期的康复护理慢阻肺患者往往由于感染或气温突变等诱因进入急性加重期。
急性加重期是指患者日常状况持续恶化,在短期内患者咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,其痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现。
康复护理措施应不影响临床抢救和不造成病情恶化情况下尽可能早期介入。
在配合医生完成抗生素、激素、支气管扩张剂等药物治疗,有创或无创机械通气,补充营养,以及观察并防治呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力衰竭、上消化道出血等急性并发症的同时,应开展一些有利的康复措施。
排痰,控制炎症、清除分泌物、保持呼吸道通畅是治疗和控制 COPD 病情的有效手段。
1.2稳定期的康复护理措施1.2.1呼吸训练①放松体位训练,如下肢抬高时采取仰卧位或半卧位、前倾坐位和立位等,注意颈部、双肩、髋部、膝关节处等垫柔软枕头或棉被等,放松相关部位肌肉。
②肌肉放松训练,依次将颈、肩、面部和腹部的肌肉交替完成紧张与放松,放松时间尽量延长。
③呼吸运动形式的训练:生理呼吸模式即腹式呼吸(又称膈式呼吸),主要靠腹肌和膈肌的收缩进行的一种呼吸,COPD 患者为代偿呼吸,常表现为胸式呼吸。
③缩唇呼吸及缩唇腹式呼吸法:缩唇呼吸又称 pursed Lipb reathing(PLB)法或吹笛样呼气法。
可采取“吹笛状”呼气法,将嘴唇缩成吹笛状,使气体通过缩窄的口形徐徐呼出,延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,改善肺内气体交换,提高动脉血氧饱和度。
慢性阻塞性肺气肿的护理与康复指导(一)
慢性阻塞性肺气肿是肺气肿最多见的一种类型,是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
主要是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。
近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高。
本病为慢性病变,病程长,一般得不到根治,影响健康和工作。
为此,在本病的缓解期做好患者的康复护理是具有一定的现实主义的。
总结如下。
1目的及方案
1.1目的提高患者的生活质量,减少急性发作次数和住院期,延长生存时期,使病人能够带病延年。
预防呼吸系统的并发症,增进呼吸功能,增强心理健康。
1.2方案制定个体化护理方案,在制定康复护理方案时要全面了解患者的病情,按病情的不同阶段分步骤教导,向患者宣传有关本病康复护理的知识。
调动其主观能动性,积极配合康复治疗与护理,让患者做循序渐进的运动,提高对运动的耐力,并逐步进行耐寒锻炼,有条件者可进行氧疗,劝告患者戒烟并注意饮食的调整。
2具体锻炼方法
慢性阻塞性肺气肿患者以呼吸系统康复为主,为此患者可进行如下呼吸锻炼。
以提高呼吸肌肉的耐力和力量,增加呼吸的有效性。
改善通换气功能。
2.1腹式呼吸做法,全身放松,采取上身前倾位,吸气时有意识鼓腹,呼吸时收缩腹部,可以用自己的手置于腹部,略加压力,加大腹腔压力。
长期锻炼可增加膈肌运动幅度。
2.2臀高位呼吸患者取臀高位,类似胸膝位,利用内脏对横膈的压力,在呼气时增加横膈运动幅度。
2.3吹蜡烛即对一排蜡烛吹气,从近到远,逐渐增加吹灭蜡烛的根数。
2.4吹瓶练习串连两个瓶子,瓶内置水,用力将甲瓶内水吹向乙瓶。
2.5缩唇呼吸用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇收拢,作吹口哨样,呼吸须按节律进行,吸与呼的时间之比为1:2~3。
这使肺内残留气减少,吸气量增加,肺泡内氧分压增进,使氧气吸入增加,提高气道内压,防止气道过早闭合,增加呼吸的有效性。
2.6咳嗽和哈气技术指导咳嗽是呼吸系统的一种防御性反应,它可以因气道受到刺激引起反射性咳嗽也可以在主观控制下产生自主性咳嗽。
但是咳嗽只能将支气管树第6~7级内的分泌物向近端移动,更远部位的分泌物则需要其它技术进行清除。
哈气技术是将声门打开的咳嗽,其要点是咳嗽是发出“哈”音。
由于咳嗽和哈气技术均可以增加气道阻力,尤其在低肺容量时,所以必须与呼吸操交替进行训练。
2.7深呼吸技术的指导深呼吸通常指胸式呼吸,目的是增加肺容量,使胸腔充分扩张。
方法是:患者处于放松体位,经鼻深吸一口气,在吸气末,憋气几秒种,以便使部分塌陷的肺泡有机会重新扩张。
然后经口腔将气体缓慢呼出,可以配合缩唇呼吸,使气体充分排出。
3放松疗法
肺气肿伴有呼吸困难的患者,常处于比较紧张的状态,同时由于呼吸肌肌力减弱,呼吸时常过度使用颈、肩和上胸部肌肉进行代偿。
所以指导患者尽可能全身放松,尤其放松颈、肩和上胸部肌肉,是纠正异常呼吸模式的重要技术。
嘱患者将需要放松的肌肉先尽可能地收缩,然后放松。