第八节布氏姜片吸虫(Fasciolopsis

布氏姜片吸虫（姜片虫）

一、形态

1、成虫：长椭圆形，虫体肥厚，形似姜片，是寄生人体的最大吸虫。具口、腹吸盘。雌雄同体。

2、虫卵：椭圆形，淡黄色，寄生人体最大寄生虫卵，卵壳薄，卵盖小，卵内含一个卵细胞和20-40个卵黄细胞。

二、生活史

成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→两代雷蚴→尾蚴—（水生植物）→囊蚴-（人）→成虫（其中，毛蚴到尾蚴借扁卷螺传播）。

成虫寄生部位：小肠。终宿主：人。保虫宿主：猪。中间宿主：扁卷螺。传播媒介：水生植物。感染阶段：囊蚴。感染方式：吃入生或未熟的含活囊蚴的水生植物。

三、致病：1、消化道症状 2、肠梗阻 3、重度感染。

四、实验诊断：1、粪检虫卵：直接涂片法：连检三张检出率90%；沉淀集卵法。2、由粪便或呕吐物查成虫。

五、流行于亚洲，主要与当地种植可供生食的水生植物有关，还有是饮用生水。

六、防治：1、加强粪便管理，防止人或猪的粪便污染水源。2、关键在于不生食水生植物，提倡用熟饲料养猪。3、治疗病人，常用药物是吡喹酮和槟榔。

布氏姜片吸虫

布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski）属肠道寄生大型吸虫，俗称姜片虫或肠吸虫。人感染是因生食水生植物（茭白、荸荠和菱角等）所致，可致姜片虫病（fasciolopsiasis）。

一、形态

1. 成虫：

长椭圆形，背腹扁平，姜片状；活体为肉红色，体表有皮棘；

长20~75 mm, 宽8~20 mm，厚为0.5～3 mm。

腹吸盘呈漏斗状，较口吸盘大4～5倍，肠支分二支。

睾丸两个，高度分支。子宫盘曲在卵巢和腹吸盘之间。

我们现在所见为姜片虫的活虫体。

2. 虫卵：

大小（130～140）µm×（80～85）µm

呈椭圆形 ；

淡黄色；

卵壳薄，均匀，卵盖较小不明显；

内含卵细胞1个，卵黄细胞20～40个。

二、生活史

姜片虫成虫寄生在终宿主小肠上段，虫卵随终宿主粪便排入水中，在适宜温度（26~32℃）下经3~7周的发育孵出毛蚴。毛蚴侵入扁卷螺的淋巴间隙中，经胞蚴、母雷蚴、子雷蚴阶段而形成许多尾蚴自螺体陆续逸出。在螺体内的发育约需1~2个月。尾蚴在水中吸附于水生植物等物体的表面，分泌成囊物质包裹其体部，脱去尾部而成囊蚴。囊蚴呈半圆形，光镜下可见两层囊壁：外层草帽状，脆弱易破；内层扁圆形，透明

而较坚韧。囊内后尾蚴的排泄囊两侧的集合管中含许多折光颗粒，为其特征。宿主食入囊蚴后，在消化液和胆汁作用下，后尾蚴逸出并附于十二指肠或空肠上段的粘膜上吸取营养，约经1~3个月发育为成虫。在猪体观察，感染后5~7个月内产卵量最多，一天约可产25,000个卵，9个月后排卵数渐减少，估计姜片虫的寿命，在猪体不超过两年，在人体最长可达4年半。

人体寄生虫学要点解析――布氏姜片吸虫

人体寄生虫学要点解析――布氏姜片吸虫

布氏姜片吸虫（Fasciolopsisbuski，姜片虫）

【要点解析】

1．生活史

姜片吸虫生活史基本同肝吸虫，但成虫寄生在人和猪等动物的小肠内，第一中间宿主为扁卷螺，尾蚴附着在水生植物（红菱、浮萍、茭白等）表面形成囊蚴，人体感染是经生食以上水生植物而误食了囊蚴所致。

2．要点

（1）姜片虫完成生活史需要一个中间宿主和水生植物媒介；成虫主要寄生在终宿主的十二指肠或空肠上段。

（2）姜片虫对人体的危害主要是成虫寄生引起的机械性损伤和虫体代谢产物引起的变态反应。

（3）检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵的形态十分相似，应注意鉴别。

【注意事项】

大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：

1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!

华支睾吸虫（肝吸虫, Clonorchis sinensis）

【生活史】终宿主为人和猫、犬等食肉类哺乳动物，成虫寄生在肝胆管内；第一中间宿主为淡水螺类（如豆螺）；第二中间宿主为淡水鱼、虾。

【学习要点及难点】

（1）肝吸虫完成生活史过程中需要两个中间宿主；（2）肝吸虫囊蚴为其感染阶段；

（3）成虫寄生在宿主体内主要引起肝脏损害；

（4）粪便或十二指肠引流液中检获虫卵是确诊肝吸虫病的主要依据；

（5）改变饮食习惯，防止食入活囊蚴是防治肝吸虫病的关键

布氏姜片吸虫（姜片虫,Fasciolopsis buski）

【生活史】姜片吸虫生活史基本同肝吸虫，但成虫寄生在人和猪等动物的小肠内，第一中间宿主为扁卷螺，尾蚴附着在水生植物（红菱、浮萍、茭白等）表面形成囊蚴，人体感染是经生食以上水生植物而误食了囊蚴所致。

【学习要点及难点】

（1）姜片虫完成生活史需要一个中间宿主和水生植物媒介；成虫主要寄生在终宿主的十二指肠或空肠上段；

（2）姜片虫对人体的危害主要是成虫寄生引起的机械性损伤和虫体代谢产物引起的变态反应；（3）检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵的形态十分相似，应注意鉴别。

并殖吸虫（肺吸虫, Paragonimus westermani）

【生活史】生活史过程基本同华支睾吸虫，但成虫寄生在人或食肉类哺乳动物的肺脏，第一中间宿主为川卷螺，尾蚴在淡水蟹（溪蟹）或蝲蛄等甲壳类动物（第二中间宿主）体内形成囊蚴，人因误食囊蚴而感染。

【学习要点及难点】

（1）肺吸虫完成生活史需两个中间宿主；囊蚴脱囊后有童虫阶段；常见由肝脏表面或经肝或直接从腹腔穿过膈肌而入肺；