(完整word版)2018肾内科科工作总结

内科学整理呼吸系统第三章慢性支气管炎与COPD可1、简述慢性支气管炎的定义及临床表现①、是气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症②、临床上以咳嗽，咳痰为主要症状，或有喘息。

每年发病持续3个月或更长时间，≥2年③、排除具有咳嗽，咳痰，喘息症状的其他疾病可2、慢性支气管炎的诊断根据咳嗽，咳痰,喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，排除其他有类似症状的疾病不可3、COPD是慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展不可4、可以导致持续气流受限的疾病有哪些①、支扩②、肺结核纤维化病变③、严重的间质性肺疾病④、弥漫性泛细支气管炎⑤、闭塞性细支气管炎⑥、哮喘不可5、证明气流受限的金指标为在吸入支气管扩张剂后，EFV1/FVC＜0。

70，表明存在持续气流受限可6、COPD发病机制中最重要的一项是炎症机制尚可7、COPD的临床表现（症状与体征症状：慢性咳嗽（晨间明显咳痰（一般为白色黏液或浆液性痰气短或呼吸困难（逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是标志性症状喘息和胸闷体征：视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸，呼吸浅快触诊:双侧语颤减弱叩诊：肺部过清音,心浊音界缩小听诊:两肺呼吸音减弱，呼气期延长，部分患者可闻及湿性罗音和干性啰音不可8、COPD的诊断①、根据吸烟等高危因素史②、临床症状（咳嗽，咳痰，气短等，及体征③、肺功能检查④、排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病（见4题可9、COPD的肺功能分级P24不可10、COPD病情严重程度的综合估计及其主要治疗药物P25不可11、COPD的并发症有哪些①、慢性呼吸衰竭：慢阻肺急性加重，发生低氧血症和高碳酸血症，出现缺氧和二氧化碳潴留的表现②、自发性气胸：多因肺大疱破裂导致③、慢性肺源性心脏病尚可12、COPD的稳定期及急性期治疗稳定期①、劝导患者戒烟，脱离不良环境②、支气管扩张剂：长效短效β2受体激动剂,抗胆碱能药，茶碱类药③、糖皮质激素④、祛痰药⑤、长期家庭氧疗急性期：出现超越日常状况的持续恶化(如咳嗽，咳痰，呼吸困难比平时严重，咳黄痰）或者是需要改变基础的常规用药①、确定加重的原因及病情严重程度②、支气管扩张剂：同稳定期③、糖皮质激素④、祛痰剂⑤、低流量吸氧⑥、抗生素:呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加,有脓性痰时应加用尚可13、COPD氧疗的指征、方法、目的目的：使患者在静息状态下，达到PaO2≥60mmHg和使SaO2升至90%以上，提高慢阻肺并发呼吸衰竭者的生活质量和生存率指征：①、PaO2≤55mmHg,或SaO2≤88％，有或没有高碳酸血症②、PaO2 55～60mmHg，或SaO2＜89％,并有肺动脉高压，心力衰竭所致水肿或红细胞增多症方法:一般用鼻导管吸氧，氧流量为1。

一、感冒（卫表不和，肺失宣降）⑴风寒证：辛温解表—-荆防败毒散和荆防达表饮⑵风热证:辛凉解表—-银翘散和葱豉桔梗汤⑶暑湿证：清暑祛湿解表-—新加香薷饮⑷气虚感冒：益气解表——参苏饮（平时玉屏风散）⑸阴虚感冒：滋阴解表-—加减葳蕤汤二、咳嗽（肺失宣降，肺气上逆。

)⑴外感咳嗽①风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤和止嗽散②风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮③风燥伤肺：疏风清肺,润肺止咳—-桑杏汤(凉燥—杏苏散)⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺:健脾燥湿，化痰止咳—-二陈汤和三子养亲汤②痰热郁肺：清热化痰肃肺——清金化痰汤③肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散④肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰—-沙参麦冬汤三、肺痿（久病损肺和误伤津液.肺虚津气失于濡养)⑴虚热：滋阴清热，润肺生津—-麦门冬汤，清燥救肺汤⑵虚寒：温肺益气-—甘草干姜汤或生姜甘草汤四肺痈(痰热素盛，蒸灼肺脏，血败肉腐化脓）⑴初期：清肺解表——银翘散⑵成痈期：清肺化瘀消痈——千金苇茎汤，如金解毒散⑶溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤⑷恢复期：养阴补肺——沙参清肺汤、桔梗杏仁煎五、哮证(痰伏于肺，痰壅滞气道,肺失宣降）⑴发作期①寒哮：温肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤和小青龙汤（表寒里饮）②热哮:清热宣肺，化痰定喘-—定喘汤3.寒包热哮解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4。

风痰哮证祛风涤痰降气平喘三子养亲汤5。

虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤⑵缓解期①肺虚：补肺固卫—-玉屏风散，若气阴两虚可用生脉散②脾虚:健脾化痰-—六君子汤③肾虚:补肾摄纳--金匮肾气丸或七味都气丸，肾不纳气-参蛤散六、喘证（外感或内伤导致肺气上逆,宣降失常，或气无所主，肾失摄纳）⑴实喘①风寒袭肺：宣肺散寒——麻黄汤②表寒肺热：宣肺泄热——麻杏石甘汤③痰热郁肺：清泄痰热——桑白皮汤④痰浊阻肺:化痰降气——二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹:开郁降气平喘-—五磨饮子⑵虚喘①肺虚：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤②肾虚：补肾纳气肾阳虚——金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚——七味都气丸合生脉散③喘脱:扶阳固脱，镇摄肾气—-参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉④兼标实：化痰降逆，温肾纳气-—苏子降气汤（阳虚饮停，上凌心肺—真武汤）七、肺胀（久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，肺气涨满）⑴痰浊壅肺：化痰降气,健脾益肺-—苏子降气汤和三子养亲汤⑵痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘--越婢加半夏汤和桑白皮汤⑶痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风——涤痰汤另服安宫牛黄丸或至宝丹⑷肺肾气虚:补肺纳肾，降气平喘-平喘固本汤和补肺汤⑸阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散八、肺痨（治法：补虚培元,抗痨杀虫。

心肾内科出科自我鉴定(共9篇)篇一：心内科自我鉴定范文心内科工作岗位=个人原创，有效防止雷同，欢迎下载=转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。

回眸过去的一年，在×××（改成心内科岗位所在的单位）心内科工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好心内科岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。

在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在心内科工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的心内科所有工作任务，履行好×××（改成心内科岗位所在的单位）心内科工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。

现将过去一年来在×××（改成心内科岗位所在的单位）心内科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成心内科岗位所在的单位）心内科岗位上学习、工作实践活动。

虽然身处在心内科工作岗位，但我时刻关注国际时事篇二：心脏内科最新个人年度总结范文心脏内科工作岗位=个人原创，有效防止雷同，欢迎下载=转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。

回眸过去的一年，在×××（改成心脏内科岗位所在的单位）心脏内科工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好心脏内科岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。

在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在心脏内科工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的心脏内科所有工作任务，履行好×××（改成心脏内科岗位所在的单位）心脏内科工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。

现将过去一年来在×××（改成心脏内科岗位所在的单位）心脏内科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成心脏内科岗位所在的单位）心脏内科岗位上学习、工作实践活动。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==在内科实习中参加了哪些理论学习,,有什么收获和体会,请问篇一：内科实习心得体会在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。

当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。

人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。

在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。

通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。

在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。

对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。

让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。

这点也是值得我们每一个实习学员学习的。

在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。

对医师素质的要求也很强：⑴要有很强的时间观念心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。

内科医生实习工作总结篇一：本人于2019年8月开始在xx市中医院实习。

本抱着潜心学习中医的决心来到大连，但实际情况与我所想竟全然不同。

第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习，让我受益非浅。

我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。

我们畅所欲言，我的很多问题也得到了解决。

最后我们既是师生，又是好友。

她常借我买的一些书看，我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会，我就能比较和我看完书后的体会有何不同。

那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。

后来就是连续的病房实习。

那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。

我有时问自己：“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。

中药只是补一补正气，提高一下免疫力之类的，根本不是治疗疾病的主要手段。

他们还含笑而说：“周四是开大方的日子。

”而开一些很大的方，很多味药，价格也很高。

不仅如此，他们还让学生开这些方，“看着差不多就行”就下医嘱了。

偶尔有时候会改方，但原因竟然是学生开的某几味药太便宜，换几个差不多功效的而价格高一些的药。

难道这就是我将来要工作的我们中国的中医院的情况吗?在神经二病房的时候，我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。

他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。

学校要求我们要写16篇临床病历。

我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为，但还是决定硬着头皮抄两篇交差。

还没等下笔就被主任痛骂，说些什么这是患者的隐私，不能让你抄之类的。

看来她对我印象不怎么样。

骂得好!我本就觉得这是浪费我时间，不抄了。

当我要转到普外实习的时候，我终于忍不住了。

我断然拒绝了医院的安排，自己去找了内科门诊的主任---大连治脾胃病最有名的中医—李吉彦教授。

他平时是不带学生的。

但看到我的诚意，又经我跟科教那边多方协谈，他终于同意了。

我终于感觉到我开始学中医了。

他先看一个患者，写方，递给我，我抄，我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者)，望，闻，问，切，自己来一遍，再自己开个方，跟老师的比一下。

慢性肾衰（慢性肾功能衰竭)诊疗方案(2018版）一、诊断：(一)疾病诊断1．中医诊断标准:参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语疾病部分》(GB／T16751．1——1997)。

2．西医诊断标准:参照《肾脏病学》(王海燕主编，第2版，人民卫生出版社,1996）及美国肾脏基金会2002年制订的K／DOQI“慢性肾脏病临床实践指南"(王海燕,王梅,译．慢性肾脏病及透析的临床实践指南Ⅱ，人民卫生出版社，2005年)。

症状：有慢性肾脏病史，出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、倦怠、乏力、嗜睡等；体征：当病人某一系统损害时，就可有该系统的体征.如：浮肿、贫血貌、心动过速、心包摩擦音等。

不明原因的高血压、贫血等，应考虑本病的可能；经过肾活检或检测损伤标记物证实的肾脏损伤或肾小球滤过率（910merularfiltration rate,GFR）持续<60m1／min／1。

73 m2≥3个月。

肾脏损伤的标志物包括蛋白尿、尿试纸条或尿沉渣异常或肾脏影像学检查异常。

（二)病期诊断1．代偿期：肾单位受损超过50％(GFR50—80ml／min），血肌酐维持在133一177umol／L，临床上无症状。

2．失代偿期：肾单位受损,剩余肾单位低于正常之50％(GFR50-20ml／min)，血肌酐达186—442umoi／L，临床出现乏力、轻度贫血、食欲减退等症状。

3．衰竭期：血肌酐升至451—707umoi／L，病人出现贫血，代谢性酸中毒;钙、磷代谢紊乱；水电解质紊乱等。

4．尿毒症期:血肌酐达707umoi／L,肌酐清除率在10ml／min以下，酸中毒症状明显，全身各系统症状严重。

(三)证候诊断本病可分为正虚证及邪实证,临床上多表现为虚实夹杂.1．正虚诸证：①脾肾气虚证:主症：倦怠乏力，气短懒言,食少纳呆,腰酸膝软。

次症：脘腹胀满,大便烂，口淡不渴,舌淡有齿痕,脉沉细。

②脾肾阳虚证：主症:畏寒肢冷，倦怠乏力，气短懒言，食少纳呆，腰酸膝软。

肾内内分泌出科小结内分泌科工作计划(大全6篇)Pdf下载Word下载下载Pdf文档肾内内分泌出科小结内分泌科工作计划(大全6篇) 将本文的Word文档下载到电脑，方便收藏和打印推荐度：点击下载文档肾内内分泌出科小结内分泌科工作计划篇一一工作方向在院领导和护理部主任的支持和指导下，在科主任的领导下，保证内分泌科护理团队的护理工作正常运行，继续深入开展创群众满意医院，继续努力创建护理优质病房，打造品牌护理团队，成为“感动服务”的优秀实践者。

成立糖尿病专科小组，确定专科工作目标，完善小组各成员工作职责，制定体系架构，有工作内容，制定糖尿病专科护理各项操作流程，建立专科护理工作指引，如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量实验操作指引、糖尿病足伤口换药操作指引，完善糖尿病教育流程等。

三加强内分泌疾病专科知识的培训工作，加强科室成员的业务水平1、定期对成员进行专科知识培训，包括：糖尿病诊断、分型、饮食、运动、用药、胰岛素注射、注射笔使用、健康教育技巧、血糖仪的使用及简单故障排除等，并进行考核，以及常见内分泌疾病护理常规的学习与培训考核。

并选派骨干护士参加外院学习班进行培训，增强护理技术力量。

2、制定科室护理业务学习计划，护理查房计划，操作技能培训计划，考核计划，并严格按计划执行。

四在护理工作中推行创造性思维，不断推陈出新，创造新的工作亮点，边工作边摸索，不断发展壮大我们的队伍，在全院的pk大赛中取得好的成绩。

五加强各项临床护理工作，注重细节管理1）、基础护理：加强落实患者“五短一洁”，晨间护理和黄昏护理落实情况较好，加强卫生员培训，提高病房环境卫生，增加患者舒适度。

须加强和提高的是在皮肤压疮危险性评估和压疮护理方面应努力学习，不断更新，预防为主，有效治疗，减轻患者痛苦，缩短住院时间，减少医疗资源浪费，减低住院费用。

2）、院感：强化科室所有医护人员的院感管理，手卫生观念人人掌握，有效防止交叉感染，保护抵抗力低下人群。

肾内科公休座谈会最新内容和流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!肾内科公休座谈会最新内容和流程1. 座谈会概述。

题目部分，(卷面共有100题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、单选题(100小题,共100.0分)(1分)[1]急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析 ( )A、血尿素氮>20.4mmol/LB、持续呕吐C、血钾>6.0mmol/LD、急性肺水肿E、动脉血气分析pH<7.35(1分)[2]下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 ( )A、肾素B、缓激肽释放酶C、PGED、EPOE、PGF(1分)[3]血尿患者，其尿红细胞形态如图所示(纵坐标为相对细胞数量，横坐标为血细胞比容)其血尿为 ( )A、肾小球性血尿B、全程血尿C、非肾小球性血尿D、混合性血尿E、镜下血尿(1分)[4]镜下脓尿指尿白细胞每高倍镜下大于多少个 ( )A、5B、10C、105D、尿白细胞成堆E、106(1分)[5]急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是 ( )A、血管升压素的分泌增多B、全身毛细血管通透性增高C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多E、肾小球滤过率减少(1分)[6]女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为 ( )A、肾动脉栓塞B、肾静脉栓塞C、肾动脉血栓形成D、肾静脉血栓形成E、小动脉性肾硬化症(1分)[7]尿毒症最早出现的症状是 ( )A、心血管系统症状B、血液系统症状C、呼吸系统症状D、神经精神和肌肉系统症状E、胃肠道症状(1分)[8]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是 ( )A、血肌酐B、血尿素氮C、血尿酸D、血肌酸E、内生肌酐清除率(1分)[9]尿路感染常见致病菌是 ( )A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌(1分)[10]每分钟肾血流量约占心排出量的 ( )A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、1/6(1分)[11]下丘脑视上核受损引起 ( )A、水利尿B、尿崩症C、尿失禁D、尿潴留E、以上均不对(1分)[12]阅读下列两张病理图片，可考虑 ( )A、硬化性肾小球肾炎B、急性间质性肾炎C、慢性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、毛细血管增生性肾小球肾炎关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是 ( )A、免疫复合物损伤B、T淋巴细胞致敏C、机体免疫功能低D、抗体直接损伤E、B淋巴细胞致敏(1分)[14]急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少 ( )A、肉眼血尿B、水肿C、镜下血尿D、高血压E、肾功能损害(1分)[15]关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是不正确的 ( )A、是引起肾衰竭的最常见原因B、是一种以增生为主的炎症C、年龄越小，预后越差D、可分为原发性和继发性E、是一种变态反应性疾病(1分)[16]女，18岁，水肿、尿少3天。

2018年科室医疗质控分析总结2018年肾内科医疗质量运行情况总结如下：一、2018年医疗质量控制指标完成情况2018年，我科全年出院例次患者，全年门诊量约人次。

新增腹膜透析患者人，现长期在我科随访腹透患者余人。

新增血液透析患者人，长期在我院血透患者人。

共手术人次，其中腹膜透析置管术人次，带隧道带涤纶套导管置管术人次，动静脉内瘘成形术人次，带隧道带涤纶套导管拔管术人次。

共行临时导管置管术人次，肾穿刺活检术人次。

血透室全年低通量血液透析次，高通量血液透析余人次，血液灌流人次，血液透析滤过人次。

二、出入院人数、平均住院日分析、住院超30天患者分析2018年，我科全年出院例次患者比2017年增加人次。

平均住院天数为7天，完成医院规定目标值（＜10天）。

共9例住院超30天患者。

原因分析如下：改进措施：①加强业务培训，提高低年资医师的诊疗水平，上级医师加强对低年资医师的指导及督查；②加强医患沟通，提高患者依从性；③切实落实医疗18项核心制度，严格执行三级查房制度、疑难危重病例讨论制度，及时根据患者病情改变治疗方案；④完善双向转诊服务机制，对治疗效果好，但需长期康复的患者，说服其下转乡镇卫生院恢复疗养；对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者，说服其上转对口支援或有预约转诊协议的医院，做好转送工作，确保患者安全；⑤对于出于个人目的延长住院日，浪费医疗资源的患者，要积极说服出院，通过宣教帮助患者及家属树立正确的认识。

必要时上报医院采取相应措施；⑥加强住院病人管理，规范诊疗工作流程，提高工作效率。

三、合理用药分析存在问题：①1月-5月,12月药占比超标；②不合理使用抗菌药物。

为了提高医疗质量，我们将加强医患沟通，提高患者依从性，严格执行医疗核心制度，规范诊疗工作流程。

同时，我们将加强业务培训，提高医师的诊疗水平，加强对低年资医师的指导及督查，完善双向转诊服务机制，确保患者安全。

在用药方面，我们将加强对药占比的监管，合理使用抗菌药物，提高医疗质量，保障患者的健康。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==肾内科护士实习小结篇一：肾内科实习心得体会肾内科实习心得体会实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;实习，也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.201X年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。

我实习的第一个科室是肾内科。

那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。

进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。

上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。

为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。

呵呵。

同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。

在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。

并且要关心患者。

还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。

在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。

对其他学校的同学也很友好。

在肾内科的实习已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。

在以后的实习工作中我会更加努力认真的去做事，争取做的更好。

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2018 肾内科护理工作计划篇一：2018 年肾内科护理工作计划为了全面增强临床护理工作，深入专业内涵，拓展服务领域，促使优良护理服务可连续发展，以期达到为患者供给全面、全程、优良的护理服务。

特制定2018 年工作计划以下;( 一) 按护士规范化培训及护士任职连续教育实行方案抓好护士的“三基”及专科技术训练与查核工作。

1、要点增强对新入科护士、低年资护士的查核，增强她们的学习意识。

2、增强专科技术的培训：拟订出周期内专科理论与技能的培训与查核计划，每年组织考试、查核2-3 次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的基础。

3、基本技术查核：属于规范化培训对象的护士，在年内16 项基本技术一定所有达标，查核要求在实质工作中抽考。

其余层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、增强有关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实质查核，理论考试与临床应用相联合，检查遵章守规的执行状况。

( 二) 增强者文知识的学习，提高护士的整体修养1、组织学习医院服务礼仪文化，增强护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行议论，达成共鸣后在全院范围内展开提高修养活动，拟订训练方案及详细的实行计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士交际礼仪及职业服务礼仪。

展开护士礼仪比赛活动，利用“”护士节时期掀起学礼仪、讲修养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

( 三) 更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

跟着护理水平与医疗技术发展不均衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇展开新技术项目及特别疑难病种，可通过请医生授课、检索文件资料、护理部组织护理查房及护理会诊议论等形式更新知识和技术。

同时，有计划的选送部分护士出门深造、学习，提高学术水平。

( 一) 年初举办一期院内护士长管理学习班，主假如更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培育，此刻社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情交流交流等。

浅谈肾内科临床见习教学及实习带教的几点体会周静文【摘要】目的浅谈肾内科临床见习教学及实习带教的几点体会,以及对肾内科临床见习存在的问题进行探析.方法选取我院肾内科实习学生作为本次研究对象,对教学过程中需要注意的要点以及存在的问题进行分析,以完善教学方法.结果见习时间短暂导致临床见习的带教老师不能做到全面的内容讲述,只能抓住重点内容进行讲解,很多常见疾病涉及不到,影响学生知识结构的整合.学生多,病例不足的现象,导致大群学生围着一个病例进行问诊、查体.结论完善见习教学方法,保证教学质量是肾内科临床见习教学工作的重中之重.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)002【总页数】3页(P38-40)【关键词】肾内科;见习教学;实习带教;体会【作者】周静文【作者单位】广西医科大学第一附属医院血液净化部,广西南宁530021【正文语种】中文【中图分类】G642肾内科是专业性很强的一门学科，临床见习是通过医学理论知识与临床实践相结合，让学生在短期内快速掌握肾内科的常见、多发病的基础理论知识以及操作技能，以强化医学生对理论知识的理解，培养其临床思维、独立工作以及临床操作能力，同时树立良好的医风医德以及沟通能力，从而促进医学生由学生向临床医生转变，为今后工作打下坚实基础[1-2]。

本文为见习老师在肾内科带教工作中教学与实习带教的几点体会，以及对肾内科临床见习存在的问题进行探析。

报告如下。

1 做好准备工作临床见习课需要做好以下3方面准备：（1）带教老师准备工作。

老师应该在课前做好充分准备，从进病房选好合适患者，了解患者病情以及各项检查结果，从而在教学中能够做到胸有成竹，以提高学生主动性。

（2）学生准备工作。

提前温习老师将要见习的内容，对于可能遇到的问题进行有针对性的查阅。

此外，还需做好问诊、查体以及制定诊疗方案的准备。

（3）做好患者思想工作。

在选好合适病例后，老师应做好患者思想工作，使其与学生能够充分配合，以确保问诊与查体工作的顺利完成。

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载肾内科病历地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容第七节肾脏内科病历-----------肾脏病内科病历内容及书写要求可按一般病历内容及要求书写，但须注意下列各项：（一）病史现病史中应着重描述蛋白尿、血尿发生及发展经过，与上呼吸道感染、皮肤化脓病灶及其他感染的关系。

有无伴随高血压、浮肿、关节炎、皮疹、发热、咯血等。

蛋白尿的轻重及与体位、过冷、过热、剧烈运动等的关系。

血尿是眼观的还是镜观的，有无腰痛或排尿痛。

血尿是持续性还是发作性。

有无脓尿及尿路刺激症状。

尿量是否异常。

若有少尿或无尿，应追询可能的原因，如感染、过敏、血容量减少、肾毒性物等。

肾脏病可继发于系统性红斑狼疮、糖尿病、乙型病毒性肝炎、淀粉样变、淋巴瘤及各种实体瘤，应搜寻这些基础病的线索。

肾脏病的病因，常见者如免疫性炎症、创伤、代谢紊乱、血管病变及血凝机制紊乱、新生物、各种感染、各种肾毒性药物（尤其是氨基糖甙类抗生素过量或过敏）、先天性或遗传性缺陷，均应注意搜寻。

机体丧失80%肾功能时仍能耐受，仅凭症状有时难以判定肾脏病变程度，尚须靠实验室检查及细致的临床观察。

对贫血、营养状况及一般体质的变化应注意记录。

对少见的肾肺综合征（Goodpasture syndrome），肾小管性酸中毒等，宜先复习有关基本知识，然后采集病史及体检。

对先天性遗传缺陷所致的遗传肾炎（Alport综合征），应注意采集有关的家族史。

慢性肾盂肾炎、肾结核病变常隐匿进行，询问病史时应注意这些特点，以免遗漏。

个人史中应注意有无接触肾毒性物如放射线，重金属铅、汞、镉，有机化物如四氯化碳等。

预防接种疫苗有时可使肾炎复发、加剧，应注意询问。