放射科危急值报告流程
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危急值报告制度及流程图报告制度危急值是指患者可能处于有生命危险的边缘状态,需要及时得到检验、检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,以挽救患者生命。
危急值报告制度的目的是提供及时、有效的治疗,避免病人出现意外和严重后果。
此外,制定和实施危急值报告制度也能增强医技工作人员的主动性和责任心,提高理论水平,促进医技人员主动参与临床诊断的服务意识,加强临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
危急值项目及报告范围包括放射科和CT室。
放射科的危急值包括一侧肺不张、气管、支气管异物、液气胸、急性肺水肿、心包填塞、纵膈摆动、急性主动脉夹层动脉瘤、食道异物、消化道穿孔、急性肠梗阻、外伤性膈疝、严重骨关节创伤等。
CT室的危急值包括脑内出血、脑干、丘脑出血、脑疝、肺动脉内栓子、冠状动脉狭窄率大于70%、主动脉夹层或胸腹主动脉瘤、脏器多发挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积血、气胸、肺组织压缩70%以上、膈下游离气体、肠梗阻、套叠、扭转、血管明显狭窄或闭塞、患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数、肢体湿冷、血压下降等。
危急值报告制度的实施可以为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
同时,医技工作人员的主动性和责任心也得到了增强,医技人员也更加主动参与临床诊断,促进了医疗团队的有效沟通和合作。
1.急性大面积脑梗塞、急性脑干梗塞、巨大脑动脉瘤(直径超过2.5厘米)、蛛网膜下腔出血合并出血倾向的动脉瘤、急性脑出血(出血量超过30毫升)、急性脑干出血、急性重症脑炎、急性一氧化碳及药物中毒性脑病、硬膜下血肿并脑疝、弥漫性轴索损伤;2.急性肺动脉栓塞、主干动脉栓塞、急性主动脉夹层动脉瘤、中等量以上心包积液、急性心包填塞;3.实质性脏器巨大肿瘤破裂出血、外伤性或自发性脏器破裂出血、急性重型(出血坏死性)胰腺炎;4.急性外伤性脊椎骨折并脊髓损伤、明显压迫脊髓的硬膜外血肿;5.宫外孕。
四、超声科“危急值”:1.宫外孕破裂出血;2.胎盘早剥;3.小儿肠套叠;4.外伤性腹腔出血(肝、胆、胰、脾、肾破裂);5.急性心肌梗塞;6.晚期妊娠出现羊水过少(≤5厘米),并合并胎儿呼吸、心率过快(>160次/分钟)或过慢(<120次/分钟)。
放射科危急值报告制度放射科危急值报告制度是临床放射诊断工作的一个重要环节,它的实行能够及时发现和处理患者病情的变化,确保患者安全。
在放射科工作中,危急值是指影响患者生命安全、健康的放射学检查结果,并且需要立即通知临床医生采取必要的技术和治疗措施,以及全部相关的协作和夜间值班人员进行跟踪观察,确保患者病情得到妥善的处理。
下面就放射科危急值报告制度进行探讨。
I.制度应用1.制度范围放射科危急值通报制度适用于所有放射科工作人员。
2.工作流程照射医师或技师在发现患者有危急值时应立即通知门诊或急诊医师或住院医师,再基于医生的要求提供危急值信息、资料。
在病历上记录通报人、通报时间和通报方式,注明医生的处理意见。
3.制度执行人员临床医生、放射科医师、技师是放射科危急值报告制度的执行人员,其中放射科技师应承担技术细节、技术规范和技术质量。
II.应用分析1.放射科危急值通知制度在现实中应用医院在实际工作中,对危急值的通报早已普遍化。
当然,个别地区医院还没有完全取消人工接报,但是绝大多数医院都已经启动了数字化管理系统。
在实际工作中,放射科技师首先发现患者的危急值,并立即通知临床医师,并基于医生要求提供危急值信息和数据。
2.放射科危急值通知制度存在的问题及解决方法在实际操作过程中,有时候会存在放射科技师通知及时而没有得到及时回复的情况。
这就需要加强医生的处理意识,并规范放射科医师、技师的工作计划和工作态度。
如果与临床医师的合作不够密切,也容易造成数据的延迟通报。
这就需要放射科医师、技师之间密切的合作互动,提高案例处理的速度。
3.放射科危急值报告制度的优势1)放射科危急值通知制度有利于医生进行预警,及时发现患者的疾病变化,安排合适的突发处理方式。
2)规范放射科危急值通知制度操作流程,加强技师数据转移、处理、备份能力提高,减少了医疗证据产生的纠纷和疑义。
3)提高患者感知,建立医患关系的相互信任,为临床放射诊断减少丢失、误差机会。
放射科危急值报告制度1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务,应立即进行放射检查。
会同临床医师作出临时初步诊断,最终结论以书面报告为准。
2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人,临床医师必须携带急救药品陪同检查,到场监护,由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。
3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注急字,申请目的及检查部位均应填写明确。
4、检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告。
遇疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。
5、急诊报告及时发出,并注明患者住址或电话号码。
次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审,如发现差错立即纠正并迅速通知经治医师或患者,以利及时治疗。
ct室工作制度1、ct室技术人员必须具有从事普通X线诊断、技术操作工作经验,并经过专业岗前培训,考核合格后,方可承担ct检查。
ct工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
2、ct室应配有专职工程技术人员,定机、定岗监护操作。
3、ct检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊、平诊病人随到随检查,介入性治疗、检查等均需预约进行。
4、ct诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。
扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。
诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。
5、ct造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强,注入造影剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束,患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。
6、特殊造影的病人,由临床医师陪同并协助完成检查。
7、对垂危与强化过敏的病人的抢救,由值班医师和放射科护士组织并负责实施。
8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级,不断提高工作质量。
书写报告规范,诊断报告必须经上级医师审核、签名。
9、ct片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用,全部ct片须上索引片、归档、统一保管(因病人有一份复制片)原则上不外借。
1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务,应立即进行放射检查。
会同临床医师作出临时初步诊断,最终结论以书面报告为准。
2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人,临床医师必须携带急救药品陪同检查,到场监护,由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。
3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注急字,申请目的及检查部位均应填写明确。
4、检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告。
遇疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。
5、急诊报告及时发出,并注明患者住址或电话号码。
次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审,如发现差错立即纠正并迅速通知经治医师或患者,以利及时治疗。
ct室工作制度1、ct室技术人员必须具有从事普通x线诊断、技术操作工作经验,并经过专业岗前培训,考核合格后,方可承担ct检查。
ct工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
2、ct室应配有专职工程技术人员,定机、定岗监护操作。
3、ct检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊、平诊病人随到随检查,介入性治疗、检查等均需预约进行。
4、ct诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。
扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。
诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。
5、ct造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强,注入造影剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束,患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。
6、特殊造影的病人,由临床医师陪同并协助完成检查。
7、对垂危与强化过敏的病人的抢救,由值班医师和放射科护士组织并负责实施。
8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级,不断提高工作质量。
书写报告规范,诊断报告必须经上级医师审核、签名。
9、ct片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用,全部ct片须上索引片、归档、统一保管(因病人有一份复制片)原则上不外借。
放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。
一、“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
根据实际情况制定我院“危急值”报告、登记制度。
具体项目和危急警戒值见附件。
二、具体操作流程1、检验科流程:当检验出现“危急值”时,检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常,然后立即电话告知有关科室医生或护士,了解病情及标本采集情况,在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下,经过复查后,才可以将检验结果发出;临床医生和护士在接到“危急值”后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
如果结果与上次一致或误差在许可范围内,检验科应重新向临床报告“危急值”。
检验科“危急值”报告人须在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到时、分)、报告人、接受人、备注等项目。
病区、ICU、门诊部及体检中心“危急值”报告接收人须在《检验危急值结果登记本》上签字。
报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
无论平诊、急诊,都应立即报告给临床。
2、病区、ICU报告流程:主班护士立即向主管医生报告该“危急值”,主管医生需立即(10分钟内)采取相应诊治措施,如找不到经管医生,需及时报告值班医生、住院总医生、护士长或科主任,由他们负责采取相应措施。
主管医师或值班医师必须在6小时内在病程中记录接收到的`“危急值”检验报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
放射科危急值报告制度放射科危急值报告制度放射科危急值报告是医疗体系中必不可少的一环。
从常规检查到紧急情况下的急救,都需要准确、及时的放射科危急值报告来保证患者的生命安全。
因此,建立完善的放射科危急值报告制度是至关重要的。
一、危急值的定义和分类标准1. 定义:危急值指的是对诊断或治疗有重要意义的结果或变化,如果不及时采取行动,可能会对患者生命造成威胁或可能增加治疗难度。
2. 分类:将放射科危急值分为四类,分别是I类危急值、II类危急值、III类危急值和IV类危急值。
不同级别的危急值需要不同的报告流程和急救措施。
其中,I类危急值最为紧急,需要在30分钟内向医生通报;II类危急值需在2小时内向医生通报;III类危急值则需在一天内向医生通报;IV类危急值需按照科室要求向医生通报。
二、危急值报告的报告人和报告流程1. 报告人:放射科医生应是危急值的报告人。
在急诊室或其他科室工作的放射科医生应定期协调与其相关的医疗工作并负责及时向接收患者的医生提供放射科危急值报告。
2. 报告流程:为有效管理放射科危急值,并保证准确、及时的报告,应建立以下报告流程:(1) 危急值报告的编写:放射科医生根据患者影像检查结果,确认是否存在危急值,并标明级别和相关意义。
将结果书写在准确的危急值报告单上,及时转交至下一个环节。
(2) 危急值单的传递:放射科医生需将危急值报告及时传递给相关的医生。
传递方式可以通过电子邮件、短信或电话等多种方式进行。
对于I类危急值属于紧急情况,医生应接收后及时赶到放射科执行急救措施。
(3) 危急值单的反馈:医生收到危急值单后,应在通知放射科医生后及时举行科内会诊或患者讨论。
如果是紧急情况,医生应立即到放射科协助急救。
其他情况下,医生在发现危急值后应快速处理相关问题,并通知相关科室和护理组。
(4) 危急值单的审核:每周进行一次危急值单的审核,将重要信息汇总整理,分析并形成报告。
定期的审核有助于不断改善报告的准确性和及时性,提高患者满意度。
放射科危急值报告制度第一条为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》,促进医疗质量持续改进,医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上,按照国际惯例(JCI的标准),进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
第二条“危急值”的定义:指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要临床紧急处理。
第三条“危急值”的目的:第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。
第四条“危急值”报告程序及注意事项:1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误.2、在确认检查出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录。
口头告知患者及家属病情和严重程度。
3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。
检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组成员,力争确保病人安全离开放射科。
4、医技科室建立《危急值报告记录表》,详细记录报告情况。
“危急值"的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则.各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值"报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
记录内容如下:日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
放射科危急值的报告制度目录一、放射科危急值报告制度概述 (2)1.1 目的和意义 (3)1.2 适用范围 (3)1.3 报告流程 (4)二、放射科危急值定义与分类 (5)2.1 危急值定义 (6)2.2 危急值分类 (6)三、放射科危急值报告标准 (7)3.1 报告内容要求 (8)3.2 报告格式要求 (9)3.3 报告时限要求 (9)四、放射科危急值报告流程与管理 (10)4.1 报告接收与登记 (11)4.2 报告审核与确认 (12)4.3 报告传递与反馈 (13)4.4 报告归档与统计 (14)4.5 报告责任追究与奖惩机制 (16)五、放射科危急值培训与宣传 (16)5.1 培训对象与方式 (17)5.2 培训内容与要求 (18)5.3 宣传渠道与方式 (19)六、放射科危急值质量控制与持续改进 (20)6.1 质量控制措施 (21)6.2 持续改进方法 (22)6.3 质量评估与监督 (23)一、放射科危急值报告制度概述放射科危急值报告制度旨在确保医疗机构能够及时发现并处理放射学检查中出现的危及患者生命的异常情况,确保患者安全。
该制度规定了一系列具体流程和标准,旨在提高医疗服务质量,减少医疗差错和纠纷。
本制度的核心在于建立一种有效的沟通机制,确保放射科医师在发现可能危及患者生命的检查结果时,能够迅速将信息传达给临床医师或相关管理人员。
通过规定具体的报告流程、报告时限和报告内容要求,确保危急值报告的准确性、及时性和完整性。
本制度的实施有助于提升医疗团队对危急情况的应对能力,提高医疗服务水平,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
也有助于规范放射科医师的工作流程,明确其职责和义务,提高医疗质量和安全管理的整体水平。
在具体实践中,放射科医师应严格遵守本制度,对发现的危急值情况及时报告,并做好相关记录。
临床医师和管理人员也应积极配合,对报告内容进行及时评估和处理,确保患者得到及时有效的救治。
通过共同努力,实现医疗服务的持续优化和提升。
放射科危急值报告制度和流程——XXX
危急值报告制度和流程
为提高放射科工作质量,避免医疗事故的发生。
使临床能及时掌握病人情况,并提出处理意见,特制订危急值报告制度和报告流程:
1、放射科工作人员发现“危急值”情况时,首先要确认检查无异常的情况下,应立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记;危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、检查项目、出报告时间、诊断结果、向临床报告时间、报告接收人员姓名和报告医生姓名等。
2、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录,同时及时通知主管医生或值班医生。
3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查。
复查确认后,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。
4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危机值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
本科室在实际诊疗工作中,如发现所拟定“危机值”项目需要更改或增减,应及时与医务科联系,以便逐步改进和规范“危机值”报告制度。
危急值的定义进行不定期的维护:
1)临床科室如对危急值项目有修改要求,或申请新增危急值项目,
请将要求书面成文。
科主任签字后交放射科修改。
放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念“危急值”(CriticalValues)是指某项或某类检查异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗。
否则,可能失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强工作人员的主动性和责任心,提高工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝③颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死。
2、循环系统:①急性主动脉夹层或动脉瘤②急性心衰3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血4.休克、昏迷病人。
四、“危急值”报告程序(一)门、急诊病人“危急值”报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,做好相应记录。
(二)住院病人“危急值”报告程序医技人员发现“危急值”情况时,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,并做好“危急值”详细登记。
五、登记制度“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录,六、质控与考核(一)认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
放射科影像诊断报告危急值报告流程放射科影像诊断危急值报告,是关系到患者生命的肿大问题,必须高度重视。
一经发现,应立即按照以下流程进行危急值报告。
1.放射科影像诊断危急值报告必须由医师执行。
发现危急值疾病时,首先确认是否为仪
器设备故障或不正常操作所致。
在确认各环节无异常情况下,再作出危急值疾病的诊断。
2.技师在检查中发现危急值疾病,在非急诊时间,应立即通知各诊断组组长处理;在急
诊时间应立即通知值班医师,必须同时报告本科室负责人或相关人员。
3.接到危急值报告的医师,必须马上通知相关临床科室并做好危急值报告的登记。
4.尽快在最短时间内完成纸质诊断报告及胶片打印,对于疑难或需要进行特殊图像后处
理者应在1小时内完成。
5.积极与临床沟通,为临床提供技术咨询,必要时进一步检查,保证诊断结果的准确性。
诊断有困难时,及时请示上级医师进一步诊断。
放射科医师在向临床科室完成危急值报告之后,即对危急值处理的过程和相关信息做好详细记录。
记录内容见危急值登记记录本。
经与临床医师沟通,放射科遇到如下危急疾病,按照上述流程进行危急值报告:
1.急性肺动脉栓塞
2.急性主动脉夹层
3.;
4.大血管破裂
5.急性颅内出血(幕上≥30ml,幕下≥10ml)
6.急性蛛网膜下腔出血
7.肝、脾、胰、肾等腹腔脏器挫裂伤、出血
8.消化道穿孔
9.记住骨折并脊髓严重受压
10.大量血气胸
11.气道异物。
放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」1、各项X线检查,须由临床工程师详细填写中请单,急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查,应事先预约。
2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片的重要摄片,待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人,必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、X线诊断要密切结合临床。
进修或实习医师写的诊断,应经上级医师签名。
5、X线是医院工作的原始记录,医学、教学、科研都有重要作用。
全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单,并有经治医师签名负责。
院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。
6、每天集体阅片,经常研究诊断和投影技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8、注意用电安全,严防差错事故。
X线机应指定专人保养,定期进行检修。
放射科危急值的报告制度「篇二」1、使用前应详细了解机器的性能特点,熟练掌握操作规程及注意事项,保证正确安全使用机器设备。
2、开机前必须检查电源质量及设备外观是否正常,严禁机器带病使用。
3、严格遵守操作规程,确实保障机器安全运行及被检者的人身安全;严禁过载使用,尽量避免不必要的曝光。
4、使用过程中要求谨慎细心,准确操作,不可粗枝大叶,草率从事。
发现问题立即停止。
5、对新上岗医技人员及进修、实习人员应先进行设备操作培训,由技师长考核合格后方可上机操作。
6、非本科室人员使用机器设备需经科主任同意,并有本科室技术人员在场,方可使用。
7、机器设备开机后,操作人员不得擅离岗位。
8、机器设备在使用过程中发现故障时操作人员应立即关机、关闭电源,及时向技术组长和科主任汇报,以便及时组织检修。
9、病人检查结束后及时清理机器及机房的污物,保持机器整洁。
10、每日记录机器设备的运行情况。
放射科危急值的报告制度「篇三」1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
医院放射科危急值报告制度和流程一、危急值定义危急值是指放射科检查过程中,出现可能危及患者生命的异常结果,如严重外伤合并大量失血、心脏骤停、呼吸衰竭、严重肝肾功能障碍等。
二、危急值报告范围1、重要脏器损伤:如肝、脾、肾、肺等实质性脏器破裂或大血管损伤。
2、严重骨关节损伤:如颈椎、腰椎压缩性骨折,四肢关节脱位等。
3、颅内出血或严重脑挫裂伤。
4、急性心包积液或心肌梗塞。
5、急性胰腺炎、急性胆管炎等严重腹腔炎症。
6、消化道穿孔、肠梗阻、急性出血坏死性胰腺炎等严重并发症。
7、其他危及患者生命的异常结果。
三、危急值报告流程1、放射科医生在接到申请单后,应首先确认患者信息,尤其是姓名、性别、年龄、科室等基本信息是否准确。
2、对检查过程中出现的异常结果,放射科医生应立即报告给临床医生,同时做好记录。
记录内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、检查项目、异常结果、报告时间、报告医生等信息。
3、临床医生在接到放射科医生的报告后,应立即对病人进行评估和治疗,并根据病情决定是否需要会诊或转科。
4、对于危急值报告中的重要脏器损伤、严重骨关节损伤、颅内出血或严重脑挫裂伤等紧急情况,放射科医生应立即报告给临床医生,同时呼叫急诊科医生进行紧急处理。
5、对于危急值报告中的急性心包积液或心肌梗塞、急性胰腺炎、急性胆管炎等严重腹腔炎症等紧急情况,放射科医生应立即报告给相关科室医生进行紧急处理。
6、对于危急值报告中的消化道穿孔、肠梗阻、急性出血坏死性胰腺炎等严重并发症等紧急情况,放射科医生应立即报告给相关科室医生进行紧急处理。
在危急值报告处理过程中,放射科医生和临床医生应保持密切联系,随时沟通病情和治疗方案。
四、危急值报告制度的管理与培训1、医院应制定危急值报告管理制度,明确规定危急值报告的范围、报告流程、责任人等。
2、放射科医生和临床医生应接受危急值报告制度的培训,了解危急值的定义、报告范围和流程等。
3、医院应定期对放射科医生和临床医生进行危急值报告制度的考核和评估,对于不规范的行为应及时纠正。
医院放射科危急值报告制度1. 引言放射科是医院中重要的技术科室之一,一般包括放射诊断与放射治疗两部分。
放射检查已成为诊断疾病的重要手段,通过X光、CT、MRI、核医学等技术对人体进行内部成像和检查,获得病灶图像等信息,医生可通过此为患者制定科学的治疗方案。
然而,放射科检查过程中,也会遇到一些紧急、危急情况,需要对患者进行迅速的处理,保障患者生命健康安全。
因此,放射科危急值报告制度的建立与完善是医院安全保障与技术提升的必然要求。
本文将介绍并分析医院放射科危急值报告制度的相关内容,包括危急值定义、报告方式、处置流程等方面。
2. 危急值的概念与分类危急值(Critical Value)是指某些检验结果因异常而具有重要临床意义,需及时通知医生并高度关注的结果。
放射科的危急值主要包括:急性颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑脓肿、脑动脉瘤破裂出血、脑神经病变、心肺骤停、重度颈椎、胸椎和腰椎损伤以及喉、气管、胸部、上腹部大出血等。
根据危急值的不同严重程度,可将其分为重度危急值和普通危急值。
重度危急值是指病情严重,有可能危及患者生命的危急值。
而普通危急值则表明需要特别关注,有可能在后续治疗中对患者产生影响。
3. 危急值的报告方式危急值的报告方式可以通过口头、书面或电子方式实现,在实际应用中,电子方式尤为重要。
医院放射科可以通过电子系统与临床科室实现实时通知,因此电子方式也是危急值报告的主流方式。
现代的医院信息管理系统通常可以实现接收、发送危急值报告,并记录报告时间和处理流程等关键信息。
医生收到报告后应及时反馈,防止信息流失和延误。
4. 危急值报告处理流程医院放射科危急值报告的处理流程,需要明确各方的责任与配合,下面将简要介绍。
•放射科技师或医生发现危急值后,应立即通知主管医生确认。
•确认危急值后,主管医生应及时完成口头或电子报告。
•接到危急值报告的接收方应迅速反馈接收情况,并及时采取应对措施。
•接收方应将危急值及时通报医生和临床部门,并启动应急预案。
放射科危急值报告制度第一条为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》,促进医疗质量持续改进,医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上,按照国际惯例(JCI的标准),进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
第二条“危急值”的定义:指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要临床紧急处理。
第三条“危急值”的目的:第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。
第四条“ 危急值”报告程序及注意事项:1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。
2、在确认检查出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录。
口头告知患者及家属病情和严重程度。
3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。
检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组成员,力争确保病人安全离开放射科。
4、医技科室建立《危急值报告记录表》,详细记录报告情况。
“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
记录内容如下:日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
必要时,应重新留取标本送检进行复查。
放射科危急值报告制度 (1)1放射科室危急值报告制度“危急值”是指当出现这种检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要临床紧急处理。
此时如果临床医生能及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
当检查出现危急值时,检查者首先要确认仪器设备和检查过程是否正常,在确认临床及检查过程**环节无异常的情况下,立即将检查结果以电话形式告知临床医生。
同时填写危急值登记表,并报请上级医师或科主任复核会诊。
如临床医生结合临床情况,对检查结果有疑问,应立即与检查科室电话沟通会诊,必要时复查。
对检查、诊断一时不能明确的,如××待查、考虑××等,必须由上级医师(技师)或主任复查会诊并签字,方能发出报告。
复核或会诊医师(技师)必须接到后30分钟内到位,抢救患者15分钟到位.放射科“危急值"报告项目及报告范围1,张力性气胸2,腹腔脏器穿孔引起膈下游离气体3,脑疝4,两肺弥漫性肺水肿(一)门、急诊病人“危急值"报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时门、急诊医生,由门、急诊医生及时病人或家属取报告并及时就诊;(二)住院病人“危急值”报告程序科室人员发现“危急值”情况时,在确认临床及检查过程**环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话病区医护人员“危急值”结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好“危急值”详细登记。
登记制度“危急值"报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
**部门应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
放射科危急值报告流程(一)
一、放射科人员在工作过程中发现“危急值”,必须严格按照危急值报告流程执行: 1) 再次重复检查,检查操作是否规范,医疗器械是否有问题。
2) 对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知检查结果,及操作人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
3) 放射科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检查结果(包括记录重复检测结果)、向临床人员报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
二、放射科“危急值”报告范围:1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。
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放射科危急值报告流程
一、放射科人员在工作过程中发现“危急值”,必须严格按照危急值报告流程执行: 1) 再次重复检查,检查操作是否规范,医疗器械是否有问题。
2) 对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知检查结果,及操作人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
3) 放射科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检查结果(包括记录重复检测结果)、向临床人员报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
二、放射科“危急值”报告范围:1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。
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放射科危急值项目一、背景介绍放射科危急值项目是指在放射科检查中,发现的具有重要临床意义的异常结果。
这些异常结果可能涉及到患者的生命安全和健康状况,因此需要及时通知相关医务人员并采取紧急处理措施。
本文将详细介绍放射科危急值项目的定义、分类、通知流程和处理措施。
二、定义和分类1. 定义:放射科危急值项目是指在放射影像学检查中,发现的具有重要临床意义的异常结果。
这些异常结果可能涉及到患者的生命安全和健康状况,需要及时通知相关医务人员并采取紧急处理措施。
2. 分类:放射科危急值项目可以根据不同的放射影像学检查进行分类,如X线检查、CT扫描、核磁共振等。
每种检查都有相应的危急值项目,根据临床意义和紧急程度进行划分。
三、通知流程1. 检查发现异常结果:当放射科医生在检查过程中发现异常结果时,应立即确认是否为危急值项目。
如果确认为危急值项目,进入下一步流程。
2. 快速报告:放射科医生应立即编写快速报告,详细描述异常结果,并标注为危急值项目。
3. 通知医务人员:放射科医生将快速报告发送给相关医务人员,包括主治医生、急诊科医生等。
通知方式可以通过电话、短信、电子邮件等进行。
4. 确认接收:接收到危急值通知的医务人员应立即确认接收,并开始采取相应的处理措施。
5. 处理措施:根据危急值项目的具体内容,医务人员应采取相应的处理措施,包括进一步的检查、治疗、手术等。
四、处理措施1. 进一步检查:根据危急值项目的具体内容,医务人员可能需要进行进一步的检查,以确认异常结果的准确性和严重程度。
这可以包括重复检查、其他影像学检查等。
2. 紧急治疗:对于危急值项目涉及到患者生命安全的情况,医务人员应立即采取紧急治疗措施,包括急救措施、药物治疗等。
3. 会诊:根据危急值项目的复杂性和临床意义,医务人员可能需要进行会诊,邀请其他专家共同讨论和制定治疗方案。
4. 跟踪观察:对于危急值项目涉及到患者健康状况的情况,医务人员应进行跟踪观察,确保患者的病情得到有效控制和管理。
放射科危急值报告流程
一、放射科人员在工作过程中发现“危急值”,必须严格按照危急值报告流程执行: 1) 再次重复检查,检查操作是否规范,医疗器械是否有问题。
2) 对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知检查结果,及操作人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
3) 放射科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检查结果(包括记录重复检测结果)、向临床人员报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
二、放射科“危急值”报告范围:1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。