2017-08-08检验星空
一、手卫生
1、医务人员手卫生是指什么？
医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
2、什么叫卫生手消毒？
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？
减少暂居菌。
4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？
清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌
5、速干手消毒剂的特点是什么？
作用迅速，但不具有持续抗菌活性。
6、外科手消毒剂的突出特点是什么？
作用缓慢，但具有持续抗菌活性。
7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？
洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
8、手消毒效果应达到如下相应要求:
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
9、手卫生的5个重要时刻
二前三后：
●∙接触患者前
●∙清洁无菌操作前
●∙接触患者后
●∙接触患者周围环境后
●∙接触血液体液后
10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？
●∙入厕之后
●∙手部有明显污染时
●∙接触可形成孢子的微生物之后
11、外科手消毒应遵循哪些原则？
●∙先洗手，后消毒
●∙不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒
12、对医务人员手有哪些特殊要求？
●∙指甲长度不应超过指尖
●∙不应戴戒指等装饰物
●∙不应戴人工指甲、涂抹指甲油等
13、洗手不可忽视的环节有哪些？
掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步？
●∙掌心相对，手指并拢，相互揉搓
●∙手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
●∙掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
●∙右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行
●∙弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
●∙将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
●∙必要时增加对手腕的清洗
15、如何保证卫生手消毒的效果？
●∙速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。
●∙速干手消毒剂要全覆盖，确保不留死角。
●∙揉搓步骤像洗手步骤一样，确保消毒效果。
●∙揉搓直至彻底干燥，确保消毒时间。
16、手卫生合格的标准是什么？
●∙卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
●∙外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
二、消毒、隔离、防护
17、标准预防的理念是什么？
●∙认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜组织
和破损的皮肤都可能带有可被传播的感染原。
●∙适用于所有医疗机构内的所有患者，不论是疑有或确诊有感染。
●∙预防感染原在医务人员和患者之间传播。
18、标准预防包括哪些关键措施？
●∙遵守手卫生规范。
●∙血液体液可能污染面部时，要戴防护眼镜或防护面罩。
●∙血液体液可能污染皮肤或衣服时，要穿防护服。
●∙每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。
●∙收治患者时要根据感染原的可能传播途径，采取相应隔离措施。
●∙仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。
●∙收集患者使用过的织物时应避免抖动，以防污染空气、环境表
面和人。
●∙遵守安全注射的原则。
●∙进行侵入性操作时应戴外科口罩。
19、空气隔离包括哪些关键措施？
负压病房、医务人员戴防护口罩、患者戴外科口罩。
20、飞沫隔离包括哪些关键措施？
单人病房、医务人员戴外科口罩、患者戴医用口罩。
21、接触隔离包括哪些关键措施？
单人病房、手套、隔离衣、仪器/设备专用。
22、安全注射包括哪些内容？
●∙对接受注射者无害；
●∙对实施注射者无害；
●∙注射产生的废弃物对他人无害。
23、常见多重耐药菌有哪些？
●∙耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
●∙耐万古霉素肠球菌（VRE）
●∙产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌
●∙耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）
●∙耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）
●∙多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)
●∙多重耐药结核分枝杆菌
24、试举2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）？
●∙产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1] 肠杆菌科细菌
●∙产碳青霉烯酶[KPC]肠杆菌科细菌
25、试举5种容易导致锐器伤的危险行为？
●∙进行操作时，光线不足、体位不稳、患者不配合
●∙徒手传递锐器
●∙徒手缝合创口
●∙徒手安装或拆卸手术刀片
●∙注射器使用后双手回套针帽
●∙用手分离注射器和针头
●∙弯曲针头
●∙用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器
●∙用手直接抓取污物
●∙用手直接挤压污物
●∙锐器盒放置位置不合理，不方便及时处理锐器
●∙锐器使用后处理不及时
●∙锐器盒装载过量
26、84含氯消毒剂原液的有效氯浓度是多少？
5%，即50 000mg/L。
27、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？
原液稀释100倍，即自来水99ml +84含氯消毒剂原液1ml。
28、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？
原液稀释25倍，即自来水24ml +84含氯消毒剂原液1ml。
29、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间？
至少需要10小时。
30、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多长时间？
需要10~45分钟。
31、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须灭菌？
●∙进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品；
●∙各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具。
32、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须消毒？
接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。
