灌肠技术考核评价标准-

灌肠技术考核评价标准:

灌肠技术考核评价标准姓名：日期：____________

总得分项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 操作准备10分 5 （1）护士准备：仪表端庄，着装整洁 5 4 3 2 5 （2）用物准备：治疗盘内：灌肠筒1套（橡胶管和玻璃接管全长120cm）内盛灌洗液或一次性灌肠器，血管钳或夹子、弯盘、肛管（置弯盘内），油布、治疗巾、卫生纸、便盆及便盆布、输液架、屏风、量筒、水温计、液状石蜡、无菌棉签

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评估患者10分 5

（1）询问、了解患者身体状况、排便情况

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（2）解释灌肠的目的，取得患者的配合 5 4 3 2 操作要点65分 10

（1）核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜 10 8 6 4 10

（2）携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡

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（3）按照要求置入肛管，置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应 25 20 15 10 10 （4）待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内10 8 6 4 10

（5）灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐10-20分钟后再排便并观察大便性状 10 8 6 4 指导患者10分 5

（1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速 5 4 3 2 5 （2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生

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提问5分 5 5 4 3 2 总分 100 注：评分等级为Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；

Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；