(宅基地)权属来源证明书
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权属来源证明书
兹有我村村民在我村拥有农村两处宅基地,宗地四至为:一处门牌号为,北至东至南至西至。二处门牌号为北至东至南至西至。
该农村宅基地四至清楚,无争议,相邻宗地均在地籍调查材料签字盖章并已上报上级政府,故特此证明:
该两宗地土地权利人为(身份证号码:),此处宅基地因原因,未办理土地使用权证。房屋建造于年。
土地权利人(签章):受委托人(签章)
注:1、如土地权利人未委托他人办理土地确权登记,受委托人签字盖章栏不填写。
2、如未办理门牌登记,门牌号栏不填写。