工程款代付款委托书范本(填空)

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付款委托书

兹有，身份证号码为：，承揽富蕴县库额尔齐斯镇南山片区棚户区改造工程建设项目（三期），本人欠等款项合计元。现委托富蕴县富临房地产开发有限公司将本人以上的欠款元（大写：），转到以下帐户，以上款项在本人工程结算款里扣减。

户名：

开户银行：

帐号：

收款人联系电话：

委托人（签字、指模）：

日期：年月日