心理健康个体辅导案例
朔城区第十小学王宏宝
一、案例简介
本案例的研究对象是我班五年级学生王来，男孩，12岁，独生子。最近一段时间他上课总是精神恍惚，不爱举手回答问题，作业不能按时完成，好像是每天都无精打采的。考试成绩从第15名跌至第40名，以前活泼开朗的他，一副心事重重，若有所思的样子，现在喜欢独来独往。我多次与他谈心，与家长沟通，均不见效果。他迷上了网络游戏，喜欢自由的打打杀杀，如果不让他玩，他就和家长吵架，偷钱去玩，甚至逃课，回家上他的网，他又控制不住自己会不由自主地玩很长时间。
我把王来同学带到我办公室，我请他坐在我的身边，倒了杯水给他，与他谈论起了网络。开始他还支支吾吾隐瞒着什么，我不管这些，继续用“温暖”感化他，终于，他被我的真诚打动，完全放下戒备之心，整个人也完全放松了。从谈话中我了解到，他对电脑操作很精通，尤其是他更喜欢打电脑游戏，要是在星期六日，他可以一天连续玩十几个小时。由于母亲在外地打工，父亲做
生意，父母都比较忙，没时间管他，而奶奶很疼爱他，无论他做什么都依着他。
二、评估与诊断
我多次找到王来同学与其谈论他的学习及生活情况，偶尔会聊到网络，并到他家里进行家访，与他同班同学沟通了解他的情况，还根据自己学习的“心理健康辅导”课程知识，我暂时确定王来同学的行为已经构成了网络成瘾。为了确定正确的辅导方案，用下面的方法对王来同学的网络成瘾程度进行了测试。
以下内容请选择是或否，内容有：
（1）我会全身心投入网络，并且在下网后继续想着上网的情形。
（2）我曾努力过多次想控制上网但没有成功。（3）我上网就会忘了时间
（4）我曾向家长、朋友等说谎隐瞒上网的程度。（5）我上网是为了逃避或释放一些情绪，如焦虑、孤独、沮丧等。
（6）我认为在网络上要比现实中快乐，充实。
王来同学已经选择了六个“是”，所以我诊断为严重的网络成瘾症。
初步分析如下：王来同学网络成瘾的最初原因是感到自己不能得到像正常孩子一样的父爱与母爱。表现出了他对现实生活的不满情绪，随着上网时间的增长，游戏在他的心中占据了很重要的位置，只有通过玩游戏，他才能寻找到快乐，从而导致与现实生活越来越远，学习无精打采，成绩越来越差，爱独来独往。甚至，有些偏执。
三、目标及方案
为了消除王来同学的网络成瘾行为，制定了如下三个不同阶段的方案：
（一）心灵沟通，转变观念。
阶段目标：转变王来同学对网络，学习的认识，为克服网络成瘾打下思想基础。
与他进行真诚的谈心，就像对待自己的孩子或亲人，在经历数次在谈话后，他把从未与别人说过的想法，及他的上网经历，发生的事情都坦诚的展露了出来。经过多次与他沟通，使他已经能够正确的认识网络，明白
其利与弊，有了要像其他同学一样回到认真学习的轨道上来的想法，根据他的实际情况，我觉得王来同学属下面的情况: 网络性行为障碍与网络性心理疾
病矫正方法应根据不同的行为障碍采取针对性调适。针对焦虑、狂躁、恐惧、自闭、抑郁等行为障碍，应采取科学的心理调适方法：如转移法、宣泄法（参加丰富多彩的文娱体育活动）、刺激法（坐过山车、蹦极等），认知——行为法等……综合训练，逐步调适，减轻症状。学校和家长（特别是学校心理咨询机构）尽可能采用上述方法进行矫正，并寻求专业心理咨询。
（二）制定契约，约束上网成瘾行为。
阶段目标：减少上网次数，控制上网时间。
知道王来有了想改变自己现状的想法，根据心理健康辅导循序渐进的原则，我帮着他制定一个为期一个月的行为契约，内容如下：
我，王来，同意减少上网和玩游戏的次数和时间，具体如下：
1.从周一到周五，每天上网的时间只能在晚上六点到九点这一段的时间内。每天上网的时间不超过一个小时。
2.周六周日，每天上网的时间不超过两个小时。
3.任何时间不得去网吧或其他同学家中上网。
4.任何一次上网都必须先征得父母或奶奶的同意。
我愿意接受老师、同学和父母、奶奶的监督，配合父母、奶奶每天记录我的上网时间。
我们（父亲和奶奶），愿意每天监督和记录王来的上网行为，并严格执行以上规定。
学生签字：家长签字：时间：年月日
经过一次次沟通，王来同学终于同意了以上行为契
约，家长愿意为此配合并做出相应的行为承诺。他们都在行为契约上签了字。
思想上的转变，在包含严格奖惩制度并为期一个月的行为契约面前，王来做的很好，得到了家人和学校的鼓励和表扬和关注，使他的自信心有所提高，也明显感觉他快乐了很多。
（三）自己制定契约，正确利用电脑和网络。
阶段目标：逐步减少上网次数与时间，并引导王瑞豪正确使用电脑与网络。
进一步缩短王来同学的玩游戏和上网的时间，并通过各种奖惩，用契约的形式约束其执行，并通过交流与沟通，引导他科学合理的利用电脑和网络，科学合理的安排业余时间，更好地学习。
四、效果评估
经过对王来同学网络成瘾行为的认真分析与真诚的沟通，通过制定并执行以上三个阶段方案，王来已经能够正确的认识网络和游戏，基本能够自觉的分配学习活动和玩电脑及游戏的时间。通过心理辅导，王来同学终于找回了自信，上课发言积极，愿意与人交流。做事不再独来独往了。
通过做这个心里辅导，我觉得学生对网络游戏的成瘾，从开始的好奇尝试，到后来的不可自拔，这里是一个心理的发展变化过程。最后导致心理上产生了依赖。由于喜欢满足于游戏中带来的成功感，使他们扭曲了思想。忘了自己的身份。调节不好网络游戏和学习的关系，使之发生混乱。
对王来同学的这一网络成瘾心理健康问题的辅导还没有结束，虽这一阶段取得了一定的效果，但今后的路还很长，会走的很艰难，我要不断的努力，一如既往的沿这条路走下去，以积极严谨的态度对待每一位求助者，从而为教育事业做出自己的贡献。
