输血应知小常识
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输血科应知应会知识输血科是医院内非常重要的科室之一,负责为病人提供输血服务。
在日常工作中,输血科的医务人员需要具备一定的专业知识和技能。
本文将介绍一些输血科应知应会的基本知识,帮助读者更好地了解相关内容。
1. 输血的定义与目的输血是指将供血者的血液或其血液成分经过特定处理后输注给受血者,以补充患者体内的血液成分,提高其供氧能力和代谢功能。
输血的目的主要有:补充血量和减少贫血;输送凝血因子和提供凝血功能;提供免疫功能等。
2. 输血的适应证与禁忌症输血并非对所有病人都适用,有一定的适应证和禁忌症。
适应证包括严重贫血、严重失血、凝血功能障碍等;禁忌症则包括急性溶血反应史、输血反应史、血型不合等。
在进行输血前,医务人员需要仔细评估病人的情况,确保输血的安全性和有效性。
3. 输血血液成分的选择根据病人的具体情况,输血可以选择全血、红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冷沉淀等不同的血液成分。
全血适用于急性失血、休克等病情;红细胞悬液主要用于红细胞减少或功能障碍;血小板悬液用于血小板减少或功能障碍;新鲜冷沉淀则用于血浆凝固因子缺乏。
4. 输血的前准备工作在进行输血前,需要进行一系列的准备工作。
首先,医务人员需要核对病人的个人信息、血型和配血结果,确保输血的准确性。
其次,检查输血管道是否通畅,消毒皮肤并进行穿刺。
然后,确定输血速度和输血量,并进行必要的病情观察。
5. 输血的注意事项在进行输血过程中,有一些注意事项需要遵守。
首先,输血过程中需要定期监测病人的生命体征,如血压、心率等。
其次,严格遵守输血速度和输血量的要求,以防止过快或过多导致输血反应。
此外,输血后还需要观察病人的反应情况,并及时处理输血相关的并发症。
6. 输血的不良反应与处理尽管输血是为了救治病人,但在实际操作中依然存在一定的风险。
输血反应是指在输血后,病人出现的不良反应。
常见的输血反应包括过敏反应、溶血反应、感染等。
当出现输血反应时,医务人员需要及时停止输血,处理病人的不良症状,并及时上报相关部门。
输血知识100问一、输血的基本概念1、什么是输血?输血是一种将血液或血液成分从一个健康人(献血者)转移到另一个需要的人(受血者)体内的医疗过程,以补充其血液量或改善血液成分的功能。
2、输血的目的是什么?输血的主要目的包括:增加血容量,改善贫血,纠正凝血功能障碍,补充特定的血液成分以治疗相关疾病等。
3、全血和成分血有什么区别?全血包含了血液的所有成分,如红细胞、白细胞、血小板和血浆。
成分血则是将全血分离成不同的成分,如红细胞悬液、血小板、血浆等,然后根据患者的具体需求进行输注。
成分血输注更有针对性,能减少不必要的成分输入,降低不良反应的发生风险。
二、输血的类型4、常见的输血类型有哪些?常见的输血类型有红细胞输注、血小板输注、血浆输注和全血输注。
5、红细胞输注适用于哪些情况?红细胞输注适用于各种原因引起的贫血,如慢性失血、急性失血、骨髓造血功能障碍等,以提高血液的携氧能力。
6、血小板输注用于什么病症?血小板输注常用于血小板减少或功能异常导致的出血性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。
7、血浆输注的适应证是什么?血浆输注适用于凝血因子缺乏引起的出血性疾病,如肝病导致的凝血功能障碍、弥散性血管内凝血(DIC)等。
三、输血前的准备8、输血前为什么要进行血型鉴定?血型鉴定是为了确保输入的血液与受血者的血型相容,避免发生溶血反应,这是保障输血安全的重要步骤。
9、交叉配血的作用是什么?交叉配血是进一步验证献血者和受血者的血液是否相容,通过主侧和次侧交叉配血试验,能更准确地预测输血反应的发生风险。
10、输血前需要告知患者哪些事项?医生需要告知患者输血的目的、可能的风险和并发症,以及替代治疗方案等,患者需要签署输血知情同意书。
四、输血的过程11、输血的速度如何控制?输血速度应根据患者的病情、年龄、心肺功能等因素进行调整。
一般情况下,开始输血时速度较慢,观察 15 20 分钟无不良反应后,可适当加快速度。
常用输血知识输血是一种重要的医疗手段,在拯救生命、治疗疾病方面发挥着关键作用。
但对于大多数人来说,输血的相关知识可能还比较陌生。
下面,就让我们一起来了解一些常用的输血知识。
一、输血的定义和目的输血,简单来说,就是将血液或血液成分通过静脉输注给患者的一种治疗方法。
其主要目的包括:1、补充血容量:当患者因大量失血、严重脱水等原因导致血容量不足时,输血可以迅速增加循环血量,维持血压和组织灌注。
2、纠正贫血:对于因各种原因引起的贫血患者,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等,输注红细胞可以提高血红蛋白水平,改善缺氧症状。
3、补充凝血因子:某些患者由于凝血因子缺乏导致出血倾向,如血友病患者,输注相应的凝血因子可以帮助止血。
4、增强免疫力:输注血浆中的免疫球蛋白等成分,可以增强患者的免疫力,有助于抵抗感染。
二、输血的类型1、全血输注全血是指将采集的血液未经分离处理而直接输注给患者。
但在实际应用中,全血输注相对较少,因为全血中各种成分的含量和比例不一定适合每个患者的具体需求。
2、成分输血成分输血是将血液中的各种成分,如红细胞、血小板、血浆等,分别制备和储存,然后根据患者的病情需要选择输注相应的成分。
这种输血方式更加精准和有效,可以减少不必要的输血反应。
(1)红细胞输注:适用于贫血患者,根据患者的具体情况,可选择浓缩红细胞、悬浮红细胞或洗涤红细胞等。
(2)血小板输注:用于血小板数量减少或功能异常导致出血风险增加的患者,如白血病、再生障碍性贫血等。
(3)血浆输注:主要用于补充凝血因子、白蛋白等,常用于凝血功能障碍、低蛋白血症等患者。
三、输血的适应证和禁忌证1、适应证(1)急性大量失血:如外伤、手术等导致的大量出血,失血量超过自身血容量的 30%。
(2)慢性贫血:血红蛋白低于 60g/L 且伴有明显症状者。
(3)血小板减少性疾病:血小板计数低于 20×10⁹/L 或有明显出血倾向者。
(4)凝血功能障碍:如血友病、弥散性血管内凝血(DIC)等。
输血相关知识汇总输血是一种常见的医疗救治手段,可用于治疗贫血、止血和血液病等疾病。
本文将为您介绍输血相关的知识,包括输血的适应症、禁忌症、输血的种类、输血前的准备和输血后的护理等方面内容。
1. 输血的适应症输血适应症是指需要将血液或血液制品注入患者体内,以促进血液循环和维持正常的生理功能。
输血的适应症包括但不限于以下情况: - 失血过多导致贫血,如严重外伤、手术出血等;- 血液病患者,如再障、再生障碍性贫血等;- 预防或治疗手术相关的贫血;- 具备并发症风险的患者,如围手术期出血风险高的患者;- 某些遗传性疾病导致的贫血,如地中海贫血等。
2. 输血的禁忌症输血的禁忌症是指某些情况下禁止进行输血,以避免不良反应和并发症的发生。
输血的禁忌症包括但不限于以下情况:- 无明确的输血指征;- 患者主张拒绝输血或宗教信仰不允许输血;- 存在严重的心血管疾病或者肺水肿等情况;- 既往输血反应严重或出现畸胎儿综合征;- 存在输血引起的传染病风险,如艾滋病、病毒性肝炎等;- 过敏体质或存在输血相关的过敏反应。
3. 输血的种类输血可以根据血液的来源和治疗目的进行分类。
常见的输血种类包括以下几种:- 全血输注:将含有红细胞、血小板和血浆成分的全血直接输注给患者;- 红细胞悬液输注:将红细胞经过特殊处理悬于生理盐水中输注给患者,用于治疗贫血;- 血小板浓缩物输注:将从全血中分离出的血小板浓缩物输注给需要的患者,用于止血;- 血浆输注:将血浆注入患者体内,用于纠正凝血异常和改善循环容量;- 白蛋白输注:将人体制备的白蛋白制剂输注给患者,用于改善血浆蛋白缺乏;- 适宜者间输血:指亲属或者恩人之间通过配型合适的血液互相输血。
4. 输血前的准备输血前的准备是确保输血过程安全有效的重要措施,主要包括以下方面:- 完善的病史询问和体格检查,了解患者过敏史、既往输血史和疾病情况;- 进行血液学和血型学检查,确定输血所需的数量和类型;- 存储血液和制备输血设备;- 静脉通路的建立和输血前的护理措施;- 输血前进行兼容性试验;- 进行输血性疾病的筛查。
输血科应知应会知识输血科应知应会知识1.输血相关的法律、法规有哪些?答:《中华人民共和国献血法》《临床输血技术规范》《临床输血质量管理指南》《医疗机构临床用血管理办法》2.怎样做到临床合理用血?答:临床用血要严格掌握适应症,遵循科学、合理原则,严禁浪费和滥用血液。
手术科室与非手术科室输血指征注:儿科参照执行3. 大量输血审批制度是什么?答:同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由主治医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由主治医师提出申请,经上级医师审核,科主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由主治医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部批准,方可备血。
4. 哪些血液制品需要提前预约?答:特殊成分,如血小板、白细胞、冷沉淀、洗涤红细胞、Rh (D)阴性红细胞等因保存时间较短,必须注明输注的确切时间,不得随意更改。
至少提前1-2天预约,特殊成分一经制备,患者须承担相应的费用,经治医师需告知患者签字同意后谨慎申请。
5. 什么是成分输血,成分输血有什么优点?答:根据血液比重不同,将血液的各种成分加以分离提纯,依据病情需要输注有关的成分,优点为:一血多用,节约血源,针对性强,疗效好,副作用少,便于保存和运输。
6. 输血前应该做些什么?答:对准备输血病人进行输血前相容性检测及感染筛查(肝功能、HBsAg\HCV-Ab\HIV-Ab\TP-Ab);医师向患者、近亲属或委托人充分说明使用血液成分的必要性,使用风险和利弊,输血次数1次或多次,并签署输血治疗知情同意书记录在病历中。
7. 紧急输血的流程是什么?答:为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。
组长:医务科主任;副组长:输血科主任;成员:各临床科室主任。
①经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。
临床输血应知应会一百问答1、我国实行何种献血制度?答:1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中国人民共和国献血法》第二条规定,“国家实行无偿献血制度|”。
2、我国法律规定献血主体是谁?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八岁至五十五岁的健康公民自愿献血”3、为树立社会新风尚作表率,国家鼓励哪些人员率先献血?答:国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。
4、无偿献血的血液用途是如何界定的?答:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。
血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血站或者血液制品生产单位。
5、输血科(血库)的质量控制由什么机构负责?答:中心血站承担供血区域范围内血液贮存的质量控制,对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。
6、临床输血管理委员会的组成和职责?答:医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。
委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
7、医疗机构输血科(血库)的职能是什么?答:《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中第六条规定,“医疗机构设立输血科(血库),在本院临床输血管理委员会领导下,负责本单位临床用血的计划申报,贮存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。
《临床输血技术规范》中第四条规定,“医疗机构设立输血科(血库)主要负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
”8、医疗机构如何确定临床用血计划?答:医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。
9、医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应?答:医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。
医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
10、医疗机构成分用血的来源?答:省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。
一、输血的适应症1. 贫血:贫血是造成输血的主要原因之一。
贫血可以由于慢性疾病、急性失血、骨髓疾病等造成。
在这些情况下,输血可以帮助患者恢复血液中的红细胞数量,从而改善贫血的症状。
2. 失血:急性失血是另一个常见的输血适应症。
例如,严重创伤、手术出血等情况都可能导致严重的失血,需要进行输血来迅速补充丢失的血液。
3. 减少血液中其他物质:除了红细胞数量的减少外,有时候患者也需要输血来补充其他物质,比如血小板、凝血因子等。
二、输血前的准备1. 临床评估:在决定是否需要进行输血之前,医生会进行一系列的临床评估,包括患者的病史、体格检查和实验室检查等。
这些评估的结果将有助于确定输血的适应症和输血的数量。
2. 签署同意书:在进行输血之前,患者需要签署输血同意书,明确知晓输血的风险和可能的并发症。
3. 实验室检查:在进行输血之前,医生会进行一系列的实验室检查,包括血型鉴定、交叉配血、传染病筛查等。
这些检查有助于确保输血的安全性。
4. 输血前的准备:在进行输血之前,还需要进行一系列的准备工作,如准备输血器具、选择适当的供血者等。
三、输血的注意事项1. 血型鉴定:在进行输血之前,需要进行血型鉴定,确保供血者和受血者的血型尽可能匹配,以减小输血反应和并发症的风险。
2. 交叉配血:除了血型鉴定外,还需要进行交叉配血。
这是为了检测供血者的血清是否含有与受血者红细胞表面抗原相容的抗体,以避免输血反应。
3. 传染病筛查:在进行输血之前,需要对供血者进行传染病筛查,包括丙肝、艾滋病、梅毒等。
这是为了确保输血的安全性。
4. 输血反应的处理:在进行输血之后,患者可能会出现输血反应,包括过敏反应、输血相关急性肺损伤等。
在出现这些反应时,需要及时处理,如停止输血、使用抗过敏药物等。
5. 输血后的观察:在输血结束后,需要对患者进行一定时间的观察,以确保患者没有发生输血反应和并发症。
1. 过敏反应:过敏反应可能是输血的常见并发症之一。
临床输血相关知识应知应会临床输血管理规定(一)输血申请前1、做好输血前检查,进行ABO血型、RH血型、不规则抗体筛查、入院五项等输血前检查。
2、临床经治医师严格掌握输血适应证,根据患者病情和实验室检测指标,进行输血指征综合评估,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血、自体输血和血液治疗等。
3、经治医师应向病人或其直系亲属履行告知义务,征得病人或其直系亲属的同意,并在《临床输血治疗同意书》上全名签字。
4、病人《临床输血治疗同意书》入病历保存。
5、无直系亲属与相关人员签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或行政值班主管领导同意、备案,并记入病历保存。
(二)输血申请1、经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由上级医师核准签字。
临床用全血或红细胞超过8U履行报批手续,需科室主任审核签名,经输血科负责人同意,报医务科批准方可申请备血,紧急及特殊输血除外。
2、为满足患者紧急输血需求,已经递交临床输血申请单的用血科室可以电话申请输血,输血科人员详细记录,签名并存档备查。
临床输血申请人必须如实报告一下内容:申请时间、申请科室、患者姓名、住院号、血型、成分、血量、使用时间、申请人等。
3、手术预约时间改变或患者抢救无效死亡,申请输血的经治医师或主治医师应在血液出库前及时通知输血科,更改预约或取消申请。
输血科工作人员在原输血申请单上记录并签名备查。
(三)受血者血样采集与送检1、确定输血后,医护人员应当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断,核对无误后方可采集血液标本。
2、输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血样,应先进行血型鉴定,需要输血时再另外采集患者血样。
3、血样采集后,由医护人员或专门人员将受血者血样和临床输血申请单至少在输血前一天送输血科,紧急输血者除外。
(四)血液领取临床用血科室应当由专人凭用血取血单领取临床用血。
领血时要认真执行三查七对,核查合格后,双方签字。
需要特别注意的是:血液一旦出库,不能再退。
临床输血知识输血是一种常见的医疗技术,在临床实践中起到了重要的作用。
它可用于治疗贫血、止血等疾病,但同时也存在一些潜在的风险。
为了保证输血的安全性和有效性,临床工作者需要具备一定的输血知识。
本文将从血型配对、输血反应、输血指征和输血常规等方面,介绍一些与临床输血相关的知识。
一、血型配对血型配对是输血过程中的首要环节。
血型分为ABO血型和Rh血型两大系统,包括A型、B型、AB型和O型,以及Rh阴性和Rh阳性等。
在进行输血前,输血者和受血者的血型必须进行配对,以确保血液的相容性。
具体来说,ABO血型应遵循以下原则:1. ABO血型的配对原则:- A型血者可输给A型和AB型受血者;- B型血者可输给B型和AB型受血者;- AB型血者可输给AB型受血者;- O型血者可以输给所有血型的受血者。
2. Rh血型的配对原则:- Rh阴性血者可输给Rh阴性和Rh阳性受血者;- Rh阳性血者只能输给Rh阳性血型的受血者。
在进行输血前,必须仔细检查输血者和受血者的血型,并进行血型配对,以避免发生血型不相容引发的输血反应。
二、输血反应输血过程中可能会发生输血反应,这是指输血后引起的一系列不良反应。
输血反应可分为急性输血反应和慢性输血反应两种。
1. 急性输血反应:急性输血反应发生在输血后的数分钟至数小时内,主要症状包括发热、寒战、呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐等。
急性输血反应可能是由输血时未注意到的血型不相容、输血溶液的感染或致敏物质引起的。
一旦发生急性输血反应,应立即停止输血,并采取相应的治疗措施,如补液、使用抗过敏药物等。
2. 慢性输血反应:慢性输血反应一般发生在输血后的数天至数周内,主要症状包括贫血、疲劳、乏力、心悸等。
慢性输血反应通常是由于较长时间的输血导致宿主机体无法适应。
对于慢性输血反应,医生需要根据具体情况进行相应的治疗,例如给予输血红细胞的替代治疗等。
三、输血指征在临床实践中,输血通常是基于一定的输血指征。
常见的输血指征包括:1. 贫血:对于贫血患者,特别是严重贫血的患者,输血可帮助补充红细胞,提高患者的贫血状况。
输血应知小常识(知识资料)关于输血应知小常识1、一个单位的血小板是多少毫升?浓缩血小板是由全血制备,以单人份全血(200 mL 或400 mL 全血)经离心法提取的较纯的血小板制品。
200 mL 全血制备的血小板含量为 1 个单位(约20~25 mL)。
2、一个单位的冷沉淀是多少毫升?200 mL 血液可提取1 单位血浆,1 单位新鲜冰冻血浆在4℃融化后的沉淀物质为1 单位冷沉淀。
冷沉淀一般一袋是1 个单位,一袋规格约20-30 mL。
3、连续输注血浆,是否需要用生理盐水冲管?输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
因此,两袋血浆之间(一般都是不同献血员)需要用生理盐水输注。
4、连续输入几个单位的冷沉淀需要冲管?冷沉淀主要是补充纤维蛋白原和(或)Ⅷ因子,输注要求中提到以患者可以耐受的最快速度进行。
输注冷沉淀时,一般成人的常用剂量为每次输注8~10 个单位,冷沉淀一袋为20~30 mL,每袋输注时间约5 分钟内,因此,开始输注冷沉淀时护士需要在病床边等着。
现在冷沉淀规格最大的是两个单位一袋,输10 单位至少 5 袋,冲洗管道每袋之间至少50 mL生理盐水才能完全冲洗干净。
5、抢救时1 个留置针可以同时输血和其他液体吗?严禁同一通路同时输入不同供血者的血液及液体。
输注的红细胞制剂内不可加用任何药品,特别是乳酸林格液、5%GS 或5%GNS,否则可使红细胞发生凝固、凝集或凝血。
如果在同一个留置针上同时输血和其它液体,则有可能致血液发生变质,因此需要开通另一通道。
6、同时输入两种血制品,应该先输哪一种?临床常用的成分血包括冷沉淀、血小板、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、红细胞等。
同时输几种血制品时,应先输血小板。
备注:一般认为,血小板功能随着保存时间的延长而下降,要求取回后应立即输注。
血小板应在取出后30 min 内输完,未输入前持续轻微晃动,但切忌剧烈摇动,以防血小板损伤,并以病人可耐受的最快速度输注,以便迅速达到一个止血水平。
血制品输注相关护理知识
血制品输注相关护理知识及注意事项有以下几点:
1、采集血标本时,要求每次为一位患者采集,禁止同时采集两位患者的血标本,以免差错。
2、输血时需两人核对无误后方可输入。
3、如用库存血,必须认真检查库存血的质量。
4、输入两袋以上血液时,期间需输入少量等渗盐水。
5、血袋内不得加入溶液和药物,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。
6、输血过程中,应听取患者主诉,密切观察有无输血反应,若发生严重反应,应立即停止输血,保留输液管道,采取相应的护理措施,并留余血备查。
7、输血结束后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象,并做相应处理。
若有输血不良反应,应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血。
8、血液为特殊制品,如不立即输注,应及时送回输血科保存,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回。
血液一经开封,不能退换。
临床输血30个知识点总结1.输血是一种治疗方法,通过将血液或血液成分输注到患者体内,来纠正或预防血液异常或缺陷。
2.输血的目的可以是补充血液中的红细胞、血小板、凝血因子等成分,或者是提供抗体或免疫因子。
3.输血的适应症包括失血过多、贫血、凝血异常、免疫缺陷等。
4.输血的禁忌症包括不稳定的心血管疾病、严重的呼吸系统疾病、严重感染、过敏反应等。
5.输血前需要进行严格的血型与配型测试,以确保输血的安全性。
6.输血的血源可以是亲属或无关患者,也可以是通过无偿献血获取的血液。
7.输血过程中需要进行输血管道的建立,可以通过静脉穿刺或中心静脉导管来进行。
8.输血的速率需要根据患者的病情及输血成分的性质来确定,以避免过快或过慢对患者造成不良影响。
9.输血后需要进行观察,以及时发现和处理可能的输血反应,如过敏反应、输血相关肺损伤等。
10.输血后可能会出现输血反应,包括发热、寒战、皮疹、呼吸困难、低血压等,需要及时处理。
11.输血过程中需要注意输血液温度的控制,避免过热或过冷对患者造成不适。
12.输血前需要充分告知患者或家属有关输血的安全性、可能的风险和输血的预期效果。
13.输血过程中需要严格的血液管理,包括血液保存的条件、血袋的标识和追踪以及血液管理的记录。
14.输血液需要遵守血液安全管理的原则,包括血袋的正确使用、防止输血交叉感染等。
15.输血液需要遵守血液成分的合理使用原则,根据患者具体病情和实际需求来决定输注的成分。
16.红细胞输血是治疗贫血的常见方法,可以提高氧合能力和改善组织供氧。
17.血小板输血是治疗凝血功能障碍的重要手段,可以预防或治疗出血。
18.新鲜冷冻血浆是治疗凝血因子缺乏的常见方法,可以纠正凝血因子缺乏引起的出血。
19.全血输血是将新鲜的全血输注到患者体内,适用于多种急性失血情况。
20.由于异体输血可能引起免疫反应,临床上也可以使用自体输血或者回收输血方法。
21.自体输血是将患者的自身血液收集、保存,手术期间再输回患者体内,以避免异体输血的风险。
输血知识大全一、引言输血是一种常见而重要的医疗过程,对许多病患来说,输血可以挽救生命。
然而,由于输血涉及到许多复杂的知识和程序,了解输血知识对于医务人员和公众来说都非常重要。
本文将全面介绍输血相关的知识,包括输血的定义、适应症、血源选择、输血前后的准备和注意事项等。
二、输血的定义输血是指将血液产品通过静脉途径输入到患者的体内,以补充缺失的血液成分和功能。
输血可以包括全血输注、红细胞输注、血小板输注、新鲜冰冻血浆输注等,根据患者具体情况和需要进行相应的选择。
三、输血的适应症1. 失血性休克:在失血性休克的紧急情况下,输血可迅速补充失去的血液量,维持患者的生命体征。
2. 严重贫血:某些疾病或损伤可能导致患者贫血,输血可以提高患者的红细胞计数,改善氧供需平衡,减轻症状。
3. 凝血功能障碍:一些疾病或药物可能导致凝血功能异常,输血可以通过输入凝血因子来纠正凝血紊乱。
四、血源选择1. 自体输血:患者自身存储的血液可以事先采集和保存,在需要时输注回体内。
这种方法可以避免输血传染病的风险,但需要提前准备。
2. 供体输血:常见的供体包括亲属、朋友或志愿者。
供体的血液需要经过严格的筛查和检测,确保输血的安全性。
五、输血前的准备1. 临床评估:在输血前,医生需要对患者进行全面的身体评估,包括病史采集、体格检查等,以确保患者适合接受输血。
2. 血型鉴定:在输血前,需要对患者和供血者进行血型鉴定,以确保输血的相容性。
3. 输血血液制品的选择:根据患者的具体情况和需要,选择合适的输血血液制品,如全血、红细胞悬液、血小板悬液等。
六、输血的注意事项1. 输血速度控制:输血速度应该适度控制,过快的输血可能导致过敏反应、输血反应等不良反应。
2. 输血期间的监测:在输血过程中,需要对患者的生命体征进行实时监测,如血压、心率等,以及对不良反应的早期发现和处理。
3. 输血后的观察:完成输血后,患者应保持休息,医生需要对患者进行观察,以便及时发现和处理可能出现的输血反应。
01输血的定义输血是指将同血型的全血或成分血(如红细胞、血浆或血小板等)通过静脉途径输入体内,是挽救患者生命的重要手段。
02成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。
将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。
03血液制剂的定义及分类血液制剂是指一定量符合要求的来自献血者的血液或血液成分,与一定量的保养液混合在一起形成的均一制品,包括全血和成分血。
血液制剂分为全血、红细胞制剂、血小板制剂、血浆制剂、其他类。
04全血制剂分类(1)新鲜血:基本上保留血液原来各种成分,包括红细胞、白细胞、血小板等,一般指24小时内采集的血,最多不超过3日。
(2)库存血:指2-8℃冷藏,有效期2-3周的血液,其成分以红细胞和血浆蛋白为主,其血液中的血小板、白细胞、凝血酶原等成分随着储存时间延长而逐渐减少并随之破坏。
库存血保存时间越长,血液成分变化越明显,即酸性增加,钾离子浓度增高,因此大量输注库存血时,要注意防止酸中毒和高血钾症等。
在全血中新鲜血与库存血的区别在于:前者没有大量的血钾,后者有大量的血钾。
05常见红细胞制剂分类(1)浓缩红细胞:将全血中的大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩余的部分所制成的血细胞成分血。
浓缩红细胞是外科常用成分输血制剂,用以增加其红细胞,治疗贫血而血容量正常的病人。
200ml全血可分离出1单位的浓缩红细胞,可提高血红蛋白5-7.5 g/L 或增高HCT 1%-2%。
(2)洗涤红细胞:全血经离心后在无菌条件下首先分离出血浆并去除白细胞,再向红细胞内加入无菌生理盐水混匀,然后再离心去除残余的白细胞,如此反复洗涤3次最终去除98%以上血浆,90%以上白细胞、血小板,同时也去除了保存过程中产生的钾、氨、乳酸等代谢产物,保留了70%以上红细胞,最后加入生理盐水悬浮即可。
具有纯度高,把血浆中的抗体和补体以及一些免疫球蛋白均过滤掉了,多用于自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者等。
临床输血知识问答(临床医生掌握)1.什么是输血不良反应?答:是指受血者输入血液或血液制品过程中或输注结束后出现某些症状和体征,并且用原有疾病不能解释。
2.什么是即发型输血不良反应?答:是指输血当时和输血后24小时内发生的反应。
3.什么是迟发型输血不良反应?答:在输血后几天、十几天或几十天后发生的反应。
4.输血过程中过敏反应的识别?答:既往有过敏史,外周血中白细胞轻度增高,嗜酸性粒细胞绝对值可增高等。
轻度:出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛等。
重度:出现支气管痉挛、口唇紫绀、呼吸困难、肺部哮鸣音、喉头水肿直至窒息、低血压、休克。
有些患者易伴发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。
5.过敏反应的处理?答:轻度:一般暂缓输血,严格观察,对症处理;重度:立即停止输血;保持呼吸通畅,对症处理;6.输血过程中发热反应的定义?答:输血中或输血后2h内体温升高1℃以上称为输血发热反应。
7.输血发热反应的识别标准?答:常见于多次输血者或经产妇,并有反复发热史。
输血中或输血后发热,可伴有寒战、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛等。
外周血白细胞计数可轻度升高等。
8.输血发热反应的应急措施?答:停止输血,保持静脉输液通畅。
为寻找致病原因,须保留输血前后血标本和输血器具等,随时送检。
对症处理;对寒战期与发热期患者,应注意:寒战期:保暖;发热期:物理降温;严密观察患者生命体征,每15~30min测体温、血压一次。
9.什么是输血溶血反应?答:溶血反应是指输血后发生红细胞破坏,以ABO血型不合输注最为多见,且反应严重;而Rh等血型不合输注引起的反应则较轻。
根据溶血发生缓急可分为急性(速发型)与慢性(迟发型)两种。
10.输血溶血反应的识别标准?答:起病缓急与血型及输血量有关;供血者与受血者ABO血型不合输注,患者输入10~50ml即可出现症状,输入200ml以上可发生严重溶血反应,甚至导致死亡;供血者与受血者Rh血型不合输注,引起的反应多出现在输血后1~2h,随着抗体效价升高症状加重。
输血科普小知识输血是一项重要的医疗技术,常用于救治失血性休克、贫血、血友病等疾病。
但是,由于输血涉及到血型不同、免疫反应等复杂的生理过程,故而需要严格的操作规范和安全措施。
以下是关于输血的科普小知识。
一、血型分类人类血型分为A、B、AB、O四种,这四种血型除了AB型之外,均有Rh阴性和Rh阳性之分。
输血时需要注意接收者和献血者的血型是否相同,否则可能会导致输血反应。
二、输血反应输血反应指接收者在输血后出现的各种不良反应,主要包括过敏反应、溶血反应、感染反应等。
其中,溶血反应是最为严重的一种反应,可能导致肾功能衰竭、心肌损害等严重后果。
因此,在输血前需要进行全面而严格的血型鉴定和交叉配血测试,以确保输血安全。
三、血制品血制品是指从血液中分离出来的各种红细胞、血小板、血浆等制品。
在输血时,医生需要根据患者的病情和需要,选择合适的血制品进行输血。
例如,红细胞可用于治疗贫血,血小板可用于治疗出血性疾病,血浆可用于治疗凝血障碍等。
四、输血前的准备在进行输血前,接收者需要进行一系列的准备工作。
首先,需要进行血型鉴定和交叉配血测试,以确保血型相同和输血安全。
其次,需要对接收者的身体情况进行评估,包括心率、血压、血氧饱和度等,以确保接收者能够承受输血的过程。
最后,需要对接收者进行过敏史和药物史的询问,避免出现不良反应。
五、输血后的观察和护理在输血过程中,医生需要对接收者的生命体征进行密切的观察,包括呼吸、心率、血压等。
在输血后,需要对接收者进行一定的护理,包括维持静脉通畅、加强营养补充、监测生命体征等,避免出现并发症和不良反应。
六、禁忌症在进行输血时,有一些情况是禁忌的,例如,对输血过敏、有严重肝、肾、心脏等疾病、有传染性疾病等。
因此,在进行输血前需要对接收者的身体情况进行全面评估,避免出现并发症和不良反应。
输血是一项极其重要的医疗技术,在进行输血时需要严格遵守操作规范和安全措施,确保输血的安全和有效。
同时,我们也应该加强宣传和科普,提高公众对输血的认识和理解,促进输血技术的发展和进步。
输血护理应知应会1.采集交叉配血标本能同时采二人以上吗?不行,必需完成一人后再进行第二人的采集,做到“一人一次一管”,不能同时进行,以防混淆。
配血标本必需是三天内所采集,超过3天须重新采集血标本。
2.什么是输血前“三查八对”?三查:血液质量、血液的有效期、输血装置;八对:受血者姓名、住院号、床号、血型、交叉配血结果、供血者血袋号、血液种类、血量;输血前核对必需两人共同完成。
3.血液质量有哪些问题时不能输血?如发现血液质量有以下情况一律不得输血:a)标签破损,字迹不清。
b)血袋有破损,漏血。
c)血液中有明显凝块。
d)血浆呈乳糜状或暗灰色。
e)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。
f)未振动时血浆层与红细胞层的界面不清或交界面上出现溶血。
g)红细胞层呈紫红色。
h)过期或其他需查证的情况。
4.输血器连接血袋可以拿在手上操作吗?不可以,输血器连接血袋时应先将血袋平放在清洁的工作台上,将穿刺器水平插入经消毒过的血袋塞内。
拿在手上操作有可能刺穿血袋。
5.输血时限是怎样的?临床科室收到血液后应在30分钟之内开始输注,血小板须立即输注,1.5单位红细胞须在2.5小时之内输完,老年人、新生儿、心衰患者可适当延长,但不能超过4小时;100毫升血浆须在30分钟之内输完。
6.输注速度是怎样的?输血过程应先慢后快,输血前15分钟要慢,2ml/min,若无不良反应,再根据病情和年龄调整输注速度,一般情况为5~l0ml/min,年老体弱、婴幼儿及有心肺功能障碍者,l~2mL/min;输血小板前15分钟如无不良反应,应以患者可以耐受的最快速度输注;急性大量出血失血性休克时需快速输血,输全血速度可达50-100ml/min。
7.输血后血袋应存放多久?输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时后消毁并记录。
8.如有患者同时需要补充红细胞、血浆和血小板,输注顺序应该怎样?先输注血小板,再根据患者的具体情况,如患者以缺血缺氧为主,则先输红细胞,如以凝血功能障碍为主,则先输血浆。
关于输血应知小常识
1、一个单位的血小板是多少毫升?
浓缩血小板是由全血制备,以单人份全血(200 mL 或400 mL 全血)经离心法提取的较纯的血小板制品。
200 mL 全血制备的血小板含量为 1 个单位(约20~25 mL)。
2、一个单位的冷沉淀是多少毫升?
200 mL 血液可提取1 单位血浆,1 单位新鲜冰冻血浆在4℃融化后的沉淀物质为1 单位冷沉淀。
冷沉淀一般一袋是 1 个单位,一袋规格约20-30 mL。
3、连续输注血浆,是否需要用生理盐水冲管?
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
因此,两袋血浆之间(一般都是不同献血员)需要用生理盐水输注。
4、连续输入几个单位的冷沉淀需要冲管?
冷沉淀主要是补充纤维蛋白原和(或)Ⅷ因子,输注要求中提到以患者可以耐受的最快速度进行。
输注冷沉淀时,一般成人的常用剂量为每次输注8~10 个单位,冷沉淀一袋
为20~30 mL,每袋输注时间约 5 分钟内,因此,开始输注冷沉淀时护士需要在病床边等着。
现在冷沉淀规格最大的是两个单位一袋,输10 单位至少 5 袋,冲洗管道每袋之间至少50 mL生理盐水才能完全冲洗干净。
5、抢救时1 个留置针可以同时输血和其他液体吗?
严禁同一通路同时输入不同供血者的血液及液体。
输注的红细胞制剂内不可加用任何药品,特别是乳酸林格液、5%GS 或5%GNS,否则可使红细胞发生凝固、凝集或凝血。
如果在同一个留置针上同时输血和其它液体,则有可能致血液发生变质,因此需要开通另一通道。
6、同时输入两种血制品,应该先输哪一种?
临床常用的成分血包括冷沉淀、血小板、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、红细胞等。
同时输几种血制品时,应先输血小板。
备注:一般认为,血小板功能随着保存时间的延长而下降,要求取回后应立即输注。
血小板应在取出后30 min 内输完,未输入前持续轻微晃动,但切忌剧烈摇动,以防血小板损伤,并以病人可耐受的最快速度输注,以便迅速达到一个止血水平。
10、输血后要用地塞米松吗?
输血前为预防输血反应,医嘱会给予苯海拉明注射液、地塞米松注射液、葡萄糖酸钙注射液、异丙嗪注射液等。
如果没有出现输血反应,一般认为不需要再用地塞米松。