(完整版)医学影像学简答题(全)

一、星形细胞瘤的CT表现。

1.病变多位于白质。

2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。

3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。

二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。

(非常重要)1.好发人群：中年女性。

2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。

3.CT表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。

4.MRI：平扫肿块在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信号，增强T1WI 肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。

5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。

三、硬膜外血肿的CT表现。

(非常重要)1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。

2.常伴有骨折。

3.血肿范围局限，不跨越骨缝。

4.占位效应较轻。

四、硬膜下血肿的CT表现。

(非常重要)1.颅板下新月形或半月形高密度影。

2.常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。

3.脑水肿和占位效应明显。

五、脑梗死的分型及各自的CT表现。

(熟悉)缺血性梗死：1.低密度梗死灶，部位和范围与闭塞血管供血区一致。

2.皮髓质同时受累。

3.占位效应较轻。

4.增强扫描可见脑回状强化。

出血性梗死：1.低密度的梗死灶内可见高密度的出血灶。

2.占位效应明显。

腔隙性梗死：1.低密度梗死灶。

2.无占位效应。

六、鼻咽癌的CT表现。

(非常重要)1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。

2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。

3.颈深淋巴结肿大。

4.增强检查病变呈不均匀明显强化。

七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。

(一般重要)1、癌性空洞：多见于老年患者。

多位于肺上叶前段和下叶基底段。

多为厚壁偏心空洞。

内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。

常伴肺门、纵隔淋巴结增大。

一、名词解释总论１、自然对比：人体组织自然存在的密度差别称自然对比。

２、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使产生对比，称为人工对比。

３、造影检查：将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态与功能的方法。

４、ＣＴ：ＣＴ不是Ｘ线摄影，而是用Ｘ线对人体进行扫描，取得信息，经电子计算机处理而获得的重建图像。

５、ＤＳＡ：利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼胳和软组织的减技术。

骨、关节系统１、骨质疏松：ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但１克骨内的钙盐含量正常。

Ｘ线表现为骨质密度减低，在长骨松质内骨小梁变细，减少间隙增宽，密质骨表现分层，变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失。

２、骨质破坏：ｄｅｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆｂｏｎｅ是局部骨质为病理组织所代替，而造成的骨组织消失，Ｘ线表现为骨质局限性密度减低。

骨小梁稀疏或形成骨质缺。

损，其中全无骨质结构。

早期在哈氏管周围，Ｘ线表现破坏呈筛孔状，骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。

３、骨质软化：ｏｓｔｅｏｍａｌａｃｉａ是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，其Ｘ线表现为骨质密度减低，骨小梁，骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。

４、关节破坏：ｄｅｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆｊｏｉｎｔ是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯，代替所致，其Ｘ线表现是当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨破坏和缺损。

５、关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节破坏后，关节骨端由骨组织连接，Ｘ线表现为关节间隙正常。

明显狭窄或消失，并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。

纤维性强直Ｘ线表现可见狭窄的关节间隙，并且无骨小梁贯穿，但临床功能丧失。

６、骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，死骨的Ｘ线表现为骨质局限性密度增高。

医学影像学简答题集锦1.简述X线成像的基本原理X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。

当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧屏或胶片上的X线量出现差异，即产生了对比，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。

2.简述人体组织器官声学类型反射类型二维超声图像表现组织器官无反射型液性暗区无回声尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质少反射型低亮度低回声心、肝、胰、脾等实质器官多反射型高亮度高回声血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化全反射型极高亮度强回声，后方有声影骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠3.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现①软组织肿胀：发病后2周内，肌间隙模糊或消失，皮下组织与肌间的分界模糊②骨质破坏：发病2周后，干骺端出现局限性骨质疏松，并形成骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊消失③骨皮质周围出现骨膜增生④死骨形成：骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨，可引起病理性骨折【慢性化脓性骨髓炎：骨破坏周围有骨质增生硬化现象，皮质增厚，髓腔变窄闭塞，死骨和骨瘘管尚存】【急性化脓性关节炎：关节囊肿胀、关节间隙增宽；进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄，继而发生关节软骨下骨质破坏，严重时可引起干骺端的骨髓炎；愈合期病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失，严重时可形成骨性强直】4.简述干骺端结核的主要X线表现①病变早期，患骨可见骨质疏松现象②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨④骨膜反应少见⑤病变发展易破坏骺而侵入关节，形成关节结核⑥干骺端结核很少向骨干发展，但病灶可破坏骨皮质和骨膜，此时可出现骨质增生和骨膜增生5.简述脊椎结核的X线表现①脊椎结核以腰椎多见，病变常累及相邻两个椎体，附件较少受累②主要引起骨松质破坏③椎体因承重而塌陷变扁呈楔形，椎间隙变窄甚至消失致椎体互相嵌入，受累脊柱节段常后突变形④脊柱周围软组织中形成冷性脓肿【骨性关节结核：在干骺端关节结核的基础上，关节软组织总肿胀，关节间隙狭窄和骨质破坏。

医学影像学问答题第1章影像诊断学总论1.简述X线成像的基本原理。

答案：X线之所以能够使人体组织结构成像，基于以下两方面原因的相互作用：①X线的基本性质，即X 线的穿透性、可吸收性、荧光效应和感光效应；②人体各部位的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。

2.简述传统X线检查的优势和限度。

答案：传统X线检查的优势是：①图像的空间分辨力较高；②能够整体显示较大范围的组织结构；③X 线辐射剂量相对较低；④检查费用也较为低廉。

限度为：①摄片条件要求严格：②图像的密度分辨力较低，也就是密度差别小的两种组织不能形成灰度对比；③组织结构影像相互重叠，对病变显示有一定影响；④图像灰度无法调节；⑤X线胶片的利用和管理也有诸多不便。

3.简述数字化X线成像的优点。

答案：数字化X线成像的优点是：①摄片条件的宽容度大，可最大限度降低X线辐射剂量；②提高了图像质量，可使不同密度的组织结构同时达到清晰显示的效果：③具有测量、边缘锐化、减影等多种图像处理功能；④图像的数字化信息既可经转换打印成照片或在监视屏上视读，也可存储在光盘、硬盘中，还可通过PACS进行传输。

4.简述X线对比剂类型、应用和引入方法。

答案：X线对比剂类型及应用：①医用硫酸钡，仅用于食管和胃肠道造影检查；②水溶性有机碘对比剂，又分为离子型和非离子型，主要用于血管造影、血管内介入治疗、尿路造影、子宫输卵管造影、窦道和瘘管及T型管造影等。

X线对比剂引入途径：①直接引入法：口服，如上消化道钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影、子宫输卵管造影等；穿刺，如血管造影、经皮经肝胆管造影等；②间接引入法：经静脉注入行排泄性尿路造影。

5.简述X线检查时辐射防护的三项基本原则。

答案：辐射防护的三项基本原则：①屏蔽防护，用高密度物质，如含铅的防护服、眼罩、脖套和三角裤等，作为屏蔽物，遮挡敏感部位和器官；②距离防护，利用X线量与距离的平方成反比的原理，适当扩大检查室的空间，减少散射线的辐射：③时间防护，每次检查的照射次数不宜过多，并尽量避免重复检查。

医学影像学简答题全引言医学影像学作为现代医学的重要组成部分，通过应用各种影像学技术，可以直观地观察和诊断人体内脏器官的形态和功能，为临床医生提供重要的辅助诊断信息。

本文将回答一些关于医学影像学的简答题，帮助读者更好地了解这个领域。

问题一：什么是医学影像学？回答：医学影像学是一门研究利用物理学、生物学和医学知识，通过各种影像学技术来诊断和治疗疾病的学科。

它包括了放射学、超声学、核医学和磁共振成像等多种技术和方法。

问题二：医学影像学有哪些主要应用领域？回答：医学影像学广泛应用于临床医学的各个领域，包括但不限于以下几个主要方面：1. 诊断：通过影像学技术可以观察人体内脏器官的形态和结构，对疾病进行准确的诊断。

2. 治疗规划：医学影像学可用于辅助手术规划，特别是在手术前对疾病进行先期评估和虚拟手术操作，减少手术风险。

3. 评估疗效：通过比较术前和术后的影像学表现，可以评估治疗的效果，并为调整治疗方案提供依据。

4. 临床研究：医学影像学技术可以用于疾病研究和新药试验，对疾病的发生机制和治疗方法进行探索。

问题三：医学影像学的常用技术有哪些？回答：医学影像学技术主要包括以下几种：1. 放射学：包括X射线摄影、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和数字化减影血管造影（DSA）等技术，可用于观察人体内脏器官的形态和结构。

2. 超声学：通过利用超声波在人体组织中的传播和反射原理，产生图像来观察器官和组织的形状、结构和功能。

3. 核医学：利用放射性示踪物质追踪人体内的代谢过程，并通过测量射线释放的能量来形成影像，其中包括放射性核素摄取显像和正电子发射断层扫描（PET-CT）等技术。

4. 磁共振成像：通过利用磁场和电磁波的相互作用原理，观察和诊断人体内器官的结构和病变。

问题四：医学影像学的安全性如何？回答：医学影像学技术在临床应用中是相对安全的，但仍需注意以下几个方面：1. 辐射安全：放射学技术涉及的X射线和其他射线在高剂量下可能对人体产生损害。

影像学简答题影像学是医学中重要的诊断工具之一，通过使用各种成像技术，医生可以观察和分析人体内部的结构和功能。

下面我将回答一些关于影像学的简答题。

1. 什么是射线影像学？射线影像学是一种使用射线（包括X射线和放射性同位素等）来观察和记录人体内部结构的方法。

这是一种常见的成像技术，包括X射线摄影、计算机断层扫描（CT）等。

2. 请简要介绍X射线摄影和CT扫描的原理和应用。

X射线摄影使用X射线在人体组织中的吸收特性来产生影像。

当X射线穿过人体时，被不同组织的吸收程度不同，从而产生黑白不同的图像。

这种技术广泛应用于骨骼系统的检查，如骨折、关节问题和肿瘤等。

CT扫描也是使用X射线，但它通过旋转的射线束来收集大量图像，并使用计算机进行重建成三维图像。

CT扫描可以提供更详细、更准确的图像，广泛应用于头部、胸部和腹部等内脏器官的检查。

3. 什么是磁共振成像（MRI）？磁共振成像是一种利用强磁场和无线电波来获得人体内部结构图像的技术。

MRI基于人体组织中原子核（主要是氢）的特性来产生信号，并通过计算机重建图像。

与X射线不同，MRI不涉及任何射线辐射，因此相对安全。

它被广泛应用于检查脑部、脊柱、关节和内脏器官。

4. CT扫描和MRI有何区别？CT扫描和MRI都可以提供详细的图像，但它们有一些区别。

首先，CT扫描使用的是X射线，这意味着对射线敏感的人可能会面临辐射风险。

而MRI则不使用射线，相对更安全。

其次，CT扫描的图像是基于组织对X射线的吸收情况，可以显示骨骼结构和实体肿块等，但对于软组织的对比度较低。

而MRI则以组织水含量、氢原子密度和自旋运动状态等为基础，对于软组织分辨率更高，对于神经系统的检查效果更佳。

5. 除了X射线和MRI，还有哪些常见的影像学技术？除了X射线和MRI，还有许多其他影像学技术。

例如超声波成像利用高频声波来产生图像，主要用于检查妇科、肝脏和心脏等器官。

核磁共振（NMR）是另一种使用原子核共振特性来获得图像的技术，用于检查例如肝脏和骨折的情况。

4、防护实践正当化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。

除此之外，实际工作中还要遵循下列原则：①时间防护，应尽可能减少在X线场内停留的时间，缩短照射时间，减少受照射的剂量；②距离防护，X线机工作时，应尽可能使工作人员远离X线源，病人与X线球管的距离不能小于35 cm；③屏蔽防护，即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质，如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等，从而减弱或消除X线对人体的危害。

6、优点：①CT是断面图像，可对人体各个部位进行成像，能够显示X线平片不能显示的组织结构和X线平片不能反映的病变，明显扩大了影像检查范围和提高了影像诊断质量。

②CT有很高的密度分辨力，能测出各种组织的CT值，对组织和病变的密度进行量化比较，以确定组织成分，推测病变性质。

③CT图像清晰，解剖关系明确，彼此之间没有组织重叠，并可进行不同方位的图像重建，从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。

④CT增强扫描，可在CT平扫的基础上进一步提高病变的检出率和诊断准确率，而且可通过对比增强的动态变化反映脏器的功能状态。

⑤CT为无创性检查，方便、迅速，易为患者接受。

7、①高软组织对比分辨力，无骨伪影干扰；②多参数成像：可获得T1 WI T2 WI和PWI，便于比较对照；③多方位成像：可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像；④流空现象：不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像；⑤质子弛豫增强效应：使一些物质，如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现；⑥用顺磁性物质做增强扫描：如钆作对比剂可行对比增强检查，效果好，副反应少。

4、垂体微腺瘤的CT表现：①垂体增大，高度≥8mm；②垂体上缘膨胀，正常为凹面；③垂体柄向对侧移位；④瘤体偏于一侧呈T1 WI局限性低信号，T2WI高信号。

Gd-DTPA增强检查，早期病灶呈充盈缺损，低于正常垂体，延迟病灶强化，高于正常垂体。

5、脑膜瘤的CT表现：①发生部位：常见于矢状窦旁，大脑凸面，蝶骨嵴。

医学影像学简答题公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-简述肺充血与肺淤血的区别肺充血：肺动脉分支成比例地增粗且向外周伸展，边缘清晰锐利，肺野透明度正常，长期易导致肺动脉高压。

见于房间隔缺损，动脉导管未闭等左向右分流的先天性心脏病。

肺淤血：肺野透明度减低，肺门增大，边缘模糊，肺纹理增多增粗且边缘模糊。

简述房间隔缺损的X线表现肺血增多，肺动脉段突出，肺门动脉扩张，心影增大呈二尖瓣型，右房右室增大，主动脉结正常或缩小。

简述肝硬化的CT表现①全肝萎缩，肝各叶大小比例失常，尾叶与左叶较大，右叶较小②肝轮廓凹凸不平③肝门、肝裂增宽④出现脾肿大、腹水、胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象食管癌x线表现①粘膜破裂消失、中断、破坏代之以癌瘤杂乱不规则影像②管腔狭窄：为浸润型ca,管壁僵硬,上方扩张③腔内充盈缺损：见增生型ca，向腔内突出，不规则，大小不等充盈缺损；④不规则龛影：轮廓不规则长形龛影，溃疡型癌⑤受累段食管局限性僵硬，及形成纵隔内肿块影脑膜瘤CT表现CT 平扫：呈圆形等或略高密度，边界清晰，常见斑点状钙化广基底与硬膜相连，类圆形，周围水肿轻，静脉或静脉窦受压可出现中重度水肿侵犯相邻颅板引起增生或破坏。

增强：明显均匀强化。

简述大叶性肺炎的CT表现①充血期：病变呈磨玻璃样影，边缘模糊，病变区血管隐约可见②实变期：可见沿大叶或肺段分布的致密实变影，内有“空气支气管征”③消散期：实变影密度随病变吸收而减低，呈散在、大小不等的斑片状影。

简述绞窄性小肠梗阻的X线表现特点：①具有单纯性小肠梗阻征象：肠腔扩张积气、积液呈多发气液平征象；胃、结肠内气体减少或消失。

②假肿瘤征③咖啡豆征④肠袢卷曲固定征⑤长液平征⑥空回肠换位征⑦肠壁厚、液平面无波动、腹水等征象。

胸部影像学检查常采用哪些方法一、胸部透视二、拍片（正、侧位）三、高仟伏拍片四、体层摄影五、支气管造影六、ＣＴ七、ＭＲＩ急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。

放射总论１、简述医用Ｘ线特性Ｘ线是一种电磁波，具有穿透性；荧光效应；摄影效应和生物效应。

其穿透性与物质密度，厚度和Ｘ线波长有关，荧光效应是透视检查的基础；摄影效应是Ｘ线摄影的基础；电离效应涉及人体生物学方面的改变，是放射防护学和放射治疗的基础。

２、简述Ｘ线成像的基本原理一方面基于Ｘ线的穿透性，荧光效应和摄影效应，另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。

当Ｘ线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或Ｘ线片上的Ｘ线量有差异。

这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同的影象骨、关节系统１、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的Ｘ线表现化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。

早期（２周内）可有如下软组织改变：一、肌间隙模糊。

二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。

发病２周后可见骨骼改变。

开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。

继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。

破坏边缘模糊。

以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。

并逐渐向骨干延伸。

可伴有病理性骨折。

骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。

表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。

以后随着病程延长。

新生骨增生明显，可形成包壳。

由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。

Ｘ线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。

如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。

引起化脓性关节炎。

Ｘ线表现为关节囊肿胀。

关节间隙早期增宽，甚至脱位。

晚期变窄。

骨性关节骨质破坏。

当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。

可转化为慢性化脓性骨髓炎。

Ｘ线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。

骨干增粗。

外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。

２、试叙述脊柱结核的Ｘ线表现是骨、关节结核的最常见者。

好发于儿童和青年。

以腰椎多发。

Ｘ线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。

影像科简答题影像科肺部简答题1、中央型肺癌的影像学表现：(1)X 线表现：直接征象：肺门影增大或肺门肿块，肿块边缘可呈分叶状，或有短毛刺，也可光滑平整；间接征象：局限性肺气肿，肺不张、阻塞性肺炎等。

（3） CT 表现：支气管壁增厚 , 支气管腔狭窄 , 肺门肿块 , 侵犯纵隔结构 , 纵隔淋巴结转移。

简述中晚期中央性肺癌的X线表现答：中央型肺癌的X线表现：①直接征像：肺门影增生、增大和肺门区肿块；②间接征像：局限性肺气肿、肺不张和阻塞性肺炎等表现。

中央型肺癌的CT表现：①支气管改变：支气管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块：表现为分叶状或边缘不规则的肿块，常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张；③侵犯纵隔结构：中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构，受侵犯的血管可表现为受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变；④纵隔肺门淋巴结转移。

肺癌的特点是有空泡征、边缘毛糙。

有分叶征，周围血管集中和胸膜凹陷等；结核瘤特点为边缘光滑清楚，无分叶或分叶较浅，有点状或斑片状钙化和卫星灶2、良、恶性肺肿瘤的鉴别如表3、慢性支气管炎的胸部 X 线表现有：①早期可无异常改变；②以后出现两肺门影增大，密度增高；肺纹理增粗增多，扭曲变形，管壁增厚呈“车轨征”; ③局限性、瘤性或弥漫性肺气肿改变。

4、肺部基本 X 线病变及其病理基础和X 线表现有如下。

(1) 渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。

X 线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。

病变消散吸收快且完全。

(2) 增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。

X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。

(3) 纤维病变：为炎症修复期表现。

X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影；弥漫间质性肺纤维化，两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。

(4) 钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。

X线上呈边缘锐利的致密影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。

医学影像学试题答案A一、填空题：1、关节基本病变包括（关节肿脓）（关节破坏）（关节退行变）（关节强直）（关节脱位）五选其三种。

2、MRI对（钙化）（细小骨化）的显示不如X线和CT。

3、异常心脏形态是（二尖瓣型心脏）(主动脉型心脏)（普大型心脏）4、正常成人心胸比是（0.5左右）横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是（>45度）（45度）5、肾结石典型的X线表现（桑椹状）(鹿角状)（分层状）6、肺纹理由（肺动脉）、（肺静脉）组成，其中主要是（肺动脉分支），（支气管）、（淋巴管）及（少量间质组织）也参与肺纹理的形成。

7、肺叶间裂在普通CT上表现为(少量间质组织)，在高分辨力CT图像上表现为(细线状或窄带状致密影)。

8、X线与医学成像有关的基本特性有（穿透作用）、（荧光作用）、（感光作用）、（电离作用/生物效应）。

9、肝癌CT增强扫描的特点是块进（快出）。

10、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有（肠管扩张）、（阶梯状液气平面）。

二、名词解释：1、骨龄：骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间有一定的规律性，用时间来表示即骨龄。

2、关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

3、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，组织学上显示骨样组织钙化不足。

4、冠心病定义：指冠状动脉硬化及功能性改变导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变5、肺充血：肺动脉内血容量增多6、法四：（1）肺动脉狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右室肥厚7、支气管气象：在X线胸片及CT片上，实变的肺组织中见到含气的支气管分支影（1分）。

可见于大叶性肺炎和小肺癌中（1分）。

8、充盈缺损：消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈，该区域形成钡剂缺损表现。

常见于消化道占位性病变或异物。

9、半月综合征：溃疡型胃癌钡餐造影检查见到下列印象称为半月综合征：1、胃腔内充盈缺损肿块；2、肿块表面不规则半月形或盘状龛影，位于胃腔内；3、龛影周围围绕环堤，伴有指压迹状充盈缺损。

名词解释1.MRA:是对血管和血流信号特征显示的一种技术.常用的MRA检查方法有时间飞越(time of flight, TOF)法,相位对比(phase contrast, PC)法和对比增强MRA(contrast enhanced MRA, CE-MRA).2.CR:CR以影像板(image plate, IP)代替X线胶片作为介质,其设备除X线机外,主要由IP,图像读取,图像处理,图像记录,存储和显示装置及控制用的计算机等组成.3.螺旋CT:螺旋CT是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直运动而实现连续扫描,在扫描期间,床沿纵轴连续平直运动,球管旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状.4.MRI:是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术,人体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体,正常情况下,这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的.若将人体置入在一个强大磁场中,这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列.如果额外再施加一个射频脉冲(radiofrequency puls e),使之产生共振,当外来射频脉冲停止后,原子核以射频信号的形式放出能量,其质子自旋的相位一致性亦逐渐消失,并恢复到原来的状态.这些被释放出的,并进行了三维空间编码的射频信号被体外线圈接收,经计算机处理后重建成图像.5.DSA:即数字减影血管造影,血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法,由于存在血管与骨骼及软组织重叠而影响血管的显示.数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术.6.造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查.7.X线电影术:用电影摄影机将影象增强器影象记录在35mm胶片上,称X线电影.主要适用于心血管造影和观察器官活动.8.数字X线成像:是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信息,而得到数字图像的成像技术.依其结构的差别可分为计算机X线成像(computed radiography,CR),数字X线荧光成像(digital fluorography, DF)和平板探测器(flat panel detectors)数字X线成像9.体素:CT成像过程中,计算机进行图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体,称之为体素.10.像素:CT图像是由许多密度不等的小单元所组成,每一个小单元就称为像素.11.CT值:系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织结构的线性衰减系数(吸收系数)的相对值.用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示,简写为HU.12.伪影:即在图像中出现了实际上并不存在的各种形状的影像,可由设备,扫描技术,异物以及患者的活动等因素引起,诊断时应注意与疾病相鉴别.13.多普勒效应:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生变化,此即超声波的多普勒(Doppler)效应.14.声影:介质内部结构致密(如骨质,结石,钙化),与邻近的软组织或液体有明显的声阻抗差,引起强反射,下方声能衰减而出现无回声暗区,称声影.15.界面:即两种介质的接触面.界面尺寸大于波长时称为大界面,小于波长时称为小界面.16.反射:超声波在均匀的介质中沿直线传播,遇到不同介质构成的大界面时发生反射,反射的方向遵循Snell 定律.17.折射:超声通过声速不同的两种介质界面时,其传播方向发生改变,称为折射.折射可能引起声像图伪像.18.散射:超声波在传播的过程中,如遇小界面时,在该界面产生的反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称为散射.19.衰减:超声在传播的过程中,能量逐渐减弱,称为衰减.衰减主要是由于反射,折射,扩散及组织吸收引起.20.流空现象:对一个层面施加射频脉冲时,该层面内的质子,包括血管内流动血液的质子,均受到脉冲的激发.在终止脉冲后接收该层面的信号时,血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称为流空现象.21.T1加权像:MRI的图像若主要反映组织间T1特征参数时,为T1加权像(T1 weighted imaging, T1WI),它反映的是组织间T1的差别,T1WI有利于观察解剖结构.22.T2加权像:MRI的图像若主要反映组织间T2特征参数时,为T2加权像(T2 weighted imaging, T2WI),T2 WI对病变敏感.23.磁共振水成像:主要是利用静态液体具有长T2驰豫时间的特点.在采用长TE技术,获得的重T2WI上,稀胆汁,胰液,尿液,脑脊液,内耳淋巴液,唾液,泪水等流动缓慢或相对静止的液体均呈高信号,而T2较短的实质器官及流动血液则表现为低信号.24.图像存档和传输系统(PACS):PACS是医院用于管理CT,MRI,DSA,X-ray(CR,DR),US,核医学等设备所产生的医学影像的信息系统.它以计算机为中心,由图像信息的获取,传输,存储及处理等部分组成.一,填空题(每空1分)1.第一台CT是由在1969年设计成功的.2.CT图像重建模型是由提出来,他是那个国家的物理学家3.图象矩阵上每个阵元相当于重建图像上的一个图像点,称之为.4.CT的分辨率包括: 和5.CT增强扫描的主要机理与有关.6.目前CT造影剂的给药方法主要采用7.在水平切面上,内囊呈开口向外侧横放的双字形.8.基底神经节包括:纹状体,屏状核和9.大脑半球的白质包括连合系(胼胝体,前连合和海马连合)和10.壁层腹膜和脏层腹膜之间的潜在腔隙称之为11.肝硬化门静脉高压除门静脉系统血管增粗,迂曲和腹水外,其中脾脏肿大CT断的标准大于个肋单元.12.横断位CT上常见松果体的钙化,常常位于后端.13.粘液囊肿是鼻窦的自然开口完全形成.二,判断题(每题1分;正确为√;错误为×)1.肝内血管系统包括肝静脉,肝动脉和肝内胆管.2.肝细胞癌CT增强特点是动脉期呈明显的弥漫性增强,静脉期和延长扫描不能迅速消退.3.急性胰腺炎的CT表现是弥漫性或局限性结节性胰腺肿大,轮廓清晰,不规则低密度区,而且常伴有胰腺周围积液.4.肝脏有三个区域无腹膜结构,包括下腔静脉窝,胆囊窝和膈面裸区.裸区的肝脏是不直接与膈面接触.5.椎间盘变性,无论是X线或CT均可见到二氧化碳气体存留,称之为"真空"现象.CT上脊柱的三柱的概念指前柱为椎体的前半部分,中柱指椎体的中间部分,后柱指椎体的后部1/3部分.6.CT上空泡征是指小泡状空气样低密度影,大小不一,边缘光滑的1至数mm的结节影,多见于细支气管肺细胞癌和腺癌.7.CT上盆腔与腹腔的分界是多以髂嵴连线作为骨盆上口.8.毛刺征为结节或肿块边缘呈细线状或毛刷状的小刺状突起,常见于恶性肿瘤.9.肾上腺皮质常见发生的肿瘤是嗜酪细胞瘤.10.肾上腺髓质常见发生的肿瘤是原发性醛固酮增多症.11.肾盂肿瘤引起的充盈缺损应与血块,阴性结石和肾盂旁囊肿等鉴别.12.第二肝门是由肝左静脉,肝中静脉和肝右静脉及上腔静脉等组成.13.肝硬化CT表现有肝脏大小,肝实质均质性变化.14.硬膜外血肿典型CT表现是在颅内板下呈双凸透镜状高密度区,CT值在40~100Hu,血肿局部可见骨折线,血肿一般跨越颅缝.15.鞍上池横断层面呈五角星形或六角星形.16.纵隔淋巴结核与其它淋巴结肿大的区别在于增强结节中央有大而不规则的低密度区.17.胸腔积液与腹水CT鉴别的关键在于识别胸膜,表现为薄层软组织密度影.18.CT平扫时在弥漫性低密度的肝实质中呈现树枝状的高密度血管影,有助于弥漫性肝癌的诊断和鉴别诊断.19."牛眼征"是增强扫描低于周围肝实质密度,而且病灶中央的密度可以很低,常见于多血管性的肝转移瘤.三,问答题:(每题4分)1.如何区别脑内肿瘤和脑外肿瘤的CT表现(以脑膜瘤为例)2.试述在鼻咽癌肿瘤较大时,肿瘤扩展的方向和引起的相关CT表现.3.解释夹层主动脉瘤的形成机理和CT表现.4.试述椎间盘突出的直接和间接CT征象.5.试述子宫平滑肌瘤最主要的CT特征.四,病例分析(通过病史,临床和CT表现分析后给出疾病的正确诊断,每题10分)病例1.女性40岁,无任何症状,CT体检中发现肝脏方叶平扫呈低密度灶,密度均匀,边缘较清,增强扫描:动脉期显示病灶由边缘向中心结节状强化,逐渐填满,其密度与同层腹主动脉相似;静脉期示病灶进一步强化填充,呈密度较均匀的高密度灶,显示更清楚.平衡期:2分钟后CT扫描示病灶仍呈较高密度,显示清楚,表现为"早出晚归"征.病例2.男性,55岁,反复癫痫2年余,伴有左侧轻度偏瘫和感觉障碍,并有头痛,呕吐等有高颅压征象和出现精神改变症状.CT平扫于右侧脑室前角后外方呈均匀的低密度病灶,境界清楚,无钙化,无明显占位效应,增强扫描无强化.病例3.男性,50岁,咳嗽,血痰,发热,胸痛,并伴有呼吸困难.HRCT扫描可发现左上肺叶支气管阻塞,相应肺叶密度增高,并呈向心性收缩,左肺门淋巴结肿大.病例4.男性,40岁,无痛性血尿4个月,腹部检查可触及肿块.CT显示左肾上极后内侧呈实质性不规则软组织肿块,密度不均,呈分叶状向肾外明显突出,肿块密度不均.增强扫描显示肿块有不均一强化,中央可见不规则低密度区.全身CT诊断学试题答案一,填空题(每一空格1分)1.亨氏菲尔德;2.考麦克,美国;3.像素;4.空间分辨率,密度分辩率;5.与局部血流量增加或血液内含碘量增高有关;6.一次性注射或集团注射法;7.><;8.杏仁核;9.内囊;10.腹膜腔;11.7个;12.第三脑室;13.阻塞.二,选择题(每题1分;正确为√;错误为×)1.×;2.×;3.√;4.×;5.×;6.×;7.√;8.√;9.√;10.×;11.×;12.√;13.×;14.×;15.×;1 6.√;17.√;18.×;19.×;20.×三,问答题:(每题4分)1.脑外肿瘤邻近颅板,大脑镰或天幕相连部位基底较宽;颅板骨质可有增生和破坏;肿瘤边界比较清晰,周围脑实质被挤压,邻近静脉窦闭塞;脑内肿瘤多有瘤周水肿,基底宽度小于肿瘤最大径,与颅板,大脑镰和小脑幕无直接接触,邻近脑白质不被挤压,冠状位和矢状位位于脑实质内.2.鼻咽癌肿瘤较大时,除向鼻咽腔生长外,向前侵犯鼻腔和鼻窦,向外侵犯颞下窝;向前上侵犯眼眶,沿耳咽管向中耳扩散,通过破裂孔与颅缝可破坏斜坡,岩骨,卵圆孔,棘孔和颈静脉孔,继续向上可侵及海绵窦或颅神经(动眼神经,滑车神经,三叉神经第一,第二支和外展神经)损害症状.3.夹层动脉瘤的形成是由主动脉内膜和中膜有小的裂缝,在主动脉腔与中膜之间交通,所形成的壁内血肿将中膜分成两层,从而使主动脉腔狭窄.增强CT可显示撕裂的内膜瓣,真假腔和破口.4.椎间盘突出的直接征象是:①椎间盘后缘向椎管内限局性突出的软组织影;②突出的椎间盘出现大小不等形态不一的钙化;③椎管内硬膜外可见髓核的游离碎片.间接征象是:①硬膜囊外脂肪间隙移位,变窄或消失;②硬膜囊前缘或侧方神经根受压移位;③椎间盘突出所致的骨改变.5.子宫平滑肌瘤最主要的CT特征是①局部实质性肿块呈分叶状,可突出于子宫壁外;②肿块内可见钙化;③瘤块内出现低密度区,形状不规则(发生退行性改变).四,病例分析(通过病史,临床和CT表现分析后给出疾病的正确诊断,每题10分)1.肝血管瘤;2.低度恶性星形细胞瘤;3.左上叶中心型肺癌;4.左肾上极细胞癌平扫增强动脉期增强静脉期增强延长期一,填空题1,颅内非病理性钙化包括_________,_________,_________和_________.2,脑中线结构有_________,_________,_________,_________,_________和_________.3,亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈_________信号,T2WI呈________信号.4,垂体微腺瘤是指直径小于_________的垂体肿瘤.5,颅内血管畸形常见的有_________,_________,_________和_________.6,脑积水可分为_________和_________.7,CT平扫可表现为高密度病变有_________,_________.8,颅内病理性钙化有_________,_________,_________和_________.9,卵圆孔内有_________,_________结构通过.10,枕大孔内主要结构有_________,_________.11,脑梗塞可分为_________,_________,_________.12,椎管内肿瘤根据部位可分为_________,_________,_________.二,单项选择题(每题1分,20分)1,最常见的原发性脑肿瘤是( )A,脑膜瘤 B,转移瘤 C,胶质瘤 D,垂体腺瘤2,下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤( )A,星形细胞瘤 B,脑膜瘤 C,淋巴瘤 D,少突胶质细胞瘤3,临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是( )A,颅骨平片 B,脑血管造影 C ,CT D,MRI4,下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是( )A,WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ级 B,少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化C,高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D,低级别胶质呈明显均匀强化5,下列叙述正确的是( )大脑镰由硬脑膜形成 B,硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙C,脑干包括中脑,桥脑和丘脑 D,第三脑室宽径常大于6mm.6,颅内出血最常见的原因( )A,高血压脑出血 B,动脉瘤破裂出血C,脑血管畸形出血 D,脑肿瘤出血7,下列哪种疾病属于良性肿瘤( )A,脑出血 B,垂体腺瘤 C,转移瘤 D,胶质母细胞8,下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚( )A,脑膜瘤 B, 星形细胞瘤 C,神经元肿瘤 D,垂体瘤9,发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别( )A,松果体肿瘤 B,髓母细胞瘤 C,星形细胞瘤 D,垂体瘤10,关于颅内高压叙述不正确的是( )A,蝶鞍扩大及后床突骨质吸收 B,可表现为颅缝增宽C,颅内高压是一种疾病 D,可由颅内占位性病变或梗阻性脑积水引起11,下列病变T1WI上表现为高信号的是( )A,脑水肿 B,亚急性血肿 C,缺血性脑梗塞 D,蛛网膜囊肿12,关于脑脓肿叙述错位的是( )感染途径以邻近感染蔓延常见增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化C,脑炎阶段呈边界不清低密度影 D,增强扫描常伴大小不等壁结节13,桥小脑角区最常见的肿瘤是A,脑膜瘤 B,三叉神经瘤 C,胆脂瘤 D,听神经瘤14,脑转移瘤的较具特征性影像学表现是( )A 小的肿瘤伴有大范围的水肿B 肿瘤多不强化C 肿瘤常发生钙化 D,肿瘤多为单发15,硬膜下血肿是血液积聚在什么部位( )硬脑膜与蛛网膜之间 B,颅骨与硬脑膜之间C,蛛网膜与软脑膜之间 D,软脑膜与脑实质之间16,结核性脑膜炎最常累及的脑池是( )A,纵裂池 B,外侧裂池 C,鞍上池 D,环池17,颅内动脉瘤最常见发生部位( )A,大脑前动脉 B,脑底动脉环 C,大脑中动脉 D,大脑后动脉18,临床疑有椎管内占位性病变时,首选影像学检查方法是( ) A,CT检查 B,X线平片 C,椎管造影 D,MRI检查19,CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示( )A,脑膜瘤 B,胶质瘤 C,颅咽管瘤 D,垂体瘤20,下列不属于基底节结构的是( )A,尾状核 B,豆状核 C,屏状核 D,松果体21,下列关于脑膜瘤叙述中错误的是( )A ,脑膜瘤起源于蛛网膜细胞,与硬脑膜相连 B,女性多发男性C,容易发生囊变环死及出血 D,增强扫描多表现为明显均匀强化. 22,急性硬膜下血肿的典型CT表现( )颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D,颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限23,硬膜下水瘤的典型影像学表现( )CT平扫为颅骨内板下新月形脑脊液样低密度区CT平扫为颅骨内板下梭形脑脊液样低密度影C,CT增强扫描常有环状强化 D,可有"负占位效应"24,脑动脉闭塞性脑梗塞常发生于哪支血管( )A,大脑前动脉 B,大脑中动脉 C,大脑后动脉 D,小脑后动脉25,自发性蛛网膜下腔出血最常见原因( )颅内动脉瘤破裂 B,高血压动脉硬化C,颅内AVM D,脑肿瘤破裂出血26,AVM在MRI上的特征性表现是( )A,蜂窝状血管流空影 B,病变周围水肿明显C,脑软化灶 D,局部脑萎缩27,最常见的髓内肿瘤是( )A,室管膜瘤 B,脊膜瘤 C,转移瘤 D,星形细胞瘤28,下列描述不符合髓外硬膜内占位的脊髓造影表现是( ) 脊髓变形 B,脊髓增粗C,脊髓向健侧移位 D,肿瘤侧蛛网膜下腔增宽三,名词解释白质塌陷征及皮质扣压征动脉瘤脑梗塞透明隔间腔脑积水CTA脑膜尾征血管丛征复合性硬膜下血肿10,靶形征11,腔隙性脑梗塞12,脑挫伤四,论述题1,如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤.2,脑膜瘤的好发部位及CT,MRI主要表现.3,试述脑内血肿不同时期CT表现.4,椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现.5,试述脑挫裂伤CT表现.6,脑脓肿CT表现.7,听神经瘤CT,MRI表现.8,垂体大腺瘤CT,MRI表现及鉴别诊断.9,脑转移瘤CT表现.10,颅咽管瘤CT表现.11,Dandy-Walker malformation(丹-瓦氏畸形)的CT表现.12,脑内动静脉畸形CT及MRI表现.参考答案填空题松果体钙化,大脑镰钙化,脉络丛钙化,床突间韧带钙化及基底节钙化. 大脑镰,纵裂池,三脑室,透明隔,松果体等.高,高10mm动静脉畸形,毛细血管扩张症,海绵状血管瘤和静脉血管畸形.交通性脑积水和梗阻性脑积水.钙化,血肿.肿瘤性钙化,炎症性钙化,寄生虫性钙化和脑血管疾病钙化.V3(三叉神经下颌支)和脑膜副动脉10,脑干(延髓)和基底动脉11,缺血性脑梗塞,出血性脑梗塞和腔隙性脑梗塞12,髓内肿瘤,髓外硬膜内肿瘤,髓外硬膜外肿瘤.二,选择题1~5 CBCDA 6~10 ABABC 11~15 BDDAA 16~20 CBDCD 21~28 CCABAAAB三,名词解释1,白质塌陷征及皮质扣压征,提示肿瘤位于颅内脑外,指脑膜瘤位于脑膜与脑回之间,直接压迫脑回,随肿瘤增大白质受压变平,而皮质包绕于肿瘤的征象.2,颅内动脉瘤是指颅内动脉的局限性异常扩大,主要发生在脑底动脉环及其分支,可呈囊状或梭形扩大. 3,脑梗塞:指由于脑内供血动脉的狭窄或阻塞引起相应部位脑组织缺血坏死称为脑梗塞.4,双侧脑室体部间透明隔存在潜在间隙,若此间隙扩大,脑脊液进入,称为透明隔间隙(也称第五脑室).若合并胼胝体后部和穹窿之间的海马闭合不全,称为第六脑室(又称Vergae腔).5,脑积水:脑脊液的产生和吸收不平衡引起的脑室扩大,可分梗阻性脑积水和交通性脑积水.6,CTA(CT Angiography):CT血管造影,是经静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时,行螺旋CT 容积扫描并三维重建该器官的血管图像,是一种无创性血像成像方法.7,脑膜尾征:部分脑膜瘤病人MRI增强扫描时可见邻近部位的硬脑膜增厚强化,超出肿瘤与硬脑膜相连的范围,向周围延伸呈尾巴状,称脑膜尾征(dural tail sign).其病理基础是肿瘤直接侵犯脑膜或脑膜产生富血管效应.8,动态CT增强扫描时,垂体腺瘤使垂体内毛细血管受压移位,表现为位于垂体柄前直径约3~4mm的圆形或平行带状强化结构,称为血管丛征(tufu sign).9,硬膜下血肿常与脑挫裂伤同时存在,可视为脑挫裂伤的一种并发症,称为复合性硬膜下血肿.10,部分性血栓动脉瘤如果血栓位于血管腔内的周边,CT增强扫描时可见动脉瘤中心的残腔和外层囊壁明显强化,形成中心高密度和外围高密度环,中间隔以等密度带,称为靶征(target sign).11,腔隙性脑梗塞由于脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死.好发于基底节区,丘脑和脑干,直径5-10mm,常多发.主要病因是高血压和脑动脉硬化.12,脑挫伤(contusion of brain)是外伤引起的皮质和深层的散发小出血,脑水肿和脑肿胀.四,论述题1, 脑内肿瘤与脑外肿瘤鉴别脑内肿瘤脑外肿瘤肿瘤边缘欠清晰或界线不清清晰,锐利内板骨质改变罕见常见蛛网膜下腔/脑池受压变窄或闭塞扩大脑皮层位置正常皮质扣压征肿瘤与骨板接触所呈角度锐角钝角2,脑膜瘤好发于富有蛛网膜粒部位,如上矢状窦旁,大脑镰旁,大脑凸面,蝶骨嵴,前颅窝底,鞍结节和桥小脑角等处.CT表现:1)肿瘤本身的CT表现:较高密度(74.4%)或等密度肿块,多数密度均匀,少数有大小不等的低密度区,为肿瘤囊变,坏死,胶原纤维化或脂肪沉积.肿块呈圆形或分叶状,边缘清.肿瘤钙化,砂粒状,斑点状及不规则钙化.2)邻近结构的继发改变周围低密度水肿区较轻;可见 "脑白质塌陷征"或称"皮质扣压征";局限性的骨质增生,骨质破坏和变薄等脑外病变征象.广基与硬脑膜相连,肿瘤与脑膜相连处常成钝角.邻近脑沟及脑池扩大,较具特征性.增强扫描多数为明显均匀强化,边缘清,轮廓锐利.MRI表现:典型脑膜瘤表现为等皮质T1,T2信号影,且信号较均匀,边界清楚.体积较大的脑膜瘤内囊变,坏死,钙化以及肿瘤内血管和纤维分隔成分存在,信号多不均匀.增强扫描可见脑膜尾征(dural tail sign).3,脑内血肿不同时期CT表现急性期吸收期囊腔期发病时间 2个月血肿密度与形态均匀高密度高密度血肿向心性较小的血肿由胶质和胶原纤CT值60-80HU 缩小,边缘模糊维愈合;大的残留囊腔,呈肾形,圆形或第4周血肿变为脑脊液密度,圆形,新月形不规则形等或低密度或条带状,可形成孔洞脑周围水肿有逐渐减轻无占位效应有逐渐减轻无增强扫描一般不做环形强化无强化其它表现:血液破入脑室系统或进入蛛网膜下腔,血块阻塞或血肿压迫脑脊液通道致脑积水.4,椎管内肿瘤按部位分为髓内肿瘤,髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤.其脊髓造影表现如下表:髓内髓外硬膜内硬膜外阻塞程度部分常较完全可部分或完全阻塞端形状部分阻塞-对称分流典型杯口水平状或锯齿完全阻塞-正侧位有征状突然中断"大杯口"征脊髓梭形膨大无移位受压健侧移位受压健侧移位蛛网膜下腔两侧变窄,外展肿瘤侧增宽, 两侧变窄,均健侧变窄向健侧移位瘤侧造影剂外缘与椎弓根两侧均<1.5mm 2.0mm内缘间距5,脑挫裂伤的CT表现:(1)损伤区边界不清大小不一形态各异的低密度病灶, 可多发.(2)低密度区散在点片状出血(高密度),形态不规则,可融合成血肿.(3)蛛网膜下腔出血: 大脑纵裂,脑池脑沟密度增高.(4)占位及脑萎缩表现:挫裂伤范围较大时占位效应明显,表现同侧脑室受压,中线结构移位,重者出现脑疝.脑萎缩表现为脑沟,裂池增宽加深,脑室系统扩大.(5)合并脑内外血肿,颅骨骨折等.6,脑脓肿CT表现A,脑炎阶段:边缘不清的低密度区及占位性病变征象.B,化脓期和包膜形成期:平扫:边缘密度稍高,边界较清的低密度区,周围有脑水肿.增强:壁光滑均匀的环形强化,厚约5-6mm,可呈多房状.7,听神经瘤CT及MRI表现CT平扫可见内听道,内听道口的扩大和邻近骨质破坏.以内听道口为中心的圆形或半圆形软组织块影,等密度占50-80%,可完全囊变.周围水肿轻.可引起桥小脑角池的闭塞和相邻脑池扩大.增强扫描均匀或不均匀强化.MRI表现 MRI无骨伪影干扰,可显示直径只有几个mm的微小听神经瘤.T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈高信号,囊变坏死信号特点与囊肿相似,合并出血时,T1WI及T2WI均呈高密度.增强扫描显示瘤体实质部分呈明显强化,囊变区无强化.增粗而明显强化听神经呈鼠尾状改变.8,垂体大腺瘤(1)CT表现鞍内圆形或类圆形占位性改变;肿瘤为等密度或略高密度;肿瘤鞍外生长:向上使鞍上池变形或封闭,向下突入蝶窦内,向鞍旁压迫海绵窦延伸至中颅窝,向后压迫脑干;肿瘤均匀强化;邻近结构受压移位:室间孔受压脑积水.(2)垂体大腺瘤MRI表现 MRI能多序列,多方位成像的特点,对垂体大腺瘤与周围结构的关系显示更为清楚. T1WI呈稍低信号或等信号,T2WI呈等信号或稍高信号,注入Gd-DTPA后多数呈明显均匀强化.肿瘤向鞍上生长时,可表现为葫芦状,雪人状或少漏样改变.向鞍旁生长可包绕颈内动脉.(3)鉴别诊断:颅咽管瘤,鞍区脑膜瘤,表皮样囊肿,动脉瘤等.。

《医学影像学》考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、疲劳骨折的最好发于 ( )A、耻骨B、跟骨C、股骨D、以上都不是E、第二跖骨正确答案：E2、下列畸形，与“Klippel-Feil综合征”无关的是 ( )A、Sprengel畸形B、脊髓空洞症C、颈椎融合畸形D、融合处椎间孔闭合E、“颈椎间盘突出”发病率升高正确答案：D3、CT扫描对早期骨肉瘤诊断的价值在于显示 ( )A、转移性病灶B、细微骨质破坏C、骨膜反应D、软组织肿块E、骨质增生硬化正确答案：B4、动脉瘤样骨囊肿多见于哪个年龄段 ( )A、20岁以下B、40～50岁C、50岁以上D、20～30岁E、30～40岁正确答案：A5、MRI检查显示腕管综合征(CTS)的正中神经水肿在哪一平面最为有效( )A、远端腕管平面B、豆骨平面C、远端尺桡关节平面D、钩骨平面E、中间腕管平面正确答案：B6、全身骨显像中，关于计数肋骨和椎骨位置的以下说法中，哪一项是错误的 ( )A、两侧髂嵴最高点的连线通过第4腰椎棘突B、肾门位置约与第2腰椎体平齐C、肩胛冈的基部平对第3胸椎棘突D、肩胛下角约对第7肋E、胸骨角平对第2肋骨软骨水平正确答案：B7、电击伤中以哪个部位骨骼损伤最多见 ( )A、头部B、膝部C、躯干D、手部E、肩部正确答案：D8、下列“软骨黏液样纤维瘤”诊断要点中，哪项是错误的 ( )A、青少年多见B、多有砂粒样钙化C、长骨干骺端多见D、单发或多发囊状透光区E、可恶变正确答案：B9、MRI诊断寰枢椎半脱位，齿状突至环椎前弓的距离大于 ( )A、1.0mmB、2.0mmC、1.5mmD、0.5mmE、4.0mm正确答案：E10、出现下列哪项最应考虑“骨软骨瘤”恶变可能 ( )A、明显强化B、MRI未见“软骨帽”C、短期内生长迅速D、“软骨帽”厚大于10mmE、骨膜反应正确答案：C11、下述CT表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤 ( )A、伴有软组织肿物B、椎体压缩骨折C、周围骨皮质完整或增厚D、骨质疏松E、骨内单发或多发穿凿样骨破坏正确答案：C12、哪项不是椎体缺血坏死的X线所见 ( )A、椎间隙正常或稍增宽B、椎体部分或全部塌陷，其前后径增大呈扁平状C、椎体呈楔状，脊柱后突畸形呈圆驼状D、椎体上、下缘压缩变形密度增高E、许莫结节罕见正确答案：E13、骨肉瘤主要临床表现是 ( )A、以上均是B、局部皮温增高C、浅表静脉怒张D、局部进行性疼痛E、功能障碍正确答案：A14、下述“Smith骨折”知识，哪项不对 ( )A、可合并尺骨茎突骨折B、桡骨近侧3cm以内骨折C、骨折远端向掌侧移位D、可有下尺桡关节脱位E、手腕“枪刺样”畸形正确答案：B15、原发性脊髓栓系综合征表现为 ( )A、脊髓增粗B、脊髓受压C、脊髓变细D、脊髓低位E、脊髓内信号异常正确答案：D16、人体骨数最多的时期为 ( )A、骨发育成熟期B、婴幼儿期C、青春期D、青春期到骨发育成熟期前E、新生儿期正确答案：D17、腰椎侧隐窝的后界是 ( )A、椎板B、下关节突C、上关节突D、椎弓根E、椎体后缘正确答案：C18、脊椎骨折预后可能比较严重的是 ( )A、椎体压缩骨折，骨性椎管完整B、单纯上关节突骨折C、骨折片进入椎管内D、横突骨折E、棘突骨折正确答案：C19、下列“脊柱先天畸形”中，哪项错误 ( )A、先天性斜颈B、环椎枕化C、枢椎齿状突缺如D、Klippel-Feil综合征E、椎弓崩裂正确答案：A20、变性椎间盘邻近的椎体部位(终板)信号变化III型为 ( )A、T 1WI低信号，T 2WI高信号B、T 1WI低信号，T 2WI低信号C、T 1WI高信号，T 2WI高信号D、T 1WI高信号，T 2WI低信号E、T 1WI等信号，T 2WI高信号正确答案：B21、MPSI-H型的临床表现中，哪项正确 ( )A、特征性面容，角膜混浊B、出生后生长障碍，发病早C、尿中含有大量DS和HS(基本比例为1:1)D、明显智力障碍E、X线骨骼主要为骨成形差正确答案：C22、关于骨折，下列观点哪项不对 ( )A、不同年龄，骨折好发部位不同B、平片就能除外骨折C、仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折D、松质骨骨折线多为密度增高E、骨骼断裂、骨连续性中断正确答案：B23、肩关节脱位最常见的类型是 ( )A、肩关节脱位合并肱骨头骨折B、肩关节半脱位C、肩关节前脱位D、肩关节脱位合并外科颈骨折E、肩关节后脱位正确答案：C24、关于骨肉瘤的临床特点，下列哪个答案是错误的 ( )A、多早期发生肺转移B、常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端C、X线表现骨破坏与成骨并存D、高度恶性E、多见于老年人正确答案：E25、正常膝关节透明软骨的厚度约为 ( )A、2mmB、4mmC、1mmD、2.5mmE、3mm正确答案：A26、骨髓的特点是 ( )A、成人红髓主要分布于四肢骨B、红髓中无脂肪细胞C、黄髓中有丰富的血窦D、骨髓中有松质骨E、黄髓中有造血活性正确答案：D27、放化疗后，有关骨髓的描述错误的是 ( )A、急性期后骨髓主要成分为脂肪B、不应选择CT观察骨髓变化C、最初反应为充血、水肿D、急性期后红骨髓增加E、MRI有助于观察骨髓变化正确答案：D28、T1加权像中高信号，质子密度加权像，T2加权像高信号，最可能为下列哪种组织 ( )A、骨皮质B、出血性坏死C、软骨样组织D、骨样组织E、瘤骨正确答案：B29、骨皮质旁肉瘤在X线片上沿骨干与肿瘤之间出现狭窄透亮间隙的原因是 ( )A、肿瘤界限清楚呈分叶状B、瘤骨超越基底紧密地悬在皮质外面周围C、骨外膜夹在瘤骨与正常皮质之间D、包膜与瘤骨紧密相连，其纤维深入瘤骨内部E、肿瘤周围有由瘤软组织形成的假包膜正确答案：C30、先天性髋关节完全脱位的声像图特点是( )①股骨头从髋臼内全部脱出②股骨头向后上方软组织内移位③股骨头与髋臼间出现较宽间隙④髋臼窝变形A、①②B、②③④C、①②③④D、①②③E、①正确答案：A31、以下属于膜内化骨的骨骼是 ( )A、以上均是B、四肢骨C、脊椎骨D、颅盖骨及颜面骨E、不规则骨正确答案：D32、有关卡氏肺囊虫肺炎，描述不正确的是 ( )A、多见于AIDS病人B、病理主要为间质性和肺泡性炎症C、胸腔积液多见D、可见结节样、线样和网格状影E、双侧可见对称性毛玻璃样阴影正确答案：C33、CT值由高至低是 ( )A、骨皮质，肌肉，骨髓B、骨髓，骨皮质，肌肉C、水，肌肉，骨髓D、血液，肌肉，骨髓E、肌肉，骨皮质，骨髓正确答案：A34、下列化脓性关节炎的X线表现中，哪项出现早而又具有特征性 ( )A、关节骨性强直B、关节脓肿C、关节持重面骨质破坏D、关节腔狭窄E、关节脱位正确答案：C35、骨软骨瘤的超声表现是 ( )A、长骨干骺表面向外突起的骨性隆起B、回声与正常骨组织相同C、瘤体呈半圆、三角及蕈伞状D、以上都是E、软骨帽回声强弱、厚薄及形态不等正确答案：D36、有关类风湿关节炎早期MRI表现中，下列哪项不正确 ( )A、T2加权，滑膜信号增高B、滑膜强化C、滑膜增厚D、关节面软骨消失E、关节积液正确答案：D37、下列关于股骨头骨骺骨缺血坏死的X线表现中，下列哪项错误 ( )A、髋臼边缘骨性破坏B、股骨头骨骺较小且扁C、股骨头骨骺节裂D、关节间隙正常或增宽E、股骨头骨骺密度增高正确答案：A38、50岁以上者腰椎的特点或表现是 ( )A、黄骨髓增加B、红骨髓增加C、T1值变长D、T1加权像见斑点状低信号E、黄骨髓减少正确答案：A39、“麻风病”骨改变特点为是 ( )A、末节指、趾骨骨质吸收B、主要累及脊柱C、骨气鼓D、广泛性骨质增生硬化E、早期即出现骨质改变正确答案：A40、骨良性肿瘤中，以哪种发病率最高 ( )A、骨软骨瘤B、软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨瘤E、成骨细胞瘤正确答案：A41、腰椎CT示椎小关节间隙狭窄，内含气体，关节面增生，最可能的诊断是 ( )A、结核性关节炎B、退行性关节炎C、化脓性关节炎D、类风湿关节炎E、强直性脊柱炎正确答案：B42、有关杜纳(Turner)综合征的X线表现中，哪项错误 ( )A、脊柱侧弯后突，腰椎呈方形B、掌骨征阳性C、胫骨内髁关节面变平面下陷D、骨骺发育正常，与骨干联合延迟E、腕骨角增大正确答案：E43、关于脊柱结核的描述中，哪项是错误的 ( )A、T 1WI为低信号，T 2WI为高信号B、Gd-DTPA强化后，病变周边明显强化C、需要与脊柱骨髓炎、脊柱退行性变和转移瘤相鉴别D、脊柱结核多累及两个以上椎体E、少数结核可累及椎间盘正确答案：E44、下列哪项不是脊柱结核的X线表现 ( )A、相邻椎体破坏B、边缘性、虫蚀样骨质破坏C、腰大肌肿胀，可有钙化D、椎间隙变窄、消失、椎体融合E、骨赘、骨桥形成正确答案：E45、有关黄韧带的断面解剖错误的叙述是 ( )A、黄韧带后缘紧贴椎管内缘B、黄韧带位于关节突关节和椎板的内侧缘C、呈尖端向后的V形线条影D、前方与硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组织E、宽度不超过6mm正确答案：E46、下列“脊柱结核”平片表现中，不含哪项 ( )A、边缘性、虫蚀样骨质破坏B、腰大肌影增宽，可有钙化C、骨赘、骨桥形成D、相邻椎体破坏E、椎间隙变窄、消失、椎体融合正确答案：C47、"下列"脊柱转移瘤"特点，哪项正确 ( )"A、多为腺癌B、多为单椎体转移C、一定有肺转移D、可经动脉、静脉和淋巴管转移E、平片价值最高正确答案：A48、下列哪种疾病不引起胸椎旁软组织肿胀 ( )A、胸椎结核B、强直性脊柱炎C、嗜酸性肉芽肿D、胸椎肿瘤E、以上都不是正确答案：B49、急性化脓性骨髓炎在发病多少时间可出现X线征象 ( )A、即刻B、1周内C、2周后D、2周E、2周内正确答案：C50、下列哪项不宜做排泄性尿路造影 ( )A、骨转移瘤B、甲状旁腺功能亢进C、骨成骨肉瘤D、多发骨髓瘤E、骨的尤文氏瘤正确答案：D51、骨骺或骨端钙化带凹陷而无硬化，在儿童骨关节病中常见于 ( )A、黏多糖病B、缺血性坏死C、关节结核D、维生素D缺乏症E、维生素C缺乏症正确答案：D52、下述骨骼疾病中，除哪种疾病外均可引起胸椎旁软组织肿胀 ( )A、嗜酸性肉芽种B、化脓性脊柱炎C、胸椎肿瘤D、胸椎结核E、强直性脊柱炎正确答案：E53、对于诊断多发性骨髓瘤，下列CT表现中哪项不支持 ( )A、骨质疏松B、骨内单发或多发穿凿样骨破坏C、椎体压缩骨折D、伴有软组织肿物E、周围骨皮质完整或增厚正确答案：E54、关于骨结构的描述中，下列哪项是正确的 ( )A、骨细胞埋置于骨基质中B、骨基质由胶原纤维和矿物盐构成C、骨的细胞成分包括成骨细胞、破骨细胞D、骨是由骨细胞和骨盐构成E、骨是由骨细胞和骨基质构成正确答案：A55、有关腰椎椎管CT检查和测量，错误的是 ( )A、前后径正常范围在15～20mmB、横径指测量两椎弓根内缘之间距离C、前后径指测量椎体后缘中点至棘突基底部中线部位的距离D、横径正常范围在20～30mmE、CT增强扫描较平扫更精确正确答案：E56、关于“骨囊肿”的描述，不包括哪项 ( )A、不跨越骺板B、易发生病理性骨折C、可为单房或多房囊肿D、股骨、肱骨、跟骨好发E、局部骨皮质变薄，但不向外膨隆正确答案：E57、肩关节间隙正常宽度约 ( )A、3mmB、6mmC、5mmD、4mmE、2mm正确答案：D58、不同类型骨结核的特征性X线表现中，哪项错误 ( )A、骨干结核易形成葱皮样骨膜反应B、关节滑膜结核首先破坏关节承重面C、短管骨结核易产生骨气鼓D、脊椎结核常见脓肿形成E、扁骨结核呈囊样骨质破坏正确答案：B59、“腕骨二次骨化中心”出现的正常顺序是 ( )A、小、大、钩、头B、月、豆、头、大C、豆、月、头、钩D、舟、钩、月、头E、头、钩、三角、月正确答案：E60、颅骨骨折的直接征象是 ( )A、蝶窦积气－液平面B、乳突气房消失C、颅内积气D、骨折线E、软组织肿胀正确答案：D61、正常成年人腰椎侧隐窝前后径至少是 ( )A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、1mm正确答案：B62、慢性化脓性骨髓炎的X线表现主要表现是 ( )A、骨膜增生B、骨皮质增厚C、骨质硬化增生D、骨干增粗E、钙化正确答案：C63、骨巨细胞瘤恶变的特征性超声表现是 ( )A、瘤内及其周边均见丰富彩色血流B、骨皮质中断嵌顿的病理骨折C、骨质破坏、偏心性增大D、坏死囊变的低或无回声，伴后方回声增强E、均匀低或蜂窝状低回声间有斑点状强回声正确答案：A64、临床上大多数肿瘤骨转移的好发部位下列哪个排序最常见。

以下是医学影像学精选简答题100 题(附答案)：一、X 线部分（20 题）1.X 线是如何产生的？答案：X 线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨（或钼）靶时而产生的。

2.X 线的基本特性有哪些？答案：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。

3.简述透视的优缺点。

答案：优点：可转动患者体位，进行多方向观察；操作简便；费用较低。

缺点：影像对比度及清晰度较差；不能留下永久性记录。

4.X 线摄影的基本原理是什么？答案：利用X 线的穿透性、感光效应，使人体结构在胶片上形成潜影，经显影、定影等处理后形成可见影像。

5.什么是高千伏摄影？有何特点？答案：高千伏摄影是用120kV 以上的管电压产生的X 线进行摄影。

特点：穿透力强，可减少胸壁软组织、肋骨对肺组织的遮挡，使肺纹理显示更清晰；层次丰富，但对比度下降。

6.什么是体层摄影？答案：体层摄影是通过特殊装置和操作获得某一选定层面上组织结构的影像，而使非选定层面的结构被模糊掉。

7.简述X 线造影检查的原理。

答案：将造影剂引入器官或其周围间隙，使之产生密度差异，从而显示出其形态和功能。

8.常用的X 线造影剂有哪些类型？各举一例。

答案：阳性造影剂如钡剂（硫酸钡），阴性造影剂如空气、二氧化碳等。

9.碘造影剂的不良反应有哪些？答案：轻度反应有恶心、呕吐、荨麻疹等；中度反应有喉头水肿、呼吸困难、血压下降等；重度反应可出现休克、呼吸心跳骤停等。

10.简述X 线在骨骼系统检查中的应用价值。

答案：可显示骨的形态、结构、密度变化；发现骨折、脱位、骨质破坏、增生等病变；对一些先天性骨发育异常也有诊断意义。

11.骨折的基本X 线表现有哪些？答案：骨折线（透光带）、骨小梁中断、断端移位、成角畸形、软组织肿胀等。

12.关节脱位的X 线表现是什么？答案：关节正常关系丧失，组成关节的骨端发生移位，可伴有骨折。

13.骨质破坏的X 线表现是什么？答案：局部骨质密度减低，骨小梁稀疏或形成骨质缺损，骨皮质破坏可呈虫蚀状、筛孔状或大片骨质缺损。

1、原发性肝细胞癌答:CT表现：⑴平扫示肿瘤大多呈不均匀低密度影，癌灶内合并坏死和囊变或脂肪变性区则密度更低。

⑵肿块呈类圆形或不规则形，边界不清楚(浸润生长者)，少数呈膨胀性生长者边缘有假包膜形成则边界清楚。

⑶肿瘤可造成局部膨隆，肝叶增大，肝内管道和肝门推移。

⑷肝硬化表现（肝叶比例失调、肝裂增宽、门脉高压等）。

⑸增强扫描：动态增强扫描：造影剂呈“快进快出”表现。

动脉期：肝癌为动脉供血，此期病灶明显强化，高于周围肝脏密度。

门静脉期：肿块密度开始下降，而正常肝组织逐渐明显强化，肿块呈等或略低密度平衡期：肿瘤呈明显低密度。

⑹肝癌侵犯门脉时可见血管内充盈缺损. ⑺转移征像：淋巴结肿大；远处转移等。

MRI表现：⑴T1WI上病灶多为边界不清楚稍低信号，T2WI上信号稍高于正常肝组织。

⑵如瘤灶内有脂肪变性、出血、坏死囊变等，可呈不均匀混合信号。

⑶Gd-DTPA动态增强表现同CT。

⑷假包膜：T1、T2均呈低信号，延迟后强化。

⑸用超顺磁性氧化铁（菲立磁）增强后，正常肝脏T2WI信号下降，而肝癌T2WI仍保持高信号。

2、胃溃疡答：直接征象：1）龛影：类园形钡斑,切线位位于胃轮廓外2）龛影口部水肿带:线征、项圈征、狭颈征3）粘膜纠集间接征象：（1）痉挛性改变（2）分泌增加（3）胃动力及张力异常（4）瘢痕收缩胃变形（5）幽门狭窄、梗阻早期胃癌：需用低张双对比造影。

胃小区粘膜结构紊乱、消失。

切线位上可见刺突样小龛影。

可见颗粒状、小圆形充盈缺损，表面毛糙不平。

中晚期胃癌：⑴胃腔内充盈缺损：缺损边缘轮廓不光整，形态不规则或呈分叶状。

⑵腔内龛影：龛影大而浅，形态不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周，常伴有“环堤”征及“半月综合征”。

⑶粘膜改变：粘膜皱襞局限性破坏、中断，周围粘膜粗大、僵直。

⑷胃轮廓改变：胃腔变形，边缘不整齐，胃壁僵硬，容积小且固定。

⑸病变部蠕动减弱或消失。

3.椎间盘突出答：X线：1）椎间隙异常：变窄、不等宽。

医学影像学名词解释选择题简答题全套一、背景介绍医学影像学是现代医学中非常重要的一门学科，它通过应用各种成像技术，如X光、CT、MRI等，对人体内部进行观察和诊断。

在医学影像学的学习中，很多同学可能会遇到一些名词解释选择题和简答题，在这篇文章中，我将为大家提供一套全面的医学影像学名词解释选择题和简答题，以帮助大家更好地理解和掌握这门学科。

二、名词解释选择题1. 什么是放射线？A. 是电磁波的一种B. 是有电荷粒子的流动C. 是由高能粒子发出的光线D. 是电子从高能态返回低能态时发出的光线答案：A. 是电磁波的一种2. 什么是CT扫描？A. 通过探测人体的电磁感应现象，获取图像信息B. 通过射入X射线，经过人体后获取图像信息C. 通过磁场的改变，获取人体内部的图像信息D. 可以通过声波的反射来获取图像信息答案：B. 通过射入X射线，经过人体后获取图像信息3. 什么是MRI？A. 通过探测人体的电磁感应现象，获取图像信息B. 通过射入X射线，经过人体后获取图像信息C. 通过磁场的改变，获取人体内部的图像信息D. 可以通过声波的反射来获取图像信息答案：C. 通过磁场的改变，获取人体内部的图像信息4. 什么是超声波检查？A. 通过探测人体的电磁感应现象，获取图像信息B. 通过射入X射线，经过人体后获取图像信息C. 通过磁场的改变，获取人体内部的图像信息D. 可以通过声波的反射来获取图像信息答案：D. 可以通过声波的反射来获取图像信息三、简答题1. 请解释一下什么是X射线？X射线是一种高能电磁波，能够穿透人体组织，被不同密度的组织吸收的程度不同，通过探测X射线的吸收情况，可以得到人体内部的图像信息。

2. 请简要解释一下CT扫描的工作原理。

CT扫描通过射入X射线，经过人体后被不同组织吸收，探测器会接收到经过人体后剩余的X射线，并将其转化为电信号。

计算机会对这些电信号进行处理，生成一系列断层图像，再通过图像重建算法，将这些断层图像合成为一个整体的图像，以供医生进行诊断。

医学影像学简答题全在医学影像学领域，简答题是检验学生对于影像学知识的理解和应用能力的一种常见考试形式。

本文将回答几个常见的医学影像学简答题，帮助读者更好地了解相关知识。

1. 什么是医学影像学？医学影像学是一门通过使用放射学、超声学、磁共振等技术，对人体内部结构和功能进行非侵入性的可视化检查和诊断的医学学科。

它包括了各种影像技术的原理、应用和解读。

2. 什么是放射学？放射学是医学影像学的一个分支，利用放射线产生的影像来检查人体内部的结构和病变。

常见的放射学技术包括X射线、CT扫描和核医学等。

3. 什么是超声学？超声学利用高频声波在人体内部产生回音，通过接收和解读回音来得到人体内部结构和病变的影像。

它是一种安全、便捷和非侵入性的影像技术，常用于妇产科、心脏病学等领域。

4. 什么是磁共振成像（MRI）？磁共振成像是一种利用强磁场和无害的无线电波来产生人体内部图像的影像技术。

它可以提供高分辨率的解剖图像，并且对软组织的对比度较好，常被用于检查脑部、关节和脊柱等部位。

5. 什么是计算机断层扫描（CT）？计算机断层扫描是一种利用X射线和计算机技术来生成人体内部横断面图像的影像技术。

它可以提供高分辨率的解剖结构图像，并且对于检测肿瘤、受伤和感染等有很好的效果。

6. 什么是核医学？核医学是一种利用放射性药物并结合放射性探测器来检查人体器官和功能的影像技术。

它可以用于检查代谢活动、器官功能和疾病的变化，常用于心脏、肾脏和甲状腺等的诊断。

7. 影像学在临床上有什么应用？影像学在临床上有广泛的应用，可以用于疾病的早期诊断、病变的定位和评估治疗效果。

它常被用于检查肿瘤、骨折、器官损伤、内脏病变等，是现代医学诊断的重要工具。

8. 医学影像学的发展趋势是什么？随着科学技术的不断进步，医学影像学也逐渐向更加精准、智能化的方向发展。

例如，基于人工智能的影像解读系统可以帮助医生自动诊断，提高诊断的准确性和效率。

此外，更加个性化的影像检查和治疗方案也将成为未来发展的趋势。

1.论述X线的成像原理X线之所以能使人体组织在荧屏上或胶片上形成影像，一方面是基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织之间有密度和厚度的差别。

当X线透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量即有差异。

这样，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。

X线影像的形成，是基于以下三个基本条件：首先，X线具有一定的穿透力，能穿透人体的组织结构；第二，被穿透的组织结构，存在这密度和厚度的差异，X线在穿透过程中被吸收的量不同，以致剩余下来的X线量有差别；第三，这个有差别的剩余X线，是不可见的，经过显像过程，例如经过X线片、荧屏或电视屏显示，就能获得具有黑白对比、层次差异的X线图像。

2.骨肉瘤的诊断要点及X线表示最早出现的临床症状是疼痛，偶有局部创伤史，起初多为间断性、隐性疼痛，活动后加重；渐渐变为持续性、剧烈的疼痛，且夜间痛较白天明显，患者有时半夜疼醒或无法睡眠。

恶性程度越高的骨肉瘤，患者的疼痛发生越早且较剧烈。

患部出现包块，多位于近关节处，肿块大小不等，硬度不一，局部伴有压痛，如骨肉瘤穿破骨皮质，可出现固定的软组织肿块，表面光滑或者凹凸不平，常于短期内形成较大的肿块。

少数骨肉瘤如果向骨骺蔓延，甚至突破关节软骨，侵入关节囊，导致关节功能障碍。

X线片表现：骨质致密度不一。

有不规则的破坏，表面模糊，界限不清，病变多起于骺端，因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角，有与骨干垂直方向的放射形3.肺结核的分型及相应的X线表示发性肺结核,血行播散性肺结核,继发性肺结核X线表示:原发综合征：典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

肺部原发结核病灶一般为单个，开始时呈现软性、均匀一致、边界比较明确的浸润改变，如果病变再行扩大，则可累计整个肺叶。

淋巴管炎为一条或数条自病灶向肺门延伸的条索状阴影。

血行播散性肺结核：表现为两肺广泛均匀分布的密度和大小相近的粟粒状阴影，即所谓“三均匀”X线征。

影像学简答题()1 简述肾细胞癌的CT表现。

2 肾脏先天性异常有哪些？3 简述常用的肾和输尿管结石的Ｘ线检查方法及其典型Ｘ线表现。

4 胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴别？5 单纯性肾囊肿和肾癌的CT鉴别要点有哪些。

6 患者男性，58岁，突发性无痛性肉眼血尿，左腹可触及包块，有压痛。

IVP示肾盂肾盏受压、移位、伸长且不规则。

请写出最可能的诊断及此疾病的典型CT表现。

7 肾结核的病理基础及X线表现是什么？8 多囊肾的CT表现有哪些？9 在排泄性尿路造影中各器官的正常X线所见有哪些？10 简述子宫内膜癌的超声诊断要点。

11 简述宫颈癌的MRI表现。

12 前列腺癌的CT及MRI表现有哪些？13 前列腺增生的CT及MRI表现有哪些？14 试述卵巢癌的MRI表现。

15 试叙述卵巢囊肿分类及临床表现。

16 试叙子宫体癌的MRI表现。

17 试叙子宫肌瘤的MRI表现及主要的鉴别诊断。

18 试叙卵巢囊腺瘤的CT及MRI表现及鉴别诊断。

19 女性生殖系统常见的影像学检查方法有哪些？20 试述脊柱结核的Ｘ线表现。

21 简述良恶性骨肿瘤的主要区别。

22 骨质疏松与骨质软化有何本质的不同？23 何谓关节强直？骨性强直与纤维性强直在Ｘ线片上有何不同？24 简述骨折的Ｘ线表现。

25 简述骨折的分类。

26 简述椎间盘突出的CT、MRI表现。

27 试述骨髓炎和骨结核之鉴别点。

28 为什么说看到三角型骨膜增生，一般意味着是恶性肿瘤的特征？29 Ｘ线的关节异常改变包含哪几个方面？30 论述X线的基本特性及其主要作用31 简述X线图像有哪些特点32 叙述X线的诊断结果通常包括哪些方面33 简述放射防护的方法和措施有哪些34 简述骨的血液供应途径35 叙述影响骨代谢的因素有哪些36 简述滑膜关节的构成37 试述儿童骨的X线解剖特点38 试述骨质疏松与骨质软化的概念及X线表现鉴别39 试述死骨形成的原因及X线表现40 简述关节基本病变及其X线表现41 试述软组织内的钙化和骨化原因及其X线表现特点42 叙述骨骼肌肉系统X线观察、分析和诊断的原则43 简述肺野是如何进行划分的及其意义44 试述在胸部X线片上，肺野与肺叶是怎样的关系45 试述肺纹理的构成、X线表现规律及动静脉肺纹理影的区别46 简述纵隔九分区法是如何划分的、各区的主要结构及意义47 叙述局限性阻塞性肺气肿形成的病因和机理是什么48 试述一侧性肺不张与一侧性大量胸腔积液X线表现有何异同49 简述纤维性病变的X线表现50 叙述钙化病变的形成机理及鉴别诊断价值51 试述空洞与空腔的区别及厚壁空洞常见病变的鉴别诊断52 叙述少量胸腔积液与轻度胸膜粘连、肥厚X线表现有何异同53 简述引起纵隔位置改变的常见原因和机理54 简述如何按照一定的顺序规范地观察和分析胸部X线片55 试述X线胸片发现异常病变时应注意观察分析哪些内容---------------------------------1．①肾轮廓异常，局部隆起外突。