鼻饲饮食指导
适应人群
不能经口进食者：如昏迷、口腔疾患、口腔手术后
的患者。
早产婴儿及病情危重患者
拒绝经口进食患者
鼻饲的方法与目的
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。
保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素，满足其对营养的需要，以利早日康复。
鼻饲的要求
鼻饲前床头太高30-40°避免进食后呛咳、恶心、呕吐减少肺炎的发生。次数每日6-12次，每次不超过200ml，间隔时间不小于2h。
灌注膳食过冷、过热均可引起腹泻或胃肠道的反应，因此膳食的温度38-40度
适合鼻饲的食物
米汤、米粉、稀饭、面汤
鸡蛋、牛奶、豆浆、各种瘦肉、鱼、虾
各类的果汁
各类蔬菜汁
营养液的配制
配制方法：根据配方要求选择特定食物称量备用。如固体食物瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、蔬菜等必须先洗干净去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟，鸡蛋煮熟去壳分成块，牛奶、米粉、肉汤等煮沸加糖，然后将每餐所需食物全部混合，一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可。以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。
营养液的配制
患者出现腹泻时应以米汤、盐开水为主，适当添加一些维生素加10%kcl
患者有高血压、高血脂、高胆固醇以及心脑血管疾病应选用低脂、低胆固醇的混合物，每日食盐量不超过2g
注意事项
注食前确定观察胃管是否通畅，灌注前后注入温开水冲管，防止食物粘附于管壁。
鼻饲液应现用现配，未用完的鼻饲饮食放冰箱保存，24h内用完，避免鼻饲液过冷或过热。
配制的餐具应注意卫生，定期清洁、消毒
注意事项
混奶中原则上不加药物，药片必须研碎后溶解在水中，再由胃管注入。新鲜果汁应与奶制品分别注入，防止凝块残生
鼻饲过程中避免注入空气，以防造成腹胀。
灌注结束后冲净胃管，防止鼻饲液积存于管腔内变质，引起胃肠炎或堵塞管腔。
需预防胃肠道反应
腹泻
便秘
恶心、呕吐
鼻饲饮食返流
胃潴留
总结
营养支持可改善机体营养状况，保持胃肠道功能，减少并发症，为疾病恢复创造条件
鼻饲营养是合理、经济、安全、简便、有效的治疗途径，应尽早进行，有利于损伤脑组织的修复，降低病死率和致残率，促进患者早日康复
谢谢！
