电除颤监护仪操作流程
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心脏电除颤技术操作规程
一、患者准备
1.患者处于丧失意识、无呼吸或呼吸不规则的状况下,应考虑进行心脏电除颤。
2.心脏电除颤是一项高风险的操作,应综合评估患者病情,遵循以患者为中心的原则,确保操作的必要性和安全性。
二、设备准备
1.心脏除颤仪的选择:根据临床需要,选择合适的心脏除颤仪,确保设备完好,电极粘贴良好。
2.心电监护仪:准备心电监护仪,用于监测患者心电图情况。
3.一次性电极:确认电极的类型和规格,根据患者年龄和体表面积选择合适的电极。
三、操作步骤
1.执行无创心肺复苏(CPR):在进行心脏电除颤前,应先进行30:2的无创心肺复苏操作,确保患者的血氧供给和循环。
2.心律评估:将心电监护仪连入患者,评估心律,根据需要选择适当的除颤能量。
3.电极贴附:根据患者情况,选择合适的电极贴附位置,将电极剥离背面的薄膜,贴附在患者胸部。
4.电击操作:确认无人触碰患者或与患者有直接接触的物体,清楚告知其他人保持远离患者,按下电击按钮进行电击。
5.CPR操作:在电除颤后立即继续进行CPR操作,每次电击后应继续进行CPR操作2分钟。
6.心律监测:电除颤后,立即继续监测患者心律,根据情况决定是否需要再次电除颤。
四、注意事项
1.操作前应仔细阅读设备操作手册,熟悉操作流程和安全警示。
4.操作结束后,应及时记录操作时间、除颤能量和患者反应,以便后续病历记录和医学评估。
除颤仪操作流程及考核标准正确连接电源和导联除颤仪是一种用于心脏电击复苏的救护设备,它可以在心脏骤停时通过电击恢复正常的心律。
正确连接电源和导联是操作除颤仪的首要步骤,下面将详细介绍除颤仪的操作流程及考核标准。
一、操作流程步骤1:准备工作在开始操作除颤仪之前,需要进行一些准备工作。
1. 确保除颤仪处于关闭状态,并放置在平坦的工作表面上。
2. 检查电源线,确保连接牢固且无损坏。
3. 确认电源插座的供电情况,确保正常供电。
4. 检查导联线,确保连接完好。
5. 拿起两块电极贴片,确保电极表面干净、无损坏。
步骤2:连接电源正确连接电源是操作除颤仪的第一步,确保其正常工作。
1. 将除颤仪的电源线插入墙上的电源插座。
2. 确保电源线连接稳固,没有松动或脱落。
3. 检查除颤仪的电源指示灯,确认其亮起,表示已正确连接电源。
步骤3:连接导联连接导联是操作除颤仪的下一步,它是将除颤仪与患者身上的电极贴片相连,以便进行电击复苏。
1. 将导联线连接至除颤仪的导联插孔。
2. 将电极贴片的连接线接触导联线上的插头。
3. 确保电极贴片与导联线连接牢固,没有松动或脱落。
4. 将电极贴片贴于患者的胸部,确保贴紧且牢固。
根据需要,可以贴在胸骨右侧或左侧。
步骤4:确认导联连接确认导联连接的正确性是操作除颤仪的最后一步,它可以确保电流正常传输到患者身上。
1. 仔细检查电极贴片与患者皮肤的接触情况,确保贴片没有脱落或移位。
2. 观察除颤仪屏幕上的导联指示,确保所有导联都显示正常。
3. 确认除颤仪上的电流指示灯,确保电流正常输出。
4. 确认屏幕上的心律监测图像,确保心脏信号正常显示。
二、考核标准除颤仪操作的正确性可以通过以下标准来进行考核。
1. 电源连接:操作者能够正确地连接除颤仪的电源线,并确认电源指示灯亮起。
2. 导联连接:操作者能够正确地连接除颤仪与电极贴片的导联线,并贴合正确的位置。
3. 导联确认:操作者能够仔细检查导联连接的准确性,并确认导联指示及电流输出正常。
除颤监护仪常规操作规程1、旋转能量选择键至开机处,开启除颤监护仪。
2、连接心电导联,连接血氧探头,观察病人心电图,根据病情按“SYNC”选择同步或非同步模式。
3、将除颤仪电极板取出,均匀涂抹导电膏。
4、根据病情选择所需能量,充电。
5、将电极板正确安放:APEX,心尖部[左乳头左侧,中心点在左腋中线上]; STERNUM,心底部[右锁骨下靠近右肩。
6、再次确认病人需要除颤,高声呼叫所有人员与病人和床保持一定距离。
7、同时按下电极板两个放电按钮,放电。
8、确认除颤效果,打印心电图。
9、做好消毒、维护、检查处理。
10、应每月对仪器的电池进行一次完全充放电,使电池保持在正常状态,确保抢救病人时仪器能够正常使用。
除颤监护仪日常维护保养及使用安全事项应定期对监护仪进行清洁、消毒,在清洁或消毒之前,需断开监护仪的电源线。
1、仪器外表面:可用不脱毛的湿布进行清洁,选择稀释温和的肥皂水,后用干布抹净,不能直接将水泼洒或喷射到设备上。
2、显示屏:用干净的软布蘸专用清洁剂擦拭,决不可直接喷射,也不要用酒精或医用消毒剂。
3、电缆和导线:可以用温暖、潮湿的布和温和的肥皂水进行清洁,或用异丙醇擦拭,不要用丙酮或甲醛进行清洁,不要使用高压灭菌或蒸汽清洗机。
4、仪器使用之前,操作人员必须验证该仪器是否处于正常的工作状态和运转条件。
5、仪器使用之前,应检查电缆线路连接是否有损坏的迹象,如有损坏必须立即更换。
6、电源必须与带有接地保护并正确安装的电源插座连接。
7、将监护仪放在通风良好的位置,不要阻塞监护仪的通风口,放置在便于查看屏幕和进行操作控制的位置。
8、各科室根据具体情况设专人管理、定期检查、平稳放置、防止磕碰。
9、每6个月联系资装办维修人员对仪器进行全面保养、检测10、做好仪器使用及保养的记录,以便核查。
心脏电除颤操作流程心脏电除颤操作流程1.简介心脏电除颤是一种常见的紧急医疗技术,用于恢复心脏的正常节律。
在心脏骤停或严重的心律失常等紧急情况下,心脏电除颤可以通过施加电击,使心脏重新恢复有序的跳动。
本文将详细介绍心脏电除颤的操作流程,让我们一起来了解吧。
2.术前准备在进行心脏电除颤之前,需要准备以下设备和药物:- 心电监护仪:用于监测心脏的电活动,并提供除颤能量。
- 除颤电极:贴附在患者胸部,用来传送除颤电流。
- 除颤药物:一般会配备肾上腺素、胺碘酮等药物,以备紧急情况下使用。
3.确认患者状态在进行心脏电除颤之前,要首先确认患者是否需要进行除颤,具体操作如下:- 检查意识状态:呼唤患者,观察其是否有反应。
- 检查呼吸:观察患者是否有自主呼吸。
- 检查颈动脉搏动:用手指触摸颈动脉,检查是否有脉搏。
4.准备除颤设备在确认患者需要进行除颤后,需要进行以下准备工作:- 打开心电监护仪:确保设备工作正常,并接好电源。
- 将除颤电极连接至心电监护仪:将电极贴附在患者胸部,确保贴附牢固。
- 调整除颤能量:根据患者情况和指导方针,调整除颤能量。
5.确认安全环境在进行心脏电除颤之前,必须确保周围环境安全,以防止有人触碰患者或电除颤设备。
具体操作如下:- 告知所有人远离患者:确保周围人员离开患者。
- 确保患者安全:移除患者身上的金属物品,避免电击的影响。
6.进行电除颤当准备工作完成、环境安全后,可以进行心脏电除颤了。
操作流程如下:- 确定电击时机:根据心电图判断,选择合适的时间进行电击。
- 充电:将心电监护仪设置为除颤模式,按照指示充电。
- 准备电极:确保除颤电极与患者的皮肤贴附良好。
- 充能确认:确认心电监护仪已充好电,并且能够在合适的时机释放电击。
- 电击:按下按钮释放电击,确保除颤电流传送到患者心脏。
7.评估效果完成一次电除颤后,需要评估其效果,并根据情况决定是否需要进一步处理。
具体操作如下:- 注意监测:继续监测患者的心电图,观察心率和心律变化。
胸外心脏非同步直流电除颤技术操作流程(成年人)一、概述心脏电除颤是用电能来治疗异位性快速心律失常,使之转为窦性心律的方法。
电除颤是心脏骤停抢救中必要的、有效的重要抢救措施。
二、适应症非同步电除颤的适应症主要是心室颤动、心室扑动、无脉性室性心动过速。
三、基本设备目前常用的为直流电心脏除颤仪,由电极板、同步触发、心电示波、电源等几部分组成,电功率可达200~360J。
电极板大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用于儿童。
使用前检查除颤仪各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良。
除颤仪作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。
四、操作流程操作前准备(一)操作者准备:操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩。
(二)用物准备:除颤仪、导电糊、弯盘、纱布、快速手消液、护理记录单。
操作步骤:(一)除颤前:1、患者出现室颤,记录时间,迅速携用物至患者床旁。
2、确定心电情况:排除干扰因素,监测、分析患者心律,确定心室颤动、心室扑动或无脉性室性心动过速,需要电除颤。
3、将患者取去枕仰卧位,(软床的)胸下垫按压板。
松解衣裤,左臂外展,充分暴露除颤部位。
4、迅速评估除颤部位皮肤状况,避开溃烂或伤口部位,观察局部有无多毛及汗渍,如有潮湿用纱布擦干。
心电监护仪的电极片应避开除颤部位。
5、开启除颤仪:连接除颤仪的电源线,打开电源开关,机器设置默认“非同步”状态。
再次观察心电示波,如仍为室颤,遵医嘱给予体外非同步单相波360J电除颤或双相波200J电除颤。
(二)除颤中:6、放置电极板:将两个电极板环形涂满导电糊,分别放置于心尖部(APEX为正极,左腋前线平第5肋间)和心底部(STERNUM为负极,右锁骨中线平第2肋间),使电极板与胸壁皮肤接触紧密。
7、电极板充电:右手按下充电键,在充电提示灯亮起后,表示电极板充电完成。
8、放电:放电前应注意查看电极板是否与皮肤接触良好,放电时电极板应紧贴皮肤并施以一定压力(大约为7-11KG),但不要因为判断皮肤接触情况而影响快速除颤。
电除颤操作流程83826全套资料(全套资料,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波.(二)操作前准备1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2。
暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3。
正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好” 。
4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
2。
选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4。
电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5。
充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7。
环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触).8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
9。
除颤结束,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
10。
移开电极板。
11.旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13。
电极板正确回位;关机。
(四)操作后1。
擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变化。
电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时(室颤),用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的:通过电除颤纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等,房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程(一)操作前1、评估:1)、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况,去除金属物品。
2)、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3)、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备:1)、护士:衣帽整齐,动作敏捷、迅速、准确。
2)、物品:除颤仪,治疗盘(导电胶一支或生理盐水纱布,治疗碗1个,纱布2块、弯盘)、电源插座、心电监护仪。
3)、患者:卧于硬板床,(可模拟患者心电监护在位,已建立静脉通道)。
(二)操作中1、一看:护士发现患者心电监护显示室颤,二喊:呼喊患者的姓名判断意识,患者无意识,看时间,立即呼叫医师“X医师,X床病人出现室颤”,同时呼救另一名护士推抢救车,三摆体位:去枕平卧,解开衣襟,暴露除颤部位。
告知病情,请家属离开。
2、连接电源线,打开除颤仪开关,观察心电监护显示,再次判断除颤指征。
3、选择合适模式(同步或非同步),选择电极板(成人直径10-13cm,儿童4-5cm)。
4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量:成人单向波360J,双向波150J,儿童首次2J/kg, 随后用2-4 J/kg, 并充电。
6、正确握持电极板,左手为:Sternum,paddle,右手为Apex,paddle,正确放置电极板,右手电极板在心尖部,上缘平左乳头,电极板中心位于左腋前线,左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,电极板紧贴皮肤加压10-20kg。
7、再次观察心电示波确需除颤,大声喊“你离开,我离开,大家都离开”,(提示操作者及其他人员,切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备),环视四周,放电。
电除颤操作步骤电除颤操作是一种常见的心脏急救技术,用于恢复心律紊乱的患者的正常心律。
下面将介绍电除颤的操作步骤。
一、准备工作在进行电除颤之前,必须先做好准备工作。
首先,确认患者是否需要电除颤,可以通过观察患者的意识状态、呼吸情况和心电图等来判断。
其次,确保电除颤设备的正常工作,检查电极片和电池是否完好,并将设备设置为正确的能量水平。
二、确保安全在进行电除颤之前,必须确保操作环境的安全。
首先,将患者移至干燥平坦的地面上,远离水源或易燃物品。
其次,确保自己和其他人员不与患者的身体接触,以免发生电击伤害。
最后,确保患者没有穿戴任何导电物品,如首饰、手表等。
三、贴电极片在进行电除颤之前,必须正确贴上电极片。
首先,清洁患者的胸部皮肤,去除油脂和污垢,以确保电极片与皮肤充分接触。
其次,将电极片贴在患者的胸骨右侧和左侧腋中线位置,确保电极片与皮肤紧密贴合。
四、设置能量水平在进行电除颤之前,必须设置合适的能量水平。
根据患者的情况和医生的判断,选择适当的能量水平。
一般来说,初始能量水平为120-200焦耳(J),如果第一次除颤失败,可适当增加能量水平。
五、确认除颤在进行电除颤之前,必须确认除颤。
首先,告诉所有人员“除颤即将进行,请远离患者”。
其次,确认患者的心脏监护仪已经记录下心电图,以便后续分析。
最后,确认患者没有与任何导电物品接触,并确保自己和其他人员远离患者。
六、进行电除颤在进行电除颤时,必须按照正确的方式进行操作。
首先,将电除颤设备的电极线插入电极片上相应的插孔中,并确保连接牢固。
其次,按下电除颤设备上的“充电”按钮,等待设备充电完成。
最后,当设备提示充电完成时,按下“放电”按钮,将电击释放到患者的心脏上。
七、观察效果在进行电除颤后,必须观察效果。
首先,观察患者的心律是否恢复正常,通过心电图来判断。
其次,观察患者的意识状态和呼吸情况是否有改善。
最后,及时记录除颤的时间、能量水平和效果等信息,以便后续分析和评估。
电除颤操作标准操作规程目的:1.非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击,以终止心室颤动(包括心室扑动)。
适应症:心室颤动(包括心室扑动)与无脉搏室速。
禁忌症:无绝对禁忌症。
电除颤操作流程:(一)评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1)除颤器处于完好备用状态(在使用前应检查除颤器功能是否完好,电源有无故障,充电是否完全,各种导线有无接触不良,同步性能是否正常;接通电源,连好地线);准备抢救用品(气管插管,吸引器,抢救车,血压和心电监护仪等);导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。
2)暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3)报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”(准备时间不超过30秒)4)正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上的波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
(三)操作1)患者仰卧位于硬板床上,使患者身体不接触床上任何金属部分,迅速擦干患者皮肤。
在准备除颤器的同时,主操作给予持续的胸外按压。
2)选择除颤能量,单项波除颤用360J,双向波150-200J。
确认电除颤状态为非同步模式。
3)手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4)电极板位置安放正确:“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间(心底部),“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间(心尖部),电极板与皮肤紧密接触。
5)按下“充电”按钮,口诉“请旁人离开”。
6)电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7)环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8) 双手拇指同时按压“放电”按钮,当观察到除颤器放电后再放开按钮,移开电极板。
(从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20分钟)9)放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。
除颤监护仪使用操作流程
[操作常规]
1.将控制旋钮旋到所需能量的位置。
2.在体外除颤电极板上涂抹导电膏。
3.按下充电按钮(在APEX电极板上),开始充电。
4,把除颤电极板按指定位置按在病人胸腔上。
5.同时按下两个放电按钮,进行除颤。
[临床保养常规]
1.每次使用完毕用软布沾清水或中性洗液清洁仪器表面。
2,使用前检查电池状态、导线、电极片等。
[使用注意事项]
1.严格按照设备的操作常规及操作手册使用该设备。
2.应保持设备良好的使用环境,环境温度18-30C>湿度30-85% o
3.保持仪器工作环境良好的通风条件。
4.仪器运行时应保持电源状态正常、不得随意插拔电源。
5.仪器产生的废弃物不可随意丢弃、排放,应按照有关生物安全要求进行处理。
[应急措施]
1.电池电量不足时请及时给予充电或联接交流电。
2.仪器尽可能的联接地线以保证操作者和患者的安全
3.操作过程发生机械伤害时,应立即采取医疗措施,对伤处进行清洁、消毒。
4.仪器运行出现任何异常报警,异常动作、状态,临床操作者应关闭主机电源:标记“故障停用”标识,并向医学装备科报修。
5.报修电话:**。
简述除颤仪的操作流程和注意事项
一、操作流程
1.连接心电监护,明确除颤指征。
2.使患者平卧于硬板床,脱去患者上衣。
3.电极板上均匀涂上导电胶。
4.打开除颤仪,选择除颤能量,按下充电按钮。
5.充电完毕,将一个电极板放在胸骨右缘第2~3肋间,另一个电极板放在前胸心尖部。
6.操作者两臂伸直固定电极板,嘱医护人员远离,双手同时按下放电按钮进行除颤,检查患者生命体征,有指征时再次除颤。
7.操作完毕后关闭电源,清理电极板,按规定位置放好。
二、注意事项:
1.操作前应去除患者的假牙。
2.导电胶应涂抹均匀,避免灼伤局部皮肤。
3.电极板放的位置应避开起搏器置入部位。
4.电极板放的位置应避开溃烂或伤口部位。
5.误充电必须在除颤器上放电。
除颤仪操作流程
电除颤操作流程
在进行电除颤操作前,必须进行评估。
操作前准备工作包括准备好除颤机、抢救物品、导电糊、电极片、纱布等,并清洁监护导联部位皮肤,正确连接导联线和电极片。
同时,需要正确开启除颤仪,调至监护位置,并检查除颤仪的设备完好、电量充足、连线正常和电极板完好等情况。
在操作过程中,需要将病人摆放为复苏体位,选择合适的除颤能量,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
在进行电击前,需要确认电复律状态为非同步方式,并确保电极板位置安放正确且与皮肤紧密接触。
在电击前,需要充电并口述“请旁人离开”,并检查电极板压力适当,再次观察心电示波。
在电击过程中,需要确定周围人员无直接或间接与患者接触,操作者身体后退一小步,不能与患者接触,并双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
除颤结束后,需要报告“除颤成功,恢
复窦性心律”,移开电极板,清洁除颤电极板,并协助病人取
舒适卧位,继续做好后续治疗。
在操作后,需要擦干胸壁皮肤,
整理病人衣物,密切观察并及时记录生命体征变化,并整理用物。