常用药品使用的特殊人群剂量指南

ICU常用急救药品的剂量用法注意事项ICU（重症监护室）是用于治疗严重疾病或创伤的重要部门，常用急救药品是保证病人生命安全和稳定的关键因素。

以下是一些常用急救药品的剂量、用法和注意事项。

1. 肌松药物（Neuromuscular Blocking Agents）:- 常用药物：苯巴比妥（Pancuronium）、罗库溴铵（Rocuronium）、新斯的明（Vecuronium）。

-剂量和用法：根据病人的体重和所需肌松程度来决定剂量，可通过静脉注射或持续输注。

-注意事项：-监测病人的呼吸和肌力，以避免过度肌松。

-长时间使用肌松药物时，应定期评估病人的神经肌肉功能。

2. 卡地洛（Calcium Channel Blockers）:- 常用药物：地尔硫卓（Diltiazem）、尼莫地平（Nimodipine）、尼卡地平（Nifedipine）。

-剂量和用法：根据病人的血压和心率来调整剂量，可通过静脉注射或口服给药。

-注意事项：-定期监测病人的血压和心率，以避免过度降压或心动过缓。

-注意与其他药物的相互作用，特别是与β受体阻滞剂的同时使用时可能出现心动过缓。

3. 去甲肾上腺素（Epinephrine）:-常用药物：去甲肾上腺素。

-剂量和用法：根据病人的心脏停搏情况和需要进行心肺复苏的程度来决定剂量，可通过静脉注射或气管插管给药。

-注意事项：-心脏骤停时，尽早给予去甲肾上腺素，以提高心脏复苏成功率。

-定期监测心电图和血压，以及评估病人的心肺功能。

4. 抗生素（Antibiotics）:- 常用药物：头孢菌素（Cephalosporins）、青霉素（Penicillins）、大环内酯类（Macrolides）。

-剂量和用法：根据病人的体重、感染类型和病原体敏感性来决定剂量和给药途径。

-注意事项：-根据病原体敏感性和临床反应调整抗生素的剂量和给药途径。

-遵守医院的抗生素使用指南，以减少耐药性的发展。

以上仅是常用急救药品的一小部分，还有许多其他药物（如镇痛剂、利尿剂、抗凝剂等）在ICU中使用。

常用药品说明书集锦一、概述药品说明书是药品使用的重要参考依据，包含了药品的成分、功效、使用方法、可能的副作用以及注意事项等重要信息。

以下收集了一些常见药品的说明书，以便公众了解和使用。

二、药品说明书集锦1、阿司匹林成分：本品主要成分为阿司匹林。

功效：用于缓解轻度至中度疼痛，如头痛、牙痛、经痛等。

也可用于预防心血管疾病和降低中风风险。

使用方法：口服，一般每次1-2片，一日3次。

餐后服用可减少对胃的刺激。

可能的副作用：胃肠道不适、出血、过敏反应、低血糖等。

注意事项：患有溃疡病或过敏体质者禁用。

孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

2、泰诺感冒药成分：本品主要成分为对乙酰氨基酚。

功效：用于缓解轻度至中度的感冒症状，如头痛、发热、咳嗽、鼻塞等。

使用方法：口服，一次1-2片，一日3次，餐后服用。

可能的副作用：胃肠道不适、过敏反应、嗜睡等。

注意事项：长期大量使用可能导致肝肾功能异常。

孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。

3、降压药成分：本品主要成分为多种降压药物。

功效：用于治疗高血压，降低血压，预防心血管疾病。

使用方法：口服，一日1次，根据医生建议的剂量服用。

可能的副作用：低血压、心动过缓、干咳等。

注意事项：患有低血压、心动过缓或哮喘等患者禁用。

孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

4、消炎药成分：本品主要成分为抗生素。

功效：用于治疗细菌感染，消炎止痛。

使用方法：口服或外用，根据医生建议的剂量和方式使用。

可能的副作用：胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常等。

注意事项：患有过敏体质或溃疡病的患者禁用。

孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

避免长期使用，以免产生耐药性。

以上仅是一些常见药品的说明书示例，药品使用应严格遵循医生或药剂师的建议，如有任何疑问或不适，请及时就医。

心内科常用药品说明书一、药品名称药品名称：阿司匹林肠溶片英文名称：Aspirin Enteric-Coated Tablets二、成分与性状本品主要成分为阿司匹林，化学名为2-（乙酰氧基）苯甲酸，其化学结构式为C9H8O4。

125团医院特殊人群用药安全管理制度因药品的特殊性，其使用涉及到广大人民身体健康，特别是孕妇及哺乳期妇女、儿童、老人这类特殊人群,用药稍有不当就可能带来不良影响。

因此，特制订特殊人群（孕产妇、儿童、老人)用药安全管理制度1、特殊人群用药要依据其生理特点、机体功能，所给药物的剂量要从分考虑药物有效性安全性。

2、孕产妇、儿童、老年人及肝肾功能损害、驾驶员等用药安全必须遵循以下基本原则： (一）小儿和老年人用药1。

小儿用药(1)小儿不同发育阶段的用药特点A 新生儿期用药特点(出生后28天内)吸收: 药物的局部用药体表面积相对成人较大、皮肤角化层薄、局部用药透皮吸收快局部易中毒易中毒：硼酸、水杨酸等口服用药胃粘膜未发育完全、胃酸分泌少、胃排空时间长注射给药皮下或肌肉血液循环不足影响分布不采用大部分采用静脉注射给药药物分布: 体液高于成人，水溶性药物在细胞外液稀释后浓度低,排出较慢关键血浆蛋白药物结合程度结合力低,药物游离比重大,易发生药物中毒脂肪含量低，脂肪性药物不易充分结合，易中毒药物代谢:酶系统发育不足代谢慢,血浆半衰期延长药物排泄:肾小球过滤率比成人低30％～40% 一般新生儿用药量宜少，用药间隔时间尽量延长.B 婴儿期用药特点(出生后1月~3岁)相对新生儿期显著成熟，但从解剖学,发育尚未完全,用药需给予注意口服药以糖浆剂为宜;口服混悬剂在使用前充分摇匀；维生素AD滴剂绝不能给熟睡、哭吵的婴儿喂服，以免油脂吸入性肺炎注射给药常用静注或静滴神经发育未成熟常出现高热惊厥可适当用镇静剂婴儿期使用吗啡等会引起呼吸抑制，不宜使用,氨茶碱慎用。

C 儿童期用药特点生长发育期，新陈代谢旺盛，对一般药物排泄比较快.注意预防电解质平衡紊乱，不宜长期或大量应用算碱类药物。

激素类药物慎用骨和牙齿发育受药物影响四环素 18岁以下儿童慎用（2)小儿用药注意事项1.严格掌握剂量，注意间隔时间2。

根据小儿特点，选好给药途径3。

小儿禁用药物.（3)小儿禁用的药物四环素 -——8岁以下氯霉素磺胺药去甲万古霉素对乙酰氨基酚呋喃妥因——- 新生儿2.老年人用药(1)老年人患病的特点a起病隐袭,症状多变 b 病情难控，恶化迅速 c 多种疾病，集于一身 d 意识障碍，诊断困难 e 此起彼伏，并发症多。

基本医疗保险药品的药物特殊人群用药近年来，我国基本医疗保险政策的不断完善，为广大群众提供了更好的医疗保障。

然而，药物的使用对于不同的人群来说存在着一定的特殊性，特殊人群的用药问题一直备受关注。

下面将就基本医疗保险药品的药物特殊人群用药展开论述。

一、儿童用药儿童是一个特殊的人群，他们在用药方面需要特别关注。

由于儿童的生理构造和药代动力学与成人不同，他们对药物的吸收、分布和代谢都存在着一定的差异。

因此，在选用药物时需要考虑到儿童的特殊情况，如剂量计算、给药途径选择等。

此外，儿童的药物安全性也是一个重要的问题。

一些药物在儿童中的安全性并不确定，可能存在潜在的不良反应或副作用。

因此，药物的选择要严格按照相关规定，避免给儿童带来不必要的风险。

二、孕妇用药孕妇是一个特殊的人群，她们在用药方面需要特别慎重。

一方面，孕妇的药物会直接影响到胎儿的健康，因此在用药选择上需要谨慎，避免对胎儿造成潜在的风险。

另一方面，孕妇的生理变化会导致药物的代谢和排泄发生改变，因此在剂量和给药频率上也需要进行相应的调整。

为了避免给孕妇用药带来的风险，医生应该充分了解孕妇的疾病情况，对于想要怀孕或正在孕期的患者，应该选择对胎儿无害或风险较低的药物。

同时，医生应该仔细说明用药的注意事项，如给药剂量、频率等，以确保孕妇用药的安全性。

三、老年人用药老年人是一个特殊的人群，由于老年人的生理功能已经逐渐退化，对药物的处理能力也会相应下降。

因此，在老年人用药方面需要更加谨慎。

医生应该根据老年人的实际情况，选择合适的药物，避免使用可能对老年人造成危害的药物。

此外，老年人常常存在多重慢性病的情况，药物的交互作用也是需要重视的问题。

医生在给老年人开具药方时，应该综合考虑各种因素，避免不必要的药物交互作用。

四、药物过敏患者用药药物过敏患者是一个特殊的人群，他们对某些药物会出现过敏反应。

为了避免过敏反应的发生，医生在给药物过敏患者开具药方时需要仔细了解患者的过敏史，并选择对患者没有过敏反应的药物。

基本医疗保险药品的药品特殊人群使用基本医疗保险是我国的一项基本社会保障制度，为广大人民群众提供了重要的医疗保障服务。

在基本医疗保险中，药品是其中重要的一项内容。

药品的使用对于患者的治疗和康复具有至关重要的作用。

然而，由于个体差异以及部分人群特殊的需要，对于药品的使用还存在一些特殊情况和要求。

本文将重点探讨基本医疗保险药品特殊人群的使用要求。

一、妊娠期妇女和哺乳期妇女妊娠期妇女和哺乳期妇女是药品特殊人群中的一类。

由于妊娠期和哺乳期对药品的需求有所不同，这些人群在使用基本医疗保险药品时需要符合相关规定。

例如，一些特定的药品在妊娠期和哺乳期存在一定风险，使用前需要咨询医生的指导。

此外，还有一些药品在哺乳期可能对婴儿产生副作用，需要警惕。

二、儿童和青少年儿童和青少年也属于基本医疗保险药品特殊人群。

由于生理和生长发育的差异，儿童和青少年对于药品的使用有不同要求。

药品的剂量、适应症和不良反应等方面都需要根据儿童和青少年的特点进行调整。

同时，对于某些药品，儿童和青少年的使用可能需要家长或监护人的指导和监督。

三、老年人老年人也属于基本医疗保险药品特殊人群。

随着年龄的增长，老年人的身体状况和药品的代谢能力有所降低，因此需要特殊的药品使用要求。

在老年人使用基本医疗保险药品时，需要根据身体状况和潜在的药物相互作用进行合理的调整。

此外，还需要关注药品的不良反应和副作用，及时进行干预和调整。

四、慢性病患者慢性病患者也是基本医疗保险药品特殊人群中的一类。

慢性病的治疗通常需要长期的药物治疗，并且需要长期的管理和监控。

因此，在慢性病患者使用基本医疗保险药品时，需要考虑相关的治疗指南和规定，确保药物的安全和有效使用。

同时，慢性病患者还需要接受相关的健康教育和康复指导，提高自我管理能力。

总结起来，基本医疗保险药品的特殊人群使用要求是基于个体差异和特殊需求而制定的。

特殊人群包括妊娠期妇女和哺乳期妇女、儿童和青少年、老年人以及慢性病患者。

特殊人群的用药指导1.妊娠期用药指导药师可以在妇幼保健站、产科医院、综合医院妇产科等地方组织妊娠期安全用药专题讲座、发放宣传册等，宣教妊娠期安全用药知识，如妊娠期用药分级、胚胎发育不同时期对药物的反应、妊娠期药物的药代动力学特点、如何选择恰当合理的药物等公众共同关心的问题。

也可以开通妊娠期用药指导咨询热线，开展专题咨询服务。

2.哺乳期用药指导药师应对哺乳期患者进行用药指导，指导患者合理安排哺乳和用药时间（如给药频次一日1次，建议晚上给药；一日给药多次，建议喂养后给药），尽量避免使用对婴幼儿生长发育影响较大的药物，若必须使用，应在服药5个药物半衰期后哺乳或停止哺乳。

另外，还可以在进行妊娠期安全用药知识宣教的同时，对孕妇进行哺乳期安全用药知识的宣教，以保证哺乳期用药安全。

药师对哺乳期妇女的用药指导应关注药物是否可透入乳汁、透入量多少、对婴幼儿的影响等。

哺乳期妇女的药物选择应尽可能选择半衰期短、蛋白结合率高、生物利用度低、低脂溶性及对婴幼儿生长发育影响较小的药物，禁忌使用抑制泌乳药物、抗肿瘤药物、抗精神药物、抗凝药物抗甲状腺药氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗菌药等3.儿童用药指导对儿童患者，药师应指导患者及其监护人根据患者的年（月、日）龄、体重，确定是否可以使用、可以使用的准确剂量以及获取准确剂量的方法，如颗粒剂如何等分、片剂如何分割、液体剂型如何准确量取等。

对有果香味的药品（如小儿维生素咀嚼片、头孢克洛干混悬剂等）要特别交代，以免患儿贪吃、贪喝“果汁”服药过量。

还要注意用药方法是否恰当，对3岁以下的小患儿应避免使用胶囊剂型的药物，因其吞咽比较困难。

4.老年人和慢性病患者的用药指导老年人是很多疾病的主要患病群体药师应特别关注对老年患者的用药指导。

老年人在安全用药方面可能存在以下几个特点:①肝、肾功能下降；②对药物的反应及代谢与年轻成人有所不同；③合并使用多种药物；④记忆力下降；⑤文化程度较低等。

所以，药师对老年人的用药指导应注意药物对患者肝、肾功能的影响老年人是否可以使用、可以使用的合适剂量、合并用药是否存在相互作用、如何避免药物间相互作用服药时间和顺序。

2023年常用抗菌药物的DDD值和基本计
算技巧
1. 引言
抗菌药物的日剂量定义（Defined Daily Dose, DDD）是药物利
用研究中的一个重要概念，用于衡量药物的使用强度。

DDD值是
指某一特定药物用于治疗主要适应症时的平均日剂量，单位为
mg/d。

本文档将介绍2023年常用抗菌药物的DDD值及其计算技巧。

2. 常用抗菌药物的DDD值
以下为2023年常用抗菌药物的DDD值，供参考：
3. 基本计算技巧
3.1 单剂量计算
对于单一剂量的抗菌药物，可以直接使用其DDD值作为日剂量。

例如，阿莫西林的DDD值为2g/d，表示每日需服用2g的阿莫西林。

3.2 多剂量计算
对于分剂量的抗菌药物，需根据实际情况进行计算。

以克拉霉素为例，其DDD值为1g/d，若每日服用2片（0.5g/片），则需计算其日剂量：
日剂量 = 片数 ×片重 / DDD值
日剂量 = 2 × 0.5g / 1g
日剂量 = 1g / 1g
日剂量 = 1
因此，每日需服用1g的克拉霉素。

3.3 特殊人群计算
对于特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等），需根据其体重、年龄等因素进行剂量调整。

以庆大霉素为例，其DDD值为1g/d，若需为一名体重为50kg的成年人调整剂量，可参考药品说明书或咨询医生进行计算。

4. 总结
掌握抗菌药物的DDD值及其计算技巧对于合理使用抗菌药物具有重要意义。

在使用过程中，需根据患者病情、体重、年龄等因素进行剂量调整，以确保治疗效果和安全性。

如有疑问，请及时咨询医生或药师。

常用药品使用注意事项甘油果糖【适应症】用于脑血管病、脑外伤，脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。

【用法用量】静脉滴注，成人一般一次250～500ml，一日1～2次，每500ml需滴注2～3小时，250ml 需滴注1～1.5小时。

根据年龄、症状可适当增减。

【不良反应】本品一般无不良反应，偶有瘙痒、皮疹、头痛、恶心、口渴和出现溶血现象。

【禁忌】１、遗传性果糖不耐症的患者禁用。

２、对本品任一成分过敏者禁用。

３、高钠血症、无尿和严重脱水者禁用。

【注意事项】１、对严重驯化系统机能障碍、尿崩症、糖尿病和溶血性贫血患者慎用。

２、重活动性颅内出血患者无手术条件时慎用。

３、本品含0.9%氯化钠，用药时须注意患者食盐摄入量。

４、怀疑有急性硬膜下、硬膜外血肿时，应先处理出血源并确认不再有出血后方可应用本品。

５、长期使用要注意防止水、电解质紊乱。

６、本品仅通过静脉给药，使用时勿漏出血管。

葛根素【功效主治】可用于辅助治疗冠心病心绞痛心肌梗死视网膜动静脉阻塞突发性耳聋及缺血性脑血管病小儿病毒性心肌炎糖尿病等【不良反应】1 少数病人在用药开始时出现暂时性腹胀恶心等反应继续用药可自行消失2 极少数病人用药后有皮疹发热等过敏现象立即停药或对症治疗后可恢复正常【禁忌症】1严重肝肾损害心衰及其他严重器质性疾病患者禁用2有出血倾向者慎用【用法用量】静脉滴注：每次0.2-0.4g,加入葡萄糖液500ml中滴注一日一次10-20天为一疗程可连续使用2-3个疗程【贮藏方法】遮光，密闭保存。

【注意事项】1 血容量不足者应在短期内补足血容量后使用本品。

2 本品使用前请详细检查，如有溶液混浊、封口松动、瓶身裂纹者，请勿使用丹红注射液【功能主治】活血化瘀，通脉养心。

用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病，心绞痛，心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病，脑血栓。

【用法用量】肌内注射,一次2—4ml,一日1—2次;静脉注射,一次4ml,加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射，一日1—2次；静脉滴注，一次 20—40ml,加入5%葡萄糖注射液100—500ml 稀释后缓慢滴注，一日1—2次：伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。

特布他林药物药物用法、特殊人群用药、不良反应、禁忌症、注意事项及药物过量表现处理硫酸特布他林是β-肾上腺素能受体激动剂，用于如下疾病治疗：肺部疾病引起支气管痉挛成人常用剂量硫酸特布他林用于成人支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛的治疗，常用制剂包括普通片剂、普通胶囊剂、颗粒剂、口服液体制剂、注射剂、吸入剂和气雾剂/喷雾剂，具体用法用量如下：开始 1—2 周，一次 1.25 mg，每日 2—3 次。

以后可加至一次2.5mg，每日 3 次。

24 小时最大剂量不超过15 mg。

口服液体制剂用法用量：口服，成人每次5—10mL，一日 3 次。

注射剂用法用量：硫酸特布他林注射液 0.25 mg 加入到 100 mL 生理盐水中，以 0.0025 mg/min 的速度缓慢静脉滴注。

成人每日 0.5—0.75 mg，分 2—3 次给药。

或遵医嘱。

吸入剂具体剂量个体化，通过雾化器给药，无需稀释备用。

经雾化器吸入1个小瓶即5mg药液，可以每日给药3次。

用注射液雾化吸入，剂量为每次 0.25 mg，每次15—20 分钟，每日 3—4 次。

气雾剂或喷雾剂用法用量：喷雾吸入，一次0.25—0.50 mg，一天 3—4次，严重患者每次可增至1.5mg，24 小时内总量不超过 6 mg。

儿童常用剂量用于儿童支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛的治疗，常用制剂包括普通片剂、普通胶囊剂、颗粒剂、口服液体制剂、吸入剂和气雾剂/喷雾剂，用法用量如下：儿童每日0.065 mg/kg，分3 次口服。

颗粒剂仅用于12岁以上儿童：每次每公斤体重0.065 mg，一日3 次。

24小时最大剂量不超过7.5 mg。

口服液体制剂的用法用量：口服，儿童每次每公斤体重0.065 mg，一日3 次。

注射剂的用法用量：皮下注射，5 μg/（kg·次），15—30 分钟后按需使用，可重复应用，4 h 总量<10 μg/kg。

一、严重肝功能损害患者PPIs剂量调整
PPIs主要经肝脏代谢，参与它们代谢的主要是肝脏细胞色素P450(CYP)2C19和CYP3A4。

但由于各个品种与同工酶亲和力不同，故参与它们代谢的CYP2C19和CYP3A4的比例及其代谢途径也不尽相同。

基因多态性在个体代谢的差异可导致PPIs药动学参数的改变，从而影响临床疗效。

二、严重肾功能损害患者PPIs剂量调整
PPIs经肝代谢后主要经肾排泄，肾功能不全者应用PPIs时要慎重。

三、老年人使用PPIs注意事项
四、妊娠期使用PPIs
质子泵抑制剂妊娠安全等级
PPIs中优先选择兰索拉唑或奥美拉唑，由于奥美拉唑和兰索拉唑上市时间较长，国外关于妊娠期妇女使用的相关安全性研究数据资料有部分报道。

与奥美拉唑相比，兰索拉唑安全性相对较高，美国目前推荐妊娠期使用兰索拉唑，而英国卫生部相关指南推荐使用奥美拉唑。

其他PPIs上市时间较晚，研究资料非常有限，不推荐使用。

五、儿童使用PPIs
参考资料：
1.药品说明书
2.《质子泵抑制剂临床应用的药学监护》，中国医院协会药事管理专业委员会组织编写
人民卫生出版社。

麻醉药品使用的特殊人群管理引言麻醉药品是在医疗领域中广泛使用的药物，可用于手术、疼痛管理以及其他麻醉相关的应用。

然而，某些特殊人群对麻醉药品的使用需要特别注意和管理，以确保其安全性和有效性。

本文将探讨麻醉药品使用的特殊人群管理，并提供相关的建议和指导。

孕妇和哺乳期妇女孕妇和哺乳期妇女在麻醉药品的使用上需要特别关注。

由于胎儿或婴儿可能会受到麻醉药品的影响，严格的风险评估和管理十分重要。

通常情况下，孕妇及哺乳期妇女应避免使用麻醉药品，除非临床必需且收益大于风险。

如果麻醉药品确实需要使用，应选择对胎儿或婴儿影响最小的药物，并确保使用最低有效剂量。

儿童儿童是麻醉药品使用中另一个特殊人群。

由于其生理和代谢的差异，儿童对麻醉药物的反应和处理方式可能有所不同。

在儿童的麻醉管理中核心原则是个体化和最小剂量原则。

麻醉药物的选择和剂量应根据年龄、体重、疾病状态以及手术类型等因素进行个体化调整。

应充分考虑麻醉对儿童神经系统发育的潜在影响，并尽量选择对中枢神经系统影响较小的药物。

老年人老年人是另一个需要特别关注的麻醉药品使用的特殊人群。

由于老年人的生理机能和耐受性下降，麻醉药物的代谢和排泄可能会发生变化。

因此，在老年人中使用麻醉药物时，剂量的调整和监测十分重要。

老年人常伴随着多种慢性疾病和药物治疗，麻醉药物与其他药物的相互作用也需要特别注意。

肝肾功能不全患者肝肾功能不全患者需要特别谨慎使用麻醉药物。

由于这些患者的肝肾功能受损，麻醉药物的代谢和排泄可能会受到影响，从而增加麻醉药物的潜在毒性。

在使用麻醉药物前，应进行相关的肝肾功能评估，并根据评估结果进行个体化调整和剂量监测。

药物滥用患者对于药物滥用患者，麻醉药品的使用需要特别慎重。

这些患者可能有药物依赖或耐受性，并可能对麻醉药物产生交叉反应。

在管理这类患者时，应充分了解他们的药物滥用史，并尽量避免使用易被滥用的麻醉药物。

应与相关的专业人员合作，提供综合性管理和康复计划。

结论麻醉药品使用的特殊人群管理是麻醉实践中必不可少的一部分。