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(二)培养基和抗菌药物纸片
1.抗菌药物纸片 选择直径为6.35mm, 吸水量为20μl的专用药敏纸片用逐 片加样或浸泡方法使每片含药量达规 定所示。含药纸片密封贮存2℃-8℃ 且不超过1周。 2.培养基 水解酪蛋白(MH)培养基是 兼性厌氧菌和需氧菌药敏试验标准培 养基,4℃保存。
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五、喹诺酮类抗生素 第一代为窄谱抗生素,有新恶酸、奈啶 酸和恶喹酸。 第二代为广谱类抗生素,抗菌强度依次 为环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙 星、氟咯沙星、培氟沙星、诺氟 沙星。 第三代为超广谱类抗生素,有司帕沙星、 妥舒沙星、左氟沙星等。
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六、大环内酯类抗生素,常用的有红霉素、 柱晶白霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素。 七、四环素、氯霉素和林可酰胺类抗生素 (一)四环素为广谱抗生素,抗菌活性 的顺序为米诺环素>多西环素>美他 环素>地美环素。
五、E 试 验
(一)原理
E试条是一条 5mm×50mm的无孔试剂载体,一 面固定有预先制备的,浓度呈连续指数增长稀释 抗生素,另一面有读数和判别的刻度。将E试条放 在细菌接种过的琼脂平板上,经孵育过夜,围绕 试条明显可见椭圆形抑菌圈,圈的边缘与试条交 点的刻度浓度即为抗生素抑制细菌的特定浓度, 又称抑制浓度(IC),它与MIC呈高度相关。
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C组药物用于对A组药物耐药的流行菌株或 对A组药物过敏的病人和某些不常见的细菌 (如肠外分离的沙门菌属或耐万古霉素肠 球菌)。 U组仅用于尿道中分离的细菌,不作为尿道 外分离菌的常规药敏试验。
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(一)非苛养菌药敏试验抗生素的选用
A组一级试验并常规报告的抗微生物药 , 如葡萄球菌属用苯唑西林和青霉素。 B组一级试验有选择报告的抗微生物药 , 如肠球菌属用万古霉素 。 C组补充试验有选择报告的抗微生物药, 如葡萄球菌属用氯霉素 。 U组仅用于泌尿道的补充实验的抗微生物 药,如葡萄球菌属用洛美沙星和诺氟沙星。