产后出血三级预警

  • 格式:docx
  • 大小:17.50 KB
  • 文档页数:1

下载文档原格式

  / 3
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

航天中心医院产后出血三级预警制度

一级预警制度

产后出血2小时内大于等于400ml,启动I级预警

1.迅速建立两条畅通静脉通道

2.吸氧

3.心电监护,监测生命体征及尿量

4.向上级医护人员呼救、通知家属

5.积极寻求出血原因(宫缩、胎盘、软产道、凝血功能)并处理

二级预警制度

出血达到500-1000ml,启动Ⅱ级预警:

1.病因治疗

宫缩乏力:按摩子宫、使用宫缩剂、宫腔水囊或纱条填塞、B-lynch缝合法或其它缝合方法。

产道裂伤:快速缝合、清除血肿

胎盘:人工剥离、刮宫、氨甲喋呤

凝血功能障碍:寻找凝血因子、新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物、纤维蛋白原、血小板等

2.复查血常规、凝血试验;

3.交叉配血、积极联系血库,申请输血(红细胞、血浆、必要时血小板);4.面罩给氧、扩容(晶体、胶体)、加强监护。

三级预警制度

出血继续达到1000-2000ml,不能控制,启动Ⅲ级预警:

1.启动院内抢救小组(麻醉科、输血科、导管室、呼吸科、心内科、重症监护等),

出血达1 500ml上报医务部总值班。合并DIC下达危重通知单。

2.继续监护、抗休克、扩容治疗(晶体、胶体、输血)。

3.保证氧供、呼吸道管理。

4.子宫动脉栓塞。

5.合理时机切除子宫。

6.DIC治疗。

7.纠酸、抗生素。

8.预防多脏器功能衰竭。

产后出血三级预警一旦启动必须有专人记录