回填土委托单

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土工击实委托单位：工程名称
取样记录单
编号：委托单号
甘质试-57 MZ-001
中国建筑第七工程局有限公司岷县名城民族学校综合教学楼
样品名称
素土
生产厂家牌号
/
品种规格
素土击实
出厂日期
2014年8月15日
产品合格证号
/
取样日期
2014年8月15日
取样地点
基础梁内
取样人及证书号
刘飞燕 41130114B00040
取样见证人及证书号
曾发勇1111057
现场取样情况
1.400米至-0.100米
经办人
魏增瑞
土工击实
委托单
甘质试-58 编号：取样单号 MZ-001
委托单位：工程名称
中国建筑第七工程局有限公司岷县名城民族学校综合教学楼
生产厂家、牌号
原状素土
品种规格进场数量
素土
产品证书号
/
进场日期
2014年8月18日
取样日期
2014年8月15日
委托试验内容及有关事项
土的含水率干密度压实系数等压实系数按图纸要求≥0.94
委托单位签章
委托试验内容及有关事项
土的含水率干密度压实系数等压实系数按图纸要求≥0.94
委托单位签章
（公章）送样人：魏增瑞日期： 2014年8月15日
甘质试-57 MZ-001
素土击实
2014年8月15日
曾发勇1111057
魏增瑞
甘质试-58 MZ-001
/
014年8月15日
Baidu Nhomakorabea
） 2014年8月15日

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