药学服务之用药指导

医护
药师
患者

目标：
最大的治疗作用 最小的毒副作用
用药指导的重要性

据统计，目前我国每年至少有250万人因药物不良反应而 入院，其中死亡可达wenku.baidu.com9.2万人。WHO统计数据也显示，有
1/3的病人死于不合理用药。所以药师为患者提供用药指
导，普及和宣传合理用药、安全用药知识，使患者正确的 使用药品是很必要的。
患者最常咨询的问题

这些药可以一起吃吗？ 饭后吃还是饭前吃？ 某药的用途 有何不良反应




问药价
用药疗程

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

应告知病人每次维持治疗使用时，先把底座向右转到底然 后向左转 听到“咔嚓”一声算一次装药成功，表示药粉 已装好，先打开吸入剂，深呼吸几次，然后深呼出一口气， 马上含住吸入剂开口，用力吸一口气的同时喷入药物，然 后尽量屏气，让药物达到肺部。 因为含有布地奈德糖皮质激素， 为了减少口咽部念珠菌感染的风险， 建议使用后要漱口
药学服务之用药指导
现代药学发展的三个阶段：

传统的以药品供应为主的阶段 以参与用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段 更高层次地以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学 服务阶段
物 人


药品管理 保证药品供应
药学服务 保证合理用药 安全、有效、经济
药学服务的含义及目标

含义： 药学人员利用药学专业知识向公众(包括医护人员、 患者及家属 ) 提供直接的、负责任的、与药物使用有关的 服务。
就起不到保护作用。而在餐前服用，由于空腹胃内酸性环境强，
肠溶衣不易于溶解且胃排空速度快，在胃内停留时间短，从而 减少药物对胃粘膜的损伤。
慢病治疗

药物治疗是慢病治疗的唯一手段，但是慢病患者多为
多病共存，多药并用，在门诊西药房查看慢性病处方时，
发现有些慢性病患者服用的药物多达七八种，建议临床药
师可以做一些慢性病的处方审核，凭借其专业优势开展用 药调整，避免重复用药、不必要的用药、不良的药物相互 作用和潜在的药物损害，对患者进行用药教育和指导，减 少用药错误，降低无效治疗的费用，提高整个医疗资源的 使用效率

肠溶阿司匹林需不需要用药交待？

阿司匹林是心脑血管疾病的一级和二级预防的基础药物，
其不良反应包括从轻微消化不良到致命性消化性溃疡出血和穿
孔。阿司匹林普通制剂的传统用法是餐后服用，旨在通过食物 的缓冲减少对胃肠粘膜的直接损伤。

但是肠溶阿司匹林抗酸不耐碱，若在餐后服用，食物的缓
冲使胃内酸性环境稀释，胃液酸碱度提高，肠溶衣就易于溶解