骨源性碱性磷酸酶是什么

小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析作者：肖向东来源：《中国医学创新》2012年第23期【摘要】目的：探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定在小儿佝偻病早期诊断中的应用价值。

方法：随机抽取儿童保健门诊3～36个月婴幼儿400例进行骨源性碱性磷酸酶(NBAP)检测，并对37例中、重度佝偻病患儿NBAP的阳性例数与血清钙、手腕骨X线影像学改变检出例数进行比较。

结果：400例婴幼儿NBAP阳性率为31.5%，37例中、重度小儿佝偻病患者中NBAP阳性例数与血清钙、X线影像学改变检出例数相比，差异均具有统计学意义(P【关键词】骨源性碱性磷酸酶；佝偻病；早期诊断Analysis of Pediatric Bone Alkaline Phosphatase Test Results/XIAO Xiang-dong.//Medical Innovation of China，2012，9(23)：092-093【Abstract】Objective：To explore the early diagnosis value of determination bone alkaline phosphatase (NBAP) in children with rickets. Method：Activity of peripheral blood NBAP in 400 health examinated children in child health care clinic，aged 3 months to 36 months，were detected in our study.In 37 infants diagnosed as moderate to severe rickets， the number of patients with positive NBAP were compared with the number of hypocalcemia of newborn and the number of infants with X ray imaging changement.Result：The positive rate of NBAP in 400 children was 31.5%.In 37 patients with moderate to severe rickets，there was significant difference in positive number of NBAP，compared with the number of hypocalcemia of newborn and the number of infants with X ray imaging changement(P【Key words】Bone alkaline phosphatase；Rickets；Early diagnosisFirst-author’s address： Zhangdian Maternity and Child Care Center of Zibo，Zibo 255000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.059佝偻病(Rickets)是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病，是因维生素D缺乏，导致钙磷代谢失常，而使骨骼钙化不良所致。

孕妇血中骨源性碱性磷酸的测定及其意义北京市妇产医院上官毕文据统计，我国孕妇每天钙摄人量仅为推荐量的40％，亚临床症状发生率为60％，孕产妇钙营养不良者，所生新生儿佝偻病的发生率较正常孕妇高5倍，因此孕期补钙应成为围产期保健的重要一环。

而且前孕期补钙较为盲目，这是因为以往的检测指标不能及时、准确的反映机体钙营养状态。

现在我们应用骨源性碱性磷酸酶(BAP)这一反映骨代谢状况的最好生化指标，采取简便的检测方法对80例孕妇进行BAP的检测，对阳性病人同时测定血钙(Ca)、血磷(P)、碱磷酶总活性(ALP)，以评价孕妇钙营养状态，进而指导孕妇科学补钙，现报告如下。

1．材料与方法1-1资料来源：选自1999年10一11月在我院产科门诊就诊的正常孕妇80例，年龄21—36岁，孕周15～37w，无重要脏器疾病史，无其他妊娠并发症。

采样的同时询问其妊娠因素，包括钙和VD的营养状况，钙和VD的用药史，户外活动史，工作环境，低钙体征等。

1-2试验方法：l-2-1 BAP：采用斑点亲和渗滤试验，只需病人手指血一滴或血清17L11，参考值≤150U／L,试剂盒由北京中生金域诊断技术有限公司提供。

1-2-2 Ca、P、ALP：采用全自动生化仪测定。

1-3统计学处理：X2检验，多元逐步回归。

2.结果2-1 BAP：诊断标准以>150U／L，为钙营养不良临界值，则80例孕妇中有39例BAP活性增高，其中150—200U／L有13例，200—250U／L有20例，> 250U ／L有6例，总异常率为48.0％。

2-2 Ca、P、ALP：39例BAP增高患者中，5例血Ca降低(12.8％)，12例ALP增高(30.7％)，用配对资料X，检验，BAP附哇检出率显著高于Ca和ALP(P<0．01)。

2-3 妊娠因素与BAP阳性结果的关系：把富含VD和钙食物赋值为(0)：不富含为(1)，经常参加户外活动为(0)，偶尔为(1)，室外工作环境为(0)，室内为(1)，服用VD和钙剂为(0)，无为(J)，无低钙症状为(0)，有为(1)，通过多元逐步回归法，对妊娠因素与BAP阳性结果的关系进行分析，发现BAP阳性结果的出现与是否经常参加户外活动，是否服用VD和钙类药物有极为密切的关系(P<0.01)，与低钙症状的出现亦关系密切(P<0.01)，工作对其影响不明显。

骨碱性磷酸酶儿童标准
骨碱性磷酸酶（ALKP）是一种肝功能指标，是一种胆汁酸物质，是人体中较重要的消化液，来源于血液中。

骨碱性磷酸酶也有时被称为抗肝炎物质（ALP），其在人体健康方面有着重要的作用。

ALKP在体内的功能主要是进行胆汁的生成和分泌，有助于消化食物，吸收营养。

当肝脏出现问题时，ALKP会大量分泌，从而引起血液中骨碱性磷酸酶增高，用于监测肝组织的稳定性及肝功能的状况。

在实际的医学检测中，ALKP的参考值不同，儿童的参考范围一般在20~200单位/L。

当ALKP增高时，有可能提示着孩子肝脏出现了不正常的情况，可能患有肝炎，或出现肝脏疾病。

另外，ALKP值还会受到性别、体重等其他因素的影响，检测条件越精确，得出的检测结果才能更加准确。

因此，为了确保儿童的健康，建议定期对儿童ALKP水平进行检查。

ALKP具有许多优点，比如迅速完成检测，检测结果准确，适用检测标本广泛，快速给出诊断结果，以及免疫酶标记技术（ELISA）可以检测极低的血清水平，越低就越准确。

总之，骨碱性磷酸酶对儿童健康来说非常重要，定期对儿童进行ALKP检测有助于及时发现，提前采取措施，以防止肝功能问题。

此外，为了保证检测的准确性，应尽量精确和全面地检测相关的参数，尤其是性别和体重，以便有效监测和控制儿童健康状况。

血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病发病中的作用研究1. 引言1.1 研究背景佝偻病是一种常见的婴幼儿和儿童骨骼疾病，主要表现为骨骺未闭、软骨发育不全和骨质疏松等症状。

维生素D缺乏是佝偻病的主要原因之一，而血清骨源性碱性磷酸酶作为维生素D活性代谢的指标，在佝偻病的发病机制中扮演着重要的角色。

研究表明，血清骨源性碱性磷酸酶是一种由骨细胞分泌的酶，其活性水平能够反映骨代谢情况。

在维生素D缺乏的情况下，机体无法充分吸收和利用钙质，导致血清钙磷浓度失衡，进而引发佝偻病的发生。

而血清骨源性碱性磷酸酶的活性水平则受到维生素D的调节，可以间接反映机体对维生素D的利用情况。

因此，深入研究血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病中的作用机制，有助于揭示佝偻病的发病过程，为佝偻病的预防和治疗提供更为科学的依据。

本研究旨在探讨血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病中的具体作用，为相关领域的研究提供新的思路和方向。

1.2 研究目的本研究旨在探讨血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病发病中的作用机制，进一步揭示血清骨源性碱性磷酸酶与佝偻病的关系。

通过对血清骨源性碱性磷酸酶的功能特点和表达调节进行深入研究，探讨其在佝偻病发病机制中的具体作用，为佝偻病的临床诊断和治疗提供更为科学的依据。

通过对血清骨源性碱性磷酸酶与维生素D缺乏的关系进行探讨，揭示维生素D缺乏对骨代谢的影响，为预防和治疗维生素D缺乏性佝偻病提供新的思路和方法。

通过本研究的开展，旨在深化对血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病中的作用机制的认识，为佝偻病的发病机理提供新的理论支持，为临床的诊断和治疗提供更为有效的策略。

1.3 研究意义本研究的意义主要体现在以下几个方面：首先，血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病发病中的作用一直备受关注，但其具体机制尚不明确。

通过深入研究血清骨源性碱性磷酸酶在疾病发生发展中的作用机制，可以更好地理解佝偻病的发病机制，为制定更有效的治疗策略提供科学依据。

alp 骨指标
骨碱性磷酸酶（BALP）是一种反映成骨细胞活性和骨形成的生化指标，其在骨的生长和发育过程中起着重要的作用。

骨碱性磷酸酶的升高可以提示骨组织的异常生长，如佝偻病、骨肿瘤等疾病。

因此，骨碱性磷酸酶是一种重要的骨指标，用于监测和治疗与骨代谢相关的疾病。

骨碱性磷酸酶的检测方法有多种，其中最常用的是化学发光免疫分析法和酶联免疫法。

这些方法可以检测血清或尿液中的骨碱性磷酸酶浓度，并用于评估骨代谢状态。

在临床实践中，医生通常会结合患者的病史、临床表现和骨碱性磷酸酶的检测结果来综合判断患者的病情。

如果骨碱性磷酸酶水平异常升高，可能提示存在骨代谢异常，需要进行进一步的检查和治疗。

同时，医生还需要考虑其他因素的影响，如年龄、性别、饮食、药物等，以准确地评估骨健康状况。

总之，骨碱性磷酸酶是一种重要的骨指标，用于监测和治疗与骨代谢相关的疾病。

通过检测骨碱性磷酸酶的水平，可以帮助医生更好地了解患者的骨代谢状态，及时发现并治疗与骨代谢相关的疾病。

小儿骨源性碱性磷酸酶的平衡方法小儿骨源性碱性磷酸酶是关于我们身体成长的指标，我们应该尽可能的去平衡骨碱性磷酸酶的值，可能我们大家对于这种问题还不是很熟悉吧，我们这方面的内容关注的比较少，但是小儿骨源性碱性磷酸酶却与我们每天的生活息息相关，但是现在很多人出现了小儿骨源性碱性磷酸酶不正常的情况，如果出现问题就会威胁我们的身体健康，所以我们一定要想办法平衡它，那么小儿骨源性碱性磷酸酶怎么平衡呢，下面就让我们跟随文章来一起了解一下吧。

平衡方法：1.小儿骨源性碱性磷酸酶主要与肝脏和胆囊疾病有关，但是任何检查项目判断疾病都是要相互联系的，不可单一来看。

如果仅仅是ALP升高，且升高幅度不大，转氨酶、胆红素、GGT、B 超等都正常的话，基本没有什么大碍。

小孩母亲是大三阳，有可能在怀孕或生产过程中将病毒传染给孩子，小孩如果也是乙肝病毒携带者的话，只要转氨酶、胆红素正常，B超没问题就可以不予治疗，只要做到每半年检查肝功能、B超一次即可。

肝功能正常的乙肝病毒携带者是不需要任何治疗的，平时做到饮食均衡，不要熬夜，不要喝酒，不要服用有损害肝脏副作用的药物，心情开朗就可以避免发病。

但由于免疫激活，有些人到一定年龄后就可能发生肝炎，这时才需要服用护肝、抗病毒药物治疗。

2.如果是生理性的原因，就属于正常现象，大家不必担心。

如果是病理性的原因，患者首先要弄清楚是哪种病引起的，并在医生的指导下积极主动地进行治疗。

乙肝患者碱性磷酸酶偏高，主要还是由于乙肝病毒的原因，因此乙肝患者出现碱性磷酸酶偏高，要及时进行抗病毒治疗（乙肝抗病毒治疗吃什么药好），及时将乙肝病毒清除，才能减少对人体的损害。

为了提高抗病毒治疗效果，建议乙肝患者抗病毒治疗前进行全面的乙肝病毒变异耐药检测。

这样能够精确的了解患者体内的病毒数量、类型、是否变异耐药、适合哪类抗病毒药物等等，完全破除了以往辨证不清，盲目用药的弊端，实现了乙肝的分型辨证用药，在此基础上，再联合抗HBV三氧自体血回输技术，这样可够诱导自体产生多种抗病毒细胞因子，最终杀灭病毒。

骨碱性磷酸酶什么是骨碱性磷酸酶骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。

骨碱性磷酸酶参考值≤200单位/L检测小儿血中骨源性碱性磷酸酶催化活性，籍以筛查或辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病。

骨碱性磷酸酶参考值如下：正常水平≤200u/L预防水平250u/L医疗水平300u/L在骨代谢疾病的监测中，生化标志物是一个有用的指标。

尿中羟(基)脯氨酸(Hydroxyproline)水平和血清总碱性磷酸酶水平，已经用于监测变形性骨炎的治疗效果。

骨质疏松，相对于变形性骨炎，是一种更轻微的骨重建的过程，因此需要更敏感和特异的标志物。

为此，OCTEIA Ostase®为实验室提供了血清骨碱性磷酸酶(BAP)定量的检测方法，该检测方法现已显示，在用于骨代谢疾病的诊治方面证明是有效的。

骨碱性磷酸酶偏高是怎么回事碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。

那么骨碱性磷酸酶偏高是怎么回事？由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等骨碱性磷酸酶会升高。

如果有条件可以做一下碱性磷酸酶同功酶，或者要求医院用热稳定试验鉴别是来自肝脏还是来自骨骼。

骨碱性磷酸酶偏低是怎么回事骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。

骨碱性磷酸酶低更多出现于儿童和孕妇身上，一般来说，骨碱性磷酸酶偏低的原因是：1、贫血引起的骨碱性磷酸酶偏低。

2、儿童甲状腺性能不全引起的骨碱性磷酸酶偏低。

3、重症慢性肾炎引起的骨碱性磷酸酶偏低。

4、病毒性感染时其活性在正常范围或略低引起的骨碱性磷酸酶偏低。

5、营养不良、呆小症，维生素C缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质，遗传性低磷酸酶血症引起的骨碱性磷酸酶偏低。

骨碱性磷酸酶儿童标准随着越来越多的家长开始重视孩子的健康，骨碱性磷酸酶（ALKP）也逐渐成为与儿童健康息息相关的重要生物指标。

ALKP，被称为一种具有活性的肝脏酶，主要为一种由肝脏分泌的磷脂酶。

其在体内的主要作用是分解脂肪和糖质，同时它也被认为是非常重要的指标，可以反映肝脏的肝硬化程度。

近些年随着研究的深入，骨碱性磷酸酶更加重视，现在使用它来评估儿童的健康情况，根据孩子的年龄、体重等指标而定。

总的来说，ALKP的高低有助于评估儿童的健康状况，因此，为使其尽可能安全有效，按照最新的中国儿科疾病临床诊断及治疗指南，儿科专家专门给出了指导性的ALKP标准，以便更准确、更规范地评估儿童肝脏功能。

根据标准，游离碱性磷酸酶在新生儿期及婴儿期（0-3岁）均以在150 U/L以下为正常，3-18岁的儿童均以在100 U/L以下为正常。

在此标准之上，根据孩子的病史等情况，可能还有分层的诉求，如9-12岁的儿童在55-110 U/L之间为正常，超过110 U/L为轻度异常。

ALKP的正常浓度受到不同因素的影响，其中比较重要的影响因素有：一是性别。

一般来说，男性的ALKP要高于女性；二是年龄。

不同年龄段，ALKP的阈值也有所不同；三是疾病。

肝炎，冠心病，肝癌等疾病会影响ALKP浓度；四是季节。

气温升高或下降，都会对ALKP浓度产生影响；五是饮食习惯和生活习惯。

不良的生活习惯会影响肝脏的功能，从而导致ALKP增加。

此外，由于不同的实验室的技术水平和设备状况不同，ALKP浓度的测定也会有所差异。

因此，在测量ALKP浓度时，应以一定的实验室为参考，同时做好相应的比较或综合分析。

最后，尽管ALKP是儿童健康指标中很重要的一项，但是不能单凭它来评估儿童的健康状况。

对于儿童，应该根据其它生理指标如血糖，血液循环，尿检和心电图等来评估儿童的健康状况，以及定期完整的体检。

因此，在实际的护理过程中，应根据不同的儿童的实际情况，综合考虑ALKP的标准诊断值，确保儿童的健康状况好。

骨代谢五项指标详解
骨代谢是指骨骼组织细胞的生长、更新和修复过程。

通过监测骨代谢五项指标，我们可以了解骨骼健康状况，及时发现骨质疏松、骨折和其他骨骼相关疾病的风险。

1. 钙离子浓度：钙是维持骨骼强健的重要元素之一。

钙离子浓度的检测可以判
断钙的吸收和释放情况。

低钙离子浓度可能意味着骨质疏松的风险增加。

2. 碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是骨细胞生成和骨重建的关键酶类。

通过
检测ALP水平，可以了解骨代谢和新陈代谢的活跃程度。

高ALP水平可能表明骨
骼有活动量增加的情况，如骨折修复或骨增生。

3. 骨密度：骨密度是评估骨质疏松的重要指标。

通过骨密度检测，可以了解骨
骼的强度和抗压能力。

低骨密度可能意味着骨质疏松风险增加，易发生骨折。

4. 尿酸：尿酸是骨代谢指标之一，与骨骼健康密切相关。

骨骼代谢异常会导致
尿酸水平升高。

高尿酸水平可能提示骨质疏松的存在。

5. 甲状旁腺激素（PTH）：甲状旁腺激素是调节钙磷平衡及骨代谢的关键激素。

通过测定PTH水平，可以评估骨骼健康状态。

高PTH水平可能表示骨骼出现异常，如维生素D缺乏或甲状旁腺功能亢进。

骨代谢五项指标的详细解读可以帮助医生评估骨骼健康状况，并及时采取预防
和治疗措施。

如果您有相关症状或担忧，建议咨询医生进行进一步检查和诊断。

碱性磷酸酶（ALP）碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。

这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。

但它不是单一的酶，而是一组同功酶。

目前已发现有ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5与ALP6六种同功酶。

①第1、2、6种均来自肝脏，②第3种来自骨细胞，③第4种产生于胎盘及癌细胞，④第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。

碱性磷酸酶的参考值碱性磷酸酶的参考值会根据测试方法或人群的不同会有所区别，正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。

一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为：女性50~135U/L、男性45~125U/L。

超出这个范围就可以认为是偏高了。

发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群，碱性磷酸酶高是较常见的。

临床意义临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。

对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以协助明确其器官来源。

碱性磷酸酶偏高是怎么回事？生理性因素1、儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍，骨质疏松症时碱性磷酸酶正常。

2、处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后、剧烈运动后血清碱性磷酸酶水平均可以升高。

3、妊娠可导致血清碱性磷酸酶水平升高，妊娠九个月血清碱性磷酸酶水平可达正常水平的2~3倍。

病理性因素1、各种肝胆疾病均可使血清碱性磷酸酶水平升高，肝外胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平可达参考值上限3倍以上，并且阻塞愈完全碱性磷酸酶水平愈高。

肝内胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平上升幅度较小。

2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。

3、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。

4、变形性骨炎患者血清碱性磷酸酶水平最高，常达参考值上限10~25倍；成骨细胞癌患者碱性磷酸酶也很高；骨软化症时，碱性磷酸酶水平中度升高；佝偻病患者血清碱性磷酸酶水平可以升至参考值上限2~4倍。

小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析
肖向东
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2012(009)023
【摘要】目的:探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP) 测定在小儿佝偻病早期诊断中的应用价值.方法:随机抽取儿童保健门诊3～36 个月婴幼儿400 例进行骨源性碱性磷酸酶(NBAP) 检测,并对37 例中、重度佝偻病患儿NBAP 的阳性例数与血清钙、手腕骨X 线影像学改变检出例数进行比较.结果:400 例婴幼儿NBAP 阳性率为31.5%,37 例中、重度小儿佝偻病患者中NBAP 阳性例数与血清钙、X 线影像学改变检出例数相比,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:NBAP 检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏性和特异性,且检测方便,对小儿佝偻病的早期诊断具有重要意义.
【总页数】2页(P92-93)
【作者】肖向东
【作者单位】山东省淄博市张店区妇幼保健院,山东,淄博,255000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.婴幼儿骨源性碱性磷酸酶检测结果分析 [J], 王辉;孙艳艳
2.小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果分析 [J], 王日平;胡晓燕;胡晓青
3.481例小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果分析和临床价值 [J], 何春;贺海林;苏颖
4.481例小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果分析和临床价值 [J], 何春;贺海林;苏颖;
5.儿童晚发性佝偻病骨源性碱性磷酸酶活性检测结果分析 [J], 黄兰兰
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骨源性碱性磷酸酶
骨源性碱性磷酸酶（ALP），是一种广泛存在于某些骨骼肌肉细胞中的酶，其
作用是将磷酸活性化，参与骨形成的重要过程。

由于ALP的关键作用，它与骨骼生长有很大的关联，在大学生人体发育及骨骼结构更新阶段。

有研究显示，ALP水平
低于期望水平时，伴随面骨骼结构及其他骨骼发育变化，可以提高发育和生长。

ALP水平在高等教育生活期间有很多变化。

一方面，对于大学生来说，减少外
出活动和运动，生活方式不规律，课业时间延迟也可能使ALP水平下降。

另一方面，大学生中的营养不良、缺乏睡眠等都是低ALP的原因，也可能导致生理机能受损，甚至影响学业成绩。

因此，大学生应注意妥善管理ALP，尤其是那些原本ALP水平较低并且正处于
人体发育及骨骼结构更新期的学生。

大学生可以通过合理调整生活方式，如多锻炼，保持乐观心态，充分休息，保证充足的膳食营养，以控制ALP的水平。

此外，有必要定期进行血液检查，以更好的评估ALP的状况，及早发现和控制可能影响学业的疾病。

总之，考虑到高等教育的健康进度，大学生必须重视ALP的水平及其控制，定
期看医生，进行专业健康检查，以便进一步保障骨骼发育及维持正常人体衰老。

科学合理的生活方式，适当的营养补充，最大程度地控制ALP水平及学业，考虑到大学生健康进度，均可获得良好的发展。

小儿骨源性碱性磷酸酶在佝偻病防治工作中的应用价值发表时间：2010-12-13T14:47:08.240Z 来源：《中国美容医学》(综合)10年第3期供稿作者：李晓敏[导读] VitD缺乏性佝偻病是我国小儿常见的一种营养代谢性疾病，是儿保防治的四病之一李晓敏(湖北省公安县妇幼保健院检验科公安434300)【摘要】目的：探讨小儿骨源性磷酸酶(NBAP)的测定方法对佝偻病早期诊断及防治工作中的应用价值，并与钙磷秉积测定方法进行比较。

方法：用两种方法对173例小儿进行测定(其中早期佝倭病患儿123例，对照50例)。

结果：NBAP和血Ca、P检出率不同，有明显差异，NBAP较Ca、P检出率高。

结论：我们对NBAP≥200u/L者给予胆维丁乳治疗1～3次后，患儿多汗、夜惊等症状在给予治疗后半个月消失，3个月后骨性变化有好转，上述生化指标均恢复正常, NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高、特异性强，是佝偻病早期诊断的可靠指标，并可较好地指导佝偻病治疗。

【关键词】骨源性磷酸酶；佝倭病；早期诊断【中图分类号】R723【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0183-01VitD缺乏性佝偻病是我国小儿常见的一种营养代谢性疾病，是儿保防治的四病之一，主要见于2岁以下的婴幼儿，由于体内VitD不足而使Ca、P代谢失常，使正在生长的骨骼端软骨不能正常钙化，造成骨骼病变，甚至引起畸形，近年来，由于生活条件的改善，严重病例已不多见，早期或轻度病例占较大多数，故早期诊断有重要意义。

笔者应用骨源性碱性磷酸酶（NBAP）这一反映骨代谢状况的较好生化指标，对我院门诊3个月～3岁儿童进行NBAP检测，同时测定血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶活性（AKP），对其敏感度、特异度、准确性进行评价，同时指导儿童科学补钙，观察疗效。

1资料和方法1．1病例选择：2009年4月至2009年9月门诊患儿123例。

其中，男70例，女，53例，年龄3月一3岁，平均年龄2岁±1．2岁，临床出现多汗、易惊、易激惹、睡眠不安、枕秃形成等症，拟诊为佝偻病早期。

骨源性碱性磷酸酶的测定及注意事项血浆中骨源性碱性磷酸酶(BAP)活性测定，首先是血球和血浆的分离，这一过程是基于全血样品经血浆分离器将血球截留在分离器的血球容纳膜上，而血浆渗滤穿过转运膜到达反应膜的特定区域，血浆分离完成后，将血浆分离器从反应装置上取下。

第二步是BAP与血浆中其它组分，包括其它来源的碱性磷酸酶(ALP)分离达到特异测定BAP的目的。

这一目的实现是根据小儿型BAP(NBAP)和成人BAP(ABAP)分子结构中糖基类型的不同，分别选择相应的亲和素，我们可称之为NBAP-结合蛋白和ABAP-结合蛋白，预先固相在反应膜的特定区域—反应区上。

当血浆经过此区域渗滤时，BAP即被结合，而其它组成滤过或被滴加的洗涤液清洗掉，从而完成特异性亲和反应。

第三步方可进行BAP的活性测定显色反应。

反应膜固定在反应滑板上，待亲和反应完成后，将反应滑板推动，使反应膜到达反应孔正中，将显色液滴加到反应孔内的反应膜上，在37℃反应一定时间，酶促反应显色的深浅与BAP活性成正比，对照说明书上的标准色板目测判读BAP活性。

作为干化学分析技术，结果判断是对照标准板目测做出的半定量分析。

其中，标准色板的色阶印刷在说明书上，不同批次的产品使用同一标准色板，如何使每批次的产品使用同一标准色板，如何使每批产品酶促显色的深浅都能与标准色板一致呢?这是通过每批产品出厂前的校正实现的。

校正是用已知NBAP(活性为200U／L，250U／L，300U／L)和ABAP(活性为150U／L，200U／L，250U／L)的血清(17µl)进行的，在37℃进行反应，使显色强度与标准色板上相应色强相一致，确定所需的反应时间为每批产品说明书上填写的反应时间(多少分钟)。

可见，在影响酶促反应的诸多因素(底物种类和浓度、缓冲液种类和浓度、PH值、反应温度、激活剂等辅助因子)一定的前提下，样品中BAP催化反应产物的多少(显色强度)只决定于反应时间的长短。

骨源性碱性磷酸酶与小儿佝偻病的早期诊断作者：罗燕来源：《中国当代医药》2010年第13期[摘要] 目的:探讨骨源性碱性磷酸酶(BAP)测定对小儿佝偻病的早期诊断价值。

方法:对2008年10月～2009年4月儿童保健门诊体检的487例3个月～2岁小儿进行末梢血小儿骨源性碱性磷酸酶(NBAP)活性检测,并按卫生部颁发的婴幼儿佝偻病预防方案对487例小儿进行佝偻病临床筛查。

结果:487例3个月～2岁小儿中NBAP 阳性率为34.91%,而临床筛查佝偻病患儿为65例,阳性率为13.35%。

结论:NBAP检测方法简单,灵敏度高,对小儿佝偻病早期诊断、预防具有较好的临床意义。

[关键词] 骨源性碱性磷酸酶;婴幼儿;佝偻病;早期诊断[中图分类号] R591.44 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)05(a)-028-02Bone alkaline phosphatase and the early diagnosis of rickets in childrenLUO Yan(Jinshui District General Hospital of Zhengzhou city, Henan Province, Zhengzhou450003, China)[Abstract] Objective: To explore the early diagnosis value of determination bone alkaline phosphatase (NBAP) in children with rickets. Methods: 487 health examinated children in child health care clinic, aged 3 months to 2 years, were detected the activity of peripheral blood NBAP. And clinical screening was carried out on 487 children with richets, according to the infant rickets prevention project issued by Ministry of Public Health. Results: In the 487 children aged 3 months to 2 years, the NBAP positive rate was 34.91%, while 65 rachitic children were diagnosed through clinical screening, the positive rate was 13.35%. Conclusion: NBAP detection method is simple, high sensitivity, and of great significance in early diagnosis and prevention of infant rickets.[Key words] Bone alkaline phosphatase; Infant; Rickets; Early diagnosis维生素D缺乏性佝偻病是一种小儿常见的全身性营养性疾病。

骨源性碱性磷酸酶测定在慢性肾脏病患者肾性骨病诊断中的意义赵黎;金娟;龚建光;何强【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2016(32)18【摘要】目的：探讨血清骨源性碱性磷酸酶（BALP）在慢性肾脏病患者肾性骨病诊断中的意义。

方法：选择慢性肾脏病3～5期患者111例，均抽取空腹静脉血，分别测定 BALP、ALP 及 iPTH、β－CTx、P1NP、N－MID osteocalcin、Vitamin D （25－OH），进行相关性分析和比较透析患者与保守治疗患者的差异。

结果：BALP与ALP、iPTH、β－CTx、P1NP、N－MID osteocalcin 呈正相关，差异有统计学意义（r ＝0．686、0．443、0．405、0．399、0．309，P ＜0．05）；BALP与Vitamin D （25－OH）无相关性（P ＞0．05）。

透析患者血清BALP、ALP、iPTH、β－CTx、P1NP、N－MID osteocalcin 均高于保守治疗患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）；透析患者血清Vitamin D （25－OH）与保守治疗患者比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。

结论：BALP测定在慢性肾脏病患者肾性骨病诊断中有意义，是评估透析患者肾性骨病的非创伤性指标，指导临床治疗。

【总页数】3页(P3070-3072)【作者】赵黎;金娟;龚建光;何强【作者单位】310014 杭州市，浙江省人民医院肾脏病科;310014 杭州市，浙江省人民医院肾脏病科;310014 杭州市，浙江省人民医院肾脏病科;310014 杭州市，浙江省人民医院肾脏病科【正文语种】中文【相关文献】1.骨源性碱性磷酸酶测定在儿童维生素D缺乏亚临床状态诊断中的意义 [J], 付晓玲2.甲状旁腺素及骨转运指标的测定在维持性血液透析患者肾性骨病诊断中的意义[J], 贾艳丽;刘惠兰3.骨源性碱性磷酸酶测定在家兔骨折修复过程中的意义 [J], 刘建鹏;杨红志;沙永顺;范红旗;刘海金;桑敏4.探讨骨源性碱性磷酸酶测定在婴幼儿体检中的临床意义 [J], 陆春霞;陈琼5.探讨骨源性碱性磷酸酶测定在婴幼儿体检中的临床意义 [J], 陆春霞;陈琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。