陕西省2015年西医综合之外科学考试试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列选项中适合于真核RNA聚合酶I的是
A．转录产物是mRNA前体B．转录产物是tRNA前体C．存在于细胞质D．存在于核仁
2、显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是
A．心肌细胞片状坏死B．心肌细胞排列杂乱C．心内膜纤维性增厚D．心肌间淀粉样变性
3、男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH 浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是
A．肾上腺皮质腺瘤B．异位ACTH综合征C．库欣病D．肾上腺皮质腺癌
4、CO2和O2跨膜转运属于
A．单纯扩散B．易化扩散C．入胞作用D．主动转运
5、Buerger病的特点中，下列哪项是不恰当的
A．始于动脉B．侵袭周围中、小动静脉C．多位于下肢D．呈连续性分布
6、酶Km值的大小所代表的含义是：
A．酶对底物的亲和力B．最适的酶浓度C．酶促反映的速度D．酶抑制剂的类型
7、下述基因工程中目的基因的来源，最不常用的是
A．从基因文库中获取B．从mRNA合成cDNA C．从真核生物染色体DNA中直接分离D．从细菌基因组DNA中直接分离
8、不符合非胰岛素依赖型糖尿病的特点是
A．患者发病年龄多在40岁以上B．胰岛数目减少，胰岛B细胞明显减少C．血中胰岛素可以不下降D．无自家免疫反应的表现
9、特异性投射系统的主要功能是
A．引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B．维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C．协调肌紧张
D．调节内脏功能
E．维持觉醒
10、cAMP能变构激活
A．磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G
11、腹部平片检查最常用于诊断
A．胃溃疡
B．肠梗阻
C．十二指肠憩室
D．结肠癌
E．食管癌
12、男性，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11秒，R-R间期绝对不等。该例的诊断是
A．心房扑动B．心房颤动C．非阵发性房室交界区性心动过速D．自律性房性心动过速
13、Na+泵的作用是
A．将Na+泵出胞外，K+泵入胞内B．将Na+和K+泵入胞内C．将Na+泵入胞内D．将Na+和K+泵出胞外
14、关于骨软骨瘤的手术治疗指征，错误的是
A．青年患者均需手术B．影响肢体功能C．肿瘤生长快，怀疑恶性变D．压迫血管神经
15、腹腔干的分支是
A．肝总动脉
B．子宫动脉
C．肠系膜上动脉
D．肠系膜下动脉
E．膀胱上动脉
16、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是
A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD
17、属于肝硬化门静脉高压的表现为__
A．营养障碍
B．腹水
C．肝脏肿大
D．肝掌
E．出血倾向
18、下列哪一项属于脑膜刺激征
A．巴宾斯基征
B．肱二头肌反射
C．克尼格征
D．霍夫曼征
E．跖反射
19、关于Colle's骨折，下列哪项是错误的
A．多由直接暴力所致B．骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内C．骨折远端向背侧和桡侧移位D．临床表现为“枪刺”和“银叉”样畸形20、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压
A．增高
B．降低
C．脉压增大
D．脉压变小
E．不受影响
21、男性，45岁，左足癣近日红肿，疼痛，一天来发现左腿及足面有红线，压痛(+)，伴发热37．7℃，诊断为
A．急性淋巴管炎
B．急性网状淋巴管炎
C．急性蜂窝织炎
D．急性淋巴结炎
E．急性坏疽
22、促进肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是
A．血吸虫病B．慢性肾盂肾炎C．苯胺染料(工人) D．肾盂结石23、血管壁玻璃样变多见于
A．大动脉B．中型动脉C．细动脉D．大静脉
24、下列哪一项不是血糖的来源
A．肝糖原分解补充血糖B．食物中糖类经消化吸收入血C．甘油经糖异生转变成葡萄糖D．脂肪酸异生成葡萄糖
25、关于细胞凋亡的叙述，下列哪项是错误的
A．凋亡是机体排除不需要细胞的一种方式B．凋亡多见于细胞生理性死亡C．凋亡通常表现为单个细胞的死亡D．凋亡过程中细胞膜破裂
26、气管杈位于
A．右主支气管分支的分叉处
B．左主支气管分支的分叉处
C．肺叶支气管的分叉处
D．第七气管软骨环
E．气管分为左、右主支气管的分叉处
27、典型伤寒出现玫瑰疹的时间是
A．第3～5天
B．第7-10天
C．第14～21天
D．第22-28天
E．28天以后
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、不含高能磷酸键的是
A．1，3—二磷酸甘油酸B．1，6—二磷酸果糖C．二磷酸胞苷D．二磷酸鸟苷
2、胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于
A．肺组织
B．胸大肌
C．胸壁软组织
D．肋骨
E．心脏
3、易引起丹毒、急性蜂窝织炎和淋巴管炎的细菌是__
A．金黄色葡萄球菌
B．溶血性链球菌
C．大肠杆菌
D．结核杆菌
E．铜绿假单孢菌
4、慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是
A．血管壁玻璃样变性B．血管肌层肥厚C．血管外膜纤维组织增生
