急诊科住院医师规范化培训计划

住院医师规范化培训内容与标准(试行)急诊科培训细则急诊医学是一门新兴的㊁多界面的临床医学专业学科,它与临床各学科既密切关联,又有自身独特的理论体系,属特殊的临床医疗范畴.急诊医学的特点之一是高度时效性,即在有限临床资料的情况下,用最短的时间㊁最快捷有效的方法挽救病人的生命,稳定病情,减轻病人的痛苦.急诊医疗服务于任何急性病症(包括心理急症)和急性创伤等病人,业务范围涉及院前急救㊁院内急诊(救)㊁危重症监护等.因此,从事急诊医学专业的医师需要掌握宽泛的医学专业知识,学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命.一㊁培训目标能够掌握正确的临床工作方法,快速准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历,了解各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径,能以病人为中心,掌握急诊医师特殊的 四步(即判断㊁处理㊁诊断㊁治疗) 临床思维模式,掌握急诊病人的病情评估与分级㊁常见急症的鉴别诊断以及各种常用的急救技术和方法,对常见急症进行基本正确的独立判断和快速诊治,并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事急诊科临床工作的能力.二㊁培训方法采用在急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主,同时兼顾其他相关科室.轮转的同时采取理论授课㊁模拟培训和临床带教的培训方法,加深住院医师对医学知识的理解,促进各门类知识的关联和应用.理论课程的设定以及临床科室的轮转着重于学习急诊医学相关知识和理论,规范病历书写,认真填写«住院医师规范化培训登记手册»,低年资住院医师参与见习/实习医生的临床带教,高年资住院医师指导低年资住院医师.临床科室轮转总体安排为:急诊科[含急诊危重症监护室(E I C U)]轮转时间为１５个月,其他急诊医学相关科室轮转１７个月,机动１个月.详细安排见下表.㊀㊀６２急诊科住院医师培训临床轮转安排轮转科室时间(月)内科:呼吸内科/呼吸监护室(R I C U )２心血管内科/心脏监护室(C C U )２神经内科１消化内科１其他科室(如血液科㊁内分泌科㊁肾内科等)１感染科１麻醉科１急诊科(含E I C U３~４个月;院前急救０ ５个月)１５综合重症监护室(I C U )２外科:普通外科１骨科或创伤外科１神经外科１心胸外科１妇产科(急诊)１医学影像科(以放射为主,可选择超声科)１机动(可选择输血科㊁儿科㊁皮肤科等)１合㊀计３３三、培训内容与要求在各科室轮转中,学习和掌握各科室的临床思维㊁工作方法;学习与急诊医学密切相关的常见病症的诊疗技术;熟悉和了解各专科专用的医学理论和诊疗技术.(一)呼吸内科/R I C U (２个月)１ 轮转目的掌握:呼吸系统常见病症[包括呼吸困难㊁咯血㊁支气管哮喘㊁急性肺炎㊁支气管扩张㊁慢性阻塞性肺病/肺源性心脏病㊁气胸㊁胸膜炎/胸腔积液㊁急性呼吸窘迫综合征(A R D S )㊁呼吸衰竭㊁肺血栓栓塞症等]的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;氧疗的方式㊁方法及各种临床选择;血液气体分析㊁常见肺部疾病X 射线胸片的诊断;无创呼吸机及有创呼吸机的使用.熟悉:肺孢子菌肺炎㊁肺癌㊁睡眠呼吸暂停综合征等非常见疾病的临床表现㊁诊断与治疗;肺功能检查常见参数的临床意义.了解:支气管镜检查㊁支气管肺泡灌洗和经皮肺穿刺的适应证㊁禁忌证.２ 基本要求７２ 急诊科培训细则３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)２次;参与临床科研活动１次.(二)心血管内科/C C U (２个月)１ 轮转目的掌握:心脏的电活动及心律失常;心肌收缩力的影响因素以及心肌血液供应特点;急性冠脉综合征㊁心力衰竭㊁原发性高血压㊁急性心肌炎㊁急性心包炎等的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;常用心血管药物的适应证和使用方法;心电图检查与诊断㊁药物抗栓与溶栓术㊁电除颤与电复律术㊁急诊经皮冠８２ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)状动脉介入(P C I)等心血管疾病常用诊疗技术的适应证与应用原则.熟悉:感染性心内膜炎㊁心肌病㊁心脏瓣膜病㊁缩窄性心包炎㊁先天性心脏病等的病因㊁临床表现㊁诊断及治疗;超声心动图㊁动态心电图,心包穿刺术㊁心脏起搏等的适应证及临床应用.了解:继发性高血压㊁人工瓣膜和静脉药瘾者等导致心内膜炎㊁心脏神经官能症等的诊断与治疗;经食管心房调搏术㊁导管射频消融术的适应证及临床应用.２ 基本要求３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)２次;参与临床科研活动１次.(三)神经内科(１个月)１ 轮转目的掌握:神经系统查体及神经定位体征的判断;头痛㊁昏迷㊁晕厥㊁眩晕等神经系９２ 急诊科培训细则统症状的鉴别诊断;急性脑卒中㊁颅内高压症㊁癫痫㊁重症肌无力㊁中枢神经系统感染等的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;脑脊髓液检查和神经系统影像学(如C T )的诊断;腰椎穿刺术.熟悉:多发性神经根炎㊁颅神经异常㊁脱髓鞘疾病等病因㊁临床表现㊁诊断与治疗;急性脑梗死的溶栓适应证和注意事项;M R I ㊁T C D 的临床应用及结果分析.了解:脑部肿瘤的诊断与治疗;脑血管病的介入治疗.２ 基本要求３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(３)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.０３ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)㊀㊀(四)其他内科(２个月㊁其中消化内科１个月㊁血液㊁内分泌㊁肾脏内科合计１个月)１ 轮转目的掌握:各相关专科的临床特点;相关专科疾病如消化道出血㊁肝性脑病㊁急性胰腺炎㊁弥散性血管内凝血(D I C )㊁出血性疾病㊁糖尿病㊁甲状腺危象㊁肾功能衰竭等的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;腹腔穿刺术㊁三腔两囊管插管术㊁骨髓穿刺术等的适应证㊁禁忌证和操作方法.熟悉:消化性溃疡㊁感染性腹泻㊁肝硬化㊁贫血㊁尿路感染㊁系统性红斑狼疮㊁内分泌腺瘤㊁脾功能亢进㊁血小板减少性紫癜等疾病的临床表现㊁诊断与治疗;胃镜㊁肝穿刺活检的适应证㊁禁忌证和并发症.了解:白血病㊁再生障碍性贫血㊁肾小球肾炎㊁各种肿瘤㊁痛风的诊断与治疗原则;血液疾病的骨髓象;各种出凝血功能实验室检查的原理和方法;内分泌试验标本的留取要求.２ 基本要求(２)临床操作技术要求操作技术名称最低例数腹腔穿刺术２骨髓穿刺术２三腔两囊管插管术１３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(１)病种和例数㊁临床知识和技能要求１３ 急诊科培训细则(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.(五)麻醉科(１个月)１ 轮转目的掌握:气管插管技术㊁气管插管术难易程度的判断及快速气管插管的操作方法;各种麻醉的适应证.熟悉:常用镇静镇痛药㊁肌肉松驰药的适应证㊁药物选择和使用方法;麻醉意外的紧急处理.了解:全身麻醉㊁椎管内麻醉的适应证和并发症.２ 基本要求(１)病种及例数要求㊀㊀㊀㊀麻醉实施与管理内容最低例数㊀㊀局部浸润麻醉的管理２㊀㊀椎管内麻醉的管理６㊀㊀全身麻醉的管理６(２)临床操作技术要求㊀㊀㊀㊀㊀㊀操作技术名称最低例数㊀㊀周围神经阻滞术２㊀㊀托颌法(开放气道)１０㊀㊀手法人工通气(利用麻醉机)５㊀㊀囊－瓣－罩呼吸装置５㊀㊀快速诱导气管内插管术１０２３ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)㊀㊀３ 较高标准在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能.(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.(六)综合I C U (２个月)１ 轮转目的掌握:心脏骤停㊁呼吸骤停㊁休克㊁急性器官功能衰竭㊁多器官功能障碍综合征㊁严重体液内环境紊乱等危重病症的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;常见生命支持技术,包括循环监测㊁呼吸功能监测㊁液体复苏㊁人工呼吸支持等;各种监护和生命支持仪器和抢救设备(包括除颤机㊁呼吸机)的操作和应用;常见监测技术(包括体温㊁动脉血氧饱和度㊁呼气末二氧化碳分压㊁心电㊁血压㊁血气分析等)操作和应用.熟悉:血液净化技术㊁S w a n ＧG a n z 导管的适应证㊁操作方法和心排血量监测;脉搏指示连续心排量监测(P I C C O )技术的应用;危重症超声的应用;人工亚低温的适应证和实施;危重病人营养支持;各种床旁快速检测(P O C T )的临床应用.了解:主动脉内球囊反搏(I A B P )㊁E C MO 的适应证及操作方法.２ 基本要求(２)临床操作技术要求３３ 急诊科培训细则３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动３次.(七)普通外科(１个月,腹部外科为主)１ 轮转目的掌握:常见腹部损伤㊁急腹症(包括急性阑尾炎㊁胃肠穿孔㊁肠梗阻㊁急性重症胰腺炎㊁急性梗阻型化脓性胆管炎㊁腹膜炎等)㊁消化道出血等的病因㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及手术适应证;外科基本操作(包括切开㊁止血㊁结扎㊁清创缝合等);烧伤面积的估算㊁深度评估和紧急处理;无菌术㊁伤口换药㊁导尿术㊁诊断性腹腔穿刺术等临床操作技术.熟悉:急性胆囊炎㊁胆石症㊁尿石症等疾病的诊断与外科处理原则;腹部影像学(包括X 射线平片㊁B 超㊁C T 等)的判读和分析.了解:腹部肿瘤的诊断与处理原则.２ 基本要求(１)病种及例数要求４３ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)３次;参与临床科研活动３次.(八)骨科㊁神经外科和心胸外科(各１个月,合计３个月)１ 轮转目的掌握:常见闭合性和开放性损伤(包括颅脑㊁脊柱㊁四肢㊁胸部)的病理生理㊁临床表现㊁诊断及处理;创伤严重度的评估;现场急救技术;各科检查方法和影像学诊断方法;清创缝合术.熟悉:严重多发伤㊁复合伤的诊断与处理;M R I 及C T 等的影像学资料的诊断.了解:开胸心脏复苏.２ 基本要求５３ 急诊科培训细则３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１~２篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)２次;参与临床科研活动１次.(九)妇产科急诊(１个月)１ 轮转目的主要学习急腹症的鉴别诊断.掌握:妊娠相关急㊁重症(包括异位妊娠㊁妊娠高血压综合征㊁产前产后大出血㊁羊水栓塞等)的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断㊁急诊处理原则及治疗;正常分娩的处理;卵巢肿瘤蒂扭转的判断和急诊处理;常用妇科物理检查术㊁经阴道后穹隆穿刺术的适应证与操作方法;产科常用器具的使用方法.６３熟悉:妊娠生理㊁妊娠诊断㊁正常分娩的知识;自然流产㊁早产㊁盆腔炎㊁外阴炎㊁宫颈炎的临床表现㊁诊断及治疗;阴道流血的鉴别诊断及处理原则;经腹壁羊膜穿刺术的适应证与操作方法;影像学资料的诊断;妊娠和哺乳期间的用药注意事项.了解:妇科常见肿瘤的诊断与治疗原则;辅助生殖技术㊁刮宫术㊁妇产科内镜检查术等的适应证.２ 基本要求３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病㊁临床技能以及外语科研教学的能力训练.７３㊀㊀(２)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.(十)儿科(可自选)１ 轮转目的掌握:高热惊厥㊁中毒性细菌性痢疾㊁急性支气管炎/气管炎㊁肺炎㊁肠套叠㊁小儿腹泻㊁脑膜炎(细菌性㊁病毒性)㊁急性心力衰竭等常见疾病和症状的病因㊁病理生理㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;气道异物的判断与处理方法;小儿心肺复苏术;系统性体格检查术.熟悉:流行性腮腺炎㊁寄生虫病㊁急性肾小球肾炎㊁肾病综合征㊁新生儿低钙血症㊁贫血等的临床表现㊁诊断与治疗;小儿液体疗法㊁外周静脉穿刺术㊁腰椎穿刺术㊁鼻胃管置入术等;常用药物的使用方法.了解:新生儿黄疸㊁新生儿呼吸窘迫综合征㊁新生儿感染性疾病㊁先天性心脏病㊁溶血性疾病㊁性早熟等的诊断与治疗;儿科学最新的医疗技术与方法.２ 基本要求３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病和技能.８３(３)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.(十一)皮肤科门诊(可自选)１ 轮转目的掌握:常见细菌性㊁病毒性㊁真菌性㊁过敏性皮肤病的病因㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;皮疹的鉴别诊断;重症皮炎(剥脱性皮炎)的急救处理;皮肤划痕试验㊁皮内试验;常用药物疗法㊁冷冻疗法㊁激光疗法㊁红外线疗法等适应证与应用.熟悉:性病(如梅毒㊁淋病㊁尖锐湿疣等)㊁物理性皮肤病(如痱子㊁冻疮㊁鸡眼㊁日光性皮炎,多形红斑等)的临床表现㊁诊断与治疗;常用药物的选择和使用方法;免疫疗法㊁放射疗法的适应证.了解:皮肤炭疽㊁皮肤肿瘤的临床表现;常见皮肤疾病的诊疗进展.２ 基本要求９３㊀㊀３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病和技能.(３)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.(十二)急诊科(１５个月,其中含E I C U３~４个月㊁院前急救０ ５个月)１ 轮转目的全面掌握急诊医学临床工作特点,学习 判断㊁处理㊁诊断㊁治疗 的临床思维模式.掌握:心脏骤停㊁急性昏迷㊁各种大出血等危急情况的应急处理;发热㊁呼吸困难㊁胸痛㊁腹痛㊁晕厥㊁意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;急性中毒,急性冠脉综合征㊁高血压急症与亚急症㊁严重心律失常㊁心力衰竭㊁主动脉夹层血肿㊁脑血管意外㊁颅内高压症㊁呼吸衰竭㊁肺性脑病㊁A R D S㊁重症哮喘㊁急性肺栓塞㊁消化道大出血㊁肝性脑病㊁酮症酸中毒㊁高血糖高渗性状态㊁各种内分泌危象㊁肾衰竭㊁中暑㊁溺水㊁阴道大出血㊁急产㊁各种休克㊁各种创伤㊁急腹症等常见急症的诊断与急救处理;常见急症辅助检查的选择指征㊁结果判断及临床意义;常用急救药物的适应证㊁作用㊁不良反应及使用方法;常用急救设备与诊疗技术(如心电图㊁心肺复苏术㊁气管插管术㊁呼吸机㊁电除颤与临时心脏起搏㊁洗胃术等)的操作㊁适应证和临床意义.熟悉:各种感染性疾病的诊断与急救处理;急诊介入治疗.了解:各种急救的最新技术与治疗方法.２ 基本要求(１)病种及例数要求０４３ 较高标准在基本要求的基础上,还应学习以下疾病和技能.１４(３)外语㊁教学㊁科研等能力的要求临床医学相关能力培养内容㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀最低数量㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀专业外语文献读书报告或笔记１篇/３个月协助临床教学(理论课和实习课)５次参与临床科研活动４次病例报告或论文综述１~２篇(十三)感染科(１个月)１ 轮转目的掌握:传染病隔离法及疫情报告制度;常见传染病的传播途径㊁发病规律;预防疾病传播(包括医务人员自身防护)的理论基础和有效措施;病毒性肝炎㊁肾病综合征出血热的病原学㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;伤寒㊁菌痢和感染性腹泻等肠道传染病传播途径的共同性㊁诊断依据㊁鉴别诊断及治疗;原因不明发热的诊断与鉴别诊断.了解:艾滋病的临床表现㊁诊断及治疗.２ 基本要求(２)临床操作技术要求:正确穿脱隔离衣.３ 较高要求轮转期间有条件者完成专业外语文献读书报告或笔记１篇;协助临床教学(如理论课㊁实习课等)１次;参与临床科研活动１次.(十四)影像(放射或超声)科(１个月)掌握急诊常见急症或创伤的X射线片及C T的影像学特点;掌握超声检查原理及急诊超声的应用.２４。

住院医师规培培训计划一、前言住院医师规培培训是医学教育的重要环节，旨在培养具备扎实的临床医学知识和临床技能、医学人文素养和职业道德的临床医师。

本培训计划旨在通过系统的理论教学、临床实践和科研训练，为住院医师提供全面的培训，使其成为具有高度责任感和执业能力的临床医师。

二、培训内容1. 理论培训（1）基础医学知识：包括人体解剖学、组织学、生理学、生物化学、微生物学等基础医学理论知识，并结合临床实践进行教学。

（2）临床医学知识：包括内科学、外科学、儿科学、妇产科学、中医学等临床医学理论知识，并结合临床诊疗规范进行教学。

（3）医学人文素养：包括医德医风、患者权益保护、医学伦理等医学人文理论知识，并结合实际案例进行教学。

2. 临床实践（1）临床轮转：住院医师将定期轮转到不同的临床科室进行实习，如内科、外科、急诊科、重症医学科等，从而全面了解临床医疗工作的各个方面。

（2）病例讨论：定期组织住院医师进行病例讨论，深入分析临床病例，提高诊疗能力和医学思维。

（3）手术实践：对外科住院医师进行手术实践培训，提高手术技能。

（4）急救实践：对急诊科住院医师进行急救技能培训，提高急救能力。

3. 科研训练（1）科研论文撰写：指导住院医师撰写科研论文，培养科研能力。

（2）科研项目申报：指导住院医师申报科研项目，培养科研创新能力。

（3）学术交流：鼓励住院医师参加学术交流活动，分享科研成果。

三、培训方式1. 导师制：每位住院医师配备专业导师，进行一对一的培训指导。

2. 理论教学：开设专业课程，邀请临床专家进行授课。

3. 临床实践：组织住院医师进行临床轮转实习。

4. 科研训练：开展科研项目指导和学术交流活动。

四、培训目标通过本培训计划，使住院医师具备以下能力和素质：1. 扎实的临床医学理论知识和技能。

2. 医学人文素养和职业道德。

3. 科研能力和创新精神。

4. 团队合作和沟通协调能力。

5. 主动学习和自我提升能力。

五、培训评估本培训计划将通过以下方式进行评估：1. 理论教学考试：对住院医师的理论知识进行考核。

河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（急诊专业）培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用,使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字.五、出科技能考核,按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过.七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料.九、培训结束时,应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档.目录一、急诊科必须轮转科室和时间————---—--—--———----———---——--——-----—---———-———-——————----—4二、各专业病种和基本技能要求——————-—-———--—--—-—-—----—-—-—-—-—--—-—-—-—--—---—-————---—5(一)呼吸内科/RICU——--———---—---—--—-—-——--———--—-———-—-——------———----——-—-———-—————-—-———--5(二)心血管内科/CCU—---———-—-----—-————-—-——-—----—-—————-—---—-——--———-——---——-—-—-—---10（三）神经内科————-—-——-—-———----———---——-—--——--—--—-—-—--—-—-—-——-—-———----———-———-———-—-——15（四）其他内科—————-—-—--------—----—-—------—————-----—--———---—-—--—————-—--—-—————----—---20（五)麻醉科-—----—-—-——--——-—-——-——-———-—-----—-—----——-——-—————--————--———---—--—-——--—-——--25（六）综合科ICU—-----—----————-—————-——---—---—---—-——--——-—--—---——--—————--—--——-----————30(七)通外科--—--———---—--—--———-——-———-—-----——--—-—-—-———-------——--—-————---—————-—-———-—-———-37(八）骨科、神经外科和心胸外科-—---———-——-———--—-—-————————--—--—————----——--———-—-——44（九）妇产科急诊——----——--—-—-—--——-——---—-——---—---—-—-——-—————————--—————-----——----—-———-50（十）儿科-----—--——---—---—--—-—--———--—-——------——--—--—--—--———----——-—---———-——-——---———--—57（十一）皮肤科门诊）—--—-—-——-—-----—-—-——-----—-——-----——--——--——-—----———--———-——-—————-——62（十二）急诊科—-——-—--——-—-—-----—-----———-—---—--————-——-—--—-—--—-——------—--——---—-—--——-—69（十三)感染科--—-——-—-—---———-——————-———---—-—-—----—--————--—----——-——-—--—-——-———--—----—-85（十四)影像科—-—--——-——-—————--—-————-—-—-—-—-————--———-—--——---——-—---—-———-————————--—-———85三、参加教学记录 -———----——-——————-—————--————----—-——---—-———-——-———--———————---—---—-—-—-90四、参与科研记录 -———-————--—-——--—------—-—----—--—-----——-—--—-—-—-——----—-——--—-—-——————90五、发表论文、译文、个案报道、综述 ---—-—-—----——-—--—-——-—————-—-———----—————————91六、医疗差错、事故 --—-———-------——-——-—-----—------—---——--—---—-—-----—----———————---—-92七、奖励情况 ---——---—-————---——--———————————————----———-——--—--———--——-——--—-———-—-—-——----—93八、培训基地考核结果-—-——-------——-—--———-————---———--————-——-—------—------—-------—-———--94急诊科培训内容和要求一、急诊科培训必须轮转专业和时间二、各专业病种和基本技能要求（一)呼吸内科科/呼吸监护室（RICU) （2个月）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1)急性气管支气管炎（2例）（2）支气管扩张(2例）(3）慢性阻塞性肺病/肺源性心脏病(5例）（4）胸膜炎/胸腔积液(1例）呼吸衰竭（6)支气管哮喘（2例)（7）急性肺炎（2例）（8）咯血（2例）（9)气胸（1例）（10）肺血栓栓塞症（1例）（1）动脉采血（(二）心血管内科/心脏监护室(CCU）（2个月)1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录(1）急性心肌炎（1例）（3)急性心包炎（1例）(2）急性冠脉综合征（10例）3、心血管内诊科/心脏监护室(CCU）基本技能操作记录（1)心电图检查（2）电除颤及电复律(参与）（3)急诊静脉溶栓术4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录5、出科个人小结神经内科(1个月）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录(1）急性脑卒中（8例）（3）癫痫（1例)颅内高压症3、神经内科基本技能操作记录（2）腰椎穿刺术4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录其他内科(２个月、其中消化内诊科１个月、血液、内分泌、肾脏内科合计１个月）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录出血性疾病（7)贫血（10例）（8）肾功能衰竭（5例）3、其他内科基本技能操作记录(1）腹腔穿刺术(2）骨髓穿刺术（五)麻醉科(1个月）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录(2）椎管内麻醉管理（6例)3、麻醉科临床操作技术记录（4）囊—瓣—罩呼吸装置(5例）4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录5、出科个人小结（六）综合ICU（2个月）1、要求完成的病种2、完成病种和数量记录2）上消化道大出血（3例)（3）多器官功能障碍综合征(3例）（4)急性呼吸窘迫综（ARDS）及急性呼吸衰竭（8例）(5）DIC（2例）（6）休克（5例)3、综合ICU基本技能操作记录注：此项要求的例数为独立操作例数.（4）动脉采血（10例）（5)呼吸机使用(10例)5、出科个人小结（七）)普通外科（1个月，腹部外科为主) 1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录急性阑尾炎急性梗阻型化脓性胆管炎上消化道大出血急性腹膜炎3、普通外科临床操作技术要求记录（1）阑尾切除术(助手） (5例)(4)导尿术（10例）（5）剖腹探查术(助手、2例)胃肠穿孔修补术（助手，5例）5、出科个人小结（八）骨科、神经外科和心胸外科(各１个月，合计３个月）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录颅脑损伤四肢骨折胸部损伤脊柱损伤颌面部损伤（2例）3、骨科、神经外科和心胸外科临床操作技术要求记录（1)创伤严重度评估(创伤评分、格拉斯哥评分等）（6例）（5）颈椎脊柱固定术(4例）（6）胸腔闭式引流术（助手，5例)5、出科个人小结。

急诊科培训计划
以下是一个急诊科培训计划的示例：
培训目标：通过培训，使急诊科医生能够快速、准确地诊断和处理急诊患者的病情，并提供及时有效的急救和治疗。

培训内容：
1. 急诊医学基础知识
- 急诊医学的定义和特点
- 常见急诊病情的识别和处理
- 心脏骤停和心肺复苏的基本原理和操作技巧
- 基本急救措施的学习和实践
2. 临床技能培训
- 快速而准确地进行急诊患者的体格检查和初步评估
- 学习使用急诊科设备，如心电图机、血气分析仪等
- 学习处理急诊患者的常见技术操作，如静脉穿刺、导尿等
3. 多学科合作与团队协作培训
- 学习与其他科室合作，如内科、外科、放射科等
- 掌握与急诊团队的良好沟通和有效协作的技巧
- 学习处理急诊患者多样化需求和情况的能力
4. 急诊医学的专业知识
- 学习和了解最新的急诊医学研究成果和指南
- 掌握急诊医学的常见疾病诊断和治疗方法
- 学习常见外伤和急性病情的应急处理技巧
评估与证书：
- 定期考核急诊科医生的临床技能和知识水平
- 给予合格者颁发急诊医学培训证书
培训时间和方式：
- 建议培训时间为3-6个月，根据实际情况可适当调整
- 采用理论学习、实践操作和病例讨论相结合的培训方式
- 建议每周安排固定的培训时间，同时提供自主学习的机会
这只是一个急诊科培训计划的示例，实际的培训计划需要根据具体情况进行调整和修改。

住院医师规范化培训急诊科带教计划（学员基地：内科基地）带教老师：崔红住培学员：刘佳带教时间：2016年12月1日~2017年2月28日一、带教基本要求1.按时岗前培训，遵守科室规章制度；遵守住培训各项制度；服从带教培训计划和工作安排；2.病史采集，医疗文书记录完整；每月完成2份完整手写大病历；3.阅读专业文献≥3篇/月，其中有1篇外文专业文献；有记录；每月28号前提交手写读书报告给带教老师；4.认真及时完成①疾病与技能登记、抢救记录②门诊病种登记③参加学术讲座、培训会议登记④入科、月末、出科考核；5.积极参与医院与科室组织的教学和科研活动；其中参加科内小讲课≥2次/月，参加病例讨论≥1次/月；6.每月28日按时提交“学员登记手册”给带教老师审核；7.严格完成我科基本病种及基本技能要求，遇有疑惑或不明白的问题及时请带教老师或科内相关老师给予解答；8.在我科规培期间，接诊和治疗病人的总数≥50例/月。

二、带教疾病内容1.掌握：①急、危、重症病人的生命支持理论；基础生命支持（BLS）、高级心脏生命支持（ACLS）、基础创伤生命支持（BTLS）及高级创伤生命支持（ATLS）等心肺复苏（CPR）的基础理论和进展；②常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范；③常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；④常用急救药物（心肺复苏及血管活性药、强心利尿药、解痉平喘药、镇痛药、止血药、抗心律失常药等）的临床指征、作用、不良反应及具体应用方法2.了解：①多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制、病因、诊断标准及处理原则；②再灌注损伤的机制及临床意义；③各种危象（如高血压危象、甲状腺危象等）、水电解质及酸解平衡严重紊乱的处理原则；（一）、理论教学内容（二）、技能培训内容（三）、带教计划详细内容（见附表）2016年12月01日——2016年12月31日2017年1月1日——2017年1月31日2017年2月1日——2017年2月28日毒）2、该病例的临床特点3、已完善的辅助检查及结果，是否需补充4、目前诊断，是否需补充及修订5、诊疗计划：目前诊疗方案，现阶段病情评估，有无替代及补充治疗及修订6、评估该患者预后周五下午技能培训洗胃术理论+实践第三周周二下午小讲课（中暑）疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗PPT授课周五下午技能培训导尿术理论+实践第四周周三下午病例讨论（脑卒中）1、病史汇报2、该病例的临床特点3、已完善的辅助检查及结果，是否需补充4、目前诊断，是否需补充及修订5、诊疗计划：目前诊疗方案，现阶段病情评估，有无替代及补充治疗及修订6、评估该患者预后理论+实践周五下午出科考核理论考核+技能考核+学生手册要求内容的批改闭卷考试。

住院医师规范化师资培训方案
___2018年医学模拟师资培训方案如下：
一、培训目的：
加强医院医学模拟师资队伍的能力建设，建立完整、系统、规范、专业的临床技能培训体系，改进、完善临床技能教学方法，提高教学质量，培养一批规范、专业的医学模拟师资队伍。

二、培训对象：
医院承担住院医师规范化培训带教任务的师资。

主要涉及内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等11个专业，共68名师资。

三、培训内容：
1.基础性培训的授课模式（如：医学生临床技能课及岗前
培训等）
2.OSCE多站式考核授课模式（如：规培结业考核考前强
化培训等）
3.比赛备战型培训授课模式（如：参加各类临床技能大赛
赛前集训等）
四、培训方式：
委托___，以多元化教学模式进行临床技能实践教学培训。

每一培训单元结束后，即进行模拟实战考核，考核合格者，
___颁发《医学模拟师资培训合格证书》。

五、培训安排：
按专业分6期赴___进行培训，4天/期（包括授课教师往
返1天），共24天。

六、经费预算：
培训所产生经费均以实际发生费用凭据支出。

经费预算为每月9万元，具体包括讲课费、往返车费、学员误餐费、专家餐饮费、资料费及其他费用。

详细经费预算见附件：2018年
医学模拟师资培训人员名单。

急诊科住院医师规化培训标准细则急诊医学是一门新兴的、多界面的临床医学专业学科，它与临床各专科既密切关联，又有自身独特的理论体系和特殊的临床医疗畴。

其服务于任何急性病症（包括心理急症）和急性创伤等病人，业务涉及院前急救、院急诊（救）、危重症监护等。

急诊医学的特点之一是高度时效性，即在有限临床资料的情况下，用最短的时间、最快捷有效的方法挽救病人的生命，稳定病情，减轻病人的痛苦。

因此，从事急诊医学专业的医师需要掌握更加宽泛的医学专业知识，学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命。

一、培训目标通过3年的规化培训，使住院医师打下扎实的急诊科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规体格检查、正确书写病历，了解各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术）和临床路径；能以人为中心，掌握急诊医师特殊的“四步（判断、处理、诊断、治疗）”临床思维模式，掌握急诊病人的病情分级、常见急症的鉴别诊断以及各种常用的急救技术和方法，对常见急症进行基本正确的独立判断和快速诊治，并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力。

培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事急诊科临床工作的能力。

二、培训方法采用以急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主，同时兼顾其他相关专科。

轮转的同时进行理论授课、模拟培训和临床带教的培训方法，加深住院医师对医学知识的理解，促进各门类知识的关联和应用。

理论课程的设定以及临床科室的轮转着重于急诊医学相关知识和学科，规书写病历，认真填写《住院医师规化培训登记手册》；参与见习/实习医生和住院医师的急诊科临床教学工作。

临床科室轮转总体安排为：急诊科[含急诊危重症监护室（EICU）]轮转时间为15个月，其他急诊医学相关学科轮转17个月，机动1个月。

详细安排如下表：表：急诊科住院医师培训临床轮转安排表轮转科室时间（月）科：呼吸科/呼吸监护室（RCU） 2心血管科/心脏监护室（CCU）２神经科１消化科１其他（血液、分泌、肾等）１感染科 1麻醉科１急诊科（含EICU 3～４个月；院前急救0.5个月）15综合重症监护室（ICU） 2外科：普通外科１创伤外科或骨科１神经外科１心胸外科１妇产科（急诊） 1影像科（以放射为主） 1机动（可选择输血科、儿科、皮肤科等） 1合计33三、培训容与要求在各学科轮转中，要努力学习和掌握各学科的临床思维、工作方法，并学习与急诊医学密切相关的常见病症的诊疗技术；熟悉和了解各专科专用的医学理论和诊疗技术。

急诊医生培训计划一、培训目的与背景急诊科室是医院中对病患最迅速响应与救治的部门之一，是医院的窗口与门面。

急诊医生作为急诊科室的主要执业人员，是医院急诊救治工作的主要执行力量。

为了提高急诊医生的专业水平、医学知识和急救技能，全面提高诊疗质量，我们特制定了这个急诊医生培训计划。

二、培训对象急诊医师、住院医师、实习医生三、培训时间与地点时间：每周定期培训，每次2小时，为期1年。

地点：医院急诊科室内或者会议室四、培训内容1. 急诊常见疾病诊治标准：对各种急诊常见疾病的诊治流程、常用诊疗方案、药物使用等进行详细讲解。

2. 急救技能培训：包括心肺复苏、高级生命支持、创伤处理、溺水救助等。

3. 急诊护理知识：包括抢救室内常规护理、新技术新方法的应用、常见护理问题处理等。

4. 临床实践：通过对急诊科室的实际案例进行讨论和分析，增强医生的实践能力和处理急诊情况的敏锐性。

5. 医患沟通技巧：培养医生与患者及家属之间的良好沟通，解释诊疗方案、平息患者焦虑。

6. 急诊科室管理知识：对急诊科室日常管理、队伍协作、资源调配等进行培训。

五、培训方法1. 讲座式培训：请医院内部专家进行讲座，解答医生关于急诊诊疗、抢救和护理等方面的问题。

2. 实践操作：引入模拟实验，模拟急诊场景，进行模拟抢救和急救操练。

3. 实例分析：对近期急诊科典型病例及不良事件进行详细讨论与分析，总结教训，以提高医生的应对能力。

4. 课程答疑：针对医生在学习过程中遇到的问题，设立答疑时间，细心讲解，帮助医生解决困惑。

5. 现场示范：通过模拟场景、视频演示、实际操作等方式展示急诊医生应急救治过程。

六、培训效果评估1. 组织定期考试，对医生掌握的理论知识、急救技能、临床实践进行考核，考核合格方可继续培训。

2. 培训结束后，举办实际案例模拟考核，考核内容包括急诊诊断、妥善处理急危重症、医患沟通能力等。

3. 对参加培训的医生进行问卷调查、小组讨论等方式，收集医生对培训的反馈意见，以便进一步改进培训内容和方式。

银川市第一人民医院住院医师培训实施规范一、目标为了加强医院人才建设，重点规范与提高新入院的本科、硕士学历毕业、从事临床医师工作人员的专业技术能力，通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训，使其在完成全科和专科医师的培训项目后，能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求，达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师的水平，具体要求如下：1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。

2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。

3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。

4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。

5、掌握一门外语，能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。

培训对象1、新入院的五年制临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。

2、新入院的叁年制硕士研究生从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

培养规划住院医师规范化培训分两个阶段进行，前三年为第一阶段，主要在二级学科范围内进行轮转，旨在扩大临床知识面，强化临床技能和急救处理能力，为下一阶段进行专科医师培训作好准备；后二年为第二阶段，在三级学科进行专科医师培养，成为低年资的专科医师，为专业发展奠定一个坚实的基础。

1、培训安排（1）医学院校本科毕业进入我院的住院医师，从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训（2）医学院校各类七年制临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养。

医院住培培训计划方案一、培训目标本培训计划旨在提高医院住院医师的临床技能和医学知识水平，加强患者诊疗能力，提升团队合作精神和沟通协作能力，促进住院医师全面发展。

二、培训对象住院医师，包括各科室住院医师（内科、外科、儿科、妇产科、急诊科等）。

三、培训内容1. 临床技能培训（1）基础临床技能培训通过系统的理论课程和临床操作实训，培养住院医师的临床技能，包括静脉输液、留置导尿管、抽血、氧疗、心电监护等操作技能。

（2）进阶临床技能培训针对各科室的特定临床技能进行培训，如内科住院医师的动态心电图分析技术、外科住院医师的手术操作技能等。

2. 医学知识学习（1）基础医学知识学习开设基础医学知识理论课程，包括解剖学、生理学、病理学、药物学等，加强住院医师的医学基础知识。

（2）临床医学知识学习针对各科室的专业知识进行系统学习，如内科住院医师的心脏病学、呼吸病学等，外科住院医师的创伤学、骨科学等。

3. 诊疗能力提升通过病例讨论、病例分析、病例讲解等形式，加强住院医师的诊疗能力，提高临床治疗水平。

4. 团队合作与沟通协作加强团队合作与沟通协作能力的培训，包括医患沟通技巧、团队合作模式、交叉学科协作等，促进医疗团队的协作效率与质量。

四、培训方法1. 理论课程培训通过专业讲师授课、专题讲座等形式，进行医学理论课程的授课培训。

2. 实际操作实训在临床环境中，通过实际操作、模拟患者等形式，进行临床技能的操作实训。

3. 病例讨论与病例讲解通过病例讨论、病例分析和病例讲解等形式，加强住院医师对病例的认识和处理能力。

4. 医患沟通演练通过医患沟通训练、真实病例演练等形式，加强医患沟通技巧。

五、培训周期本培训计划采取分阶段培训的形式进行，包括基础培训阶段、临床实习阶段和进阶培训阶段。

1. 基础培训阶段时长：3个月内容：基础医学知识学习、基础临床技能培训、医患沟通训练等。

2. 临床实习阶段时长：6个月内容：实际临床实习、病例讨论、诊疗能力提升等。

二、住院医师规范化培训轮转计划及时间安排：（一）住院医师5年轮转计划第一阶段时间安排：1、内科15个月：心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科为必须轮转科室，每科轮转3个月：神内／风湿病科、肝病科、内分泌科、肿瘤内科、高干科为选修科，由医务部统一安排，时间3各个月。

2、外科12个月：普外（胃肠外科、肝胆外科）、骨科、神经外科、泌尿外科各3个月。

3、儿科3个月。

4、妇科3个月：根据情况选择妇科或产科。

5、心电图室1个月。

6、B超声室1个月。

7、放射科1个月。

（二）住院医师5年轮转计划的第二阶段轮转时间安排：1、本专科轮转6个月2、急诊科轮转6个月3、本科室担任总住院医师12个月。

参照《临床总住院医师制度》（三）新毕业的硕士（未参加临床工作或参加临床工作未满3年者）轮转时间安排3年，分内科系统和外科系统轮转。

1、内科系统硕士轮转时间安排：①内科12个月：心血管内科、呼吸内科为必须轮转科室，消化内科、神经内科、内分泌科、神内风湿免疫科、肿瘤血液内科、肝病科、怡康中心根据专业情况由医务部安排选择2个科室，每个科室必须轮转3个月。

②外科6个月：普外（含胃肠外科、肝胆外科）3个月，骨科3个月。

③儿科2个月。

④妇科2个月：根据情况选择妇科或产科。

⑤心电图室1个月。

⑥放射科1个月。

⑦本专科6个月：科室根据具体情况可以聘任为总住院医师。

⑧根据硕士的临床工作能力及考试成绩，安排急诊科或ICU病区6个月。

2外科系统硕士轮科时间安排：①外科12个月：普外科（含胃肠外科、肝胆外科）、骨科为必须轮转科室，泌尿外科、肛肠外科、烧伤皮肤科、神经外科可根据专业情况由医务部统一安排选择2个科室，每个科必须轮转3个月。

②内科6个月：心血管内科、呼吸内科为必须轮转科室，每科轮转3个月。

③儿科2个月。

④妇科2个月：根据情况选择妇科或产科。

⑤心电图室1个月。

⑥放射科1个月。

⑦本专科6个月：科室根据具体情况可以聘任为总住院医师。

⑧根据硕士的临床工作能力及考试成绩，安排急诊科或ICU病区6个月。

住院医师规范化培训专业基地年度教学计划为了提高急诊科住院医师的临床规范诊疗能力，急诊科专业基地制定了2018年度教学计划。

该计划要求医师必须以住院医师身份，在科室带教教师指导下进行培训。

同时，该计划以急诊科各亚基地临床岗位胜任能力为核心，兼顾教学及科研素养的培养，全面提高急诊科住院医师的综合素质，以适应社会发展需求。

教学管理架构包括基地主任、基地教学主任、基地教学秘书和教学小组成员。

基地主任负责制定教学基地年度培训计划、年度教学计划并监督实施。

基地教学主任按照教学基地计划安排年轻医师培训研究，提高教学水平。

教学秘书负责安排小讲课、疑难病例讨论、技能培训排表，并建立教学基地管理微信群。

教学小组成员的职责详见教学科发《住培教学小组》职责。

急诊科专业基地亚基地主任及住培教师的职责也明确规定。

亚基地教学主任负责统筹安排亚基地内部事务，协调监督亚基地教学活动。

住培教师则负责住培学员日常带教、临床技能及理论培训、病历书写指导等培训工作。

教学秘书则负责对住培学员开展入科教育、制定亚基地教学查房、病例讨论、小讲课等培训计划，安排亚基地符合带教资格老师完成上述计划。

同时，教学秘书还要编写并完善出科考试题库，学员日常管理，组织出科考试，整理汇总相关资料。

最后，基地住培教师管理制度也需要规范。

住培教师需要遵守相关管理制度，保证教学质量和学员的培训效果。

1、住院医师规范化培训中，住培教师的角色非常重要。

他们不仅需要注重自身修养和形象，还要认真负责，有效地安排教学内容，培养学员的医患沟通、临床技能和医德医风等方面的能力。

2、住培教师应该及时了解和掌握住培学员的研究状态和效果，以便更好地安排教学内容。

同时，他们还需要注重培养学员的医患沟通、临床技能和医德医风等各方面的能力。

3、住培教师还需要及时掌握住培学员的研究情况，协商和研究解决培训期间存在的问题。

4、住培教师需要参与学员的培训考核，包括政治思想、职业道德、理论知识和临床技能等方面。

急诊规培计划书背景急诊医学是临床医学重要的分支之一，主要负责处理急性和危重的医疗问题。

急诊规培计划是为了培养医学毕业生成为合格的急诊医生而设计的。

本计划书旨在提供急诊规培计划的详细信息，包括培训目标、培训内容、培训形式和评估方法等。

培训目标急诊规培计划的主要目标是培养医学毕业生适应急诊工作环境，并具备独立处理和管理急诊病患的能力。

具体培训目标如下：1.熟悉和掌握急诊医疗工作的基本原理和流程；2.掌握常见急诊病患的初步诊断和处理方法；3.学会有效沟通与协调，与急诊团队合作，并主导协调不同科室的急诊患者；4.锻炼批判性思维和快速决策能力，以应对急诊情况下的复杂问题；5.培养富有责任感和团队精神的工作态度；6.提高执业医生的终身学习能力。

培训内容急诊规培计划的培训内容包括但不限于以下几个方面：1. 理论知识•了解急诊医学的基本概念，包括急诊分类、急诊医疗流程等；•学习各类急诊疾病的基本病理生理知识、临床表现和处理方法；•掌握急性和危重症急诊处理的基本原则和技巧；•了解急诊医学中的新进展和研究领域。

2. 临床培训•参与急诊科的日常工作，包括接诊急诊病患、处理危急病例、急救等；•观摩和参与手术、创伤救治、危重症监护等重大医疗技术操作；•跟随急诊医生进行医患沟通和病例讨论，学习病历写作和临床判断能力。

3. 进修课程•参加相关的学术会议、讲座和研讨班，了解最新的急诊医学进展和研究成果；•参与相关的学术研究项目，提高科研能力和学术造诣；•完成相关的培训课程和考试，获取相关证书或学位。

4. 教育指导•接受急诊医生的一对一指导，提供针对性的培训和专业建议；•参与急诊团队的例会和病例讨论，共同研究和解决医疗难题；•指导和培养低年级医学生参与急诊工作，提高他们的实践能力。

培训形式急诊规培计划的培训形式一般包括以下几个方面：1.实习：培训医生将在急诊科进行为期一定时间的实习。

实习期间，医生将全天候参与急诊科的工作，与经验丰富的急诊医生共同处理病患，学习实际操作技巧和临床经验。

住院医师规范化培训实施方案（修订版）一、总则第一条：指导思想住院医师规范化培训是临床医学毕业生毕业后教育的重要组成部分，是提高临床医师队伍素质和医疗工作质量的重要措施。

为培养我院合格的临床医学人才，根据国家卫生计生委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》、《住院医师规范化培训管理办法（试行）》、《关于建立住院医师规范化培训制度的实施意见》等文件的要求，结合我院具体情况制定本方案。

第二条：本方案所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。

第三条：组织结构（一）实行医院、专业基地、科室三级培训管理方式。

（二）医院：医院成立住院医师规范化培训管理委员会，实行院长负责制，由院长、主管院长、医务科、科教科、质控办、人事科、财务科、总务科、各专业基地负责人组成。

其职责是接受上级卫生计生行政部门监督指导，具体做好本基地培训招收、实施、考核和培训对象的管理工作。

（三）专业基地：专业基地实行主任负责制，成立专业基地管理与考核小组，在医院领导下，规划本专业基地的招生、培训、考核等组织管理，负责组织所辖各科室的培训任务的全过程管理。

（四）科室：科室实行科主任负责制，成立科室培训小组，负责落实住院医师的临床轮转安排以及具体指导老师，负责组织本科室的新入科住院医师的入科教育、轮转计划、临床教学查房、科室小讲课、出科考核、考勤等日常管理。

第四条：培训对象（一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类）本科及以上学历毕业生。

（二）新入学的临床医学专业硕士学位研究生。

（三）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员。

（四）其他需要接受培训的人员。

第五条：培训目标（一）建成有规模的住院医师规范化培训基地，向本地区各级医疗机构培养、输送优秀的临床住院医师。

（二）培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。

二、培训内容第六条：培训内容培训内容包括政治思想、职业道德、临床实践、专业理论和外语。