皮炎和湿疹的鉴别
- 格式:ppt
- 大小:4.12 MB
- 文档页数:10
皮炎怎么正确辨别皮炎引起的皮肤损害与其他疾病也有类似,要注意做好区分,很多患者朋友对自身的病情不太了解,误诊误治的几率很大,因此为了减少这种情况,生活中要注意做好疾病的诊断,了解如何诊断皮炎可以帮助大家正确的治疗疾病。
那么,皮炎怎么正确辨别呢?下面为大家具体介绍下。
皮炎怎么正确辨别:通常来说,根据其临床特点是比较直接的一种方法。
急性皮疹表现为多形性、渗出液;慢性型皮损特点是呈苔藓样病变;患者自觉瘙痒剧烈;容易复发。
和皮炎难区别的是传染性湿疹样皮炎、变态反应性接触性皮炎等,要注意做好区分。
如何诊断皮炎要注意与易混淆疾病的诊断。
慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎通常表现为先有瘙痒后发皮疹。
患者的苔藓样变明显,一般无渗出、无色素沉着。
可耐受多种药物及理化等刺激。
诊断特殊型皮炎湿疹根据其独特的临床症状,诊断也不困难。
钱币形湿疹是边界较清楚的成片湿疹,可由钱币大小扩展到手掌大或更大,又称盘形湿疹。
该病通常发生于手背及于指背侧,也可见于四肢、足背等处,在寒冷季节中容易复发。
湿疹和皮炎的区别:1.皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。
这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认。
有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等,至多也只算诱因。
2.皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发。
3.皮炎损害集中,界限清楚,好似印出或画出的;湿疹皮疹分散,疹片、疹群常无明晰的界限,注意饮食习惯,不能暴饮暴食对身体不好,容易得肠胃疾病。
4.急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹,红斑、水肿更重,水疱更多,常有大疱;湿疹的炎症程度轻于皮炎,极少见到大疱;有特征性点状糜烂。
5.湿疹的疹型变化比皮疹大。
皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性、亚急性、和恢复期,慢性皮炎少见。
6.同一皮损内,皮炎的的疹型较单一,例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑、丘疹,中层为水疱,内层有糜烂、渗液、结痂。
湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、疱疹、带状疱疹湿疹:多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。
各种内外因素引起,与变态反应有关,特点是多因性、多形性、对称泛发性、慢性复发性、瘙痒性、渗出为主。
湿疹的治疗方法:急性期:渗液或渗出不多者可用氧化锌油,渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替作用。
亚急性期:选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素。
慢性期:选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖质激素作皮损内注射。
接触性皮炎:接触外源性物质后皮肤黏膜发生的急慢性炎症反应。
急性接触性皮炎:起病急、瘙痒、烧灼、疼痛感。
典型皮损为境界清楚的红斑,并可有丘疹、水肿、水疱大疱以及继发感染。
亚急性和慢性接触性皮炎:变现为境界不清的轻度红斑、丘疹。
长期接触可变现为皮损轻度增生和苔藓样变。
治疗:接触性皮炎的病因与接触物有密切关系,首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状。
1.药物治疗:全身治疗内服抗组胺类药物,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素;接触性皮炎如果合并局部感染,给于抗生素。
2.局部治疗急性阶段用洗剂、霜剂或油膏,如炉甘石洗剂;亚急性或慢性阶段以霜剂及油膏外用为主,可用皮质类固醇激素软膏。
2.其他治疗:积极寻找过敏物质,避免进行接触,当出现临床症状时,应尽量减少局部刺激。
避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
预后情况:病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。
反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
急性湿疹和接触性皮炎的鉴别。
病因(复杂多因;■接触史)、分布(任何部;■接触部位)、皮损特点(多形性对称性、无大疱坏死、炎症较轻;■单一形态、可有大疱及坏死、炎症较重)、皮损境界(不清楚;■清楚)、自觉表现(瘙痒、一般不痛;■瘙痒、烧灼或疼痛)、病程(较长、易复发;■较短、自愈、不接触不复发)、斑贴试验(阴性;■阳性)药疹:药物进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
皮炎湿疹症状分清急性和慢性
导语:湿疹会引起瘙痒的症状,湿疹中常见的有皮炎湿疹,分为急性的和慢性的,而且皮炎湿疹是很容易复发的,治疗湿疹应该选对药,生活中更要做好护
湿疹会引起瘙痒的症状,湿疹中常见的有皮炎湿疹,分为急性的和慢性的,而且皮炎湿疹是很容易复发的,治疗湿疹应该选对药,生活中更要做好护理,一定不要用手去抓。
一、症状表现
主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。
急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性损害介于上述两者之间。
自觉瘙痒剧烈;容易复发。
对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。
慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。
苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。
好发于颈项、骶部及四肢伸侧。
可耐受多种药物及理化等刺激。
二、生活禁忌
忌搔抓
搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。
搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
忌热水烫洗
皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。
用热水烫洗或浸泡,红肿加重,透液增多,加重病情。
因此,皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴,切忌在热水内浸泡和用力搓擦。
常识分享,对您有帮助可购买打赏。
皮炎湿疹的药物治疗皮炎(dermatitis)与湿疹(eczema)是一组常见的皮肤病。
皮炎与湿疹这二个名称间没有明确的界定,可以通用。
病因湿疹的病因尚不很清楚,可能是由人体内部和外部多种因素相互作用引起的一类过敏性皮肤炎症性疾病。
按病期可分为急性、亚急性和慢性三期。
急性湿疹表现为红斑、丘疹、丘疱疹和水疱,抓破后有糜烂、渗液。
亚急性湿疹水疱和渗液减少,出现结痂和脱屑。
慢性湿疹以皮肤肥厚、粗糙呈苔藓样变为主。
特应性皮炎(atopicdermatitis)是一种特殊类型的湿疹,旧称异位性皮炎,发病与遗传有关。
该病分婴幼儿期,儿童期及成人期。
接触性皮炎(contactdermatitis)是皮肤、黏膜接触某些外源性物质引起的炎症反应。
长期接触致敏物可引起慢性接触性皮炎,呈慢性湿疹改变。
如果因接触酸碱等引起灼伤,称为原发刺激性接触性皮炎,应立即用大量净水冲洗。
有条件者再用弱酸中和强碱、弱碱中和强酸。
如果因变态反应所致,称过敏性接触性皮炎,临床所见接触性皮炎大多属于此类。
神经性皮炎(neurodermatitis)又称慢性单纯性苔藓。
好发于中老年人的颈、上睑、肘、骶、阴肛等处,该病慢性经过,典型皮损呈苔藓样变,表面皮沟加深、革化肥厚。
脂溢性皮炎(seborrhicdermatitis)是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性皮肤炎症。
目前认为与糠秕马拉色菌感染有密切关系。
好发于头皮、面、背、腋窝和阴部等处。
皮疹表现为黄红色斑片,伴油腻性鳞屑,自觉瘙痒。
治疗皮炎湿疹的治疗:首先应寻找原因,并尽量避免。
应注意劳逸结合,睡眠充足。
多吃蔬菜,保持大便通畅。
忌辛辣刺激食物和酒类。
有些食物可加重皮损,应留意并避免食用。
含油的坚果也不宜多吃。
洗澡不宜用过热的水,忌热水烫洗,不宜用对皮肤有刺激作用的肥皂或沐浴露等。
洗浴后应外搽润肤药或保湿药,以保持皮肤的润泽。
患者应尽量避免搔抓。
贴身的衣、被最好用棉制品,不宜过暖。
瘙痒严重者可内服传统抗组胺药物如苯海拉明、氯苯那敏等或抗焦虑药物如多塞平等。
皮炎与湿疹区别文章目录*一、皮炎与湿疹区别*二、怎么治疗皮炎*三、怎么治疗湿疹皮炎与湿疹区别1、皮炎和湿疹区别1.1、皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。
这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认。
有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等,至多也只算诱因。
1.2、皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发。
1.3、皮炎损害集中,界限清楚,好似印出或画出的;湿疹皮疹分散,疹片、疹群常无明晰的界限,注意饮食习惯,不能暴饮暴食对身体不好,容易得肠胃疾病。
1.4、急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹,红斑、水肿更重,水疱更多,常有大疱;湿疹的炎症程度轻于皮炎,极少见到大疱;有特征性点状糜烂。
1.5、湿疹的疹型变化比皮疹大。
皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性、亚急性、和恢复期,慢性皮炎少见。
1.6、同一皮损内,皮炎的的疹型较单一,例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑、丘疹,中层为水疱,内层有糜烂、渗液、结痂。
1.7、皮炎病程短,复发少;湿疹病期长,缠绵难愈。
2、皮炎的症状2.1、会有湿疹有明显渗出。
2.2、早期的皮炎皮肤损害部位,除了眼皮以外,经常是累及整个面部皮肤的,主要有额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部,呈现弥漫性红肿,整个面部没有正常皮肤可见。
这个时候我们用手指轻轻地按压面部红肿的皮肤的时候,有种按压在橡皮快上的那种柔硬感。
2.3、风疹块引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的症状程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身荨麻疹的症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人只痒而无其他症状。
2.4、如果是接触性皮炎局部会发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。
一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触,容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群。
3、湿疹的症状慢性湿疹的症状是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位,经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深等。
关于皮炎湿疹的详细介绍皮炎湿疹的发病原因非常复杂,简单的分为内因和外因,二者之间难分主次,通常是互相联系,协同作用。
1、皮炎、湿疹是怎么引起的?皮炎湿疹的发病原因非常复杂,简单的分为内因和外因,二者之间难分主次,通常是互相联系,协同作用。
外因如化学制剂、化妆品、动物毒素、鱼虾、花粉、尘埃、日晒、搔抓等。
如接触性皮炎,多由不当使用饰品、化妆品、接触宠物、油漆、建材等导致;内因包括遗传因素、精神因素、机体的免疫因素、代谢因素等。
如特应性皮炎患者,其亲人可能患有。
神经性皮炎患者,精神紧张时疾病加重等。
心理因素对皮炎湿疹类皮肤病的影响越来越受到重视。
皮炎湿疹的发生还可能跟饮食、生活规律、环境等有一定关系。
2、皮炎、湿疹的发病原因随着对疾病研究的不断深入,发现微生物在皮炎湿疹的发生发展中扮演重要的角色,在皮肤疾病的发生、发展过程中扮演了一个重要角色――它们参与、加重了疾病。
研究表明,在患者皮炎湿疹发病部位,真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量。
内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可诱发或使病情加重。
此外,内分泌,代谢及胃肠功能障碍,感染病灶等与发病也有关系。
外因:如日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化装品、肥造、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。
某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。
3、皮炎、湿疹的一般治疗最佳治疗是病因治疗:如医生能协助患者找到皮炎湿疹病因或诱发加重因素,针对病因、有的放矢地进行治疗,可以达到彻底治愈的目的。
世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指纭懊庖咄衙糁瘟剖俏ㄒ豢梢猿沟字瘟乒敏性皮肤病的根本性治疗方法”。
国际过敏研究权威组织也提出“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、排除体内毒素、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗。
第八章皮炎和湿疹一填空题1.湿疹的四大特点是__、__、__、__。
2.特应性皮炎(又称异位性皮炎)在不同年龄阶段有不同的特点,通常可分为三个阶段__、__、__。
3.接触性皮炎属于__型变态反应。
4.接触性皮炎的发病机制一般分为__和__。
5.湿疹通常根据起病的缓急分为__、__、__三种。
二判断改错题1.诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是皮内试验。
2.对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害,应首选封包治疗。
3.急性湿疹面部红肿、糜烂、渗出时应给予3%硼酸溶液湿敷。
4.婴儿湿疹伴消化不良,应该纠正消化不良。
三选择题【A型题】1.夏季发生于双足背前端的接触性皮炎考虑其可能的接触物为__。
CA.袜子B.皮鞋C.拖鞋D.肥皂E.洗涤剂2.脂溢性皮炎的常见并发症有__。
BA.丹毒B.毛囊炎及疖C.念珠菌感染D.维生素缺乏E.糖尿病3.由原发性刺激引起的接触性皮炎,发病因素取决于__。
CA.是首次接触还是再次接触B.接触物有否抗原性C.接触物的刺激性或毒性D.机体对该物质是否过敏E.机体本身的抵抗力4.女性,30岁,双下肢反复发生多数小片状类圆形红斑,密集成簇的丘疱疹,境界清楚。
痒。
冬重夏轻。
应考虑__。
CA.郁积性皮炎B.干燥性湿疹C.钱币状湿疹D.体癣E.多形性红斑5.为寻找接触性皮炎的病因,对可疑致敏的接触物,常用何种方法以助确诊__。
EA.划破试验B.皮肤划痕试验C.皮内试验D.激发试验E.斑贴试验6.下列哪种是原发刺激物__。
AA.浓盐酸B.1:5000呋喃西林C.0.5%醋酸铅液D.氯霉素眼药水E.麻黄素滴鼻剂7.接触性皮炎致敏的抗原呈递细胞是__。
EA.角质形成细胞B.棘细胞C.颗粒细胞D.基底细胞E.朗格罕斯细胞8.成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,诊断为以下哪种疾病的可能性大__。
BA.药疹B.钱币状湿疹C.体癣D.神经性皮炎E.玫瑰糠疹9.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别__。
皮炎和湿疹有什么区别文章目录*一、皮炎和湿疹有什么区别1. 皮炎和湿疹有什么区别2. 皮炎患者不能吃的食物3. 夏季皮炎预防技巧*二、皮炎的分类*三、导致皮炎的原因有哪些皮炎和湿疹有什么区别1、皮炎和湿疹有什么区别 1.1、皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。
这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认。
有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等,至多也只算诱因。
1.2、皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发。
2、皮炎患者不能吃的食物不可以吃鱿鱼、乌贼、豆类、花生、芝麻等一些不容易消化的蛋白质食物,一些不新鲜的海产品,比如死鱼、死虾以及不新鲜的肉类也要注意少吃。
还不可以吃含大量组织胺食物。
比如菠萝、葡萄、芒果、荔枝等一些水果。
鸡肝、牛肉等也含有相当高的组胺,也是皮炎湿疹的饮食禁忌之一。
不要吃像辣椒、姜、葱、蒜等辛辣刺激性的食物,因为刺激性的食物容易加剧皮肤的瘙痒症状,少吃为好。
3、夏季皮炎预防技巧防暑降温是首要注意的问题,特别是在潮湿、闷热的环境下,皮肤容易排汗不畅或排汗过多,导致皮炎发生。
少吃辛辣刺激食物,因为这些食物会刺激汗腺分泌,引起毛细血管扩张和炎症细胞浸润,很容易引起皮炎,应注意。
同时多吃些水果蔬菜。
皮炎的分类1、异位性皮炎:异位性皮炎病因和发病机制颇为复杂,至今为止尚未完全阐明。
该病原因之一遗传性过敏素质格外惹人注意,患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。
异位性皮炎的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见。
另外,通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。
通常认为婴儿期似乎是以食物过敏为主,而儿童期后却对吸入物过敏居多。
季节气候变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加剧。
2、神经性皮炎: 神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要以搔痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病,常反复发作。
本病病因尚不完全明确。
一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。