神经系统护理_常规试题
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神经系统护理习题〔附答案〕一、单项选择题1.高血压脑出血最常见的出血部位A壳核 B丘脑 C脑干 D小脑2.壳核出血可出现“三偏症〞,主要是指A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语 B偏语、偏身感觉障碍、偏盲C偏瘫、偏语、偏盲 D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头A 10~30°B 15~30°C 15~20°D 15~45°4.SAH〔蛛网膜下腔出血主要的急性并发症A再出血 B脑血管痉挛 C脑积水 D癫痫5.脑出血的好发部位A大脑 B小脑 C内囊 D脑干6.导致脑血栓形成最常见的病因是A风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化 C高血压 D脑动脉畸形7.SAH〔蛛网膜下腔出血〕患者表现不包括A剧烈头疼 B频繁呕吐 C一侧肢体瘫痪 D不同程度意识障碍8.颅内压增高导致的Cushing三联征A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规那么B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规那么C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规那么D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规那么9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是A减轻头疼 B退热降温 C防止血小板凝集 D控制感染10.脑出血最常用的辅助检查A 脑CTB MRTC 脑血管造影D 脑脊液检查11.以下因素与原发性癫痫的发生有关的是A颅脑外伤 B遗传因素 C脑膜炎 D高血压12.癫痫大发作的临床特征是A局部肌肉节律性抽搐 B牙关紧闭C突发突止的意识障碍 D意识丧失、全身抽搐13. 癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续--以上不能自行停止A 30分钟B 40分钟C 20 分钟D 10分钟14.脑血管介入治疗术后平卧休息,患肢制动多长时间A 6-8小时B 12小时C 24小时D 48 小时15. 气管切开患者的最常见的并发症A 感染B 脱管C 窒息D 压疮16. 腰穿后最常见的并发症A 头痛B 脑疝C 出血D 神经根痛17.腰椎穿刺的部位A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙18.吉兰巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现A 细胞数减少B 压力降低C 蛋白-细胞别离现象 D蛋白质正常19.颅内压增高患者的主要临床表现A 头痛、抽搐、偏瘫 B头痛、呕吐、感觉障碍C 头痛、恶心、血压升高 D头痛、呕吐、视乳头水肿20.控制癫痫持续状态首选药物是A.丙戊酸钠 B地西泮 C 氯丙嗪 D卡马西平21.癫痫发作时的治疗措施正确的选项是A 患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原那么上预防外伤及其它后遗症B立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅C必要时可用于束带约束四肢以防自伤D立即口服抗癫痫药物22.蛛网膜下腔出血需绝对卧床A 2-3周B 3-4 周C 4-6周D 5-6周23.以下不属于帕金森四项主症的是A. 静止性震颤 B、肌强直 C运动缓慢 D颈强直24.行腰椎穿刺后需去枕平卧A 3-4 小时B 4-5小时C 4-6小时D 5-6小时25.气切护理不正确的选项是A 观察切口局部情况,伤口肉芽情况,以及痰液情况。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:13,分数:26.00)1.下列哪项属于深感觉(分数:2.00)A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉√E.视觉解析:2.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此月力应判断为(分数:2.00)A.0级B.1级C.2级√D.3级E.4级解析:3.下列瘫痪病人的呼吸道护理,哪项是错误的(分数:2.00)A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰√E.吞咽困难时用鼻饲解析:解析:病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励病人多咳嗽,协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。
进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。
4.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行(分数:2.00)A.3天B.1周√C.2周D.3周E.4周解析:解析:急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强,患肢出现屈曲痉挛,应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩,可对病人大脑形成反馈刺激;出现自主运动后,鼓励病人以自主运动为主,辅以被动运动,以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动;患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走,步锻炼直到恢复运动功能,此时应避免碰伤、坠床。
当自主运动恢复后,尽早对病人进行生活自理能力训练。
5.瘫痪患者最常见的并发症是(分数:2.00)A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮√E.高热解析:解析:伴随症状:瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管,易引起窒息,生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。
6.脑出血最常见的部位是(分数:2.00)A.大脑上动脉B.脑桥C.蛛网膜下腔D.豆纹动脉√E.小脑解析:解析:脑出血好发部位依次为大脑中动脉深部分支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支,脑血管突然破裂,血液外溢形成血肿,造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤,引起颅内压增高、脑水肿和脑疝,或压迫脑干而危及生命。
神经科护理学试卷试题及答案试题一: 神经科护理学基础知识1. 神经科护理学是研究哪些疾病的护理学科?- 答案:神经科护理学是研究与神经系统疾病相关的护理学科。
2. 神经系统疾病中常见的可逆因素包括哪些?- 答案:可逆因素包括药物副作用、电解质紊乱、代谢障碍、脑水肿等。
3. 对于脑卒中患者的护理要点有哪些?- 答案:护理要点包括监测生命体征、保持通畅的气道、促进早期康复、预防并发症等。
试题二: 神经系统疾病护理技巧1. 在照顾帕金森氏症患者时,应注意哪些方面?- 答案:应注意帕金森氏症患者的行动协调能力、摄入饮食、药物管理、预防跌倒、心理支持等。
2. 如何进行癫痫发作时的急救处理?- 答案:在癫痫发作时,应保证患者的安全,避免患者受伤,不要用力按压患者嘴巴,待发作结束后,确保患者呼吸通畅并提供支持。
3. 急性脑损伤患者护理的重点是什么?- 答案:急性脑损伤患者的护理重点包括监测患者神经状态、维护气道通畅、控制颅内压、预防并发症等。
试题三: 神经科护理学病例分析1. 某患者出现明显的昏迷和瞳孔散大,您认为可能存在的疾病是什么?如何应对?- 答案:可能存在脑干损伤。
应立即呼叫急救并将患者转至神经科重症监护室,稳定患者的呼吸和循环,并进行进一步的检查和治疗。
2. 患者突然出现全身抽搐,您认为可能发生了什么?应怎样处理?- 答案:可能发生了癫痫发作。
应保证患者安全,避免受伤,提供支持,待发作结束后观察患者状况,并根据需要给予相应的抗癫痫药物。
3. 患者出现左侧肢体无力和言语障碍,您认为可能患有什么疾病?应如何护理?- 答案:可能患有中风。
应迅速就诊并进行相关检查,保持患者的气道通畅,协助康复训练,提供心理支持等。
试题四: 神经科护理学病人日常护理1. 如何进行卧床不起的病人床位护理?- 答案:卧床不起的病人床位护理包括定期翻身、保持床单干燥、定时排尿排便、促进血液循环等。
2. 进食困难的病人如何进行饮食护理?- 答案:进食困难的病人饮食护理包括改变食物质地、提供适当的饮食辅助工具、保持坐姿、促进患者进食等。
内科护理学第十章一、单项选择题(4个选项)1.下列关于神经系统疾病叙述,错误的是( C )(P803:第三行)A、是神经系统与骨骼肌由于血管病变、感染、变性等因素所致的疾病B、主要表现为运动、感觉和反射障碍C、具有起病缓慢、病情重、症状广泛而复杂的特点D、在我国城市居民主要疾病死因中位居第二2.中枢神经系统的组成包括( C )(P808:倒数第四行)A、大脑和小脑B、运动系统和感觉系统C、脑和脊髓D、周围神经和中枢神经3.下列不属于运动神经的是( B )(P803:倒数第三行)A、动眼神经B、视神经C、展神经D、舌下神经4. 下列哪些症状为动眼神经损伤所致( C )(P804:(3)动眼神经)A、眼内斜视B、眼外下斜视C、上睑下垂D、瞳孔缩小5.三叉神经的主要功能是( A )(P805:第六行)A、支配颜面部感觉和咀嚼运动B、主管腺体的分泌C、支配眼球运动D、传导味觉6.迷走神经损伤的症状不包括( D )(P806:(10)迷走神经)A、发音困难B、声音嘶哑C、吞咽障碍D、心动过缓7.下列属于下丘脑损伤表现的是( B )(P811:(2)间脑)A、少尿B、中枢性发热C、瞳孔缩小D、面部干燥、少汗8.普通光线下瞳孔的正常直径约为( C )(P814:3.头颈部检查(1)瞳孔)A、2~5mmB、3~5mmC、3~4mmD、2~4mm9.脑脊液压力正常值为( C )(P816:(2)脑脊液检查)A、60~150mmH2O B、80~160mmH2O C、80~180mmH2O D、90~190mmH2O10.以下关于脑电图检查说法错误的是( B )(P816:(1)脑电图检查)A、脑电图检查可以了解大脑的功能有无障碍B、EEG检查前12小时需停服镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的特殊药物C、检查前1天洗头禁用发胶和护发用品D、检查不能空腹,宜在饭后3小时进行11.张某,女,56岁,近3日凌晨常出现持续性的整个头部胀痛,阵发性加剧,严重时伴有喷射性呕吐及视力障碍,该病人的头痛类型可能为( B )(P818:(2)高颅压性头痛)A、偏头痛B、高颅压性头痛C、耳源性头痛D、紧张性头痛12.李某,67岁,因脑干梗塞入院,查体:呼之可应,能回答简单的问题,但回答不完全,停止刺激后很快又入睡,该病人的意识障碍属于( B )(P820:(2)昏睡)A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷13.赵某,男,75岁,因突发右侧肢体无力1天入院,查体时患者言语流利,但内容不正常,将“帽子”说成“袜子”,该患者失语类型为( B )(P824:(2)Wernicke失语)A、Broca失语B、Wernicke失语C、传导性失语D、命名性失语14.下列属于深感觉检查的是( C )(P826:倒数第三行)A、痛觉B、触觉C、振动觉D、实体觉15.病人主诉左下肢常有针刺感,经检查无异物刺激存在,病人可能发生了哪种感觉障碍( C )(P827:(3)感觉异常)A、感觉过敏B、感觉过度C、感觉异常D、感觉倒错16.查体时病人的左侧肢体能离开床面,但不能对抗阻力,该病人左侧肢体肌力为( C )(P833:表10-7 肌力的分级)A、1级B、2级C、3级D、4级17.“醉汉”步态属于哪种类型的共济失调( A )(P832:共济失调)A、脊髓性共济失调B、小脑性共济失调C、大脑性共济失调D、中脑性共济失调18.以下描述周围神经疾病正确的是( C )(P837:倒数第6行)A、是指继发于周围神经系统结构或功能损害的疾病B、周围神经再生能力很强,其再生的速度极快C、不管何种原因引起的周围神经损害,只要保持神经元完好,均有可能经再生而修复D、外伤是引起周围神经疾病的主要原因19.王某,女,45岁。
神经系统疾病病人的护理相关试题(二)及答案9.患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程B.对再次发作者要防止跌伤C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防舌咬伤D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧解析:癫痫发作时切勿用力按压病人身体,以防止骨折及关节脱位。
答案:D(10~12题共用题干)患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动、呼之不应,每周34次,每次15秒左右,体检无异常发现。
10.临床诊断癫痫的发作类型是A.单纯部分性发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.强直性发作E.无肌张力发作解析:典型失神发作主要见于儿童,特征是突发性瞬间意识丧失,可有凝视、节律性眨眼,上肢或手常伴有小幅度的阵挛性抽动,一般持续数秒至十几秒后骤然消失。
答案:B11.最能协助诊断的辅助检查是A.脑电图B.头颅CTC.头颅MRID.腰椎穿刺E.脑血管造影解析:癫痈发作时的脑电图一般可见特异性改变。
答案:A12.首选的治疗药物是A.乙琥胺B.苯巴比妥C.氯硝西泮D.苯妥英钠E.丙戊酸钠解析:典型失神发作治疗的首选药物是乙琥胺。
答案:A13.短暂性脑缺血发作的持续时间一般为A.5分钟B.10分钟C.10~15分钟D.2小时E.24小时解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~15分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状。
答案:C14.不符合TIA的临床特征是A.发病突然B.持续时间短暂C.反复发作D.无局灶性症状E.恢复完全解析:短暂性脑缺血发作(TIA)有一过性的神经系统定位体征如偏瘫、失语等(D错),一般无意识障碍,历时10~15分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。
答案:D15.患者,男性,69岁,2个月前突然出现言语不能,右侧肢体无力,约半小时后完全恢复,发作后无神经系统体征。
第十六章神经系统疾病病人的护理(A3A4型题1)1.患儿,10个月,因高热惊厥入院。
经治疗痊愈准备出院,对其家长健康指导的重点是A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.小儿体检的时间答案:C2.患儿,10岁。
课间活动时,突然两眼凝视,呆立不动,呼之不应,持续约10秒后恢复正常。
以往有类似发作。
考虑为A.癔症发作B.单纯部分性发作C.癫痫失神发作D.癫痫全面-强直阵挛发作E.癫痫持续状态答案:C3.患儿,11个月,10kg。
因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。
护士应抽药液的剂量是A.0.2mlB.0.4mlC.0.6mlD.0.8mlE.1ml答案:A4.患儿,1个月。
发热2天、呕吐5次入院。
查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
其常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.肺炎球菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.沙门菌答案:A5.患儿,1岁,因化脓性脑膜炎入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。
护理操作应除外A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注B.若有结晶须加热使其消失后再用C.注射时勿使药液漏到血管外D.单独输注E.先缓慢推注,后静脉滴入答案:E6.患儿,1岁。
发热、咳嗽、流涕3天入院。
入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。
体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
A.该患儿可能发生的疾病是B.败血症C.急性感染性多发性神经根神经炎D.支气管肺炎E.癫痫F.化脓性脑膜炎答案:E7.患儿,1岁。
发热、咳嗽、流涕3天入院。
入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。
体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
A.为明确病原菌,应首先进行的检查是B.神经传导功能测定C.痰液涂片D.胸部X线片E.脑电图检查F.皮肤瘀斑涂片找细菌答案:E8.患儿,1岁。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(答案在后面)A型题(1).下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止A.呕吐B.脑血栓形成C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作(3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病A.脑B.脊髓C.周围神经D.骨骼肌E.平滑肌(4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓(5).感觉障碍病人的护理措施错误的是A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫(6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.神志(7).下列哪项是下运动神经元的症状A.无肌收缩B.肌张力增高C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显(8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为A.0级B.1级 C.2级D.3级E.4级(9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食(10).发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉(11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱(12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血(13).脑出血最好发的部位是A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶(14).瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染B.尿路感染 C.便秘D.褥疮E.静脉炎(15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹(17).内囊出血的典型表现是A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声(18).深昏迷时最重要的体征是A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠(20).腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染 C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏(21).腰椎穿刺术后病人应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位 C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸位(22).蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.再生障碍性贫血E.脑动脉炎(23).脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于颅内血液回流C.防止呕吐D.减轻头痛E.防止脑缺氧(24).对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A.清淡B.低钙C.低盐、低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜(25).护理脑出血时错误的一项是A.大便失禁时臀下垫小布垫B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥、及时更换D.便秘时行大量不保留灌肠E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油(26).急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A.脑CT B.脑MRI C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影(27).脑出血病人死亡的主要原因是A.坠积性肺炎B.压疮感染C.脑疝D.上消化道出血E.中枢性高热(28).多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是A.血压维持在正常范围B.安静卧床4~6周 C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形(29).急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的A.勤翻身拍背B.控制血压 C.降低颅内压力D.治疗并发症。
神经系统疾病护理考试试题及答案1. 神经系统是人体中一个极为重要的系统,负责传递和处理各种信息,协调人体的运动和感觉。
神经系统疾病的护理是一项非常关键的工作。
下面是一些神经系统疾病护理考试试题及答案,供大家学习和参考。
试题一:阿尔茨海默病是一种常见的神经系统疾病,其主要病理特征是什么?Answer:阿尔茨海默病的病理特征是中枢神经系统中神经纤维形成淀粉样斑块,以及胞外沉积的神经纤维缠结。
试题二:帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,其典型症状包括哪些?请简要描述。
Answer:帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和不稳定的姿势平衡。
试题三:脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病,常见的脑卒中类型有哪些?Answer:常见的脑卒中类型包括缺血性脑卒中(分为栓塞性和血栓性)和出血性脑卒中(包括蛛网膜下腔出血和脑出血)。
试题四:癫痫是一种慢性的神经系统疾病,其特点是什么?Answer:癫痫的特点是反复发作的不受意识控制的异常脑电活动引起的癫痫发作。
试题五:多发性硬化症是一种神经系统疾病,其典型症状有哪些?Answer:多发性硬化症的典型症状包括疲劳、感觉障碍、肌力减弱和行走不稳。
答案:1. 阿尔茨海默病的病理特征是中枢神经系统中神经纤维形成淀粉样斑块,以及胞外沉积的神经纤维缠结。
2. 帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和不稳定的姿势平衡。
3. 常见的脑卒中类型包括缺血性脑卒中(分为栓塞性和血栓性)和出血性脑卒中(包括蛛网膜下腔出血和脑出血)。
4. 癫痫的特点是反复发作的不受意识控制的异常脑电活动引起的癫痫发作。
5. 多发性硬化症的典型症状包括疲劳、感觉障碍、肌力减弱和行走不稳。
神经系统疾病的护理包括多个方面,例如药物治疗、症状管理、协助康复和心理支持等。
护士需要了解不同神经系统疾病的特点和护理方法,才能够提供有效的护理服务。
同时,护士还需与医疗团队和患者家属密切合作,共同制定护理计划和康复方案,最大程度地提高患者的生活质量。
神经系统护理常规试题一填空题1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型;通常可分为脑血栓形成;脑栓塞和腔隙性脑梗死..2 抗凝药皮下注射在腹部脐周5cm以外;注射时不排气;不回抽血液;注射后多按压..3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位;;可出现偏瘫;偏盲和偏身感觉障碍..4 脑出血中;小脑出血发病突然;眩晕和共济失调明显;可伴有频繁的呕吐及枕部疼痛..5脑水肿可以使颅内压增高和导致脑疝;是脑出血的主要死因;内科通常采用20%甘露醇;甘油果糖和速尿等脱水降颅压..6 再出血是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症;;发病后24小时风险最大..7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病;病变主要累及神经-肌肉突触后模上的乙酰胆碱受体..8重症肌无力的三种危象包括肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象..9帕金森病又名震颤麻痹;是一种常见于中老年的神经变性疾病;震颤常为首发症状..10帕金森病的患者应给予清淡易消化的软食;多食蔬菜水果和粗纤维食物;避免刺激性食物;戒烟酒..11GBS脑脊液的检查中应注意有无蛋白-细胞分离;即蛋白增高而细胞数正常;出现于病后2-3周..12 给予GBS患者应用免疫球蛋白治疗时;开始滴注速度为1.0ml/分;约20滴/分;持续分钟后无头痛;心慌;恶心等不良反应;可逐渐加快速度;最快速度不超过60滴/分..13病毒性脑炎的治疗中;常用的抗病毒药物是更昔洛韦和阿昔洛韦..14在观察病毒性脑炎的患者过程中;若发现患者呼吸节律不规则;瞳孔忽大忽小或两侧不等大;;对光反应迟钝;血压升高;需警惕脑疝发生..15 癫痫按病因可分为症状性癫痫;特发性癫痫和隐源性癫痫..16 苯妥英钠长时间的应用可引起牙龈增生;面部粗糙;巨幼红细胞性贫血;还可以加速维生素D的缺乏导致骨质疏松..17药物治疗是目前治疗癫痫的最主要方法..18癫痫患者的婚育指导中;患者可以结婚并生育;但将来孩子发生癫痫的可能性高于普通人;应事先做好咨询;生育的最佳时间为癫痫控制一年以后..19眩晕按性质分可分为真性眩晕和假性眩晕;存在自身或对外界环境空间位置的错觉为真性眩晕..20腰椎穿刺后的患者一般采取去枕平卧卧位;主要是为预防腰麻后头痛..21神经内科患者并发肺炎的主要原因是误吸..意识障碍和吞咽困难是导致其发生的主要原因..22脑血管的介入检查及及治疗术中;穿刺点应用1-1.5kg的沙袋压迫6-8小时;敷料加压包扎24小时..23 10%的甘油果糖降低颅内压作用起效缓慢;持续时间长;250ml需要1.5到2小时静脉滴注;一般无不良反应;但输注速度过快可导致溶血反应..24 颅内压增高的三大主征为头痛、呕吐视神经乳头水肿..25 颅内压增高的患者;如两侧瞳孔大小多变;不等圆;对光反应差或出现分离现象;常提示脑干损伤..26成年人正常颅内压为0.7~2.0kpa或70~200mmH2O;儿童为0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O.. 27Glasgow昏迷评分法是评定睁眼、语言及运动反应;三者得分相加表示意识障碍程度;最高15分;最低3分;8分以下为昏迷..28鞍区肿瘤术后常见的并发症有尿崩症、脑脊液鼻漏、中枢性高热、垂体功能低下..29脑室穿刺外引流时;引流装置一般高于零点10~15cm;注意观察引流液性质、颜色、量的变化..30颅脑疾病病人在病情允许的情况下应抬高床头15~30°卧位; 有利于颅内静脉回流;减轻脑水肿..31脑血管介入治疗后患肢制动24小时注意观察穿刺部位敷有无渗出;并注意观察穿刺侧足背动脉搏动、肢端皮肤温度、颜色..32椎管内占位手术后1~2小时进行轴位翻身;避免引起脊髓损伤..33桥小脑角术后患者第一次进食需试饮水;未发生呛咳才可进食;对于吞咽困难有障碍者可采取留置胃管鼻饲肠内营养;待吞咽功能恢复后可逐渐进食..二单选题1.高血压脑出血最常见的出血部位AA壳核B丘脑C脑干D小脑2.壳核出血可出现“三偏症”;主要是指DA偏瘫、偏身感觉障碍、偏语 B偏语、偏身感觉障碍、偏盲C偏瘫、偏语、偏盲 D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头 BA10°-30°B15°-30°C15°-20°D15°-45°4.SAH蛛网膜下腔出血主要的急性并发症 AA再出血 B脑血管痉挛 C脑积水 D癫痫5.脑出血的好发部位CA大脑B小脑C内囊D脑干6.导致脑血栓形成最常见的病因是BA风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D脑动脉畸形7.SAH蛛网膜下腔出血患者表现不包括 CA剧烈头疼B频繁呕吐C一侧肢体瘫痪D不同程度意识障碍8.Cushing三联征 AA血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是 CA减轻头疼B退热降温C防止血小板凝集D控制感染10.患者女性;68岁;因颅内压增高;头痛逐渐加重;行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止;双侧瞳孔直径2mm;以后逐渐散大;血压下降;该患者最可能出现了BA小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C脑干缺血D脑血管意外11.脑出血最常用的辅助检查 AA 脑CTB MRTC 脑血管造影D 脑脊液检查12.重症肌无力MG三种危象中最常见的是BA胆碱能危象B肌无力危象C反拗危象D呼吸麻痹危象13.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是 BA颅脑外伤B遗传因素C脑膜炎D高血压14.癫痫大发作的临床特征是 DA局部肌肉节律性抽搐 B牙关紧闭 C突发突止的意识障碍 D意识丧失、全身抽搐15. 癫痫持续状态status epilepticus是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发;或癫痫发作持续 A以上不能自行停止A 30分钟B 40分钟C 20 分钟D 10分钟16.脑血管介入治疗术后平卧休息;患肢制动多长时间CA6-8小时 B 12小时C 24小时D 48 小时17. 气切患者的最常见的并发症 AA 感染B 脱管C 窒息D 压疮18. 腰穿后最常见的并发症 AA 头痛B 脑疝C 出血D 神经根痛19.腰椎穿刺的部位CA脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙20.吉蓝巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现 CA 细胞数减少B 压力降低C 蛋白—细胞分离现象 D蛋白质正常21.颅内压增高患者的主要临床表现 DA 头痛、抽搐、偏瘫 B头痛、呕吐、感觉障碍C 头痛、恶心、血压升高 D头痛、呕吐、视乳头水肿22.控制癫痫持续状态首选药物是 BA.丙戊酸钠 B地西泮 C 氯丙嗪 D卡马西平23.癫痫发作时的治疗措施正确的是 AA 当患者正处于意识丧失和全身抽搐时;原则上是预防外伤及其它后遗症B立即把患者抱到床上;平卧;保持呼吸道通畅C必要时可用于束带约束四肢以防自伤D立即口服抗癫痫药物24.蛛网膜下腔出血需绝对卧床CA 2—3周B 3—4 周C 4—6周 D5—6周25.下列不属于帕金森四项主症的是 DA. 静止性震颤B、肌强直 C运动迟缓 D颈强直26.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是 AA患侧瞳孔线缩小;后散大B患侧瞳孔逐渐散大C双侧瞳孔均缩小D双侧瞳孔均散大27.行腰椎穿刺后需去枕平卧 CA 3—4 小时B 4—5小时C 4—6小时 D5—6小时28.气切护理不正确的是 BA 观察切口局部情况;伤口肉芽情况;以及痰液情况..B 垫气切纱布于管周;以吸收渗液;保持干燥..纱布应污染时换..C 对有粘连得切口可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去;以免损伤周围组织..D 必要时增加消毒及换药频率..29.属于中度吞咽困难的情况是 CA一次以上喝完无呛咳 B一饮而尽有呛咳C2次以上喝完有呛咳 D呛咳多次发生;30 脑脊液漏病人为防止颅内感染;下列那项措施不妥:DA、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D、为防止感染;可向耳、鼻内滴药水E、禁忌腰穿31枕骨大孔疝发生脑危象者;下列症状组合中最常见的是CA、头痛、昏迷、瞳孔散大B、头痛、血压下降、昏迷C、头痛、项强、呼吸不规则或骤停32诊断颅内占位性病变;目前最安全可靠的方法是DA、脑电图B、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及MRIE、ECT 33临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是 DA、快速静推B、缓慢静滴;防止高渗液产生静脉炎C、l~2小时内静滴完250mID、15~30分钟内静滴完250mIE、输液速度控制在60--80滴/分34治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是BA、25%的山梨醇B、20%甘露醇C、50%的葡萄糖D、50%的甘油E、激素35某颅脑损伤病人;唤之睁眼;回答问题错误;躲避刺痛;其格拉斯哥昏迷计分为BA、15分B、12分C、11分D、8分E、5分36治疗颅内肿瘤首选的方法是AA手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D脱水治疗E免疫治疗37颅内动脉瘤最重要的检查是DA 、X线片B 、CT C、 MRI D、数字减影血管造影 E、脑脊液检查38脑室引流管通常放置的时间不超过AA、 24小时 B 、4天 C 、1周 D、 10天 E 、2周39病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:AA、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿 C、脑内血肿D、颅底骨折E、脑干损伤三多选题1早期识别脑卒中包括那几个方面ABCDA. 检查面部B.检查肢体C.检查说话D.起病时间 E既往史2脑出血可做以下哪种辅助检查ABCDA .CTB .CTA C. MRI D .MRA E.TCD3脑出血的治疗原则ABCDEA .控制血压 B. 防止在出血 C .控制脑水肿 D .防止并发症 E以上都是4失语根据损害部位和临床表现不同分为ABCEA .运动型失语 B. 感觉性失语 C .混合型失语 D.假性失语E. 命名性失语5脑出血急性期的主要护理措施ACDEA .就地抢救 B预防并发症 C 保持呼吸道通畅 D 吸氧 E头部抬高6 颅内压增高的三大主征ABDA 头痛B 视神经乳头水肿C 头晕D 呕吐E偏瘫7发生急性脑疝下列哪些抢救是正确的ABDA 使用高渗脱水剂B 脑室穿刺引流C 体位改变D 颅压监测E以上都是8 多发性硬化有以下哪几种症状BCDEA瘫痪 B 感觉异常 C 视力障碍 D语言障碍E肢体无力9 癫痫发作急救包括哪几种ACDA 患者平卧头偏向一侧B 按压抽搐肢体C 保持呼吸道通畅D 防止舌咬伤E以上都是10 腰椎穿刺后的患者应给与以下哪几种护理措施BCDEA取半坐卧位 B观察穿刺处敷料有无渗液 C颅内压较高者不宜饮水D出现剧烈头痛、频繁呕吐等应及时报告医生E去枕平卧4—6小时11颅脑损伤病人病情观察的主要内容是:A意识状态B瞳孔变化C生命体征变化D肢体活动情况E有无头痛、呕吐12急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点:A将引流瓶安放在低于头部10~15cm的高度B保持引流管引流通畅C掌握引流速度;切忌流速过快D注意观察脑脊液的性状E每日定时更换引流瓶;记录引流液13颅内压增高患者便秘可用: A.C.D .EA缓泻剂B高压灌肠C鼓励病人多吃蔬菜、水果等D开塞露灌肠E腹部按摩14腰椎穿刺后要A.C. D EA去枕平卧B摇高床头30°C观察穿刺处敷料有无渗出D注意询问患者术后有无头痛、腰痛等不适E给予心理护理15颅脑术后常见并发症有:A颅内出血 B各种感染 C脑水肿 D应激性溃疡 E顽固性呃逆四.判断题1腰穿后头痛是最常见的并发症..√2气管切开患者不能发声;可采取书面文字、图片指认及闭合性问答等进行交流.. √3脑梗死是脑血管疾病的最常见类型;通常分脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死.. √4对癫痫、高热、烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状明显的患者要及时给予对症处理;可以使用吗啡、哌替啶..×5指导患者避免做使颅内压增高的动作:如用力咳嗽、打喷嚏、屏气、用力排便等. √6脑出血后12小时脑水肿达高峰;维持3-5天或更长..×7脑水肿可使颅内压增高和导致脑疝;是脑出血主要死因...√8运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病;表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合;感觉和括约肌功能一般不受影响√9帕金森病又名震颤麻痹;临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征.. √10脊髓亚急性联合变性临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变等;不伴有贫血的临床征象..×11吉兰—巴雷综合征目前认为是一种自身免疫性疾病√12新型隐球菌脑膜炎可以使用阿昔洛韦治疗.. ×13周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病;发作时多伴有血清钾含量的改变..根据发作时血清钾的浓度;可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类;临床以低钾型多见.. √14病毒性脑膜炎可以使用两性霉素B治疗.. ×15癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发;或癫痫发作持续30分钟以上不能自行停止.. √16卡马西平可引起低钾血症、再生障碍性贫血..×17临床上按眩晕的性质可分为真性眩晕与假性眩晕..√18脑疝的紧急处理:快速打开静脉通道;立即给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注;同时需保持呼吸道通畅;并给予心电监护.. √19腰穿患者不容易发生脑疝..×20气切的患者保持头颈部伸展位保证气管套管在气管内的居中位置√21壳核是高血压脑出血最常见的出血部位√22脑桥出血发病突然眩晕共济失调明显可伴有频繁呕吐及枕部疼痛×23脑室出血出血量少时表现为突发头痛、呕吐、脑膜刺激征√24蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息;床头抬高15-30°√25新型隐球菌脑膜炎一般建议在出院后2周、1个月、3个月、6个月和1年门诊复查此后每年1次.. √26脑深部电刺激刺激靶点主要是丘脑底核和苍白球√27.5—氟胞嘧啶与两性霉素B合用不可增强疗效×28癫痫发作时的临床表现和脑电图特征可分为部分性发作、全面性发作及不能分类的发作.. √29癫痫的诊断主要依靠病史×30意识障碍、吞咽困难神经科患者并发肺炎的主要原因×31经鼻蝶入路垂体瘤术后若出现鼻漏;应及时冲洗鼻腔;保持清洁..×32视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据..√33急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍..×34严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺..√35颅内肿瘤术后3-5天为水肿的高发期;应注意观察患者病情变化..√36脑室引流管放置时间一般为7-10天;以免引起颅内感染..√37瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义;不同眼征提示颅内相应部位的病变..√38病人行脑室引流术毕回病房后;护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶;并将引流瓶悬挂于床头;高度指引流瓶的最高处距侧脑室的零点距离为10~15cm以维持正常的颅内压..√39脑室引流术后要注意控制脑脊液引流速度;每日以不超过100ml为宜.. ×40腰椎穿刺的部位一般为腰3、4或4、5腰椎间隙..√五简答题1肌力分级及其表现答:六级0级:完全瘫痪1级:肌肉可轻微收缩;但不能产生动作2级;:肌肉收缩可引起关节活动但不能抵抗重力3级:肢体能抵抗重力;但不能抵抗阻力4级:肢体可抵抗阻力;未达到正常5级:正常肌力2GBS的临床表现答:1各年龄组均可发病2)发病前多有感染3)四肢对称性无力4)肢体感觉异常5)自主神经症状3TIA的临床特征答:1突然发作2)历时短暂一般10-15分3)局灶性脑或视网膜功能障碍症状4)完全恢复;不遗留神经功能缺损体征反复发作4、外伤性脑脊液鼻漏的护理..答:1体位及活动2)避免颅内压增高的护理3)预防感染:保持耳道和鼻孔清洁;禁忌填塞、冲洗或滴入药物;尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽4)观察脑脊液的性质、颜色、量的变化5)注意观察有无颅内感染的发生6)观察有无低颅压症状7若超过1个月仍未愈者;应考虑手术治疗..5、脑室引流管的护理1保持病房安静;减少探视人员..2卧床休息:可以抬高床头;但不能随意调整床头高度;调整床头后需重新调整引流装置..3切口护理:常规在后枕部垫干净治疗巾;注意观察切口敷料及治疗巾情况;有无出血和脑脊液漏..4保持整个引流装置及引流管道通畅;避免引流管受压、扭曲、成角、折叠;如无脑脊液流出;应查明原因;给予处理..5及时倾倒引流液;并注意无菌操作..6定期检测脑脊液常规、生化、培养..7引流管放置时间一般不超过7-10天;以防止引流时间过长;引起颅内感染..8移动或搬运时防止引流管拔出..9加强安全护理..10指导并协助患者床上大小便;床上翻身;深呼吸及有效咳嗽..六病例分析1患者男性;77岁;因“左侧肢体无力伴口齿不清一天;加重五小时”入院;既往有高血压病史..入院查体:神志清;反应迟钝;言语不清;对答切题;饮水呛咳;左侧鼻唇沟浅;伸舌偏左;咽壁反射减退;左侧肢体肌张力减退;右侧肢体肌张力正常;左侧肢体肌力0o;右侧肢体肌力Ⅴo;四肢腱反射++;双侧Hoffmann征-;双侧Babinski征-..Bp:140/80mmHg..辅助检查:头颅CT 阅片:右侧基底节区低密度灶..颅脑MRA:右侧大脑中动脉M1段明显狭窄、闭塞;周围见少量侧支血管;右侧后交通动脉局部狭窄..右侧椎动脉上段多发狭窄..1患者入院诊断及其依据2有关的护理诊断3有关该疾病给予患者的健康教育答:1.右侧基底节区脑梗塞2.1有窒息的危险:与饮水呛咳有关2躯体活动障碍:与肢体偏瘫有关3营养失调-低于机体需要量:与进食呛咳摄入减少有关4有皮肤完整性受损的危险::与活动障碍、长期卧床有关5有失用综合征的危险:与偏瘫所致长期卧床有关6语言沟通障碍:与语言中枢受损有关7焦虑:与脑部病变导致偏瘫、失语或缺少社会支持有关3.健康指导:1疾病知识和康复指导指导病人及其家属了解本病的基本病因、主要危险因素和危害..应鼓励病人树立信心;客服急于求成的心里;循序渐进;坚持锻炼..2合理饮食指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡易消化饮食;改变不良的饮食习惯;多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类、大豆;使能量的摄入和需要达到平衡;戒烟、限酒..3日常生活指导改变不良生活方式;适当运动;合理休息和娱乐病人起床、起坐时动作要缓慢;转头时不宜过猛过急;洗澡时间不宜过长;平时外出有人陪伴;防止跌倒气候变化时注意保暖;防止感冒4预防复发遵医嘱正确服药;定期门诊复查;动态了解血压变化和血脂情况;预防并发症及脑卒中复发..当病人出现头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、讲话吐词不清或进食呛咳、发热外伤时;应及时就诊..2、患者男;58 岁;突发剧烈头痛、恶心、呕吐约1小时;呕吐物为胃内容物;急送来院;CT 示蛛网膜下腔出血..患者神志清;言语正确;四肢活动好;颈部抵抗感明显..既往高血压病史10余年..体温36.5℃;血压 180/100mmHg;脉搏96 次/分;呼吸18 次/分.. 1该患者的医疗诊断2护理应采取哪些措施 3写出次病拟行手术名称答案:1蛛网膜下腔出血、怀疑颅内动脉瘤..2护理措施:绝对卧床休息;保持情绪稳定;保持大便通畅;做好心理护理;遵医、嘱应用降压、脱水、防止血管痉挛等药物治疗;防止再出血等并发症的发生;注意观察脱水药、抗血管痉等药物的不良反应;做好术前的健康宣教及术前准备..3全脑血管造影术..。
神经系统疾病护理练习题一.单项选择题1.下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉2.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此肌力应判断为A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E.4级3.下列瘫痪病人的呼吸道护理,那项是错误的A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢一面呛入气管D.注意口腔护理E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰4.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行A.3天B. 1周C.2周D.3周E.4周5.瘫痪患者最常见的并发症是A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮E.静脉炎6.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止A.呕吐B.脑血栓形成C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作7.下列那项是脑膜刺激征A.巴彬斯基征B.戈登征C.克匿格征D.奥本海姆征E.霍夫曼征8.深昏迷是最重要的体征是A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进9.我国当前最常见的脑血管壁疾病是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.短暂性脑缺血发作(TIA)10."引起脑出血最常见的原因是A.高血糖B.脑动脉硬化C.颈动脉硬化D.脑动脉瘤E.脑血管畸形11."高血压脑出血的最常见的破裂血管是A.大脑中动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.豆纹动脉E.基底动脉12."高血压脑出血最易发生在A.内囊B.中脑C.桥脑D.延脑E.小脑13."男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。
检查:体温36."8℃,颈抗,肺无异常,肢体无偏瘫,您考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓赛14、"脑血栓形成的临床表现不包括:A.失语B.意识障碍C.血性脑脊液D.偏瘫E.偏盲15、"患者意识不清,拌有躁动不安,错睡,幻觉或胡言乱语等精神症状,属于:A.昏迷B.谵妄C.妄想D.昏睡E.晕厥16、"蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息:A.48小时B.7天C.2周D.3周E.4周17、"癫痫发作时护理错误的是:A.让患者就地平卧B.立即喂抗癫痫药C.及时给氧D.防止舌咬伤E.专人陪伴18、"脑梗塞发病时间常在:A.剧烈运动时B.睡眠或安静时C.情绪激动时D.感受风寒时E.血压剧烈升高时19、"患者出现病理性倦睡时可被唤醒,但一旦刺激停止后又迅速入睡,此种意识障碍是:A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.幻觉E.错觉20."下列那项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫:A.肌萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力21."下列那项不属于一般感觉:A.痛温觉B.触觉C.视,听觉D.位置觉,震动觉E.两点辨别觉22."最能反应昏迷病人病情的体征变化是A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.神志23."短暂性脑缺血发作A.持续时间不超过1hB.持续时间不超过24hC.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周24."一面神经瘫患者根据下面那项可诊为中枢性面瘫:A.患侧鼻唇沟变线B.额纹对称,双目闭合不全C.患侧不能鼓腮D.食物贮留于患侧齿颊间E.口角向健侧歪斜25."下面那种药物易引起多发性神经炎:A.青毒素B.土毒素C.链毒素D.红毒素E.疬特灵26."关于格林---巴利氏综合症正确的是:A.瘫痪只限于四肢肌B.常见括约肌障碍C.常见腓肠肌疼痛D.颅神经损伤少见E.发病即见脑脊液蛋白---细胞分离27."格林---巴利氏综合症最危险的表现:A.四肢弛缓性瘫痪B.呼吸肌受累C.面神经瘫D.吐咽困难E.发生褥疮28."根据下面哪项可最后确诊为格林---巴利氏综合症:A.发病前1~3周有感染史B.四肢弛缓性瘫痪C.呼吸肌麻痹D.颅神经瘫痪E.脑脊液蛋白----细胞分离29."男患62岁,血压184/94mmHg,晚间出现右侧肢体麻木,次晨右肢无力,傍晚右肢不能行动,神志清可自述病史,可能为:A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.急性脊髓炎30."癫痫病人的发作类型,临床上最常见的是A.简单部分性发作B.复发部分性发作C.单纯失神发作D.强直阵挛发作E.癫痫持续状态31."内囊出血的表现正确的是:A.深昏迷少见B.早期软瘫,恢复期硬瘫C.瞳孔常对称等大D.脑脊液清亮无色E.一般在2~3周均可恢复32."防止脑出血病人出血加重应:A.切勿随意搬动病人B.大量给止血药物C.适当控制高血压D.降低颅内压E.吸氧33."引起蛛网膜下腔出血的常见的原因是:A.颅内先天性动脉瘤破裂B.动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.血液病E.以上都不是34."蛛网膜下腔出血的主要诊断依据是:A.起病急骤B.头痛剧烈,呕吐频繁C.意识障碍较轻D.脑膜刺激征明显E.均匀血性脑脊液35."护理格林---巴利综合征患者最重要的措施是:A.保持呼吸道通常B.给予吸氧C.吞咽呛咳者不可勉强喂食D.不能闭眼者,注意保护角膜,眼球E.保持肢体功能位36."脑栓塞最常见于:A.败血症B.风心病二尖瓣狭窄心房纤颤C.冠心病心肌梗塞D.肺化脓症E.恶性肿瘤37."引起短暂脑缺血发作最主要病因是:A.高血压B.降压药使用不当C.脑动脉粥样硬化D.血压粘稠度低E.情绪激动38."符合癫痫持续状态的是:A.每天大发作一次B.小发作每日数百次C.短暂的发作间期仍昏迷不醒D.精神运动性发作历时数小时E.以上都不符合39."治疗癫痫大发作应首选:A.苯妥英钠B.鲁米那C.扑痫酮D.安定E.利眠宁40."癫痫持续状态最安全迅速的治疗是:A.阿米妥静脉缓注B.水合氯醛保留灌肠C.安定20毫克静注D.鲁未那0."3克肌注E.甘露醇静注41."反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果第页,共页A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.脑膜炎E.脑栓塞42."一患者患有小脑肿瘤,其最可能有的症状是:A.肌张力增高B.腱反射消失C.共济失调D.静止性震颤E.偏瘫43."原发性三叉神经痛有哪种表现:A.面部感觉消失B.角膜反射消失C.张口下颌偏斜D.下颌反射减弱E.以上均没有44."目前认为格林---巴利综合症的病因是:A.急性细菌感染脊髓B.急性病毒感染脊髓C.急性病毒感染周围神经D.周围神经的变态反应性炎症E.脊髓的变态反应性炎症45."急性横贯性脊髓炎的最好发的部位是:A.颈膨大B.腰膨大C.圆锥D.高颈髓E.胸髓46."除下列哪项外均是神经系统疾病的常见的护理问题:A.生活不能自由B.感觉障碍C.运动障碍D.思维破裂E.昏迷47."护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时,发现其意识不清,脉搏,呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,应考虑:A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔病发作E.脑血栓形成48."下列哪项属浅感觉:A.位置觉B.振动觉C.两点辨别觉D.形态觉E.痛,温觉49."呈手套,袜子型分布的感觉障碍为:A.后角型感觉障碍B.神经根型感觉障碍C.内囊型感觉障碍D.脑干型感觉障碍E.皮层型感觉障碍50."患者对侧偏瘫伴感觉障碍,提示:A.脑干型感觉障碍B.皮层型感觉障碍C.内囊型感觉障碍D.神经根型感觉障碍E.脊髓横贯型感觉障碍51."对有感觉障碍患者护理,下列中不当的为:A.注意局部保暖,防冻伤和烫伤B.防止肢体受压C.不宜多翻身D.预防褥疮E.防止皮肤损伤及感染.52."肢体运动障碍患者如病情稳定,病后何时可开始功能锻炼:A.1周后B.3周后C.5周D.2月左右E.1月53."肢体可在床上移动,但不能抬起,其肌力是:A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级.54."瘫痪是指:A.随意运动肌力减弱或消失B.不随意运动肌力减弱或消失C.随意运动的和不随意运动的肌力均消失D.肌张力减弱或消失E.传导束严重损害55."哪一部位脑出血可出现"三偏":A.内囊B.脑桥C.小脑D.大脑皮层E.蛛网膜下腔二.多项选择题1.护理脑出血患者常采用头部冷敷,其目的是A.减少脑氧耗B.减轻脑水肿C.保护脑细胞D.增加脑供血E.催醒病人2.对瘫痪病人日常生活护理的内容包括A.沐浴B.大、小便C.饮食D.衣着E.坐轮椅3.脑出血病人出现下列那些情况提示有脑疝的可能A.意识障碍加重B.呕吐频繁C.血压升高D.心率变慢E.烦躁不安4.急性脑血管病的危险因素包括A.高脂高盐饮食B.高龄C.精神紧张D.嗜烟E.酗酒5.对脑出血病人的发热护理措施有哪些A.置冰袋或冰帽B.人工冬眠C.精擦浴D.用退热药E.与镇静剂6.68岁男性患者,高血压病是10余年。
神经系统[A1型题]1.在基础代谢状态下,成人脑的耗氧量占机体总耗氧的比例是A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%2.脑脊液的功能不包括A运输营养物质B.运输代谢产物C.调节颅内压力D.参与神经反射E.减缓外力对脑冲击3.属于深反射的检查是A角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.肛门反射4.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A能否被唤醒B.有无自主运动C.有无大、小便失禁D.对声、光刺激的反应E.角膜反射及防御反射是否存在5.颅内压增高的临床表现是A头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿6.小脑病变时,患者步态呈A.蹒跚步态 B.慌张步态 C.跨阈步态 D.酒醉步态E.剪刀步态7.瘫痪患者肢体可脱离床面,但不能抵抗阻力,此时的肌力为A0级B1级C2级D3级 E.4级8.关于瘫痪程度,下述中正确的是A.1级完全瘫痪 B.2级可见肌肉收缩,但无肢体运动 C.3级肢体可在床面移动,但不能抬起 D.3级肢体可以抬起,但不能对抗阻力 E.4级完全瘫痪9.评估肢体是否瘫痪的主要检查是A.腱反射检查B.肌张力检查C.随意运动检查D.共济运动检查E.病理反射检查10.观察昏迷程度的最可靠指标是A肌张力B.生命体征C.瞳孔反应D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应11.昏迷患者去枕平卧的主要目的是12.A预防感染 B.预防头痛 C.防止脑压过低 D.预防脑细胞缺氧E.预防呼吸道并发症12.对处于恢复期的肢体瘫痪患者,护理的重点是13.A吸氧 B.加强营养C.活动肢体 D.调节心理 E.预防压疮13.叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩,属于A.肌紧张B.腱反射C.屈肌反射D.姿势反射E.多突触反射14.在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是()A.感受器B.传人神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器15.维持躯体姿势的最基本的反射是A对侧伸肌反射B.肌紧张反射C.屈肌反射D.翻正反射E.腱反射16.神经调节的基本方式是A反应 B.反射 C.适应 D.正反馈调节 E.负反馈调节17.供应内囊血液的中央动脉来自于A大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉D.基底动脉E.椎动脉18.临床上最常见的脑血管疾病为()A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作19.属于出血性脑血管疾病的是()A.短暂性脑缺血发作B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑梗死E.脑栓塞20.发病最迅速的脑血管病类型是()A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作21.脑血栓形成最常见病因是A高血压B.高年龄C.高血糖D.高脂血症E.脑动脉硬化22.蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.高血压B.高年龄C.高脂血症D.脑动脉硬化E.先天性颅内动脉瘤23.脑出血最常见的出血血管是A小脑的齿状核动脉 B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉24.高血压脑出血的最常见部位是A内囊 B.桥脑 C.小脑 D.中脑 E.脑室25.脑出血最常见的原因是A血液病 B.脑动脉瘤 C.脑动脉炎 D.血管畸形 E.高血压和脑动脉硬化26.蛛网膜下隙出血患者最突出的表现是()A.恶心呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语27.内囊出血的特征性临床表现为A三偏症 B.四肢瘫痪 C.运动性失语 D.血性脑脊液 E.呼吸有鼾声28.蛛网膜下隙出血患者一般不出现的是()A.频繁呕吐B.剧烈头痛C.肢体瘫痪D.意识障碍E.脑膜刺激征29.脑出血最确切的诊断依据是()A.TIA病史B.肢体瘫痪C.血性脑脊液D.CT见脑内高密度影E.脑膜刺激征阳性30.急性脑血管病患者颅内压增高最紧急的处理措施是()A.头颅MRIB.脑脊液检查C.脑血管造影D.静滴甘露醇E.头颅CT检查31.重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是()A.止血B.降低血压C.纠正缺氧D.降低颅内压E.维持水、电解质平衡32.蛛网膜下隙出血患者需要绝对卧床休息的时间至少应为()A.4日B.1周C.2周D.3周E.4周33.防止蛛网膜下隙出血患者再出血的根本方法是()A.保持血压稳定B.保持大便通畅C.禁止剧烈运动D.卧床休息4—6周E.手术切除脑动脉瘤34.诊断脑梗死阳性率较高的头部CT检查时间是发病()A.4h以后B.6h以后C.8h以后D.12h以后E.24h以后35.脑血栓形成患者的护理措施不包括()A.平卧位B.避免激动C.头部冷敷D.鼻饲流质E.注意保暖36.脑出血的内科治疗最重要的是()A.给氧B.给止血剂C.降低血压D.抗生素治疗E.控制脑水肿37.与脑出血的预后密切相关的因素是()A.发病年龄B.血压高低C.血糖高低D.有无肢体瘫痪E.出血量及部位38.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()A.意识不清B.肢体瘫痪C.剧烈头痛D.肢体抽搐E.脑膜刺激征39.蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是()A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.脑脊液呈血性D.动眼神经麻痹E.偏瘫40.脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是()A.年龄大小B.有否高血压C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无偏瘫41.脑血栓形成患者发病时间常在()A.感觉风寒时B.剧烈运动时C.情绪激动时D.睡眠或安静时E.血压剧烈上升时42.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,病变的血管最可能是()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉43.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉44.三叉神经痛患者最突出的临床表现特点A恶心 B.头晕 C.疼痛 D.厌食E.失眠45.三叉神经痛患者不应有的表现是()A.面部发作性剧痛B.面部皮肤粗糙C.面部感觉减退D.痛性抽搐E.有触发点46.治疗三叉神经痛首选的药物A苯妥英钠B.水合氯醛 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.左旋多巴47.吉兰-巴雷综合征首发的症状A吞咽困难B.血压升高 C.感觉障碍 D.声音嘶哑E.下肢无力48.吉兰-巴雷综合征患者病情危重的标志是()A.感觉功能障碍B.运动功能障碍C.自主神经障D.脑神经功能障碍E.脑脊液蛋白细胞分离49.吉兰-巴雷综合征患者典型的脑脊液改变是()A.糖明显增加B.氯化物减少C.外观呈红色D.细菌检查阳性E.蛋白细胞分离50.吉兰-巴雷综合征患者脑脊液中蛋白质增高最明显的时间是在起病后的()A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周51.吉兰-巴雷综合征患者的主要危险是()A.心力衰竭B.肾衰竭C.肺部感染D.消化道出血E.呼吸肌麻痹52.防止吉兰-巴雷综合征患者因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为()A.应用激素B.血浆置换C.应用呼吸机D.预防并发症E.治疗各种感染53.吉兰-巴雷综合征患者病后5日出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、构音含糊。
神经系统疾病病人的护理练习试卷20(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题 6. X型题1.常出现远端对称性感觉障碍的是()A.脑出血B.脑梗死C.脊髓灰质炎D.格林—巴利综合征E.蛛网膜下腔出血正确答案:D 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理2.癫痫大发作最具特征的表现是()A.发作性肢体麻木B.发作性意识障碍C.发作性头痛D.发作性偏瘫E.发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍正确答案:E 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理3.内囊出血的特征性表现是()A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.交叉性偏瘫D.出现三偏症状E.同侧偏瘫伴偏盲正确答案:D 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理4.分离性感觉障碍最易出现于()A.后根型B.后角型C.传导束型D.脑干型E.丘脑型正确答案:B 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理5.引起交叉性感觉障碍的病变部位在()A.后根B.后角C.内囊D.丘脑E.脑干正确答案:E 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理6.感觉减退是由于()A.感觉的刺激阈提高B.刺激时间过长C.兴奋阈增高D.兴奋时间过长E.兴奋性增高正确答案:A 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理7.治疗癫痫持续状态首选药物为()A.静脉注射冬眠灵B.静脉注射地西泮C.肌肉注射地西泮D.肌肉注射副醛E.肌肉注射苯巴比妥正确答案:B 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理8.下列哪种药物可用子治疗震颤麻痹()A.地西泮B.氯丙嗪C.强的松D.安坦E.吡啶斯的明正确答案:D 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理9.震颤麻痹的主要病变机制为()A.黑质细胞变性B.纹状体变性C.红核变性D.小脑变性E.脑干变性正确答案:A 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理10.产生脑栓塞最多见的栓子来源是()A.空气栓子B.脂肪栓子C.心脏病栓子D.肺动脉血栓E.大动脉硬化斑块脱落正确答案:C 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理11.女,60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右凝视,双侧巴宾斯基征(+),该病人最可能出血部位在()A.左颞枕叶B.左额中回后部C.右额中回后部D.右基底节区E.左基底节区正确答案:D 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理12.女76岁,3d前发生第二次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是()A.吞咽困难B.伸舌不能C.舌肌无萎缩D.下颌反射消失E.讲话口齿不清正确答案:D 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理13.女,66岁,疑有三叉神经病变,检查时不可能出现的体征为()A.张口歪斜B.角膜溃疡C.面部感觉障碍D.角膜反射迟钝E.咽反射消失正确答案:E 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理14.男,56岁,高血压病史3年。
神经系统疾病及护理试题及答案神经系统疾病及护理试题一.单项选择题1.下列哪项属于深感觉。
A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉2.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此肌力应判断为。
A.0级B.1级C.2级D.3级3.下列瘫痪病人的呼吸道护理,那项是错误的。
A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰4.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行。
A.3天B.1周C.2周D.3周5.瘫痪患者最常见的并发症是。
A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮6.瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的。
A.膝关节伸直B.腕关节稍背曲C.肘关节屈曲D.踝关节垂直,膝关节外置一枕以防外旋7.下列哪项是脑膜刺激征。
A.巴彬斯基征B.戈登征C.克匿格征D.奥本海姆征8.深昏迷是最重要的体征是。
A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝C.病理反射阴性D.角膜反射减弱9.我国当前最常见的脑血管是。
A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞10.引起脑出血最常见的原因是。
A.高血压B.脑动脉硬化C.颈动脉硬化D.脑动脉瘤11.高血压脑出血的最常见的破裂血管是。
A.大脑中动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.豆纹动脉12.高血压脑出血最易发生在。
A.内囊B.中脑C.桥脑D.小脑13.男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。
检查:体温36.8℃,颈抗,肺无异常,肢体无偏瘫,您考虑为。
A.脑出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血14.对头痛病人,下列护理措施哪项不妥。
A.鼓励病人应用止痛药B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C.鼓励病人进行放松训练D.鼓励病人避免强光和噪音刺激,保持环境的安静15.对感觉障碍的病人,护理措施中哪项不妥。
A.向病人解释感觉障碍的原因B.缓解病人紧张和不安的情绪C.避免患处重压,防止压疮D.对感觉障碍患肢使用热水袋保暖16.瘫痪病人护理中,下列措施哪项不妥。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:13,分数:26.00)1.下列哪项属于深感觉(分数:2.00)A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉VE.视觉解析:2.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此月力应判断为(分数:2.00)A.0级8.1级C.2 级VD.3级E.4级解析:3.下列瘫痪病人的呼吸道护理,哪项是错误的(分数:2.00)儿室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰VE.吞咽困难时用鼻饲解析:解析:病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励病人多咳嗽,协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。
进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。
4.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行(分数:2.00)A.3天8.1周VC.2周D.3周E.4周解析:解析:急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强,患肢出现屈曲痉挛,应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩,可对病人大脑形成反馈刺激;出现自主运动后,鼓励病人以自主运动为主,辅以被动运动,以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动;患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走,步锻炼直到恢复运动功能,此时应避免碰伤、坠床。
当自主运动恢复后,尽早对病人进行生活自理能力训练。
5.瘫痪患者最常见的并发症是(分数:2.00)A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮VE.高热解析:解析:伴随症状:瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管,易引起窒息,生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。
6.脑出血最常见的部位是(分数:2.00)A.大脑上动脉B.脑桥C.蛛网膜下腔D.豆纹动脉VE.小脑解析:解析:脑出血好发部位依次为大脑中动脉深部分支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支,脑血管突然破裂,血液外溢形成血肿,造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤,引起颅内压增高、脑水肿和脑疝,或压迫脑干而危及生命。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:70.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00)1.属于病理反射的检查是( )A.角膜反射B.膝腱反射C.巴宾斯基征√D.凯尔尼格征E.布鲁辛斯基征解析:2.对瘫痪患者的护理,下列错误的是( )A.保持肢体功能位B.观察呼吸肌有无麻痹C.鼓励患者自主运动D.穿脱衣服时,先穿健侧,并先脱患侧√E.鼓励患者适度患肢功能锻炼解析:3.原发性癫痫原因不明,最可能的相关因素是( )A.脑膜炎B.恶性脑肿瘤C.遗传因素√D.脑外伤E.尿毒症解析:4.对昏迷患者的护理措施,错误的是( )A.患者呕吐时,头偏向一侧B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒√C.保持皮肤清洁避免压疮D.每日做口腔护理E.密切观察生命体征解析:5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( )A.1 h内B.2 h内C.3 h内D.4 h内E.6 h内√解析:6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状,在通知医师的同时首先应( )A.给予吸氧B.静脉滴注甘露醇√C.静脉滴注5%葡萄糖D.置于高枕位E.尽快准备辅助呼吸解析:7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( )A.避免搬动B.各项操作要轻柔C.头部略低,防止脑缺血√D.液体人量每日不超过1 500 mlE.头部置冰袋解析:8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( )A.帮助心理康复B.病情稳定后开始锻炼C.进食后保持卧位√D.训练自行排尿E.培养定时排便的习惯解析:9.吉兰.巴雷综合征最早出现的表现是( )A.下肢远端迟缓性瘫痪√B.肌肉萎缩C.四肢手套、袜套样感觉障碍D.尿潴留E.呼吸肌麻痹解析:10.诊断癫痫的主要依据是( )A.体格检查B.头部X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图√解析:11.癫痫持续状态首选药物是( )A.苯巴比妥钠注射B.地西泮注射√C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠静注E.吗啡肌注解析:12.内囊病变导致的感觉障碍类型是( )A.末梢性感觉障碍B.节段性感觉障碍C.交叉性感觉障碍D.分离型感觉障碍E.对侧偏身感觉障碍√解析:13.对癫痫患者进行健康教育的内容,错误的是( )A.在别人陪同下开车√B.适当参加脑力活动C.禁止使用神经兴奋药D.禁止游泳E.不能随意停药或换药解析:14.脑出血最常见的部位是( )A.大脑半球B.脑干C.小脑D.内囊√E.延髓15.两侧瞳孔大小不等,提示( )A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变√E.深昏迷解析:16.脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( )A.肝功能B.血常规C.尿常规√D.血脂E.血糖解析:17.脑血栓患者护理评估不正确的是( )A.安静状态下发病B.晨起出现半身瘫痪C.有动脉粥样硬化病史D.可有发声障碍E.有严重意识障碍√解析:18.脑血栓的常见病因为( )A.高血压B.脑部血管畸形D.动脉硬化√E.骨折解析:19.急性脑血管病首选的检查项目是( )A.脑脊液检查B.CT √C.MRAD.脑电图E.头颅摄片解析:20.下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则( )A.大剂量开始√B.单一用药,无效者可联合用药C.达到疗效后继续正规用药D.连续3年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药解析:21.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是( )A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗√E.镇静剂解析:22.对诊断癫痫最有帮助的检查是( )A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图√D.脑脊液检查E.病理反射检查解析:23.关于癫痫药物治疗的原则,叙述错误的是( )A.最好单一药物治疗B.根据发作类型选择最佳药物C.定时监测血药浓度以指导用药D.颅内占位病变首先考虑手术治疗E.完全控制发作后及时停药,防止药物副作用√解析:24.急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的典型改变是( )A.压力降低B.均匀血性C.氯化物增多D.蛋白细胞分离√E.糖明显减少解析:25.出血性脑血管疾病的主要治疗措施是( )A.应用止血药物B.降低颅内压和控制血压√C.应用血管扩张剂D.抗凝治疗E.血液扩充剂治疗解析:二、 A2型题(总题数:10,分数:20.00)26.患者,男,60岁,急性脑出血,经全力抢救已从昏迷中清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时以下哪项不妥( )A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育家属给予关心、照顾及支持C.病情稳定后,尽早患肢功能锻炼D.患肢先被动运动,后进行主动运动E.待四肢功能完全恢复后,进行言语训练√解析:27.患者,女性,40岁。
神经系统疾病病人的护理A型题1.某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为A.0级B.1级 C.2级D.3级E.4级2.脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食3.发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉4.护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血5.脑出血最好发的部位是A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶6.瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染B.尿路感染 C.便秘D.压疮E.静脉炎7.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹8.内囊出血的典型表现是A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声9.深昏迷时最重要的体征是A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进10.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠11.腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染 C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏12.腰椎穿刺术后病人应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位 C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸位13.蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.再生障碍性贫血E.脑动脉炎14.脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于颅内血液回流C.防止呕吐D.减轻头痛E.防止脑缺氧15.护理脑出血时错误的一项是A.大便失禁时臀下垫小布垫B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥、及时更换D.便秘时行大量不保留灌肠E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油16.急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A.脑CT B.脑MRI C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影17.脑出血病人死亡的主要原因是A.坠积性肺炎B.压疮感染C.脑疝D.上消化道出血E.中枢性高热18.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是A.血压维持在正常范围B.安静卧床4~6周 C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形19.急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的A.勤翻身拍背B.控制血压 C.降低颅内压力D.治疗并发症。
神经系统护理常规试题一填空题1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型,通常可分为脑血栓形成,脑栓塞和(腔隙性脑梗死)。
2 抗凝药皮下注射在(腹部脐周5cm以外),注射时不排气,不回抽血液,注射后(多按压)。
3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位,,可出现偏瘫,偏盲和(偏身感觉障碍)。
4 脑出血中,(小脑出血)发病突然,眩晕和共济失调明显,可伴有频繁的(呕吐)及(枕部)疼痛。
5脑水肿可以使颅内压增高和导致(脑疝),是脑出血的主要死因,内科通常采用20%甘露醇,甘油果糖和(速尿)等脱水降颅压。
6 (再出血)是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症,,发病后(24小时)风险最大。
7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经-肌肉突触后模上的(乙酰胆碱受体)。
8重症肌无力的三种危象包括(肌无力危象)、(胆碱能危象)和反拗危象。
9帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经变性疾病,(震颤)常为首发症状。
10帕金森病的患者应给予(清淡易消化的软食),多食蔬菜水果和粗纤维食物,避免刺激性食物,戒烟酒。
11GBS脑脊液的检查中应注意有无(蛋白-细胞分离),即蛋白增高而细胞数正常,出现于病后(2-3周)。
12 给予GBS患者应用免疫球蛋白治疗时,开始滴注速度为1.0ml/分,约(20滴/分),持续分钟后无头痛,心慌,恶心等不良反应,可逐渐加快速度,最快速度不超过(60滴/分)。
13病毒性脑炎的治疗中,常用的抗病毒药物是更昔洛韦和(阿昔洛韦)。
14在观察病毒性脑炎的患者过程中,若发现患者呼吸节律(不规则),瞳孔忽大忽小或两侧不等大,,对光反应(迟钝),血压(升高),需警惕脑疝发生。
15 癫痫按病因可分为症状性癫痫,特发性癫痫和(隐源性癫痫)。
16 苯妥英钠长时间的应用可引起牙龈增生,面部粗糙,(巨幼红细胞性)贫血,还可以加速维生素D 的缺乏导致(骨质疏松)。
17(药物治疗)是目前治疗癫痫的最主要方法。
18癫痫患者的婚育指导中,患者可以结婚并生育,但将来孩子发生癫痫的可能性高于普通人,应事先做好咨询,生育的最佳时间为(癫痫控制一年以后)。
19眩晕按性质分可分为真性眩晕和假性眩晕,存在自身或对外界环境空间位置的错觉为(真性眩晕)。
20腰椎穿刺后的患者一般采取(去枕平卧)卧位,主要是为预防腰麻后(头痛)。
21神经内科患者并发肺炎的主要原因是误吸。
(意识障碍)和(吞咽困难)是导致其发生的主要原因。
22脑血管的介入检查及及治疗术中,穿刺点应用1-1.5kg的沙袋压迫6-8小时,敷料(加压包扎)24小时。
23 10%的甘油果糖降低颅内压作用起效缓慢,持续时间长,250ml需要1.5到2小时静脉滴注,一般无不良反应,但输注速度过快可导致(溶血反应)。
24 颅内压增高的三大主征为(头痛)、(呕吐)(视神经乳头水肿)。
25 颅内压增高的患者,如两侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差或出现分离现象,常提示(脑干)损伤。
26成年人正常颅内压为(0.7~2.0kpa或70~200mmH2O),儿童为(0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O)。
27Glasgow昏迷评分法是评定(睁眼)、(语言)及(运动反应),三者得分相加表示意识障碍程度,最高(15)分,最低(3)分,(8)分以下为昏迷。
28鞍区肿瘤术后常见的并发症有(尿崩症)、(脑脊液鼻漏)、(中枢性高热)、(垂体功能低下)。
29脑室穿刺外引流时,引流装置一般高于零点(10~15cm),注意观察引流液(性质)、(颜色)、(量)的变化。
30颅脑疾病病人在病情允许的情况下应抬高床头(15~30°卧位),有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
31脑血管介入治疗后患肢制动(24小时)注意观察穿刺部位敷有无渗出,并注意观察穿刺侧(足背动脉搏动)、肢端皮肤(温度、颜色)。
32椎管内占位手术后1~2小时进行(轴位)翻身,避免引起脊髓损伤。
33桥小脑角术后患者第一次进食需(试饮水),未发生呛咳才可进食;对于吞咽困难有障碍者可采取(留置胃管)鼻饲肠内营养,待吞咽功能恢复后可逐渐进食。
二单选题1.高血压脑出血最常见的出血部位(A)A壳核B丘脑C脑干D小脑2.壳核出血可出现“三偏症”,主要是指(D)A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语B偏语、偏身感觉障碍、偏盲C偏瘫、偏语、偏盲D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头( B )A10°-30°B15°-30°C15°-20°D15°-45°4.SAH(蛛网膜下腔出血)主要的急性并发症(A )A再出血B脑血管痉挛C脑积水D癫痫5.脑出血的好发部位(C)A大脑B小脑C内囊D脑干6.导致脑血栓形成最常见的病因是(B )A风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D脑动脉畸形7.SAH(蛛网膜下腔出血)患者表现不包括(C)A剧烈头疼B频繁呕吐C一侧肢体瘫痪D不同程度意识障碍8.Cushing三联征( A )A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是(C )A减轻头疼B退热降温C防止血小板凝集D控制感染10.患者女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了(B )A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C脑干缺血D脑血管意外11.脑出血最常用的辅助检查(A )A 脑CTB MRTC 脑血管造影D 脑脊液检查12.重症肌无力(MG)三种危象中最常见的是(B)A胆碱能危象B肌无力危象C反拗危象D呼吸麻痹危象13.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是(B)A颅脑外伤B遗传因素C脑膜炎D高血压14.癫痫大发作的临床特征是(D)A局部肌肉节律性抽搐B牙关紧闭C突发突止的意识障碍D意识丧失、全身抽搐15. 癫痫持续状态(status epilepticus)是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续( A)以上不能自行停止A 30分钟B 40分钟C 20 分钟D 10分钟16.脑血管介入治疗术后平卧休息,患肢制动多长时间(C)A6-8小时B 12小时C 24小时D 48 小时17. 气切患者的最常见的并发症( A )A 感染B 脱管C 窒息D 压疮18. 腰穿后最常见的并发症(A)A 头痛B 脑疝C 出血D 神经根痛19.腰椎穿刺的部位( C )A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙20.吉蓝巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现(C )A 细胞数减少B 压力降低C 蛋白—细胞分离现象D蛋白质正常21.颅内压增高患者的主要临床表现( D )A 头痛、抽搐、偏瘫B头痛、呕吐、感觉障碍C 头痛、恶心、血压升高D头痛、呕吐、视乳头水肿22.控制癫痫持续状态首选药物是( B )A.丙戊酸钠B地西泮 C 氯丙嗪D卡马西平23.癫痫发作时的治疗措施正确的是(A )A 当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其它后遗症B立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅C必要时可用于束带约束四肢以防自伤D立即口服抗癫痫药物24.蛛网膜下腔出血需绝对卧床(C )A 2—3周B 3—4 周C 4—6周D5—6周25.下列不属于帕金森四项主症的是( D )A. 静止性震颤B、肌强直C运动迟缓D颈强直26.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是(A )A患侧瞳孔线缩小,后散大B患侧瞳孔逐渐散大C双侧瞳孔均缩小D双侧瞳孔均散大27.行腰椎穿刺后需去枕平卧( C )A 3—4 小时B 4—5小时C 4—6小时D5—6小时28.气切护理不正确的是(B )A 观察切口局部情况,伤口肉芽情况,以及痰液情况。
B 垫气切纱布于管周,以吸收渗液,保持干燥。
纱布应污染时换。
C 对有粘连得切口可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去,以免损伤周围组织。
D 必要时增加消毒及换药频率。
29.属于中度吞咽困难的情况是( C )A一次以上喝完无呛咳B一饮而尽有呛咳C2次以上喝完有呛咳D呛咳多次发生,30 脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:(D )A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D、为防止感染,可向耳、鼻内滴药水 E、禁忌腰穿31枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是 ( C)A、头痛、昏迷、瞳孔散大B、头痛、血压下降、昏迷C、头痛、项强、呼吸不规则或骤停32诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是 (D )A、脑电图B、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及MRIE、ECT33临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是( D )A、快速静推B、缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C、l~2小时内静滴完250mID、15~30分钟内静滴完250mIE、输液速度控制在60--80滴/分34治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是(B )A、25%的山梨醇B、20%甘露醇C、50%的葡萄糖D、50%的甘油E、激素35某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为(B)A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分36治疗颅内肿瘤首选的方法是( A)A手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D脱水治疗E免疫治疗37颅内动脉瘤最重要的检查是 (D )A 、X线片B 、CT C、 MRI D、数字减影血管造影 E、脑脊液检查38脑室引流管通常放置的时间不超过(A )A、 24小时 B 、4天 C 、1周 D、 10天 E 、2周39病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:(A)A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、颅底骨折E、脑干损伤三多选题1早期识别脑卒中包括那几个方面( ABCD)A. 检查面部B.检查肢体C.检查说话D.起病时间E既往史2脑出血可做以下哪种辅助检查(ABCD )A .CTB .CTA C. MRI D .MRA E.TCD3脑出血的治疗原则(ABCDE)A .控制血压B. 防止在出血C .控制脑水肿D .防止并发症E以上都是4失语根据损害部位和临床表现不同分为(ABCE)A .运动型失语B. 感觉性失语C .混合型失语D.假性失语E. 命名性失语5脑出血急性期的主要护理措施(ACDE)A .就地抢救B预防并发症C 保持呼吸道通畅D 吸氧E头部抬高6 颅内压增高的三大主征(ABD)A 头痛B 视神经乳头水肿C 头晕D 呕吐E偏瘫7发生急性脑疝下列哪些抢救是正确的(ABD)A 使用高渗脱水剂B 脑室穿刺引流C 体位改变D 颅压监测E以上都是8 多发性硬化有以下哪几种症状( BCDE )A瘫痪B 感觉异常C 视力障碍D语言障碍E肢体无力9 癫痫发作急救包括哪几种( ACD)A 患者平卧头偏向一侧B 按压抽搐肢体C 保持呼吸道通畅D 防止舌咬伤E以上都是10 腰椎穿刺后的患者应给与以下哪几种护理措施(BCDE)A取半坐卧位B观察穿刺处敷料有无渗液C颅内压较高者不宜饮水D出现剧烈头痛、频繁呕吐等应及时报告医生E去枕平卧4—6小时11颅脑损伤病人病情观察的主要内容是:(A.B.C.D.E)A意识状态B瞳孔变化C生命体征变化D肢体活动情况E有无头痛、呕吐12急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点:(B.C.D.E)A将引流瓶安放在低于头部10~15cm的高度B保持引流管引流通畅C掌握引流速度,切忌流速过快D注意观察脑脊液的性状E每日定时更换引流瓶,记录引流液13颅内压增高患者便秘可用:(A.C.D .E)A缓泻剂B高压灌肠C鼓励病人多吃蔬菜、水果等D开塞露灌肠E腹部按摩14腰椎穿刺后要(A.C. D E)A去枕平卧B摇高床头30°C观察穿刺处敷料有无渗出D注意询问患者术后有无头痛、腰痛等不适E给予心理护理15颅脑术后常见并发症有:(A.B.C.D)A颅内出血B各种感染C脑水肿D应激性溃疡E顽固性呃逆四.判断题1腰穿后头痛是最常见的并发症。