中风病人的中医护理常规
因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致.以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。
护理评估
1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
2、生活方式及休息、排泄等状况。
3、心理社会状况。
4、辨证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。
护理要点
1、一般护理
1）按中医内科急症一般护理常规进行。
2）卧床休息,取适宜体位，避免搬动.若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧,以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护。
3）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。
4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理.用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗.
5)伴神昏者参照神昏护理。
2、病情观察,做好护理记录
1）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况.
2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师,及时处理。
3、给药护理
1)服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。
2)服药后观察患者病情的逆顺变化。
3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间,神志清醒后立即报告医师。
4）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。
4、饮食护理
1）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。
2）昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养.
5、情志护理
1）中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理.解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。
2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗.
6、临证（症）施护
1）高热者，头部给予冰袋冷敷.
2）元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。
3)尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿。
4)便秘者，遵医嘱给予通便中药内服.
健康指导
1、保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。
2、生活起居有常,避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖.
3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒。
4、保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果,以润肠通便。
5、积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。
6、根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动。
辨证施护
临床上常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病轻，中脏腑常有神志不清而病重。（1）中经络：大部分患者神志清楚，少数患者有轻度的意识障碍。证见肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜,言语不利，口角流涎，半身不遂,舌质红,苔白腻，脉弦细。(2）中脏腑：根据正邪情况有闭证和脱证之分。①闭证：邪闭于内，以痰浊为主，为实证.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口禁不开,两手握固,大小便闭。可见气粗，鼻鼾，痰鸣。舌苔黄腻,脉弦滑数;②脱证：气脱于外,以正气外脱为主，为虚证。突然昏迷，面色苍白，目合
口张，手撒汗多，遗尿，四肢厥冷，舌痿,脉细弱或微欲绝。。..。。。文档交流
1 中经格
（1）因正气不足,络脉空虚，风邪得以乘虚而入，引动痰湿流窜经络，至经络闭阻，气血流行不畅。证见肌肤不仁,手足麻木,口眼歪斜，语言不利，甚者半身不遂，舌苔白腻，脉浮滑。.。.。。。文档交流治则：祛风通络，调和营卫。
（2）肾阴亏损，风火上亢.症见头痛，眩晕耳鸣，突发性口眼歪斜，语言不利，手足麻木，舌苔红或黄，脉弦洪大.。..。.。文档交流治则：平肝潜阳，化痰通络。
护理：①中经络者，神志尚清醒，或仅发生短时间轻度昏迷,但患者仍有紧张，恐惧心理，担心病情进一步发展，故应劝慰患者安心治疗，并且避免一切精神因素的刺激。②病室安静、空气新鲜、温湿度适宜、光线柔和. ③注意勿使风直吹患者，可用屏风遮挡④口眼歪斜时，针刺的穴位有风池、太阳、下关、颊车、地仓、阳白、鱼腰等。⑤如患者口角流涎不严重,可给予一般饮食，但应忌食公鸡肉。因鸡属风禽，尤其是公鸡，有动风之虑，故慎用。⑥指导患者适当参加文娱活动和体育锻炼，以使其精神愉快，尽早康复。.。...。文档交流
2 中脏腑
中脏腑分闭证,脱证.闭证宜开，脱证宜固，也是中医治疗常规。中脏腑多以突然昏倒，不省人事为特征。
2.1 闭证分“阳闭”、“阴闭”。“阳闭"由肝阳暴涨，阳亢风动，气血上逆,痰火壅盛，清窍闭塞，症见突然昏仆，牙关紧闭,面赤气粗,两手握固，舌苔黄腻,脉弦大而数。“阴闭”由风痰偏盛,上壅清窍,神志闭塞，其证静而不烦，面白唇紫，四肢不温，舌苔白滑腻，脉沉迟。。.。...文档交流
治则：宜先开窍醒脑，再以平肝潜阳、熄风豁痰等法。
2。2 脱证元气衰微，阴阳离决,症见四肢逆冷，汗出痰壅，面赤如妆，脉浮大无根,或沉虚欲绝。
治则：益气回阳，或滋阴养血、引火归元等宜固元气。
护理：①因病情变化迅速，而且多种因素均可引起发病,临床表现比较复杂，需密切观察病情，注意其变化趋势，掌握病情变化的关键，为医疗提供可靠的依据，不失时机地进行抢救和治疗. ②中脏腑者，多有不同程度的昏迷，昏迷的深度及持续单与病情轻重密切相关.一般持续昏迷者，多预后不良。还应注意患者瞳孔的改变和其它精神症状，如果患侧瞳孔由大变小,或两侧瞳不等大，或患者出现项背强直、抽搐、面赤、鼻鼾、烦躁不安等症状，说明病情加重;如果患者表现为静卧不语、昏迷加深、手足逆冷,应警惕由闭证转为脱症。③观察呼吸情况，患者常因痰涎壅盛而引起呼吸道阻塞，或出现呼吸不畅，呼吸时有间歇，喉中痰鸣辘辘等症状,应及时清除呼吸道异物,防止发生意外，出现呼吸衰竭，危及生命。④中脏腑而致昏迷者,伴有喷射状呕吐，应注意观察呕吐物中有无紫黑色血块或呈大口吐血，若有上述情况，并出现呃逆、抽搐、高热等，是为凶兆，应立即通知医生，并做好抢救前准备工作。⑤按病情和证型分配床位，急重患者住单间病房，室内应
