产科护理查房.ppt_PPT课件

五、产后寻回双腿的魅力
• 原因： • 1.怀孕后期受日益膨大的子宫压迫，使下肢静脉回流受阻，形
成程度不同的妊娠水肿，组织间隙水分增多，带来双腿皮肤紧 绷，待水肿消去就显得皮肤松驰； • 2. 下肢静脉曲张，分娩以后尽管静脉回流情况得到改善，但已 较难恢复到孕前水平，加之产后较长时间卧床可加剧下肢静脉 曲张使青筋盘旋扭曲于浅表。 • 3.更因为怀孕期间及产后一段时期缺少运动，使双腿肌肉萎缩， 逐渐为脂肪所填充。
虽然 绝大多数的产妇产后随诊
都是正常的，但少数产妇确有异常情况存在。
• 因此，从做好保健预防为主的观点出发，需要对全部产妇都进行 42天后的随访。认真地了解产妇的情况及仔细的体格检查，尤其 是对生殖器及乳房的检查，以防发展为长期、慢性的疾病。
• 此外，产后42天后有的产妇月经逐渐恢复，对产妇指导避孕也是 很重要的，特别是对于剖宫产的产妇更要注意不能过早地妊娠。
这里介绍两种行之有效的保养办法：
一、是于产后使用弹力绷带或医用弹 力套袜。
二、是产后做双腿健美操。在产后第五天至 满月，即可适当运动双腿，以锻炼腿部肌肉， 改善下肢静脉血液的回流。
锻炼时取坐位于地，两下肢伸直并拔，腰部 挺直，两手臂伸直放到身后，手指伸开支撑 地面，吸气时脚尖尽量上翘，呼气时脚尖尽 量伸直；然后仰卧，两下肢伸直略分开，两 臂放在身体两侧，吸气时左脚伸直，与上身 成直角，足尖翘起。两只脚交替进行。
2．注意排尿。 产后面6~8小时仍未解小便，可 鼓励和帮助产妇下床排尿，也可 在腹部放一个热水袋，或用温开 水缓慢冲洗。
3．防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减 弱，加上会阴部疼痛不愿意解大 便，常常容易形成便秘。家人可 鼓励和帮助产妇排便，必要时可 用开塞露塞入肛门帮助排便。有 痔疮的产妇更应防止便秘。
• 分娩后采取正确的授乳方法，可以帮助产妇保持体形。
（哺乳时，应让孩子交替吸吮双侧乳房，一侧吸空后再吸另 一侧，这样可使每一侧乳房受到均匀哺乳，断奶后乳房仍 然保持丰满。）
• 3、产后束腰
• 为了保持体形的匀称，产后可以束腰以恢复体形。另外束 腰还可以有效地防止产后胃下垂。
• 4、饮食适度 • 饮食无规律，或偏食油腻等，是造成肥胖的最常见原因。
因此，日常饮食要注意饮食有节，少吃动物脂肪、内脏 和甜食，多吃高蛋白、高维生素的食物，并宜少吃多餐。 • 相信产妇注意调理自己的生活，同时保持心情愉快、睡 眠正常，那么，产后健美是可以轻松做到的。
四、产后预防发胖五法
• 产后胖是大多数女士的"致命伤"。一量造成产后肥胖，再想要恢复以前的 苗条可就得费一番功夫了。但是，在肥胖未到来时预防它，是可以取得事 半功倍的效果的。为了保持"苗条女儿身"，"做月子"的女士应尽力做到以 下五点：
一、产后如何使身体尽快复原
整个怀孕过程使产妇的生理变化很 大，分娩后如何使自己的身体尽快复 原，是每个产妇都十分关心的事。
1．注意劳逸适当。分娩时由于用力， 产妇体力消耗极大。因此，产后最初 24小时内，产妇应卧床休息，然后， 可以起床在室内稍微活动。这样可促 进恶露的排除，有利于子宫的尽快复 原，也有利于产后大、小便通畅。整 个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和 休息。
1、情绪畅快 不良情绪会使产妇体内公泌系统功能失调，影响其新陈代谢，造成肥 胖等疾病。产后要保持乐观的情绪，避免烦躁、生气、忧愁、愤怒等 不良情绪的刺激。
2、饮食适度 妇女孕期和产后需要的营养比平常多，但要注意饮食有节，一日多餐， 按时进行，形成习惯。食物构成应以高蛋白、高维生素、低糖、低脂 肪为好。合理配膳，荤素搭配、细粮与粗粮搭配并适当多吃水果。
2.根据具体情况选择正确的喂奶方式，一般常用坐式、侧卧式、 环抱式等。 正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生。
3.哺乳时不要让孩子过度牵拉乳头,每次哺乳后,用手轻轻托起 乳房按摩10分钟。
4.每日至少用温水洗浴乳房两次,这样不仅有利于乳房的清洁 卫生,而且能增加悬韧带的弹性,从而防止乳房下垂。
• 2、合理哺乳、及时断奶
医师建议 在坐月子这段期间内，妇少吃冰凉、生冷、油炸、辛辣的食物；多 食富含营养的高蛋白质、蔬菜、水果等。
2.常做子宫按摩及热敷，有利恶露排出，以帮助子宫恢复。
3.生活上保持精神愉快，避免精神刺激，而且不要太过忧郁 4.忌房事。由于产后七日之内行房，常易感染骨盆腔炎，因 此，最好能于产后六十天，待子宫复旧完整后才行房。
4． 注意会阴部卫生。 产褥期，会阴部分泌物较多，应特号注意卫生。每 天可用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴部 1~3次，并保持会阴部清洁和干燥，勤换会阴垫。
5．勤换内衣、床单。产后出汗较多，尤其夜晚更 明显，所以要勤换内衣内裤和床单。以保持清 洁和干燥。
6．注意饮食的营养。这是产妇身体复原的重要条件。
二、产后乳房护理
• 哺育婴儿是母爱的体现,母乳喂 养是婴儿的最佳方式.凡是身体 健康的产妇,都应以母乳喂养自 己的孩子.有不少产妇,孩子生 下后便拒绝哺乳,代之以人工喂 养,为的就是保持乳房的原有形 态.请不必担心,只要保养得法, 乳房不会下垂,哺乳期间应注意 以下几点:
1.产后要早吸吮。 早吸吮有利于早分泌乳汁、多分泌乳汁，也有利于乳房的健 康和子宫的收缩。
3、勤于活动 顺产后3天即可下地做些轻微的活动，如洗手、洗脸、倒开
水等。满月后，随着身体的恢复，应坚持每天做体操或健 美操等，以减少皮下脂肪堆积。
4、母乳喂养 坚持母乳喂养，不但有利于婴儿生长发育，也可预防 产后肥胖。母乳喂养可促进乳汁分泌，加强母体新东 代谢，将体内多余的营养成分输送出来。
5、科学睡眠 产后夜晚睡8小时，午睡1小时，一天的睡眠时间即可保证。睡 眠时间过多，人体新陈代谢降低，糖类等营养物质就会以脂肪 形式在体内积聚造成肥胖。
产 褥 期 的 护 理
产后产褥期保健
• 妊娠期、分娩及产后孕妇的全身都发生了很大的变化，尤其是生 殖系统及乳房的变化最为明显。
• 产后恢复是个逐渐的过程，正常情况下一般产后42天身体的各个
器官可以恢复到产前的状况， 如果产后某些情况异常，如产后
有感染，子宫就不能
恢复到正常的大小，甚至还会有
盆腔的炎性包块的存在，