医院信息科述职报告信息科科长述职报告
一加强学习,提高全员能力和素质
(一)加强政治学习.
坚定理想信念.全科人员积极参加院科组织的各项学习活动,学习党的方针、政策,党的十八届三中全会精神和省市委以及我院制度规范等,不断提高政治敏锐性和坚定性,旗帜鲜明地和党保持一致,全科人员紧紧围绕院党委中心任务和要求,以昂扬向上的工作精神和积极奉献的具体实践,为完成2019年工作任务打下了坚实基础.
(二)坚持业务及管理知识学习,提高专业技能.在日常工作中,由于我科成立时间较短.
科室人员没有经过信息档案专业培训,管理及业务知识欠缺,为尽快适应工作要求,完成院领导交给的工作任务,一是我们先后到市一中心、市第一医院的相关科室向同行学习工作方法、制度与流程等.二是科室定期组织政治和业务学习,提高全员素质.
三是科室人员把学习知识,提高能力和素养作为自觉行动,积极开展自学,学习计算机、统计知识和医疗业务知识,学习相关政策及法规管理知识等.并在工作中实践中学习、提高和完善.
二、勤勉敬业,踏踏实实做好岗位工作医院信息管理工作是临床各项工作的总结,为临床及医院决策提供可靠的依据.一年来,在分管领导的带领下,在各科室的帮助下,全科人员紧密配合,共同努力,完成了各项工作任务,较好的履行了岗位职责.
(一)明确岗位职责,完善制度和流程,强化执行力.根据科室.
工作实际,兼顾个人特长,我们明确了各岗位职责,规定了任务、责任及与其他岗位的关系,目标明确、有规可循,全科人员在明确分工的基础上,团结协作,不计个人得失,密切配合,较好地完成了本年度各项工作任务.
按照院领导要求,在原有制度职责基础上,我们进一步完善了工作制度,制定了科室工作流程（包括病案、档案工作流程、图书借阅、统计上报等项工作流程.并在实际工作中严格按程序落实,强化执行力,促进各项工作规范化、程序化、科
学化.
（二）加强病案管理,完成病案首页录入与疾病分类工作.院领导高度重视病案管理工作,多次强调病案管理的重要意义,指出病历是医院的宝贵财富,是重要的医学文献,它是病人疾病发生、发展、转归、以及整个治疗过程的原始记录,它是临床医疗经验的总结,在医疗安全、数据统计、医疗教学、继承发扬等都有重要的作用.
同时也是有效的法律文书,保护医患双方的合法权利.根据院领导要求,我科在病案管理方面重点完成以下工作：1.完成病案首页录入、实现病案系统管理.
根据卫生部病案管理要求,采用国际疾病分类与代码（ICD-10）,中医病症分类与代码（TCD）,手术分类（ICD-9-CM-3）进行疾病分类.2019年共计完成了出院病历首页录入5180份,落实了病案系统管理,实现了住院患者姓名在内的索引、查询、示踪,患者唯一识别病案号等事项.
2.完成病案回收,归档,复印等日常工作.根据病案管理规定及时回收病案,保证病案回收率达到规定要求.
2019年以来我院实行患者出院即完成病历,并提交住院处结账手续,科室坚持每日专人收取病历并履行相关签字手续,进行归档登记、录入,定期（3日）核对出院患者病历归档情况,以保证病历及时归档.严格出院病案的收集、整理、装订、编目、借阅、登记制度,加强病历保管、维护等日常工作.
一是在完成编页、编码、索引、病历完整性检查、计算机录入后,按住院号顺序依次存档；二是通过采用色标编码与导卡应用于病案归档管理,提高了工作效率和病案的可获得性；三是按卫生部有关规定进行病历复印和借阅利用,严格程序,在规定时间内外借病案催还,确保病历借阅及时回收归档.实现病案归档率100%；全年完成病历复印1633份,借阅利用1907份,最大限度的满足患者和相关部门工作需要.
3.加强安全管理,严格规范要求.严格遵守各项制度和操作规程.
严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,做好防尘、防虫、灭鼠等工作.
(三)完成卫生统计工作及上报工作.
按照统计工作要求,及时收取数据信息,制定日报、月报、季报等报表,全面反映医院各科室诊疗情况及工作动态,按时报送院领导,并按照国家卫生部卫生
