普外科试题及答案
一、选择题：
1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )
A.X线钡剂造影
B.临床表现
C.B超
D.胃镜
2.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D )
A.禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.高渗盐水洗胃
3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C )
A.腹痛性质
B.腹痛程度
C.腹腔内有无原发病灶
D.腹膜刺激症的轻重程度
4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )
A.外伤史
B.腹痛程度
C.腹膜刺激征轻重
D.腹腔穿刺液性状
5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )
A.饮食不调
B.胃酸分泌过多
C.胃粘膜屏障破坏
D.精神过于紧张
6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )
A.上腹部压痛
B.上腹部反跳痛
C.板状腹
D.膈下游离气体
7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C )
A.监测生命体征
B.胃管护理
C.检查肠鸣音静脉输液
D.处理切口疼痛
8.阑尾切除术后应鼓励病人( C )
A.卧床休息
B.取平卧位
C.早期下床活动
D.取侧卧位
9.最容易引起休克的急腹症是( D )
A.急性胃肠炎
B.单纯性肠梗阻
C.化脓性阑尾炎
D.急性重症胆管炎
10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )
A.进油腻饮食后常发病
B.疼痛常放射至右肩或右背部
C.墨菲征阳性
D.多数病人伴有黄疸
11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )
A.阿托品
B.吗啡
C.杜冷丁
D.654-Ⅱ
12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )
A.呼吸抑制
B.尿潴留
C.Oddi括约肌收缩
D.恶心呕吐
13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C )
A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清钙
D.变性血红蛋白
14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B )
A.腹式呼吸减弱消失
B.腹膜刺激征阳性
C.肝浊音界缩小
D.肠鸣音消失
15.急腹症病人术前应采取( D )
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.低半卧位
16.诊断脾损伤最常用的检查是( D )
A.B超
B.腹部平片
C.选择性腹腔动脉造影
D.CT
17.肝癌组织学分型中最多见的是( A )
A.肝细胞型
B.胆管细胞型
C.混合型
D.未分化型
18.原发肝癌早期转移途径是( B )
A.肺内转移
B.肝内血行转移
C.淋巴转移
D.骨转移
19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( B )
A.全身化疗
B.肝动脉栓塞化疗
C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇
D.放射治疗
20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D )
A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多
B.体温正常，引流量增多
C.上腹胀痛，引流量骤减
D.黄疸消退，引流量减少
21.急性胰腺炎最常见的原因是( D )
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.感染
D.胆道疾病
22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( D )
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.弹性蛋白酶
D.胰蛋白酶
23.急性胰腺炎最主要的表现是( A )
A.腹痛
B.黄疸
C.恶心呕吐
D.发热
24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( C )
A.冠心病家族史
B.喜高脂饮食
C.5年胆结石病史
D.连续2年每日饮酒3两
25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( D )
A.普萘洛尔
B.抑肽酶
C.地西泮
D.生长抑素
26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( A )
A.持续性疼痛，多较剧烈
B.持续性疼痛，阵发性加重
C.间断性疼痛，向肩背部放射
D.疼痛渐进性加重
27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用（ B ）
A.阿托品
B.吗啡
C.杜冷丁
D.654-Ⅱ
28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( B )
A.腹胀明显
B.呕吐早而频繁
C.叩诊呈鼓音
D.呕吐粪样物
29. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理(D )
A.切除溃疡病变
B.预防癌变
C.阻断迷走神经刺激
D.降低胃酸分泌
E.解除梗阻
30.绞窄性肠梗阻是指( B )
A. 肠内容物通过障碍
B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍
C. 肠管扭转引起肠梗阻
D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻
31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( C )
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠
D.蛔虫性肠梗阻
32. 最易发生嵌顿的腹外疝(D )
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( C )
A.尽早手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.紧急手术
34. 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因(C )
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
