普外科试题及答案
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普外科考试题与答案(5篇)第一篇:普外科考试题与答案普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科,是外科系统最大的专科。
下面小编为你整理了普外科考试题与答案,希望能帮到你!一、单项选择题(每小题1分,共45分)1、胃癌病人最常用的确诊方法是(D)A、临床表现B、X线钡剂造影C、B超D、胃镜2、幽门梗阻的病人,术前减轻胃粘膜水肿的措施是(D)A、禁食B、营养支持C、纠正水电解质酸碱失衡D、高渗盐水洗胃3、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是(C)A、腹痛性质B、腹膜刺激症的轻重程度C、腹腔内有无原发病灶D、腹痛程度4、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是(D)A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、腹腔穿刺液性状5、胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是(B)A、精神过于紧张B、胃酸分泌过多C、胃粘膜屏障破坏D、饮食不调6、诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是(A)A、上腹部压痛B、上腹部反跳痛C、板状腹D、膈下游离气体7、胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括(C)A、监测生命体征B、胃管护理C、检查肠鸣音静脉输液D、处理切口疼痛8、阑尾切除术后应鼓励病人(C)A、卧床休息B、取平卧位C、早期下床活动D、取侧卧位9、最容易引起休克的急腹症是(D)A、急性胃肠炎B、单纯性肠梗阻C、化脓性阑尾炎D、急性重症胆管炎10、下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是(D)A、进油腻饮食后常发病B、疼痛常放射至右肩或右背部C、墨菲征阳性D、多数病人伴有黄疸11、胆石症病人出现胆绞痛时禁用(B)A、阿托品B、吗X啡C、杜冷X丁D、654—Ⅱ12、急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗X啡的原因是吗X啡可引起(C)A、呼吸抑制B、尿潴留C、Oddi括约肌收缩D、恶心呕吐13、能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是(C)A、血清淀粉酶B、变性血红蛋白C、血清钙D、尿淀粉酶14、急腹症病人最重要的腹部体征是(B)A、腹式呼吸减弱消失B、腹膜刺激征阳性C、肝浊音界缩小D、肠鸣音消失15、急腹症病人术前应采取(D)A、侧卧位B、平卧位C、头低足高位D、低半卧位16、诊断脾损伤最常用的检查是(D)A、腹部平片B、B超C、选择性腹腔动脉造影D、CT17、肝癌组织学分型中最多见的是(A)A、肝细胞型B、胆管细胞型C、混合型D、未分化型18、原发肝癌早期转移途径是(B)A、肺内转移B、肝内血行转移C、淋巴转移D、骨转移19、肝癌病人首选的非手术治疗方法是(B)A、全身化疗B、肝动脉栓塞化疗C、经皮穿刺肝内注射无水乙醇D、放射治疗20、胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是(D)A、体温正常,引流量增多B、腹痛和黄疸减轻,引流量增多C、上腹胀痛,引流量骤减D、黄疸消退,引流量减少21、急性胰腺炎最常见的原因是(D)A、暴饮暴食B、酒精中毒C、感染D、胆道疾病22、急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是(D)A、胰脂肪酶B、胰淀粉酶C、弹性蛋白酶D、胰蛋白酶23、急性胰腺炎最主要的表现是(A)A、腹痛B、发热C、恶心呕吐D、黄疸24、与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是(C)A、冠心病家族史B、喜高脂饮食C、5年胆结石病史D、连续2年每日饮酒3两25、急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中,可抑制胰腺外分泌的是(D)A、普萘X洛尔B、抑肽酶C、地西泮D、生长抑素26、急性腹膜炎病人的腹痛特点是什么(A)A、持续性疼痛,多较剧烈B、持续性疼痛,阵发性加重C、间断性疼痛,向肩背部放射D、疼痛渐进性加重27、急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用(B)A、阿托品B、吗X啡C、杜冷X丁D、654—Ⅱ28、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是(B)A、腹胀明显B、呕吐早而频繁C、叩诊呈鼓音D、呕吐粪样物29、肠梗阻术后最严重的并发症是(C)A、再次肠梗阻B、出血C、肠瘘D、腹腔感染30、绞窄性肠梗阻是指(B)A、肠内容物通过障碍B、肠梗阻伴有肠壁血运障碍C、肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻D、肠管扭转引起肠梗阻31、最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是什么(C)A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转32、腹外疝的发病病因中最重要的是什么(A)A腹壁强度降低 B、腹水C、排尿困难D、慢性咳嗽33、一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是什么(C)A、尽早手术B、紧急手术C、暂不手术D、择期手术34、腹部损伤时最常见的受损内脏是(A)A、脾B、肾C、肝D、胃35、胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是什么(B)A、恶心,呕吐C、发热36、在我国,门静脉高压的主要病因是什么(A)A、肝炎后肝硬变C、门静脉血栓形成 B、突发的剧烈腹痛D、腹式呼吸减弱 B、门静脉主干畸形37、门静脉高压症饮食的护理,下列哪项是错误的(B)A、高碳水化合物C、高维生素 B、高蛋白质D、有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物38、直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是(B)A、造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致B、避免进食胀气性食物C、结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口39、右半结肠癌常见的临床表现是(C)A、肠梗阻C、便秘腹泻交替出现 B、里急后重D、大便表面带血 D、造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换40、大肠癌病人术前肠道准备时,需给病人补充()A、维生素AC、维生素E B、维生素CD、维生素K41、肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法(B)A、坐浴C、全身应用抗生素 B、切开引流D、以上都是42、刘先生,40岁,体重70kg,肠梗阻病人反复呕吐,测得血钠120mmol/L、血钾3、0mmol/L,该病人可能为()A、低钾血症+轻度缺钠C、低钾血症+重度缺钠 B、低钾血症+中度缺钠D、高钾血症+高渗性缺水43、王女士,47岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、缺水征、血压偏低。
普外科试题及答案一、选择题1. 心脏主要由以下哪种组织构成?A. 肌肉组织B. 脂肪组织C. 纤维组织D. 骨骼组织答案:A. 肌肉组织2. 下列哪个器官不属于普外科研究的范畴?A. 肾脏B. 肝脏C. 胃D. 大脑答案:D. 大脑3. 下面哪个选项是关于普外科手术后护理的正确描述?A. 随时观察伤口是否有出血B. 避免给患者进食含高脂肪的食物C. 定时更换伤口敷料D. 全部回答正确答案:D. 全部回答正确4. 普外科手术中的麻醉药物一般是通过哪种途径给予患者的?A. 肌肉注射B. 静脉注射C. 食道插管D. 吸入气体答案:B. 静脉注射5. 下列哪个症状不属于普外科手术后可能出现的并发症?A. 发热B. 呼吸困难C. 异常排尿D. 肌肉酸痛答案:D. 肌肉酸痛二、判断题1. 外科手术中,术前的准备工作非常重要,可以直接影响手术的成功率。
答案:正确2. 普外科手术后患者需要继续使用抗生素进行治疗,以预防感染。
答案:正确3. 普外科手术一般不需要患者进行术前禁食。
答案:错误4. 普外科手术后患者需要避免进行剧烈运动,以免伤口裂开。
答案:正确5. 普外科手术后患者如果出现呼吸困难等严重症状,应立即就医。
答案:正确三、问答题1. 请简要介绍一下普外科的研究内容和应用领域。
普外科主要研究和应用于人体各个部位的外科手术,在治疗各种疾病和损伤方面具有重要作用。
其主要包括心血管外科、胸外科、腹腔外科、泌尿外科、骨外科、神经外科等不同专业领域。
普外科手术广泛应用于疾病的切除、修复、重建等治疗过程中,可以通过手术切除病变组织、修复受损器官功能、改善患者生活质量等途径来帮助患者康复。
2. 患者术后应该如何正确护理伤口?请列举几点注意事项。
患者术后正确护理伤口可以有效预防感染和促进伤口的愈合。
以下是几点注意事项:- 定时或根据医生要求更换伤口敷料。
- 保持伤口周围清洁干燥,避免长时间受潮。
- 注意伤口有无异常出血或分泌物增多,及时观察并向医生报告。
普外科相关专业试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是普外科的常见手术?A. 阑尾切除术B. 胆囊切除术C. 心脏搭桥术D. 疝气修补术答案:C2. 急性阑尾炎的典型症状是什么?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 所有上述症状答案:D3. 胆囊结石的常见并发症不包括以下哪项?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 肺炎答案:D4. 以下哪项是肠梗阻的典型症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 所有上述症状答案:D5. 疝气的定义是什么?A. 腹壁的缺损B. 腹壁的肿瘤C. 腹壁的感染D. 腹壁的炎症答案:A6. 以下哪项不是肠梗阻的手术治疗指征?A. 肠梗阻持续时间超过24小时B. 出现肠穿孔C. 出现肠坏死D. 患者年龄小于18岁答案:D7. 急性胆囊炎的典型症状包括以下哪项?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 所有上述症状答案:D8. 以下哪项不是普外科常见的肿瘤?A. 甲状腺肿瘤B. 乳腺肿瘤C. 脑肿瘤D. 结肠肿瘤答案:C9. 以下哪项是结肠癌的高危因素?A. 遗传因素B. 长期便秘C. 高脂肪饮食D. 所有上述因素答案:D10. 以下哪项是普外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 肠梗阻D. 所有上述并发症答案:D二、判断题(每题1分,共5分)1. 急性阑尾炎必须立即进行手术治疗。
(×)2. 胆囊结石可以通过药物治疗溶解。
(×)3. 肠梗阻可以导致肠坏死,需要紧急手术治疗。
(√)4. 疝气修补术是普外科常见的小手术。
(√)5. 普外科手术不涉及任何内脏器官。
(×)三、简答题(每题5分,共10分)1. 请简述急性阑尾炎的诊断要点。
答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:右下腹疼痛,发热,白细胞计数升高,腹部触诊时右下腹压痛,可能伴有反跳痛和肌紧张。
有时需要通过超声或CT检查来辅助诊断。
2. 请简述肠梗阻的临床表现。
答案:肠梗阻的临床表现包括:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。
普外科练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列不符合外科腹痛特点的是A、可伴有腹部肿块B、一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状C、腹痛或压痛部位不固定D、常可出现腹膜刺激征E、甚至可出现休克正确答案:C2、8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与指压内环增加腹压有关。
诊断应考虑A、腹股沟直疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、切口疝正确答案:D3、腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为A、腹腔穿刺抽出混浊液体B、腹腔穿刺抽出不凝固血液C、板状腹D、腹肌紧张E、膈下游离气体正确答案:B4、男,35岁。
因肠梗阻入院,血压113/8kPa(85/60mmHg),血钠123mmol/L,血钾3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小时,尿比重1.020,首要的治疗措施是A、给予碳酸氢钠溶液B、使用升压药C、补钾D、急诊手术E、补充血容量正确答案:E5、属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是A、肠蛔虫团堵塞B、嵌顿性股疝C、肠套叠D、乙状结肠扭转E、急性肠炎正确答案:C6、颈部肿块不随吞咽上下移动的是A、原发性甲亢B、甲状腺腺瘤C、甲状腺囊肿D、桥本氏病E、甲状腺癌正确答案:E7、患者男性,30岁。
两天前右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热,查体:体温39.5℃,脉率120次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,神志淡漠,白细胞12x109,板状腹,尿少。
根据症状体征,其休克属下列哪种类型A、过敏性休克B、心源性休克C、神经性休克D、感染性休克E、低血容量性休克正确答案:D8、腹部开放性损伤急救时,对已脱出的内脏的处理措施为A、用无菌敷料覆盖B、立即缝合C、立即还纳D、放置不理E、立即切除正确答案:A9、检查腹股沟疝时,压迫内环的位置应在A、腹股沟韧带中点B、耻骨结节外上方C、精索的前内方D、肿块隆起最明显处E、腹股沟韧带中点上方1.5cm正确答案:E10、呕吐频繁见于A、结肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、不完全性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、高位梗阻正确答案:E11、女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。
普外科知识题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()A、腹水,胸水B、肝坏死C、脾大,脾功能亢进D、肝昏迷E、急性肾衰正确答案:D2、男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是()A、吻合口溃疡B、输入段综合征C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性反流性胃炎正确答案:E3、哪一类病理类型甲状腺癌预后最差()A、髓样癌B、乳头状腺癌C、甲状腺瘤恶变D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案:E4、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系()A、精神的衰退B、发作性低血糖C、库欣(Cushing)综合征D、肥胖E、精神病发作正确答案:C5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是()A、胸腔穿刺排脓B、开放引流C、胸腔闭式引流术D、瘘口缝合E、病肺切除正确答案:C6、胆囊结石临床表现各异,主要取决于()A、结石嵌顿于胆囊颈部B、体位的改变或静卧状态C、结石的大小及部位、嵌顿与否D、进油腻食物后E、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染正确答案:E7、男性,48岁,右季肋区疼痛半年。
CT检查示:肝右叶 1.2cm×10cm 肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检查确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括()A、肝移植手术B、肝叶切除术C、肝动脉结扎术D、肝动脉化疗栓塞术E、肝动脉灌注化疗正确答案:B8、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()A、以上都不是B、急性包裹性脓胸C、病程短,肺组织无病变的脓胸D、小儿脓胸E、病程久,肺有纤维变性的脓胸正确答案:E9、男,40岁。
近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()A、肥大性幽门狭窄B、幽门梗阻C、高位小肠梗阻D、急性胃炎E、急性胃扩张正确答案:B10、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()A、恶心,呕吐B、腹部压痛C、肠鸣音亢进D、腹膜刺激征E、肠鸣音减弱正确答案:D11、怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是()A、经皮肝穿刺胆管造影B、CTC、B超D、胆囊造影E、胆道镜检查正确答案:C12、乳腺囊性增生症的主要处理措施是()A、手术B、激素治疗C、理疗D、服药E、定期复查正确答案:E13、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()A、胃破裂B、腹膜后血肿C、严重的腹壁软组织损伤D、肝脾破裂E、十二指肠破裂正确答案:D14、胃十二指肠急性穿孔最易形成()A、肠间脓肿B、盆腔脓肿C、右侧膈下脓肿D、肝脓肿E、左侧膈下脓肿正确答案:C15、女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()A、MRIB、γ-GTC、CTD、AFPE、B超正确答案:D16、腹股沟直疝,疝内容物常见()A、小肠和盲肠B、乙状结肠和膀胱C、盲肠和阑尾D、小肠和大网膜E、大网膜和膀胱正确答案:D17、小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法()A、疝成形术B、Bassini修补法C、Ferguson修补法D、非手术治疗E、疝囊切除,高位结扎疝囊正确答案:D18、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部。
普外科试题及答案尊敬的读者,以下是关于普外科的试题及答案。
本文将为您介绍一些常见的普外科知识,并带您一起解答这些试题,希望对您的学习有所帮助。
一、选择题1. 下列哪种疾病是普外科最常见的手术病种?A. 高血压B. 糖尿病C. 高血脂D. 胃肠疾病答案:D.胃肠疾病解析:胃肠疾病是普外科最为常见的手术病种,常见疾病包括胃溃疡、胆囊炎、肠道肿瘤等。
2. 以下哪种情况适合进行普外科手术?A. 高血压患者B. 糖尿病患者C. 胃溃疡患者D. 肺炎患者答案:C.胃溃疡患者解析:胃溃疡是普外科手术的适应症之一,常见的手术方式包括胃镜手术和开腹手术。
3. 以下哪个器官不属于普外科的研究范围?A. 肝脏B. 胃肠C. 脾脏D. 心脏答案:D.心脏解析:普外科主要研究肝脏、胃肠、脾脏等腹部器官的疾病和手术治疗。
二、判断题1. 普外科手术主要以闭合手术为主。
答案:错误解析:普外科手术包括开腹手术和腔镜手术两种方式,开腹手术需要通过切口进行操作,开放式手术也被称为放射手术。
2. 普外科手术后,患者需要长时间卧床休息。
答案:部分正确解析:普外科手术后,患者通常需要休息,但具体时间因手术方式和患者身体状况而定。
术后会有特定的活动和饮食要求。
三、问答题1. 请简要介绍普外科手术的常见并发症和预防措施。
答案:普外科手术的常见并发症包括感染、出血、肠梗阻等。
预防措施主要包括术前准备,术中严格操作和术后护理。
术前准备包括术前洗净、禁食等;术中操作要准确无误,避免伤及其他器官;术后需要进行规范的护理,观察患者的恢复情况。
2. 腹腔镜手术相比传统开腹手术有哪些优点?答案:腹腔镜手术相比传统开腹手术有以下的优点:- 创伤小,术后疤痕少;- 出血量少,患者术后恢复较快;- 术中视野清晰,便于医生准确操作;- 住院时间短,患者可以更早出院。
总结:普外科是一门研究和治疗腹部器官疾病的学科,常见病种包括胃溃疡、胆囊炎、肠道肿瘤等。
普外科手术可以通过开腹和腔镜两种方式进行,手术后患者需要进行特定的术后护理。
普外科试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 肺炎D. 肠梗阻答案:C2. 普外科手术中,以下哪项不是术前常规准备?A. 空腹B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 立即停药答案:D3. 以下哪项不是普外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C二、多选题1. 以下哪些是普外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 血栓答案:A, B, D2. 普外科手术中,以下哪些因素可能影响术后恢复?A. 患者的年龄B. 手术的复杂程度C. 患者的营养状况D. 术后护理答案:A, B, C, D三、判断题1. 普外科手术前不需要进行心理安慰。
()答案:错误2. 所有普外科手术都必须在无菌条件下进行。
()答案:正确3. 普外科手术中,快速原则是指手术过程要尽可能快。
()答案:错误四、简答题1. 简述普外科手术的无菌原则。
答案:普外科手术的无菌原则是指在手术过程中,通过严格的消毒、灭菌措施,保持手术区域和手术器械的无菌状态,以防止术后感染。
2. 普外科手术中,为什么需要进行术前空腹?答案:术前空腹主要是为了避免在麻醉或手术过程中发生呕吐,呕吐物可能误吸入气道,引起吸入性肺炎等严重并发症。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院。
请根据普外科手术流程,分析该患者的术前准备、手术步骤及术后护理。
答案要点:1. 术前准备:包括病史采集、体格检查、实验室检查(血常规、凝血功能等)、禁食禁水、皮肤准备、心理安慰等。
2. 手术步骤:一般包括麻醉、切口、探查、切除阑尾、缝合等。
3. 术后护理:包括观察生命体征、伤口护理、疼痛管理、活动指导、饮食调整等。
普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况下,患者需要进行胆囊切除术?A. 胆囊结石伴有反复发作的胆囊炎B. 无症状的胆囊息肉大于1cmC. 胆囊壁局部增厚,考虑为胆囊癌D. 所有上述情况答案:D2. 关于胃癌的分期,以下哪项描述是正确的?A. T1N1M0 表示肿瘤侵及浆膜层,有1个区域淋巴结转移,无远处转移B. T2N2M1 表示肿瘤侵及肌层,有3-6个淋巴结转移,有远处转移C. T3N0M0 表示肿瘤侵及浆膜层,无淋巴结转移,无远处转移D. T4aN1M0 表示肿瘤侵及邻近器官,有1个区域淋巴结转移,无远处转移答案:D3. 下列哪个是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛、恶心、呕吐B. 左下腹痛、腹泻、发热C. 脐周疼痛、腹胀、便秘D. 右上腹痛、黄疸、发热答案:A4. 肝脏切除术的主要适应症不包括以下哪项?A. 肝细胞癌B. 肝血管瘤C. 肝硬化失代偿期D. 肝内外胆管结石答案:C5. 以下关于胰腺癌的描述,哪项是错误的?A. 胰腺癌早期症状不明显B. 胰腺癌可导致胰腺炎反复发作C. 胰腺癌手术治疗效果良好,五年生存率高D. 胰腺癌常见症状包括腹痛、黄疸和体重下降答案:C二、填空题1. 胆囊的主要功能是储存________和分泌________。
答案:胆汁、胆汁2. 胃癌的早期症状通常包括上腹部不适、食欲减退和________。
答案:消化不良3. 阑尾炎的手术治疗方法是________。
答案:阑尾切除术4. 肝脏是人体最大的________器官,具有________和解毒等功能。
答案:消化腺、代谢5. 胰腺炎的常见诱因包括饮酒、高脂饮食和________。
答案:胆石症三、简答题1. 请简述胆囊结石的形成原因及其治疗方法。
答案:胆囊结石的形成原因主要包括胆固醇过多、胆汁中胆盐和磷脂含量不足以及胆囊功能异常等。
治疗方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗,其中手术治疗是最常见的方法,即通过胆囊切除术来治疗胆囊结石。
普外科知识模考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胃穿孔后,最早出现的体征是()A、脉搏加快B、板状腹C、血压升高D、膈下游离气体E、高热正确答案:B2、癌变倾向最大的结肠息肉是()A、炎性息肉B、增生性息肉C、绒毛性息肉D、幼年性息肉E、血吸虫卵性息肉正确答案:C3、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是()A、减少腹水B、预防上消化道大出血C、防止肝癌发生D、提高抵抗力E、防止肝昏迷正确答案:B4、男性。
20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。
体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断是()A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结结核C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、恶性淋巴瘤正确答案:D5、男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失诊断是()A、急性出血性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、阑尾穿孔腹膜炎D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E、胆囊穿孔腹膜炎正确答案:D6、严重结肠损伤的治疗最好为()A、以上都不是B、肠捷径吻合C、裂伤缝合D、肠切除,肠吻合术E、肠外置造口术正确答案:E7、下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的()A、绝大多数发生在肛管前正中部B、主要症状是排便时出血C、肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”D、肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡E、手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案:C8、男,45岁,下肢静脉曲张,于大腿根部紧扎止血带,让病人作快速伸屈膝动作20次,可见小腿的静脉曲张更加充盈,提示()A、下肢深静脉回流不通畅B、循环血量过多C、大隐静脉瓣膜功能不全D、交通支瓣膜功能不全E、小隐静脉瓣膜功能不全正确答案:A9、女性。
25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速增长。
伴有胀痛。
甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。
普外科学试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 急性阑尾炎最常见的病因是什么?A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔内异物D. 阑尾周围炎症答案:A3. 以下哪项不是腹部手术的常见并发症?A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肺部感染D. 心力衰竭答案:D二、多选题1. 开放性伤口处理的基本原则包括:A. 及时止血B. 彻底清创C. 立即缝合D. 预防感染答案:A、B、D2. 以下哪些是判断肠梗阻的依据?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 停止排便排气答案:A、B、C、D三、判断题1. 所有类型的肠梗阻都需要手术治疗。
(错误)2. 急性胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛和发热。
(正确)3. 所有腹部外伤都需要进行手术探查。
(错误)四、简答题1. 简述急性阑尾炎的临床表现。
答:急性阑尾炎的临床表现包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等。
2. 描述肠梗阻的分类及其特点。
答:肠梗阻可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。
机械性肠梗阻是由肠腔内异物、肠套叠、肠扭转等机械性因素引起的肠腔阻塞;动力性肠梗阻则是由于肠壁肌肉功能障碍,如麻痹性肠梗阻。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛3天入院,伴有发热和恶心。
体检发现右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
血常规显示白细胞计数升高。
问题:根据患者的临床表现,最可能的诊断是什么?为什么?答:最可能的诊断是急性胆囊炎。
因为患者有右上腹疼痛、发热和恶心的症状,体检发现Murphy征阳性,这些都是急性胆囊炎的典型临床表现。
血常规中白细胞计数升高也支持感染的存在。
结束语:普外科学是一门涉及广泛,技术要求高的学科,对于外科医生来说,掌握扎实的基础知识和临床技能至关重要。
通过不断的学习和实践,可以提高诊断和治疗普外科疾病的水平,更好地为患者服务。
普外科的试题及答案普外科的试题及答案「篇一」1、患者男,19岁。
右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。
查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。
神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
应采取的手术方式是A.扩大切口,充分显露伤部B.有效控制出血C.分离血管断端,剥除血管外膜D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力F.仔细检查血管通畅度2、患者男,19岁。
右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。
查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。
神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
其治疗原则是A.有效治疗原发病B.改善微循环、纠正微循环障碍C.加大糖皮质激素用量D.加强抗感染E.恢复凝血和纤溶动态平衡F.应用新型止血药3、患者男,34岁。
盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。
伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。
第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。
次日,病情加重,急来院就诊。
查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。
痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。
整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。
触诊肢体有捻发音。
实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。
尿常规:血红蛋白尿。
左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。
每天需根据患者情况多次换药,换药中应该采取的做法是A.严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套B.充分准备好换药器械、物品C.用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口D.换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理F.以上均正确普外科的试题及答案「篇二」1.内踝尖至下列哪个部位的距离是下肢的真实长度A.脐孔B.髂前上棘C.股骨内收肌结节D.髂前下棘E.股骨大转子正确答案:B2.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节C.臂丛阻滞麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周,活动患手及腕关节正确答案:B3.急性血源性骨髓炎最常发生于A.成人长骨骨干B.儿童长骨骨干C.成人长骨骨端D.儿童长骨干骺端E.儿童长骨骨骺正确答案:D4.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌正确答案:A5.化脓性骨髓炎是下列哪项组织的化脓性感染A.骨膜B.骨质C.骨髓D.骨膜、骨质、骨髓E.干骺端正确答案:D6.急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值的是A.红肿热痛B.感染中毒症状C.白细胞计数增高D.分层穿刺(+)E.X线检查有骨质破坏正确答案:D7.急性血源性骨髓炎的病理特点是A.全骨段的`骨质破坏B.骨质破坏为主C.骨质增生为主D.早期以破坏为主,晚期以增生为主E.早期以增生为主,晚期以破坏为主正确答案:D8.急性血源性骨髓炎骨膜下脓肿形成时最有效的治疗方法是A.足量有效抗菌药物B.输血、输液、抗菌药物C.消炎+制动D.钻孔引流E.病骨切除正确答案:D9.慢性骨髓炎最有效的治疗方法是A.增强患者的抵抗力B.局部制动C.应用抗菌药物D.加强换药E.手术治疗正确答案:E10.化脓性骨髓炎最常见的感染途径是A.血循环播散B.骨折切开复位、内固定手术感染C.邻近软组织感染蔓延D.开放性骨折E.淋巴循环播散正确答案:A11.骨折块碎裂成两块以上者为A.斜骨折B.螺旋骨折C.压缩性骨折D.粉碎性骨折E.横骨折正确答案:D12.前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是A.杵状指B.猿手C.爪形手D.锤状手E.银叉手正确答案:C13.骨折愈合,拆除外固定,发现关节伸屈障碍属于A.损伤性骨化B.关节囊损伤C.关节骨性强直D.关节僵硬E.骨折整复不理想正确答案:D14.关于骨折的合并症,下列哪项不对A.肱骨中段骨折可伤及桡神经B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C.腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝脾破裂E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死正确答案:B15.肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前臂缺血性肌挛缩正确答案:C16.反Colles骨折的典型移位是A.远侧端向掌侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向桡侧端移位D.近侧端向掌侧移位E.近侧端旋转移位正确答案:A17.男性,26岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。
普外科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 阑尾炎最常见的类型是:A. 急性单纯性阑尾炎B. 急性化脓性阑尾炎C. 慢性阑尾炎D. 急性坏疽性阑尾炎答案:B2. 腹股沟疝最常见的类型是:A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 脐疝答案:B3. 以下哪种情况不是腹膜炎的常见表现?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部肌紧张答案:C4. 胰腺炎最常见的病因是:A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案:A5. 以下哪个不是肠梗阻的常见临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D6. 以下哪种情况不是腹部外伤的常见表现?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部肌紧张答案:C7. 以下哪种情况不是腹壁疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 腹壁感染答案:D8. 以下哪种情况不是急性胆囊炎的常见表现?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹部压痛答案:C9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺出血D. 胰腺炎性假瘤答案:D10. 以下哪种情况不是急性肠系膜血管缺血的常见表现?A. 腹痛B. 腹泻C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是腹股沟疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 腹壁感染答案:AB2. 以下哪些是急性阑尾炎的常见临床表现?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD3. 以下哪些是急性胆囊炎的常见并发症?A. 胆囊穿孔B. 胆囊积脓C. 胆管炎D. 胆囊结石答案:ABC4. 以下哪些是急性胰腺炎的常见临床表现?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD5. 以下哪些是肠梗阻的常见并发症?A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 肠梗阻答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 腹股沟疝是最常见的腹壁疝。
普外科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的()A、轻度的脾破裂可缝合修补B、儿童脾破裂均行脾切除C、自发破裂的脾一定手术切除D、病理脾破裂一定将脾切除E、可自体输血正确答案:B2、诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是()A、膈下游离气体B、有固定压痛点C、腹部肌紧张及反跳痛D、白细胞计数及中性粒细胞数增高E、超声波测出腹腔内有积液正确答案:A3、腹膜炎最主要的症状是()A、发热B、腹胀C、腹膜刺激征D、呕吐E、腹痛正确答案:E4、男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。
体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径 1.5cm 光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、胃大部切除加肝左叶切除E、肝动脉插管化疗正确答案:D5、男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫。
腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面。
首先应考虑为()A、肠道蛔虫B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、肠扭转E、肠肿瘤正确答案:B6、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是()A、十二指肠引流术B、口服法胆囊造影C、BUSD、PTCE、ERCP正确答案:C7、早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法()A、放射治疗B、免疫疗法C、根治性切除D、化学治疗E、中药治疗正确答案:C8、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于()A、肿瘤有无远处转移B、左半结肠的长度C、肿瘤的病理类型D、肿瘤距肛门的距离E、肿瘤是否已侵犯肠管周围正确答案:D9、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是()A、引起内痔出血B、交叉感染及癌细胞种植性转移C、引起直肠穿破D、肛门撕裂引起大便失禁E、引起直肠大出血正确答案:C10、原发性肝癌首发症状为()A、发热B、腹胀C、黄疸D、肝区疼痛E、贫血消瘦正确答案:D11、胃癌已侵犯粘膜下层,并向胃腔突出,高于粘膜表面8mm应属()A、以上都不是B、进展期块状胃癌C、进展期弥漫型胃癌D、早期浅表型胃癌E、早期隆起型胃癌正确答案:E12、一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体。
普外科专业试题及答案一、选择题1. 以下哪个不是普外科常见的疾病?A. 胆囊炎B. 阑尾炎C. 肾结石D. 胃溃疡答案:C2. 普外科手术中,以下哪个是最基本的无菌操作原则?A. 穿戴无菌手术服B. 保持手术室内环境清洁C. 手术器械的无菌处理D. 以上都是答案:D3. 以下哪个是普外科手术中常用的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 以上都是答案:D二、填空题4. 普外科常见的肿瘤有________、________和________等。
答案:乳腺癌、结直肠癌、胃癌5. 普外科手术中,________是预防感染的重要措施之一。
答案:无菌技术三、判断题6. 普外科医生在手术前不需要进行详细的病史询问和体格检查。
(对/错)答案:错7. 普外科手术中,术中快速病理检查可以为手术方案的调整提供依据。
(对/错)答案:对四、简答题8. 简述普外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案:普外科手术中常见的并发症包括感染、出血、吻合口瘘等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中仔细止血、吻合口的严密缝合等。
9. 描述普外科手术中常用的几种缝合技术。
答案:普外科手术中常用的缝合技术包括单纯间断缝合、连续缝合、水平褥式缝合等。
五、案例分析题10. 患者,男性,45岁,因右下腹疼痛3天入院。
体检发现右下腹有压痛和反跳痛,体温38.5℃,白细胞计数升高。
请分析可能的诊断及初步处理措施。
答案:根据患者的症状和体征,初步诊断为急性阑尾炎。
处理措施包括:立即安排血常规、尿常规、腹部超声等检查,评估病情;给予抗生素治疗以控制感染;根据病情发展,可能需要进行阑尾切除手术。
六、论述题11. 论述普外科手术的术前准备和术后管理。
答案:普外科手术的术前准备包括:详细的病史询问、体格检查、必要的辅助检查、术前讨论、签署知情同意书等。
术后管理包括:监测生命体征、伤口护理、预防感染、疼痛控制、早期活动、饮食调整、并发症的观察与处理等。
普外科基础试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 肺炎C. 脑膜炎D. 骨折答案:A2. 普外科手术中,以下哪种麻醉方式最为常见?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 表面麻醉答案:A3. 普外科手术中,以下哪项是术前常规准备?A. 空腹B. 饱餐C. 禁水D. 饮酒答案:A4. 以下哪项是普外科手术中常见的并发症?A. 出血C. 血栓D. 以上都是答案:D5. 普外科手术后,以下哪项是患者需要特别注意的?A. 饮食B. 活动C. 伤口护理D. 以上都是答案:D6. 普外科手术中,以下哪种缝合方式最常用?A. 单层缝合B. 双层缝合C. 间断缝合D. 连续缝合答案:D7. 普外科手术中,以下哪项是术后常规的护理措施?A. 伤口观察B. 疼痛管理C. 活动指导D. 以上都是答案:D8. 普外科手术中,以下哪项是术前必须进行的检查?B. 心电图C. 肝肾功能D. 以上都是答案:D9. 普外科手术中,以下哪项是术后常见的症状?A. 恶心B. 呕吐C. 腹胀D. 以上都是答案:D10. 普外科手术中,以下哪项是术后必须进行的评估?A. 伤口愈合情况B. 疼痛程度C. 活动能力D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 普外科手术中,以下哪些是常见的术前准备?A. 禁食B. 禁水C. 清洁皮肤D. 心理辅导答案:ABCD2. 普外科手术中,以下哪些是术后常见的并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓D. 肺不张答案:ABCD3. 普外科手术中,以下哪些是术后常规的护理措施?A. 伤口观察B. 疼痛管理C. 活动指导D. 营养支持答案:ABCD4. 普外科手术中,以下哪些是术前必须进行的检查?A. 血常规B. 心电图C. 肝肾功能D. 凝血功能答案:ABCD5. 普外科手术中,以下哪些是术后必须进行的评估?A. 伤口愈合情况B. 疼痛程度C. 活动能力D. 心理状态答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 普外科手术中,局部麻醉是最常用的麻醉方式。
普外科试题及答案(推荐5篇)第一篇:普外科试题及答案普外科试题及答案1、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是:()A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音嘶哑、低沉2、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是:()A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐3、女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是:()A、头高脚低位B、头低脚高位C、仰卧中凹位D、去枕仰卧位E、俯卧位4、停止胃肠减压的指征,不包括:()A.肠蠕动恢复B.腹胀消除C.肛门排气D.腹痛减轻E.肠鸣音恢复5、头面部烧伤急救时应特别注意:()A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风6、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是:()A.从开始静脉输液时算起 B.从受伤时算起 C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起 E.从进入监护病房时算起7、.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益:()A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸8、患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。
最可能的诊断是:()A.细菌性痢疾 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜9、女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHy’s征(+),最可能的诊断是:()A.食管静脉曲张破裂大出血 B.胃癌出血 C.胆道出血 D.胃息肉出血10、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是:()A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出 D.是否易嵌顿E.单侧或双侧11、肝外伤后胃肠道出血是由于:()A.应激性溃疡 B.消化性溃疡的激活 C.合并肠损伤D.合并胆道损伤,血管与胆管相通 E.低凝血酶原水平12、男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑标记一下:()A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染13、大部分原发性肝癌的病理分型是:()A.腺癌 B.肝细胞癌 C.胆管上皮癌 D.鳞癌E.未分化癌14、可以直接了解胆囊功能的检查是:()A.B超 B.CT C.X线腹平片 D.口服胆囊造影 E.MRI15、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是标记一下:()A.患者发病年龄不同 B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征 D.腹腔有无原发病灶 E.有无发热等全身症状16、碘剂治疗甲亢用于:()A.甲亢危象、术前准备 B.甲亢危象、妊娠 C.应激D.甲亢心脏病、甲亢危象 E.Graves眼病、术前准备17、外科治疗门静脉高压症的主要目的是标记一下:()A.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生 B.预防肝癌的发生C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 D.治疗顽固性腹水E.切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能18、患者李某,女性,32岁,体温39.5°C,遵医嘱行乙醇拭浴时,置热水袋于足部,其目的主要是:()A、防止腹泻B、防止脑水肿C、防止局部冻伤D、避免病人寒战和不适E、防止反射性心律失常19、胆囊切除术中,胆总管探查的指征为标记一下:()A.胆总管扩张 B.胆总管内扪及结石 C.近期有黄疸史D.术中穿刺胆管描出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒 E.以上都是20、择期手术术前禁食时间应为:()A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时答案:1.B 2.D 3.C 4.D 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.C 11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.A 17.C 18.E 19.E 20.D普外科易错题1、患者男,19岁。
普外科练习题及参考答案一、单选题(共89题,每题1分,共89分)1.可导致蛔虫性肠梗阻的是A、饱食后剧烈运动B、腹部手术后C、腹膜炎D、驱虫不当E、婴幼儿肠功能紊乱正确答案:D2.属于血运性肠梗阻的是A、腹膜炎B、肠痉挛C、肠扭转D、肠肿瘤E、肠系膜血栓正确答案:E3.下列哪一项是腹股沟管的外口A、腹股沟卵圆窝处B、腹横筋膜的卵圆形裂孔C、系一狭长漏斗形间隙D、腹壁下动脉外侧处E、腹外斜肌腱膜裂孔正确答案:E4.患者,女性,26岁。
2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,未做进一步的任何治疗,来院就诊,要求手术治疗,查体心率108次/分,血压120/70mmHg,此时最合适的处理是A、应用普萘洛尔B、服用硫氧嘧啶类药物C、口服甲状腺素片D、应用利血平E、用镇静剂与安眠药正确答案:B5.对于麻痹性肠梗阻的叙述,下列说法不正确是哪一项A、腹痛为持续性胀痛B、腹胀显著C、肠鸣音减弱,消失D、呕吐较重E、X 线可见大、小肠均充气扩张正确答案:D6.有肠梗阻的重要腹部体征是A、腹肌紧张和反跳痛B、腹式呼吸减弱C、腹部压痛D、腹部膨隆,并有肠型及蠕动波E、移动性浊音正确答案:D7.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为A、灌肠排气B、手术复位C、针灸疗法D、空气灌肠复位E、钡剂灌肠复位正确答案:D8.钱先生,68岁。
脑血管意外一周转入本院,消瘦、嗜睡。
营养指标检测发现:清蛋白26g/L,转铁蛋白1.8g/L。
病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。
此时,恰当的处理措施不包括A、评估胃内残留量B、半卧位30°C、改用无乳糖配方D、改用鼻空肠管E、鼓励咳嗽、必要时吸痰正确答案:C9.急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致A、急性肾衰竭B、感染性休克C、低渗性脱水D、肠梗阻E、代谢碱中毒10.急性阑尾炎病人起病初出现脐周或上腹痛的机制是A、阑尾位置不固定B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾管壁痉挛E、胃肠功能紊乱正确答案:B11.可导致绞窄性肠梗阻的是A、婴幼儿肠功能紊乱B、饱食后剧烈运动C、腹膜炎D、腹部手术后E、驱虫不当正确答案:B12.李女士,50岁,1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。
普外科知识试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘘E、非手术疗法无效时正确答案:D2、下列关于胃溃疡的叙述,正确的是()A、Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好正确答案:C3、女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃。
脉搏90次/分,血压16/10kPa。
WBC14×109/L,血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案:A4、男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。
查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。
白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案:C5、男,40岁,急性化脓性腹膜炎。
血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案:E6、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查()A、直肠指检B、X线钡剂灌肠检查C、X线钡餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案:A7、患者,26岁,初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案:D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳停止哺乳E、全身营养支持正确答案:B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑,活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛,单发小肿块正确答案:B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案:C11、内痔的常见早期症状是()A、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案:E12、20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案:B13、继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛,逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案:C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案:C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案:E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食,输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案:C17、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案:E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案:B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻,胆汁逆流正确答案:E20、我国门脉高压症主要发病原因是()A、Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变D、Banti综合征E、门静脉血栓形成正确答案:C21、女,25岁。
普外科考试题一、单项选择题(每题3分,共计30分)1.上消化道大出血一次出血量占总循环血量多少时,可出现休克()A.6%B.7%C.10%D.15%E. 20%2.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀3.男,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃。
此时宜()A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔双囊管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为()A.肿瘤或肿瘤压迫B.结石、蛔虫C.胆管狭窄D.慢性胰腺炎E.胆肠内引流后吻合口狭窄5.胆道感染最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.链球菌属C.大肠埃希菌D.副大肠埃希E.铜绿假单胞菌菌6.甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是()A.稳定情绪B.改善睡眠C.降低基础代谢率D.增加体重E.降低脉率7.甲状腺功能亢进症术前服用碘剂的主要目的是()A.减少术中出血B.防止术后并发症C.提高手术成功率D.预防术后复发E.减少手术费用8.预防甲状腺功能亢进症手术后甲状腺危象的关键是()A.术前服用碘剂时间尽可能延长B.基础代谢率降至正常才施手术C.切除甲状腺腺体在80%~90%范围内D.提早使用糖皮质激素E.术后严密监测体温、脉率、呼吸和血压9.关于乳腺癌的治疗,下列哪项叙述不正确()A.根治性手术是一种全身治疗方法B.对放射治疗中度敏感C.目前不提供超根治术D.内分泌治疗对乳腺癌有较大意义E.CMF化疗方案比较常用10.胃切除术后最严重的并发症是()A.血栓性静脉炎B.十二指肠残端破裂C.术后胃出血D.术后伤口感染E.术后低血糖综合征二、多项选择题(每题4分,共计20分)1.急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征有()A.腹腔内病变严重B.盆腔器官感染引起的腹膜炎C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现E.经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者2.结肠手术前肠道准备包括()A.术前2~3天进流质B.术前2~3天服用抗生素C.术前2天服用泻剂D.术前1天禁食E.术前晚清洁灌肠3.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSE)的主要临床表现为()A.腹痛B.寒热C.黄疸D.休克E.神经症状4.下肢静脉曲张可出现的并发症有()A.肢体缺血坏死B.血栓性静脉炎C.曲张静脉破裂急性出血D.湿疹或溃疡形成E.干性坏疽5.下列哪些是胃癌的高危因素()A.胃息肉B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃酸缺乏症E.慢性浅表性胃炎三、名词解释(每题5分,共计20分)1.急腹症2.深静脉血栓形成3.雷诺综合征4.血栓闭塞性脉管炎四、问答题(每题10分,共计30分)1.简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。
普外科出科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 肺炎D. 肠梗阻2. 急性阑尾炎最典型的症状是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热3. 胆囊结石的典型症状是:A. 腹痛B. 黄疸C. 腹胀D. 尿频4. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻5. 急性胆囊炎的并发症不包括:A. 胆囊穿孔B. 胆囊积脓C. 胆囊出血D. 胆囊结石6. 以下哪个是普外科手术的禁忌症?A. 严重心功能不全B. 贫血C. 糖尿病D. 年龄大于70岁7. 术后伤口感染的预防措施不包括:A. 无菌操作B. 术前准备充分C. 术中使用抗生素D. 术后立即洗澡8. 以下哪项是普外科术后常见的并发症?A. 深静脉血栓B. 肺炎C. 心力衰竭D. 脑卒中9. 以下哪个不是普外科手术的术前准备?A. 空腹B. 禁水C. 心电图检查D. 术后立即进食10. 术后患者出现恶心呕吐,以下哪项不是可能的原因?A. 麻醉反应B. 术后疼痛D. 药物副作用二、简答题(每题5分,共20分)1. 请简述普外科手术的一般术前准备流程。
2. 急性阑尾炎的诊断依据有哪些?3. 简述胆囊结石的临床表现及其治疗方法。
4. 术后伤口感染的常见原因有哪些?三、病例分析题(每题10分,共20分)1. 患者,男性,35岁,因右下腹痛2天入院。
体检发现右下腹压痛明显,反跳痛阳性,体温38.5℃。
请分析可能的诊断及治疗方案。
2. 患者,女性,45岁,因上腹部疼痛3天入院。
体检发现墨菲氏征阳性,腹部超声提示胆囊内有多个结石。
请分析可能的诊断及治疗方案。
四、论述题(每题15分,共40分)1. 论述普外科手术的常见并发症及其预防措施。
2. 论述术后患者疼痛管理的重要性及常用方法。
普外科出科试题答案一、选择题1. C. 肺炎2. A. 腹痛3. A. 腹痛4. D. 腹泻5. C. 胆囊出血6. A. 严重心功能不全7. D. 术后立即洗澡8. A. 深静脉血栓9. D. 术后立即进食二、简答题1. 普外科手术的一般术前准备流程包括:患者空腹、禁水、心电图检查、血常规、凝血功能检查、肝肾功能检查、传染病筛查等。
普外科试题及答案一、选择题:1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )A.X线钡剂造影B.临床表现C.B超D.胃镜2.幽门梗阻的病人,术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D )A.禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C )A.腹痛性质B.腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶D.腹膜刺激症的轻重程度4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C )A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.处理切口疼痛8.阑尾切除术后应鼓励病人( C )A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位9.最容易引起休克的急腹症是( D )A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )A.进油腻饮食后常发病B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )A.呼吸抑制B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C )A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B )A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D.肠鸣音消失15.急腹症病人术前应采取( D )A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位16.诊断脾损伤最常用的检查是( D )A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT17.肝癌组织学分型中最多见的是( A )A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混合型D.未分化型18.原发肝癌早期转移途径是( B )A.肺内转移B.肝内血行转移C.淋巴转移D.骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( B )A.全身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇D.放射治疗20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D )A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多B.体温正常,引流量增多C.上腹胀痛,引流量骤减D.黄疸消退,引流量减少21.急性胰腺炎最常见的原因是( D )A.酒精中毒B.暴饮暴食C.感染D.胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( D )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.弹性蛋白酶D.胰蛋白酶23.急性胰腺炎最主要的表现是( A )A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( C )A.冠心病家族史B.喜高脂饮食C.5年胆结石病史D.连续2年每日饮酒3两25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中,可抑制胰腺外分泌的是( D )A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮D.生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( A )A.持续性疼痛,多较剧烈B.持续性疼痛,阵发性加重C.间断性疼痛,向肩背部放射D.疼痛渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用( B )A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( B )A.腹胀明显B.呕吐早而频繁C.叩诊呈鼓音D.呕吐粪样物29. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理(D )A.切除溃疡病变B.预防癌变C.阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E.解除梗阻30.绞窄性肠梗阻是指( B )A. 肠内容物通过障碍B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍C. 肠管扭转引起肠梗阻D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( C )A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻32. 最易发生嵌顿的腹外疝(D )A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( C )A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术34. 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因(C )A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象35. 患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗(B )A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗二、判断题1.糖尿病人血糖一定要降至正常,尿糖阴性才能施行手术。
()参考答案错2. 休克病人血乳酸浓度高于1mmol/L即表示组织已有缺氧,无氧代谢增强。
()参考答案错3.小儿阑尾炎易被大网膜包裹() 参考答案错4.毕I式胃大部切除术是可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式。
() 参考答案错5.急性消化道穿孔是手术绝对适应证。
() 参考答案错6.肛门内、外括约肌均为平滑肌。
() 参考答案错7. 十二指肠溃疡青年病人怀疑穿孔必须立即手术。
() 参考答案错8. 判断题横结肠与降结肠之间的弯曲称肝曲。
() 参考答案错9. 病人情况良好,病情稳定是阑尾周围脓肿手术适应证() 参考答案错10. 妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。
()参考答案对三、多选题1.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有(AC )A.出血压迫气管B.喉返神经损伤C.喉头水肿D.气管塌陷2. 简化乳癌根治术的切除范围应包括(AC )A.整个乳房及周围组织B.胸大肌、胸小肌及其筋膜C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结D.胸廓内动静脉及其周围的淋巴结3. 腹股沟疝的特点为(BD )A.斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环处突出B.均以男性多见,但直疝多见于老年人C.直疝和斜疝均可进入阴囊D.压内环口后,疝块仍脱出者为直疝4. 腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据(ABCD )A.斜疝--能摸到同侧的睾丸B.睾丸鞘膜积液--透光试验阳性C.斜疝--摸不到肿块的上界D.睾丸鞘膜积液--不能回纳5. 直肠癌早期临床表现(ABCD )A.大便次数增多B.粪便稀烂混有粘液C.肛门内不适,下坠,腹部隐痛D.间歇性少量血便四、填空题1.疝从_腹壁下动脉外侧的腹股沟管_突出,经_腹股沟管_,再由_腹股沟管进入阴囊_突出者为腹股沟斜疝。
2.急性腹膜炎局部主要体征为_腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张_。
3.肠梗阻的四大症状是腹痛,呕吐,腹胀,停止排便排气_。
4.消化性溃疡的手术适应症包括:顽固性溃疡、_胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血_、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻_以及怀疑有癌变者。
5.夏柯(Charcot)三联征的基础上合并___中枢神经系统受抑制__和休克称为雷诺五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。
五、名词解释1.胆囊三角:肝总管,胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域,是胆道手术易误伤的部位2.嵌顿性疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时,表现伪疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能回纳。
3.肛裂三联症:前哨痔,肛裂与肛乳状肥大常同时存在的合称4.外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病,外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。
六、简答题1.简述T管留置期间的护理。
(1)做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者.(2)将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋(3)维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流.(4)观察胆汁颜色,性质,量,并记录.(5)根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次(6)“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况.2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。
1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。
2 腹痛、呕吐的观察。
3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。
4 补液及营养支持治疗的护理。
5 禁食、水,胃肠减压的护理。
6 药物治疗的观察和护理。
3.简述急性阑尾炎手术的护理措施。
1.减轻或有效缓解疼痛2.维持体液平衡3.减轻焦虑和恐惧4.提供有效应对措施5.并发症的观察,预防和护理6.加强基础护理和营养支持护理七、病例题患者,女性,50岁,溃疡病史10余年,近日来胃痛明显。
今日中午饱餐后突感右上腹剧痛,数分钟后蔓延至全腹,呕吐两次,为胃内容物。
查体:T37.8℃,P100次/分,R26次/分,BP105/70mmHg,被动体位,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小。
辅助检查:血常规:WBC 11.2×109/L,N 86.2%;腹透示膈下有少量游离气体。
问:(1)可能的医疗诊断是什么?诊断依据是什么?(2)治疗原则是什么?(3)目前的护理要点有哪些?答:1、最有可能的是胃穿孔引起的腹膜炎,因为病人有胃溃疡病史,中午饱餐可能是诱因,病人有腹膜炎的表现,并有膈下游离气体。
2、应急诊手术,剖腹探查。
3、目前的护理要点:①安置半卧位②通知病人禁饮禁食,胃肠减压③补液及应用抗菌素④完善术前准备:尽快采集标本,送血常规、血凝分析;血型、尿常规等检查,做好皮肤准备;交叉配血、药物过敏试验;术前用药等。
⑤严观病情变化,送病人进手术室。
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