医疗质量管理工作情况汇报
在2012年的医疗质量管理工作中,我院紧密结合“医院管理年”、“制度管理年”及“平安医院”创建活动,把提高医院管理水平,持续改进医院质量与保障医疗安全作为核心内容,把加强内涵建设、构建与谐医患关系、为病人提供优质服务、建立科学管理的长效机制作为目标,以高度的责任感与使命感狠抓医疗质量管理工作,采取多项举措,不断提升服务质量,改进服务态度,确保医疗安全,着力构建与谐医患关系,取得了一定成效。现就医院开展医疗质量管理工作情况向各位领导作如下汇报:
一、强化医疗质量与安全管理,不断提升服务质量
质量就是一个医院的命脉,长期以来,我院一直把医疗质量作为首要工作来抓,坚持“以病人为中心”,抓好整章建制,严格质量监督,保证医疗安全,确保医疗工作取得满意效果。
1、狠抓制度建设,规范医疗行为,强化依法执业
健全与完善工作制度就是医院医疗质量与医疗安全的保证。我院党政领导十分重视制度建设,一直把制度建设作为一项重要任务来抓,全面检查各项规章制度,建立健全并修改完善了各种规章制度与工作职责,特别就是医疗质量的核心制度,并汇编成册,人手一册,要求全院职工认真学习贯彻落实,确保医疗活动的每一个环节有法可依,规范有序。医院加强了医疗卫生法律法规、规章制度的学习教育,并分阶段、有重点进行了全员培训,举行了相关测试与知识考试,职工法制意识有了明显提高,增强了工作责任心,确保各项工作正常有序地进行,使医院医疗质量管理规范化、制度化。
2、持续改进医疗质量,保证医疗服务的安全性与有效性
在医疗质量管理工作中,我院坚持“注重过程执行,追求结果卓越”的质量理念,强化医疗安全意识,严格执行医疗、护理操作规范,落实医疗质量与医疗安全核心制度,切实加强医院基础管理,提高基础医疗、护理质量;加强院内感染控制,有效防治院内感染;加强临床输血管理,保证临床用血的安全;加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理,进一步规范与监督临床用药,严格规范检查,做到因病施治,合理用药,合理治疗;健全护理质量控制体系,规范护理文件的书写,强化护理技术操作训练,加强检查、督促及指导工作,全面提高护理质量;完善医院急救功能,建全急诊科各种抢救规程,完善各项登记制度,实现急诊会诊迅速到位;加强公共卫生突发事件的应急救治能力建设,制定应急预案,提高医务人员应急处置能力,杜绝各类责任事故的发生;持续改进医疗质量,全面提升医院服务水平与质量,提高医疗服务的安全性与有效性,使患者能够享受优质、高效的医疗服务。
3、加强质控、提升质量,确保医疗安全
我院建立与完善各种质量监督、管理组织。设立了医疗质量监控部门“医疗质量管理委员会”“药事管理委员会”“感染控制委员会”等管理组织,医院对上述各组织制定了明确的职责,定期开展活动,从不同侧重点对医疗、护理、医技、药剂等各方面质量进行监督、检查。进一步加强医疗事故防范工作,规范医疗服务行为,文明行医,保证医疗质量与安全,从源头上预防医疗纠纷、事故,严防医疗责任事故的发生;加大监控力度,要求各部门认真查找事故隐患,进行自查自纠,对易发生纠纷事故的重点科室与部位进行
严密监控,发现问题及时处理;从多方位督导医疗服务质量,对各科室提出合理化建议,促进了诊疗技术水平、医疗质量的提高。
4、加强继续教育与业务培训,提高整体医务人员的素质
对全院医务人员加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习与培训,并多次进行了理论与技术操作考试,合格率均在90%以上,使各级医务人员基本理论得到提高,基本技能得到规范;其次,举办医院业务讲座,做到人员、时间、效果三落实。第三,积极组织参加好医生网站学习;第四,以科室为单位,组织医务人员每周安排业务学习 1 次积极开展病例讨论,相互学习,共同提高;第五,加强人才培养,按计划定期选派医生到省内医院进修,也积极参加省内短期学习培训,不断引进新技术,提高人员素质,带动医院治疗水平的提高;第六,鼓励与支持医护人员参加各种成人学历教育,对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
二、创新服务机制,改善就诊环境,方便病人就医
1、改进服务流程,改善就诊环境
我院结合实际情况,改善就诊环境,推出了一系列方便病人的服 ,绿色通道 24 小时开通,对急危重、务措施:一就是建立“绿色通道”无陪护病人实行挂号、就诊、取药、住院一条龙服务,确保危重病人得到及时救治。二就是改善就诊环境,对院内环境进行绿化、改造;各科室服务标识规范、清楚、醒目,正确引导患者及时就诊,设有导诊咨询台、为病人解难答疑;做好隔离屏障,保护患者隐私;三就是深化了人性化服务,做到迎宾导诊热情到位,服务不脱节;当日检查当日完成,回报不间断;首问首诊认真负责,出诊不敷衍。我院通过不断完善便民措施,努力搞好优质服务,文明行
医,热情待患,已蔚然成风;重医德,讲奉献,成为了广大职工的自觉行动。
2、加强医患沟通,构建与谐医患关系
进一步完善了医患沟通制度,教育与引导全院医务人员牢固树立“以病人为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,倾听患者意见,积极主动改进工作;建立医患之间诚实互信关系,充分尊重患者的知情权、同意权与选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益;建立医疗事故防范预案、医疗事故内部报告制度与医疗纠纷登记制度,依法妥善处置医患纠纷,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益;建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉,减少医患纠纷的发生;努力提高医疗服务质量与服务水平,努力营造良好的医疗环境,确保病人在住院期间得到及时、安全、高效、专业、全程优质服务,从而有效融洽了医患关系。
四、加强行风建设、增强服务意识,树立行业形象
我院把依法治医与以德治医有机结合起来,大力弘扬白求恩精神,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,切实开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想与职业道德教育,从主观上教育职工关心、爱护病人,让职工真正意识到病人就是我们的衣食父母;加大对出院病人费用审计力度,坚决杜绝医疗界“商业贿赂”违法违纪行为的出现;大力推进院务公开与医疗服务信息公开力度,进一步健全医院内部的人事、财务、采购、基建等事项以及民
