围手术期护理应急预案(20200514103545)

围手术期护理应急预案围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。

2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。

3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。

4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。

5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。

（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。

1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。

2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。

3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。

5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不得以任何借口推诿和阻挠。

如因推诿和阻挠发生不良后果，将追究当事人责任。

围手术期护理应急预案引言围手术期护理是指围绕手术的全过程，对患者进行综合性、个体化的护理。

在手术期间，可能会出现各种不可预料的情况，需要及时有效地进行处理和应对。

制定一套完善的围手术期护理应急预案对于提高护理工作者的应急处理能力以及患者的安全保障至关重要。

应急预案的目的围手术期护理应急预案的目的在于： 1. 及时发现并纠正手术中可能出现的问题，避免危害患者的安全； 2. 提高围手术期护理的应急处理能力，保证护理工作者的安全； 3. 保障患者的正常术后康复过程，提高手术成功率。

应急预案的内容1. 应急队伍的组织和培训为了应对可能发生的突发事件，有必要组建一支专业的应急护理队伍。

该队伍由经验丰富、技术过硬的护理人员组成，必要时可以与其他专业人员协作。

应急护理队伍应定期进行培训，包括急救技能的训练、危重患者处理的模拟演练等。

2. 预先做好准备工作2.1 术前认真评估患者的身体状况，包括疾病史、手术相关风险等。

2.2 确保手术室内设施和设备的正常运行，如监护设备、手术用具等。

2.3 预先准备必要的药品和急救设备，并定期检查其有效期和可用性。

3. 术中应急处理3.1 如出现严重过敏反应，立即停止手术，通知主刀医生和麻醉师，并迅速进行抢救措施。

3.2 如出现严重感染或器官功能衰竭等情况，及时进行相应的治疗和处理，并与主刀医生协商进行调整。

3.3 如出现手术操作失误，应立即制止操作，与主刀医生商讨处理方案，并在必要时停止手术。

4. 术后护理和监测4.1 术后密切观察患者的生命体征和意识状态，及时发现异常情况并采取相应措施。

4.2 保持畅通的呼吸道，及时处理患者可能出现的窒息情况。

4.3 防止感染，注意手卫生，合理使用抗生素，避免交叉感染。

结论围手术期护理应急预案在保障患者安全和提高手术成功率方面起着重要作用。

护理人员需要具备应急处理的能力和知识，并与其他医疗团队成员密切合作，共同应对可能出现的突发情况。

围手术期护理应急预案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。

2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。

3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。

4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。

5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。

（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。

1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。

2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。

3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。

手术患者身份识别错误应急预案1、在患者接受手术前发现患者身份有误，应立即停止相关操作，再次核对患者的病历资料、手腕带，口头开放式提问患者身份信息，并追踪原计划手术患者的去向。

2、确认患者身份错误后立即报告护士长，并与主刀医生联系，做好沟通安抚工作，由手术室人员护送患者安返病区，并与病房护士做好交接。

3、在患者接受手术后发现患者身份有误，立即停止手术，再次核对信息，报告护士长、相关手术科室主任、医务科、护理部。

4、注意言行，保护好现场，与手术医生、麻醉医生密切观察患者的病情变化，尽全力采取补救措施，做好患者及其家属安抚及善后工作。

5、上报不良事件，按流程上报。

处理流程患者接受手术前发现身份有误→立即停止操作→再次核对身份信息→追踪原计划手术患者去向→确认患者身份错误→安返病房→患者接受手术后发现身份有误→立即停止手术→再次核对、上报护士长及相关部门→观察病情、安抚善后工作→上报不良事件术中物品清点不符时应急预案1、台上、台下仔细查找，包括手术台、器械、车、鞋底、污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、手术间各个角落。

2、立即报告术者，暂停手术，协助在手术野内查找。

报告护士长，再次查找。

3、可显影物品通知医学影像科即刻拍片，确认是否遗留术野内，术中无法拍片时，手术结束后在手术室拍片，确认无误后，将病人送回病房，如在术野内即行取出。

4、非显影物品，请术者在术野内仔细查找，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。

5、术后另填写手术护理记录单，详细记录事件经过并请术者签字后交护士长存档，如有X片一同存档。

6、与病房护士做好交接。

处理流程仔细查找→立即报告、暂停手术→可显影物品通知拍片→非显影物品，术野内仔细查找→确认未在术野内遵医嘱关闭切口→记录事件经过→存档→做好交接全麻术后窒息的应急预案1、预防（1）完善术前胃肠道准备：成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时，小儿禁食4-8小时、禁水2-3小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物返流、呕吐或误吸。

围手术期护理应急预案
一、预防措施
1、加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。

2、对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。

3手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。

护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。

4、严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。

5、急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。

二、应急预案
1、临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。

2、若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。

3、若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。

4、护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。

5、及时通知患者家属，并做好解释工作。

三、应急流程图
患者出现病情变化
报告医生、护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施
呼吸、心跳骤停术后出血
通知家属胸外心脏按压、气管插
管、呼吸机辅助呼吸观察伤口渗血、引流液性质遵医嘱应用止血药，准备第二次手术
及时、准确、客观记录抢救过程。

围手术期护理的应急预案围手术期护理的应急预案1. 引言在医院手术中，围手术期护理是十分重要的一环。

围手术期护理涉及到手术前、中和后的一系列护理措施，旨在确保患者手术的安全和顺利进行。

然而，由于手术的复杂性和不可预测性，意外情况时有发生。

为了确保患者的安全和提供及时的救治措施，制定一套围手术期护理的应急预案十分必要。

2. 应急预案的目标- 及时应对手术期间可能发生的紧急情况- 保障患者的安全和生命- 最大限度减少事故对患者的伤害- 提供清晰的应急指导和流程3. 应急预案的内容3.1 术前准备- 确认手术室设备和物品的齐全和正常运作- 验证患者相关的医疗记录和手术安全检查表- 确保患者术前禁食和止服药物的要求得到遵守- 准备紧急抢救设备和药品3.2 术中应对紧急情况- 快速反应和判断紧急情况的原因和危害程度- 第一时间保障患者的呼吸道通畅和血液循环- 联络相关医生和护士参与救治- 依照应急方案进行适当的急救措施- 记录和报告事故和救治情况3.3 术后处理- 把术后患者转移到恢复室进行观察和护理- 安排专业人员对患者进行跟踪和监测- 报告相关医生和管理人员- 对事故进行调查和分析，总结经验教训- 更新和完善应急预案的内容和指导流程4. 应急预案的实施和培训4.1 预案的实施- 预案由专业人员制定和审核，确定实施流程和责任人- 制定标准操作程序，并进行定期的评估和修订- 运用信息化手段，使预案的实施更加高效和准确4.2 培训与演练- 定期组织相关人员进行应急预案的培训和演练- 强调团队合作和紧急情况的沟通和协作能力- 分析演练过程中发现的问题和不足，进行改进和修正- 培训记录和总结经验教训，以供参考和借鉴5. 后期评估和改善- 确保预案实施后的效果评估和绩效管理- 根据实际情况和反馈意见，对预案进行修订和改进- 鼓励医护人员提出改进建议和意见- 定期进行回顾会议，分享经验和教训6. 结论围手术期护理的应急预案对于保障患者的安全和顺利进行手术至关重要。

医院围手术期紧急意外应急预案
一、术后大出血
【预防措施】
1.手术止血要彻底。

2.术后积极预防感染，减少继发性出血的发生。

【处理措施】
1.在通知医生的同时，立即加快输液速度，补充血容量。

2.遵医嘱输血或血浆，配合医生抢救。

3.准备好各种抢救物品、抢救药品，如止血药及吸氧装置。

4.应用心电监护仪密切监测，每隔15—30分钟测量生命体征一次，病情稳定后为1—2小时一次。

5.密切观察患者的神志、面色、口唇、指甲的颜色，密切观察病情的动态变化。

6.及时留取各种标本，并送检。

7.做好再次手术止血准备。

8.注意为患儿保暖，适当增加盖被，但应避免使用热水袋或瓶，防止烫伤。

9.安慰患儿及家长，给患儿及家长提供心理支持。

10.在抢救结束6小时内，准确记录抢救过程。

【应急流程】
立即抢救，通知医生一加快输液速度一遵医嘱输血或血浆，配合医生抢救一密切监测生命体征，病情变化一留取各种标本，做好手术准备一保暖、与家属沟通一抢救结束6小时内记录抢救过程
二、切口裂开
【预防措施】
减张缝合
积极处理腹胀
帮助病人咳嗽
加压包扎，如应用腹带
【处理措施】
1.在通知医生的同时，立即安置平卧位，稳定患者情
绪，告知患者勿咳嗽和进食进饮。

2.用无菌生理盐水纱布覆盖切口，用腹带轻轻包扎，凡
肠管脱出者，勿将其直接回纳腹腔。

3.做好手术准备。

4.做好护理记录。

【应急流程】
立即安置平卧位，通知医生一稳定患者情绪，勿咳嗽和进食进饮一无菌生理盐水纱布覆盖切口一腹带轻轻包扎一做好手术准备一做好护理记录。

围手术期护理的应急预案引言围手术期护理是指患者在手术前、手术中和手术后的全过程中，经过专科护士的全方位护理。

应急预案是指在特殊情况下，能够迅速采取有效措施来应对并解决问题的一套步骤。

本文将探讨围手术期护理中可能出现的应急情况，并提出相应的应急预案。

1. 术前准备应急预案1.1 术前检查异常情况的处理当术前检查发现患者存在异常情况时，护士应立即采取以下措施： - 通知主刀医生和麻醉科医生，报告异常情况； - 安抚患者情绪，并向其解释异常情况可能带来的风险； - 根据医生的要求进行进一步检查，如血液检查、心电图等； - 记录异常情况并报告团队其他成员。

1.2 术前过敏反应的处理当患者在术前出现过敏反应时，护士应迅速采取以下措施： - 立即通知主刀医生和麻醉科医生，报告过敏反应； - 记录过敏的具体症状和反应程度； - 立即停止给药并嘱患者保持呼吸通畅； - 根据医生的要求，进行必要的抗过敏治疗。

1.3 术前拒食拒水的管理当患者在术前出现拒食拒水的情况时，护士应按照以下步骤处理： - 向患者详细解释术前禁食、禁水的原因和时间； - 根据医生的指示，帮助患者进行口腔清洁，并保持口腔清洁； - 监测患者的体征，如血压、心率等； - 根据医生的要求，给予必要的药物治疗。

2. 术中应急预案2.1 麻醉过程中的应急处理在手术过程中，如果出现麻醉相关的应急情况，护士应立即执行以下措施： -呼叫麻醉科医生，报告异常情况； - 按照麻醉医生的指示进行处理，如调整麻醉机器参数、给药等； - 监测患者的生命体征及麻醉效果，如血氧饱和度、血压、呼吸频率等； - 记录应急情况的处理过程和结果。

2.2 手术中不良反应的处理当手术中出现不良反应时，护士应立即执行以下措施： - 呼叫主刀医生，报告不良反应情况； - 根据医生的要求，停止手术和相关操作； - 给予患者必要的急救措施，如心肺复苏、止血等； - 与团队其他成员密切合作，配合医生完成应急处理。

围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。

2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。

3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。

4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。

5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。

（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。

1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。

2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。

3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。

5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不得以任何借口推诿和阻挠。

如因推诿和阻挠发生不良后果，将追究当事人责任。

围手术期护理应急预案目次1.手术前护理应急预案2.手术患者产生呼吸心跳骤停时的应急预案3.手术病人休克的应急预案4.术中物品盘点不符时的应急预案5.病人坠床时的应急预案6.术中产生电灼伤的应急预案7.术中接触沾染物或利器应急预案8.术中产生火警的应急预案9.手术患者忽然产生病情变更时应急预案10.手术患者产生躁动时的应急预案11.手术患者术后出血的应急预案12.急性呼吸道梗阻的应急预案1.手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家眷，讲授血压升高敌手术的晦气影响.2）遵守医嘱运用降压药物，周密不雅察血压变更.3）恢复手术前的饮食.治疗与护理.4）依据患者心理特色赐与术前心理护理,预防术前血压再次升高. 5）查找患者血压升高的原因,采纳针对性措施预防手术再次推迟.（2）手术室资本缺少情形下应急预案手术室是病院急危重症病人治疗和挽救的主要场合，担负着挽救性命.麻醉与苏醒和安然照护的主要义务.当天然灾祸.灾害变乱.突发公共卫闹事宜和突发社会安然事宜产生时，手术室应该第一时光积极响应病院的同一安排，并快速组织人员.装备.仪器.卫生材料等,包管挽救治疗工作的顺遂.有用开展.1）手术室护士应人人控制CPR技巧,科室经由过程各类方法对护士进行各类急救技巧培训并使手术室护士可以或许^练控制，应组织各项突发事宜应急练习训练.2）手术室应24小时包管急救装备和用物的充足,并处于功效优越状况.3）当产生上述紧迫事宜时，手术室各级各类人员应该无前提接收病院的同一安排，科护士长负责全院手术室人力.物力资本的同一调配，组织挽救.手术室护士长负责本科室人力.物力资本调配.组织挽救. 4）手术室各级护士的调动次序为：当值护士一副（备）班护士一栖身地距离病院较近的护士一栖身地距离病院较远的护士.5）当人力.物力资本缺少时，全院手术室（包含各分院）人力.物力资本可同一调配,不得以任何托言推诿和阻拦.如因推诿和阻拦产生不良后果，将穷究当事人义务.2.手术患者产生呼吸心跳骤停时的应急预案1）患者进入手术室,在手术开端前产生心跳呼吸骤停,应立刻①通知麻醉一手术大夫，合营麻醉大夫与手术大夫进行CPR;②同时立刻树立静脉通道,须要时凋谢两条静脉通道，快速备好急救药物;③ 依据医嘱运用挽救药物,严厉查对,保存空安甑,据实记载挽救进程; ④须要时备开胸按压器械帮助行开胸按压术.2）术中消失心跳骤停时：①紧迫处理术野出血.暂停手术;②合营术者及麻醉大夫行胸外按压；③紧迫气管插管帮助呼吸，须要时再凋谢一路静脉通道;④运用挽救药物时严厉查对,保存空安甑;⑤精确记载挽救进程.3.手术病人休克的应急预案1）手术病人产生休克时,立刻报告请示手术大夫和麻醉师.2）剖析休克原因：若为过敏性休克立刻停药，并保存药物安甑;待病人稳固后填写“药物不良反响陈述卡”，上报药剂科.若为掉血性休克应积极止血,备血,采纳填补血容量,纠酸,防止肾衰等措施.3）周密不雅察病人性命体征.尿量等，并具体记载挽救进程.4.术中物品盘点不符时的应急预案1）细心查找，包含手术台.器械车.鞋底.污敷料;手术衣.垃圾袋. 吸引器瓶.手术间各角落.2）立刻陈述术者,暂停手术,协助在术野查找.陈述护士长,再次查找. 3）可显影物品通知放射科即刻拍片,确认是否遗留术野内.4）非显影物品,请术者在术野内细心查找,确认不在术野内遵医嘱封闭瘦语.5）术后另填情形解释书，具体记载事宜经由并请术者签字后交护士长与X光片一同保管.5.病人坠床时的应急预案1）产生坠床时,依据伤情将病人抬到手术床上或请大夫协助处理（若为苏醒病人做好安慰工作）.立刻通知大夫.护士长.2）检讨病人全身情形，精确断定病人头部及身材有无跌伤.四肢有无骨折,并进行响应紧迫处理.3）巡回护士检讨输液情形，有脱出从新穿刺.4）周密不雅察病人性命体征,消失平常立刻赐与积极处理.6.术中产生电灼伤的应急预案1）如为电击伤立刻割断电源，通知术者.麻醉师.护士长,不雅察病人病情,赐与对症处理,如为皮肤电灼伤,请相干科室会诊，对症处理. 2）呵护现场仪器状况,通知装备科人员查找原因.3）呵护好灼伤部位，遵医嘱涂外用药.4）作好记载,并与病区护士具体交代.5）按护理不良事宜上报流程逐级上报处理.7.术中接触沾染物或利器应急预案1）工作人员术中不测接触患者血液,体液应立刻用番笕水或清水冲洗.2）患者体液或血液溅入医务人员眼.口时，立刻用大量心理盐水或清水冲洗.3）若被沾染手术的锐器刺伤后，立刻挤出伤口血液，用流淌水冲洗至少5分钟,碘伏消毒,须要时进行伤口处理并进行血源性传播疾病的检讨和随访.4）被乙肝.丙肝患者血液或体液污染的锐器刺伤后，上报防保科, 并打针免疫球蛋白,24小时内抽血查乙肝.丙肝抗体.5）被HIV阳性血液或体液污染的锐器刺伤后，应在24小时上报防保科,抽血查HIV抗体.须要时抽患者血进行比较,1个月.3个月.6 个月进行复查,同时通知院感办进行登记.追访等.6）填写《针刺伤登记上报表》陈述院感办存案，由当事人写明工作经由科室留存.8.术中产生火警的应急预案1）发明掉火立刻割断通向火警现场的供电和供气，裁撤现场易燃易爆品.2）立刻陈述病院保卫科.院总值班：火警难以控制时立刻拨打掉火110,告诉精确地点.3）组织现有人员，分散现有灭火器材积极扑救，控制火势.4）关好邻近房间的门窗,防止火势舒展.5）放下防火闸门，隔离火警区域.6）协助手术医师.麻醉师尽快为手术台上的病人止血,包扎,需帮助呼吸的病人接好呼吸囊保持人工呼吸.7）敏捷分散病人和工作人员，从安然通道撤离火警现场至安然地带,制止运用电梯.8）在性命安然不受威逼，火势可以控制的情形下，尽可能挽救珍贵仪器装备和材料,转运至安然处.9）评估引起火警的原因.规模和人员伤势,防备火警再次产生.9.手术患者忽然产生病情变更时应急预案1）立刻通知值班医师2）立刻预备好挽救物品及药品，积极合营大夫进行挽救.3）立刻通知患者家眷.4）重大挽救，通知医务科或总值班.10.手术患者产生躁动时的应急预案1）查找躁动原因，亲密不雅察患者病情,留意不雅察意识及性命体征的变更,保持呼吸道通行.2）实时通知大夫，赐与响应的处理.3）专人关照,赐与床档,须要时运用呵护性束缚，防止患者误吸及自伤,同时要经常不雅察被束缚患者的肢体色彩.4)麻醉渐苏醒消失的躁动,应叫醒患者,懂得意识恢复程度.5）留意保持情形安静，削减声音对患者的不良刺激.11.手术患者术后出血的应急预案1）立刻通知大夫.2）敏捷树立静脉通路，填补血容量.选择较粗大血管，选用大号套管针,须要时采取双通路同时输入液体及其他成品.3）吸氧：留意保持患者呼吸道通行，实时不雅察性命体征和给氧后果.4）周密不雅察引流口四周的渗出情形，引流液的色彩.性质和引流里等.5）周密不雅察性命体征变更，依据出血程度每5—30min测量一次, 不雅察患者意识转变,皮肤黏膜的色彩.温度.尿量的变更.6）需再次手术者,抗休克的同时做好术前预备,抽血送试验室急查血通例.出凝血时光,配血.留置尿管等,尽快护送患者进手术室.7）做恶意理护理.12.急性呼吸道梗阻的应急预案全麻未苏醒时取平卧位,头倾向一侧,苏醒病人无禁忌取半卧位. 1）2）立刻通知大夫，查找壅塞原因，协助大夫处理.3）清算口腔及咽喉部分排泄物和异物，保持呼吸道通行，对舌后坠者应举颌.仰头,置进口咽或鼻咽通气道;轻度喉头水肿者按医嘱打针皮质激素,重度喉头水肿.气管塌陷者应合营大夫立刻切开气管并护理;颈部手术后伤口血肿榨取者协助大夫清创止血.4）吸氧，周密不雅察病人性命体征.意识.面色的变更.。

一、目的为了确保患者在围术期安全，预防和应对可能发生的各种意外情况，提高医疗质量和安全水平，特制定本围术期应急预案。

二、适用范围本预案适用于所有围术期患者，包括术前、术中、术后三个阶段。

三、组织机构1.成立围术期应急预案领导小组，负责预案的制定、修订、实施和监督。

2.设立围术期应急小组，负责具体应急工作的组织实施。

四、应急工作原则1.以人为本，确保患者安全。

2.预防为主，防患于未然。

3.快速反应，及时处置。

4.责任到人，协同作战。

五、应急工作流程1.术前准备（1）对患者进行全面评估，了解患者病情、病史、过敏史等。

（2）完善术前检查，确保手术安全性。

（3）制定手术方案，明确手术风险及应对措施。

2.术中应急处理（1）严密观察患者生命体征，及时发现异常情况。

（2）遇到突发状况，立即启动应急预案，按照预案要求进行处理。

（3）加强手术室与麻醉科、监护室等科室的沟通与协作。

3.术后应急处理（1）严密观察患者生命体征，确保患者平稳过渡。

（2）发现异常情况，立即通知医生进行处理。

（3）做好术后随访，确保患者康复。

六、应急物资储备1.急救药品：包括急救药品、复苏药物、止血药物等。

2.急救设备：包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、吸引器等。

3.其他物资：包括手术包、无菌手套、消毒液等。

七、应急培训1.定期组织医务人员进行围术期应急预案培训，提高应急处理能力。

2.对新入职医务人员进行围术期应急预案知识培训。

3.开展应急演练，检验预案可行性和实用性。

八、应急演练1.定期组织围术期应急演练，提高医务人员应对突发事件的能力。

2.演练内容包括：心肺复苏、除颤、止血等。

3.对演练情况进行总结评估，不断改进应急预案。

九、预案修订1.根据实际情况，定期修订围术期应急预案。

2.对应急工作中的不足之处，及时进行改进。

十、附则1.本预案自发布之日起实施。

2.本预案的解释权归围术期应急预案领导小组所有。

3.本预案如有未尽事宜，由围术期应急预案领导小组负责解释。

对于围手术期应急预案围手术期护理应急预案一、预防措施 1、加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。

2、对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。

3 手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。

护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。

4、严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。

5、急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。

二、应急预案 1、临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。

2、若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。

3、若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。

4、护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。

5、及时通知患者家属，并做好解释工作。

三、应急流程图患者出现病情变化报告医生、护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施术后出血呼吸、心跳骤停通知家属胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸观察伤口渗血、引流液性质遵医嘱应用止血药，准备第二次手术及时、准确、客观记录抢救过程 1、最困难的事就是认识自己。

20.8.118.11.202122:0222:02:21Aug-2022:02 2、自知之明是最难得的知识。

二〇二〇年八月十一日 2021 年 8 月11 日星期二 3、越是无能的人，越喜欢挑剔别人。

22:028.11.202122:028.11.202122:0222:02:218.11.202122:0 28.11.2021 4、与肝胆人共事，无字句处读书。

8.11.20218.11.202122:0222:0222:02:2122:02:21 5、三军可夺帅也。

围手术期护理应急预案
（一）应急预案
1.临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即采取相应护理措施，并同时报告医生、科主任、护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。

2.若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管或呼吸机辅助呼吸等急救措施。

3.若出现术后出血，要观察伤口渗血情况、引流液的颜色、性质、量，并遵医嘱应用止血药，必要时做好第二次手术的术前准备。

4.护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。

5.及时通知患者家属，由医生告知病情变化，并做好家属安抚工作。

6.必要时通知医务部、护理部等相关科室。

（二)应急流程图。

围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。

2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。

3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。

4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。

5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。

（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。

1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。

2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。

3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。

5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不得以任何借口推诿和阻挠。

如因推诿和阻挠发生不良后果，将追究当事人责任。

围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时得应急预案3、手术病人休克得应急预案4、术中物品清点不符时得应急预案5、病人坠床时得应急预案６、术中发生电灼伤得应急预案７、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾得应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时得应急预案1１、手术患者术后出血得应急预案12、急性呼吸道梗阻得应急预案1、手术前护理应急预案(1)术前血压升高延迟手术得应急预案1)安慰患者与家属,讲解血压升高对手术得不利影响。

2)遵照医嘱使用降压药物,严密观察血压变化、3)恢复手术前得饮食、治疗与护理、4)根据患者心理特点给予术前心理护理,预防术前血压再次升高、5)查找患者血压升高得原因,采取针对性措施预防手术再次推迟。

(２)手术室资源不足情况下应急预案手术室就是医院急危重症病人治疗与抢救得重要场所,担负着抢救生命、麻醉与复苏与安全照护得重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件与突发社会安全事件发生时,手术室应当第一时间积极响应医院得统一部署,并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等,保障抢救治疗工作得顺利、有效开展、1)手术室护士应人人掌握ＣPR技术,科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握,应组织各项突发事件应急演练。

2)手术室应24小时保证急救设备与用物得充足,并处于功能良好状态。

3)当发生上述紧急事件时,手术室各级各类人员应当无条件接受医院得统一部署,科护士长负责全院手术室人力、物力资源得统一调配,组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

４)手术室各级护士得调动顺序为:当值护士-副(备)班护士—居住地距离医院较近得护士—居住地距离医院较远得护士。

5)当人力、物力资源不足时,全院手术室(包括各分院)人力、物力资源可统一调配,不得以任何借口推诿与阻挠。

如因推诿与阻挠发生不良后果,将追究当事人责任、2、手术患者发生呼吸心跳骤停时得应急预案１)患者进入手术室,在手术开始前发生心跳呼吸骤停,应立即①通知麻醉一手术医生,配合麻醉医生与手术医生进行CＰR;②同时立即建立静脉通道,必要时开放两条静脉通道,快速备好急救药物;③根据医嘱应用抢救药物,严格查对,保留空安瓿,据实记录抢救过程;④必要时备开胸按压器械辅助行开胸按压术、２)术中出现心跳骤停时:①紧急处理术野出血、暂停手术;②配合术者及麻醉医生行胸外按压;③紧急气管插管辅助呼吸,必要时再开放一路静脉通道;④应用抢救药物时严格查对,保留空安瓿;⑤准确记录抢救过程。

围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。

2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。

3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。

4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。

5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。

（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。

1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。

2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。

3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。

5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不得以任何借口推诿和阻挠。

如因推诿和阻挠发生不良后果，将追究当事人责任。

围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。

2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。

3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。

4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。

5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。

（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。

当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。

1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。

2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。

3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。

手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。

4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。

5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不得以任何借口推诿和阻挠。

如因推诿和阻挠发生不良后果，将追究当事人责任。