喉癌手术护理PPT

咽喉部感觉异常:有异物感、紧迫感或 吞咽不适，为声门上癌的首发症状。
临床
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喉癌术后的心理护理
为喉癌患者创造良好的休养环境 感受舒适、愉快，治疗过程中多加鼓励，使 病人树立战胜疾病的信心，患者在患病后易产生依赖性，他们更迫切需要得 到重视和照顾，所以，我们在工作中注意关心、体贴、理解病人，在治疗护 理中，动作轻柔，准确，可减少病人的痛苦。
谢谢聆听
预防喉癌术后并发症
喉癌术后康复工作做不好，很 容易导致患者发生一系列的并发 症。术后伤口敷料保持清洁干燥， 气管垫敷料污染后应及时更换， 以防感染。保持口咽部清洁，随 时清除口、咽部分泌物，尽量减 少频繁吞咽，以防咽瘘发生，术 后保持足够营养。
喉癌术后康复用药指导
一般来说，喉癌患者在经历手 术治疗后，身体免疫力会有所下 降，为了预防术后并发症、复发 和转移等问题，喉癌患者在术后 一定要通过配合中药调理来防止 这些情况的发生。中医治病体现 了以人为本的原则，采用扶正祛 邪，辨证治疗等方法安全又有效。
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喉癌手术护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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主要内容
1 喉癌的概述 2 喉癌的诊断与治疗 3 喉癌术后护理
1
喉癌的概述
喉癌的分类
喉癌分原发性和继发性两种。原发 性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以 鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指 来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部， 较为少见。喉癌发病率约占全身肿瘤 的1~5%，在耳鼻喉科领域中仅次于 鼻咽癌和鼻腔鼻窦癌，居第三位。好 发年龄为50~70岁。男性较女性多见。
咳嗽:由分泌物刺激所致，咳嗽时痰中 带血，间断脓血臭痰或刺激性干咳等。
1
喉癌的诊断与治疗
喉癌的辅助检查
1
1.颈部查体
辅
2
助
检
3
查
4
2.喉镜检查
（纤维喉镜检查）
3.影像学检查
4.活检
喉癌的治疗
部分喉切除术
全喉切除术
颈淋巴结清扫术
（左，右，双源自文库） 喉全切除术功能重建
喉癌 治疗
手术治疗为主 放疗化疗为辅
语言康复指导
鼓励喉癌患者勤练习，要坚持， 尽快培养新的发音习惯，掌握新 的发音方法，并逐步适应术后发 音状态，是喉癌术后康复必不可 少的部分。。
喉癌术后的出院康复指导
（1）指导患者建立良好的卫生、生活习惯，经常锻炼身体预防上呼吸道感染 ，忌烟酒，忌辛辣、油炸食品。 （2）定期复查，尤应关注颈部有无淋巴结肿大。 （3）进行积极有效的健康教育，让患者逐步了解自己躯体功能的改变，通过 心理干预、临床护理干预及社会干预来逐步提高患者的心理健康水平，进一 步改善患者的躯体功能及社会功能，达到全面提高喉切除术后患者生活质量 的目的。
营养指导
为提高患者身体免疫力，喉癌 术后的康复过程中一定要注意饮 食营养。术后第一天起即予以鼻 饲流质，由营养师根据其年龄、 体重、术前生化指标等科学计算 其热能、营养素的需要配制平衡 膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、 排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补 充维生素、无机盐及微量元素的 不足。及时观察并调整进食体位， 随时观察有无下呼吸道炎症，以 防隐袭性误咽。
喉癌的病因
吸烟
饮酒 ……
喉癌的发生目前尚无确切病因，可能是多种 因素共同作用导致，主要有以下方面：
芥子 气
遗传 因素
职业 因素
镍 石棉
喉癌的病因
微量元素 缺乏
空气 污染
性激 素
放射线
喉癌的分型
不同原发部位症状出现顺序不同分为：
声门上型 声门型 声门下型 跨声门型
喉癌的临床表现
声音嘶哑:因肿瘤累 计声带或因感染而 使声带水肿，都可 引起声哑或间歇声 哑。
喉癌术后并发症
切口 出血
感染 咽瘘
喉癌术后 并发症
气管套 管脱管
气管导管 堵塞窒息
皮下 气肿
喉狭窄及 造口狭窄
乳糜漏
3
喉癌术后护理
呼吸道护理
喉癌术后保持气管切开处通畅是 关键，术后1-2天内需抽吸出套 管内血性渗液及气管分泌物，防 止窒息。观察每日分泌物的量、 颜色、气味及黏稠度等，戴上金 属套管后，内套管要每隔4～6h 清洗、煮沸、消毒1次。