最新药物Ⅱ、Ⅲ期临床试验标准操作规程
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药品临床试验标准操作规程指南第一局部总那么第一条:为了保证新药临床实验进程中遵照迷信和伦理品德的原那么,使数据的采集、录入和报告做到及时、完整、准确和分歧,使受试者的权益和安康失掉维护,并保证其平安,保证临床实验遵照己同意的方案、药物临床实验质量管理规范〔GCP〕和有关法规,使实验结论迷信、牢靠,依据«中华人民共和国药品管理法»、«药物临床实验质量管理规范»、«药品注册管理方法»、«赫尔辛基宣言»及ICH«人体生物医学研讨国际品德指南»等相关法规文件肉体,制定本规范操作顺序。
第二条:药品临床实验依其流程、内容和进程不同,将其划分为临床实验前的预备、启动临床实验、临床实验进程、中期协调会和完毕临床实验等五个阶段。
第三条:本规范操作规程是依据药品Ⅱ期临床实验设计要求确立,临床停止的Ⅲ、Ⅳ期临床实验包括局部生物等效性实验均参照本顺序执行。
第二局部临床实验前的预备第四条:申办者对临床实验中心的遴选。
⑴申办者在上报药物的临床前研讨资料后,依据所央求药物的性质、作用特点、功用主治以及疾病的盛行病学、样本量的大小和药品临床实验基地的专业专长等,初步遴选临床实验参与单位和确定参与单位的数量。
⑵对初选单位的专业专长、研讨资质、人员组成结构、任职行医资历、相关临床实验反省和检测设备以及参研人员参与GCP培训等状况停止现场调查,确认其资质、资源、才干和承当义务量的大小。
⑶依据现场考察结果,首先确定临床实验组长单位,经与之协商确立临床实验参与单位,并据此草拟临床实验的«多中心临床实验协调委员会联络表»和«临床实验参与单位初选报告»。
⑷国度食品药品监视管理局临床实验批文下达后,申办者依据批文肉体,与临床实验组长单位一道最终确定临床实验参与单位。
第五条:申办者起草临床实验文件。
⑴申办者与研讨者共同商定起草并签署实验方案、CRF和知情赞同书等临床实验文件。
药物临床试验标准操作规程
《药物临床试验标准操作规程》
药物临床试验是评估新药安全性和有效性的重要环节,也是保障人类用药安全的重要手段。
为了确保试验的科学性、准确性和规范性,制定了药物临床试验标准操作规程,旨在规范试验操作流程,确保试验结果的可靠性和可复制性。
首先,规程明确了试验的伦理原则,要求研究人员尊重受试者的权利和福利,确保试验过程不造成不必要的伤害和损失。
其次,规程规定了试验设计和实施的基本要求,包括试验方案的制定、受试者的招募和纳入标准、治疗方案的实施、数据采集和管理等方面的要求。
另外,规程要求研究人员必须严格遵守试验操作程序,确保试验操作的一致性和准确性。
这包括对试验药物的使用、剂量和频次、临床观察指标的评估方法、不良事件的报告和处理等方面的具体要求。
此外,规程还规定了试验数据的收集、分析和报告的标准,要求研究人员按照规定的流程和标准对试验数据进行统计分析和报告,确保试验结果的真实性和客观性。
总之,《药物临床试验标准操作规程》是制定药物临床试验的基本依据,对于确保试验质量和保障受试者权益至关重要。
只有严格遵守规程的要求,才能保证试验结果的可靠性和有效性,为新药的安全上市提供可靠的依据。
临床试验标准操作规程
《临床试验标准操作规程》
临床试验是新药及新治疗方法研发的重要一环,其过程需要遵循一系列标准操作规程,以确保研究结果的准确性和可靠性。
《临床试验标准操作规程》是为了规范临床试验操作流程、提高试验质量、保障受试者权益和安全而制定的一套操作规程。
在进行临床试验前,研究人员必须详细阅读并严格遵守《临床试验标准操作规程》中的相关要求。
首先,研究人员需要明确试验的目的、对象和流程。
其次,研究人员需要依据规程规定的试验设计,对受试者进行招募、筛选和入组。
在试验进行中,研究人员需要确保按照规程规定的药物给药、检查观察、数据记录等操作流程进行。
同时,必须确保试验的数据采集、分析和报告符合规程的要求。
《临床试验标准操作规程》还包括了受试者权益保护、试验药物管理、临床试验监督等方面的要求。
研究人员必须保证受试者的知情同意和隐私保护,合理管理试验药物的储存、使用和处置,接受相关监管部门的监督,以确保试验过程的合法性和透明度。
最后,研究人员需要按照《临床试验标准操作规程》的要求对试验结果进行分析和报告,并及时向相关部门提交相关资料。
只有严格遵守规程中的各项要求,才能确保临床试验结果的准确性和可靠性。
总之,《临床试验标准操作规程》是临床试验工作的重要指南,研究人员必须严格遵守其中的各项要求,以确保试验结果的科学性和可信度。
Ⅱ期临床试验方案设计的标准操作规程1.目的:建立Ⅱ期药物临床试验方案设计和制订的标准操作规程,确保试验方案的科学性和可行性。
2.范围:适用于所有Ⅱ期药物临床试验方案。
3..定义:试验方案,指说明临床试验目的、设计、方法学、统计学考虑和组织实施的文件。
试验方案通常还应当包括临床试验的背景和理论基础,该内容也可以在其他参考文件中给出。
试验方案包括方案及其修订版。
4.内容:4.1.Ⅱ期临床试验方案设计需遵守以下基本原则与指导原则4.1.1《赫尔辛基宣言》4.1.2我国《新药审批办法》4.1.3我国GCP指导原则。
4.1.4WHO的GCP指导原则。
4.1.5ICH-GCP指导原则。
4.1.6我国《新药(西药)临床研究指导原则》。
各类新药临床试验中各项技术要求至少要达到该药临床研究指导原则中规定标准。
4.2.Ⅱ期临床试验方案设计中伦理方面应遵照执行以下几点。
4.2.1赫尔辛基宣言伦理原则。
4.2.2GCP指导原则。
4.2.3CFDA注册要求。
4.2.4临床试验方案设计前应认真评估试验的利益与风险。
4.2.5确保试验设计中充分考虑到受试者的权利、利益、安全与隐私。
4.2.6临床试验方案、病例报告表与受试者知情同意书均应在试验前经伦理委员会审议批准,并获得批准件。
4.2.7治疗起始前需获得每例受试者完全自愿地签署的知情同意书。
4.2.8参加试验的医生应时刻负有医疗职责。
4.2.9每个参加试验的研究人员应具有合格的资格并经过很好的训练。
4.2.10临床试验应建立试验质量控制系统。
4.3.Ⅱ期临床试验方案设计中科技方面考虑要求4.3.1试验方案设计时应充分考虑到GCP指导原则中有关科技方面的规定;应符合《新药临床研究指导原则》中有关类别药物所规定的技术标准;应严格执行SDA《新药审批办法》中规定的注册要求。
4.3.2应规定明确的诊断标准,以及观察疗效与不良反应的技术指标和判定指标为正常或异常的标准。
4.3.3Ⅱ期试验必须设对照组进行盲法随机对照试验,常采用双盲随机平行对照试验。
Ⅲ、Ⅳ期临床试验方案设计的标准操作规程1.目的:建立Ⅲ、Ⅳ期临床试验方案设计的标准操作规程,确保试验方案设计的规范性和可行性。
2.适用范围:适用于所有Ⅲ、Ⅳ期药物临床试验方案。
3..定义:试验方案,指说明临床试验目的、设计、方法学、统计学考虑和组织实施的文件。
试验方案通常还应当包括临床试验的背景和理论基础,该内容也可以在其他参考文件中给出。
试验方案包括方案及其修订版。
4.内容:4.1.Ⅲ期临床试验方案设计要求4.1.1Ⅲ期临床试验按照《新药审批办法》中规定应在新药申报生产前完成。
在Ⅱ期临床试验之后,紧接着进行Ⅲ期临床试验。
4.1.2Ⅲ期临床试验病例数4.1.2.1《新药审批办法》规定,试验组≥300例,未具体规定对照组的例数。
可根据试验药适应症多少、病人来源多寡来考虑。
4.1.2.2单一适应症,一般可考虑试验组100例、设对照组100例(1:1),试验组另200例不设对照,进行无对照开放试验。
4.1.2.3有2种以上主要适应症时,可考虑试验组与对照组各200例(1:1),试验组别100例不设对照,进行无对照开放试验。
若有条件,试验组300例全部设对照当然最好。
4.1.2.4若国家药品监督管理局根据品种的具体情况明确规定了对照组的例数要求,则按规定例数进行对照试验。
4.1.2.5小样本临床试验中试验药与对照药的比例以1:1为宜。
4.1.2.6如试验目的为判定试验药是否显著优于对照药,则可按以上《临床试验受试人数的统计学估算公式》的公式计算病例数。
4.1.3Ⅲ期临床试验中对照试验的设计要求。
原则上与Ⅱ期盲法随机对照试验相同,但Ⅲ期临床的对照试验可以设盲也可以不设盲进行随机对照开放试验。
某些药物类别,如心血管疾病药物往往既有近期试验目的如观察一定试验期内对血压血脂的影响,还有长期的试验目的如比较长期治疗后疾病的死亡率或严重并发症的发生率等,则Ⅲ期临床试验就不单是扩大Ⅱ期试验的病例数,还应根据长期试验的目的和要求进行详细的设计,并做出周密的安排,才能获得科学的结论。
第一部分总则第一条:为了保证新药临床试验过程中遵循科学和伦理道德的原则,使数据的采集、录入和报告做到及时、完整、准确和一致,使受试者的权益和健康得到保护,并保障其安全,保证临床试验遵循己批准的方案、药物临床试验质量管理规范(GCP)和有关法规,使试验结论科学、可靠,根据《中华人民共和国药品管理法》、《药物临床试验质量管理规范》、《药品注册管理办法》、《赫尔辛基宣言》及ICH《人体生物医学研究国际道德指南》等相关法规文件精神,制定本标准操作程序。
第二条:药品临床试验依其流程、内容和进程不同,将其划分为临床试验前的准备、启动临床试验、临床试验过程、中期协调会和结束临床试验等五个阶段。
第三条:本标准操作规程是根据药品Ⅱ期临床试验设计要求确立,临床进行的Ⅲ、Ⅳ期临床试验包括部分生物等效性试验均参照本程序执行。
第二部分临床试验前的准备第四条:申办者对临床试验中心的遴选。
⑴申办者在上报药物的临床前研究资料后,根据所申请药物的性质、作用特点、功能主治以及疾病的流行病学、样本量的大小和药品临床试验基地的专业特长等,初步遴选临床试验参加单位和确定参加单位的数量。
⑵对初选单位的专业特长、研究资质、人员组成结构、任职行医资格、相关临床试验检查和检测设备以及参研人员参加GCP培训等情况进行现场考察,确认其资质、资源、能力和承担任务量的大小。
⑶根据现场考查结果,首先确定临床试验组长单位,经与之协商确立临床试验参加单位,并据此草拟临床试验的《多中心临床试验协调委员会联络表》和《临床试验参加单位初选报告》。
⑷国家食品药品监督管理局临床试验批文下达后,申办者根据批文精神,与临床试验组长单位一道最终确定临床试验参加单位。
第五条:申办者起草临床试验文件。
⑴申办者与研究者共同商定起草并签署试验方案、CRF和知情同意书等临床试验文件。
⑵申办者起草《研究者手册》,或其替代文件《供临床医师参考的临床前研究药效学、毒理学试验综述》。
⑶申办者起草《药品临床试验标准操作规程(SOPs)》、《药品临床试验监查工作标准操作规程(SOPs)》、《药品临床试验研究者履历表》、《药品临床试验筹备会议签到表》、《药品临床试验药品发放、回收、清点登记表》、《受试者用药记录卡》和《药品临床试验实验室检查参考正常值范围表》等文件。
标准操作规程(SOP)Standard Operation Practice临床试验标准化操作规程I期临床试验操作规程II/III期临床试验操作规程临床试验观察表格(CRF)制定的规程临床试验方案设计规程I期临床试验方案设计规程II期临床试验方案设计规程III期临床试验方案设计规程IV期临床试验方案设计规程临床试验结束阶段操作规程临床试验总结报告设计规程I期临床耐受性试验总结报告设计规程II/III期临床试验总结报告设计规程通过新药审评会议的工作程序临床试验随机化方法及随机信封的应用规程临床试验中常用统计分析方法受试者知情同意规程试验药品供应、管理使用及处理的操作规程不良事件和严重不良事件的记录判定处理快速报告规程I期临床试验病房管理规程档案管理规程原始资料及病例报告表记录规程数据管理和输入的规程临床试验实施质量保证与控制规程《临床试验总结或小结》基地盖章操作规程临床药物基地管理委员会职责医学伦理委员会职责临床药物基地负责人职责各级临床试验研究者职责基地秘书工作职责基地统计人员工作职责研究护士工作职责临床试验标准化操作规程进行药品临床试验必须符合的原则1.准备在人体进行一项药品临床试验,必须有充分理由,即已有充分的科学依据,经权衡利弊后确认有进行临床试验的必要性,并符合正当的道德原则.2。
符合《赫尔辛基宣言》和《人体生物医学研究国际道德指南》规定的原则.3.有科学的、详细的并经伦理委员会批准的临床试验方案.4。
临床试验应在有条件的医疗机构中进行。
我国规定临床试验由卫生部审批、国家药品监督管理局认可的临床研究基地负责进行.5.药品临床试验要有有资格的现职临床医师、能履行申办者职责的机构或个人和符合要求的监查员参加。
6。
有受试者自愿签署的知情同意书,受试者的权益和个人隐私权应受到充分保护。
7.临床试验中所有数据资料及其记录、处理和保存必须有可靠的质量控制和质量保证系统。
8.试验用药的制造、处理、贮存均应符合GMP规定,并与试验方案中的规定一致。
药物Ⅱ、Ⅲ期临床试验标准操作规程1.过程详述1.1试验启动阶段1.1.1 项目交接市场部、项目管理部与临床中心项目部签署正式项目交接文件,同时交接临床前研究综述资料和已有的临床研究资料,必要时还应提供相应的药学研究资料和药理毒理研究资料。
项目交接单包括:项目名称、客户信息、客户经理、合同风险、项目预算、完成时限、项目经理职责、厂家提供资料清单等内容。
相关人员签字确认。
由厂家提供研究者手册,或者项目经理撰写研究者手册,该手册包括:药物理化性质、药理、药效、毒理以及已有的临床研究资料。
研究者手册是临床试验开始前的资料汇编。
研究者手册的内容一般包括:目录、序言、化学和物理性质、临床前研究、药理学研究、药代动力学研究、毒理学研究、已有临床资料、药品使用信息等。
1.1.2 项目时间计划项目正式交接后,要求项目经理在三个工作日内完成整个临床试验工作的时间计划。
1.1.3 基地和研究者筛选详见:CRD-SOP003临床试验基地筛选流程。
另:基地筛选必须充分发挥当地监查员的作用,把详细情况和条件要求发给当地监查员,由他们筛选全部或者部分合适的试验基地。
1.1.4试验方案初稿等资料的准备在试验负责单位和主要研究者确定以后,即可与申办单位和主要研究者拟定试验方案、知情同意书、病例报告表等资料,以供首次研究者会议—方案讨论会使用。
设计并准备临床试验中所用的其他各种文件和记录表格。
1.1.5首次研究者会议-方案讨论与试验布置会详见CRD-SOP005 临床试验首研会规程。
1.1.6报伦理委员会审批根据首研会讨论的结果,修改试验方案、知情同意书等资料。
按照GCP的要求,所有临床试验必须得到伦理委员会的批准。
在实际进行临床试验时,首先必须取得牵头单位伦理委员会的批准,其他参加单位是否要过伦理根据各家单位的具体要求而定。
项目负责人按照CRD-SOP 008 临床试验过伦理资料准备规程准备过伦理资料。
伦理委员会将对临床试验批准文件、试验方案、知情同意书、药检报告、研究者手册、、病例报告表进行审批。
第一部分总则第一条:为了保证新药临床试验过程中遵循科学和伦理道德的原则,使数据的采集、录入和报告做到及时、完整、准确和一致,使受试者的权益和健康得到保护,并保障其安全,保证临床试验遵循己批准的方案、药物临床试验质量管理规范(GCP)和有关法规,使试验结论科学、可靠,根据《中华人民共和国药品管理法》、《药物临床试验质量管理规范》、《药品注册管理办法》、《赫尔辛基宣言》及ICH《人体生物医学研究国际道德指南》等相关法规文件精神,制定本标准操作程序。
第二条:药品临床试验依其流程、内容和进程不同,将其划分为临床试验前的准备、启动临床试验、临床试验过程、中期协调会和结束临床试验等五个阶段。
第三条:本标准操作规程是根据药品Ⅱ期临床试验设计要求确立,临床进行的Ⅲ、Ⅳ期临床试验包括部分生物等效性试验均参照本程序执行。
第二部分临床试验前的准备第四条:申办者对临床试验中心的遴选。
⑴申办者在上报药物的临床前研究资料后,根据所申请药物的性质、作用特点、功能主治以及疾病的流行病学、样本量的大小和药品临床试验基地的专业特长等,初步遴选临床试验参加单位和确定参加单位的数量。
⑵对初选单位的专业特长、研究资质、人员组成结构、任职行医资格、相关临床试验检查和检测设备以及参研人员参加GCP培训等情况进行现场考察,确认其资质、资源、能力和承担任务量的大小.⑶根据现场考查结果,首先确定临床试验组长单位,经与之协商确立临床试验参加单位,并据此草拟临床试验的《多中心临床试验协调委员会联络表》和《临床试验参加单位初选报告》。
⑷国家食品药品监督管理局临床试验批文下达后,申办者根据批文精神,与临床试验组长单位一道最终确定临床试验参加单位。
第五条:申办者起草临床试验文件。
⑴申办者与研究者共同商定起草并签署试验方案、CRF和知情同意书等临床试验文件。
⑵申办者起草《研究者手册》,或其替代文件《供临床医师参考的临床前研究药效学、毒理学试验综述》.⑶申办者起草《药品临床试验标准操作规程(SOPs)》、《药品临床试验监查工作标准操作规程(SOPs)》、《药品临床试验研究者履历表》、《药品临床试验筹备会议签到表》、《药品临床试验药品发放、回收、清点登记表》、《受试者用药记录卡》和《药品临床试验实验室检查参考正常值范围表》等文件。
药物临床试验基本流程1.临床试验启动阶段1.1获得药物临床试验批件(有效期3年) 1.1制作研究者手册理化性质、药理、药化、药效、毒理以及已有的临床研究资料,制作研究者手册。
研究者手册是临床试验开始前的资料汇编。
研究者手册的内容一般包括:目录、序言、化学和物理性质、临床前研究、药理学研究、药代动力学研究、毒理学研究、已有临床资料、药品使用信息。
1.2筛选主要研究者CFDA 网站中浏览临床药理基地名录,筛选医院(一般来说不是整个医院而是某个科室),然后选择合适的主任级医生;联系主任医生(看是否有意向,在给予任何资料前,签保密协议,然后发放可行性问卷,收集可行性问卷,确认完整无误,回复感谢信,感谢其参与问卷调查)如果可行,可安排访视,具体考察该基地是否有能力执行临床试验;(电话预约研究者,给予方案和研究者手册,agenda 确认要讨论的具体问题) Agenda:研究人员的分配 方案的可行性能否入够病人及如何保证其依从性 药品管理 档案管理 研究者职责主要研究者资质的确认 相关研究人员的资质 硬件设施考察伦理委员会的访视(承不承认中心伦理、伦理开会频率、送审清单、伦理委员会人员清单) 书写访视报告;再次拜访,与其讨论方案、试验时间、试验费用等问题; 1.3试验文件准备会同CRO 、申办者、主要研究者,共同制定临床试验方案、病例报告表、知情同意书样本、原始文件;CRO 制定临床试验中其他用表; 1.4其他研究者筛选从临床基地名录中选择其他可能的研究者,可根据首研者的推荐以及公司曾经合作的情况进行综合判断; 准备资料:方案、研究者手册、知情同意书样本、病例报告表;与其谈论方案,要求提供其医院所能提供的病例数、时间进度和经费预算; 选定合适研究者,征得其医院管理部门的同意; 1.5召开多中心临床方案认论会(研究者会议),讨论试验方案、CRF 等 注:是否需要召开研究者会议要看具体情况 1.6取得伦理委员会批件注:IRB (Independent Review Board )/IEC (Independent Ethics Committee )——IRB 为美国的伦理委员会,IEC/EC 为欧盟的伦理委员会按照GCP 的要求,所有临床试验必须得到伦理委员会的批准。
新药Ⅱ期和Ⅲ期临床试验药学申报资料的内容及格式要求2003年5月 美国FDA发布2009年6月 药审中心组织翻译辉瑞制药有限公司翻译北核协会审核药审中心最终核准目录Ⅰ. 前言 (1)Ⅱ. 背景 (2)A. 现行法规要求 (2)B.一般原则 (2)Ⅲ. Ⅱ期临床研究 (5)A. 原料药 (6)B. 制剂 (9)Ⅳ. Ⅲ期临床研究 (11)A. 原料药 (12)B. 制剂 (15)Ⅴ. 安慰剂 (19)Ⅵ. 标签 (19)Ⅶ. 环境评估 (19)新药Ⅱ期和Ⅲ期临床试验药学申报资料的内容及格式要求Ⅰ. 前言本指导原则为进行新药临床研究申请(INDs)的申办者,提供新药临床研究申请Ⅱ、Ⅲ期临床研究2申报的药学(CMC)资料方面的建议。
本指导原则适用于人用药(定义见联邦食品、药品和化妆品法案),不适用于植物药3、天然物质衍生获得的药物或使用生物技术产生的蛋白质类药物或其它生物制品。
本指导原则的目的是:(1)确保充足的数据提交给监管机构,从CMC角度评价拟进行的临床研究的安全性和质量;(2)通过阐明Ⅱ、Ⅲ期临床CMC资料的类型、范围和报告,加快新药上市;(3)推动协调药物研发。
提交给监管机构的CMC资料的数量和深度很大程度上取决于临床研究的阶段、拟定的人体试验及资料是否与安全性有关。
本指导原则确定申报资料的补充修订(即CMC安全性信息)和年度报告(即确证资料)中提交的CMC资料。
本指导原则旨在为数据的收集和报告提供更大的灵活性和避免多余的提交,简化对申办者的监管。
简化监管的四个方面如下:z按照惯例提交的某些修正资料会被认定为确证资料(见Ⅱ.B.2部分),其可在年度报告中提交。
zⅢ部分中推荐限定的Ⅱ期相关资料,可在Ⅱ期药物研发中生成,在Ⅱ期试验启动前无需提交。
zⅣ部分中推荐的Ⅲ期相关资料,可在Ⅲ期药物研发中生成,在Ⅲ期试验启动前无需提交。
z年度报告应包含受试者报告期提交的确证资料和CMC安全性资料综述,因此,在Ⅰ期或Ⅱ期结束时无需常规的CMC更新资料。
药物临床试验结果评估的标准操作规程---1. 引言本文档旨在制定药物临床试验结果评估的标准操作规程。
该规程旨在提供统一的评估方法和标准,以确保试验结果的准确性和可靠性。
2. 评估准则2.1 结果数据收集与整理- 药物临床试验结果数据应由专业研究人员进行收集,确保数据的完整性和准确性。
- 数据应按照预先定义的评估指标进行整理,包括主要终点指标和次要终点指标。
- 数据整理应符合规范化的数据录入和整理流程,以保证数据的可比性和一致性。
2.2 统计分析- 药物临床试验结果应进行合理的统计分析,以获得准确的评估结果。
- 统计分析应采用适当的方法和工具,如描述性统计和假设检验等,以确定药物效果的显著性。
- 分析结果应基于充分的样本量,并应在合适的置信水平下进行解释和推断。
2.3 结果解释与报告- 药物临床试验结果的解释和报告应遵循国际通用的统计学原则和要求。
- 结果应以准确、客观和透明的方式呈现,并应包括必要的数据、图表、分析方法和结论等。
- 报告应包含对结果的解释和讨论,包括对药物效果的总结和潜在的副作用或不良反应的风险评估。
3. 质量控制3.1 数据质量控制- 所有数据应进行质量控制,包括完整性、准确性和一致性的检查。
- 数据录入和整理过程中应严格按照规定的流程进行,并进行审核和验证。
3.2 统计分析质量控制- 统计分析过程中的数据转换、计算和解读应进行质量控制。
- 统计分析结果应进行复核和确认,确保准确性和可靠性。
3.3 结果解释和报告质量控制- 结果解释和报告应经过质量控制,确保准确性、一致性和可读性。
- 结果的解释和报告应由专业研究人员进行审核和验证。
4. 引用标准与文件- 药物临床试验结果评估过程中,应参考相关的国际、国家和行业标准。
- 相关文件包括但不限于国际统计学和临床试验指导原则、国家药品监督管理局的规定和行业内的标准操作规程。
---本文档为药物临床试验结果评估的标准操作规程,在实际操作和评估过程中,应严格遵守上述准则和质量控制。
药物Ⅱ、Ⅲ期临床试验标准操作规程
1.过程详述
1.1试验启动阶段
1.1.1 项目交接
市场部、项目管理部与临床中心项目部签署正式项目交接文件,同时交接临床前研究综述资料和已有的临床研究资料,必要时还应提供相应的药学研究资料和药理毒理研究资料。
项目交接单包括:项目名称、客户信息、客户经理、合同风险、项目预算、完成时限、项目经理职责、厂家提供资料清单等内容。
相关人员签字确认。
由厂家提供研究者手册,或者项目经理撰写研究者手册,该手册包括:药物理化性质、药理、药效、毒理以及已有的临床研究资料。
研究者手册是临床试验开始前的资料汇编。
研究者手册的内容一般包括:目录、序言、化学和物理性质、临床前研究、药理学研究、药代动力学研究、毒理学研究、已有临床资料、药品使用信息等。
1.1.2 项目时间计划
项目正式交接后,要求项目经理在三个工作日内完成整个临床试验工作的时间计划。
1.1.3 基地和研究者筛选
详见:CRD-SOP003临床试验基地筛选流程。
另:基地筛选必须充分发挥当地监查员的作用,把详细情况和条件要求发给当地监查员,由他们筛选全部或者部分合适的试验基地。
1.1.4试验方案初稿等资料的准备
在试验负责单位和主要研究者确定以后,即可与申办单位和主要研究者拟定试验方案、知情同意书、病例报告表等资料,以供首次研究者会议—方案讨论会使用。
设计并准备临床试验中所用的其他各种文件和记录表格。
1.1.5首次研究者会议-方案讨论与试验布置会
详见CRD-SOP005 临床试验首研会规程。
1.1.6报伦理委员会审批
根据首研会讨论的结果,修改试验方案、知情同意书等资料。
按照GCP的要求,所有临床试验必须得到伦理委员会的批准。
在实际进行临床试验时,首先必须取得牵头单位伦理委员会的批准,其他参加单位是否要过伦理根据各家单位的具体要求而定。
项目负责人按照CRD-SOP 008 临床试验过伦理资料准备规程准备过伦理资料。
伦理委员会将对临床试验批准文件、试验方案、知情同意书、药检报告、研究者手册、、病例报告表进行审批。
1.1.7 资料备案
详见CRD-SOP010临床试验资料备案规程
1.1.8试验药品准备
详见:CRD-SOP014临床试验药品准备流程
项目负责人根据试验方案计算试验药物数量(试验药、对照药及模拟药等)及包装标签方案,发给申办单位。
申办单位生产试验药物:临床试验用药物应当在符合《药品生产质量管理规范》的车间制备。
制备过程应当严格执行《药品生产质量管理规范》
的要求。
申请人对临床试验用药物的质量负责。
申请人提供合格的检验报告。
检验报告应符合《药品注册管理办法》第三十六条的要求。
统计人员用软件产生随机分组表,会同申办单位人员(与试验无关)对试验药物进行包装、粘贴标签和设盲等工作。
1.1.9 与各家基地签署试验协议
详见CRD-SOP 012临床试验合同签署规程。
1.1.10试验相关文件、表格、药物等分发到各研究单位,并做好交接记录。
1.1.11启动培训,正式启动各家试验单位病例入组工作
详见CRD-SOP018临床试验启动培训规程
1.2临床试验进行阶段
1.2.1制定试验的总体访视(监查)时间表
1.2.2每一次访视前,回顾试验的进展情况、前次未解决的问题。
1.2.3与研究者联系,确定访视日期,并了解试验用品是否充足。
1.2.4制定访视工作的计划、日程表,准备访视所需的文件资料和物品。
1.2.5与研究者会面说明本次访视的主要任务,了解试验进展情况(受试者入选情况、病例报告表填写情况),以前访视所发现问题的解决情况。
1.2.6核对并更新研究者管理文件册,检查并补充试验用品。
1.2.7检查知情同意书(注意版本、签名及日期)。
1.2.8核查原始文件及病例报告表(注意对试验方案的依从性、完整性、一致性、严重不良事件的发现与报告等)。
1.2.9收集病例报告表
1.2.10试验药品的核查(存放情况、发放回收情况记录、清点药品并与相应记录核对、检查应急信封、使用是否违反方案要求等)。
1.2.11记录所发现的问题
1.2.12与研究者一起讨论和解决此次访视发现的问题,交流其他研究单位的进展和经验。
1.2.13将取回的药品、物品、已签署的知情同意书、病例报告表等按规定存放。
1.2.14填写访视报告
1.2.15更新各项记录表格
1.2.16对发现问题的追踪及解决
1.2.17安排后续访视计划
1.2.18临床试验过程中,如试验方案、知情同意书、病例报告表发生改动,需报伦理委员会审批。
1.2.19临床试验中发生严重不良事件,必须在24小时内报告药品监督管理部门,并尽快报告伦理委员会和申办者。
详见CRD-SOP017临床试验不良事件与严重不良事件记录、处理与报告流程。
1.2.20病例报告表收集同时,生物统计师建立数据库,设定逻辑校验程序,并将收集到的病例报告表输入。
输入过程中发现病例报告表有问题,则立即提交监查员,由监查员在下次访视中加以解决。
1.2.21当数据库中已有一定病例记录时,生物统计师开始编撰统计分析程序,并利用已有数据进行调试。
1.3试验总结阶段
1.3.1 检查并解决常规访视中遗留问题
1.3.2 收集所有病例报告表并与原始文件核对检查
1.3.3 回收所有未使用药品,核对药品发放、使用、回收记录是否吻合。
1.3.4 回收所有试验用品
1.3.5 更新所有记录表格
1.3.6 病例报告表(CRF)的填写与移交
完成的病例报告表由临床研究者和监察员审查后,交统计单位进行数据录入与管理工作。
1.3.7 数据的录入与修改
数据录入与管理由统计单位数据管理员负责。
采用EpiData软件建立数据库,进行数据录入与管理。
为保证数据的准确性,应由两个数据管理员独立进行双份录入并校对。
对病例报告表中存在的疑问。
数据管理员将填写疑问解答表(DRQ),并通过临床监查员向研究者发出询问,研究者应尽快解答并返回,数据管理员根据研究者的回答进行数据修改,确认与录入,必要时可以再次发出DRQ。
1.3.8 数据库的锁定
在盲态审核并确认所建的数据库无误后,由主要研究者、申办者、统计分析人员对数据库进行锁定。
锁定后的数据文件原则上不可再做改动。
如数据库锁定之后发现的问题,经确认后可在统计分析过程中进行修正,并作记录和说明。
1.3.9 第一次揭盲和统计分析
研究数据全部核查完毕并锁定后,由主要研究者、统计人员和申办方共同讨论统计计划书,并做第一次揭盲,三方人员在盲底签字。
一级盲底交由统计分析人员按统计计划书进行统计分析,最后由统计分析人员写出统计分析报告。
1.3.10 撰写总结报告
主要研究者根据统计分析报告撰写临床试验总结报告。
总结报告的结构与内容详见CRD-SOP040总结报告的结构与内容规程。
1.3.11 召开总结会
在总结会上做第二次揭盲,揭盲人员在盲底上签字。
详见CRD-SOP029临床试验总结会流程。
1.3.12 合同尾款结算
根据前期签署协议要求,按实际完成病例情况,结算尾款,多退少补。
1.3.13 申报资料签字、盖章
1.3.14 与项目管理部资料交接
1.3.15 完成结题总结
详见CRD-SOP031临床试验项目总结结题流程。
2.临床试验流程图(见附件)
附件:
临床试验流程图。