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中医知识:不寐-心脾两虚证

中医知识:不寐-心脾两虚证

从具体症状、治法、以及代表方剂等方面进行了知识点总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

不寐-心脾两虚证:

(一)症状

症状:不寐,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。

不寐心脾两虚证主要是由于脾虚血亏,心神失养,神不安舍所导致的。脾气的运化机能减退影响了谷食的消化和精微的吸收,而出现神疲食少、腹胀便溏等症状。因脾失健运,气血化生无源,导致气血亏虚失于濡养则出现多梦易醒、心悸健忘等心神失养,神不安舍的症状。

(二)治法

针对不寐心脾两虚证主要在于补益心脾使脾恢复运化的功能,使心神得以濡养。

具体治法为:补益心脾,养血安神。

(三)代表方剂

代表方:归脾汤加减。

本方益气补血,健脾养心,适用于不寐健忘,心悸怔忡,面黄食少等心脾两虚证。

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常用药有人参、炒白术、炙甘草、黄芪、当归健脾益气补血;远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补益心脾安神;木香行气舒脾。

如果不寐比较重的患者,加五味子、夜交藤、柏子仁养心安神,或者加生龙骨、生牡蛎、琥珀末以镇静安神;若心血不足较甚者,加熟地、芍药、阿胶以养心血;若兼见脘闷纳呆,重用白术,加苍术、半夏、陈皮、茯苓以健脾燥湿,理气化痰。

【单选题】某患者,36岁,女,近一年睡眠质量不佳,多梦易醒,心悸健忘,神疲,四肢倦怠,腹胀便溏,舌淡苔薄,脉细无力。治疗本证的代表方剂为:

A.麻子仁丸

B.人参养荣汤

C.归脾汤

D.补中益气汤

E.龙胆泻肝汤

【参考答案】C。解析:此证为不寐心脾两虚证,具体症状为不寐,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治疗本证的代表方剂为归脾汤,本方益气补血,健脾养心,适用于不寐健忘,心悸怔忡,面黄食少等心脾两虚证。

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