急性胆囊炎病人的护理要点

急性胆囊炎的护理一、护理评估1、健康史：评估患者有无胆汁淤滞、细菌感染，是否处于妊娠期，有无免疫功能降低、细菌感染病史。

2、评估腹痛的部位、性质及放射性肩背部疼痛病史。

3、辅助检查：腹部 B 超、X 线平片、胆道造影、CT 或 MRI 检查。

4、实验室检查：血常规、肝肾功能、血培养。

5、心理及社会支持状况：患者及其家属对本病检查和治疗的认知、家庭经济状况及有无恐惧焦虑等不良心理反应。

二、护理措施1、禁食水，伴严重呕吐者行持续胃肠减压，可使胆汁分泌减少，并有利于胆汁的引流。

2、协助患者取半卧位，以减轻疼痛。

3、病情观察：（1）监测患者生命体征变化，注意有无体温升高、血压下降等感染性休克征象；出现感染性休克时，按外科休克护理常规护理。

（2）密切观察患者腹痛及腹部体征变化，右上腹有明显压痛和肌紧张。

墨菲（Murphy）氏征阳性可在右上腹触及肿大胆囊，胆囊穿孔后可出现腹膜炎体征。

4、对症护理：（1）对已明确诊断的患者，可应用镇痛药和解痉药，以解除肝胰壶腹括约肌的痉挛而止痛。

（2）高热的患者，可用药物或物理方法降温。

5、遵医嘱进行补液、抗感染、纠酸、护肝等治疗，以纠正电解质紊乱和酸碱失衡，改善全身情况。

6、利胆治疗。

7、经积极治疗，病情继续发展，并出现右上腹剧痛、高热、虚脱等中毒症状时，应立即转外科行手术治疗。

三、健康指导1、消除患者紧张和恐惧心理，做好安慰和解释工作，让患者配合治疗。

2、向患者及家属讲解疾病发生的原因，指导患者保持良好的饮食习惯，劳逸结合，不适随诊。

四、注意事项1、对诊断不明确的急腹症患者，不可随意应用镇痛药，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。

2、禁食期间应静脉补充营养，待胃管拔除后，给予流质饮食，逐步过渡到高蛋白、高热量、高维生素、低脂易消化的饮食。

急性胆囊炎，胆管炎护理常规
手术前
1.按外科常规护理做好术前准备。

2.做好心理护理，及术前宣教，消除患者的恐惧和d担忧，稳定其情绪。

3.观察腹痛的部位，程度，性质，协助取舒适体位，遵医嘱使用镇痛剂和解痉剂，观
察用药疗效。

4.腹痛明显者禁食，水，疼痛缓解可给予高热量高维生素低脂清淡食物，忌暴饮暴食。

手术后
1生命体征监测：每小时测体温，脉搏，呼吸，血压一次，血压平稳后遵医嘱监测生命体征。

5.体位：全麻术后取去枕平卧，头偏向一侧，4—6小时后待病人清醒，可取半卧位，
减轻腹部切口张力。

6.引流管护理：
1）妥善固定，防止脱落，起床活动时，引流管应低于胆囊位置
2）保持引流通畅，防治受压，扭曲，堵塞，定时挤压
3）保持无菌，更换引流袋严格执行无菌操作
4）观察并记录引流液的量，颜色，性质，有异常及时通知医生
5）T管夹管，T管通常放置2W以上，若引流胆汁澄清，病人食欲增加，体温正常，黄疸消退，肝功能恢复，可作夹管试验，观察夹管后有无腹痛，寒战，高热或黄疸等。

若无不适主诉，行胆囊造影证实胆管下段通畅可拔管，造影后应开放T管1-2天引流造影剂，防止过敏反应。

拔管后应观察切口有无渗液，腹痛，发热等
4.饮食指导：禁食期间，遵医嘱给予静脉营养，肠蠕动恢复后，早期选用低脂,清淡，
营养均衡的饮食，观察有无腹泻
5.早期活动：手术日协助病人床上被动活动，次日可协助病人床上翻身，第二日可在
体力允许情况下下床活动，注意安全。

术后早期活动有利于肠蠕动恢复和康复，并减少并发症的发生。

急性胆囊炎护理常规一、执行普外科一般护理常规。

二、术前护理（一）一般护理：瞩患者卧床休息，禁食。

（二）病情观察：密切观察病情变化，如出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大，应考虑病情加重报告医师并协助处理。

（三）症状护理：1．对于疼痛剧烈的病人，诊断明确者遵医嘱及时给予有效的镇痛剂止痛，并教会病人应用各种非药物止痛的方法。

2．高热者给予降温处理，并密切观察体温变化，保证液体摄入量，加强营养。

（四）根据医嘱及时给予静脉补液及抗感染治疗。

（五）做好心理护理（六）病情加重者做好急诊手术准备三、术后护理（一）一般护理1．活动与体位：术后去枕平卧6小时，后改为半卧位。

术后第二天可下床活动。

2．饮食与营养：LC手术常规禁食禁饮6小时后可流质饮食；开腹手术者待蠕动恢复后进低脂流质，逐步过渡至普食。

忌油腻食物和饱餐。

（二）病情观察：1．监测生命体征的变化。

2．局部切口的观察和引流液的观察。

（三）引流管的护理：1．妥善固定引流管，保持引流通畅。

2．严格无菌操作，每日更换引流袋。

3．严密观察引流液的颜色、性质和量，并做好记录。

（四）并发症的观察和护理：1．出血：手术后密切观察腹痛情况、生命体征、引流液、排泄物的性质和量。

一旦出现休克表现应立即通知医生处理，配合抢救。

2．胆漏：术后严密观察胆汁的引流量、颜色和性质，同时注意腹部的症状和体征。

一旦出现胆汁性腹膜炎需立即通知医生处理。

3．腹腔脓肿：严密观察生命体征的变化及局部脓液引流情况，取半卧位，利于引流，给予高蛋白，高维生素饮食健康教育1．生活规律，建立和调节生物钟，促进健康。

2．少食多餐，进高蛋白、高维生素、低脂饮食，补充脂溶性维生素。

禁烟酒。

3．出现腹痛、腹胀等不适者及时就诊。

胆囊炎护理要点胆囊炎是胆囊发炎的疾病，患者在日常生活中需要特殊的护理。

本文将为您介绍胆囊炎护理的要点，希望能够对您有所帮助。

1. 饮食护理（1）低脂饮食：胆囊炎患者需尽量减少脂肪摄入，可选择清淡、易消化的食物，如糖水、粥类、蔬菜和水果等。

（2）禁忌食物：避免食用辛辣、油腻、煎炸食品，如油炸食物、辣椒、浓肉汤等，以免刺激胆囊进一步发炎。

（3）多食多餐：同时，建议胆囊炎患者采取小而频繁的饮食模式，每天分成5至6餐，避免暴饮暴食。

（4）饮食记录：为了更好地掌握饮食情况及排除引发炎症的食物，患者可以每天记录所摄入的食物种类和量。

2. 睡眠护理（1）保持充足睡眠：合理安排睡眠时间，保证每天足够的休息时间，有助于恢复身体的抵抗力，促进炎症的缓解。

（2）卧姿选择：胆囊炎患者在睡眠时，建议选择侧卧位或者仰卧位，避免仰卧位压迫腹部，以免引发或加重炎症。

（3）避免过度疲劳：避免长时间站立或过度体力劳动，适时休息，以减轻胆囊炎的症状。

3. 保持情绪稳定（1）情绪调节：胆囊炎患者应保持心情舒畅，避免情绪波动过大，因为情绪的剧烈波动可能会引发或加重疾病症状。

（2）心理支持：胆囊炎患者可以与家人、朋友交流，寻求心理支持，同时可以进行一些适当的放松活动，如听音乐、读书等，以缓解焦虑和紧张情绪。

4. 定期复查（1）遵医嘱：胆囊炎患者需要按照医生的建议进行治疗，及时服用药物，并避免自行停药或更改剂量。

（2）定期复查：定期复查有助于及时了解疾病的发展情况，检测炎症指标和胆囊功能情况，及时调整治疗方案。

（3）避免过度用力：胆囊炎患者在平时要注意避免过度用力，避免提重物、大力咳嗽等容易引起腹压升高的活动。

5. 保持良好卫生习惯（1）勤洗手：胆囊炎患者应经常保持双手清洁，洗手后避免用手揉眼、摸口腔等有可能带入细菌的行为。

（2）避免交叉感染：避免与患有传染性疾病的人接触，如感冒、肠胃炎等，以免引发或加重炎症。

（3）室内通风：保持室内空气清新流通，避免空气污浊引发身体不适。

胆囊炎急性发作病人健康指导胆囊炎是消化系统的常见疾病，病人常因进食油腻食物或胆结石阻塞胆囊管和细菌感染而致胆囊炎急性发作。

主要表现为右上腹持续、剧烈疼痛，可伴有右侧肩背部疼痛，发热，恶心，呕吐等。

那么胆囊炎急性发作时需要注意什么？病情缓解后如何调养？接下来，本文就来介绍胆囊炎急性发作的相关知识。

一、急性发作期的护理胆囊炎急性发作时除了要积极配合医生诊治，还需要注意以下事项：1.卧床休息急性发作的病人需要卧床休息，并采取舒适的体位，以减轻疼痛。

2.禁食禁饮急性腹痛发作时，应禁食禁饮，使胆囊得到充分休息，便于控制炎症。

医生会通过静脉输液来补充病人所需的营养。

3.观察病情如果出现腹痛加重、腹痛范围扩大等情况，提示病情可能加重, 应及时告知医生，以便得到及时处理。

倉晏記吐了病的更虧害丁.或舌佝；；、0其他悄况要;a时吿诉錢fn二、病情缓解后的饮食疼痛缓解，并经医生允许后，可循序渐进地恢复饮食。

先吃清淡流食，如米汤、果汁、菜汤等。

逐渐过渡到低脂半流食或低脂少渣软食，如米粥、软面条、面片等。

疼晞缰離・经医生允许后先吃盘倉選渐过渡到低脂半流食或软食之后，随着病情好转可以慢慢恢复至日常饮食。

以下是关于胆囊炎病人的日常饮食要求：1.饮食原则可进食低脂肪、低胆固醇、高维生素、适量蛋白质及碳水化合物的饮食，多饮水。

每天脂肪摄入V 40克，胆固醇摄入V 300毫克，蛋白质50〜70克，碳水化合物300〜350克，饮水2000〜2500毫升。

2. 饮食选择①不吃或少吃：②不吃高脂肪食物，如肥肉、动物油、油煎和油炸食品。

不吃高胆固醇食物，如动物脑、动物内脏、蛋黄、蟹黄、虾米、鱿鱼等。

③不吃过酸食品，如山楂、杨梅、酸枣等。

④不吃产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆、生萝卜等。

⑤限制烹调用油量。

⑥少用刺激性食品和调味品，如辣椒、咖喱、胡椒、芥末、浓茶、咖啡、汽水等。

⑦适当限制单糖，如砂糖、葡萄糖的摄入。

不吃（2）适合吃：①含优质蛋白的食物，如淡水鱼类、瘦肉、蛋清等；②膳食纤维含量高的食物，如绿叶蔬菜、水果、番茄、香菇、木耳等。

急性胆囊炎的护理
急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。

【护理常规】
1.减轻或控制疼痛根据疼痛的程度和性质，采取非药物或药物的方法。

（1）卧床休息：协助患者采取舒适体位，指导其进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的目的。

（2）合理饮食：病情较轻且决定采取非手术治疗的急性胆囊炎患者，指导其清淡饮食，忌油腻食物;病情严重且拟急诊手术的患者给予禁食和胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。

（3）药物镇痛：对诊断明确的剧烈疼痛者，可遵医嘱通过口服、注射等方式给予消炎利胆、解痉或镇痛药，以缓解疼痛。

（4）控制感染：遵医嘱及时合理应用抗菌药物。

通过控制胆囊炎症，减轻胆囊肿胀和胆囊压力达到减轻疼痛的效果。

2.维持体液平衡在患者禁食期间，根据医嘱经静脉补充足够的水、电解质和维生素等，以维持水、电解质及酸碱平衡。

3.并发症的预防及护理
（1）加强观察：严密监测患者生命体征及腹痛程度、性质和腹部体征变化。

腹痛进行性加重，且范围扩大，出现压痛、反跳痛、肌紧张等，同时伴有战栗、高热的症状，提示胆囊穿孔或病情加重。

（2）减轻胆囊内压力：遵医嘱应用敏感抗菌药物，以有效控制
感染，减轻炎性渗出，达到减少胆囊内压力、预防胆囊穿孔的目的。

（3）及时处理胆囊穿孔：一旦发生胆囊穿孔，应及时报告医师并配合做好紧急手术准备。

【健康教育】
1.休息与运动合理安排休息，适当运动。

2.饮食指导饮食宜清淡、易消化，忌食辛辣、油炸食物，多食蔬菜、水果，每餐不宜过饱。

3.用药指导遵医嘱用药，不擅自增减药物。

4.复诊须知15d内门诊复诊，定期复查腹部B超，不适随诊。

急性胆囊炎的护理要点一、前言急性胆囊炎是一种多发性疾病，这种疾病一旦出现，便会对病人身心造成很大的损害与影响，严重者更有可能会因此导致病人致死。

急性胆囊炎多发于中、老年人群，一旦发病，便会引起激烈症状出现，导致病人身体出现多种不适症状。

如果不幸患上急性胆囊炎疾病，除了需要积极配合医生做好治疗工作，同时也需要加强日常护理，做好各项预防工作，避免疾病再次发展，威胁到自身健康。

接下来将对急性胆囊炎的护理做一番简单的介绍，介绍一些具体的护理技巧，做好充分预防工作，让人们在平常的生活中能够对这种疾病产生更多了解，提升人们的防范意识。

二、急性胆囊炎症状表现（1）胆绞痛急性胆囊炎患者最常见的症状表现为胆绞痛，这种症状一旦出现便会给病人带来巨大的痛苦。

病人出现胆绞痛症状，大多是患者因不节制饮食，暴饮暴食之后引起，或因睡眠时体位发生改变而引起。

病症疼痛部位主要集中在患者的腹部部位为主，呈现阵发性疼痛与持续性疼痛现象，会引起放射性疼痛症状，会引起患者出现干呕或胃部不适。

（2）右上腹部部位出现隐隐痛有相当一部分患者在进食了高脂类食物，或者因工作压力大及情绪过度紧张等，而引起右上腹部出现隐痛症状。

有部分病症则与胃炎比较相似，因此常被误诊为胃病而错过最佳治病时间。

（3）胆囊积液病人若患有胆囊结石，那么就很有可能会因为胆囊堵塞及胆囊积液产生，这种积液通常是成透明无色状，通常又被医学界称之为白胆液。

（4）其他症状急性胆囊炎除了会引起上述这些症状之外，同时也会引起㡺症状，当然，这种症状一般是比较轻，如果病人出现黄㡺就应引起注意，及时前往医院接受治疗。

除此之外，急性胆囊炎发病以后也会引起提问增高，引起轻微的腹膜炎出现。

三、急性胆囊炎护理措施急性胆囊炎是一种多发性疾病，对病人身体会造成严重损害，对健康会造成极大威胁。

所以，病人在平常生活中应多注意这种疾病，具体有如下这些护理措施：（1）多饮水，多运动。

患者在平日生活里，应适量饮水，不要到口渴之后才饮水，以避免胆囊液浓度过高，而常饮水也能稀释胆囊液，对预防疾病发作起到很大帮助。

精选文档急性胆囊炎的术后护理一、急性胆囊炎的主要护理诊疗：〔1〕知识缺少：缺少疾病和手术有关知识。

预期目标：患者能说出拟行手术以及术前术后的本卷须知。

〔2〕痛苦：与疾病及手术后伤口痛苦有关。

预期目标：患者自述痛苦减少或可忍耐痛苦。

〔3〕有感染的危险：与腹部切口及多种导管〔引流管、尿管、输液管〕有关。

预期目标：患者未发生感染，引流管准时拔掉，切口一期愈合。

〔4〕营养失调：低于机体需要量，与胆汁流入肠道受阻有关。

预期目标：患者获取足够营养摄取，体重稳固。

〔5〕忧虑：与手术及担忧预后有关。

预期目标：患者情绪稳固，主动配合术前准备和术后治疗及护理。

二、急性胆囊炎的术后护理：〕严实察看生命体征、神志、尿量变化，准时察看与记录。

〕特别察看：注意黄疸、腹部病症和体征的变化；胃肠减压及腹腔引流的性状和量。

〕特别护理：T型引流管的护理，注意以下几点：①妥当固定，保持畅达，在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超出腹部切口高度，免得引流液反流。

②察看记录胆汁的量及性状。

③保持洁净：按期改换外接的引流管和引流瓶。

④拔管：一般术后14天，无特别状况，能够拔掉T形管。

.精选文档拔管指征为：黄疸减退。

无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量渐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就能够考虑拔管。

拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前l-2 日整日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等病症。

说明胆总管畅达，可予拔管。

拔管前还要在X射线下经T形管作胆道造影，造影后一定立刻接好引流管持续引流2-3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如状况正常，造影后2-3天即可拔管。

⑤拔管后局部伤口以凡士林纱布拥塞。

1～2日会自行关闭。

⑥拔管后1周内，警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等状况，察看患者体温、有无黄疸和腹痛再发生，以便实时办理。

〕伤口的护理：察看伤口状况，保持伤口洁净、乏味，若有渗液，实时改换敷料。

若有胆汁渗漏，应以氧化锌软膏保护皮肤。

急性胆囊炎的护理常规一、护理评估1、健康史：评估患者有无胆汁淤滞、细菌感染，是否处于妊娠期，有无免疫功能降低、细菌感染病史。

2、评估腹痛的部位、性质及放射性肩背部疼痛病史。

3、辅助检查：腹部B超、X线平片、胆道造影、CT或MRI检查。

4、实验室检查：血常规、肝肾功能、血培养。

5、心理及社会支持状况：患者及其家属对本病检查和治疗的认知、家庭经济状况及有无恐惧焦虑等不良心理反应。

二、护理措施1、禁食水，伴严重呕吐者行持续胃肠减压，可使胆汁分泌减少，并有利于胆汁的引流。

2、协助患者取半卧位，以减轻疼痛。

3、病情观察：（1）监测患者生命体征变化，注意有无体温升高、血压下降等感染性休克征象；出现感染性休克时，按外科休克护理常规护理。

（2）密切观察患者腹痛及腹部体征变化，右上腹有明显压痛和肌紧张。

墨菲（Murphy）氏征阳性可在右上腹触及肿大胆囊，胆囊穿孔后可出现腹膜炎体征。

4、对症护理：（1）对已明确诊断的患者，可应用镇痛药和解痉药，以解除肝胰壶腹括约肌的痉挛而止痛。

（2）高热的患者，可用药物或物理方法降温。

5、遵医嘱进行补液、抗感染、纠酸、护肝等治疗，以纠正电解质紊乱和酸碱失衡，改善全身情况。

6、利胆治疗。

7、经积极治疗，病情继续发展，并出现右上腹剧痛、高热、虚脱等中毒症状时，应立即转外科行手术治疗。

三、健康指导1、消除患者紧张和恐惧心理，做好安慰和解释工作，让患者配合治疗。

2、向患者及家属讲解疾病发生的原因，指导患者保持良好的饮食习惯，劳逸结合，不适随诊。

四、注意事项1、对诊断不明确的急腹症患者，不可随意应用镇痛药，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。

2、禁食期间应静脉补充营养，待胃管拔除后，给予流质饮食，逐步过渡到高蛋白、高热量、高维生素、低脂易消化的饮食。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

胆囊炎，一种在现代社会中常见的消化系统疾病，常常使患者遭受剧烈的疼痛和不适。

然而，很多人对于急性胆囊炎并没有足够的了解，为此，本文为大众介绍急性胆囊炎的症状和护理措施，让更多的人了解这一疾病。

急性胆囊炎的临床症状急性胆囊炎是胆囊炎症的急性形态，主要由于胆囊中的胆汁排泄受阻而引发。

首要的症状是剧烈的右上腹疼痛，这种疼痛可能会放射至右肩或背部，给患者带来极大的不适。

同时，患者可能伴随着恶心、呕吐。

当胆囊发炎时患者的体温可能会上升，出现低热或发热的情况，这是身体对炎症反应的一种表现。

部分患者可能会出现黄疸症状，即皮肤和眼球的黄染，这是因为胆汁回流进入血液，导致胆红素增高所引起的。

需要注意的是，急性胆囊炎在临床表现上并不总是“一成不变”，不同患者的症状表现和持续时间可能会有所不同。

一旦出现上述症状，应该及时寻求医生的诊断和治疗，以防止病情的进一步恶化。

急性胆囊炎患者的护理措施饮食管理急性胆囊炎发作期间，患者的消化功能可能会受到影响，因此建议患者在症状缓解前先采用禁食。

随着病情的稳定，患者可以逐渐开始摄取清淡、低脂肪的食物。

避免食用油腻、辛辣和高胆固醇的食物，以减少胆囊的负担。

疼痛管理疼痛是急性胆囊炎最常见的症状之一。

对于疼痛，除了医生开具的止痛药物外，冷敷也是一种有效的方法。

将冷敷物放在患处，可以有效缓解局部疼痛和炎症。

观察与记录护理人员或患者家属应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，尤其是疼痛的性质、部位、程度等，以及有无恶心、呕吐、腹泻等症状，及时向医生反馈。

体位护理为减少疼痛，患者应避免深呼吸、咳嗽和用力。

可以尝试将患者调整到半卧位，这有助于减少疼痛和促进胆汁流动。

心理护理患有急性胆囊炎的患者可能会因持续的疼痛和身体不适而感到焦虑和不安。

护理人员应与患者进行有效沟通，帮助他们了解疾病的性质、治疗过程和预后，可以减少其心理压力。

术前和术后的护理在急性胆囊炎的治疗中，可能需要进行手术治疗。

因此，术前需对患者进行心理疏导，缓解其焦虑情绪。