邵逸夫医院 护理工作模式

制
持
房
理
度
续
护
教
及
质
士
育
规
量
长
委
程
改
委
员
委
进
员
会
员
委
会
会
员
会
质
护
量
理
保
书
证
写
委
委
员
员
会
会
.
护 理 用 品 委 员 会
9
沟通渠道
正式：会议，通知，谈话，文件 非正式：会餐，聚会，谈话
.
10
行政管理
临床服务
*临床护理制度 *操作规程 *护士能力 *护理文书
护理研究
*计划、评价、考核 *管理制度制订、实施、监督、修改
.
14
临床护理工作方法：
护理业务的 定义特征
现象
理论应用
护理行动
效果
护
估计 诊断
理
确认结果
程
序
计划
实施
评价
护
理 1。收集 2。分析 3。确认
业 护理对 资料确 护理对
务
象的健 定护理 康资料 诊断
象的预 期结果
标
准
4。制定 护理计划 提出能达 到预期结 果的措施
5。实施 护理计 划中的 措施
.
6。评价护 理对象预期 结果进展情 况
.
26
相关管理人员应有的才能
所需技能
高 级
管
人 际
概 念 形
理
中
关
层
级
技
系
次
低
级
术 技 能
技 能
成 技 能
.
27
护理行政发展趋势
•信息化 •科学化 •高效益 •程序化
•以人为本 •重视顾客的权益 •专业+行政管理
.
28
护理教育体系
岗前培训 继续教育 目标带教
.
Baidu Nhomakorabea29
岗前培训
内容：
医院概况，运作模式，对员工的要求 制度 组织关系 护理基本工作方法 相关部门 消防、院感、病人信息管理 护士基本技能要求 特殊岗位技能
.
30
继续教育
学分制管理：必修分加选修分
培训加考核
临床护士： -5年以下
-5-10年
-10年以上
美国护理专家：50人次（工作3月-5年不等）
.
3
护理专业的中心概念
社会/环境
人或个体
护理
健康
.
4
护理在医疗机构中的位置
宗旨、哲理 制度、标准 功能、要求 管理模式
护理服务群 医疗机构
专业发展 排班方式 领导方式
沟通方式
工作环境
.
5
输入
*人力：护师 护士 秘书
*组织部门目标 *护理理论 *制度、规程 *设备、材料
15
临床护理工作角色
护士长 教育护士 全科护士 专科高级护士：APN、NP 健康促进护士 家庭保健护士 护理秘书
.
16
全人护理理念
优质服务----服务机构的基本职能 关护Caring----全人服务的基本要素 沟通----消除焦虑、获得心理支持的有效方法 哀伤护理----人在特殊阶段的心理支持 亲情的需要----护士无法替代 Nursing Nurse----护士被关爱后才能关爱
.
24
新管理理念
解决问题
预测（未雨绸缪） 新管理理念
发掘机会、 预防问题
旧管理理念
被动反应（亡羊补牢）
.
25
管理角色的变迁
Management by Doing Management by Directing Management by Resulting Management by Approach Team Quality
教育与专业发展：基本技能、“四新”、学历教育、
全
科技能、专科发展
行为：岗位职责、行为评价系统
.
12
人员的有效安排
排班原则： 均衡性 规律性
岗位：
双向选择 公平竞争
连续性 周期性
公开招聘
.
13
护士行为评价系统
各级各类护士工作职责 护士长对护士的评价 同事间评价 自我评价 3月—1年一次、即时评价 评价结果与聘用、晋级挂钩
临床教学
护理标准
*岗前培训 *继续教育 *实习生，进修生
成本效益
品质保证
*基础护理研究 *经验总结 *新项目引进 *革新
*成本计算 *控制成本
.
*评价护理结果
11
护理人力资源管理
编制：足量的临床护士是确保护理质量的客观基础
素质：资格、教育水平、工作经历、理念、技能、雇 员因素、生理和心理素质、外语水平
邵逸夫医院
叶志弘
.
1
内容提纲
基本情况 护理组织管理系统 护理人力资源管理 临床护理实务 护理质量管理手段 护理教育体系 病人服务支持系统
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2
相关基本情况
床位：800张 员工：1369人 护士：565人
其中：护士长：28人 教育护士：22人 临床高级护士：4人 健康促进护士：1人
术后复苏（PACU） 病人转送 中心化管理：中心监护系统、
护理仪器中心化管理
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22
持续质量改进程序
行动Act
计划Plan 检查Check
实施Do
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23
解决质量问题的思路
85-15定律
1、对系统问题：变化组织结构、人员安排、程序设计、 表格更改、设备改善等
2、对知识问题：在职教育 3、对行为问题：正式或非正式谈话、惩罚等
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19
护理记录的原则
任何在病人身上实施 的护理行为均应记录。
.
20
护理质量管理基本概念
影响质量的因素 质量控制（QC）
持续质量提高（CQI） 质量标准
质量保证（QA）
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21
护理质量管理的手段
规范质量标准 持续质量改进（CQI） 质量保证（QA） 环节管理：术前准备（Pre-op)
3、人员 人员编制，招聘，人力安排，教育培训，评价
4、领导 决策，沟通，激励，有效性改变，冲突处理，问题解决，合作
5、控制 品质保证，品质改进，控制影响因素
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7
护理副院长
行政秘书
科护士长
科护士长
科护士长
病房护士长 病房护士长
病病房房护护士士长长
责任组长
责任护士
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8
委员会管理体制
护理执行委员会
病
护
病人（Peer Support)
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17
全人护理措施
交流委员会 哀伤护理委员会 同事间支持委员会 健康教育委员会 静脉输液管理委员会 糖尿病管理委员会
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18
护理记录重要性
向其他医护人员传达有关病人健康状况的重要资料 作为护理计划及提供连贯护理的依据 作为监督及评估病人护理质量的主要资料来源 鉴定培训需要 作为研究及教育资源 作为业务及法律文件 提供实质依据，显示所提供的护理是否达到既定标准 记录病人对治疗及教育后做出的反应
护理系统
过程
*执行 *工作分配 *排班 *护理计划 *指导 *监督 *考核 *继续教育 *护理研究
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输出
*病人康复 *自理能力增强 *员工知识技能 提高 *研究成果
6
是促进护理人员提供良好服务品质的工作过程
护理管理过程
1、组织 组织架沟，沟通渠道，工作职责
2、计划 目标，制度，系统，标准规范，预算