医疗器械临床试验运行管理制度和工作流程
Ⅰ.目的：
为保证我院医疗器械临床试验科学、规范和有序进行，充分保障受试者的权益。
Ⅱ.范围：适用于我院开展的器械临床试验。
Ⅲ.规程：
遵照《医疗器械临床试验规定》、《医疗器械注册管理办法》等法律法规的相关要求，参照国内外开展器械临床试验的经验，制定本制度与流程。
本院的器械临床试验由药物临床试验机构办公室（以下简称机构办）组织相关专业实施，实行“准入制”，未经机构办同意进行的临床试验，概不予认可。1.立项准备。
1.1.申办者（合同研究者组织）联系机构办、意向科室共同确定主要研究者。提
交“器械临床试验立项申请表”（附件1），并按照“医疗器械临床试验机构立项文件列表”（附件2）准备临床试验相关完整材料一份，交机构办公室。
1.2.提出研究小组成员，填写“主要研究者履历”（附件3）“项目研究团队成
员表”（附件4），由连同试验资料一起递交机构办公室。
研究小组人员的资质必须符合以下要求：
➢研究团队成员必须经培训并获取证书；
➢主要研究者组建研究团队，包括：①临床医师；②病区护士；③研究护士；
④药物管理
人员；⑤药物代谢研究人员（如需要）；⑥其他相关科室人员（如需要）1.3.文件资料请用黑色、厚壳、双孔文件夹装订，文件夹侧标使用统一的模板（附
件10），第一页均为文件目录，每项文件中间用带数字标识的隔页纸分隔。
请按文件目录所列文件顺序排列各项文件，文件夹中不包括的文件无需列入目录。文件多的项目请准备多个“机构文件夹”，编号“①，②，③……”。
2.受理立项。
机构对送审材料及研究小组成员资质进行审核，决定是否同意立项。若同
意，则向伦理委员会发出“临床试验审批受理通知”(附件5)。
3.伦理委员会审核。
3.1.申请者持“临床试验审批受理通知”（附件5）按照伦理委员会要求准备材
料，将申报材料交伦理委员会进行伦理评审
3.2.评审结束后，将“伦理委员会接受临床试验回执”（附件5）和“伦理委员
会审批件”原件交回机构办公室。若按伦理委员会要求所提交项目资料有所修订，要将已修订的项目资料补交到机构办公室备案。
4.协议签订。
4.1.临床试验协议样本先由研究团队审核确认后再交机构办公室复审，协议终版
以主要研究者、机构办公室及申办者三方达成一致为准。经申办者签字盖章的临床试验协议终版一式两份（或两份以上），先由主要研究者签字后交机构办公室主任签字并加盖机构公章，具体参考《临床试验合同签订的》。
4.2.凡属人类遗传资源国际合作项目的，在签署协议时，需要同时提交人遗办出
具的“人类遗传资源采集、收集、买卖、出口、出境审批决定”，或者在协议中注明获得人遗办批准后生效。
4.3.只有在正式协议签署后，才能开始临床试验。
4.4.申办者在协议签订后15 个工作日内将第一笔试验经费汇到医院帐户，并将
标注有试验名称及主要研究者的汇款证明交给机构，机构向财务科开具“临床试验经费确认函”（附件6）通知财务管理相应经费项目。
5.试验启动。
5.1.临床试验启动会之前，必须向机构办递交《总随机表》（如适用）、《监查
计划》、《监查报告》样表、《受试者鉴认代码表》样表、《受试者筛选表与入选表》样表、《严重不良事件报告表》样表、“临床试验项目科室启动会通知函”（附件7）等文件资料电子版与纸质版，并填写“临床试验相关物资交接单”（附件8）。以上文件资料递交不能绕过机构办，直接送至临床试验科室。其他临床试验项目有关耗材和仪器设备等物资递交可直接送至临床试验科室研究者接收。
5.2.临床试验相关材料及器械提交完整后，即可以组织召开临床专业组项目启动
会。
5.3.由与项目确定专业组项目启动会召开日程安排，并书面文件通知机构办。负
责召集、主持项目启动会，由协助对等法规、试验方案及相关进行培训。
研究团队成员及有关工作人员均应参加。
6.试验进行阶段。
6.1.项目管理实施负责制。对研究质量、进度、协调负全责。
6.2.研究者遵照《医疗器械临床试验规定》、《医疗器械注册管理办法》等法律
法规、试验方案及相关，实施临床试验。涉及知情同意、医疗判断、医嘱等环节，须由本院注册的，经授权的临床医生负责执行；临床试验相关医疗病历、文书的书写，需由授权的临床医生签名确认。
6.3.机构办质量管理员对试验项目质量、项目进度进行监督管理，对存在的问题
提出书面整改意见，研究者予以整改并给予书面答复。具体要求可参考《临床研究质量控制》。对违背方案并造成严重后果者，机构办将与相关部门协商，采取相应的处理措施。
6.4.试验过程中，若发生或判断为，按照《不良事件处理及严重不良事件报告与
处理的》及时上报，并同时报告机构办。
6.5.项目执行过程中如遇管理部门或申办方发出稽查通知，本项目的应积极配
合，做好准备接受稽查，并将稽查结果交机构办备案。
6.6.临床试验项目开展1年以上，须向伦理委员会和机构办递交年度总结报
告。
7.药物回收与资料归档。
7.1.项目结束后，器械的清点、剩余药物，退还申办方。
7.2.项目结束后，按照《临床试验文件资料归档与保存制度》，参照“医疗器械
临床试验应当保存的基本文件目录”（附件9），由研究者和根据实际产生的试验资料及时整理，交机构资料管理员保存。保存期限5年，如需继续保存，由机构办和申办方协商解决。
7.3.项目结束后，由机构办和共同安排结题前质量检查。
7.4.若本单位为组长单位，组织研究小组进行资料收集，召开总结会议并撰写
总结报告，若本单位为参加单位，组织研究人员进行项目总结。
8.总结报告审核。
