胃穿孔手术病人健康教育(一类特选)

胃十二指肠溃疡穿孔患者的护理与健康教育前言胃十二指肠溃疡穿孔是一种常见的疾病，患者一旦罹患此病，需要进行高强度的治疗和护理。

在护理工作中，重要的是要加强对患者的健康教育，给患者和家属以科学指导，帮助他们更好的理解和控制疾病。

胃十二指肠溃疡穿孔的预防1.饮食调整：患者应避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻、煎炸等，以免刺激胃肠道，加重病情。

2.忌烟戒酒：长期吸烟、饮酒会导致身体免疫力下降，对溃疡的治疗影响非常大，需要患者忌烟戒酒。

3.注意休息：患者需要注意充足的休息，避免过度劳累，保持身体健康。

胃十二指肠溃疡穿孔的处理措施患者出现胃十二指肠溃疡穿孔时，需要尽快进行处理。

在处理时，需要注意以下几点：1.快速诊断：如果患者出现尖锐的腹痛、呕吐、恶心、腹泻等症状，需要及时到医院进行检查，尽快确诊。

2.休息安静：患者需要保持休息安静，减少不必要的身体运动，避免刺激病情。

3.药物治疗：医生会按照患者病情开具适当的药物，包括抗生素、质子泵抑制剂等药物，以缓解症状、控制病情。

4.手术治疗：如果病情严重，需要进行手术治疗，包括缝合和部分切除等手术。

患者的护理在患者病情稳定后，需要进行细致周到的护理工作，包括以下几个方面：1.护理环境：患者的环境需要保持安静、整洁，避免噪音、异味等对患者的刺激。

2.饮食护理：患者需要遵守医生的饮食要求，适当进食易于消化、营养丰富的食品，保证身体健康。

3.睡眠护理：患者需要充足的睡眠，避免过度疲劳，使身体得到充分的休息和恢复。

4.情绪护理：患者需要建立良好的情绪状态，避免产生负面情绪，如焦虑、紧张、恐惧等，保持心态稳定。

患者的健康教育1.饮食教育：在饮食方面，患者需要注意饮食的营养均衡，避免进食过量或过少，切勿熬夜、暴饮暴食等不健康的生活习惯。

2.生活方式：患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，遵循科学的作息规律，养成良好的生活习惯。

3.病情监测：患者需要注意对自己的病情进行监测，如疼痛程度、排便习惯、体重变化等，及时与医护人员沟通，控制病情进展。

消化道穿孔术后健康教育一、什么是消化道穿孔术消化道穿孔术是一种外科手术，用于修复或修补消化道（包括食管、胃、小肠和大肠）的穿孔或破裂部位。

消化道穿孔通常是由创伤、溃疡、肿瘤或炎症等原因引起的。

这种手术可以通过缝合、缝合补片或修复器械来修复穿孔或破裂的消化道组织。

二、术后注意事项1. 伤口护理术后伤口护理非常重要，要保持伤口干燥和清洁。

遵循医生的建议，进行适当的伤口清洁和更换敷料。

如果有任何异常情况，如红肿、渗出或感染迹象，应及时就医。

2. 饮食调理术后饮食调理是恢复期的关键。

初始阶段，患者需要逐渐恢复饮食，从流质食物开始，如汤、果汁和奶制品。

随着康复的进行，可以逐渐过渡到半流质食物和软食。

避免进食过多或过快，以免给消化道造成过大的负担。

3. 避免剧烈运动术后需要避免剧烈运动，特别是对腹部的冲击或压力。

这样可以避免对伤口造成额外的压力，促进伤口的愈合。

4. 定期复查术后定期复查非常重要，以确保伤口的愈合情况和恢复进展。

定期复查还可以及时发现并处理术后并发症。

三、术后并发症1. 伤口感染伤口感染是术后常见的并发症之一。

如果伤口出现红肿、渗出、疼痛或发热等症状，可能是伤口感染的迹象。

及时就医，并按照医生的建议进行处理。

2. 出血术后可能出现伤口出血的情况。

如果出现持续出血、大量出血或出血无法止住的情况，应立即就医。

3. 腹腔感染术后可能出现腹腔感染，表现为发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。

如果出现这些症状，应及时就医。

四、术后康复指导1. 饮食指导术后饮食要注意营养均衡，避免食用刺激性食物和油腻食物。

增加蛋白质摄入，有助于伤口的愈合。

遵循医生的建议，合理安排饮食。

2. 活动指导术后需要适当的休息和活动。

避免长时间卧床不动，可以适度进行散步和轻度运动，促进血液循环和康复。

3. 心理支持术后康复除了身体上的恢复，还需要心理上的支持。

患者和家人可以寻求心理咨询或参加康复小组，分享经验和情感，减轻压力和焦虑。

五、预防消化道穿孔的措施1. 饮食健康保持饮食健康，多摄入蔬菜、水果和全谷物，避免食用过多的油腻食物和刺激性食物。

胃溃疡急性穿孔患者的术后健康教育【摘要】目的探讨胃溃疡急性穿孔患者的术后的健康教育护理。

方法通过对胃溃疡急性穿孔患者的术后护理方法，健康指导，心理护理，出院指导等方面进行健康教育。

结果我科共收治的64例患者中其中有40例患者通过术后健康教育没有出现并发症发生，其中24例患者出现并发症，但经过及时救治和护理使病情得到控制。

结论对于胃溃疡急性穿孔手术的患者做好术后的健康教育是非常重要的，增加患者的生活质量，减少并发症发生，提高患者满意度。

【关键词】胃溃疡；急性穿孔；术后；健康教育急性穿孔是胃溃疡的严重并发症之一，急性穿孔起病急、病情重、变化快、发现病变需要紧急处理，若治疗不当可危及生命。

胃溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型，但临床上急性胃穿孔较为常见。

主要诱因为饮酒、劳累或者服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。

临床表现为突发性的剧烈腹痛、大汗淋漓、烦躁不安，其症状服用抑酸剂不能缓解，疼痛多自上腹开始迅速蔓延遍及全腹，腹肌呈板样僵直，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失伴肠鸣音减弱或者消失，部分病人会出现休克。

目前临床上研究观察发现，心理社会因素在胃溃疡发展、发生和治疗以及康复的全过程起至关重要的作用，而胃溃疡也被认为是心身疾病的典型疾病之一。

［1］我科针对胃溃疡急性穿孔术后的病人采取治疗实施健康教育，对疾病的治愈有较好的疗效，先将胃溃疡急性穿孔患者的术后健康教育汇报如下：1临床资料1.1一般资料我科子2009年1月至2010年一月共收治了64例胃溃疡急性穿孔的病人，64例患者均采用手术治疗方法，其中男性患者38例，女性患者26例，年龄在26岁至63岁之间，平均年龄34.8岁。

经过经密切护理和健康教育有40例未出现并发症的患者，其中24例患者出现并发症，其中出现早期倾倒综合征的患者有4例，晚期倾倒综合征的患者6例，碱性反流性胃炎的患者4例，溃疡复发的患者8例，残胃癌的患者2例。

1.2治疗我科收治的64例患者中均选择手术治疗其中单纯穿孔缝合的患者20例，穿孔缝合术加高选择性迷走神经切断或选择性迷走神经切断术加胃切除的患者有14例，毕罗i式胃大部分切除的患者有14例，毕罗ii式胃大部分切除的患者16例。

医院急诊科消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）穿孔患者疾病健康教育指导胃在人体哪个部位？有何生理功能？（I）胃位于左上腹，上接食管，下连十二指肠，入口为贲门，出口为幽门。

腹段食管与胃大弯的交角称为贲门切迹，胃的左侧呈弧形突出为胃大弯，右侧与胃大弯相对处向内凹陷为胃小弯。

胃分为三个区域，分别为贲门胃底部、胃体部、幽门部。

（2）胃主要有两大功能：一是分泌黏液、蛋白酶原、盐酸、内因子等胃液成分，完成食物的初步消化；二是通过胃蠕动将混合性食糜自胃分次、少量、逐步排入小肠。

另外，胃还可以吸收少量水分、乙醇、葡萄糖，并能帮助吸收维生素Bz、铁、钙等。

十二指肠分为哪几部分？有何生理功能？（1）十二指肠是小肠起始段，它位于幽门与十二指肠悬韧带（TreitZ韧带）之间，成年人的十二指肠长约25cm,整体呈“C”形弯曲，包绕胰头。

依据十二指肠的形态和位置，分为4个部分：球部（上部）、降部、水平部和升部。

（2）十二指肠是机体营养物质摄取和免疫防御的重要器官，它的主要功能包括分泌、运动、消化、吸收及屏障功能，对维持机体内环境稳定起着重要的作用。

十二指肠接收胃内食糜以及胆汁、胰液。

十二指肠黏膜内有BrUnner腺,分泌的十二指肠液内含多种消化酶，如肠蛋白酶、脂肪酶、蔗糖酶、麦芽糖酶等。

同时在调节胃排空和产生多种胃肠激素方面，十二指肠具有重要作用。

如何自我诊断消化性溃疡？消化性溃疡是发生于胃、十二指肠黏膜的局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损。

最常见的临床表现是腹痛，其次是反酸和胃部烧灼感，少见症状还有恶心、呕吐、暧气、食欲不振等。

有一部分患者没有任何临床症状，但大多数患者常因上腹部疼痛或不适就诊，也有许多患者因出血或穿孔等并发症才引起警惕，所以学会自我诊断对早发现和早治疗具有非常重要的意义。

消化性溃疡的病因是什么？消化性溃疡的病因较为复杂，尚未完全清楚。

目前认为其中最重要的因素是幽门螺杆菌(Hp)感染、胃酸分泌异常和黏膜防御机制的破坏。

术后健康教育文字
术后健康教育内容：
1. 伤口护理：术后伤口护理非常重要，保持伤口干燥和清洁。

避免用力碰撞和摩擦伤口，同时定期更换敷料并保持伤口通风。

2. 饮食调理：术后饮食要注意营养均衡和易消化。

多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、鱼类、乳制品、蔬菜和水果。

避免油腻、辛辣或刺激性食物，以防止消化不良和刺激伤口。

3. 药物使用：根据医生指导正确使用术后药物。

遵守用药时间和剂量，不可随意增减药物。

特别要注意避免乱用抗生素，以免导致抗生素耐药性。

4. 洗澡与清洁：避免在伤口愈合过程中直接浸泡在水中，可以用温水擦洗身体。

使用温和无刺激性的洗浴用品，保持皮肤清洁干燥。

5. 睡眠和休息：术后休息十分重要，保证充足的睡眠时间有助于恢复和愈合。

避免长时间保持一个姿势，适当转换体位。

同时避免过度劳累和剧烈运动。

6. 头晕和恶心：一些手术后常见的不适症状包括头晕和恶心。

避免突然起床和过快行走，同时在饮食上选择清淡易消化的食物，避免过饱和过餐。

7. 预防感染：术后注意预防感染非常重要。

保持个人卫生干净，勤洗手。

避免人群拥挤的场所和接触带有传染性疾病的人。

8. 定期复查：术后定期复查是必要的。

及时咨询医生，了解伤口愈合情况，以及注意事项和禁忌事项。

以上是关于术后健康教育的内容，重点是伤口护理、饮食调理、药物使用、洗澡与清洁、睡眠和休息、头晕和恶心、预防感染、定期复查等。

胃穿孔手术病人健康教育胃穿孔是普通外科常见得急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧，临床上急性穿孔多见。

胃穿孔是胃部病变向深度发展，胃壁变薄，或加上胃腔内压力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔，导致剧烈腹痛，引起急性弥漫性腹膜炎。

多见于胃溃疡穿孔，还有少见于胃癌穿孔。

【疾病特点】：1、急性穿孔是胃溃疡的严重并发症之一，急性穿孔起病急、病情重、变化快、发现病变需要紧急处理，若治疗不当可危及生命。

胃溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型，但临床上急性胃穿孔较为常见。

主要诱因为饮酒、劳累或者服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。

2、治疗上可采用非手术治疗适用于：症状轻空腹的溃疡穿孔；超过24h,腹膜炎已局限。

穿孔封闭；无出血、幽门梗阻及恶变等并发症。

3、手术治疗：①单纯穿孔缝合适用于：超过8h，腹腔感染及水肿严重者；未经正规治疗、无出血、梗阻并发症者；不能耐受彻底性溃疡切除者。

②胃大部切除术适应于：幽门梗阻或出血，在8h内、腹腔污染不严重和水肿较轻者。

【健康教育要点】：（一）手术前健康教育11、体位指导：告知术后一般先要采用2、饮食指导：告知拔胃管当日可饮3第 2 日进半量流质饮食，每次50 100 150ml 80ml; 第 3 4 日可进半1 3告知护士。

留置针妥善固定，输液管保持通畅，注意观察穿刺部位皮肤。

（三）出院健康教育： 1、应少食多餐，规律进食，定时定量，在术后一个月 内应每天进食 5-6 次，术后 3-6 个月后，恢复原来的进食规 律，即一日 3 餐。

进食时注意细嚼慢咽，用餐后平卧片刻。

不要进食太甜的东西，应选择高营养、富含维生素、钙、铁 等食物，不要吃油炸的、生冷的、辛辣的食物来刺激胃。

2、术后 3 个月内，要避免重体力劳动，不要给自己过 大的工作和生活的压力，要懂得放松心情。

3、嘱患者定期进行门诊复查。

胃溃疡穿孔患者的健康教育
《胃溃疡穿孔患者的健康教育》
胃溃疡穿孔是一种严重的消化系统疾病，可能会对患者的健康造成严重影响。

因此，对于胃溃疡穿孔患者来说，健康教育是至关重要的。

以下是一些针对这些患者的健康教育信息：
1. 饮食：胃溃疡穿孔患者应当遵循医生建议的饮食指导方针。

通常情况下，他们需要避免辛辣食物、过酸或过咸食物，以及刺激性食物。

此外，他们还应该避免过量饮酒和咖啡因摄入过多。

合理营养饮食对于康复和预防溃疡的复发至关重要。

2. 药物治疗：大多数胃溃疡穿孔患者需要长期服用药物以治疗溃疡并减少再发风险。

患者必须按医嘱规范用药，不得擅自停止或改变用药方案，以避免溃疡复发或加重。

3. 生活习惯：虽然胃溃疡穿孔患者的生活受到一定程度的限制，但他们还是需要保持适当的运动和睡眠。

定期的运动可以帮助加强身体免疫力，促进康复。

良好的休息和睡眠也能有助于身体的恢复和愈合。

4. 情绪调节：对于胃溃疡穿孔患者来说，情绪的稳定对于健康十分重要。

焦虑、紧张等负面情绪会加重疾病的症状和影响疗效。

因此，患者需要学会有效的情绪调节方法，保持乐观积极的心态。

总之，对于胃溃疡穿孔患者来说，健康教育是十分重要的。

通
过合理的饮食、药物治疗、良好的生活习惯和情绪调节，他们可以更好地管理自己的疾病，提高康复的几率，减少复发的风险。

希望患者能够重视健康教育，积极配合治疗，尽快康复健康。

胃穿孔的健康教育
胃穿孔健康教育：
胃穿孔是一种严重的胃部疾病，病情严重时可能危及生命。

为了更好地了解胃穿孔，以下是一些相关的健康教育信息：
1. 胃穿孔的定义：胃穿孔是指胃内部的黏膜或壁发生破裂或裂缝，导致胃内酸性胃液泄漏到腹腔内，引发感染和其他并发症。

2. 主要症状：胃穿孔常表现为剧烈的腹痛、腹胀、呕吐、发热、恶心等症状，可能伴随乏力、心悸等。

3. 常见原因：胃溃疡、胃癌、胃食管逆流病、外伤等都可能引发胃穿孔。

此外，长期使用非甾体消炎药物、酗酒、吸烟等也会增加患胃穿孔的风险。

4. 预防方法：保持健康的生活方式，如合理饮食、定时定量进食、避免嗜酒和吸烟等；避免滥用非甾体消炎药物；定期检查胃部健康，及时治疗和控制慢性胃病，以减少胃穿孔的发生。

5. 就诊与治疗：如果出现胃穿孔的症状，应及时就医。

医生会根据病情进行相关检查，如血液检查、X光检查、内镜检查等，以确定诊断。

严重的胃穿孔可能需要进行急诊手术治疗。

6. 注意事项：胃穿孔的恢复过程需要有一段时间，患者需遵循医生的嘱咐，保持充足的休息和饮食规律，注意个人卫生，避免感染。

7. 心理护理：胃穿孔可能对患者的心理造成一定的影响，患者应积极与家人及医务人员沟通，寻求支持和帮助。

请大家认真对待胃穿孔这一健康问题，了解预防方法和就医注意事项，保持良好的生活习惯，预防胃穿孔的发生。

如已患病，请及时就医，接受专业治疗和指导，以促进康复。

（以上信息仅供参考，请在医生指导下进行相关健康管理措施。

）。

消化道穿孔术后健康教育
消化道穿孔术后，健康教育对恢复和预防并发症非常重要。

以下是一些建议和注意事项：
1. 饮食调整：医生会根据您的具体情况给出饮食建议。

在手术后的初期，可能需要限制进食，并逐渐过渡到消化道能够承受的固体食物。

避免过度进食或过快进食，以免导致消化不良或再次穿孔。

2. 避免刺激物：避免吃辛辣食物、酒精、咖啡、碳酸饮料等刺激性的食物和饮品，这些可能会刺激消化道，增加患处再次穿孔的风险。

3. 注意药物使用：除非医生另有安排，避免使用非甾体消炎药（NSAIDs）和其他可能引起胃溃疡的药物，以免加重消化道
的负担。

4. 定期复诊：定期复诊非常重要，以确保伤口愈合良好，并及时发现并处理任何并发症。

5. 手术后康复锻炼：跟随医生的建议进行适度的运动和康复锻炼，有助于恢复体力和促进伤口康复。

6. 心理支持：手术期间和术后可能会出现一些心理压力和焦虑。

寻求专业心理支持有助于面对和应对这些情绪。

7. 预防感染：保持切口或伤口清洁干燥，定期更换伤口敷料，
避免感染的发生。

8. 关注体征变化：注意观察体温、体重、便便的颜色和质地等方面的变化。

如果出现持续腹痛、发热、呕吐、恶心、便血等不适症状，应及时就医。

请记住，以上建议仅供参考，具体治疗和康复计划需要根据您的具体病情由医生给出。

及时和医生沟通，并遵循其指导是确保康复的关键。

胃穿孔的健康教育
《胃穿孔的健康教育》
胃穿孔是一种严重的胃部疾病，常常导致严重的健康问题甚至危及生命。

胃穿孔发生时，胃壁发生破裂并穿过胃壁，导致胃内的消化液和食物进入腹腔，引发炎症和感染。

要避免胃穿孔并及时进行治疗，首先需要了解胃穿孔的原因和预防措施。

胃穿孔的主要原因包括长期使用非甾体类抗炎药、胃溃疡、外伤、十二指肠溃疡、酗酒、胃肠道肿瘤和胃镜检查等。

而且，严重的胃炎和胃食管反流病也会增加患胃穿孔的风险。

为了预防胃穿孔，首先应该避免长期使用非甾体类抗炎药，特别是那些对胃粘膜有刺激作用的药物。

饮食上应当减少辛辣食物和油腻食物的摄入，尽量少喝酒和不吸烟。

此外，保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，减少对肠道的刺激。

定期进行身体检查，及时发现和治疗消化道疾病，也是预防胃穿孔的措施之一。

如果不幸患上胃穿孔，及时就医是非常关键的。

胃穿孔患者通常会有严重的剧烈腹痛、发烧、呕吐、腹部压痛和急性腹膜炎等症状。

一旦出现这些症状，患者应立即前往医院寻求医疗救助。

胃穿孔的治疗通常需要手术，以修复胃部破裂和清除感染的内容物。

总的来说，胃穿孔是一种非常危险的疾病，但通过预防和及时治疗可以避免严重后果。

因此，了解胃穿孔的原因和预防措施，
对于维护身体健康至关重要。

希望大家都能有一个健康的胃部，远离胃穿孔的威胁。

胃穿孔是一种常见的消化系统急症，患者在接受手术治疗之后，需要进行一系列的术后护理，以促进康复，预防并发症。

以下是胃穿孔术后的一些重要护理措施：一、生命体征监护1. 密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，确保生命体征稳定。

2. 术后3天内，每4小时测量一次体温，如体温升高，应及时报告医生。

3. 观察患者意识、面色、呼吸、尿量等，如有异常，及时处理。

二、伤口护理1. 保持手术切口清洁、干燥，避免感染。

2. 观察切口有无红、肿、热、痛等炎症反应，如有异常，及时报告医生。

3. 术后第2天，可给予切口换药，观察愈合情况。

4. 术后5-7天，拆线，注意拆线后的护理。

三、胃肠减压1. 保持胃管通畅，观察胃管引流液的颜色、性质和量。

2. 如胃管内有凝血块或食物堵塞，及时用注射器抽吸，并用生理盐水冲洗。

3. 观察患者腹部情况，如有腹胀、腹痛，及时报告医生。

四、饮食护理1. 术后禁食水3-5天，待胃肠功能恢复后，逐步过渡到流质饮食。

2. 饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、生冷、刺激性食物。

3. 少量多餐，细嚼慢咽，防止胃部负担过重。

4. 术后半年内，避免吸烟、饮酒。

五、心理护理1. 了解患者的心理状态，给予关心、鼓励和支持。

2. 帮助患者树立战胜疾病的信心，消除恐惧、焦虑等负面情绪。

3. 保持良好的沟通，倾听患者的诉求，解答疑问。

六、预防并发症1. 观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如有异常，及时报告医生。

2. 观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，及时处理。

3. 观察切口愈合情况，预防感染。

4. 观察胃肠功能恢复情况，预防吻合口漏、狭窄等并发症。

七、康复指导1. 术后3个月内，避免剧烈运动，防止伤口裂开。

2. 术后半年内，逐渐增加活动量，逐步恢复日常生活。

3. 定期复查，监测病情变化。

4. 遵医嘱用药，按时服药。

总之，胃穿孔术后护理至关重要，患者及家属应积极配合医生，做好各项护理工作，以促进康复，提高生活质量。

上消化道穿孔病人健康宣教胃、十二指肠急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症。

急性穿孔后，具有强烈刺激性的胃、十二指肠消化液及食物流人腹腔，引起化学性腹膜炎，后变为细菌性腹膜炎。

临床表现有较长的胃、十二指肠溃疡病史，穿孔前常自觉溃疡症状加重，约有10％病人没争溃疡病史，而是突然发生的。

急性穿孔前常有暴饮暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等诱发因素。

穿孔后最主要的症状是突然发生腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹。

由于腹痛剧烈，难以忍受，病人常出现面色苍白、出冷汗、肢体发冷、脉搏细速等休克症状，伴有恶心、呕吐，病人表情痛苦，取平卧姿势，不敢翻动，也不敢深呼吸。

1、非手术治疗一般适用于症状轻、一般情况好的单纯性溃疡穿孔，如治疗6--8h，症状不见好转，或反而加重者，应立即手术治疗。

2、饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大出血、怀疑有恶变等并发症者应及早手术治疗。

3、术前禁食、禁饮。

一般术后3--5天。

胃肠功能开始恢复、有肛门排气，拔胃管后，可开始进食。

第1天清流质半量；第2天清流质全量；第3天流质；第4天起半流质；第10—14天软饭。

进食原则：少食多餐，进食质软、易消化、无刺激性食品。

4．术前给予舒适体位，如半坐卧位。

术后血压平稳且清醒后取半坐卧位，利于引流和呼吸。

手术后鼓励病人早期床上活动，如做四肢活动、深呼吸、翻身活动。

引流管拔除后可坐起活动一床边活动一离床活动。

活动量应根据个体差异而定。

5．肺部感染、气管内麻醉导致呼吸道分泌物增加，停留胃管对咽喉部刺激，腹部伤口疼痛而不敢用力咳嗽、深呼吸，这些都容易导致肺部感染。

如出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，应告知医护人员。

预防措施有手术后早期床上活动，作有效吸痰，配合雾化吸人，常用深呼吸，防感冒。

6、腹腔内感染常见膈下脓肿、盆腔脓肿。

如出现腹痛、持续发热、呃逆等，应及时报告医护人员。

一般术后取半坐卧位，保持引流通畅，配合使用抗生素以预防腹腔感染。

胃十二指肠穿孔病人健康宣教
一、术前宣教
1、心理护理护理人员要体贴关心患者，语言温和，态度和蔼。

消除患者紧张害怕的心理，各项护理操作轻柔，准确到位，减轻其痛苦。

2、相关知识指导告知患者禁食及胃肠减压的必要性，介绍手术麻醉方式。

二、术后宣教
1、体位术后患者麻醉未清醒时，头偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息；术后6小时血压平稳后取半卧位，有利于呼吸，减轻腹部切口张力有效缓解疼痛。

2、管道各管道要保持通畅固定，无论患者取什么体位引流袋不能高于引流口。

3、饮食放置胃管时禁食，拔管后遵医嘱给予流质饮食，逐渐过度到半流、普食。

术后一个月内以软食为主，少食多餐。

一个月后逐步过渡至正常饮食，注意营养丰富，忌生冷、产气、刺激性食物。

三、出院指导
1、讲解胃十二指肠穿孔的原因说明病人暴饮暴食，进食刺激性食物，情绪激动，过渡疲劳都是引起溃疡穿孔的诱因。

日常生活中要避免这些不良刺激，保持心情舒畅，合理饮食。

对吸烟、酗酒的病人，劝其戒烟、戒酒。

2、药物指导遵医嘱指导病人服用药物的时间、方法、剂量。

胃穿孔病人的出院健康教育
《胃穿孔病人的出院健康教育》
尊敬的胃穿孔病人及家属：
经过治疗和护理，您的胃穿孔已经得到有效控制，现在可以安全出院了。

然而在回家之前，我们需要向您提供一些健康教育，帮助您更好地恢复健康并预防疾病的复发。

1. 饮食调理：在回家后的饮食中，请尽量选择低脂、低盐和低糖的食物，避免食用过多的刺激性食物，如辣椒、咖啡和酒精等。

多食用易消化的食物，如蔬菜、水果和白肉。

饮食应该细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

2. 药物管理：根据医生的嘱咐，按时、按量服用处方药物。

特别是抗酸药、抗生素和止痛药，一定要遵医嘱使用，不可随意增减剂量或更换药物。

如果在用药过程中出现任何不适，及时告知医生。

3. 生活方式调整：避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重胃部负担。

规律作息，保证充足的睡眠时间。

避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰和仰卧。

4. 定期复诊：术后的恢复过程需要时间，为了确保伤口能够完全愈合，建议定期向医生进行复诊。

及时向医生汇报身体状况的变化，以便及时调整治疗方案。

出院后，希望您能够严格执行以上的健康教育内容，做好自我管理，同时保持良好的心态，让身体能够快速恢复。

如果在康复过程中有任何疑问或困扰，可以随时咨询我们的医护人员，我们会竭诚为您解答。

最后，祝愿您早日康复！如果您有任何其他问题，可以随时联系我们。

祝好，
医院医护团队敬上。

胃、十二指肠溃疡穿孔患者的护理与健康教育发表时间：2011-07-08T11:33:04.480Z 来源：《中外健康文摘》2011年第14期供稿作者：尹春芳[导读] 病人有胃癌的症状行纤维胃镜检查可明确诊断，需行手术治疗。

尹春芳 (黑龙江省虎林市宝东镇卫生院 158400)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)14-0336-02【关键词】胃、十二指肠溃疡穿孔护理胃、十二指肠黏膜的局限性圆形或椭圆形的全程黏膜缺损，称之为胃、十二指肠溃疡。

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症之一。

溃疡穿孔是活动期胃、十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀、突破浆膜的结果。

急性十二指肠溃疡穿孔多见于十二指肠球部前壁偏小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。

溃疡穿孔直径一般在0.5cm左右，其中胃溃疡穿孔较十二指肠溃疡穿孔直径略大。

一护理评估1.健康史病人多有长期溃疡病史和近期加重病史。

急性穿孔前常有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等作为诱发因素。

评估病人的一般情况，如体位、腹痛、腹部体征等。

2.临床表现典型的溃疡穿孔表现为突发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。

疼痛从上腹部开始，很快扩散到全腹。

有时，消化液可沿升结肠旁沟向下至右下腹，引起右下腹疼痛。

由于腹痛十分强烈，难以忍受，病人常出现面色苍白、出冷汗、肢体发冷、脉搏细速等休克症状。

与原来胃痛的性质和程度不一样，病人往往非常清楚地记得这次剧痛突发的明确时间，伴随腹痛，常有恶心、呕吐。

数小时后，由于腹膜大量渗出液将消化液稀释，腹痛可以减轻。

如病人未得到及时治疗，病情加重，病人可出现全身感染中毒症状。

查体可见病人为急性痛苦面容，仰卧拒动，腹式呼吸减弱，全腹有压痛和反跳痛、腹肌紧张，可呈“木板样”强直，上述体征仍以上腹部最明显。

约有75％的病人可出现肝浊音界缩小或消失。

3.辅助检查 X线检查发现，约有80％的病人可在膈下见到半月形的膈下游离气体影。

胃穿孔修补术后护理问题及措施
1、注意观察患者呼吸及循环功能的改变，及时做出调整。

2、按计划给予康复活动，促进肠道蠕动活动，预防床椎静脉血栓。

3、遵医嘱给予相应药物，如止血剂、抗菌药物、缓解炎症的药物及
抗酸药物等。

4、定时进行体位更换，促进消化道排出残渣和积液。

5、给予适当的营养支持，补充能量，改善肝脏功能，促进伤口愈合。

6、做好心理护理，建立正确的自我调节意识，减轻患者的病情焦虑，降低免疫力的抑制。

7、加强日常护理，注意检查伤口是否感染，保持伤口适当湿润，避
免无故移动穿刺器，避免擦伤口。

8、每天及时测量患者血压、心率等，注意观察症状及任何不良反应，及时向医生报告及处理。

9、及时做出应急处理，如一氧化碳及氧疗、体内出血控制，以及排
便排空。

10、病情稳定后，开始慢慢做生活活动，勤洗手，保持室内空气新鲜，避免过度劳累。