髌骨软化症的影像诊断ppt课件

避免长时 间使用膝 关节，如 长时间骑 自行车或 爬楼梯
避免过度弯曲膝盖
避免长时间站立 或行走
避免长时间蹲坐 或跪坐
避免剧烈运动， 如跑步、跳跃等
避免长时间保持 同一姿势，如长 时间坐在电脑前 或看电视等
避免长时间站立或行走
避免长时间站立或行走，以减轻髌骨压力 适当休息，避免过度劳累 保持良好的坐姿和站姿，避免膝关节过度弯曲 加强腿部肌肉力量训练，提高关节稳定性
保持正确 的坐姿， 避免跷 跑步、跳 跃等
保持良好 的生活习 惯，如早 睡早起， 避免熬夜
保持良好 的饮食习 惯，如多 吃蔬菜水 果，少吃 油腻食物
定期检查与随访
定期进行膝关节功能评估， 包括膝关节活动度、稳定性 等
定期进行体格检查，包括膝 关节的X光片、MRI等影像 学检查
避免剧烈运动 或过度运动
加强肌肉力量训练
肌肉力量训练 可以增强关节 稳定性，减少 髌骨软化症的
发生
肌肉力量训练 包括大腿肌肉、 小腿肌肉和臀 部肌肉的训练
肌肉力量训练 可以通过跑步、 游泳、骑自行 车等有氧运动
进行
肌肉力量训练 需要持之以恒， 每周至少进行 三次，每次至
少30分钟
保持正确的姿势
避免长时 间站立或 行走
及时就医并遵循医生建议
症状出现时，应及时就医 遵循医生的诊断和治疗建议
保持良好的生活习惯，如合理饮食、充 足睡眠等
定期复查，了解病情变化
避免过度运动和负重
保持乐观心态，积极配合治疗
感谢您的观看
汇报人：
关节镜检查：直接 观察髌骨软骨损伤 情况，明确诊断
鉴别诊断
膝关节疼痛：疼痛部位、性质、持续时间、 加重因素等
膝关节活动受限：活动范围、受限程度、 影响因素等

充分热身和拉伸有助于预防运动损伤 。
选择合适的运动方式
如散步、游泳等低强度运动，有助于 增强膝关节周围肌肉力量。
健康饮食
保持营养均衡
摄入足够的蛋白质、钙质 和维生素D膝关节负担， 减轻体重有助于减轻膝关 节压力。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒均不利于 骨骼健康。
定期检查
定期体检
通过X光、MRI等检查手段，及早 发现膝关节病变。
关注膝关节症状
如出现疼痛、肿胀等症状，应及时 就医检查。
早期治疗
一旦确诊，及早进行治疗，以免病 情恶化。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
关节功能。
开放手术
对于严重的髌骨软化症 ，可能需要切开关节进 行更彻底的清理和修复
。
术后康复
手术后需要进行系统的 康复训练，以促进关节
功能的恢复。
术后护理
包括定期复查、药物使 用、生活方式的调整等 ，以确保手术效果并预
防复发。
04
预防
合理运动
避免剧烈运动
如跑步、跳跃等，以免加重膝关节负 担。
运动前热身和拉伸
髌骨软化症的诊断及 治疗通用课件
contents
目录
• 诊断 • 病因 • 治疗 • 预防
01
诊断
初步诊断
初步诊断通常基于患 者的症状和体格检查 ，如疼痛、肿胀、僵 硬等。
病史采集也非常重要 ，包括患者的年龄、 性别、职业和生活方 式等。
医生会检查关节的活 动度和稳定性，以及 是否有炎症迹象。
善关节功能。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾体消 炎药、关节软骨保护剂等，可 减轻疼痛、消炎、保护关节软 骨。
康复训练

运动前充分热 身，运动后及
时拉伸
保持正确的运 动姿势和技巧
避免在硬地上 进行运动，选 择合适的运动 鞋和运动装备
定期进行身体 检查，及时发 现和治疗潜在 的疾病或损伤
肌肉力量训练：通过锻炼增强膝关节周围肌肉力量，如股四头肌、股二头肌、腓肠肌等 运动方式：选择合适的运动方式，如游泳、骑自行车、慢跑等 运动量：根据个人情况调整运动量，避免过度运动导致膝关节损伤 运动频率：保持一定的运动频率，每周至少进行3-5次运动，每次持续30-60分钟
术后护理：保持伤口清洁，避免感染 康复训练：进行适当的康复训练，如关节活动度训练、肌肉力量训练等 饮食建议：多吃富含蛋白质和钙质的食物，如牛奶、鸡蛋等 心理支持：保持积极乐观的心态，积极配合治疗和康复训练
手术成功率：评估手术的成功率，包括手术后恢复情况、并发症发生率等 疼痛缓解程度：评估手术后疼痛缓解的程度，包括疼痛评分、疼痛持续时间等 关节功能恢复：评估手术后关节功能的恢复情况，包括关节活动度、稳定性等
目的：增强肌肉力量，提高关节稳定性 运动方式：使用弹力带、哑铃等器械进行抗阻训练 注意事项：避免过度训练，遵循循序渐进的原则 康复效果：有助于改善关节功能，减轻疼痛症状
单脚站立：保持 平衡，提高稳定 性
平衡板训练：增 强平衡能力，提 高协调性
瑜伽练习：提高 身体柔韧性和平 衡性
太极练习：提高 身体协调性和平 衡性
汇报人：
运动方式：选 择对关节冲击 较小的运动方 式，如游泳、
骑自行车等
穿着保暖衣物，如围巾、 手套、帽子等
避免长时间站立或行走， 适当休息
避免长时间穿高跟鞋或硬 底鞋，选择舒适的鞋子
保持良好的饮食习惯，避 免过度摄入高脂肪、高糖、
高盐的食物

23
• 双足分立与肩同宽，足尖与膝关节正向前，上体正直靠于墙面上，重心落于 足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖，屈膝角度不能大于90度。保持次 姿势至力竭，休息10秒再反复进行，连续10次/组
2-3组/日。简单的说，就是
后背靠墙练习“
”！
24
5、手术治疗：
如果经过一段时间的保守治疗没有效果，可以考虑做关节镜微创手术治疗。关节 镜手术治疗主要是1、对损伤脱落的关节软骨进行清理。2、恢复膝关节内外侧支 持带的平衡，尤其是外侧支持带的松解。如果患者年龄、病情适合的情况下，也 可以考虑做关节面微骨折软骨再生治疗。
25
感谢下 载
• 1.先天因素
• 髌骨先天发育的位置不正常，髌骨没有在股骨的“槽”里，位置发生了跑偏， 或者是髌骨的大小和股骨的“槽”发育的不匹配，出现一种“不合槽”的摩 擦，从而造成髌骨软骨磨损。
11
• 2.后天因素
• （1）膝关节的退化 • 或者是过度的屈膝运动 当膝关节伸直时，髌骨的软骨面和 股骨是分开的，不容易产生摩擦。 但是，当屈曲膝关节的时候，髌骨 的关节面对股骨的关节面压力是非 常大的。这种长期的摩擦会导致关 节软骨磨损，将会引起髌骨软骨软 化症。
12
数据显示：当我们在上台阶的时候，膝关节弯曲时髌骨背负
的力量是3.3-4倍的体重！也就是说，如果您的体重是100斤，
那上台阶的瞬间髌骨承受的力量就是330—340斤！所以，爬
楼梯、登山绝对是对膝关节的一种摧残和折磨。
13
• （2）陈旧性外伤
• 比如我们之前扭伤、碰伤过膝关 节，导致关节周围的韧带（筋） 撕裂。没有在意，也没有经过正 规治疗，髌骨在减少韧带把持的 情况下，位置容易会出现变化， 出现关节磨损。

五·并发症
早期症状不严重，病变在“隐蔽状态”下不断发展， 直至发展为髌股关节炎，严重者膝关节伸屈活动受限， 不能单腿站立。
晚期已形成髌股骨关节炎时，病变区软骨及软骨下骨 已有明显破坏，软骨已无再生修复能力。
容易合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
六·治疗
1.非手术疗法
物理治疗：药物离子导入，超短波，中低频电疗，蜡疗等。
检查常常发现膝盖前面的那个小骨头（髌骨）在屈伸 膝关节的时候会咯噔一下，有时候用手放在上面还能 发现像车轮碾过沙子似的那种感觉。
这时候需要考虑膝盖的髌骨和股骨的接触面不太光滑 了，就是我们所说的髌骨软化。
髌骨软化症
一·概述
髌骨软化症（CP）又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎。
主要病理变化：软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、 碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变， 发展为髌股关节骨性关节炎。
2.单腿下蹲试验 患者单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下
后单腿不能起立。
3.X线检查 照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，晚期可因软骨大部磨损， 髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。
4.放射性核素检查 骨显像检查时，侧位显示髌骨局限性放射性浓集，有早期诊断意 义。
（2）髌骨不稳定学说
指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可 造成髌骨关节面上压力增大、分布异常，引起软骨损伤。
（3）髌股压力学说
髌股关节生物力学研究的进展，对髌股压力与髌骨软化症的关系 出现了不同认识。
病因——生物化学因素
（1）自身免疫学说
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织。
很多这样的病人?3040岁左右?女性最为多见?一般身体条件还不错就是膝盖不舒服?尤其是上下楼的时候平路行走还挺好的?检查常常发现膝盖前面的那个小骨头髌骨在屈伸膝关节的时候会咯噔一下有时候用手放在上面还能发现像车轮碾过沙子似的那种感觉

在此添加您的文本16字
详细描述：中度髌骨软化症患者可能需要手术治疗，如软 骨修复术、微骨折术和截骨术等，以改善膝关节的功能和 减轻疼痛。
在此添加您的文本16字
总结词：定期复查
在此添加您的文本16字
总结词：术后康复
在此添加您的文本16字
详细描述：手术后，患者需要定期进行复查，以便医生评 估恢复情况并调整康复计划。
物理疗法
康复训练
如温热疗法、冷敷疗法等，可以缓解 疼痛和减轻炎症。
如肌肉锻炼、关节活动度训练等，可 以增强肌肉力量，改善关节稳定性。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾体消炎药、 止痛药等，可以缓解疼痛和消炎。
手术治疗
关节镜手术
通过关节镜技术，对关节内病变 进行清理和修复，恢复关节正常
功能。
开放手术
对于严重的髌骨软化症，可能需 要采用开放手术来修复关节和重
合理使用膝关节
避免长时间跪坐、深蹲等对膝关节压力较大 的动作。
康复训练
物理治疗
关节活动度训练
如温热疗法、冷敷疗法、 电刺激等，缓解疼痛和
肿胀。
通过关节屈伸、旋转等 动作，恢复关节的正常
活动范围。
肌力训练
针对膝关节周围肌肉进 行力量训练，提高肌肉
力量和耐力。
平衡和协调训练
通过平衡板、瑜伽等训 练，提高身体的平衡和 协调性，减少运动中的
详细描述：轻度髌骨软化症患者应调整生活方式，避免 长时间站立、行走和剧烈运动，选择舒适的鞋子和坐椅 ，减轻膝关节的负担。
病例二：中度髌骨软化症的手术治疗
在此添加您的文本17字
总结词：手术治疗
在此添加您的文本16字
详细描述：手术后，患者需要进行康复以促进膝关节的 恢复。

避免长时间站立或行走，适当休息
保持良好的坐姿和站姿，避免膝关节过 度弯曲
加强腿部肌肉力量训练，提高关节稳定 性
避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，选择 低强度运动如游泳、骑自行车等
保持良好的体重，避免肥胖对膝关节造 成过大压力
定期进行膝关节检查，及时发现并治疗 髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化症的案例分享
患者年龄： 35岁
症状：膝 关节疼痛、 肿胀、活 动受限
诊断：髌 骨软骨软 化症
治疗方案： 保守治疗 （药物、 理疗、康 复训练）
治疗效果： 症状缓解， 活动能力 恢复
预防措施： 避免过度 运动、保 持良好生 活习惯、 定期体检
患者年龄：35岁 症状：膝关节疼痛、肿胀、活动受限 治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗 康复过程：逐步恢复膝关节功能，加强肌肉力量训练 患者感受：疼痛减轻，生活质量提高 建议：早期诊断、早期治疗，避免病情恶化
手术方式：关节镜手术、开 放式手术等
手术目的：修复受损的软骨， 改善关节功能
手术风险：感染、出血、神 经损伤等
术后康复：物理治疗、药物 治疗、功能锻炼等
物理治疗：如热敷、 冷敷、按摩等
药物治疗：如非甾 体抗炎药、镇痛药 等
手术治疗：如关节 镜手术、关节置换 手术等
康复训练：如肌肉 力量训练、关节活 动度训练等
髌骨软骨软化症的治疗方法 有哪些？
什么是髌骨软骨软化症？
髌骨软骨软化症的预防措施 有哪些？
什么是髌骨软骨 软化症？
髌骨软骨软化症 的症状有哪些？
髌骨软骨软化症 的治疗方法有哪
些？
髌骨软哪
些？
髌骨软骨软化症 的饮食注意事项
有哪些？
髌骨软骨软化症的 病因：过度运动、 肥胖、遗传等因素

注：关节内注射醋酸泼尼松虽可缓解症状，但由于抑制粘蛋 白、胶原的合成，对软骨修愈不利，最好不用。
五、治疗Байду номын сангаас
2.手术治疗： 严格非手术治疗无效，或有先天畸形者可手术治疗 ①外侧关节囊松解，股骨外髁垫高以增加髌股关节的 稳定性。 ②髌骨抬高（悬吊术），于胫骨结节处植骨，抬高， 减少髌骨对股骨滑车的压力。 ③同种异体软骨移植：用于孤立性关节软骨缺损或剥 脱性骨软骨炎。 ④关节镜手术
病因
膝关节长期磨损、创伤，是本病的常见原因
病因
髌骨软骨的营养主要来自关节液，各种原 因所致的滑液成分异常均可使髌骨软骨的 营养不良，以致轻微外力而产生退变
病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： 0级：正常关节软骨
病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： Ⅰ级：关节软骨失去珍珠样外观而变得较暗淡，局
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现： Ⅲ级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现： Ⅳ级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
影像学检查
放射性核素骨显像检查，可显示局限性放 射性浓聚
髌骨是全身最大的籽骨， 上极与股四头肌相连，下 极由髌韧带固定于胫骨结 节
髌骨的关节面与股骨的内 外髁相互形成髌股关节， 膝关节屈伸时，髌骨在股 骨内外髁间（即滑车）呈 S形滑动
病因
先天性髌骨、股骨发育 异常，或后天膝关节内 翻等畸形导致膝关节不 稳定，在髌骨滑动过程 中髌骨关节面应力集中 于某个点，成为慢性损 伤的基础
越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 其实失败是一团没经处理的陶泥，只要它敢于在灼热的窑中翻滚，出窑后，便是一件可居一指的陶瓷。 平时没有跑发卫千米，占时就难以进行一百米的冲刺。 用自己的双手去创造生活，用辛勤的汗水实现人生的梦想。 不去耕耘，不去播种，再肥的沃土也长不出庄稼，不去奋斗，不去创造，再美的青春也结不出硕果。 良心是每一个人最公正的审判官，你骗得了别人，却永远骗不了你自己的良心。 第一个青春是上帝给的；第二个的青春是靠自己努力的。 学校的目标始终应当是：青年人在离开学校时，是作为一个和谐的人，而不是作为一个专家。——爱因斯坦 不去耕耘，不去播种，再肥的沃土也长不出庄稼，不去奋斗，不去创造，再美的青春也结不出硕果。 业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈 根本不必回头去看咒骂你的人是谁？如果有一条疯狗咬你一口，难道你也要趴下去反咬他一口吗？ 生活远没有咖啡那么苦涩，关键是喝它的人怎么品味！每个人都喜欢和向往随心所欲的生活，殊不知随心所欲根本不是生活。

Patella baja may also be seen in association with neuromuscular diseases. Fromtal (c) and lateral (d) radiographs in this patient with a history of polio show marked patella baja. Also nite that the bine are osteopenic and gracile and that there is a paucity of soft tissues, in keeping with the patient`s history of polio.
Fig. 5: Bipartite patella 图5：二分髌骨
Anteroposterior, lateral, and axial radiographs (s) show a lucent, round lesion with well-defined margins at the superolateral aspect of the patella (arrows). Sagittal proton density and axial T2-weighted fat-suppressed MR images (b) show a focal subchondral osseous defect with intact-appearing overlying cartilage; the cartilage is thickened, and fills the defect. There is normal bone marrow signal and smooth, homogeneous signal of the articular cartilage.

康复训练
针对肌肉力量和关节活动度的 训练，如股四头肌锻炼、关节 屈伸等，有助于改善关节功能 。
生活方式调整
减轻体重、避免长时间站立或 行走、减少上下楼梯等，有助
于减轻关节负担。
手术治疗
关节镜手术
通过关节镜对关节腔进行清理，去除 病变的滑膜和软骨，以达到治疗目的。
开放手术
对于严重的髌骨软化症，可能需要采 用切开手术，对关节进行修复或置换。
由于关节内积液的增加， 患者可能会感到膝关节
肿胀。
在关节活动时，患者可 能会听到或感觉到关节 内发出的摩擦音或弹响。02诊断 体检0102
03
04
疼痛检查
观察患者膝关节疼痛的位置和 程度，判断是否出现炎症反应
。
活动度检查
检查膝关节的活动范围，判断 是否存在僵硬或活动受限。
肌肉力量检查
评估患者的肌肉力量，判断是 否存在肌肉萎缩或无力。
膝关节外伤
如骨折、脱位等外伤，可 能导致髌骨软骨的损伤或 退变，进而引发髌骨软化 症。
其他因素
如年龄、遗传、代谢异常 等也可能与髌骨软化症的 发生有关。
髌骨软化症的症状
膝关节疼痛
膝关节僵硬
关节肿胀
关节摩擦音
疼痛位置常位于膝关节 前方，尤其在上下楼梯、 下蹲、跑步等动作时疼
痛加剧。
患者可能感到膝关节活 动不灵活，早晨起床或 长时间休息后尤为明显。
实验室检查
血液检查
检测血液中炎症指标和免疫指标 ，判断是否存在免疫系统异常或 炎症反应。
关节液检查
通过抽取关节液进行化验，能够 检测出关节液中的炎症因子、代 谢产物等，有助于诊断炎症和代 谢性疾病。
03
治疗
非手术治疗

下楼梯、蹲起时疼痛明显。
关节积液
02
髌骨软化症患者常伴有关节积液，导致关节肿胀，影响关节活
动。
膝关节活动受限
03
由于疼痛和肿胀，患者膝关节活动范围减小，影响日常生活和
工作。
风险评估及预警
年龄因素
随着年龄的增长，髌骨 软化症的发生率逐渐增 加，特别是40岁以上的
中老年人。
性别因素
女性比男性更容易患髌 骨软化症，可能与女性
适度运动
选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、骑自行车等，可以增 强关节周围肌肉的力量和关节的稳定性。
注意休息
避免过度劳累和剧烈运动，给关节充分的休息时间，有助于减轻 关节负担，预防髌骨软化症。
提高公众认知度和重视程度
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等途径向公众普及髌骨软化症的相关知识，提高 公众的认知度和重视程度。
膝内、外翻
膝关节存在内翻或外翻畸形，导 致髌骨在股骨滑车上的轨迹异常 ，长期磨损引发髌骨软化。
后天性因素
01
02
03
膝关节过度使用
长期从事重体力劳动、运 动员等职业人群，由于膝 关节过度使用，加速髌骨 磨损和老化。
肥胖
体重过重会增加膝关节的 负荷，使得髌骨与股骨之 间的压力增大，加速髌骨 软化。
营养不良
髌骨软化症
汇报人：XXX 2024-01-21
• 髌骨软化症概述 • 髌骨软化症的病因学 • 髌骨软化症的诊断与鉴别诊断 • 髌骨软化症的治疗与康复 • 髌骨软化症的并发症与风险 • 髌骨软化症的预防与保健
01
髌骨软化症概述
定义与发病机制
定义
髌骨软化症，又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤 其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁 的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。

康复训练
01
02
03
物理治疗
如按摩、温热疗法、电刺 激等，有助于缓解疼痛、 改善肌肉力量和关节活动 度。
运动疗法
进行适当的运动，如散步、 游泳、瑜伽等，有助于增 强骨骼和肌肉的力量。
康复指导
在专业医师的指导下进行 康复训练，制定个性化的 康复计划，确保训练的科 学性和有效性。
生活方式调整
调整饮食结构
详细描述
骨软化症患者常常感到骨骼疼痛，尤其是在负重或活动时。随着病情加重，患者 可能会出现骨折、骨骼变形等情况，严重影响日常生活和健康。此外，骨软化症 还可能导致脊柱侧弯、骨盆倾斜等问题，进一步加重患者的痛苦。
02
骨软化症的诊断
诊断方法
影像学检查
通过X线、CT或MRI等影像学检 查，观察骨骼的形态和结构变化 。
最新治疗方法
药物治疗
针对骨软化症的病因，采用针对 性的药物治疗，如维生素D、钙 剂、磷剂等，以改善骨骼健康状
况。
物理治疗
通过物理疗法如紫外线疗法、温 泉疗法等，刺激骨骼生长，改善
骨骼健康状况。
手术治疗
对于严重骨软化症患者，可以考 虑手术治疗，如人工关节置换、 脊柱融合等，以恢复骨骼功能。
研究展望
THANKS
病理学检查
通过组织活检等方法，观察骨骼 微观结构的变化，明确诊断。
01
02
临床表现
观察患者的症状和体征，如疼痛 、肌肉无力、关节僵硬等。
03
实验室检查
检测血液和尿液中的生化指标， 如钙、磷、碱性磷酸酶等，了解 骨骼代谢状况。
04
诊断标准
临床表现
出现疼痛、肌肉无力、关节僵硬等症状，且 持续时间较长。

髌骨软化症MR
髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨 软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运 动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男 性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包 括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部 位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎
髌骨是全身最大的籽骨， 上极与股四头肌相连，下 极由髌韧带固定于胫骨结 节
注关节内注射醋酸泼尼松虽可缓解症状，但由于抑制粘蛋白、胶原的合成，对软骨修愈不利，最好不用。
②口服氨糖美辛片，含有氨基葡萄糖，有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，口服0. B:SE序列T2加权像
影像学检查
MRI表现局灶性低信号，T1T2加权像轻度轮 廓改变，厚度变薄，软骨下有硬化的囊变
四、临床表现
发病率较男性高。
骨厚度一半以上，直 髌骨软骨软化症MRI表现
MRI表现局灶性低信号，T1T2加权像轻度轮廓改变，厚度变薄，软骨下有硬化的囊变 放射性核素骨显像检查，可显示局限性放射性浓聚
径>1.3cm，关节软 A:SE序列T1加权像
单腿下蹲试验患者单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立
髌骨缘压痛，推动髌骨有摩擦或伴疼痛，抗阻力试验（+ ），后期继发滑膜炎时可有关节积液，病程长者有股四头 肌萎缩
单腿下蹲试验患者单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时 出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立
影像学检查
X线片膝关节正、侧位及髌骨切线位 ●早期无异常 ●晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄、毛糙
②髌口骨服 软氨骨糖软A美化:S辛症E片MR序，I表含列现有T氨1基加葡权萄糖像，有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，口服0. ①制动膝关B节:S，E进序行股列四T头2肌加抗权阻力像锻炼。

。
软骨细胞移植
通过移植自体软骨细胞 ，促进关节软骨的再生
和修复。
CHAPTER 04
预防
健康饮食
总结词
保持健康的饮食习惯是预防髌骨软化症的重要措 施之一。
总结词
减少高热量和高脂肪食物的摄入有助于降低体重 ，减轻膝关节负担，预防髌骨软化症。
详细描述
摄入足够的钙、磷和维生素D有助于骨骼健康， 预防骨质疏松和骨软化。建议多吃富含这些营养 素的食物，如牛奶、酸奶、鱼、蛋黄、绿叶蔬菜 等。
THANKS
[ 感谢观看 ]
CHAPTER 02
病因
遗传因素
家族遗传
髌骨软化症有明显的家族遗传倾向，研究显示，直系亲属中有患病者，后代患 病概率增加。
基因变异
部分髌骨软化症患者存在特定基因变异，这些基因可能影响骨骼发育或代谢过 程。
生活习惯
不良姿势
长时间保持不良姿势，如长时间下蹲、跪坐等，可能增加膝关节承受的压力，导 致髌骨软化症。
生活方式调整
减轻体重、避免长时间站立或 久坐、减少上下楼梯和登山等
活动。
手术治疗
关节镜手术
通过关节镜对损伤的关 节软骨进行清理、修整 或填充，以恢复关节面
的平整。
胫骨结节转移术
将胫骨结节处的骨组织 转移到髌骨上，以增加
髌骨的厚度和硬度。
人工关节置换术
对于严重病变的膝关节 ，可考虑进行人工关节 置换，以恢复关节功能
CHAPTER 03
治疗
非手术治疗
01
02
03
04
物理疗法
如超声波、电疗、冷热敷等， 有助于缓解疼痛、促进炎症消
退和改善局部血液循环。
药物治疗
口服非甾体消炎药、关节软骨 保护剂等药物，可减轻疼痛、 消炎和促进关节软骨修复。

康复治疗：进行关节活动度训练、肌肉力量训练等康复治疗，提高关节稳定性和肌肉力量
辅助器具：使用拐杖、护膝等辅助器具，减轻关节压力，保护关节
手术目的：修复受 损的软骨，减轻疼 痛，恢复关节功能
手术方式：关节镜 手术、开放手术、 微创手术等
手术风险：感染、 出血、神经损伤等
术后康复：康复计 划、康复时间、注 意事项等
等表现
影像学检查：X 线、CT、MRI 等检查，观察髌 骨软骨是否有损 伤、退行性改变
等
实验室检查： 血常规、尿常 规、生化等检 查，排除其他
疾病可能
关节镜检查： 直接观察髌骨 软骨损伤情况，
明确诊断
PART FOUR
药物治疗：使用非甾体抗炎药、镇痛药等药物缓解疼痛和炎症 物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛和炎症
避免长时间站立或行走 避免长时间蹲坐或跪姿 避免剧烈运动或过度负荷 保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠等
定期进行体检，了解身体状况 保持良好的生活习惯，避免过度劳累 加强锻炼，增强身体素质 保持良好的饮食习惯，补充营养，避免营养不良
PART SIX
康复原则：循序渐进，个性 化，全面康复
复查项目：包括X 线检查、MRI检查、 关节镜检查等
复查频率：根据病 情和医生建议，确 定复查频率
康复护理：患者应按照 医生建议进行康复护理， 包括药物治疗、物理治 疗、康复锻炼等
PART SEVEN
误区：髌骨软骨软化是由于缺乏运动导致的。 澄清：髌骨软 骨软化是由于过度运动、不良姿势、体重过重等原因导致的。 澄清：髌骨软骨软化是由于过度运动、不良姿势、体重过重等 原因导致的。
保持良好的心理状态，避免焦虑、 抑郁等不良情绪
心理疏导：帮助患者了解病情，减轻心理压力 情绪调节：引导患者保持积极乐观的心态 社交支持：鼓励患者与家人、朋友交流，获得情感支持